早
今天讲讲复兴
2003年“非典”以来,经方中医开始有复苏迹象。
现代,中医在中国仍然是治疗疾病的常用手段之一。
在国际上,针灸引起医学界极大兴趣。针灸已被证实在减轻手术后疼痛、怀孕期反胃、化疗所产生的反胃和呕吐、牙痛方面是有效的且其副作用极低,然而,对慢性疼痛,背部疼痛以及头痛,数据显示出模棱两可或者争议性。WHO认为很多针灸和一些草药的有效性得到了科学双盲研究的较强支持,但是对于其它的传统疗法还需要进行进一步研究,而且不能忽视未经研究的传统疗法存在的安全性及危险性等问题。WHO在2002年5月26日发表“2002—2005年传统医药研究全球策略”,邀请全球180余国将替代医学纳入该国的医疗政策。
今天讲讲复兴
2003年“非典”以来,经方中医开始有复苏迹象。
现代,中医在中国仍然是治疗疾病的常用手段之一。
在国际上,针灸引起医学界极大兴趣。针灸已被证实在减轻手术后疼痛、怀孕期反胃、化疗所产生的反胃和呕吐、牙痛方面是有效的且其副作用极低,然而,对慢性疼痛,背部疼痛以及头痛,数据显示出模棱两可或者争议性。WHO认为很多针灸和一些草药的有效性得到了科学双盲研究的较强支持,但是对于其它的传统疗法还需要进行进一步研究,而且不能忽视未经研究的传统疗法存在的安全性及危险性等问题。WHO在2002年5月26日发表“2002—2005年传统医药研究全球策略”,邀请全球180余国将替代医学纳入该国的医疗政策。
中国管理中医的几个致命性错误,如果不改,中医危矣!
中医发展难吗?从表面上来看,它异常艰难,自新中国成立以来,中医就快速走向了衰落,这一中医水平一代不如一代,二是真正懂中医的人数急剧减少,三是国民快速抛弃了中医。说句实话,再这样下去,中医就真的非中医了。可是,我们却发现邻国日本却把中药产业发展光大,并远远超越了中国。日本是如何把中药产业发展起来的呢?答案其实只有一个,那就是制定了适合中医发展的政策,而中国却开始用管理西医的制度来管理中医,让中医消足适履。
国家对中医的管理出现了以下几个致命的错误:
第一,中医的培养开始学西医,采用规模化、标准化的大学教育。
西医治病的思路是机械的一一对应,它一病对一药,非常严谨规范。只要您死记硬背这些知识,再熟练应用,就可以成为一个不错的西医。因此,西医非常适合大学这种规模化、标准化的教育模式。而中医则不然,它是个性化治疗,很难找到标准化的治疗方法,比如,同一个疾病,中医治疗的方法丰富多样,我可以用针灸,也可以用中药,甚至可以用推拿按摩等,即使用同一种方法,中医门派众多,每一派治法也有不同。因此,中医教育并不适合这种规模化、标准化的大学方式。最典型的就是中医分科,中医和针灸分了家,中医和中药分了家,这都造成了中医水平的低下。更重要的是,西医课程大量套在中医头上,使中医学子满脑子西医思维,治病喜欢学西医机械的病药对应,而把中医辨证论治的精髓弄丢了。
中医几千年来的传承与发展一直靠的就是师承和自学。师承把各个中医学派传承下来,而大学的标准化教育却消灭了中医大量学派。自学是中医创新的源头,大医往往来源于自学,可现在却把自学的中医排除在合法的中医队伍之外,中医的创新动力也没有了。如果中医要想传承与发展,就必须开放中医师承和自学,让他们有简单的路径进入合法行医的队伍。
第二,把发展中医的重点放到了中医院的发展上。
