我的100分小狗，今天5岁了
它的可爱懂事要从2017年2月19日说起
小小的崽崽和兄弟姐妹们一起来到了这个世界
犹豫再三，
老母亲选择了有一双白手套的小绅士
取名北欧神话里象征智慧与知识的神“奥丁”
满怀期待的三个月之后，我们终于见面啦[抱一抱]
一群小萌狗中间你是最安静的一只
超级温柔的小家伙，不论是在路上还是回到家，全都不吵不闹
像是有特别的缘分
你就是属于塔塔家的小朋友噢！[打call]
2018年我们奥丁丁一岁啦，
当了一年弟弟的小朋友变成了哥哥
开启了漫漫养娃路，
真是没见过这么难搞的小屁猪——贪吃拆家爱耍赖！
不过话又说过来~还不是被哥哥们宠的~
[猪头]小猪米：我的哥哥太温柔，很好欺负的亚子！
2019年我们奥丁两岁啦，
这一年一定是奥丁丁最开心的一年！
我们去了很多地方
高山大海，夏花冬雪都见证了小野马的活力
当然也不能漏了公园钓鱼的大爷
[奥特曼]塔塔：奥丁丁！回来！不能跳！！回来啊！！！
2020年我们奥丁三岁啦，
疫情来了，所有的一切都摁下了暂停键
人与人之间竖起来屏障，很多人说了再见就真的再也无法相见
珍惜眼前的一切变得尤为可贵
而狗狗眼里的光总能陪着我挨过阴霾，迎接彩虹
也带给云家长好多治愈！
[喵喵]小橙子：别忘了我！我认识了奥丁哥哥，我爱它❤
2021年我们奥丁四岁啦，
来啦来啦！100分小狗有了冠军的头衔~
优秀小狗独自闯荡江湖(?)
被超多云家长po到网上并艾特老母亲
[围观]裁判：（给奥丁奖花）
2022年我的宝藏小狗五岁啦
我们一起经历了好多好多，
那些对我来说好或者不好的事，在狗狗眼里其实并无差别
它只管陪着我从立春到大寒，从今天到明天，
从这一秒到往后每一秒……
太阳温暖早起的人，
月亮陪伴熬夜的人，
而我可厉害了，不仅日月相伴，还有三只小猪陪我听晚风讲故事～
生日快乐
我的宝藏小狗❤
#日常治愈瞬间##萌宠#
它的可爱懂事要从2017年2月19日说起
小小的崽崽和兄弟姐妹们一起来到了这个世界
犹豫再三，
老母亲选择了有一双白手套的小绅士
取名北欧神话里象征智慧与知识的神“奥丁”
满怀期待的三个月之后，我们终于见面啦[抱一抱]
一群小萌狗中间你是最安静的一只
超级温柔的小家伙，不论是在路上还是回到家，全都不吵不闹
像是有特别的缘分
你就是属于塔塔家的小朋友噢！[打call]
2018年我们奥丁丁一岁啦，
当了一年弟弟的小朋友变成了哥哥
开启了漫漫养娃路，
真是没见过这么难搞的小屁猪——贪吃拆家爱耍赖！
不过话又说过来~还不是被哥哥们宠的~
[猪头]小猪米：我的哥哥太温柔，很好欺负的亚子！
2019年我们奥丁两岁啦，
这一年一定是奥丁丁最开心的一年！
我们去了很多地方
高山大海，夏花冬雪都见证了小野马的活力
当然也不能漏了公园钓鱼的大爷
[奥特曼]塔塔：奥丁丁！回来！不能跳！！回来啊！！！
2020年我们奥丁三岁啦，
疫情来了，所有的一切都摁下了暂停键
人与人之间竖起来屏障，很多人说了再见就真的再也无法相见
珍惜眼前的一切变得尤为可贵
而狗狗眼里的光总能陪着我挨过阴霾，迎接彩虹
也带给云家长好多治愈！
[喵喵]小橙子：别忘了我！我认识了奥丁哥哥，我爱它❤
2021年我们奥丁四岁啦，
来啦来啦！100分小狗有了冠军的头衔~
优秀小狗独自闯荡江湖(?)
