还不知道吧！这些药物会诱发红斑狼疮#系统性红斑狼疮[超话]#
狼疮和系统性红斑狼疮有什么不同？
系统性红斑狼疮患者颜面部及双手部位常出现顽固性的皮肤红斑，在红斑基础上可出现溃烂、萎缩、瘢痕等，看上去就像被狼咬过的一样，故称为“狼疮”。
这种病除皮肤红斑外还可以累及多个系统和器官（如肾脏、心脏、神经、血液、肺脏等），故称为系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮青年女性多发，临床表现复杂，常常引发多脏器受损，病情凶险，非常容易复发，迁延不愈，出没无常，就像“狼”一样狡猾，于是人们“谈狼色变”。只要做到早期诊断、规范治疗、定期随访，绝大多数的系统性红斑狼疮都能控制良好，实现“与狼共舞”。
哪些药容易导致药物性狼疮？
高危组（＞5%）：普鲁卡因胺（15-20%）；肼苯哒嗪（8-13%）。
中危组（~1-5%）： 奎尼丁。
低危组（~0.1-1%）： 异烟肼（21.6%的患者在抗结核治疗后ANA阳性）；米诺环素（52.8/10万）；卡马西平；柳氮磺胺吡啶；青霉胺；甲基多巴；卡托普利；醋丁洛尔；氯丙嗪；丙硫氧嘧啶。
极低危（~0.1%）：他汀类（7.3% ）；TNFα抑制剂（0.1%）。
其他DIL相关药物还包括：兰索拉唑、普罗帕酮、阿替洛尔、可乐定、依那普利、拉贝洛尔、米诺地尔、品杜醇、哌唑嗪、苯妥英钠、左旋多巴，干扰素α，白细胞介素-2……均不同程度诱发狼疮样症状。
药物性狼疮有哪些表现？
1.一般症状：半数患者伴有发热和体重减轻。发热无特殊热型，可高达41℃。体重减轻各不相同，但可以很严重。
2.皮肤：盘状狼疮、蝶形红斑及其他非特异性斑疹和斑丘疹均可出现，但不如系统性红斑狼疮中常见。口腔溃疡、雷诺现象和严重脱发也较系统性红斑狼疮中少见。
3.肌肉骨骼系统：很常见，可影响80%的病人。药物性狼疮的关节炎与系统性红斑狼疮相似。通常为非畸形性的，累及多个关节，呈对称分布。单个关节炎不常见。手的小关节非常容易受累，其次为腕、肘、肩、膝、踝关节受累较少。明显关节渗出不常见。滑液通常为非炎症性的(白细胞<2×109/L)，偶可发现LE细胞。
肌痛见于50%的药物性狼疮，可以很严重。肌痛常为弥散性的，影响近端和远端肌群。长期服用普鲁卡因胺的病人可有肌无力，而无药物性狼疮的其他表现。
4.胸膜炎：胸膜炎和胸腔积液常见。LE和ANA可在胸腔积液中测到，有诊断价值。肺浸润和肺实质病变在普鲁卡因胺诱导的药物狼疮中比在肼屈嗪和系统性红斑狼疮中多见。
5.心包炎：心包受累在普鲁卡因胺诱导的狼疮中比在肼屈嗪诱导的狼疮中多见，通常症状较轻，但缩窄性心包炎，大量心包渗出，心包填塞也有报道。
6.肾脏：肾脏受累不常见，但轻度血尿或蛋白尿并不少见。在极少情况下可有明显肾功能受损。肾活检的病理发现与系统性狼疮无区别。局灶型、膜型和伴有或不伴有新月体形成的增殖性肾小球肾炎可见到。补体、免疫复合物沉积亦可见到。
狼疮和系统性红斑狼疮有什么不同？
系统性红斑狼疮患者颜面部及双手部位常出现顽固性的皮肤红斑，在红斑基础上可出现溃烂、萎缩、瘢痕等，看上去就像被狼咬过的一样，故称为“狼疮”。
这种病除皮肤红斑外还可以累及多个系统和器官（如肾脏、心脏、神经、血液、肺脏等），故称为系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮青年女性多发，临床表现复杂，常常引发多脏器受损，病情凶险，非常容易复发，迁延不愈，出没无常，就像“狼”一样狡猾，于是人们“谈狼色变”。只要做到早期诊断、规范治疗、定期随访，绝大多数的系统性红斑狼疮都能控制良好，实现“与狼共舞”。
哪些药容易导致药物性狼疮？
高危组（＞5%）：普鲁卡因胺（15-20%）；肼苯哒嗪（8-13%）。
中危组（~1-5%）： 奎尼丁。