中医简便效廉,根源于个体行医,中医被称为仁心仁术就站在个体行医的模式之上的。一旦医院化,仁心后术就变成了集体的利益最大化。最典型的就是每一个医院的中医身上都压着为医院挣钱的任务,他们就必须小病大治,开大方,让病人长服药,借此来为医院挣钱,为自己在医院立足。如果您搞简便效廉,没有一个医院欢迎您,这也是中医院无好中医的原因所在。更严重的是,中医是个性化治疗,用医院这种规模化的方式,不仅没有降低治疗的成本,反而大大加剧了中医治疗的成本,破坏了中医简便效廉的优势。比如,一个优秀的中医,一天可以接诊上百人,此时只需要加两个徒弟就可以完成整个诊疗过程,而到了医院,却需要数十人,人工成本大大地提高了,这也是个体中医能够挣钱,而医院的中医却活不下去的原因所在。
中医要想振兴,就必须充分发挥中医简便效廉的优势,而这必须使中医个体化。只有这样,才能够与西医相对抗。如果继续采用医院这种形式,就是以中医之短与西医之长相对抗,必败无疑。
第三,执业医师法造成了中医的劣胜优汰,使当代庸医当道,良医让道。
中国经济发展为什么好?就是因为所有企业公平竞争,您能盈利就留下,不能盈利就被市场所淘汰,从来不会说您没有管理类学历,没有通过执业考试,就不让您经营企业。中医是一门管理人体的学问,它和管理企业的原理是一模一样的,可执业医师法却规定,您没有中医类学历,没通过执业考试就不让行医。真正的好中医不是学出来的,而是从大量临床和悟性中成长起来的,而中医药大学受执业医师法的规范,拿证之前不让临床,因此,无论在大学学多长的时间,都仍然是不会治病。加之真正的悟性来源于苦难,大学缺乏苦难的环境,很难产生悟性成为大医。而民间中医就不一样了,它就是从临床中成长起来的,加上苦难的磨砺,终有一些人会大彻大悟,成为一代大医。可笑的是,执业医师法却规定师承和自学的中医非法,这其实是消灭了中医的传承和大医成长的环境。
中医要振兴,就必须优胜劣汰,什么是优?当然是临床水平高超;什么是劣?当然是临床治病效果不好。这只能靠病人来评价,其它任何方式都是不公平的,用带有标准答案的考试更是荒谬至极。如果真的想把好中医优选出来,只能开放中医行医,让病人对中医优胜劣汰。至于说庸医可能危害国民健康,纯粹是借口,因为不少合法的中医水平太差,同样在不断危害国民健康,况且欧美都开放了中医,难道他们不怕中医危害他们的国民吗?
第四,药品管理法捆住了中医的手脚。
中医简便效廉,其中重要的一条就是中成药的自制。古代的中医都可以自制中成药,它们成本低,服用简便,疗效卓著。而自从制定了药品管理法之后,中药自制一下子就成了非法制药。如果不是给中医开后门,那么平常中医的遣方用药也成了非法制药了!更严重的是,药品管理法采用的是西药标准,而中药成分复杂,根本不可能通过这个标准,这使中国的中药产业遭到了致命的打击,反倒给了日本以发展中药的机会,他们把中药当成了食品添加剂卖向了全世界,赚足了大钱。
实践是检验真理的唯一标准,中药和经方经过了人类历史上时间最长,人数最多的临床检验,已经证明是合理的。为什么一定还要符合西药标准呢?如果真的想要发展中药,就应该制定自己的中药管理法,而不是用西药标准让中药消足适履。尤其是应该集中精力,证明中药药理,建立一个全世界公认的中药标准,这才是中药产业的出路。
第五,医保法让国民快速抛弃了中医。
中医最适合的是个体,而现在医疗报销只适用于三甲医院,也就是说,如果找个体的中医,是不能享受医保的,这就让无数国民只能去选择西医。那些找中医的,往往都是西医彻底治不好的,判了死刑的,而这些病人难治,也大大消减了中医的优势。既使存在一些三甲的中医院,可这些医院几乎没有好的中医,如果把它们当成是中医的代表,其非常差的疗效就会让国民觉得中医不科学,根本治不好病,最终不断抛弃了中医。其实,真正优秀的中医往往在民间。
类似的法律还有传染病法,它规定传染病只能西医去治。这造成了当年的非典,今天的新冠在最初的治疗阶段几乎无药可治,大大加剧了死亡率。如果不是中央力挺中医介入,还不知道中国的疫情会发展到什么程度!
