#星座# 今天是二十四节气中的大雪，大雪这个节气比较特殊，是一年当中阴气最旺的节气，气温变化较大，对万物是一种极度的消耗。人们常说的冬藏，重点就是在大雪节气期间藏好元气，固本培元，少行房事，不要过度消耗。每天宜早睡晚起，尽量不要加班，免得元气损耗过多，难以弥补。实在需要偶尔加班，买点补品，吃点羊汤温补一下，注意不要过度油腻哦。#今天大雪#
治疗食管癌 中医有良方转载
一唐老军医
北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任
笔者从事肿瘤的临床及科研工作20余年，形成了一套独到的肿瘤辨治体系，对食管癌的中医治疗有着丰富的经验。现将其治疗食管癌的经验总结如下。
从火燥寒水论治
食管癌属中医“噎膈”范畴，笔者主张将食管癌归为“隔证”。首先，一般食管病变，尚不足以引起食入即吐严重的症状、病变程度及预后差的现状；其次，《黄帝内经》最早也是用“隔”来描述食则吐的症状，并且《内经》中有“三阳结谓之隔”得经典论述。
《素问·阴阳别论篇第七》云：“二阳结谓之消，三阳结谓之隔”，虽然历代医家对此解释不一，但是每一种说法都难以服众。笔者主张临床从火、燥、寒水论治，取得了满意的效果。“三阳结”是少阳、阳明、太阳三阳互结，形成“隔证”，这样从临床应用的角度就不难理解了：一阳为少阳相火，属火；二阳为阳明燥金，属燥；三阳为太阳寒水，属寒，三阳结就为火燥寒三邪互结、阻碍气机升降，日久化痰、化瘀，痰火燥寒瘀共同作用，发为“隔证”。
目前西医在缓解食管癌梗阻方面用庆大霉素及山莨菪碱注射液口服，用中医的认识分析为：庆大霉素祛火，山莨菪碱注射液抑制腺体分泌，具有祛痰的作用，这与中医病因病机分析部分相符。此外，从运气学角度分析食管癌患者发病的要素时，发现绝大多数患者生辰火、燥、寒因素并存，这也佐证了笔者对食管癌“三阳结”的解释。
胃镜表现要辨清
辨证论治是中医学的精髓，笔者在应用中医治疗食管癌中强调多种辨证方法综合运用。除常见的脏腑辨证、六经辨证、气血津液辨证，还十分强调诸如耳诊、手诊、面诊、脉诊、舌诊、五运六气等诊断方法，尤其是胃镜下食管癌变部位表现的中医辨证。
根据部位、病理辨证 肿瘤也是有寒热之分的，而且寒热与肿瘤部位、病理类型有一定关系。肿瘤的部位辨证应从体表—内部、头颈部—下肢、腹部—背部、同一器官不同部位等方面认识。食管癌近口腔者多为鳞癌，多表现为火的症状；近贲门段，多腺癌；泡沫黏液较多，多属于寒痰。
根据胃镜表现辨证 早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见，占早期食管癌的1/2左右，此型癌细胞分化较好，表面轻度隆起，粗糙不平，呈橘子皮样，触之易出血，多偏于少阳相火旺盛，少阳气机不利，容易郁结。糜烂型占1/3左右，多为阴不足，属于阳明燥金。乳头型的最大特点是突出表面，表面多血，常见于气滞血瘀或者痰瘀互结。
中晚期食管癌临床中多见，病理形态分型可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高，占中晚期食管癌的1/2以上，此类型没有明显的凹陷或者凸出，中医辨证为阳气不足。蕈伞型占中晚期食管癌的1/6～1/5，此类型类似于早期的乳头型，辨证多为气滞血瘀或痰瘀互结。溃疡型占中晚期食管癌的1/10左右，此类型管壁可见明显凹陷，中医辨证多为气阴不足。缩窄型占中晚期食管癌的1/10左右，食管黏膜呈向心性收缩，故出现梗阻较早，黏性分泌物较多，“寒主收引”，因此中医辨证多属于寒痰。腔内型比较少见，此类型中医辨证与蕈伞型和溃疡型有相似之处，既有痰瘀互结又有气阴不足的表现，临床应当灵活处理。