低危组（~0.1-1%）： 异烟肼（21.6%的患者在抗结核治疗后ANA阳性）；米诺环素（52.8/10万）；卡马西平；柳氮磺胺吡啶；青霉胺；甲基多巴；卡托普利；醋丁洛尔；氯丙嗪；丙硫氧嘧啶。
极低危（~0.1%）：他汀类（7.3% ）；TNFα抑制剂（0.1%）。
其他DIL相关药物还包括：兰索拉唑、普罗帕酮、阿替洛尔、可乐定、依那普利、拉贝洛尔、米诺地尔、品杜醇、哌唑嗪、苯妥英钠、左旋多巴，干扰素α，白细胞介素-2……均不同程度诱发狼疮样症状。
药物性狼疮有哪些表现？
1.一般症状：半数患者伴有发热和体重减轻。发热无特殊热型，可高达41℃。体重减轻各不相同，但可以很严重。
2.皮肤：盘状狼疮、蝶形红斑及其他非特异性斑疹和斑丘疹均可出现，但不如系统性红斑狼疮中常见。口腔溃疡、雷诺现象和严重脱发也较系统性红斑狼疮中少见。
3.肌肉骨骼系统：很常见，可影响80%的病人。药物性狼疮的关节炎与系统性红斑狼疮相似。通常为非畸形性的，累及多个关节，呈对称分布。单个关节炎不常见。手的小关节非常容易受累，其次为腕、肘、肩、膝、踝关节受累较少。明显关节渗出不常见。滑液通常为非炎症性的(白细胞<2×109/L)，偶可发现LE细胞。
肌痛见于50%的药物性狼疮，可以很严重。肌痛常为弥散性的，影响近端和远端肌群。长期服用普鲁卡因胺的病人可有肌无力，而无药物性狼疮的其他表现。
4.胸膜炎：胸膜炎和胸腔积液常见。LE和ANA可在胸腔积液中测到，有诊断价值。肺浸润和肺实质病变在普鲁卡因胺诱导的药物狼疮中比在肼屈嗪和系统性红斑狼疮中多见。
5.心包炎：心包受累在普鲁卡因胺诱导的狼疮中比在肼屈嗪诱导的狼疮中多见，通常症状较轻，但缩窄性心包炎，大量心包渗出，心包填塞也有报道。
6.肾脏：肾脏受累不常见，但轻度血尿或蛋白尿并不少见。在极少情况下可有明显肾功能受损。肾活检的病理发现与系统性狼疮无区别。局灶型、膜型和伴有或不伴有新月体形成的增殖性肾小球肾炎可见到。补体、免疫复合物沉积亦可见到。
一字之差，“风湿”和“类风湿”究竟有哪些区别？
我们经常听到“风湿”和“类风湿”性关节炎，但是很少人知道这两者之间虽一字之差，却是两种不同的疾病。很多人都将他们混为一谈，今天小编就给大家科普下这两者有什么区别。
风湿与类风湿的区别
医学认为，它们都算得上炎症性病变。首先来说风湿，一般来说风湿性关节炎症状较轻，主要就是感觉全身游走性疼痛，关节不会发生形状上的变化。而类风湿性关节炎情况稍微重一些，除了感觉疼痛外，通常还伴随着肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变。虽然两者的病因有些类似，但是无论是病理机制还是临床症状它们都不一样。因此与风湿相比，类风湿的完全康复率较低。所以说治疗类风湿就显得尤为重要了。
什么是类风湿性关节炎
类风湿性关节炎属于一种慢性的全身性的疾病，有可能会导致关节功能障碍以及关节内软骨和骨的破坏，严重者甚至会形成残废，所以我们把这个涉及全身的病症称之为类风湿病。
如何用药治疗
类风湿性关节炎患者除了日常注意饮食作息，积极锻炼以外，药物干涉也非常重要。由孟加拉国唯一获得美国FDA认证药企DIL版JAK-Tofacitinib托法替尼抑制剂，对中轻度到重度类风湿性关节炎和银屑病等有非常好的治疗效果。
药物适应症：
用于治疗对甲氨蝶呤治疗耐药或不耐受的中重度类风湿关节炎。当单独使用甲氨蝶呤还不够时，它还可以用作甲氨蝶呤疗法或其他非生物疾病缓解性抗风湿药（DMARDS）的辅助药物。Tofacitinib也已被研究用作肾脏移植排斥反应的预防疗法，以及治疗牛皮癣，溃疡性结肠炎和强直性脊柱炎。有慢性或反复感染史或存在活动性感染（即使是局部感染）的患者也不应开始使用这种药物，因为有报道称存在严重甚至致命的感染（常见的是肺炎，带状疱疹和尿路感染）。在已经或可能接触结核病的人群中，不建议使用托法替尼。前往某些地区可能会增加暴露的可能性。此外，托法替尼不用于严重肝功能不全或血红蛋白低（小于9g / dL）的患者。对于有胃肠道穿孔风险的患者和更易感染的老年人，建议使用托法替尼时要小心。