被超多云家长po到网上并艾特老母亲
[围观]裁判：（给奥丁奖花）
2022年我的宝藏小狗五岁啦
我们一起经历了好多好多，
那些对我来说好或者不好的事，在狗狗眼里其实并无差别
它只管陪着我从立春到大寒，从今天到明天，
从这一秒到往后每一秒……
太阳温暖早起的人，
月亮陪伴熬夜的人，
而我可厉害了，不仅日月相伴，还有三只小猪陪我听晚风讲故事～
生日快乐
我的宝藏小狗❤
#日常治愈瞬间##萌宠#
[微风][微风][下雨]快开学了，萌姐之前制定的「7日作业计划」在我的怒吼下终于完成了，但是女儿的情绪开始出现反弹，今天就因为一个误会我错怪她了～她情绪崩溃，看着7岁小小的她很我难受最近压的太紧了！当她说我不要妈妈了，不想看见妈妈了，那一瞬间我好心痛，我也是气炸了随口就说：让你爸给你找个小后妈吧？明天我消失！老公听到立马把我揽在怀里，说女儿不能这样跟妈妈说话，看着老公站在我这边我心情立马平复了很多，心里觉得有人心疼了[嘻嘻]，真好！这是我和女儿第一次吵架，事后我觉得还挺好的，我女儿不在是隐忍开始可以说出自己的想法了，其实我真的不希望她那么懂事，有了弟弟后她经常忍着情绪，好几次我看到都很心痛！#自然教育[超话]##萌•泽日常# https://t.cn/Ryhojbb
王幸福：失眠，我一般分两种思路处理
失眠一证临床很常见，小小ー证要不了人命，但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事，也能解决一时问题，然而对于长期失眠者，治疗起来确非容易，中西医亦然。临床几十年，经过不断的探索实践，我总算找到了一些有效的方药和治疗思路，现简单谈一谈。
在治疗失眠证时，我一般分两种思路处理：一种是用具有安神镇静的药物，诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母；一种是针对病因治疗，釜底抽薪，不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况，分别施用，基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用，这是大家都很熟悉的常规方法，一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点，一是重用安神镇静药，如半夏80～90g，酸枣仁60～100g，黄精30～50g，五味子15～30g，夜交藤60～100g，珍珠母30～60g等，非此量不足以起速效。
二是选好对证方子，并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻，脾胃不和，用半夏秫米汤合温胆汤，兼热合竹茹温胆汤；心肾不交，舌红心烦，黄连阿胶汤加五味子；血虚神惊，酸枣仁汤加夜交藤；气虚乏困，四君子汤加黄精；肝郁不寐，道遥散加珍珠母等。
一句话，先识对证，选好方，加重有专长的安神镇静药，有的放矢，箭发即效；不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的，乱发一气。不分证，不讲究药的特长，用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者，已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了，在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时，曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子，三十七八岁，长途跋涉，几天未合眼，心烦急躁，疲倦之极，双目血丝满布。求诊，尽快用药让他睡几天。我观别无他症，仅疲乏过度，神无法安静，就处方四君汤加减。
北沙参50g，茯神50g，白术12g，黄精50g，五味子10g，甘草6g，大枣6枚。3剂，水煎服。下年5点起服第1次，量为药的1/3，晚上9点服第2次，量为药的2／3，后热水洗脚上床睡觉。
三日后，复诊，述之：按先生要求服药当晚就睡着了，一觉就到了第二天上午9点，起来后，已不疲乏，精神也为之安静。我随即告之，不用再服药了，注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情，选好方子，加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精，稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药，针对病因，釜底抽薪，达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法，如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等，只要是证清，首先就针对病因，直接用是证之方，就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多，我也常用。在此举几例示之（有名医医案，也有我的医案）。
案1：
战某，男，38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日，彻夜不寐，服大量安眠药无用，痛苦不堪。面红目赤，大便不通多日，舌苔黄厚，脉大，用大承气汤。
大黄9g，芒硝6g，枳实6g，厚朴9g。仅服1剂，腑通，当夜安然入睡。
【按】姜老说：“此属冐家实，腑浊上攻于心，心神受扰而不宁，故不眠。如用安神镇静之品，是治标而遗其本，服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实，实祛浊除，心神得宁、自然安寐。＂（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案2：
韩某，女，35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上，烦躁难入眠（每天最多睡约2小时），心悸不安，白昼头昏，昏然思睡，舌尖红，脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g，肉桂1.5g，阿胶9g（烊化），白芍9g，生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善，续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎，肾阴亏损，心肾不交所致。以黄连泻心火为主，配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴，以肉桂温肾阳，引火归源，是为“交通心肾”之法。（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案3：
我曾治一女，51岁，主症为心烦易怒，失眼多梦，轰热潮汗，高血压，舌瘦微红，苔薄，脉弦细，尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天，睡眠困难，每天2～3小时，而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此，我辨为肝肾阴虚，虚阳上亢，西医更年期综合征。直接出方，二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿（仙灵脾）12g，仙茅10g，巴戟天10g，黄柏30g，知母30g，当归10g，女贞子10g，墨早莲12g，生地黄15g，百合30g，浮小麦30g，生甘草6g，大枣6枚，五味子10g。3服，水煎服。
3日后复诊告之，已能入睡6～7个小时，人好多了，还有梦，其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂，诸证消失，嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药，而是针对病机用药，病因解决了，失眠之症亦解决了。故而针对病因，釜底抽薪，也是治疗失眠证的一种方法和思路，诸位不可不知。
