【《沈阳市“十四五”医疗保障事业发展规划》发布:城镇职工和城乡居民政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%以上】城镇职工和城乡居民政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%以上;医疗服务价格调整更加灵敏有度,实现医疗保障和医药服务高质量协同发展;全面推广沈阳智慧医保平台,将医保公共服务惠及全市群众……日前,《沈阳市“十四五”医疗保障事业发展规划》发布,这些内容明确写入其中。据悉,“十四五”时期,医疗保障制度建设将在发挥分散疾病风险功能的基础上,更加关注多层次与整体性的健康保障需求,进一步增强参保人员的获得感。到2025年,沈阳基本形成公平适度的待遇保障机制,群众更加公平享有医保基本权益初步实现。

[话筒]逐步将常见病医疗费纳入统筹基金支付范围

规划提出,完善覆盖全民依法参加的基本医疗保险制度,扩大参保覆盖面。改革职工医保个人账户,合理确定个人账户计入办法和计入水平,建立健全门诊共济保障机制,从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。同时健全重特大疾病保险制度。完善大病保险筹资机制,强化个人缴费责任,合理确定大病保险基金支出范围和标准,巩固大病保险报销水平。健全困难群众大病保险倾斜机制,梯次减轻大病患者医疗费用负担。

规划明确,要统一规范医疗救助制度。完善基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障功能,全面实行“一站式”即时结算,住院医疗救助比例达到70%。

[话筒]农村贫困人口大病保险不设置封顶线

规划提出,巩固医保扶贫成果。对农村贫困人口大病保险起付线降低50%、报销比例达到70%,不设置封顶线。加强医疗救助托底保障力度,分类分档细化贫困人口救助方案,确保农村贫困人口政策范围内个人自付医疗费用救助比例达到70%,保持过渡期内医保扶贫政策相对稳定。持续完善农村贫困人口参保机制,实现应保必保,巩固医疗费用直接结算,便于农村贫困人口享受待遇。

规划明确,鼓励发展商业健康保险,推进“医保+商保”融合发展,探索健康保险发展新模式,支持各类主体开发、设计以职工医保、居民医保参保者为对象,投保无年龄、健康状况、职业类型等前置条件,保费与个人疾病风险脱钩的产品。积极推动健康保险产品与健康管理相互促进,提升商业健康保险服务水平,优化商业健康险理赔流程,逐步推动实现保险产品的性价比高、可及性强,提升参保对象满意度。探索推进基本医疗保险、商业健康保险“一站式”结算。

[话筒]建立长期护理保险制度政策框架

规划提出,按照国家医保局关于长期护理保险的总体部署和要求,在“十四五”时期,基本形成适应沈阳市经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度政策框架。

规划提出,要坚持保障基本,低水平起步,以收定支,合理确定保障范围和待遇标准。坚持机制创新,探索可持续发展的运行机制,提升保障效能和管理水平。坚持统筹协调,做好与相关社会保障制度及商业保险的功能衔接,探索建立互助共济、责任共担的多渠道筹资机制。重点解决重度失能人员基本护理保障需求。做好与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。健全长期护理保险经办服务体系。完善管理服务机制,引入社会力量参与长期护理保险经办服务。

[话筒]推进多元复合式医保支付方式改革

规划提出,要持续深化医保支付方式改革。推进以按疾病诊断相关分组(DRG)付费为主,按床日、按病种、按人头付费等多元复合式医保支付方式改革。全面启动建设DRG改革国家示范区,制定沈阳健康医保行动计划,在三年试点(2019-2021年)成功经验的基础上,坚持全险种全病组付费,持续扩大医保基金全面覆盖,以2022年、2023年、2024年三年安排实现DRG付费住院医保基金支出占比不低于70%、75%、80%。

此外,结合沈阳市实际,探索日间手术、日间化疗、符合中医药特点的医保支付方式,鼓励中西医同病同效同价,引导基层医疗机构提供适宜的中医药服务。结合门诊共济和个人账户改革,深化DRG支付改革,探索门诊APG付费管理。发挥医保基金战略性购买作用,助推分级诊疗的形成,建立医保基金的激励约束机制,提高医疗服务能力。

