徐医附院:“江苏卫视”报道 | 最暖战“疫”人,让治疗多一份温暖……
在扬州抗击疫情的最前线,来自全省各地的医护人员尽心尽力开展救治工作。他们在忙碌的过程中,想患者之所想,送去细致周到的关怀。
徐州医科大学附属医院92名医护人员组成的医疗队,整建制接管了扬州市第三人民医院的一个病区。在救治过程中医护人员发现,有一位老大爷刚入住病区时不仅不配合医护人员的工作,还常常一个人躲在角落里落泪叹气,甚至都不愿意按时吃饭。
徐州医科大学附属医院医疗队领队、呼吸与危重症学科副主任陈碧说:“他的老伴住在我们楼上的一个ICU的病区,他的老伴身体不好,同时基础疾病比较多,平时他老伴的身体都是这位老先生来负责照料的,现在他住在我们病区,每天见不到他的老伴,心理上是比较焦急的,非常挂念他老伴。”
得知情况后,徐州医疗队立刻联系医院的职能部门,把这位老大爷的老伴接到病区,同步展开治疗。
陈碧说:“当时的场景还是令我们非常感动的,老两口病房里面见面的时候,这位老先生情绪也是比较激动,先慢慢给他老伴整理一下头发,最后老两口也是抑制不住内心的激动,泪流满面,嘴里也不停地在念叨感谢你们徐医附院的医疗队,非常非常感谢你们。”
经过几天的治疗,两位老人不仅病情逐渐好转,连原本的高血压和糖尿病等基础疾病也得到了很好的控制。
徐医附院援扬州医疗队92人中有53位党员、11位援鄂队员,大部分人员曾有过在抗疫一线救治工作的经验。此外,感染管理科茅一萍、重症医学科晁亚丽支援在南京,检验科冯倚帆、张帅和呼吸与危重症医学科罗涛支援在扬州,目前依然奋战在支援地。
在扬州抗击疫情的最前线,来自全省各地的医护人员尽心尽力开展救治工作。他们在忙碌的过程中,想患者之所想,送去细致周到的关怀。
徐州医科大学附属医院92名医护人员组成的医疗队,整建制接管了扬州市第三人民医院的一个病区。在救治过程中医护人员发现,有一位老大爷刚入住病区时不仅不配合医护人员的工作,还常常一个人躲在角落里落泪叹气,甚至都不愿意按时吃饭。
徐州医科大学附属医院医疗队领队、呼吸与危重症学科副主任陈碧说:“他的老伴住在我们楼上的一个ICU的病区,他的老伴身体不好,同时基础疾病比较多,平时他老伴的身体都是这位老先生来负责照料的,现在他住在我们病区,每天见不到他的老伴,心理上是比较焦急的,非常挂念他老伴。”
得知情况后,徐州医疗队立刻联系医院的职能部门,把这位老大爷的老伴接到病区,同步展开治疗。
陈碧说:“当时的场景还是令我们非常感动的,老两口病房里面见面的时候,这位老先生情绪也是比较激动,先慢慢给他老伴整理一下头发,最后老两口也是抑制不住内心的激动,泪流满面,嘴里也不停地在念叨感谢你们徐医附院的医疗队,非常非常感谢你们。”
经过几天的治疗,两位老人不仅病情逐渐好转,连原本的高血压和糖尿病等基础疾病也得到了很好的控制。
徐医附院援扬州医疗队92人中有53位党员、11位援鄂队员,大部分人员曾有过在抗疫一线救治工作的经验。此外,感染管理科茅一萍、重症医学科晁亚丽支援在南京,检验科冯倚帆、张帅和呼吸与危重症医学科罗涛支援在扬州,目前依然奋战在支援地。
徐医附院肾脏内科召开新冠疫情防控院感防控工作讨论会
为积极应对当前疫情防控新形势,抓紧抓实抓细规范落实科室疫情防控工作,8月20日,肾内科召开新冠肺炎疫情防控院感工作专题讨论会,科室应医院要求,第一时间成立肾脏内科院感防控小组,成员包括科室各医疗组组长、病区护士长及血液净化中心护士长、院感医疗及护理信息员。
