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【专升本—医学】 2022年专升本考试《生理学》必看高频考点（20）!
这些你一定要知道的生理学重点及考点!
2.静脉血压和静脉回心血量
（1）中心静脉压(2014)、正常值及临床意义
定义：胸腔内大静脉或右心房的血压
正常成人为0.4-1.2kPa(4-12cmmH2O)
意义：是反映心血管功能的一个指标,可反映心脏射血能力（射血能力↓，中心静脉压↑）和静脉回流的速度（静脉回流障碍或血量↓，中心静脉压↓）
应用：临床上输液治疗休克，须观察动脉血压和中心静脉压的变化
中心静脉压↓，提示输液量不足
中心静脉压↑，提示输液过快或心脏射血功能不全
（2）影响静脉回流的因素
单位时间内的静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差，以及静脉对血流的阻力
①体循环平均充盈压 反映血管充盈程度的指标
血量↑/血管收缩，体循环平均充盈压↑，静脉回心血量↑
充盈↑，静脉回心血量↑
②心脏收缩力 ↑，收缩时心室完全排空，舒张期心室内压低，对心房和大静脉抽吸力量大，静脉回心血量↑
右心衰，射血力↓，血液淤积，回心血↓，患者出现颈外静脉怒张，肝充血肿大，下肢水肿等
③体位改变 卧位变立位，身体低垂部分的静脉跨壁压↑静脉扩张，容量↑，回心血↓
高温下明显/长期卧床的患者，由平卧位突然站起来，出现晕厥
④骨骼肌的挤压作用 肌肉收缩，挤压使静脉血流加快，瓣膜阻止血液倒流。 肌肉泵/在立位下降低下肢静脉压和减少血液在下肢静脉潴留/跑步时
⑤呼吸运动,吸气时胸内压↓，使胸腔内的大静脉和右心房扩张，有利于静脉血回流。呼气时回心血量相应↓
最后，小赛也给大家准备了福利，私信小赛即可获取完整版《专升本生理学重点电子讲义》![兔子][兔子][兔子]
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这些你一定要知道的生理学重点及考点!
2.静脉血压和静脉回心血量
（1）中心静脉压(2014)、正常值及临床意义
定义：胸腔内大静脉或右心房的血压
正常成人为0.4-1.2kPa(4-12cmmH2O)
意义：是反映心血管功能的一个指标,可反映心脏射血能力（射血能力↓，中心静脉压↑）和静脉回流的速度（静脉回流障碍或血量↓，中心静脉压↓）
应用：临床上输液治疗休克，须观察动脉血压和中心静脉压的变化
中心静脉压↓，提示输液量不足
中心静脉压↑，提示输液过快或心脏射血功能不全
（2）影响静脉回流的因素
单位时间内的静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差，以及静脉对血流的阻力
①体循环平均充盈压 反映血管充盈程度的指标
血量↑/血管收缩，体循环平均充盈压↑，静脉回心血量↑
充盈↑，静脉回心血量↑
②心脏收缩力 ↑，收缩时心室完全排空，舒张期心室内压低，对心房和大静脉抽吸力量大，静脉回心血量↑
右心衰，射血力↓，血液淤积，回心血↓，患者出现颈外静脉怒张，肝充血肿大，下肢水肿等
③体位改变 卧位变立位，身体低垂部分的静脉跨壁压↑静脉扩张，容量↑，回心血↓
高温下明显/长期卧床的患者，由平卧位突然站起来，出现晕厥
④骨骼肌的挤压作用 肌肉收缩，挤压使静脉血流加快，瓣膜阻止血液倒流。 肌肉泵/在立位下降低下肢静脉压和减少血液在下肢静脉潴留/跑步时
⑤呼吸运动,吸气时胸内压↓，使胸腔内的大静脉和右心房扩张，有利于静脉血回流。呼气时回心血量相应↓
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#2022年河南专升本[超话]# [爱你]#河南专升本管理学#
【专升本—管理学】 2022年专升本考试《管理学》黄金笔记（19）!
