【久久为功持续推进“双一流”建设】#中教君评论# 日前,众所期待的新一轮“双一流”建设名单公布,再次引发各界的关注与讨论。

与首轮“双一流”建设名单相比,第二轮建设名单的最大特色就是不再区分一流大学建设高校和一流学科建设高校。对此,教育部有关司局负责人指出,“双一流”重点在“建设”,要以学科为基础,而不是人为划定身份、层次和派发“帽子”,更不是在中国高校中划分“三六九等”。事实上,自首轮“双一流”建设实施以来,无论是生源选拔、毕业生就职乃至高校及地区人才引进都不同程度出现了给高校“贴标签”的倾向,一些高校也存在将一流大学建设高校与一流学科建设高校作为身份和层次去努力追求的错误认识,陷入盲目追逐“帽子”和冲动无序发展的窠臼。而新一轮“双一流”建设不再区分一流大学建设高校和一流学科建设高校,同时取消了“A类B类”的分类办法,这既是对过去惯性思维的及时纠偏,也是落实新时代教育评价改革、破除“唯帽子”论的扎实举措,折射出我国对“双一流”建设求真务实的科学态度和创造真正意义“世界一流”的坚定决心。

在“双一流”建设实施办法中,有关动态调整的提出也是我国重点高校建设工作的又一创新举措,其核心同样是淡化高校身份与“帽子”色彩,并且促进高校间资源的有效配置和合理竞争。新一轮“双一流”建设名单中对15所高校的16个建设学科进行了公开警示,说明“双一流”建设的动态调整原则并非“一锤定音”,其重点在于诊断、督促与改进。作为首轮入选建设名单的学科来说,本身具备一定实力和较高声誉,但由于建设周期尚短,其间受新冠肺炎疫情冲击、知识与人才流动受阻等外部环境影响,部分学科的建设进程可能出现延缓。此次要求公开警示学科在2023年接受再次评价,给有关学科提供了加强整改的缓冲期,也体现了“双一流”建设立足现实、实事求是的态度。希望这一举措可以引发有关高校、有关学科的高度重视,从容应对、及时整改并取得亮眼成绩。

展望未来,新一轮“双一流”建设还需有关高校锐意改革、踔厉创新。一是要树立全局意识和高远视野,着眼国家战略急需领域。随着现代大学职能的演进与分化,科学研究与社会生产、经济发展的关系愈发密切。尤其是伴随着科教兴国等一系列战略的不断深化,政府对高校和科研机构的财政投入力度持续加大。在知识生产模式持续变革带来的外部监督与问责下,高校对卓越科学的追求不仅意味着拓展知识边界的天然使命,而且意味着对国家与民众的社会责任担当,意味着对国家优先发展领域、关键核心技术、社会民生需求等重大问题的主动回应与积极行动。当今世界正处于“百年未有之大变局”,各国经济、政治、军事、科技、文化等领域的竞争逐渐升温,在国际舞台上呈现出相互博弈的态势。在部分西方国家的打压和围堵下,我国部分关键核心技术和重要科技领域发展受到钳制。有关高校布局一流学科建设时需要树立大局意识,主动求变,积极着眼和精准服务国家战略急需领域和关键技术,切实提高基础学科原始创新能力,致力于推动我国高水平科技自立自强。

二是要对接区域产业协同发展,培育特色优势一流学科。为了应对并引领新一轮科技革命与产业革命,一些区域及省份纷纷出台“十四五”及更长远时期发展规划和产业调整布局,积极赋能传统产业转型升级。有关高校需要重点瞄准区域战略性新兴产业和先导产业、高精尖产业,为区域经济绿色健康发展提供方向引领和技术支持,使建设一流学科与服务区域产业及社会发展深度融通、同频共振、相互支撑。另外,有关高校在学科建设过程中还必须警惕“学术漂移”现象。在高校建设语境中,所谓学术漂移可以理解为高等教育组织为获取发展资源,而朝着学术方向同质化发展的制度同构现象。这不仅会造成资源浪费,而且不利于更多优秀高校和学科脱颖而出。因此,有关高校需要始终坚持特色发展、差异化发展,扎根中国大地,立足需求服务区域经济高质量发展,加强应用学科与行业、产业的协同联动,真正将一流学科办出水平、办出特色。