会上,孙东主任再次强调感控工作的重要性,要求强化责任意识、风险意识,以落实感控制度为抓手夯实感控基础,把责任落实到人,杜绝科室感染事件的发生。肾内科病区及血液净化中心,对目前采取的疫情防控措施及存在的院感相关问题进行了汇报和讨论,并对出现的问题提出整改措施,制定了相关流程及应急预案。
血液净化中心护士长对血液净化中心采取的疫情防控措施从工作人员防护、患者及陪同人员的管理、预检分诊、消毒隔离、加强医疗废弃物的管理5个方面进行了汇报,并对透析患者及陪人管理作出总结:做好预检分诊,全员规范佩戴口罩,测量体温,查验两码及48小时核酸结果,询问流行病学史,无异常方可进行正常透析,有异常及时上报并根据病情在做好防护的情况下在隔离病房行床边血液透析治疗。血液净化中心王迪生主任及各医疗组长就透析过程中患者出现发热情况进行讨论,并制定了透析发热患者处置流程及相关应急预案。
病区医师从日常诊疗方面指出,门诊接诊时严格查验行程码和健康码,询问流行病学史,要严格把控收治患者指征。肾内科病区护士长就病区管理工作指出,严格落实疫情防控网格化管理,入口门禁工作切实做到位,尤其午间及夜班薄弱环节加强监督巡查;出院患者及陪人腕带及时收回,防止再利用;做好每日患者及陪人体温,两码及核酸结果查验,有问题及时执行上报流程;针对门诊腹透这一特殊患者群体,开药及更换腹透短管等日常随访工作,讨论并提出解决方案。
最后,孙东主任对此次会议作出总结:院感工作无小事,要做到人人参与,提出血液净化中心是感控工作重点、难点,并提出感控工作应切实检查,监督到位,规定每天早上科室院感信息员院感交班,科室院感防控小组每周二、周五下到病房及血液透析中心检查,发现问题及时整改,相信在所有医务人员的努力下,共同完成肾脏内科的感控工作。
为积极应对当前疫情防控新形势,抓紧抓实抓细规范落实科室疫情防控工作,8月20日,肾内科召开新冠肺炎疫情防控院感工作专题讨论会,科室应医院要求,第一时间成立肾脏内科院感防控小组,成员包括科室各医疗组组长、病区护士长及血液净化中心护士长、院感医疗及护理信息员。
会上,孙东主任再次强调感控工作的重要性,要求强化责任意识、风险意识,以落实感控制度为抓手夯实感控基础,把责任落实到人,杜绝科室感染事件的发生。肾内科病区及血液净化中心,对目前采取的疫情防控措施及存在的院感相关问题进行了汇报和讨论,并对出现的问题提出整改措施,制定了相关流程及应急预案。
血液净化中心护士长对血液净化中心采取的疫情防控措施从工作人员防护、患者及陪同人员的管理、预检分诊、消毒隔离、加强医疗废弃物的管理5个方面进行了汇报,并对透析患者及陪人管理作出总结:做好预检分诊,全员规范佩戴口罩,测量体温,查验两码及48小时核酸结果,询问流行病学史,无异常方可进行正常透析,有异常及时上报并根据病情在做好防护的情况下在隔离病房行床边血液透析治疗。血液净化中心王迪生主任及各医疗组长就透析过程中患者出现发热情况进行讨论,并制定了透析发热患者处置流程及相关应急预案。
病区医师从日常诊疗方面指出,门诊接诊时严格查验行程码和健康码,询问流行病学史,要严格把控收治患者指征。肾内科病区护士长就病区管理工作指出,严格落实疫情防控网格化管理,入口门禁工作切实做到位,尤其午间及夜班薄弱环节加强监督巡查;出院患者及陪人腕带及时收回,防止再利用;做好每日患者及陪人体温,两码及核酸结果查验,有问题及时执行上报流程;针对门诊腹透这一特殊患者群体,开药及更换腹透短管等日常随访工作,讨论并提出解决方案。
