【#“00后”妈妈割肝救子# 华西ICU长大的“黄金”宝贝出院了】2月21日，在华西小儿ICU和小儿外科长大的“黄金”宝贝终于出院了。是的，小儿外科26床的小君泳终于可以跟着爸爸妈妈回家了。
入院时只有8个月大，出院时已将近1岁，小君泳在小儿ICU足足住了90天。他的两次生命都是妈妈给的：第一次，是出生的时候；第二次，年轻勇敢的“00后”妈妈毫不犹豫地捐出了自己的部分肝脏，挽救了重度胆汁淤积、慢性肝衰竭的他。
这是四川大学华西医院小儿肝移植团队成功完成的又一例亲体小儿肝移植手术，这是四川大学华西医院小儿ICU团队悉心呵护出院的又一个可爱的宝贝。
胆红素指标达到正常上限近40倍
多学科会诊全面评估 勇敢妈妈割肝救子
小君泳出生在广西，是一个27周出生的早产宝宝，一出生就住进了保温箱。后因黄疸一直不消退，胆红素持续升高，被医生诊断为“重度胆汁淤积”。天天打点滴以至于小手都肿了；不喝奶导致低血糖，就用鼻饲管喂奶……看着小小年纪的他承受的这一切，小君泳的妈妈焦急万分。
先后辗转南宁、上海等多家医院住院治疗，经过多种退黄治疗手段，黄疸症状不仅没有缓解，小君泳的肚子反而逐渐膨隆起来，“慢性肝衰竭”成为了他的另一个严重诊断。肝移植成为抢救他生命的最后唯一的选择。
经过多方打听和咨询，小君泳的妈妈联系上了华西医院小儿肝移植团队，带着小君泳来到了成都。在四川大学华西第二医院多次进行血浆置换（人工肝）治疗后，于2021年11月11日入住华西医院小儿ICU进行肝移植术前监护和治疗。
入院时，小君泳的总胆红素达到了916μmol/L。916 μmol/L是什么概念呢？血清胆红素的正常上限是23μmol/L，超过51μmol/L就意味着肝脏明显受损，小君泳的胆红素指标达到了正常上限的近40倍。
一般来说，常见的重度黄疸病人胆红素的指标在200-400之间，超过500就很罕见。超高指标，意味着肝脏对胆红素的代谢和排泄功能受损，且可能影响肾脏、大脑等其他器官的功能发育。
“全身金黄”、发育不好，身高体重以及营养状态都要比同龄孩子差……来到小儿ICU时，小君泳由于肝功能衰竭，导致胆汁淤积、胆红素高、凝血功能紊乱、白蛋白低、腹腔积液、电解质紊乱等，同时伴有腹部膨隆、呼吸急促等诸多问题。
为了更好地完善术前准备，11月16日，小儿ICU联合华西医院小儿外科、肝脏外科、麻醉科，以及华西第二医院感染科、遗传代谢科开展了第一次院际多学科会诊，从各自专业的角度对小君泳进行全面细致的评估。
幸运的是，小君泳通过了肝移植术前风险评估。
小君泳登记了外肝捐献，但是却一直没有合适的肝源，然而小君泳的情况却不容乐观，肝移植迫在眉睫。一直带着孩子到处求医问诊，小君泳的妈妈决定割肝救子：“第一次住院，为了生你；第二次住院，为了救你。”
11月20日，小君泳的妈妈接受了腔镜微创供肝切取手术；小君泳在全麻下完成了“同种亲体肝移植+肝动脉重建+腔静脉吻合+门静脉吻合+胆管成形+胆囊切除+肠粘连松解术+脐疝修补术”手术。手术顺利完成，小君泳带着气管插管回到了小儿ICU；小君泳的妈妈也恢复良好。
每一个生命都值得全力以赴
历经4次气管脱管 终于转危为安
回到小儿ICU 的小君泳，于术后第3天通过自主呼吸试验和漏气试验后，拔除了气管插管，并给予无创呼吸机辅助呼吸。
本以为这次拔除气管插管是小君泳转出ICU的第一步，但不幸的是，当天晚上，小君泳哭闹不止、呼吸急促，而且出现经皮氧饱和度下降、二氧化碳潴留，经过医护技团队紧急评估，不得不为他再次气管插管。