今天要分享的是全球化与管理
第四章 全球化与管理
第一节 全球化内涵
一、世界层面的全球化内涵
经济全球化是指在生产不断发展、科技加速进步、社会分工和国际分工不断深化、生产的社会化和国际化程度不断提高的情况下，世界各国、各地区的经济活动越来越超出一国和地区的范围而相互联系、相互依赖的过程。主要表现在：
（1）国际分工进一步深化。
（2）贸易的全球化。
（3）金融的全球化。
（4）企业生产经营的全球化。
二、国家或地区层面上的全球化内涵
在国家或地区层面上，全球化是指一个国家或地区的经济与世界其他领域之间的联系程度。衡量某个国家或地区的经济全球化的一些关键性指标包括：进出口额占 GDP 的比例、国外直接投资和有价证券的进出流动额等。
三、产业层面上的全球化内涵
在产业层面上，全球化是指某一产业在全球化范围内的扩张和活动，以及在全球国家或地区间相互依赖的程度。
衡量产业全球化的关键指标包括：该产业跨国贸易额在世界总产值中所占的百分比，该产业跨国投资额在该产业实现的投资额中所占的百分比等。
跨国化指数和国际化指数都是基于跨国公司定义的，但两指数既可用作测量公司的全球化程度，也可反映产业的全球化程度，有时也用作一个国家或地区的全球化程度的测量。联合国贸易与发展会议所定义的跨国化指数是由跨国公司的国外资产占总资产的比率，国外销售额占总销售额的比率和国外雇员数占雇员总数的比率平均而得的。联合国贸易与发展会议所定义的国际化指数是指跨国公司的国外机构数占总机构数的比率。
第二节全球化与管理者
全球化管理是从全球的视角来考虑经营管理行为，通过对分布在世界各地的子公司和代理机构进行有效的规划、组织、指挥、协调与控制，谋求在全球范围内的竞争优势。全球化的管理者主要关心的是不同文化之间的人和对来自不同国家或地区的管理者的管理方式的比较。管理者要了解全球化管理的环境，即一般环境（主要是国家和文化）和任务环境（主要是供应商、竞争对手、销售商、顾客和劳动力市场与工会），以及理解这些环境因素对管理的影响。
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今天要分享的是全球化与管理
第四章 全球化与管理
第一节 全球化内涵
一、世界层面的全球化内涵
经济全球化是指在生产不断发展、科技加速进步、社会分工和国际分工不断深化、生产的社会化和国际化程度不断提高的情况下，世界各国、各地区的经济活动越来越超出一国和地区的范围而相互联系、相互依赖的过程。主要表现在：
（1）国际分工进一步深化。
（2）贸易的全球化。
（3）金融的全球化。
（4）企业生产经营的全球化。
二、国家或地区层面上的全球化内涵
在国家或地区层面上，全球化是指一个国家或地区的经济与世界其他领域之间的联系程度。衡量某个国家或地区的经济全球化的一些关键性指标包括：进出口额占 GDP 的比例、国外直接投资和有价证券的进出流动额等。
三、产业层面上的全球化内涵
在产业层面上，全球化是指某一产业在全球化范围内的扩张和活动，以及在全球国家或地区间相互依赖的程度。
衡量产业全球化的关键指标包括：该产业跨国贸易额在世界总产值中所占的百分比，该产业跨国投资额在该产业实现的投资额中所占的百分比等。
跨国化指数和国际化指数都是基于跨国公司定义的，但两指数既可用作测量公司的全球化程度，也可反映产业的全球化程度，有时也用作一个国家或地区的全球化程度的测量。联合国贸易与发展会议所定义的跨国化指数是由跨国公司的国外资产占总资产的比率，国外销售额占总销售额的比率和国外雇员数占雇员总数的比率平均而得的。联合国贸易与发展会议所定义的国际化指数是指跨国公司的国外机构数占总机构数的比率。
第二节全球化与管理者
全球化管理是从全球的视角来考虑经营管理行为，通过对分布在世界各地的子公司和代理机构进行有效的规划、组织、指挥、协调与控制，谋求在全球范围内的竞争优势。全球化的管理者主要关心的是不同文化之间的人和对来自不同国家或地区的管理者的管理方式的比较。管理者要了解全球化管理的环境，即一般环境（主要是国家和文化）和任务环境（主要是供应商、竞争对手、销售商、顾客和劳动力市场与工会），以及理解这些环境因素对管理的影响。
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（二）血管生理
血管在运输血液、分配血液和物质交换等方面有重要作用。
1.动脉血压的形成、正常值和影响因素 血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。动脉血压指主动脉内的血压。
