抓握力十足的女银的秘密
我说的抓握力是那个对自己人生有把握哈哈哈哈哈
没有啦,金润湿啦,让人很快乐,请跟我一起来作诗哦。
跟大家汇报一下,高龄顺产妈妈的我,一直在坚持用这个金润湿,现在非常幸福,就是真的不漏尿了。
这个我会经常用的,下半身一定要保养哦,很重要滴。
[微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑][微笑]
从内子宫到外太空今天本宫来承包你的下半身。
作为一个经常在幼儿园里开车的老娘们,下半身的话题经常来无影去无踪风里来雨里去漂移在我的各种直播里。
春江水暖鸭先知,
独怜幽草涧边生
忽如一夜春风来
小楼昨夜又东风
随风潜入夜
润物细无声
对我就是这种调子统治你的下半身的,已经有人开始联想了。
今天这个仪器大名叫做:Silkn Tighter+
太难读了吧,也难记。
我给他赐名叫金润诗。
话说十几年前,我在欲望都市里面就知道凯格尔运动,当时萨曼萨在喝酒吧,就说自己正在默默的运动,保养她生命快乐的来源,她曾经在幽草涧边生那边发现了一根灰白的毛发,从此非常崩溃。对,萨曼萨就是那个十分重视春风吹又生能力的女性,我超级爱她。
我喜欢她做自己的勇气,更喜欢她对性那种非常坦然的,仿佛在谈论一件首饰一个包的一种轻松态度。
很开心我在那个时代就认识啦萨玛萨。
但当时我还是个懵懂的女孩子,我不知道,我的天啊,下半身竟然可以发生如此之多的问题。
大家都知道我36岁高龄顺产了一个七斤多的大宝宝。
我分享过很多次我的生产经验,除了在产床上躺了十八个小时,并且push的时候还被医生提醒把口罩戴上,我还在下半身侧切了一刀,具体是刀还是剪子,因为我打了无痛,所以观察的没有很仔细,我非常仔细的听明白一件事,就是我那个医生说,我帮你缝的很漂亮,是今天发挥最好的,并且叫来了别的医生一起来欣赏她的作品,对,就是我的下半身。
我在公立医院生产的,公立医院很多都带有教学性质的,于是一圈医生围观。
很多产妇也许会觉得不开心,但是我其实对医疗行为什么的,或者对自己的身体没有什么羞耻感。哈哈哈哈哈,所以今天跟大方分享。可能是因为很小的时候对sex啊,或者我们的器官我都很坦然,所以我这人心很大。
因为器官就是器官,器官出了问题,就看医生,或者自己找办法修复,这是我最直接的脑回路,所以诚意的邀请大家,不要对下半身的一些问题羞于面对,觉得羞于启齿。下半身跟你手指头倒是没啥区别,你手指头坏了,可以去寻求帮助,下半身有问题,就去解决好了。
我其实从怀孕开始就是直接吐了九个月以上,每天五次左右,我没有觉得很困扰,就是鞋子经常脏掉,还有个问题,就是我每次孕吐,我就会漏尿,所以我要经常换内裤,严重的时候我能感受到尿液顺着大腿流下来,流到脚踝,我就冷静的用湿巾擦掉,面无表情,因为我知道,我必须盆底肌修复。你最亲爱的器官出现问题,你要是冷静的话,就是提前进行知识储备。切忌腐朽的道德感负担。这是我的态度。
顺产完毕,再挨上一侧切,我42天产后检查,应该是我的盆底肌有损伤,在妇产医院买了疗程。我当时打喷嚏和呕吐还是会漏尿。
我产后是买了修复疗程的,并且参加了医院的打卡群,买了阴道哑铃,我为啥今天要推荐金润湿,是因为,我真的不是勤快人。我的修复疗程卡就用了几次,我就不去了,我当时有点产后抑郁,除了工作和跟孩子在一起,我挪动到医院真的是比杀了我还难。当时非常疲劳,并且悲观,然后我就放弃了,打卡我是一天都没有打卡的,你知道为啥么,因为我当时觉得搞清楚怎么打卡那个小程序比登天还难,并且看到别人在群里说话,我就很心烦。
[小红花]所以我见到金润湿这个产品真的如获至宝,我再加拍着肚皮看电视就可以弄完了,非常方便。节约时间,这种对于我来说是第一位的。
只要把爱的小把手涂点品牌专用的凝胶,推进去就行。两个按钮,你就躺尸就行了。
没有任何操作难度。
[小红花]
体感舒适。
我任何产品都亲测,舒适对于仪器的坚持,不管是用在脸上还是身体各处的,我非常注意她的利用率,我非常讨厌仪器闲置。所以舒适性是坚持下去的第一关键。