作用机理：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其特征在于促炎性细胞因子包括IL7，IL15，IL21，IL6，IFN-α和IFN-β的失调。Tofacitinib是一种部分和可逆的janus激酶（JAK）抑制剂，它将阻止人体对细胞因子信号作出反应。通过抑制JAK，托法替尼可防止STATs的磷酸化和激活。JAK-STAT信号传导途径参与造血作用所涉及的细胞转录和免疫细胞功能。Tofacitinib通过抑制JAK-STAT途径减少炎症反应而在治疗上起作用。但是，有证据表明它也可以通过其他途径达到疗效。#风湿##类风湿##牛皮廯##银屑病#
我们经常听到“风湿”和“类风湿”性关节炎，但是很少人知道这两者之间虽一字之差，却是两种不同的疾病。很多人都将他们混为一谈，今天小编就给大家科普下这两者有什么区别。
风湿与类风湿的区别
医学认为，它们都算得上炎症性病变。首先来说风湿，一般来说风湿性关节炎症状较轻，主要就是感觉全身游走性疼痛，关节不会发生形状上的变化。而类风湿性关节炎情况稍微重一些，除了感觉疼痛外，通常还伴随着肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变。虽然两者的病因有些类似，但是无论是病理机制还是临床症状它们都不一样。因此与风湿相比，类风湿的完全康复率较低。所以说治疗类风湿就显得尤为重要了。
什么是类风湿性关节炎
类风湿性关节炎属于一种慢性的全身性的疾病，有可能会导致关节功能障碍以及关节内软骨和骨的破坏，严重者甚至会形成残废，所以我们把这个涉及全身的病症称之为类风湿病。
如何用药治疗
类风湿性关节炎患者除了日常注意饮食作息，积极锻炼以外，药物干涉也非常重要。由孟加拉国唯一获得美国FDA认证药企DIL版JAK-Tofacitinib托法替尼抑制剂，对中轻度到重度类风湿性关节炎和银屑病等有非常好的治疗效果。
药物适应症：
用于治疗对甲氨蝶呤治疗耐药或不耐受的中重度类风湿关节炎。当单独使用甲氨蝶呤还不够时，它还可以用作甲氨蝶呤疗法或其他非生物疾病缓解性抗风湿药（DMARDS）的辅助药物。Tofacitinib也已被研究用作肾脏移植排斥反应的预防疗法，以及治疗牛皮癣，溃疡性结肠炎和强直性脊柱炎。有慢性或反复感染史或存在活动性感染（即使是局部感染）的患者也不应开始使用这种药物，因为有报道称存在严重甚至致命的感染（常见的是肺炎，带状疱疹和尿路感染）。在已经或可能接触结核病的人群中，不建议使用托法替尼。前往某些地区可能会增加暴露的可能性。此外，托法替尼不用于严重肝功能不全或血红蛋白低（小于9g / dL）的患者。对于有胃肠道穿孔风险的患者和更易感染的老年人，建议使用托法替尼时要小心。
作用机理：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其特征在于促炎性细胞因子包括IL7，IL15，IL21，IL6，IFN-α和IFN-β的失调。Tofacitinib是一种部分和可逆的janus激酶（JAK）抑制剂，它将阻止人体对细胞因子信号作出反应。通过抑制JAK，托法替尼可防止STATs的磷酸化和激活。JAK-STAT信号传导途径参与造血作用所涉及的细胞转录和免疫细胞功能。Tofacitinib通过抑制JAK-STAT途径减少炎症反应而在治疗上起作用。但是，有证据表明它也可以通过其他途径达到疗效。#风湿##类风湿##牛皮廯##银屑病#
降尿酸最佳治疗药物——非布司他