这次气管插管也开启了小君泳漫长而曲折的呼吸机辅助通气，第一次带管3天，第二次带管3天，第三次带管10天……小君泳由于肺部感染、胃肠道功能不佳、胸腔积液、腹腔积液等导致腹胀，膈肌上抬，拔管后二氧化碳严重潴留，多次撤离机械通气失败。
12月6日，小君泳第四次气管插管。为了查找撤离机械通气失败的原因，小儿ICU再次联合小儿外科、肝脏外科，华西第二医院感染科、遗传代谢科、消化内科进行院际多学科会诊，讨论与调整治疗方案。优化呼吸参数设置，肺复张，俯卧位通气、雾化治疗、物理治疗……个性化的呼吸治疗方案被打印出来贴在床旁，每一项措施均按计划时间严格执行。
2022年1月19日，在第四次气管插管机械通气44天后，小君泳成功脱离了有创呼吸机。
反复腹胀不仅给小君泳的撤离机械通气带来阻碍，也给他的营养支持方案带来诸多挑战。早期肠内营养是重症患者治疗的共识，但小君泳反复腹胀、腹泻使得肠内营养不得不时时中断，严重的时候，小君泳出现了消化道出血症状。中西医药物治疗配合热敷、灌肠等方案，小君泳的消化道症状得到缓解，从肠外营养逐渐过渡到肠内营养。
实际上，与成人全肝移植相比，小儿肝移植的医疗护理难度更大。小君泳年龄小、体重轻，快速进展到肝衰竭，术后反复腹胀，又面临多次气管插管、喂养困难。除了撤离机械通气以外，抗感染、免疫治疗、营养支持，体位变换、镇痛镇静、管道留置、用药安全及疗效等各种问题都要统筹考虑，每一个问题都要充分的评估与权衡后才能做出当下最优决策。
尽管治疗进展缓慢、照护细节繁多，尽管小君泳经历了迟发性胆漏、耐药菌感染、胃肠道功能障碍以及消化道出血等造成的顽固性肠道胀气……但是小君泳经过精细化的循环管理、呼吸治疗、药物治疗、营养治疗，在小儿ICU住院整整90天后，小君泳成功转回到小儿外科病房，每3小时可以喂70ml特制的肠内营养液，白蛋白也从最低的30g/L增加到40.9g/L了。
2022年2月21日，小君泳终于出院了。
小君泳的成功救治，再次体现了华西医院小儿肝移植团队和小儿ICU “每一个生命都值得全力以赴，不到最后一刻永不放弃”的信念。
院际多学科会诊、疑难讨论、床旁查房、专人专护，根据病情一点点调整治疗方案……每一次指标的变好都给医护技团队带来极大的信心。在所有华西医务人员眼中，每一位患儿都是折翼的天使，都是一个家庭的期盼。
致敬所有为孩子努力的家长，致敬所有为孩子努力的医务人员。
（云上深夜快递记者：刘然然）
入院时只有8个月大，出院时已将近1岁，小君泳在小儿ICU足足住了90天。他的两次生命都是妈妈给的：第一次，是出生的时候；第二次，年轻勇敢的“00后”妈妈毫不犹豫地捐出了自己的部分肝脏，挽救了重度胆汁淤积、慢性肝衰竭的他。
这是四川大学华西医院小儿肝移植团队成功完成的又一例亲体小儿肝移植手术，这是四川大学华西医院小儿ICU团队悉心呵护出院的又一个可爱的宝贝。
胆红素指标达到正常上限近40倍
多学科会诊全面评估 勇敢妈妈割肝救子
小君泳出生在广西，是一个27周出生的早产宝宝，一出生就住进了保温箱。后因黄疸一直不消退，胆红素持续升高，被医生诊断为“重度胆汁淤积”。天天打点滴以至于小手都肿了；不喝奶导致低血糖，就用鼻饲管喂奶……看着小小年纪的他承受的这一切，小君泳的妈妈焦急万分。