你的金润湿进入隧道之后,就是比较温热的感觉。她在里边不会旋转跳跃闭着眼使劲横冲直撞,你们要横冲直撞的我过后会安排。稍安勿躁,她就是个温柔温热的乖宝宝。
[小红花]
绝壁金润湿的功效。
它的生产商是以色列的,仪器我非常喜欢以色列的,这家的创始人以前是蜂巢皮秒生产商的前ceo,有点绕,其实牛逼的仪器,以色列绝对可以当爹的地位就是了。
它上面有16个金属级片,射频的原理,也就是给你身体里的隧道打热玛吉的一个原理,姐的脸上都可以撸一遍热玛吉,这么便宜的仪器我可以经常在家操练,我干啥不给我宝贵的开心的源头做热玛吉,其实我是想做下半身热玛吉的,大家知道的,我对下半身所有一切非常关注。萨曼萨当时振聋发聩的一句话,类似:姐的脸可以衰老,妈的,老娘下半身衰老老娘不认。
通过下半身小热玛吉的兔兔噜噜一下自己悄悄的,谁也不知道的(可惜全世界都知道我是爱在下半身搞事情的老娘们儿了)。刺激胶原蛋白产生。让人感觉到抓握之感,不再让你的下半身空荡荡,声音进去都有回音那种感觉了。嗯,你跟姐混,绝壁春江水暖鸭先知。马小婷你给我闭嘴,你文章写的太长了,你这样下去到什么时候?
[小红花]
嗯嗯嗯,我是一本正经的在说一件很重要的事情。
很多女性会觉得干涩
松弛
漏尿
脱垂
那啥时候还有噗噗那种声音。
还有就是冷淡,死鱼一条。
大家都可以从你的下半身的健康维度去思考一下,想尝试金润湿的效果的需要有经验哈,单纯没啥生活的就先不来了哈,等你们开荤再说。
尤其产后妈妈,一定要注意你的下半身,不论是顺产还是剖腹产,都会对盆底肌造成损伤。
我当时做了一些功课,顺便给大家分享一下:
1.一定要进行产后检查,并且要多详细有多详细,我当时推荐了一个280块钱的盆底肌彩超,很多妇女娘娘根本不知道这东西把我惊呆了。还跟我在评论里产生了激烈的争吵,我如此关心我的盆底肌,给他安排了彩超,很多人认为世界上根本没这个东西。或者觉得没必要。嗯,我不但说个条纹衫肩部留白会被一个群体疯狂谩骂,盆底肌彩超也会。
2.遵医嘱,可以去专业的医院进行产后修复,包括腹直肌。盆底肌一定要照顾到。其实很多老太太的器官是垂在外面的,因为缺乏知识和相应的治疗和照顾,上厕所的时候是在外面的。是不是惊呆了,对生孩子之后又个东西叫做脱垂,不要隐忍不发,上蹿下跳给他治疗好,嗯,我当时是膀胱膨出。
产后妈妈不要跟我一样,一定要尽早修复。掉外面太久,松了太久,就回不去往日紧致了。更有一些东西会无家可归。
3.今天的金润湿我觉得是非常必要的,我会坚持的使用下去,因为不光脸上的胶原蛋白会凋零,他妈的下半身也会啊。我用了几次漏尿情况真的好多了,并且我生活和谐,我以前性冷淡现在比较怎么说呢?我有胃口了。
我不觉得关注下半身是因为男生
我真心发自内心的是萨曼萨,老娘想要啥,想咋滴,想要下半身也超级金润湿哈哈哈哈。就是感觉好。
嗯,刚需,就说这么多。
早晚你们会理解,金润湿才是生命之光,骚气之源,看不见的骄傲和娇憨和香汗和联想。
(马小婷你可闭嘴吧,停不下来了)
作图的小欠手,为啥要给我修成金润湿?
下流!
无耻!
邪恶!
哈哈哈哈哈哈哈哈嘎嘎嘎嘎哈哈哈哈哈哈
懂就懂
我一个平凡的平淡的下半身承包商来了哈哈哈哈
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我产后是买了修复疗程的,并且参加了医院的打卡群,买了阴道哑铃,我为啥今天要推荐金润湿,是因为,我真的不是勤快人。我的修复疗程卡就用了几次,我就不去了,我当时有点产后抑郁,除了工作和跟孩子在一起,我挪动到医院真的是比杀了我还难。当时非常疲劳,并且悲观,然后我就放弃了,打卡我是一天都没有打卡的,你知道为啥么,因为我当时觉得搞清楚怎么打卡那个小程序比登天还难,并且看到别人在群里说话,我就很心烦。
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产后妈妈不要跟我一样,一定要尽早修复。掉外面太久,松了太久,就回不去往日紧致了。更有一些东西会无家可归。
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下流!
