请我妈去吃酸菜鱼
我妈:诶这个店里怎么都没有我这种中老年人
我:你确定你不会更喜欢滨江海鲜大排档吗
:沉默.jpg
:那这个确实没有海鲜大排档鱼好嘛( ・᷄ὢ・᷅ )
我:呵
一些可爱中年人路过电玩城还问
:你下次要不要带我进去打游戏
我:我也不会太鼓以外的东西啊!!!(灰溜离开
:这种是不是得在家里练很多年才能来玩(参观一些跳舞机前牛逼人)
我:家里舞力全开也有这首歌 来 试试看(强行抓走
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我:我也不会太鼓以外的东西啊!!!(灰溜离开
:这种是不是得在家里练很多年才能来玩(参观一些跳舞机前牛逼人)
我:家里舞力全开也有这首歌 来 试试看(强行抓走
养筋汤专治膝关节及筋相关的病症
膝盖是一个关节,随着年龄增长,气血没那么多了,供给膝盖的气血也少了,膝盖又总是磨损。
所以特别需要气血这种润滑油,润滑油充足就没事,润滑油一少就会干磨,就会出现磨损的问题了。
这时寒气再进来,在缺血的情况下再去练蹲起、爬山、走远路,膝盖只能更磨损了。这就是很多中老年人在锻炼后膝盖越来越疼的原因。
起病缓慢者膝关节疼痛不严重,可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关。
晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转。
关节功能受限,膝盖不利索,屈伸不利,不能下蹲不能弯腿也不能伸直,上下楼梯比较吃力,更别说登山与跳跃了。膝盖总是隐隐约约酸疼,有时候还木木的,就感觉膝盖已经失去了弹性,没有活力,很僵硬。中医认为,膝为筋之府,各种韧带筋膜在膝关节这里最复杂最丰富,所以膝盖的问题在于筋而不在骨。
中医认为,肝在体合筋。全身上下里里外外一切筋膜都归肝所管,肝是筋的直接领导,也就是说要养好筋就要养好肝。
我们身体的任何关节都有筋,男子的生殖器是最大的一条筋,叫做宗筋,传宗接代用的宗筋,所以阳痿不仅仅与肾虚有关,还与肝有关。膝为筋之府,也就是说膝盖这个地方有大量的筋,是筋最多的地方,膝盖的问题不要盯着骨头,不要以为就是骨质疏松,不要瞎吃钙片,要补筋强壮筋膜。
肝主藏血。这个筋需要大量的肝血滋养,就好比花草树木需要雨水的浇灌一样,如果没有雨水的滋润花草树木就会干枯,如果没有肝血滋养,筋就会失去韧性,就好比汽车的发动机没有了润滑油。
现在很多人的骨节咔咔作响,就是筋出了问题。还有的人无法劈叉也是筋的韧性不够。,膝盖问题和气血有很大的关系。肝不好,气血就少,膝盖自然就出问题了。如何养肝血呢?如何让这个肝血源源不断去滋养筋呢?这个方子重用白芍来柔肝养血,配合酸枣仁大补肝血,酸枣仁与白芍都是酸的,酸入肝,酸味的食物药物都可以养肝血,因为酸有一种收敛之性,能够把肝血收藏住,而不是白白耗散。
然后再用麦冬滋阴,麦冬味甘,甘可以缓,所以关节屈伸不利的都需要甘味的药来缓和。麦冬还可以补心血,心主血脉,心脏强大了,周身的血脉会更加通畅,自然膝盖这里的血脉也更通畅,通则不痛,就可以解决膝盖痛的问题。 《神农本草经》说麦冬可以久服,久服会轻身延年哦,尤其对于瘦人来说,麦冬绝对是一味增肥的仙药。 肝肾同源,精血一体,肝血的来源是肾精,肝藏血,肾藏精,精化血,补肝一定要补肾。肝五行属木,肾五行属水,五行相生相克关系中水生木,也就是说肾是肝的妈妈。按照中医补泄的原理,虚则补其母。如果肝血亏虚,一定要调养肝的妈妈,也就是肾。只有肾水足了肝血才充盈。
所以这里用了熟地来补肾阴,又用了少量的巴戟天来补肾阳。补肾阴是加油,补肾阳则是点火。阴中求阳,阳中求阴,阴阳同补,生化无穷。 这个方子就是养筋汤,也是唯一一个养筋的方子。