三是要坚持立德树人根本任务,深化人才发展体制机制改革。打造原始创新策源地和占据世界科技制高点,人才是第一引擎和第一资源。新一轮“双一流”建设高校必须牢牢抓住人才这条主线,发挥培养急需高层次人才和基础研究人才主力军作用。一方面,落实立德树人根本任务,为党育人、为国育才,进一步增强拔尖创新人才培养能力,做好高层次人才输送与储备。另一方面,有关高校必须树立科学的可持续发展的人才观,下大气力全方位培养、引进、用好人才,下定决心扭转短期功利主义等不良取向,转变发展理念、管理手段、评价方式,让人才静心做学问、潜心搞研究,形成有利于青年人才脱颖而出、发挥创新潜力的体制机制,为学科建设发展提供坚实的人力支撑和智力支持。

一流大学和一流学科建设任务路途艰远,绝非朝夕之功,“抢帽子”等急功近利风气更要坚决杜绝。我国高校应继续拓展全盘视野和长远愿景,将建设中国特色世界一流大学、一流学科作为发展目标和不竭动力,使科学技术发明和发展成果最终惠及全世界,为构建人类命运共同体不断贡献中国智慧和中国力量。 (作者:李莞荷 系天津大学教育学院副教授)

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国医大师卢芳先生治疗三叉神经痛经验

卢芳,男,汉族,1939年生于黑龙江肇东的一个中医世家,祖父是村里唯一的草根郎中。1961年8月,毕业于黑龙江中医学院(本科)。为全国第一至第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。终生享受国务院特殊津贴。擅长治疗神经、免疫、内分泌系统疑难重症,如:三叉神经痛、焦虑症、抑郁症、脑梗死、冠心病、口腔扁平苔藓、间质性肺炎、自身免疫性甲状腺炎、银屑病、湿疹、自身免疫性肝炎、红斑狼疮、肾炎、尿毒症、恶性肿瘤、儿童多动症、抽动症等。

三叉神经痛是现代医学病名,根据发病部位和发作性疼痛特点,相似于中医学的“面游风”“齿槽风”“厥头痛”"面风痛"等病名。运用中医药治疗之前,必须首先对疾病有明确的诊断。古人云:“巅顶之上,惟风可到。”因此,可以认定本病主要病邪是风邪。纵观《灵枢·经脉篇》对十二经循行及对三阳经症候的记载,临床上三叉神经痛以第二、三支多发,与这个循行规律是大致吻合的。也证明三叉神经痛与经络受邪的观点是基本一致的。

临床治疗三叉神经痛,遵循原则:新病,由外邪引起者,以疏风为主;久病,由痰火血瘀所致者,以清热、涤痰、活血为主。通过病例分析,患风火型三叉神经痛的占全部病例的68%,风寒型约占9%左右。血瘀型三叉神经痛为风火型和风寒型的延续,久治不愈形成血瘀。

1、风火型三叉神经痛临床特点:

疼痛畏惧风热刺激,疼痛呈现火烧或电击样,多在明显板击点。可伴有面红目赤,五心烦热,口燥唇裂,心烦易怒,大便秘结,小便黄等。此型舌诊特别重要,多有舌边尖色红,舌质干少津,舌苔黄腻等热证舌像,脉象多见弦滑或略数。

治则:疏风泄热为主,佐以活络止痛。

处方:川芎30克,生石膏50克,菊花15克,水牛角25克,胆南星10克。

加减:

一支疼痛加蔓荆子50克;

二支疼痛加薄荷15克;