无耻!
邪恶!
哈哈哈哈哈哈哈哈嘎嘎嘎嘎哈哈哈哈哈哈
懂就懂
我一个平凡的平淡的下半身承包商来了哈哈哈哈
【专访翻译】#孔晓振[超话]##孔孝真[超话]#和KBS的大韩民国首个“气候变化”综艺
——讨论气候变化的综艺《今日无害》具敏贞PD
起初节目的宗旨,是向对关注环境问题的“MZ世代”(1980年代~2000年代初出生千禧年和Z世代)介绍推广亲环境的露营文化。然而,在从首日起就反复经历的苦行之下,孔晓振演员中断了拍摄,提出新的宗旨并重启了拍摄。就这样,不由分说地劝说企业推荐生产亲环境产品的第二个计划开始了。通过Instagram和关注者、大企业进行沟通交流,不但邀请纸瓶装饮用水企业量产,还致电山林厅确保售卖渠道。
从素材到进行方式,看似冒失的这个节目的企划者正是孔晓振演员和具敏贞PD。对于具PD“我想和孔晓振拍旅行综艺”的求爱,孔晓振却提议“想把环境问题融入其中”,在数月的商讨结束之后,经过KBS“上层”们的允许,《今日无害》诞生了。它不仅是韩国首个“气候变化”综艺,还是KBS第一个完全“事前制作季制”的综艺。然而低迷的收视率给制作组带来了另一个层面的苦恼。12月10日,笔者在首尔永登浦的KBS电视台见到了具敏贞PD并和她聊起了这些。
你是怎么想到要策划环保综艺的呢?
“我在很久之前就向孔晓振演员提出了做露营综艺的建议。但事实上直到那时为止我都不知道她如此关注环境问题。(孔晓振在2010年出版了关于实践环保的图书《孔书》,2018年组建了对旧物回收改造升级的Super Magic Factory团体,2019年在环保论坛上发表过演讲)后来随着新冠疫情扩散以及各大台推出了许多露营类的综艺,我想做的节目泡汤了,可这时反而打开了‘开关’。即使炒股也能看到‘ESG’投资(投资中需衡量企业的可持续性、环境性和社会影响),在电视上也总是看到人们讨论‘碳排放’的话题,于是我开始关注并研究起来。到了今年4月,我正式地向孔晓振提出了全面展现气候变化和碳排放的综艺提案。”
“孔企划”并不是一个普通的外号,事实上孔晓振演员以企划者的身份登场了。
“我当PD这行已经有10年了,但从来没和出演者像这样从企划阶段起就紧密沟通和交流的。我和孔演员每天要进行3个多小时的通话,一个一个很细微的点子都想得很棒。即使在拍摄结束后,她都会指点每周节目的方向性,像队长一样带领着大家。”
说服KBS的领导们难吗?
“有一些领导说都已经有时事、教养和纪录片了,综艺为什么还要做这个主题呢。最开始的时候并不是以正规编成,而是以试播节目的形式来讨论的,过了一阵子,随着孔晓振确定出演,季制才得以成事。”
可是构想的内容和实际拍出来的成品好像有点不同。
“以树木为目标,我们构建出一个‘排放多少碳就减掉多少棵树’的节目体系,可是到了拍摄的第二天就出现了‘以这个形式为主拍摄下去的话会很无趣’的指责。在一开始的编辑版本里没有包含这个过程,然而如果去掉这部分内容的话,出演者们的真情实感又无法融入其中,于是在正式播出之前又重新进行了编辑,救回了那些场面。就这样,在拍摄的过程中节目的方向开始偏离,出演者们通过社交平台和订阅者、观众进行了沟通,于是故事又向着另一个方向发展了。”
听说摄制组也实行“零垃圾”。
“一开始并没有太担心。虽然是在小岛这样的空间里进行拍摄,但并没有太多的移动,在拍摄现场产生最多的垃圾是一次性的塑料饮用水瓶,于是我们租了饮水机,50多名工作人员全都是用随行杯或保温瓶来装水喝的。对我们来说最大的问题是酷暑。当时正值中秋节前,热得不像话了,太阳升起来之后如果不到有阴影的地方,几乎是无法拍摄的。到了炎热的夏天,拍摄现场通常都会有冰箱子,里面装满了冰水,既可以敷在脖子上降温,又可以痛快地喝掉,但在这里无法实现,这一点是最艰难的。幸好过了三天大家都适应了。像照明这方面也是遵循了节目的减少碳排放的宗旨,带了许多高效照明器材,原本拍摄现场会用到的电器设备也减半来用。真的辛苦大家了。”
你们通过社交平台进行了很多互动,比如向关注者们提问“日常里有哪些不必要的垃圾”,寻找参与生产亲环境制品的企业等,都是利用Instagram来实现的。