最后,孙东主任对此次会议作出总结:院感工作无小事,要做到人人参与,提出血液净化中心是感控工作重点、难点,并提出感控工作应切实检查,监督到位,规定每天早上科室院感信息员院感交班,科室院感防控小组每周二、周五下到病房及血液透析中心检查,发现问题及时整改,相信在所有医务人员的努力下,共同完成肾脏内科的感控工作。
徐医附院:呼吸与危重症医学科成功救治两例高难度支气管异物患者
近日,呼吸与危重症医学科通过呼吸内镜治疗和重症支持技术的结合,成功救治两例高难度支气管异物患者,充分体现了呼吸ICU的综合救治能力。
患者杨先生1年前因脑出血咳痰无力行气管切开,后长期带管、卧床,因“胸闷4天”至我市某三甲医院就诊,行胸部CT提示左主支气管异物,考虑金属套管脱落至气管内。该院认为患者病情复杂,不能处理,遂于2021年7月26日转至医院。
收治呼吸ICU后,在陈碧主任带领下立刻进行病例讨论,认为全麻下硬支气管镜风险极大,患者一般情况极差,不能耐受全麻,决定行软镜下异物钳取术,考虑金属套管较长将近5cm且具有弧度、表面光滑,钳取难度大,不排除在钳取过程中套管脱落可能。术前就术中可能出现的风险及并发症进行详细评估,并制定应对风险采取的措施。
7月27日早晨9时,给予适当静脉镇静药物应用后,刘平莉主任医师速经气管切开处入气管,发现异物阻塞左主支气管开口,异物与管腔缝隙处可见脓性分泌物渗出,在刘平莉主任医师、郝璐主治医师、李海侠护师的努力下,用时将近一个小时,成功将患者气管内的气管套管取出,后仔细检查各叶段支气管腔排除其他残留异物。
无独有偶。另一例患者今年1月因“急性脑梗塞”在新疆乌鲁木齐市第一人民医院予以气管插管、抗血小板等治疗,治疗期间出现上气道狭窄,并给予手术治疗,术后患者憋喘逐渐加重无改善,病情渐恶化,随时可能出现憋喘加重危及生命。患者家属经反复商量后,决定带老人返回家乡萧县,同时决定将病人转至徐州医科大学附属医院治疗,经过40多个小时,4000多公里,一路上机械通气,120急救车于2021年6月7日早晨7时50分患者转至医院急诊抢救室。
入室后经过陈碧主任、张志亮主任医师仔细分析病情认为立即给予床边气管镜检查及床边胸片检查。通过气管镜下观察后认为患者气管插管下段痰液、血痂阻塞明显,同时床边胸片发现患者左下肺不张,并发现左下肺开口处一高密度影,异物不排除。根据检查情况首先立即给予患者更换气管插管,更换气管插管后患者通气情况很快改善,再次行床边气管镜检查,发现阻塞的异物为一颗脱落牙齿。于2021年6月8日早晨8时,在刘平莉主任医师、季磊主治医师、张蕊住院医师、李海侠护师的努力下,用时将近一个小时将患者气管内的牙齿取出。
经历了气管插管阻塞换管、仔细排查发现异物、三次床边气管镜,最终成功取出脱落的牙齿,成功的解决了患者的气道梗阻问题,并配合积极的抗感染、呼吸支持、能量支持等综合治疗,患者于入院的第四天成功拔管,并于2021年6月18日康复出院。