中医要想发展,就必须个体化,而医保必须跟上,应该允许找个体中医的病人享受医疗报销。当然,我们可以在这里建立监督机制,尽管一开始可能会出现一些漏洞,但利是远远大于弊的。
可笑的是,现在我们天天大喊振兴中医,可上面几个制约中医发展的政策始终稳定如山,在这种情况下,中医要想发展,真的比登天还难!
中医发展难吗?从表面上来看,它异常艰难,自新中国成立以来,中医就快速走向了衰落,这一中医水平一代不如一代,二是真正懂中医的人数急剧减少,三是国民快速抛弃了中医。说句实话,再这样下去,中医就真的非中医了。可是,我们却发现邻国日本却把中药产业发展光大,并远远超越了中国。日本是如何把中药产业发展起来的呢?答案其实只有一个,那就是制定了适合中医发展的政策,而中国却开始用管理西医的制度来管理中医,让中医消足适履。
国家对中医的管理出现了以下几个致命的错误:
第一,中医的培养开始学西医,采用规模化、标准化的大学教育。
西医治病的思路是机械的一一对应,它一病对一药,非常严谨规范。只要您死记硬背这些知识,再熟练应用,就可以成为一个不错的西医。因此,西医非常适合大学这种规模化、标准化的教育模式。而中医则不然,它是个性化治疗,很难找到标准化的治疗方法,比如,同一个疾病,中医治疗的方法丰富多样,我可以用针灸,也可以用中药,甚至可以用推拿按摩等,即使用同一种方法,中医门派众多,每一派治法也有不同。因此,中医教育并不适合这种规模化、标准化的大学方式。最典型的就是中医分科,中医和针灸分了家,中医和中药分了家,这都造成了中医水平的低下。更重要的是,西医课程大量套在中医头上,使中医学子满脑子西医思维,治病喜欢学西医机械的病药对应,而把中医辨证论治的精髓弄丢了。
中医几千年来的传承与发展一直靠的就是师承和自学。师承把各个中医学派传承下来,而大学的标准化教育却消灭了中医大量学派。自学是中医创新的源头,大医往往来源于自学,可现在却把自学的中医排除在合法的中医队伍之外,中医的创新动力也没有了。如果中医要想传承与发展,就必须开放中医师承和自学,让他们有简单的路径进入合法行医的队伍。
第二,把发展中医的重点放到了中医院的发展上。
中医简便效廉,根源于个体行医,中医被称为仁心仁术就站在个体行医的模式之上的。一旦医院化,仁心后术就变成了集体的利益最大化。最典型的就是每一个医院的中医身上都压着为医院挣钱的任务,他们就必须小病大治,开大方,让病人长服药,借此来为医院挣钱,为自己在医院立足。如果您搞简便效廉,没有一个医院欢迎您,这也是中医院无好中医的原因所在。更严重的是,中医是个性化治疗,用医院这种规模化的方式,不仅没有降低治疗的成本,反而大大加剧了中医治疗的成本,破坏了中医简便效廉的优势。比如,一个优秀的中医,一天可以接诊上百人,此时只需要加两个徒弟就可以完成整个诊疗过程,而到了医院,却需要数十人,人工成本大大地提高了,这也是个体中医能够挣钱,而医院的中医却活不下去的原因所在。
中医要想振兴,就必须充分发挥中医简便效廉的优势,而这必须使中医个体化。只有这样,才能够与西医相对抗。如果继续采用医院这种形式,就是以中医之短与西医之长相对抗,必败无疑。
第三,执业医师法造成了中医的劣胜优汰,使当代庸医当道,良医让道。