“在岛上生活的时候,我们产生了沟通与扩张的共识。因为关注《今日无害》Instagram账号的人们是真正关注环境问题的人,在一起聊天的过程中节目内容得到了很大的扩张。在事后与各大企业的合作过程中,关注者们也添加了‘企业也要一起行动’、‘溶镇哥GOGO(新世界集团副会长郑溶镇’等标签(tag),给节目带来了帮助。”
出演节目的演员们表示“我们会帮忙”、“要用我们的影响力”,这给我留下了深刻的印象。我们看到这其中有和新世界百货旗下的大型连锁超市EMART的合作,而孔晓振正是代言人,我很好奇这是不是事先商量好的呢。
“因为这一点,孔晓振犹豫不决。但EMART是韩国最大的流通企业,而且个人能做的事是有限的。孔晓振觉得无论自己是不是代言人,都应该先和企业谈一谈,尝试着把事情继续推进下去。作为出演者只有做商业性的工作才能维持影响力,她自己感到很矛盾所以考虑了很多。即便如此,她认为碍于批评或指责而什么都做不了是很没勇气的表现,应该马上做自己力所能及的事情,于是决定参与进来。即使在节目拍摄结束后,演员们继续向企业的相关人士提出各种建议和意见的模样,令我感受到他们的真诚。”
大部分企业表示“我们已经在准备了,可是条件还不允许”。
“在企业当中,碳中和、ESG已经是热点问题了,对于试图讨论这些议题的企业来说,这次似乎是最佳时机。听着企业方诉说的苦恼,产生了和放送编成时一样的想法。就像是有人一边说着‘应该要做,这是很重要的事情’,一边考虑出不出力的问题一样。”
收视率并不高,以1.8%起步,最近降到1%以下。
“我们节目的重播收视率要好多了,去到2.7%的程度。虽然分配的播出时间段很令人惋惜,但也许电视台也有自己考虑吧。事实上从一开始我们就有不在意收视率的共识了,当时综艺中心主任也说‘内容很新颖很不错,继续尝试吧’,并没有收视率的压力。以这个节目为契机,在播出时段和平台方面我们也考虑了很多。《今日无害》并不是每周改换风格,而是从第1集开始,在经历各种转折点之后事情逐渐‘闹大了’的节奏,通过各种平台进行解读可能会更有意义。”
你会不会觉得正是依靠了KBS的国营性质,《今日无害》才成为可能的呢?
“因为有公益性、国营性作为保障,这种迎合了时代潮流的尝试才成为可能。而从另一方面来看,每周一次的固定播出时段,仅用收视率来评价一个节目,这点很令人苦恼。例如崔俊(搞笑艺人金海俊)的片段在油管上的播放量超过100万,而这部分的电视瞬时收视率却是下降的。我认为是时候要选择把什么作为重点了。KBS在收取收视费的同时让更多人能舒适地观看‘main player’的话,说不定能抓住综艺当中话题性新挑战的部分。”
在节目播出时的实时评论区里,有着“很偶然地看了节目觉得很有趣,如果能有第二季就好了”的反应。请问有可能吗?
“第二季的大框架正在讨论中。但因为社长和综艺中心主任都换人了,所以无法立刻开始制作,我想明年(2022年)下半年挑战其他的形式看看。我认为《今日无害》是环保综艺打开新局面的起点,地球只会更糟糕,气候变化作为重要的话题只会出现在更多综艺节目当中。就是如果看了一次觉得很有趣的话,那还请大家多多关注我们。在电视台里也不得不看大家的反响,如果给予我们大力支持的话,制作第二季也会得到力量的。”
——讨论气候变化的综艺《今日无害》具敏贞PD
起初节目的宗旨,是向对关注环境问题的“MZ世代”(1980年代~2000年代初出生千禧年和Z世代)介绍推广亲环境的露营文化。然而,在从首日起就反复经历的苦行之下,孔晓振演员中断了拍摄,提出新的宗旨并重启了拍摄。就这样,不由分说地劝说企业推荐生产亲环境产品的第二个计划开始了。通过Instagram和关注者、大企业进行沟通交流,不但邀请纸瓶装饮用水企业量产,还致电山林厅确保售卖渠道。
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“孔企划”并不是一个普通的外号,事实上孔晓振演员以企划者的身份登场了。
“我当PD这行已经有10年了,但从来没和出演者像这样从企划阶段起就紧密沟通和交流的。我和孔演员每天要进行3个多小时的通话,一个一个很细微的点子都想得很棒。即使在拍摄结束后,她都会指点每周节目的方向性,像队长一样带领着大家。”
说服KBS的领导们难吗?