养筋汤:白芍30克、熟地30克、麦冬30克、炒枣仁9克、巴戟天9克。
如果膝关节久病久痛,肯定有瘀,还有些寒湿,加桂枝12克、川牛膝12克、三七粉6克(直接用汤药送服) 出自清代医家陈士铎的《辨证录》,专门治疗“肝肾不足,筋缩不伸,卧床呻吟,不能举步”。《辨证录》对这个养筋汤赞誉度非常高,夸下海口说:一剂筋少舒,四剂筋大舒,十剂疼痛、酸麻之症尽除。
养筋汤,整个方子是补其水、润其肝的思路,意思就说一剂下去,筋骨就稍微放松了,三剂五剂下去,筋骨就大大的舒展了,十剂下去,酸麻疼痛之症全部去除。如果膝关节久病久痛,肯定有瘀,还有些寒湿,加桂枝12克、川牛膝12克、三七粉6克(直接用汤药送服)
加入桂枝一方面可以温经通络,打通膝盖这个地方的经络,一方面把膝盖这个地方的寒湿散掉。同时这个桂枝可以反佐前面清一色的滋阴药带来的滋腻。
中医有一句话说“无牛膝不过膝”,可见牛膝对膝盖以下的病有着无可替代的作用。加入川牛膝,强壮腰膝。这味药天生就是为膝盖而生,川牛膝一方面可以引药下行,把上面的气血引到膝盖,同时川牛膝本身也有舒筋活络的作用,用在这里简直是画龙点睛。 三七的厉害之处就是可以把骨头里,筋骨间的瘀血化掉,消肿止痛。瘀血化掉,新血生出来,身体就可以自己修复一切损伤,修复筋膜,修复膝盖。很多人半月板磨损,这个磨损就是损伤,就是瘀血,三七就可以化瘀,然后修复这个半月板。 不仅仅是膝盖有问题才可以用这个方子,任何与筋有关的症状都可以用,任何一个关节屈伸不利都可以用。 中医有一句俗话,筋长一寸,寿增十年,养筋就是养肝,养肝就是养命。我们生下来是攥着小拳头的,这个就是肝主筋的功能,我们死去的时候叫做撒手人世,就是手摊开了,这说明肝气耗尽了,无力再握了。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
膝盖是一个关节,随着年龄增长,气血没那么多了,供给膝盖的气血也少了,膝盖又总是磨损。
所以特别需要气血这种润滑油,润滑油充足就没事,润滑油一少就会干磨,就会出现磨损的问题了。
这时寒气再进来,在缺血的情况下再去练蹲起、爬山、走远路,膝盖只能更磨损了。这就是很多中老年人在锻炼后膝盖越来越疼的原因。
起病缓慢者膝关节疼痛不严重,可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关。
晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转。
关节功能受限,膝盖不利索,屈伸不利,不能下蹲不能弯腿也不能伸直,上下楼梯比较吃力,更别说登山与跳跃了。膝盖总是隐隐约约酸疼,有时候还木木的,就感觉膝盖已经失去了弹性,没有活力,很僵硬。中医认为,膝为筋之府,各种韧带筋膜在膝关节这里最复杂最丰富,所以膝盖的问题在于筋而不在骨。
中医认为,肝在体合筋。全身上下里里外外一切筋膜都归肝所管,肝是筋的直接领导,也就是说要养好筋就要养好肝。
我们身体的任何关节都有筋,男子的生殖器是最大的一条筋,叫做宗筋,传宗接代用的宗筋,所以阳痿不仅仅与肾虚有关,还与肝有关。膝为筋之府,也就是说膝盖这个地方有大量的筋,是筋最多的地方,膝盖的问题不要盯着骨头,不要以为就是骨质疏松,不要瞎吃钙片,要补筋强壮筋膜。
肝主藏血。这个筋需要大量的肝血滋养,就好比花草树木需要雨水的浇灌一样,如果没有雨水的滋润花草树木就会干枯,如果没有肝血滋养,筋就会失去韧性,就好比汽车的发动机没有了润滑油。