先后辗转南宁、上海等多家医院住院治疗，经过多种退黄治疗手段，黄疸症状不仅没有缓解，小君泳的肚子反而逐渐膨隆起来，“慢性肝衰竭”成为了他的另一个严重诊断。肝移植成为抢救他生命的最后唯一的选择。
经过多方打听和咨询，小君泳的妈妈联系上了华西医院小儿肝移植团队，带着小君泳来到了成都。在四川大学华西第二医院多次进行血浆置换（人工肝）治疗后，于2021年11月11日入住华西医院小儿ICU进行肝移植术前监护和治疗。
入院时，小君泳的总胆红素达到了916μmol/L。916 μmol/L是什么概念呢？血清胆红素的正常上限是23μmol/L，超过51μmol/L就意味着肝脏明显受损，小君泳的胆红素指标达到了正常上限的近40倍。
一般来说，常见的重度黄疸病人胆红素的指标在200-400之间，超过500就很罕见。超高指标，意味着肝脏对胆红素的代谢和排泄功能受损，且可能影响肾脏、大脑等其他器官的功能发育。
“全身金黄”、发育不好，身高体重以及营养状态都要比同龄孩子差……来到小儿ICU时，小君泳由于肝功能衰竭，导致胆汁淤积、胆红素高、凝血功能紊乱、白蛋白低、腹腔积液、电解质紊乱等，同时伴有腹部膨隆、呼吸急促等诸多问题。
为了更好地完善术前准备，11月16日，小儿ICU联合华西医院小儿外科、肝脏外科、麻醉科，以及华西第二医院感染科、遗传代谢科开展了第一次院际多学科会诊，从各自专业的角度对小君泳进行全面细致的评估。
幸运的是，小君泳通过了肝移植术前风险评估。
小君泳登记了外肝捐献，但是却一直没有合适的肝源，然而小君泳的情况却不容乐观，肝移植迫在眉睫。一直带着孩子到处求医问诊，小君泳的妈妈决定割肝救子：“第一次住院，为了生你；第二次住院，为了救你。”
11月20日，小君泳的妈妈接受了腔镜微创供肝切取手术；小君泳在全麻下完成了“同种亲体肝移植+肝动脉重建+腔静脉吻合+门静脉吻合+胆管成形+胆囊切除+肠粘连松解术+脐疝修补术”手术。手术顺利完成，小君泳带着气管插管回到了小儿ICU；小君泳的妈妈也恢复良好。
每一个生命都值得全力以赴
历经4次气管脱管 终于转危为安
回到小儿ICU 的小君泳，于术后第3天通过自主呼吸试验和漏气试验后，拔除了气管插管，并给予无创呼吸机辅助呼吸。
本以为这次拔除气管插管是小君泳转出ICU的第一步，但不幸的是，当天晚上，小君泳哭闹不止、呼吸急促，而且出现经皮氧饱和度下降、二氧化碳潴留，经过医护技团队紧急评估，不得不为他再次气管插管。
这次气管插管也开启了小君泳漫长而曲折的呼吸机辅助通气，第一次带管3天，第二次带管3天，第三次带管10天……小君泳由于肺部感染、胃肠道功能不佳、胸腔积液、腹腔积液等导致腹胀，膈肌上抬，拔管后二氧化碳严重潴留，多次撤离机械通气失败。
12月6日，小君泳第四次气管插管。为了查找撤离机械通气失败的原因，小儿ICU再次联合小儿外科、肝脏外科，华西第二医院感染科、遗传代谢科、消化内科进行院际多学科会诊，讨论与调整治疗方案。优化呼吸参数设置，肺复张，俯卧位通气、雾化治疗、物理治疗……个性化的呼吸治疗方案被打印出来贴在床旁，每一项措施均按计划时间严格执行。
2022年1月19日，在第四次气管插管机械通气44天后，小君泳成功脱离了有创呼吸机。
反复腹胀不仅给小君泳的撤离机械通气带来阻碍，也给他的营养支持方案带来诸多挑战。早期肠内营养是重症患者治疗的共识，但小君泳反复腹胀、腹泻使得肠内营养不得不时时中断，严重的时候，小君泳出现了消化道出血症状。中西医药物治疗配合热敷、灌肠等方案，小君泳的消化道症状得到缓解，从肠外营养逐渐过渡到肠内营养。