“有一些领导说都已经有时事、教养和纪录片了,综艺为什么还要做这个主题呢。最开始的时候并不是以正规编成,而是以试播节目的形式来讨论的,过了一阵子,随着孔晓振确定出演,季制才得以成事。”
可是构想的内容和实际拍出来的成品好像有点不同。
“以树木为目标,我们构建出一个‘排放多少碳就减掉多少棵树’的节目体系,可是到了拍摄的第二天就出现了‘以这个形式为主拍摄下去的话会很无趣’的指责。在一开始的编辑版本里没有包含这个过程,然而如果去掉这部分内容的话,出演者们的真情实感又无法融入其中,于是在正式播出之前又重新进行了编辑,救回了那些场面。就这样,在拍摄的过程中节目的方向开始偏离,出演者们通过社交平台和订阅者、观众进行了沟通,于是故事又向着另一个方向发展了。”
听说摄制组也实行“零垃圾”。
“一开始并没有太担心。虽然是在小岛这样的空间里进行拍摄,但并没有太多的移动,在拍摄现场产生最多的垃圾是一次性的塑料饮用水瓶,于是我们租了饮水机,50多名工作人员全都是用随行杯或保温瓶来装水喝的。对我们来说最大的问题是酷暑。当时正值中秋节前,热得不像话了,太阳升起来之后如果不到有阴影的地方,几乎是无法拍摄的。到了炎热的夏天,拍摄现场通常都会有冰箱子,里面装满了冰水,既可以敷在脖子上降温,又可以痛快地喝掉,但在这里无法实现,这一点是最艰难的。幸好过了三天大家都适应了。像照明这方面也是遵循了节目的减少碳排放的宗旨,带了许多高效照明器材,原本拍摄现场会用到的电器设备也减半来用。真的辛苦大家了。”
你们通过社交平台进行了很多互动,比如向关注者们提问“日常里有哪些不必要的垃圾”,寻找参与生产亲环境制品的企业等,都是利用Instagram来实现的。
“在岛上生活的时候,我们产生了沟通与扩张的共识。因为关注《今日无害》Instagram账号的人们是真正关注环境问题的人,在一起聊天的过程中节目内容得到了很大的扩张。在事后与各大企业的合作过程中,关注者们也添加了‘企业也要一起行动’、‘溶镇哥GOGO(新世界集团副会长郑溶镇’等标签(tag),给节目带来了帮助。”
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“因为这一点,孔晓振犹豫不决。但EMART是韩国最大的流通企业,而且个人能做的事是有限的。孔晓振觉得无论自己是不是代言人,都应该先和企业谈一谈,尝试着把事情继续推进下去。作为出演者只有做商业性的工作才能维持影响力,她自己感到很矛盾所以考虑了很多。即便如此,她认为碍于批评或指责而什么都做不了是很没勇气的表现,应该马上做自己力所能及的事情,于是决定参与进来。即使在节目拍摄结束后,演员们继续向企业的相关人士提出各种建议和意见的模样,令我感受到他们的真诚。”
大部分企业表示“我们已经在准备了,可是条件还不允许”。
“在企业当中,碳中和、ESG已经是热点问题了,对于试图讨论这些议题的企业来说,这次似乎是最佳时机。听着企业方诉说的苦恼,产生了和放送编成时一样的想法。就像是有人一边说着‘应该要做,这是很重要的事情’,一边考虑出不出力的问题一样。”
收视率并不高,以1.8%起步,最近降到1%以下。
“我们节目的重播收视率要好多了,去到2.7%的程度。虽然分配的播出时间段很令人惋惜,但也许电视台也有自己考虑吧。事实上从一开始我们就有不在意收视率的共识了,当时综艺中心主任也说‘内容很新颖很不错,继续尝试吧’,并没有收视率的压力。以这个节目为契机,在播出时段和平台方面我们也考虑了很多。《今日无害》并不是每周改换风格,而是从第1集开始,在经历各种转折点之后事情逐渐‘闹大了’的节奏,通过各种平台进行解读可能会更有意义。”
你会不会觉得正是依靠了KBS的国营性质,《今日无害》才成为可能的呢?