中国经济发展为什么好?就是因为所有企业公平竞争,您能盈利就留下,不能盈利就被市场所淘汰,从来不会说您没有管理类学历,没有通过执业考试,就不让您经营企业。中医是一门管理人体的学问,它和管理企业的原理是一模一样的,可执业医师法却规定,您没有中医类学历,没通过执业考试就不让行医。真正的好中医不是学出来的,而是从大量临床和悟性中成长起来的,而中医药大学受执业医师法的规范,拿证之前不让临床,因此,无论在大学学多长的时间,都仍然是不会治病。加之真正的悟性来源于苦难,大学缺乏苦难的环境,很难产生悟性成为大医。而民间中医就不一样了,它就是从临床中成长起来的,加上苦难的磨砺,终有一些人会大彻大悟,成为一代大医。可笑的是,执业医师法却规定师承和自学的中医非法,这其实是消灭了中医的传承和大医成长的环境。
中医要振兴,就必须优胜劣汰,什么是优?当然是临床水平高超;什么是劣?当然是临床治病效果不好。这只能靠病人来评价,其它任何方式都是不公平的,用带有标准答案的考试更是荒谬至极。如果真的想把好中医优选出来,只能开放中医行医,让病人对中医优胜劣汰。至于说庸医可能危害国民健康,纯粹是借口,因为不少合法的中医水平太差,同样在不断危害国民健康,况且欧美都开放了中医,难道他们不怕中医危害他们的国民吗?
第四,药品管理法捆住了中医的手脚。
中医简便效廉,其中重要的一条就是中成药的自制。古代的中医都可以自制中成药,它们成本低,服用简便,疗效卓著。而自从制定了药品管理法之后,中药自制一下子就成了非法制药。如果不是给中医开后门,那么平常中医的遣方用药也成了非法制药了!更严重的是,药品管理法采用的是西药标准,而中药成分复杂,根本不可能通过这个标准,这使中国的中药产业遭到了致命的打击,反倒给了日本以发展中药的机会,他们把中药当成了食品添加剂卖向了全世界,赚足了大钱。
实践是检验真理的唯一标准,中药和经方经过了人类历史上时间最长,人数最多的临床检验,已经证明是合理的。为什么一定还要符合西药标准呢?如果真的想要发展中药,就应该制定自己的中药管理法,而不是用西药标准让中药消足适履。尤其是应该集中精力,证明中药药理,建立一个全世界公认的中药标准,这才是中药产业的出路。
第五,医保法让国民快速抛弃了中医。
中医最适合的是个体,而现在医疗报销只适用于三甲医院,也就是说,如果找个体的中医,是不能享受医保的,这就让无数国民只能去选择西医。那些找中医的,往往都是西医彻底治不好的,判了死刑的,而这些病人难治,也大大消减了中医的优势。既使存在一些三甲的中医院,可这些医院几乎没有好的中医,如果把它们当成是中医的代表,其非常差的疗效就会让国民觉得中医不科学,根本治不好病,最终不断抛弃了中医。其实,真正优秀的中医往往在民间。
类似的法律还有传染病法,它规定传染病只能西医去治。这造成了当年的非典,今天的新冠在最初的治疗阶段几乎无药可治,大大加剧了死亡率。如果不是中央力挺中医介入,还不知道中国的疫情会发展到什么程度!
中医要想发展,就必须个体化,而医保必须跟上,应该允许找个体中医的病人享受医疗报销。当然,我们可以在这里建立监督机制,尽管一开始可能会出现一些漏洞,但利是远远大于弊的。
可笑的是,现在我们天天大喊振兴中医,可上面几个制约中医发展的政策始终稳定如山,在这种情况下,中医要想发展,真的比登天还难!