实际上，与成人全肝移植相比，小儿肝移植的医疗护理难度更大。小君泳年龄小、体重轻，快速进展到肝衰竭，术后反复腹胀，又面临多次气管插管、喂养困难。除了撤离机械通气以外，抗感染、免疫治疗、营养支持，体位变换、镇痛镇静、管道留置、用药安全及疗效等各种问题都要统筹考虑，每一个问题都要充分的评估与权衡后才能做出当下最优决策。
尽管治疗进展缓慢、照护细节繁多，尽管小君泳经历了迟发性胆漏、耐药菌感染、胃肠道功能障碍以及消化道出血等造成的顽固性肠道胀气……但是小君泳经过精细化的循环管理、呼吸治疗、药物治疗、营养治疗，在小儿ICU住院整整90天后，小君泳成功转回到小儿外科病房，每3小时可以喂70ml特制的肠内营养液，白蛋白也从最低的30g/L增加到40.9g/L了。
2022年2月21日，小君泳终于出院了。
小君泳的成功救治，再次体现了华西医院小儿肝移植团队和小儿ICU “每一个生命都值得全力以赴，不到最后一刻永不放弃”的信念。
院际多学科会诊、疑难讨论、床旁查房、专人专护，根据病情一点点调整治疗方案……每一次指标的变好都给医护技团队带来极大的信心。在所有华西医务人员眼中，每一位患儿都是折翼的天使，都是一个家庭的期盼。
致敬所有为孩子努力的家长，致敬所有为孩子努力的医务人员。
（云上深夜快递记者：刘然然）
湖北版图面积最大的县，县委书记说要大干一场！
全县上下信心满满、干劲十足，人心思齐、人心思干、人心思进，大家都准备围绕这个目标，甩开膀子大干一场。
以一域争光服务全域出彩，以百强标准倒逼转型升级，以目标引领提升争先士气。
要做“三我”型干部，工作要勇于“由我负责”“向我看齐”“到我为止”。
坚持“战略性项目招商引资、资源类项目招商选资”。
随县是炎帝神农诞生地和农耕文明发源地，是中国香菇之乡、花菇之乡、蕙兰之乡、稻米油之乡。
“未来5年，我们将围绕‘争创中部百强县’总目标，撸起袖子大干一场，力争实现地区生产总值和县城常住总人口翻一番。”11月19日，随县县委书记陈良走进湖北日报5G演播室，畅谈县域经济高质量发展突围之策。
01目标引领提升争先士气争创中部百强县
推介随县，今年9月才上任的陈良如数家珍，用了“四个最”：最古老的县、最年轻的县、湖北版图面积最大的县、最神奇的县。
在中部六省479个县市区中，随县GDP排名第150位。
“以一域争光服务全域出彩，以百强标准倒逼转型升级，以目标引领提升争先士气。基于此，我们确定冲刺中部百强县目标。”陈良认为，这个目标既实在，也有挑战性，既能激发“跳起来摘桃子”的斗志，也能坚定“短期内摘到桃子”的信心。
蓝图绘就，如何落实？
陈良回应，随县将从四个方面率先发力——
全链条、全要素发展农产品加工业，以龙头企业延伸产业链、特色产品提升价值链、电商仓储物流做活供应链，推动产业升级、企业聚集，努力实现农产品加工产值翻一番；
绿色化、规范化发展石材、新能源产业，实现石材产业产值突破500亿元，新能源总装机达300万千瓦，增加值翻两番，打造跨越赶超最重要的两个新增长极；
定向跟踪、重点扶持，突破性、创造性发展战略性新兴产业；
多层次、多举措为高质量发展保驾护航，把招商引资作为第一抓手、项目建设作为第一支撑、优化营商环境作为第一保障，努力把随县打造成要素集聚的“磁场”、企业发展的“沃土”、投资兴业的“宝地”。
11月19日，随县县委书记陈良（右）做客湖北日报5G演播室。（湖北日报全媒记者 张鸿 摄）