(1)形成
①形成血压的前提条件 足够的血液充盈，必须有体循环平均充盈压的存在， 0.93kPa（7mmHg）,反映了血管容积和循环血量之间的关系。
②形成血压的基本因素 心室收缩射血和外周阻力
③主动脉和大动脉的弹性贮器作用(2014)对动脉血压形成有重要作用 使心室间断射血变成血管内血液的连续流动，并可缓冲血压的波动，使收缩压不致升得太高，舒张压不致降得太低。左心室射血间断性，室内压变化大，每次收缩时射出60-80ml，1/3流至外周，2/3暂时贮存在主动脉和大动脉内，使血管进一步扩张，主动脉压升高，部分能量以势能形式贮存在弹性血管管壁。心室舒张时，半月瓣关闭，射血停止，扩张血管弹性回缩，将贮存的血液推向外周，并维持主动脉压在心舒期的较高水平。可见弹性贮存血管作用，使左心室间断射血变成动脉内的连续血流；还使每个心动周期中动脉血压变动幅度远远小于左心室内压的变动幅度。
(2)动脉血压的正常值
①收缩压：一个心动周期中，心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期中期达到最高值。健康青年人安静状态收缩压12-18.6kPa(90-140mmHg),平均14.6kPa（ 110mmHg）
②舒张压：一个心动周期中，心室舒张 ，主动脉压下降，在舒张末期动脉血压的最低值。正常值为 8-12kPa(60-90mmHg)，平均9.3kPa（ 70mmHg）
③脉搏压（脉压）：一个心动周期中，收缩压和舒张压的差值，正常值为 4-5.3kPa(30-40mmHg)
④平均动脉压，一个心动周期中动脉血压的平均值。平均动脉压=舒张压+1/3脉压， 正常值为 13.3kPa(100mmHg)
以上因素都假设其他因素不变的前提下分析某一因素。实际在生理情况下，多种因素综合作用。一般情况下收缩压的高、低主要反映心房每搏排血量的多少，舒张压的高、低主要反映外周阻力的大小。
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（二）血管生理
血管在运输血液、分配血液和物质交换等方面有重要作用。
1.动脉血压的形成、正常值和影响因素 血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。动脉血压指主动脉内的血压。
(1)形成
①形成血压的前提条件 足够的血液充盈，必须有体循环平均充盈压的存在， 0.93kPa（7mmHg）,反映了血管容积和循环血量之间的关系。
②形成血压的基本因素 心室收缩射血和外周阻力
③主动脉和大动脉的弹性贮器作用(2014)对动脉血压形成有重要作用 使心室间断射血变成血管内血液的连续流动，并可缓冲血压的波动，使收缩压不致升得太高，舒张压不致降得太低。左心室射血间断性，室内压变化大，每次收缩时射出60-80ml，1/3流至外周，2/3暂时贮存在主动脉和大动脉内，使血管进一步扩张，主动脉压升高，部分能量以势能形式贮存在弹性血管管壁。心室舒张时，半月瓣关闭，射血停止，扩张血管弹性回缩，将贮存的血液推向外周，并维持主动脉压在心舒期的较高水平。可见弹性贮存血管作用，使左心室间断射血变成动脉内的连续血流；还使每个心动周期中动脉血压变动幅度远远小于左心室内压的变动幅度。
(2)动脉血压的正常值
①收缩压：一个心动周期中，心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期中期达到最高值。健康青年人安静状态收缩压12-18.6kPa(90-140mmHg),平均14.6kPa（ 110mmHg）
②舒张压：一个心动周期中，心室舒张 ，主动脉压下降，在舒张末期动脉血压的最低值。正常值为 8-12kPa(60-90mmHg)，平均9.3kPa（ 70mmHg）
③脉搏压（脉压）：一个心动周期中，收缩压和舒张压的差值，正常值为 4-5.3kPa(30-40mmHg)
④平均动脉压，一个心动周期中动脉血压的平均值。平均动脉压=舒张压+1/3脉压， 正常值为 13.3kPa(100mmHg)
以上因素都假设其他因素不变的前提下分析某一因素。实际在生理情况下，多种因素综合作用。一般情况下收缩压的高、低主要反映心房每搏排血量的多少，舒张压的高、低主要反映外周阻力的大小。
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