现在很多人的骨节咔咔作响,就是筋出了问题。还有的人无法劈叉也是筋的韧性不够。,膝盖问题和气血有很大的关系。肝不好,气血就少,膝盖自然就出问题了。如何养肝血呢?如何让这个肝血源源不断去滋养筋呢?这个方子重用白芍来柔肝养血,配合酸枣仁大补肝血,酸枣仁与白芍都是酸的,酸入肝,酸味的食物药物都可以养肝血,因为酸有一种收敛之性,能够把肝血收藏住,而不是白白耗散。
然后再用麦冬滋阴,麦冬味甘,甘可以缓,所以关节屈伸不利的都需要甘味的药来缓和。麦冬还可以补心血,心主血脉,心脏强大了,周身的血脉会更加通畅,自然膝盖这里的血脉也更通畅,通则不痛,就可以解决膝盖痛的问题。 《神农本草经》说麦冬可以久服,久服会轻身延年哦,尤其对于瘦人来说,麦冬绝对是一味增肥的仙药。 肝肾同源,精血一体,肝血的来源是肾精,肝藏血,肾藏精,精化血,补肝一定要补肾。肝五行属木,肾五行属水,五行相生相克关系中水生木,也就是说肾是肝的妈妈。按照中医补泄的原理,虚则补其母。如果肝血亏虚,一定要调养肝的妈妈,也就是肾。只有肾水足了肝血才充盈。
所以这里用了熟地来补肾阴,又用了少量的巴戟天来补肾阳。补肾阴是加油,补肾阳则是点火。阴中求阳,阳中求阴,阴阳同补,生化无穷。 这个方子就是养筋汤,也是唯一一个养筋的方子。
养筋汤:白芍30克、熟地30克、麦冬30克、炒枣仁9克、巴戟天9克。
如果膝关节久病久痛,肯定有瘀,还有些寒湿,加桂枝12克、川牛膝12克、三七粉6克(直接用汤药送服) 出自清代医家陈士铎的《辨证录》,专门治疗“肝肾不足,筋缩不伸,卧床呻吟,不能举步”。《辨证录》对这个养筋汤赞誉度非常高,夸下海口说:一剂筋少舒,四剂筋大舒,十剂疼痛、酸麻之症尽除。
养筋汤,整个方子是补其水、润其肝的思路,意思就说一剂下去,筋骨就稍微放松了,三剂五剂下去,筋骨就大大的舒展了,十剂下去,酸麻疼痛之症全部去除。如果膝关节久病久痛,肯定有瘀,还有些寒湿,加桂枝12克、川牛膝12克、三七粉6克(直接用汤药送服)
加入桂枝一方面可以温经通络,打通膝盖这个地方的经络,一方面把膝盖这个地方的寒湿散掉。同时这个桂枝可以反佐前面清一色的滋阴药带来的滋腻。
中医有一句话说“无牛膝不过膝”,可见牛膝对膝盖以下的病有着无可替代的作用。加入川牛膝,强壮腰膝。这味药天生就是为膝盖而生,川牛膝一方面可以引药下行,把上面的气血引到膝盖,同时川牛膝本身也有舒筋活络的作用,用在这里简直是画龙点睛。 三七的厉害之处就是可以把骨头里,筋骨间的瘀血化掉,消肿止痛。瘀血化掉,新血生出来,身体就可以自己修复一切损伤,修复筋膜,修复膝盖。很多人半月板磨损,这个磨损就是损伤,就是瘀血,三七就可以化瘀,然后修复这个半月板。 不仅仅是膝盖有问题才可以用这个方子,任何与筋有关的症状都可以用,任何一个关节屈伸不利都可以用。 中医有一句俗话,筋长一寸,寿增十年,养筋就是养肝,养肝就是养命。我们生下来是攥着小拳头的,这个就是肝主筋的功能,我们死去的时候叫做撒手人世,就是手摊开了,这说明肝气耗尽了,无力再握了。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
国医大师张学文先生治疗脑卒中经验
中风又称脑卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所导致的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌斜,或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌斜,言语不利,偏身麻木为主要临床表现的一种病证。本病是一种临床上的常见病、多发病,多见于中老年人,一年四季皆可发病,但冬春季节发病率最高。本病因其具有发病率高、病死率、致残率高等特点,严重危害人民的身体健康,给病人、家属及社会带来了严重的经济负担和精神压力。国医大师张学文从事临床教学工作50余载,对中医急症、中医脑病、疑难病及活血化瘀法的应用等领域均有较高的学术造诣,特别是对脑病学的研究更是功勋卓越。笔者有幸师从于张学文,从中受益匪浅,现将张学文治疗中风病的临床经验介绍如下。