方药可以个性化
温阳活血化痰、益气养阴降逆、清热抗癌解毒是食管癌的基本治法，笔者常以麻黄附子细辛汤、引火汤、旋覆代赭汤、血府逐瘀汤为基本方。根据辨证不同及个体差异，进行个体化的治疗。
根据阴证、阳证加减 虽然食管癌的临床表现以进食困难为主，但从食管癌发病原因可以看出，多数患者属热者，极少数可见到寒饮凝结等一派寒象，因此食管癌同样可以分为阴证、阳证。不管是何种病理类型的食管癌，肺、胃、脾、肾功能失调是致病的关键，表现为痰瘀互结、气机升降失常，皆应以润肺健脾、固肾养阴、降逆化痰、祛瘀和胃为基本治则，不同的是根据患者属阴证还是阳证，即治疗上是清热还是化饮，属阳证者自然当需清热，属阴证者必然温阳化饮。
根据转移灶加减 肿瘤转移之处多为正虚或为邪实所阻，因此，可以依据转移灶的特性辨证加减用药。淋巴结转移者为痰湿流注，治当加强化痰祛湿的作用，
药方；
可加海藻30g、海浮石50g、地龙15g、烧干蟾5g；
肝藏血，体阴用阳 肝转移者多为血虚，治当加强补肝血的作用，
可加当归、白芍、山萸肉各30g；
肺为娇脏，主气，为储痰之器，肺转移者为肺气阴不足、痰湿不化，
应当加强补肺之气阴、化痰散结的作用，
重用黄芪50g~120g、知母20g、白英20g、升麻3g、煅海浮石50g；
若多个脏腑转移，提示元气大虚，应当大补元气。
加减；
据症状加减 有肿物者，加斑蝥4只、烧干蟾5g软坚抗癌；
胸痛者，加乳香10g、没药10g、姜黄10g活血止痛；
胸闷者，加檀香10g、丹参10g理气活血；
呕吐，加生赭石30g、柿蒂15g降逆止吐；
痰多者，加青礞石30g、炒黄芩10g涤痰下气；
便秘者，加酒大黄10g、焦槟榔30g理气通腑；
食欲差者，加焦山楂30g、焦神曲30g、藿梗15g、苏梗15g开胃解郁；
偏寒者，去茯苓、瓜蒌，加白附片10g、细辛3g、川椒10g、
吴茱萸5g、茯苓30g、泽泻30g温阳化饮。（姜 欣整理）
一唐老军医
北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任
笔者从事肿瘤的临床及科研工作20余年，形成了一套独到的肿瘤辨治体系，对食管癌的中医治疗有着丰富的经验。现将其治疗食管癌的经验总结如下。
从火燥寒水论治
食管癌属中医“噎膈”范畴，笔者主张将食管癌归为“隔证”。首先，一般食管病变，尚不足以引起食入即吐严重的症状、病变程度及预后差的现状；其次，《黄帝内经》最早也是用“隔”来描述食则吐的症状，并且《内经》中有“三阳结谓之隔”得经典论述。
《素问·阴阳别论篇第七》云：“二阳结谓之消，三阳结谓之隔”，虽然历代医家对此解释不一，但是每一种说法都难以服众。笔者主张临床从火、燥、寒水论治，取得了满意的效果。“三阳结”是少阳、阳明、太阳三阳互结，形成“隔证”，这样从临床应用的角度就不难理解了：一阳为少阳相火，属火；二阳为阳明燥金，属燥；三阳为太阳寒水，属寒，三阳结就为火燥寒三邪互结、阻碍气机升降，日久化痰、化瘀，痰火燥寒瘀共同作用，发为“隔证”。
