深夜放毒第四场:

英语老师说:“第三人称,是单数”

数学老师说:“两条直线相交后会越走越远”

语文老师说:“成长没有边旁,所以他会孤独”

体育老师说:“你要跑不快,就永远追不上他”

历史老师说:“过去的都是历史了”

地理老师说:“所爱隔山海,山海皆可平”

物理老师说:“即使它符合科学常理,但你可以试试推翻它,事实往往曲解真相”

化学老师说:“恋爱若掺了杂质,多了也会变质”

音乐老师说:“曲终人散”

美术老师说:“纵使能用画笔勾勒出他(她)的面庞,却始终刻画不出他(她)心里所想”

综合老师说:“经历过的与其抱着不放,成本让我们明白也该放下了”

政治老师说:“有些选项它没错,但跟题意无关”

电脑老师说:“或许你不会腻,但也该放手了,该走了”

生物老师说:“你不爱她,只是为了延续后代”

心理学导师说:“你不说,我不问,再多的心事也会压抑成疾”

父母说:“明知不可为而为之,最后受了伤,心疼你的也只有他们”

【黄石警方破获26年前命案 9名犯罪嫌疑人全部落网】
6月17日,湖北省黄石市公安局对外通报,当地警方于6月3日至8日,先后在湖南长沙、株洲、郴州、岳阳,江西南昌、上饶等地开展集中抓捕行动,将该市“1994·10·22”命案9名涉案嫌疑人全部抓获。
好心劝架竟引祸上身
1994年10月22日中午2时许,原黄石市公安局下陆分局丰山铜矿派出所民警接到群众报案,称在丰山大道有人斗殴。
两名民警在赶往现场时发现一伙年轻人神色慌张地向他们迎面跑来。出于职业敏感,民警立即上前,在抓住其中一人后,其他三人暴力抵抗。
增援民警赶到时,涉案人员已经四散逃离,仅受害人满脸是血的躺在地上,神志不清。
民警立刻将伤者送医救治,并同步开展调查走访,展开追捕行动。
次日凌晨,受害人闫某因伤势过重不治身亡。
案发后,当地公安机关迅速立案,根据报案人以及围观群众提供的信息,得知当日殴打闫某的是当地恶名远扬的魏某等人,而拒捕的4名可疑人员正是魏某同伙。
警方当即下令对魏某等人兵分两路进行抓捕:一路人马追捕拒捕后逃离的4人;另一路人马对魏某等人住地进行搜捕。但均没有收获。
与此同时,警方围绕闫某展开调查,基本掌握了斗殴事件的原委:
10月上旬,闫某在歌舞厅里的和朋友聊天时,发现魏某等人正在强行拉拽一名女子,要求女子陪其跳舞,女子同伴与魏某等人因此起了争执。
闫某好心上前劝架,却引得魏某不快。之后,魏某等人屡次找闫某“麻烦”,甚至有一次直接带刀闯入闫某家威胁其父母。
由于魏某等人在当地“声威”大,闫某一家敢怒不敢言,只能忍气吞声,闫某父母还多次叮嘱儿子要多加小心,未料惨剧还是发生了。
信息不全抓捕困难
当地地处山林地带、交通不便,公安机关便组织民警在各出入口要道连日蹲守,但未见嫌疑人踪影,而在嫌疑人宿舍搜查工作中,也没有发现可以直接认定身份的证据。
经过大量走访调查,民警得知,魏某等人在丰山当地外包采矿,但对于他们的具体情况,大多数群众的说法都比较含糊,有的群众因惧怕魏某等人,不愿意提供证词。
由于当时客观条件所限,民警获得的有价值信息十分匮乏,因此对犯罪嫌疑人的认定、抓捕都困难重重。
其后数年间,办案民警换了一批又一批,但案件调查始终没有停止,根据蛛丝马迹,民警多次前往湖南、广州、深圳、江西等地调查,也只得到了一些“碎片化”的信息。
案卷越摞越厚、纸页逐渐泛黄,这起案件始终是办案民警心中的结。尤其是得知闫某去世后不到一年,闫母积郁成疾撒手人寰,闫父也因心疾过早离世的情况,办案民警更是希望早日破案,告慰闫某一家在天之灵。
合成作战终破僵局
2020年,黄石市公安局深入推进“积案命案”攻坚行动,下陆分局再次对该案进行“大数据”条件下的会商,成立专班,集结精干力量,重新对案卷进行梳理。
通过合成作战多方研判,专班对符合条件的疑似人员进行比对、辨认,最终锁定了当年的9名犯罪嫌疑人。
6月1日,下陆分局24名民警兵分六路,前往湖南长沙、株洲、郴州、岳阳,江西南昌、上饶等地,通过侦查,迅速掌握了其中8人的线索,在当地警方帮助下,于6月3日凌晨将他们抓获。6月8日,在江西上饶的同案犯罪嫌疑人刘某也落入法网。
通过审查取证,警方还原了这起命案发生的全过程:
当年,魏某等人年轻气盛,终日成群结队、横行霸道,经常在丰山村寻衅滋事,当地人十分惧怕他们。因闫某在歌舞厅仗义出手,令魏某等人感到颜面尽失。
1994年10月22日下午1时许,闫某下班回家,途经一餐馆时,被魏某、曾某某等人看到。魏某等人立刻追了出来,闫某慌忙往家中跑去。
魏某等人追到距离餐馆约400米的粮油店时,围上了闫某。魏某将闫某打倒在地后,其他人一拥而上,对闫某拳打脚踢。魏某还顺手抄起街边的砖头,朝闫某头部猛砸了几下。
众人见闫某一动也不动地躺在地上,慌忙往公司宿舍跑去。
欧某等4人因落在后面,被当时出警的两名民警拦下,为了逃跑,与民警发生肢体冲突后逃进山中。
9名嫌疑人逃跑后,终日惶恐不安,有的选择隐匿在集贸市场摆摊,有的则四处打零工。26年里,9人彼此没有任何联系。
到案后,犯罪嫌疑人26年来一直潜藏在心里、从未透露给家人的秘密被揭露,心中一块大石反而落了地。他们都对当时的行为表示后悔。
正义永远不会缺席,等待他们的将是法律的严惩。(徐宏、王佳 、王婧茹)