另外，还有一种治疗失眠的思路，我也常用，症状不明显，证型不好分，即无证可辨的顽固失眠，从久病必瘀入手，用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗，也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少，就不列举了。
总之一句话，治病思路要广，方法要多，就像打仗一样，机枪大炮都要会用，韩信点兵，多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
失眠一证临床很常见，小小ー证要不了人命，但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事，也能解决一时问题，然而对于长期失眠者，治疗起来确非容易，中西医亦然。临床几十年，经过不断的探索实践，我总算找到了一些有效的方药和治疗思路，现简单谈一谈。
在治疗失眠证时，我一般分两种思路处理：一种是用具有安神镇静的药物，诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母；一种是针对病因治疗，釜底抽薪，不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况，分别施用，基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用，这是大家都很熟悉的常规方法，一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点，一是重用安神镇静药，如半夏80～90g，酸枣仁60～100g，黄精30～50g，五味子15～30g，夜交藤60～100g，珍珠母30～60g等，非此量不足以起速效。
二是选好对证方子，并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻，脾胃不和，用半夏秫米汤合温胆汤，兼热合竹茹温胆汤；心肾不交，舌红心烦，黄连阿胶汤加五味子；血虚神惊，酸枣仁汤加夜交藤；气虚乏困，四君子汤加黄精；肝郁不寐，道遥散加珍珠母等。
一句话，先识对证，选好方，加重有专长的安神镇静药，有的放矢，箭发即效；不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的，乱发一气。不分证，不讲究药的特长，用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者，已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了，在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时，曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子，三十七八岁，长途跋涉，几天未合眼，心烦急躁，疲倦之极，双目血丝满布。求诊，尽快用药让他睡几天。我观别无他症，仅疲乏过度，神无法安静，就处方四君汤加减。
北沙参50g，茯神50g，白术12g，黄精50g，五味子10g，甘草6g，大枣6枚。3剂，水煎服。下年5点起服第1次，量为药的1/3，晚上9点服第2次，量为药的2／3，后热水洗脚上床睡觉。
三日后，复诊，述之：按先生要求服药当晚就睡着了，一觉就到了第二天上午9点，起来后，已不疲乏，精神也为之安静。我随即告之，不用再服药了，注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情，选好方子，加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精，稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药，针对病因，釜底抽薪，达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法，如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等，只要是证清，首先就针对病因，直接用是证之方，就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多，我也常用。在此举几例示之（有名医医案，也有我的医案）。
案1：
战某，男，38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日，彻夜不寐，服大量安眠药无用，痛苦不堪。面红目赤，大便不通多日，舌苔黄厚，脉大，用大承气汤。
大黄9g，芒硝6g，枳实6g，厚朴9g。仅服1剂，腑通，当夜安然入睡。
【按】姜老说：“此属冐家实，腑浊上攻于心，心神受扰而不宁，故不眠。如用安神镇静之品，是治标而遗其本，服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实，实祛浊除，心神得宁、自然安寐。＂（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案2：
韩某，女，35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上，烦躁难入眠（每天最多睡约2小时），心悸不安，白昼头昏，昏然思睡，舌尖红，脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g，肉桂1.5g，阿胶9g（烊化），白芍9g，生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善，续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎，肾阴亏损，心肾不交所致。以黄连泻心火为主，配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴，以肉桂温肾阳，引火归源，是为“交通心肾”之法。（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案3：
我曾治一女，51岁，主症为心烦易怒，失眼多梦，轰热潮汗，高血压，舌瘦微红，苔薄，脉弦细，尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天，睡眠困难，每天2～3小时，而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此，我辨为肝肾阴虚，虚阳上亢，西医更年期综合征。直接出方，二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿（仙灵脾）12g，仙茅10g，巴戟天10g，黄柏30g，知母30g，当归10g，女贞子10g，墨早莲12g，生地黄15g，百合30g，浮小麦30g，生甘草6g，大枣6枚，五味子10g。3服，水煎服。
3日后复诊告之，已能入睡6～7个小时，人好多了，还有梦，其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂，诸证消失，嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药，而是针对病机用药，病因解决了，失眠之症亦解决了。故而针对病因，釜底抽薪，也是治疗失眠证的一种方法和思路，诸位不可不知。
另外，还有一种治疗失眠的思路，我也常用，症状不明显，证型不好分，即无证可辨的顽固失眠，从久病必瘀入手，用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗，也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少，就不列举了。
总之一句话，治病思路要广，方法要多，就像打仗一样，机枪大炮都要会用，韩信点兵，多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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