[话筒]推进异地就医、购药即时结算

规划提出,全面推广沈阳智慧医保平台,将医保公共服务惠及全市群众。医保关系转移接续、异地就医直接结算服务更加便捷,“互联网+医疗健康”医保服务不断完善,医保电子凭证普遍推广,不断提升公共服务均等化水平。

全面建立智能监控制度。加快推进医保标准化和信息化建设,建立和完善医保智能监控系统,加强大数据应用,配合省建立集中统一智能监控系统。加强对定点医疗机构临床诊疗行为的引导和审核,强化事前、事中监管。不断完善药品、诊疗项目和医疗服务设施等基础信息标准库和临床指南等医学知识库,完善智能监控规则,提升智能监控功能。开展药品、医用耗材进销存实时管理。推广视频监控、生物特征识别等技术应用。推进异地就医、购药即时结算,实现结算数据全部上线。

指尖沈阳、沈报全媒体主任记者 刘宏伟 记者 丁宁

保定中院开展“消费帮扶新春行动”主题党日活动 #法院动态#

为进一步做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作,扎实推进“我为群众办实事”实践活动走深走实,近日,保定中院组织开展了“消费帮扶新春行动”主题党日活动,抓住春节、元宵节消费旺季,强化保定中院乡村振兴帮扶村---唐县白合镇南唐梅村、西唐梅村、北唐梅村农副产品的帮销力度。中院各党支部积极响应,纷纷前往对口帮扶村开展慰问、帮销活动。此次消费帮扶采取“以购代捐”“以买代帮”的可持续帮扶方式,各党支部共采购大米、小米等农副产品两万余元,使帮扶村的农产品变商品、收成变收入,有效解决了帮扶村农产品滞销问题,拓宽了当地群众的增收渠道。

活动中,党员干部还看望了帮扶群众,宣传各项惠民政策,细致了解群众的实际情况,积极帮助解决群众遇到的问题,确保在推进乡村振兴的道路上不丢一户、不落一人。

下一步,保定中院将继续多措并举,通过多种方式开展乡村振兴帮扶活动,在做好帮扶的同时,当好宣传员、做好报道员,带动更多人参与到帮扶行动中来,进一步营造“人人皆可为、人人皆愿为、人人皆能为”的乡村振兴浓厚氛围。

【我市新型冠状病毒感染肺炎防控工作2022年第二次新闻发布会举行 通报疫情防控最新进展】2月19日,我市新型冠状病毒感染肺炎防控工作2022年第二次新闻发布会举行,市卫健委、市商务局、市交通局、市公安局有关负责人通报疫情防控工作最新进展,并回答记者提问。

据悉,截至2022年2月19日14时,我市共有确诊病例6例。经专家组会诊,2例为普通型、4例为轻型。

其中,确诊病例4,宋某,男,系确诊病例苗某某妻弟,2月14日19时与苗某某等人在阿嘴印象烧烤就餐,2月17日,转运至包钢预保中心集中隔离并进行核酸检测,2月18日核酸检测初筛结果为阳性,经市疾控中心复核为阳性,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

确诊病例5,郝某某,女,系确诊病例苗某某密切接触者,2月17日,集中隔离至包钢预保中心并进行核酸检测,2月18日,核酸检测结果为阳性,经市疾控中心复核为阳性,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎无症状感染者。2月19日,再经专家组会诊,转为确诊病例。

确诊病例6:梁某某,女,系确诊病例2梁某某密切接触者,通过核酸检测并经市疾控中心核酸检测结果为阳性,经专家组会诊,为新冠肺炎确诊病例。

目前以上新增3名确诊病例均已转运至定点医院隔离治疗,病情稳定。

截至2月19日12时,全市累计排查密切接触者570人,已全部集中隔离;排查次密切接触者755人,其中已经判定的密接、次密接人员集中隔离524人,居家隔离126人。截至目前,相关密接、次密接人员未检出阳性。目前,累计排查呼市返包重点人员21914人,累计核酸检测20974人,核酸检测结果阴性19371人,待出结果1603人。后续相关排查、检测工作仍在有序进行中。