三支疼痛加黄连15克;

一、二、三支联合疼痛加柴胡15克。

服用本方多在4服至12服获效,若服至12服仍无效者,可把川芎每剂改为75克,再服4服,仍毫无疗效,可考虑按血瘀型治疗。

2、风寒型三叉神经痛临床特点:

三叉神经痛加寒的症状。多在冬秋季节发病,疼痛多由冷风刺激诱发,疼痛发作时畏惧寒冷,疼痛性质多呈掣痛。可伴有面色白光白,手足不温,大便稀溏,小溲清长,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉象沉迟等。

治则:温经散寒为主,佐以活络止痛。

处方:荜茇50克,细辛5克,川芎30克,炙川乌10克,苍耳子15克。

加减:

若一支疼痛加防风25克;

二支疼痛加高良姜15克;

三支疼痛加藁本15克;

一、二、三支联合疼痛,加白芷50克;

恶心、纳呆加半夏15克;

身畏风寒加羌活25克。

3、血瘀型三叉神经痛临床特点:

血瘀型约占33%,其临床特点是三叉神经痛加血瘀的症状。如疼痛部位固定,疼痛的性质呈刀割样或针刺样,疼痛的时间往往是日轻夜重。病人的舌诊比较特异,表现于舌质紫暗,有瘀斑或瘀点,也可有目环黯黑或肌肤甲错等血瘀征象。病人最主要的血瘀特异现象,就是疼痛发作时喜欢自己揉搓面部,往往因为长期反复揉搓,疼痛部位皮肤粗糙或流血结痂。本型多数由于风寒型或风火型多年不愈,痛久入络所致。因此,血瘀型另一个特点多病史较长。

血瘀型的治疗法则,应是活血通经,化瘀止痛,但应注意以下三点:活血当分寒热:血瘀一证,无论病程久暂,没有不偏寒或偏火的,与风寒或风火型比较,只不过是主要矛盾不在于寒或火,而在于以血瘀为主症而已。因此,在治疗用药上,应当区分兼有寒证或热证。若兼热证,多由于血瘀化热所致,治宜凉血活血,如大黄、丹皮、炙水蛭、丹参等酌情选用;若血瘀兼有寒证者,治宜温经活血,常用吴茱萸、乳香、没药、红花之品。活血勿忘治气:中医认为气与血是对立而又统一的关系,在人体运行当中,气与血是相辅相成的。例如,气行则血行,气滞则血凝,气虚则血涩,气陷则血脱等。三叉神经痛所见的血瘀型,也不例外,亦应该是活血先治气。一是应用行气活血药,例如川芎、姜黄之属,适用于气滞而无气虚象的病例;二是补气活血药,例如黄芪、人参之属,适用于气虚痛而无气滞的病例。活血宜辨虚实:活血药可有补血活血和破血活血之分,补血活血药,例如当归、丹参、白芍等补血活血药,是活血而不伤正,适用于血瘀兼有血虚象者;破血活血药,例如穿山甲、炙水蛭、皂角刺等破血活血药,有活血破坚之功,适用于血瘀而无血虚象者。血瘀型者,治宜活血通经。

处方:川芎30克,地龙15克,僵蚕15克,蜈蚣3条,炙水蛭15克,全蝎5克。

加减:

若一支疼痛偏热者加蔓荆子50克,偏寒者加荜茇50克;

二支疼痛偏热者加薄荷15克,偏寒者加高良姜15克;

三支疼痛偏热者加黄连5克,偏寒者加藁本15克;

一、二、三支联合疼痛偏热者加柴胡25克,偏寒者加白芷50克。舌有瘀斑加穿山甲15克,舌苔薄黄加胆星10克,兼气郁加姜黄25克,兼气虚加黄芪50克。

血瘀型比上述风热型、风寒型为难治,若服至6服以上,无明显好转者,可将川芎每剂用量改为75克,并嘱患者坚持服药4周方能显效。

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。


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