北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——教你中药名方治疗多种疾病
大建中汤出自《金匮要略》,为临床常用的一个经方,具有温中补虚、降逆止呕的功效。本方是由3味药组成的一个小方,非常好记,也十分好用,可用于多种病证的治疗。想更深入地了解大建中汤吗?不妨看看下面的总结——
方剂组成用法
蜀椒二合,去汗 干姜四两 人参二两
上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煮取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。
经典原文汇要
心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近,大建中汤主之。
临床经验汇要
1.胸部疼痛(加桔梗)或腹部疼痛,属虚寒证者。
2.腹痛,腹软弱或胀满,肠蠕动亢进或腹动悸者。
3.受冷即腹痛者。
4.食后即腹泻者。
5.阳虚证之耳聋、耳鸣(合苓桂术甘汤)。
6.心胸间痛,呕不能食,属虚寒证者。
7.腹部软弱无力,肠鸣者
8.手术后肠粘连,或大便闭,或腹痛者(合小建中汤)。
9.腹剧痛,腹部因气停滞而紧满,属阴证者。
10.腹剧痛,服阳证方呕吐、不适者。
11.疝,属虚寒证者。
12.痛经,腹部软弱,感觉腹部寒冷,手足发冷,脉多为迟弱,但当疼痛剧烈时,脉多紧者。
13.因蛔虫引起的腹痛,属虚寒证者。
14.心下疼痛或腹疼痛,腹软弱,肠蠕动不安者。
15.腹痛呕吐剧烈,属虚寒证者。
16.腹软弱,按之几乎可以触到后腹壁者。
17.胃脘疼痛,属虚寒证者。
18.体质虚弱,腹力弱,腹冷痛,心下痞硬,日渐消瘦者。
19.腹疼痛,或胸腹满,呕而不能食,腹皮起如有头足者。
20.脐旁有块物如头足上下动无定所,疼痛者。
21.便秘,粪便如兔屎,腹软弱无力者。
22.腹中痛甚则有块状物,痛缓解则其块状物消失,每每呕吐酸水者。
23.寒疝腹痛,便秘,痛甚则呕吐者。
大建中汤出自《金匮要略》,为临床常用的一个经方,具有温中补虚、降逆止呕的功效。本方是由3味药组成的一个小方,非常好记,也十分好用,可用于多种病证的治疗。想更深入地了解大建中汤吗?不妨看看下面的总结——
方剂组成用法
蜀椒二合,去汗 干姜四两 人参二两
上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煮取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。
经典原文汇要
心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近,大建中汤主之。
临床经验汇要
1.胸部疼痛(加桔梗)或腹部疼痛,属虚寒证者。
2.腹痛,腹软弱或胀满,肠蠕动亢进或腹动悸者。
3.受冷即腹痛者。
4.食后即腹泻者。
5.阳虚证之耳聋、耳鸣(合苓桂术甘汤)。
6.心胸间痛,呕不能食,属虚寒证者。
7.腹部软弱无力,肠鸣者
8.手术后肠粘连,或大便闭,或腹痛者(合小建中汤)。
9.腹剧痛,腹部因气停滞而紧满,属阴证者。
10.腹剧痛,服阳证方呕吐、不适者。
11.疝,属虚寒证者。
12.痛经,腹部软弱,感觉腹部寒冷,手足发冷,脉多为迟弱,但当疼痛剧烈时,脉多紧者。
13.因蛔虫引起的腹痛,属虚寒证者。
14.心下疼痛或腹疼痛,腹软弱,肠蠕动不安者。
15.腹痛呕吐剧烈,属虚寒证者。
16.腹软弱,按之几乎可以触到后腹壁者。
17.胃脘疼痛,属虚寒证者。
18.体质虚弱,腹力弱,腹冷痛,心下痞硬,日渐消瘦者。
19.腹疼痛,或胸腹满,呕而不能食,腹皮起如有头足者。
20.脐旁有块物如头足上下动无定所,疼痛者。
21.便秘,粪便如兔屎,腹软弱无力者。
22.腹中痛甚则有块状物,痛缓解则其块状物消失,每每呕吐酸水者。
23.寒疝腹痛,便秘,痛甚则呕吐者。
✋热门推荐