02特色产业引领发展突围农旅大县迈向农旅强县
“这是随州香稻，这是香稻粗加工之后的随州香米，这是从米糠中提炼出来的稻米油……”
演播室里，陈良讲述了“一粒谷”向“一颗米、一滴油、一片药”跨越升级的故事。
随县是农业大县，拥有香菇、香稻、茶叶、泡泡青、油茶、菜籽油、中药材、水果、蔬菜等众多特色农业。
仅香菇一项，就取得四个“3”成效：年制棒3亿袋，从业人员30万人，全产业链产值300亿元，年出口超3亿美元。今年有望实现出口3.5亿美元，出口额居全省之首。
农业大县如何迈向农业强县？
陈良回应：抓龙头培育，力争“十四五”时期实现2家企业在主板上市；抓品牌提升，推动从“卖产品”向“卖品牌”转变；抓产业强链，努力打造产值500亿元的香菇产业链、100亿元的粮油产业链、100亿元生猪产业链。
随县不只是农业大县，还是旅游大县。
“这里山有灵、水有趣、人有情，是荆楚文旅名县、湖北省旅游强县、全省十大乡村旅游目的地。”陈良向网友推介3条旅游精品线路：炎帝寻根之旅，参与“寓教于乐、知行合一”的特色研学游；红色文化之旅，体验老一辈革命家的洪山情怀，探寻田王寨红军的革命足迹；西游神话之旅，体验享有“千里淮河第一漂”美誉的西游记漂流，畅玩享有“西方迪士尼、东方西游记”美誉的西游记文化主题公园。
访谈现场，陈良讲述随县洪山镇和武汉洪山区的深厚缘分，深情喊话武汉、全国朋友们，到随县旅游，住一住上世纪60年代的省委战备大院，重温“布衣省长”张体学的艰苦创业岁月。
如何让游客来了不想走、走了还想来？
陈良回应，将做好“旅游＋”，出好“营销牌”，打好“总体战”，将A级景区、乡村旅游、历史人文景观点线串珠，构建“全时空覆盖、全区域协作、全季节体验”的大旅游格局。
11月19日，随县县委书记陈良（右）做客湖北日报5G演播室。（湖北日报全媒记者 张鸿 摄）
03“到我为止”才能真正担当勇当“三我”型干部
事业成败，关键在人。
目前，随县正火热开展“转作风、保安全、促发展”活动，强化作风建设，打通责任落实“最后一米”。
“人都是有惰性的，干部思想深处或多或少有一些难以破除的坚冰。”陈良介绍，活动开展过程中，注重把握好四个关键——
把握好“解放思想才能迸发活力”这个关键前提。从“怕给客商让利”到“让投资者赚钱是我们的责任”理念的转变，让很多之前没有解决的问题，短时间内得到解决。
把握好“勇于破冰才能踏浪前行”这个关键举措。全县干部针对“精神状态不佳、领会政策不透、执行部署不力、工作标准不高、责任担当不强、规矩意识不严”6个方面自查自纠，干部的精神面貌焕然一新。
把握好“团结一心才能出战斗力”这个关键法宝。组织新当选的“四大家”领导到张体学纪念馆，开展“赓续红色血脉、建设清廉随县”主题教育活动，大家深受触动。思想、想法一致了，未来随县跨越发展的步伐就会更加蹄疾步稳。
把握好“到我为止才能真正担当”这个关键尺度。县委提出要做“三我”型干部，工作要勇于“由我负责”“向我看齐”“到我为止”。大家把争当“三我”型干部作为工作标尺，工作质效提高了一大截。
柳林镇灾后重建紧锣密鼓
百姓提问：柳林镇灾后重建情况如何？
陈良：当前柳林镇生产生活秩序已全面恢复，经济社会发展逐步趋于正常，灾后恢复重建正紧锣密鼓地展开。