辨证论治
张学文根据中风病的发病规律,并结合自己长期大量的临床实践,将中风病概括为四期六证,即中风先兆期、急性发作期、恢复期、后遗证期,而六证则为肝热血瘀、气虚血瘀、痰瘀闭窍、瘀热腑实、颅脑水瘀、肾虚血瘀。并根据不同时期和不同证型制定了不同的治疗方案。
肝热血瘀证 临床表现为眩晕、头痛或面赤目胀,心烦急躁,或短暂性语言謇涩或失语,或一过性肢体瘫痪无力。大便秘结或黏腻不爽。舌质红黯或舌下有瘀斑,脉弦滑或细涩。此期多为中风早期,治宜清肝化瘀,通脑活络,自拟清脑通络汤,药物组成:菊花、葛根、草决明、川芎、地龙、水蛭、赤芍、天麻、山楂、磁石、丹参、川牛膝等。
气虚血瘀证 临床表现为半身不遂,肢体麻木,神疲乏力,语言不利,面色白光白。舌质淡黯,苔白或白腻。脉细涩等。此期可见于缺血性中风发作期、中风恢复期及后遗症期。治宜益 气活血,自制“通脉舒络液”(丹参、黄芪、川芎、赤芍等)静脉点滴加辨证口服汤剂治疗,总有效率达98.2%。
痰瘀闭窍证 临床表现为突然昏仆,神志不清,肢体偏瘫,喉中痰鸣,语言不利或失语。舌体胖大或歪斜,舌质黯,或有瘀斑,脉弦滑。此期常见于中风急性期闭证或康复初期。由于津血同源,痰瘀相关,决定了瘀血痰浊为本病发生发展的常见结果,久则痰瘀交夹,盘踞脑窍,压迫脑髓,急则神昏窍闭,缓则经络失养而成瘫痪。治宜涤痰开窍,活血化瘀。张学文成功研制“蒲金丹”(菖蒲、郁金、丹参等)肌注,临床配合清开灵静滴,疗效显著。
瘀热腑实证 临床表现为神志昏朦,偏身不遂,舌强语塞,口舌歪斜,面红气粗,痰声辘辘,呕恶便闭。舌质红、苔黄腻。脉弦滑。此期常见于中风急性期。治宜通腑化痰,活血化瘀。方选生大黄、芒硝、丹参、川牛膝、菖蒲、胆南星、瓜蒌等。
颅脑水瘀证 颅脑水瘀系指瘀血与水湿痰浊互阻于脑络,致神明失主,九窍失司,肢体失用为主要表现的一类证候。小儿如见头颅膨大,囟张不合,头面青筋怒张,皆为颅脑水瘀证形诸于外的客观指征。颅脑水瘀证乃“血不利则为水”所致,为诸多脑病之病理关键。此期常见于中风急性期或恢复期以及其他脑病中。本证急则可因瘀血水浊之病理代谢产物压抑脑髓而变证丛生,病情危重。缓则脑髓失养转为“脑髓消”。治宜通窍活血利水。可仿王清任通窍活血汤加丹参、川牛膝、白茅根、茯苓、琥珀等,并在此基础上研制成功“脑窍通口服液”治疗中风失语,可有效降低颅内压,对小儿脑积水、中风早期康复及脑肿瘤有明显疗效。
肾虚血瘀证 临床表现为音喑失语,心悸,腰膝酸软,半身不遂,舌质红或黯红,脉沉细等。此期多见于中风病后期。患者肝肾本已亏虚,精血衰耗,脉络之瘀滞不去,清窍失濡,肢体失用。治宜补肾益髓,活血化瘀。常用地黄饮子加减,如加丹参、鹿衔草、桑寄生、川牛膝、肉苁蓉、桃仁、红花等,或佐黄芪以益气活血,水蛭以祛瘀生新。张学文辨证治疗中风病的过程中,多会选用活血化瘀法,并将此法应用于整个治疗过程,活血化瘀法是针对瘀血内停,脉络瘀阻,血行失度而采取的以改善血液循环,化除体内瘀滞为基点的一种有效治法,故用本法治疗中风病的卓越功效早已为临床及实验研究所证实。
典型医案
男,55岁,2013年4月6日初诊。3小时前因情绪激动后,突然出现昏仆,神志不清,并伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣,成喷射状,右侧肢体活动不利,二便失禁。遂由急诊收入医院,查颅脑CT示:左侧基底节区出血,出血量为30mL,并破入侧脑室。因经济原因,家属拒绝手术,选择内科保守治疗,遂给与脱水降颅压和对症支持治疗。请张学文会诊,查舌质暗红,苔黄腻有瘀斑,脉弦涩。