呼吸ICU成立一年以来,已通过气管插管、机械通气、动静脉穿刺等抢救操作成功救治各类呼吸危重症患者近600名,同时在重症感染、呼吸支持、内镜治疗及病原学获取等方面有独到的优势。在院党委的高度重视和关心支持下,设备先进、功能齐全、环境舒适的呼吸内镜诊疗中心将于9月份投入使用,势必进一步推动医院呼吸内镜技术的发展及呼吸ICU综合诊治能力,为淮海经济区广大人民群众健康提供更加有力的保证。
近日,呼吸与危重症医学科通过呼吸内镜治疗和重症支持技术的结合,成功救治两例高难度支气管异物患者,充分体现了呼吸ICU的综合救治能力。
患者杨先生1年前因脑出血咳痰无力行气管切开,后长期带管、卧床,因“胸闷4天”至我市某三甲医院就诊,行胸部CT提示左主支气管异物,考虑金属套管脱落至气管内。该院认为患者病情复杂,不能处理,遂于2021年7月26日转至医院。
收治呼吸ICU后,在陈碧主任带领下立刻进行病例讨论,认为全麻下硬支气管镜风险极大,患者一般情况极差,不能耐受全麻,决定行软镜下异物钳取术,考虑金属套管较长将近5cm且具有弧度、表面光滑,钳取难度大,不排除在钳取过程中套管脱落可能。术前就术中可能出现的风险及并发症进行详细评估,并制定应对风险采取的措施。
7月27日早晨9时,给予适当静脉镇静药物应用后,刘平莉主任医师速经气管切开处入气管,发现异物阻塞左主支气管开口,异物与管腔缝隙处可见脓性分泌物渗出,在刘平莉主任医师、郝璐主治医师、李海侠护师的努力下,用时将近一个小时,成功将患者气管内的气管套管取出,后仔细检查各叶段支气管腔排除其他残留异物。
无独有偶。另一例患者今年1月因“急性脑梗塞”在新疆乌鲁木齐市第一人民医院予以气管插管、抗血小板等治疗,治疗期间出现上气道狭窄,并给予手术治疗,术后患者憋喘逐渐加重无改善,病情渐恶化,随时可能出现憋喘加重危及生命。患者家属经反复商量后,决定带老人返回家乡萧县,同时决定将病人转至徐州医科大学附属医院治疗,经过40多个小时,4000多公里,一路上机械通气,120急救车于2021年6月7日早晨7时50分患者转至医院急诊抢救室。
入室后经过陈碧主任、张志亮主任医师仔细分析病情认为立即给予床边气管镜检查及床边胸片检查。通过气管镜下观察后认为患者气管插管下段痰液、血痂阻塞明显,同时床边胸片发现患者左下肺不张,并发现左下肺开口处一高密度影,异物不排除。根据检查情况首先立即给予患者更换气管插管,更换气管插管后患者通气情况很快改善,再次行床边气管镜检查,发现阻塞的异物为一颗脱落牙齿。于2021年6月8日早晨8时,在刘平莉主任医师、季磊主治医师、张蕊住院医师、李海侠护师的努力下,用时将近一个小时将患者气管内的牙齿取出。
经历了气管插管阻塞换管、仔细排查发现异物、三次床边气管镜,最终成功取出脱落的牙齿,成功的解决了患者的气道梗阻问题,并配合积极的抗感染、呼吸支持、能量支持等综合治疗,患者于入院的第四天成功拔管,并于2021年6月18日康复出院。
呼吸ICU成立一年以来,已通过气管插管、机械通气、动静脉穿刺等抢救操作成功救治各类呼吸危重症患者近600名,同时在重症感染、呼吸支持、内镜治疗及病原学获取等方面有独到的优势。在院党委的高度重视和关心支持下,设备先进、功能齐全、环境舒适的呼吸内镜诊疗中心将于9月份投入使用,势必进一步推动医院呼吸内镜技术的发展及呼吸ICU综合诊治能力,为淮海经济区广大人民群众健康提供更加有力的保证。
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