当务之急是加速推进灾后重建。任务细化为8大类、29项具体工作，由县“四大家”领导包保负责，设置公示牌，工作清单和进度接受群众监督，各项工作高效顺利推进。我们将做到两个“坚决确保”：一是春节前完成灾民安居工程，坚决确保受灾群众过一个平安祥和的新春佳节；二是明年主汛期前，即“五一”前完成水患治理的主体工程，坚决确保城镇安全度汛。
长久之计是打造灾后重建的示范和样板，努力把柳林镇打造成为丘陵地区应对自然灾害的省级示范镇。
全县上下信心满满、干劲十足，人心思齐、人心思干、人心思进，大家都准备围绕这个目标，甩开膀子大干一场。
以一域争光服务全域出彩，以百强标准倒逼转型升级，以目标引领提升争先士气。
要做“三我”型干部，工作要勇于“由我负责”“向我看齐”“到我为止”。
坚持“战略性项目招商引资、资源类项目招商选资”。
随县是炎帝神农诞生地和农耕文明发源地，是中国香菇之乡、花菇之乡、蕙兰之乡、稻米油之乡。
“未来5年，我们将围绕‘争创中部百强县’总目标，撸起袖子大干一场，力争实现地区生产总值和县城常住总人口翻一番。”11月19日，随县县委书记陈良走进湖北日报5G演播室，畅谈县域经济高质量发展突围之策。
01目标引领提升争先士气争创中部百强县
推介随县，今年9月才上任的陈良如数家珍，用了“四个最”：最古老的县、最年轻的县、湖北版图面积最大的县、最神奇的县。
在中部六省479个县市区中，随县GDP排名第150位。
“以一域争光服务全域出彩，以百强标准倒逼转型升级，以目标引领提升争先士气。基于此，我们确定冲刺中部百强县目标。”陈良认为，这个目标既实在，也有挑战性，既能激发“跳起来摘桃子”的斗志，也能坚定“短期内摘到桃子”的信心。
蓝图绘就，如何落实？
陈良回应，随县将从四个方面率先发力——
全链条、全要素发展农产品加工业，以龙头企业延伸产业链、特色产品提升价值链、电商仓储物流做活供应链，推动产业升级、企业聚集，努力实现农产品加工产值翻一番；
绿色化、规范化发展石材、新能源产业，实现石材产业产值突破500亿元，新能源总装机达300万千瓦，增加值翻两番，打造跨越赶超最重要的两个新增长极；
定向跟踪、重点扶持，突破性、创造性发展战略性新兴产业；
多层次、多举措为高质量发展保驾护航，把招商引资作为第一抓手、项目建设作为第一支撑、优化营商环境作为第一保障，努力把随县打造成要素集聚的“磁场”、企业发展的“沃土”、投资兴业的“宝地”。
11月19日，随县县委书记陈良（右）做客湖北日报5G演播室。（湖北日报全媒记者 张鸿 摄）
02特色产业引领发展突围农旅大县迈向农旅强县
“这是随州香稻，这是香稻粗加工之后的随州香米，这是从米糠中提炼出来的稻米油……”
演播室里，陈良讲述了“一粒谷”向“一颗米、一滴油、一片药”跨越升级的故事。
随县是农业大县，拥有香菇、香稻、茶叶、泡泡青、油茶、菜籽油、中药材、水果、蔬菜等众多特色农业。
仅香菇一项，就取得四个“3”成效：年制棒3亿袋，从业人员30万人，全产业链产值300亿元，年出口超3亿美元。今年有望实现出口3.5亿美元，出口额居全省之首。
农业大县如何迈向农业强县？
陈良回应：抓龙头培育，力争“十四五”时期实现2家企业在主板上市；抓品牌提升，推动从“卖产品”向“卖品牌”转变；抓产业强链，努力打造产值500亿元的香菇产业链、100亿元的粮油产业链、100亿元生猪产业链。
随县不只是农业大县，还是旅游大县。