诊断:(颅脑水瘀型)中风,中脏腑。
治法:通窍活血,化瘀利水。
方药:丹参15g,桃仁15g,红花15g,益母草30g,茯苓24g,川牛膝15g,白茅根30g,川芎12g,赤芍12g,水蛭6g,三七粉3g(冲),石菖蒲10g。3剂,水煎服,1日(3~4)次。
服药后,患者神志清楚,头痛、恶心、呕吐症状减轻,1周左右病情基本稳定,15天后选择出院。之后一直在门诊复诊,皆在原方基础上加减,3个月后,症状基本恢复,生活能够自理。
按:张学文认为颅脑水瘀是中风病发病的关键,并可见于中风的急性期或恢复期。急性期因瘀血水浊等病理产物压抑脑髓可导致病情危重,见神志不清、昏聩不语,言语错乱,头痛呕吐,缓则水瘀互阻,脑神失养,肢体失用。张学文在通窍活血汤基础上,加用丹参活血化瘀,茯苓、益母草利水化浊,川牛膝活血利水,引水引血下行,取名“通窍活血利水方”,临证应用,根据病情灵活化裁。治疗出血性中风急性期伴有脑水肿,加三七粉、水蛭行血止血,祛瘀生新,全方具有化瘀止血,开窍醒神,脱水降低脑压的作用。(李宝玲 方庆)
作者:李宝玲 山西省中医院 方庆 山西省中医药研究院硕士研究生2013级
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
中风又称脑卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所导致的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌斜,或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌斜,言语不利,偏身麻木为主要临床表现的一种病证。本病是一种临床上的常见病、多发病,多见于中老年人,一年四季皆可发病,但冬春季节发病率最高。本病因其具有发病率高、病死率、致残率高等特点,严重危害人民的身体健康,给病人、家属及社会带来了严重的经济负担和精神压力。国医大师张学文从事临床教学工作50余载,对中医急症、中医脑病、疑难病及活血化瘀法的应用等领域均有较高的学术造诣,特别是对脑病学的研究更是功勋卓越。笔者有幸师从于张学文,从中受益匪浅,现将张学文治疗中风病的临床经验介绍如下。
辨证论治
张学文根据中风病的发病规律,并结合自己长期大量的临床实践,将中风病概括为四期六证,即中风先兆期、急性发作期、恢复期、后遗证期,而六证则为肝热血瘀、气虚血瘀、痰瘀闭窍、瘀热腑实、颅脑水瘀、肾虚血瘀。并根据不同时期和不同证型制定了不同的治疗方案。
肝热血瘀证 临床表现为眩晕、头痛或面赤目胀,心烦急躁,或短暂性语言謇涩或失语,或一过性肢体瘫痪无力。大便秘结或黏腻不爽。舌质红黯或舌下有瘀斑,脉弦滑或细涩。此期多为中风早期,治宜清肝化瘀,通脑活络,自拟清脑通络汤,药物组成:菊花、葛根、草决明、川芎、地龙、水蛭、赤芍、天麻、山楂、磁石、丹参、川牛膝等。
气虚血瘀证 临床表现为半身不遂,肢体麻木,神疲乏力,语言不利,面色白光白。舌质淡黯,苔白或白腻。脉细涩等。此期可见于缺血性中风发作期、中风恢复期及后遗症期。治宜益 气活血,自制“通脉舒络液”(丹参、黄芪、川芎、赤芍等)静脉点滴加辨证口服汤剂治疗,总有效率达98.2%。
痰瘀闭窍证 临床表现为突然昏仆,神志不清,肢体偏瘫,喉中痰鸣,语言不利或失语。舌体胖大或歪斜,舌质黯,或有瘀斑,脉弦滑。此期常见于中风急性期闭证或康复初期。由于津血同源,痰瘀相关,决定了瘀血痰浊为本病发生发展的常见结果,久则痰瘀交夹,盘踞脑窍,压迫脑髓,急则神昏窍闭,缓则经络失养而成瘫痪。治宜涤痰开窍,活血化瘀。张学文成功研制“蒲金丹”(菖蒲、郁金、丹参等)肌注,临床配合清开灵静滴,疗效显著。