目前西医在缓解食管癌梗阻方面用庆大霉素及山莨菪碱注射液口服，用中医的认识分析为：庆大霉素祛火，山莨菪碱注射液抑制腺体分泌，具有祛痰的作用，这与中医病因病机分析部分相符。此外，从运气学角度分析食管癌患者发病的要素时，发现绝大多数患者生辰火、燥、寒因素并存，这也佐证了笔者对食管癌“三阳结”的解释。
胃镜表现要辨清
辨证论治是中医学的精髓，笔者在应用中医治疗食管癌中强调多种辨证方法综合运用。除常见的脏腑辨证、六经辨证、气血津液辨证，还十分强调诸如耳诊、手诊、面诊、脉诊、舌诊、五运六气等诊断方法，尤其是胃镜下食管癌变部位表现的中医辨证。
根据部位、病理辨证 肿瘤也是有寒热之分的，而且寒热与肿瘤部位、病理类型有一定关系。肿瘤的部位辨证应从体表—内部、头颈部—下肢、腹部—背部、同一器官不同部位等方面认识。食管癌近口腔者多为鳞癌，多表现为火的症状；近贲门段，多腺癌；泡沫黏液较多，多属于寒痰。
根据胃镜表现辨证 早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见，占早期食管癌的1/2左右，此型癌细胞分化较好，表面轻度隆起，粗糙不平，呈橘子皮样，触之易出血，多偏于少阳相火旺盛，少阳气机不利，容易郁结。糜烂型占1/3左右，多为阴不足，属于阳明燥金。乳头型的最大特点是突出表面，表面多血，常见于气滞血瘀或者痰瘀互结。
中晚期食管癌临床中多见，病理形态分型可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高，占中晚期食管癌的1/2以上，此类型没有明显的凹陷或者凸出，中医辨证为阳气不足。蕈伞型占中晚期食管癌的1/6～1/5，此类型类似于早期的乳头型，辨证多为气滞血瘀或痰瘀互结。溃疡型占中晚期食管癌的1/10左右，此类型管壁可见明显凹陷，中医辨证多为气阴不足。缩窄型占中晚期食管癌的1/10左右，食管黏膜呈向心性收缩，故出现梗阻较早，黏性分泌物较多，“寒主收引”，因此中医辨证多属于寒痰。腔内型比较少见，此类型中医辨证与蕈伞型和溃疡型有相似之处，既有痰瘀互结又有气阴不足的表现，临床应当灵活处理。
方药可以个性化
温阳活血化痰、益气养阴降逆、清热抗癌解毒是食管癌的基本治法，笔者常以麻黄附子细辛汤、引火汤、旋覆代赭汤、血府逐瘀汤为基本方。根据辨证不同及个体差异，进行个体化的治疗。
根据阴证、阳证加减 虽然食管癌的临床表现以进食困难为主，但从食管癌发病原因可以看出，多数患者属热者，极少数可见到寒饮凝结等一派寒象，因此食管癌同样可以分为阴证、阳证。不管是何种病理类型的食管癌，肺、胃、脾、肾功能失调是致病的关键，表现为痰瘀互结、气机升降失常，皆应以润肺健脾、固肾养阴、降逆化痰、祛瘀和胃为基本治则，不同的是根据患者属阴证还是阳证，即治疗上是清热还是化饮，属阳证者自然当需清热，属阴证者必然温阳化饮。
根据转移灶加减 肿瘤转移之处多为正虚或为邪实所阻，因此，可以依据转移灶的特性辨证加减用药。淋巴结转移者为痰湿流注，治当加强化痰祛湿的作用，
药方；
可加海藻30g、海浮石50g、地龙15g、烧干蟾5g；
肝藏血，体阴用阳 肝转移者多为血虚，治当加强补肝血的作用，
可加当归、白芍、山萸肉各30g；
肺为娇脏，主气，为储痰之器，肺转移者为肺气阴不足、痰湿不化，
应当加强补肺之气阴、化痰散结的作用，
重用黄芪50g~120g、知母20g、白英20g、升麻3g、煅海浮石50g；
若多个脏腑转移，提示元气大虚，应当大补元气。
加减；
据症状加减 有肿物者，加斑蝥4只、烧干蟾5g软坚抗癌；