从危重症到治愈出院, 医疗队讲述相识33天的“生死之交”

(中国医科大学附属第一医院重症医学科 张健/自述 健康时报记者 张萌/整理)“王强(化名)是我接收的第一个患者,也是最年轻,病情一度最重的患者,作为一名医生,看到患者出院是打心底里感到高兴。因为一名危重症患者能挺过来,甚至出院,是非常不容易的。”说起这名46岁的武汉新冠肺炎危重症患者,辽宁援鄂第三批医疗队队员、中国医科大学附属第一医院重症医学科医生张健依旧感慨颇多,从2月10日住院到3月14日出院,与患者相处33天,成了生死主角

入院第7天,病情忽然加重

王强很爱说话,逻辑清晰,我们的交流很顺畅,他也爱提问,说到不理解的名词时,他会不断的发问。在之后的日子里,瑞德西韦、康复者血浆、细胞因子风暴、氯喹、托珠单抗都出现在了我们的对话中。

他是一个典型的新冠肺炎患者,新冠的呼吸道及消化道症状(发热、咳嗽、气短、乏力、腹泻),病毒性肺炎特征影像表现,新冠病毒核酸阳性,指脉氧仅88%,呼吸衰竭,所有新型冠状病毒肺炎重型的诊断标准他都符合。

2月16日,入院第7天,是复查CT的日子。看到肺CT结果让我心头一紧,影像明显加重,肺炎在进展,上了激素,我对他详细解释着病情,同时我的心里逐渐开始担忧。

很多时候,怕什么就来什么。王强逐渐出现血氧下降,吸氧流量在不断提高,从鼻导管吸氧过渡到了面罩吸氧。虽然血氧在变差,他的呼吸困难症状却一直不那么明显,所以王强总是一副蛮不在意的样子,叮嘱他绝对卧床,他却总把监护和吸氧管摘掉跑去上厕所,吃饭有时候也不戴。

我们俩就像老师抓不认真听讲的学生一样,发现一次,我就语重心长的和他讲一次,当时他满口答应,“听话”一次,结果下次依旧会再犯。为了保证在我不值班的时候他能遵守医嘱,我会和每一位值班医生都强调给予王强“特殊关照”,交班本上每天都写下他需要绝对卧床的注意事项。

2月21日,在面罩吸氧流量达到10L/min时,他的末梢血氧仅仅90%。这相当于在面罩吸氧最大的情况下,还是呼吸衰竭的状态。于是,从面罩吸氧又升级到了经鼻高流量吸氧模式,这是有创机械通气前的一种较高级氧疗手段。

最担心的事情还是来了,尽管核酸都转成了阴性,肺部的病变依然在进展,他的血氧进一步下降,病情不允许他外出CT,床旁胸片变成了“白肺”,他成为了危重症患者。

“请您一定要救救他”

他的呼吸困难依旧不是非常明显,但是慢慢地,他变得沉默了许多,不那么爱说话,不再提问。

告诉他病危的时候,他很平静,问我:

“医生,我还能好吗?”