“因为有公益性、国营性作为保障,这种迎合了时代潮流的尝试才成为可能。而从另一方面来看,每周一次的固定播出时段,仅用收视率来评价一个节目,这点很令人苦恼。例如崔俊(搞笑艺人金海俊)的片段在油管上的播放量超过100万,而这部分的电视瞬时收视率却是下降的。我认为是时候要选择把什么作为重点了。KBS在收取收视费的同时让更多人能舒适地观看‘main player’的话,说不定能抓住综艺当中话题性新挑战的部分。”
在节目播出时的实时评论区里,有着“很偶然地看了节目觉得很有趣,如果能有第二季就好了”的反应。请问有可能吗?
“第二季的大框架正在讨论中。但因为社长和综艺中心主任都换人了,所以无法立刻开始制作,我想明年(2022年)下半年挑战其他的形式看看。我认为《今日无害》是环保综艺打开新局面的起点,地球只会更糟糕,气候变化作为重要的话题只会出现在更多综艺节目当中。就是如果看了一次觉得很有趣的话,那还请大家多多关注我们。在电视台里也不得不看大家的反响,如果给予我们大力支持的话,制作第二季也会得到力量的。”
你知道吗?近几年患抑郁症患者明显呈上升趋势,相比之前真的是急速增加!谁更容易得抑郁?怎么知道自己是否有抑郁倾向?来我置顶页面自测一下试试吧!
抑郁症大概是目前被谈论最多的精神科疾病。在越来越多的关注和讨论下,人们不禁会问:这个时代,患抑郁症的人是不是越来越多了?是抑郁症患者真的变多了,还是因为谈论得多,让其变成了一种流行病?
抑郁症的识别率、治疗率明显不足
北京大学第六医院临床心理科主治医师姜思思告诉中青报·中青网记者,世界卫生组织数据显示,2005年至2015年间,全球抑郁症确诊人数增加了18.4%,而同期世界人口增长只有12.7%,全球抑郁发病增长速度明显超过人口增长速度。根据中国卫生健康委员会数据显示,我国抑郁症患病率呈上升趋势,抑郁症12月患病率达到2.1%,终身患病率达3.4%。
姜思思补充道,令人揪心的是,相比于较高的患病率,抑郁症的识别率、治疗率明显不足,2021年《柳叶刀·精神病学》发表的最新数据显示,患抑郁症的受访者中,仅9.5%接受过精神心理相关服务,仅0.5%得到了充分治疗。
谁更容易得抑郁症?
姜思思介绍,抑郁患病率存在性别差异。具体而言,青少年早期发病的群体中,女性个体患病率比男性高1.5倍到3倍;在整个人群中,女性患病率也高于男性,大概是男性的两倍。
同大部分精神疾病一样,抑郁起病多在人生早期阶段,各种类型的抑郁症最早发病年龄都在14岁左右。18-29岁个体的患病率比60岁及以上个体高3倍。
很多人认为,只有内向悲观的人才会得抑郁症。实际情况如何呢?
姜思思说,相较于性格开朗的人,消极、内向、有神经质性格特点的人确实更容易患上抑郁;童年期经历过比较严重的负性事件也会增加成年后患抑郁症的风险;人生中遇到较大挫折等应激事件,可能成为抑郁的发病诱因。此外,抑郁还有一定的遗传风险。如果一个人的一级亲属中有人患病,那么他患抑郁症的风险大概是一般人的2-4倍。
姜思思强调,“有这些风险因素的人,相较于其他人群有更多患抑郁症的可能性,但这并不意味着性格开朗外向、童年幸福、生活顺遂、没有家族遗传因素的人就没有患抑郁症的可能。事实上,任何人都没有绝对的‘豁免权’,精神科医生自己患上抑郁症的案例也是真实存在的。”
姜思思告诉中青报·中青网记者,虽然抑郁症的发病人数在持续增多,与抑郁有关的话题也被越来越多的人讨论,但实际上,未经治疗的抑郁症患者在整个患者人群中的比例仍然非常高。“所以,当身边有人认为自己可能出现了情绪问题,相比于怀疑他在夸张,或无病呻吟,也许更应该关心一下他到底是怎么了。”姜思思说。
不同类型抑郁症的表现
姜思思指出,不同人群患抑郁症的表现并不相同,各有特点。例如儿童的心理问题多以躯体不适起病,例如肚子疼、头晕、胸闷。如果经检查躯体没有相关问题,家长可能要关心一下孩子最近的情绪状态、生活事件、学业压力等。
女性比男性患抑郁症的风险要高,孕期及产后又是女性一生中最容易患抑郁症的时期。姜思思解释说,女性刚刚生产后常都会有一个暂时的、生理性的情绪低落期,称为“产后忧郁”。这个时期可以表现为轻微的抑郁症状,如悲伤、哭泣、易激惹、焦虑、失眠、注意力下降等。40%-80%的女性在分娩后2-3日内会出现这些症状,通常几日达到高峰,两周内缓解。但如果产妇,尤其是产妇身边的人没有及时觉察其情绪,积极帮助调整,发展为产后持续两个星期以后仍然情绪低落,敏感,易发脾气,易哭泣,感到委屈,感到自己什么都不行,就一定要提起警惕,是不是出了产后抑郁的问题。尤其是产后的女性如果对孩子没有兴趣,看见孩子都感觉不到开心,不想照顾孩子,或者认为自己没有能力养好孩子,担心自己会伤害孩子,就更要引起警惕,很有可能是母亲的情绪出了问题,需要帮助。
如果抑郁了,应该怎么办?