生活物资和市场保障情况

发布会现场,市商务局局长赵娟就广大市民关注的居民生活物资供应、市场保障运行情况进行通报。

目前,全市各大商超、市场的米、面、油、肉、蛋、奶、蔬菜、方便食品等生活必需品品种齐全、供应稳定、储备充足,完全能够满足市民的生活需要。

一是全力做好民生服务保障。针对当前疫情防控形势,为保障各类生活必需品物资的供应,市商务局第一时间启动了《包头市处置突发公共事件生活必需品市场供应应急预案》,建立了生活必需品储备、调拨和配送机制,我市永盛成、友谊蔬菜市场、包钢万开等10家骨干保供企业积极响应,强化对生活必需品物资的调配和供应,迅速落实生活必需品市场供应保障。

首批选择我市5家规模较大、货源稳定、库存充足、辐射范围广的大型连锁超市、农贸市场(永盛成超市、包百超市、北京华联超市、望隆市场、友谊蔬菜市场),与封闭管控小区建立对接供应机制,根据市民的共性需求制作“标准包”,按照就近原则,指导旗县区建立了由保供商贸企业与封闭管控社区的联络机制,根据需求及时将“标准包”发放至市民手中,有效保障市民生活物资需求及时得到满足。同时根据市场多样化需求已经引导餐饮企业,探索推出预制菜、半成品菜品,丰富市民的生活消费。

二是做好生活必需品市场监测工作。为确保疫情发生后生活必需品的物资保障工作,我市立即启动了“日监测、日报告”制度,及时掌握重点保供企业每日进销量、调运渠道和供货商等情况,加大组织货源,保障生活必需品物资供应。

从近期持续监测情况来看,我市主要生活必需品市场货源稳定,运输畅通,销购渠道正常,库存充足。同时我市还有冬春肉菜政府储备体系,以及完善畅通的供应链体系,完全能够满足市民的生活需要。

三是加强商场超市疫情防控。为了保障市民购物安全,市商务局按照市疫情防控指挥部的要求,指导全市大型商场、超市全部制作了场所码,请各位市民在进入这些公共场所时,正确佩戴口罩,配合测量体温,主动在鹿城健康365小程序中进入防控登记,在居民扫码项扫描大型商场、超市的场所码,并出示健康码后进入。同时,已经指导各大商场、超市建立健全疫情防控的各项工作制度,落实疫情防控各项措施,严格按照规范开展公共场所的消杀工作。请各位市民在购物时积极主动配合工作人员,称重、结账时不聚集不扎堆,保持“一米线”安全距离,共同创造一个安全有序的购物环境。

重点交通领域防控措施

针对目前疫情防控形势,我市在城市公交、出租车、网约车、共享单车等重点交通领域采取的防控措施,市交通局局长王旭亮进行现场介绍。

目前,春运还没有结束,市内公共交通压力相对较大,针对当前我市疫情防控形势,市交通局严格落实《客运场站和交通运输工具新冠肺炎疫情分区分级防控指南(第六版)》要求,落实交通场站、交通工具的消杀、通风等措施,落实驾驶员等工作人员上岗前的健康检查和佩戴一次性医用口罩等防护措施,既要保障市民出行,还要抓好疫情防控,防止疫情通过交通工具传播。

一是落实公交管控措施。市民在乘车时,严格执行使用“鹿城健康365”微信公众号“防控登记”小程序扫码登记乘车,要求司乘人员全程佩戴口罩,落实运营前后的消杀通风等措施,并储备充足的公交应急运力,做好运送接驳。