“你的病情在我们预料中,过几天就会好了,不要太担心,你有点焦虑了。”

防护服掩饰了我的心虚,这是我唯一一次对他撒谎,其实我也不知道接下来会怎么样,但我还是想要给他希望。

因为不安,我背着王强拨通了他妻子的电话,这是疫情期间特殊的交流方式,患者和家属从未见过我们,只知道我们的名字。在交代了他的情况并不好可能随时需要插管后,是长久的沉默,随后王强的妻子难掩哭腔的和我说:

“这一场灾难让武汉人遭受了太多,其实这几天他说去了监护室我就知道不好,我也明白您们支援武汉都很不容易,但是希望您们努力救救他,他对我们家很重要,我同意必要时插管,同意一切抢救……谢谢您!谢谢!”

“我们一定会竭尽全力的……”

说完,我正要挂断电话时,电话的另一端传来了抑制不住的哭声。

不到万不得已,不轻易插管

准备患者的病例资料,为新冠危重症患者的治疗讨论会做准备,是每一个危重者患者治疗的必要环节。在讨论会那天,领队王振宁队长,栾正刚、刘璠、于娜等许多教授参加了讨论,作为王强的管床医生,我参加了讨论会。

一切积极的治疗,专家们都是认同的。但是在是否现在进行气管插管这个问题,专家们意见分成了两派:

一方认为应该立即插管,近几日氧合下降,氧合指数在150mmHg,呼吸频率在30次/分,影像学进展,早期插管能够避免继续恶化。

另一方认为目前病情虽然恶化,但整体呼吸状态没有继续恶化,在高流量吸氧情况下,支持参数并不是很高,现在进行有创机械通气,开放气道会增加继发感染等问题的可能,可以再给他机会看一看。

每一位医生都想给患者最好的治疗,经过激烈的讨论,最终结果是:继续目前治疗方案,密切观察病情,如继续恶化,随时插管。

为了进一步与死神斗争,调整抗感染治疗方案,免疫球蛋白、抗纤维化药物,血液灌流吸附,所有的治疗能用都用了,在没有特效药情况下,王强的治疗就是一系列组合拳,抗感染加积极的支持治疗,我们做到极致,剩下需要时间来检验。

我希望,这一切的努力,不会白费。在我们与新冠肺炎的这场战斗中,新冠认怂了。

相识33天的“生死之交”

2月26日,他的呼吸频率不快了,心率也从最快的105降到了90,血气分析氧合指数大于200mmHg,都是好兆头,当天转出监护室,改成鼻导管吸氧。

3月1号复查CT,影像学好转,之后每天他都会有新变化,逐渐下床活动,开始呼吸功能训练,呼吸费力越来越不明显,最终消失。

病情好转的一天,病房巡视后他问我:

“张医生,我的化验血脂高吧,用吃药吗?”

“你基础有甲减,甲减的患者容易合并高血脂,在重病期间更容易出现脂代谢异常,你的结果只高出标准值一点,注意饮食,定期复查就行。”

说完,我笑了,我认识的那个爱提问的王强又回来了。

通知他出院的前一天,交代完出院用药和注意事项后,忍不住问他:

“王哥,你知道吗,最开始我也不知道你能不能好,开始我们都以为你要插管呢,一名危重症患者成功出院不容易啊!”

“我知道,最难的那几天我以为要不行了,你给了我信心,真的感谢你们。有机会我一定去沈阳看你们!”

3月14日,在经历了33天的救治后,王强出院了。临出院前,他说“感谢你们给了我第二次生命,我会永远记得你们的,我的恩人,您伴我33天,我念您一生!”

武汉的樱花悄然开放,这个春天,如期而至。 https://t.cn/R2WxHzL


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