姜思思提醒,如果怀疑自己有抑郁问题,一定要去正规的专科医院或综合医院就诊。如果诊断结果是轻度抑郁,可以先行自我心理调适,也可以选择接受专业的心理治疗,或者服药治疗。中重度抑郁通常具有一定的生物学基础,因此建议以药物治疗为基础,结合心理治疗。
使用药物治疗的患者通常会关心一个问题,就是当病情好转、症状消失后,是不是可以立即停药?答案是否定的。姜思思解释说,抑郁是一种慢性病,分为急性期和维持期,需要全病程的治疗。急性期服药是为了控制症状,恢复社会心理功能;病情好转后进入维持期继续服药,可以确保治疗得到巩固,防止病情复发。“基本上,每个患者都会经历急性期和维持期,全病程之后是否可以停药,需根据病情而定。”
治疗方式也可根据抑郁的致病因素进行选择。如果是环境因素引起的抑郁,比如经历了负性事件,或者人际关系不良引起的心理问题,可联合心理治疗;如果是有生物性基础的抑郁,比如有家族遗传史,或者抑郁程度比较严重(中重度),建议以药物治疗为基础。当患者症状特别严重时,电休克治疗也是一个很好的选择。
姜思思指出,抑郁症可以治疗,但也容易复发,因此在病情好转后也要积极关注自己的情绪,预防复发。如果患者本身思维模式比较消极,生活模式比较压抑,不太擅长表达情绪,不太善于处理人际关系问题,那么心理治疗对于预防复发就非常重要。“为了达到更好的防复发效果,尤其是希望最终停药的患者,建议药物治疗后期联合心理治疗,以促进真正康复。认知行为治疗、正念认知治疗都是防抑郁症复发的好选择。”
对于那些情绪不太好、可能有轻微抑郁、想要“靠自己调整”的朋友,姜思思给出以下建议:戒烟戒酒;保持健康规律的睡眠模式;保持健康、均衡的饮食;规律锻炼身体;积极社交,避免自我封闭;规律起居,让生活更有章法。这些原则也适用于已经看过医生,开始进行药物治疗的朋友,只是要再加上一条,遵医嘱服药。
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抑郁症大概是目前被谈论最多的精神科疾病。在越来越多的关注和讨论下,人们不禁会问:这个时代,患抑郁症的人是不是越来越多了?是抑郁症患者真的变多了,还是因为谈论得多,让其变成了一种流行病?
抑郁症的识别率、治疗率明显不足
北京大学第六医院临床心理科主治医师姜思思告诉中青报·中青网记者,世界卫生组织数据显示,2005年至2015年间,全球抑郁症确诊人数增加了18.4%,而同期世界人口增长只有12.7%,全球抑郁发病增长速度明显超过人口增长速度。根据中国卫生健康委员会数据显示,我国抑郁症患病率呈上升趋势,抑郁症12月患病率达到2.1%,终身患病率达3.4%。
姜思思补充道,令人揪心的是,相比于较高的患病率,抑郁症的识别率、治疗率明显不足,2021年《柳叶刀·精神病学》发表的最新数据显示,患抑郁症的受访者中,仅9.5%接受过精神心理相关服务,仅0.5%得到了充分治疗。
谁更容易得抑郁症?
姜思思介绍,抑郁患病率存在性别差异。具体而言,青少年早期发病的群体中,女性个体患病率比男性高1.5倍到3倍;在整个人群中,女性患病率也高于男性,大概是男性的两倍。
同大部分精神疾病一样,抑郁起病多在人生早期阶段,各种类型的抑郁症最早发病年龄都在14岁左右。18-29岁个体的患病率比60岁及以上个体高3倍。
很多人认为,只有内向悲观的人才会得抑郁症。实际情况如何呢?
