脊柱の変形を伴う変形性股関節症患者の治療経験
脊柱への治療を追加し疼痛軽減が得られた症例
《伴随脊柱变形的变形性髋关节症的治疗经验---通过对脊柱进行治疗来缓解疼痛的病例》
来源于《理学療法―臨床・研究・教育》26：59-62，2019
作者：新井龍一

采用德国施罗斯疗法为主来处理

70 代女性（身長 142 cm，体重 55 kg，BMI 27.2）， 1年以上前から徐々に右股関節に疼痛が現われ，歩行や寝返りにおいて疼痛がみられるため当院を受診し，右変形性股関節症と診断された。
一名70多岁的女性（身高142厘米，体重55公斤，BMI 27.2），一年多来逐渐出现右侧髋关节疼痛，走路和翻身都疼痛，被确诊。

脊柱の変形を伴う右変形性股関節症患者を担当する機会を得た。股関節に対する理学療法を 3 週間行ったが，歩行時の疼痛が Numerical Rating Scale（以下NRS）4 と残存し難渋した。治療内容を再考してシュロス法の治療概念を用いた脊柱に対する理学療法を行い，歩行時の体幹動揺を制御させた結果，12 週目で腰椎のコブ角が 4°改善した。歩行時の動揺も減少し，14 週には NRS 0 へ減少した。脊柱の変形を伴う股関節症患者において，脊柱のアライメントを修正することが股関節の負担軽減に繋がり，さらなる疼痛軽減に効果があることが示唆された。
有机会负责一名患有脊柱畸形的右侧骨关节病患者。 髋关节的物理治疗进行了 3 周，但行走时的疼痛仍保持在数值评定量表 (NRS) 4并且很困难。由于重新考虑治疗内容，采用施罗斯法的治疗理念对脊柱进行物理治疗，控制行走过程中躯干的晃动，第12周腰椎侧弯角度改善了4°。 行走时的摇摆也有所减少，并在 14 周时降至NRS0。 有人认为，在伴有脊柱畸形的髋关节疾病患者中，矫正脊柱的对线可以减轻髋关节的负担，进一步减轻疼痛。

瑜伽是一项很好的全身性运动,能有效维持身材、培养气质。对轻度侧弯有点帮助,但让大角度侧弯孩子去健身房、瑜伽馆、普拉提中心去进行一些训练,效果就大打折扣,我发现这类孩子很多已经训练了个一年半载的,不但侧弯弯弧没有好转甚至度数还加重,因为这些训练不具有针对性
患侧弯的大多数孩子都处于发育高峰期,改善大角度侧弯的正确训练并不是选以上3种(不是侧弯人群就没关系),而应当选择针对性训练。例如说,目前常用的德国施罗斯体系里面的强化运动,运动包括不同分型、侧弯曲线去进行设计,对背部左右两侧肌肉不平衡都有不同细节的引导,像呼吸还有发力的引导都是有针对性的,并非是背部两侧一起发力。脊柱侧弯通常发生在青春期也是干预的黄金期做训练和运动是可以的,但也要注重对的方法,オ能对脊柱侧弯有改善和帮助

网上的#脊柱侧弯# 矫正操有用吗？
从莱纳特-施罗特的角度分析，脊柱侧弯分七型（Lehnert-Schroth 1981,2007）。每种分型的脊柱侧弯，矫正的体操方法不同。包括除了#施罗特# 的矫正方法外，像意大利的SEAS等有多种矫正的方法，所以不能简单的评判网上的训练是否有效。擦亮眼睛，辩证看待。
#德国施罗斯脊柱侧弯矫正#