“这里山有灵、水有趣、人有情，是荆楚文旅名县、湖北省旅游强县、全省十大乡村旅游目的地。”陈良向网友推介3条旅游精品线路：炎帝寻根之旅，参与“寓教于乐、知行合一”的特色研学游；红色文化之旅，体验老一辈革命家的洪山情怀，探寻田王寨红军的革命足迹；西游神话之旅，体验享有“千里淮河第一漂”美誉的西游记漂流，畅玩享有“西方迪士尼、东方西游记”美誉的西游记文化主题公园。
访谈现场，陈良讲述随县洪山镇和武汉洪山区的深厚缘分，深情喊话武汉、全国朋友们，到随县旅游，住一住上世纪60年代的省委战备大院，重温“布衣省长”张体学的艰苦创业岁月。
如何让游客来了不想走、走了还想来？
陈良回应，将做好“旅游＋”，出好“营销牌”，打好“总体战”，将A级景区、乡村旅游、历史人文景观点线串珠，构建“全时空覆盖、全区域协作、全季节体验”的大旅游格局。
11月19日，随县县委书记陈良（右）做客湖北日报5G演播室。（湖北日报全媒记者 张鸿 摄）
03“到我为止”才能真正担当勇当“三我”型干部
事业成败，关键在人。
目前，随县正火热开展“转作风、保安全、促发展”活动，强化作风建设，打通责任落实“最后一米”。
“人都是有惰性的，干部思想深处或多或少有一些难以破除的坚冰。”陈良介绍，活动开展过程中，注重把握好四个关键——
把握好“解放思想才能迸发活力”这个关键前提。从“怕给客商让利”到“让投资者赚钱是我们的责任”理念的转变，让很多之前没有解决的问题，短时间内得到解决。
把握好“勇于破冰才能踏浪前行”这个关键举措。全县干部针对“精神状态不佳、领会政策不透、执行部署不力、工作标准不高、责任担当不强、规矩意识不严”6个方面自查自纠，干部的精神面貌焕然一新。
把握好“团结一心才能出战斗力”这个关键法宝。组织新当选的“四大家”领导到张体学纪念馆，开展“赓续红色血脉、建设清廉随县”主题教育活动，大家深受触动。思想、想法一致了，未来随县跨越发展的步伐就会更加蹄疾步稳。
把握好“到我为止才能真正担当”这个关键尺度。县委提出要做“三我”型干部，工作要勇于“由我负责”“向我看齐”“到我为止”。大家把争当“三我”型干部作为工作标尺，工作质效提高了一大截。
柳林镇灾后重建紧锣密鼓
百姓提问：柳林镇灾后重建情况如何？
陈良：当前柳林镇生产生活秩序已全面恢复，经济社会发展逐步趋于正常，灾后恢复重建正紧锣密鼓地展开。
当务之急是加速推进灾后重建。任务细化为8大类、29项具体工作，由县“四大家”领导包保负责，设置公示牌，工作清单和进度接受群众监督，各项工作高效顺利推进。我们将做到两个“坚决确保”：一是春节前完成灾民安居工程，坚决确保受灾群众过一个平安祥和的新春佳节；二是明年主汛期前，即“五一”前完成水患治理的主体工程，坚决确保城镇安全度汛。
长久之计是打造灾后重建的示范和样板，努力把柳林镇打造成为丘陵地区应对自然灾害的省级示范镇。
港服yyds，直接支付宝太方便辽
数字版打折打骨折
256g内存卡两周用了50g，果然买小了[苦涩]
动森炸岛重建，明天kk上岛，第一天晚上就从淘宝魔法师买了1亿铃钱，每天刷新就还清贷款的感觉不要太爽
还记得上次建岛每天掰着手指计算一天抓四百多只兰花螳螂，硬生生靠兰花螳螂还清了所有贷款
每一寸土地都是兰花螳螂奉献的躯壳[微风]
数字版打折打骨折
256g内存卡两周用了50g，果然买小了[苦涩]
动森炸岛重建，明天kk上岛，第一天晚上就从淘宝魔法师买了1亿铃钱，每天刷新就还清贷款的感觉不要太爽
还记得上次建岛每天掰着手指计算一天抓四百多只兰花螳螂，硬生生靠兰花螳螂还清了所有贷款
每一寸土地都是兰花螳螂奉献的躯壳[微风]
✋热门推荐