姜思思说,相较于性格开朗的人,消极、内向、有神经质性格特点的人确实更容易患上抑郁;童年期经历过比较严重的负性事件也会增加成年后患抑郁症的风险;人生中遇到较大挫折等应激事件,可能成为抑郁的发病诱因。此外,抑郁还有一定的遗传风险。如果一个人的一级亲属中有人患病,那么他患抑郁症的风险大概是一般人的2-4倍。
姜思思强调,“有这些风险因素的人,相较于其他人群有更多患抑郁症的可能性,但这并不意味着性格开朗外向、童年幸福、生活顺遂、没有家族遗传因素的人就没有患抑郁症的可能。事实上,任何人都没有绝对的‘豁免权’,精神科医生自己患上抑郁症的案例也是真实存在的。”
姜思思告诉中青报·中青网记者,虽然抑郁症的发病人数在持续增多,与抑郁有关的话题也被越来越多的人讨论,但实际上,未经治疗的抑郁症患者在整个患者人群中的比例仍然非常高。“所以,当身边有人认为自己可能出现了情绪问题,相比于怀疑他在夸张,或无病呻吟,也许更应该关心一下他到底是怎么了。”姜思思说。
不同类型抑郁症的表现
姜思思指出,不同人群患抑郁症的表现并不相同,各有特点。例如儿童的心理问题多以躯体不适起病,例如肚子疼、头晕、胸闷。如果经检查躯体没有相关问题,家长可能要关心一下孩子最近的情绪状态、生活事件、学业压力等。
女性比男性患抑郁症的风险要高,孕期及产后又是女性一生中最容易患抑郁症的时期。姜思思解释说,女性刚刚生产后常都会有一个暂时的、生理性的情绪低落期,称为“产后忧郁”。这个时期可以表现为轻微的抑郁症状,如悲伤、哭泣、易激惹、焦虑、失眠、注意力下降等。40%-80%的女性在分娩后2-3日内会出现这些症状,通常几日达到高峰,两周内缓解。但如果产妇,尤其是产妇身边的人没有及时觉察其情绪,积极帮助调整,发展为产后持续两个星期以后仍然情绪低落,敏感,易发脾气,易哭泣,感到委屈,感到自己什么都不行,就一定要提起警惕,是不是出了产后抑郁的问题。尤其是产后的女性如果对孩子没有兴趣,看见孩子都感觉不到开心,不想照顾孩子,或者认为自己没有能力养好孩子,担心自己会伤害孩子,就更要引起警惕,很有可能是母亲的情绪出了问题,需要帮助。
如果抑郁了,应该怎么办?
姜思思提醒,如果怀疑自己有抑郁问题,一定要去正规的专科医院或综合医院就诊。如果诊断结果是轻度抑郁,可以先行自我心理调适,也可以选择接受专业的心理治疗,或者服药治疗。中重度抑郁通常具有一定的生物学基础,因此建议以药物治疗为基础,结合心理治疗。
使用药物治疗的患者通常会关心一个问题,就是当病情好转、症状消失后,是不是可以立即停药?答案是否定的。姜思思解释说,抑郁是一种慢性病,分为急性期和维持期,需要全病程的治疗。急性期服药是为了控制症状,恢复社会心理功能;病情好转后进入维持期继续服药,可以确保治疗得到巩固,防止病情复发。“基本上,每个患者都会经历急性期和维持期,全病程之后是否可以停药,需根据病情而定。”
治疗方式也可根据抑郁的致病因素进行选择。如果是环境因素引起的抑郁,比如经历了负性事件,或者人际关系不良引起的心理问题,可联合心理治疗;如果是有生物性基础的抑郁,比如有家族遗传史,或者抑郁程度比较严重(中重度),建议以药物治疗为基础。当患者症状特别严重时,电休克治疗也是一个很好的选择。
姜思思指出,抑郁症可以治疗,但也容易复发,因此在病情好转后也要积极关注自己的情绪,预防复发。如果患者本身思维模式比较消极,生活模式比较压抑,不太擅长表达情绪,不太善于处理人际关系问题,那么心理治疗对于预防复发就非常重要。“为了达到更好的防复发效果,尤其是希望最终停药的患者,建议药物治疗后期联合心理治疗,以促进真正康复。认知行为治疗、正念认知治疗都是防抑郁症复发的好选择。”
对于那些情绪不太好、可能有轻微抑郁、想要“靠自己调整”的朋友,姜思思给出以下建议:戒烟戒酒;保持健康规律的睡眠模式;保持健康、均衡的饮食;规律锻炼身体;积极社交,避免自我封闭;规律起居,让生活更有章法。这些原则也适用于已经看过医生,开始进行药物治疗的朋友,只是要再加上一条,遵医嘱服药。
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