非布司他是一种降尿酸的药物，对人体的痛风有非常好的帮助，特别是对于具有痛风症状的高尿酸血症的患者来说，更加有一定的帮助。但是非布司他也是一种药物，任何的药物都是有一定副作用的，非布司他也不例外。非布司他主要成份为非布佐司他，其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗，不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血（症）。
用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时，推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。推荐起始剂量为40mg，给药本品时无需考虑食物或抗酸剂的影响。
非布司他长期服用确实会对身体有一定的副作用，但是为了自己的身体着想，有痛风患者的人还是应该要长期的服用非布司他，因为痛风是一个是要长期治疗的过程。相比较于痛风给身体带来的伤害来说，非布司他给身体带来的副作用算是比较小的了。如果觉得非布司他对自己的副作用太大了的话，那么可以在医生的监督下，适量的减少非布司他的用量。长期服用非布司他会给人体的肾脏功能以及肝脏功能造成一定的影响，可能还会有皮疹，甚至恶心等症状出现，所以人们在服用非布司他的时候，应该要定期去医院检测身体的肾脏功能以及肝脏功能，这样才可以确保身体不受到非常大的影响，如果肝肾功能受到较大的危害，可以在医生的监督下更换别的药物，减轻对身体的伤害。
非布司他对于降低人体的尿酸的效果是非常好的，而且效果也很快，在服用非布司他之后就可以将尿酸降到一个理想值了。在使用非布司他降低人体尿酸的时候，可以根据具体情况适当的减轻用量。但是得要在医生的指导以及督促下才能减少，不能私自乱增减，否则也会给身体带来非常大的伤害的。
人体的尿酸含量比较高的话，除了服用药物，在日常的饮食以及生活行为方面也需要注意，尽量不要熬夜，多注意运动，运动不仅可以增强身体的抵抗力，而且在一定程度上也是可以适当的降低体内的尿酸值。
特殊人群
轻或中度肾功能损伤患者服用本品时不必调整剂量。推荐本品的起始剂量为40mg，每日一次。给药剂量40mg，持续两周后，对血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量80mg。
轻中度肝功能损伤患者服用本品无需剂量调整。对严重肝功能损伤患者使用本品尚无研究，因此给药本品应谨慎。
痛风发作
变化的血清尿酸水平会导致沉积的尿酸盐活动，因此开始给药本品后会导致痛风发作。
如果在给药治疗期间发生痛风，不需要停药。对个别患者的痛风应相应给予治疗。
续发性高尿酸血症
对继发性高尿酸血症患者（包括器官移植患者）给药本品尚无研究；尿酸盐生成率增加的患者不推荐使用本品（例如恶性病及其治疗、莱-萘二氏综合征）。稀有病例的尿中黄嘌呤的浓度会显著增加，在尿路中沉积。
耀品国际有限公司(Drug International Ltd)简称DIL耀品国际是一家位于孟加拉国的老牌制药公司。该公司由MM Amjad Hussain博士于1980年创建，在孟加拉经济不发达的贫困时代，DIL自成立以来，以低调、低成本的风格为无数孟加拉国民的健康做出了巨大贡献。正是本着这种造福国家和人民的企业精神，DIL在1997年成为孟加拉国第三大原材料制造商。长期列在孟加拉国知名制药公司名单上，是世界三大制药公司诺华制药的合作伙伴之一。集团旗下拥有三家大型制药厂、一家生物制剂工厂、保健品工厂、抗癌药研制中心、Khwaja Yunus Ali医学院、茶园、成衣、陶瓷、印刷厂及软件开发公司。目前，它在全球70余个国家运营，产品线从医疗器械到各种成品药物。目前有500种药物。#降尿酸##高尿酸血症#