瘀热腑实证 临床表现为神志昏朦,偏身不遂,舌强语塞,口舌歪斜,面红气粗,痰声辘辘,呕恶便闭。舌质红、苔黄腻。脉弦滑。此期常见于中风急性期。治宜通腑化痰,活血化瘀。方选生大黄、芒硝、丹参、川牛膝、菖蒲、胆南星、瓜蒌等。
颅脑水瘀证 颅脑水瘀系指瘀血与水湿痰浊互阻于脑络,致神明失主,九窍失司,肢体失用为主要表现的一类证候。小儿如见头颅膨大,囟张不合,头面青筋怒张,皆为颅脑水瘀证形诸于外的客观指征。颅脑水瘀证乃“血不利则为水”所致,为诸多脑病之病理关键。此期常见于中风急性期或恢复期以及其他脑病中。本证急则可因瘀血水浊之病理代谢产物压抑脑髓而变证丛生,病情危重。缓则脑髓失养转为“脑髓消”。治宜通窍活血利水。可仿王清任通窍活血汤加丹参、川牛膝、白茅根、茯苓、琥珀等,并在此基础上研制成功“脑窍通口服液”治疗中风失语,可有效降低颅内压,对小儿脑积水、中风早期康复及脑肿瘤有明显疗效。
肾虚血瘀证 临床表现为音喑失语,心悸,腰膝酸软,半身不遂,舌质红或黯红,脉沉细等。此期多见于中风病后期。患者肝肾本已亏虚,精血衰耗,脉络之瘀滞不去,清窍失濡,肢体失用。治宜补肾益髓,活血化瘀。常用地黄饮子加减,如加丹参、鹿衔草、桑寄生、川牛膝、肉苁蓉、桃仁、红花等,或佐黄芪以益气活血,水蛭以祛瘀生新。张学文辨证治疗中风病的过程中,多会选用活血化瘀法,并将此法应用于整个治疗过程,活血化瘀法是针对瘀血内停,脉络瘀阻,血行失度而采取的以改善血液循环,化除体内瘀滞为基点的一种有效治法,故用本法治疗中风病的卓越功效早已为临床及实验研究所证实。
典型医案
男,55岁,2013年4月6日初诊。3小时前因情绪激动后,突然出现昏仆,神志不清,并伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣,成喷射状,右侧肢体活动不利,二便失禁。遂由急诊收入医院,查颅脑CT示:左侧基底节区出血,出血量为30mL,并破入侧脑室。因经济原因,家属拒绝手术,选择内科保守治疗,遂给与脱水降颅压和对症支持治疗。请张学文会诊,查舌质暗红,苔黄腻有瘀斑,脉弦涩。
诊断:(颅脑水瘀型)中风,中脏腑。
治法:通窍活血,化瘀利水。
方药:丹参15g,桃仁15g,红花15g,益母草30g,茯苓24g,川牛膝15g,白茅根30g,川芎12g,赤芍12g,水蛭6g,三七粉3g(冲),石菖蒲10g。3剂,水煎服,1日(3~4)次。
服药后,患者神志清楚,头痛、恶心、呕吐症状减轻,1周左右病情基本稳定,15天后选择出院。之后一直在门诊复诊,皆在原方基础上加减,3个月后,症状基本恢复,生活能够自理。
按:张学文认为颅脑水瘀是中风病发病的关键,并可见于中风的急性期或恢复期。急性期因瘀血水浊等病理产物压抑脑髓可导致病情危重,见神志不清、昏聩不语,言语错乱,头痛呕吐,缓则水瘀互阻,脑神失养,肢体失用。张学文在通窍活血汤基础上,加用丹参活血化瘀,茯苓、益母草利水化浊,川牛膝活血利水,引水引血下行,取名“通窍活血利水方”,临证应用,根据病情灵活化裁。治疗出血性中风急性期伴有脑水肿,加三七粉、水蛭行血止血,祛瘀生新,全方具有化瘀止血,开窍醒神,脱水降低脑压的作用。(李宝玲 方庆)
作者:李宝玲 山西省中医院 方庆 山西省中医药研究院硕士研究生2013级
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
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