二是落实出租车、网约车管控措施。要求驾驶员全程规范佩戴口罩,并提醒乘客扫码登记、佩戴口罩,对拒不亮码和佩戴口罩的乘客实行劝阻乘车。要求网约车平台公司严格落实车辆消杀、通风等相关规定,停止向进出中高风险地区派单。

三是共享单车管控措施。要求共享单车企业严格落实消杀措施,每天至少集中消杀2次,车站、商圈等人流密集区域增加消杀频次。提倡市民选择使用共享单车出行,并随身携带酒精湿巾纸,骑行前擦拭车把手等部位,降低传播风险。

四是加强交通运输场站管理。按规定对交通运输工具、场站进行通风消毒,严格落实扫码登记制度,按要求查验核酸检测报告,开展体温检测,提醒旅客全程规范佩戴口罩,落实“一米线”外等候等要求。

五是加强春运期间运输保障。会同相关部门,对于务工人员、高校学生等重点群体,有集中运输需求且具备条件的,将组织开行包车“点对点”运输,引导有序出行。

六是做好重点人员和生产生活物资运输保障工作。首批储备应急车辆178台(出租车100台,大型客车48台,货运车辆30台),现已全部到位。对疫情防控应急物资,开通绿色通道,全力做好煤炭、天然气等能源物资、疫情防控物资和民生物资的应急保障工作。

王旭亮提醒广大市民,要积极配合落实防控措施,乘坐公交车、出租车、网约车时佩戴好口罩并配合完成扫码登记,尽可能使用手机线上付费或刷卡支付,便于疫情防控溯源、流调。如出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状,请尽快到定点医疗机构就诊,就诊过程中避免乘坐公交车、出租车、网约车等公共交通工具。

近期出入我市的相关规定

市公安局副局长陈建华向记者介绍,根据我市目前的疫情防控形势,倡导广大市民非必要不离包,如确需要离开,必须持48小时内核酸检测阴性证明。离包旅客目的地为北京市的还需要查验“北京健康宝”。

经民航、铁路、公路入包旅客,需进行体温检测,并查验行程码、健康码。始发地为国内中高风险地区旅客,查验48小时内核酸检测阴性证明,经核验健康码或行程码为红色的,需要进行14天的集中隔离医学观察;核验健康码或行程码为黄色的,需要进行14天居家隔离。

问:始发地为呼和浩特市,但是属于低风险地区的,能否来包?

市公安局副局长陈建华在回答记者提问时介绍,为进一步做好我市疫情防控工作,从呼和浩特市进入我市的人员,需要实行扫码、登记、测温且提供48小时内核酸检测阴性证明。此外,其他低风险地区来(返)包人员,在测温正常的情况下可有序流动,为了您和家人的健康,建议您持48小时内核酸检测阴性证明来(返)包;如未持48小时内核酸检测阴性证明的,建议您抵包24小时内进行一次核酸检测,并做好14天自我健康监测,健康监测期间尽可能减少外出,避免进入人群密集场所。

问:在疫情防控期间如何提升老百姓购买生活必需品的便利度?

市商务局局长赵娟在回答记者提问时介绍,目前,我市57家大型连锁超市门店、52个农贸市场,以及292个品牌便利店,销售网点覆盖全市10个旗县区,目前各项货品储量和供给充足,市民可就近购买所需生活必需品。同时,为方便全市居民购物,市商务局组织电商企业、商贸流通企业发挥平台优势,启动“无接触配送”服务模式,为广大市民提供更加便捷、安全的惠民服务;首批参与电商保供活动的包领先、每一天、九九吾等13家企业的惠民服务小程序、二维码名单已通过市商务局的微信公众号发布。针对封闭管控区的居民,首批选择的5家供应企业和配送企业,已经与封闭管控的小区建立了对接供应机制,根据市民的共性需求制作了100元、200元等不同价值的“标准包”,“标准包”包括蔬菜、米、面、肉类和其他生活必需品,能够满足封闭管理小区内市民的日常生活物资需求,并且能够按照市民的需求及时配送至小区。(记者:娜默热)


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