非布司他是一种降尿酸的药物，对人体的痛风有非常好的帮助，特别是对于具有痛风症状的高尿酸血症的患者来说，更加有一定的帮助。但是非布司他也是一种药物，任何的药物都是有一定副作用的，非布司他也不例外。非布司他主要成份为非布佐司他，其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗，不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血（症）。
用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时，推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。推荐起始剂量为40mg，给药本品时无需考虑食物或抗酸剂的影响。
非布司他长期服用确实会对身体有一定的副作用，但是为了自己的身体着想，有痛风患者的人还是应该要长期的服用非布司他，因为痛风是一个是要长期治疗的过程。相比较于痛风给身体带来的伤害来说，非布司他给身体带来的副作用算是比较小的了。如果觉得非布司他对自己的副作用太大了的话，那么可以在医生的监督下，适量的减少非布司他的用量。长期服用非布司他会给人体的肾脏功能以及肝脏功能造成一定的影响，可能还会有皮疹，甚至恶心等症状出现，所以人们在服用非布司他的时候，应该要定期去医院检测身体的肾脏功能以及肝脏功能，这样才可以确保身体不受到非常大的影响，如果肝肾功能受到较大的危害，可以在医生的监督下更换别的药物，减轻对身体的伤害。
非布司他对于降低人体的尿酸的效果是非常好的，而且效果也很快，在服用非布司他之后就可以将尿酸降到一个理想值了。在使用非布司他降低人体尿酸的时候，可以根据具体情况适当的减轻用量。但是得要在医生的指导以及督促下才能减少，不能私自乱增减，否则也会给身体带来非常大的伤害的。
人体的尿酸含量比较高的话，除了服用药物，在日常的饮食以及生活行为方面也需要注意，尽量不要熬夜，多注意运动，运动不仅可以增强身体的抵抗力，而且在一定程度上也是可以适当的降低体内的尿酸值。
特殊人群
轻或中度肾功能损伤患者服用本品时不必调整剂量。推荐本品的起始剂量为40mg，每日一次。给药剂量40mg，持续两周后，对血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量80mg。
轻中度肝功能损伤患者服用本品无需剂量调整。对严重肝功能损伤患者使用本品尚无研究，因此给药本品应谨慎。
痛风发作
变化的血清尿酸水平会导致沉积的尿酸盐活动，因此开始给药本品后会导致痛风发作。
如果在给药治疗期间发生痛风，不需要停药。对个别患者的痛风应相应给予治疗。
续发性高尿酸血症
对继发性高尿酸血症患者（包括器官移植患者）给药本品尚无研究；尿酸盐生成率增加的患者不推荐使用本品（例如恶性病及其治疗、莱-萘二氏综合征）。稀有病例的尿中黄嘌呤的浓度会显著增加，在尿路中沉积。
耀品国际有限公司(Drug International Ltd)简称DIL耀品国际是一家位于孟加拉国的老牌制药公司。该公司由MM Amjad Hussain博士于1980年创建，在孟加拉经济不发达的贫困时代，DIL自成立以来，以低调、低成本的风格为无数孟加拉国民的健康做出了巨大贡献。正是本着这种造福国家和人民的企业精神，DIL在1997年成为孟加拉国第三大原材料制造商。长期列在孟加拉国知名制药公司名单上，是世界三大制药公司诺华制药的合作伙伴之一。集团旗下拥有三家大型制药厂、一家生物制剂工厂、保健品工厂、抗癌药研制中心、Khwaja Yunus Ali医学院、茶园、成衣、陶瓷、印刷厂及软件开发公司。目前，它在全球70余个国家运营，产品线从医疗器械到各种成品药物。目前有500种药物。#降尿酸##高尿酸血症#
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