胸痛者，加乳香10g、没药10g、姜黄10g活血止痛；
胸闷者，加檀香10g、丹参10g理气活血；
呕吐，加生赭石30g、柿蒂15g降逆止吐；
痰多者，加青礞石30g、炒黄芩10g涤痰下气；
便秘者，加酒大黄10g、焦槟榔30g理气通腑；
食欲差者，加焦山楂30g、焦神曲30g、藿梗15g、苏梗15g开胃解郁；
偏寒者，去茯苓、瓜蒌，加白附片10g、细辛3g、川椒10g、
吴茱萸5g、茯苓30g、泽泻30g温阳化饮。（姜 欣整理）
【紫圣】21
九月十月间做了一些奇特的梦，
醒来就忘了。
日常记录下几句零散的碎片。
到了十月底的时候；
陆陆续续发生更多怪事。
10月30日。
早几天有群友说卦象显示，紫薇可能会“旧友重逢”，
突然就在这一天发生了。
其实并不是见了什么人；
而是继续深入思考了一些事情。
—— 平时都思绪涣散的控制不了，
逢到某些特殊时间才能定下心来思考。
刚好看B站视频，有个UP主“梅花诗”在分析最近的传闻，
说“龙丹妮”的名字跟紫微星产生了共振，——
龙：就是辰，
丹：是火，也跟戌有关，
戌火库，含戊辛丁，炼金，也是炼丹炉，
………
这些，我之前查自己命理的时候也知道，
月令上的戌火库关起来在炼金……
…… 忽然就联想起记下的一些梦：
******
① 2021-09-14 9:05
刚梦到一个白头发老爷爷，要救我出牢狱，他自己被连累了，
不过又好像，人并不老，只是头发是白的。
丁酉月—乙丑日—辛巳时，
地支巳酉丑合金局，辛金出天干。好像预示着什么呢…… 这个梦和时间大概有某种联系。
② 2021-09-19 8:37
刚才我又做了怪梦，
梦到住在一个新的地方。跟朋友去一个女孩那里拿钥匙。
醒来的边缘，听到一句话：海上求仙药，“什么”不死丹。
③ 2021-09-23 8:20
梦见，可以从我的生日，或某个资料上找根源，
进入“太虚幻境”。
******
把梦境综合起来，写了这个草稿：
梦—— 取钥匙—— 辛金就是药。
辛丑—— 明珠出土，药出来。
辛金—— 明珠—— 目—— 天目，天眼，
—— 眉心轮，第三只眼。
进入太虚幻境。
今天10月30，辛亥日。
亥来，戌亥天门，
旧友，辛金（药）出现。
药就是“先天一炁”。
梦到：海上求仙药，什么不死丹。
—— 为什么海上求？明明自身就有啊～
******
写完草稿；又联想到前阵子谈起的“紫薇圣女”。
～～ 关于紫薇圣女的事情，我已经写在前一篇。
https://t.cn/A6xM5TRB
其中提到的“朱雀紫女”，也就是我；
关于我有一句描述的话：“海上寻溪路”。
～～ 后来为了对“青龙紫女”和“朱雀紫女”的事情弄明白，
去查了究竟什么是“四象”。
大约就是对应阴阳，五行，四季，把阴阳分成了四份。
春季—— 少阳—— 青龙，木。
夏季—— 老阳—— 朱雀，火。
秋季—— 少阴—— 白虎，金。
冬季—— 老阴—— 玄武，水。
青龙紫女，带了青龙（少阳）和玄武（老阴），外阳内阴。
朱雀紫女，带了朱雀（老阳）和白虎（少阴），外阴内阳。
我之前分不清四象，以为朱雀和玄武应该是女的（阴性），
青龙和白虎应该是男的（阳性）。
后来发现弄错了……
我把自身带的朱雀和白虎，阴阳概念弄反了，
实际上，白虎（秋，金）是少阴，
朱雀（夏，火）是老阳，—— 也就是极阳。
所以我内在的阳性灵魂，也就是朱雀，
才是九紫离火。
大概也是我所说的“先天一炁”。
—— 就像太极图一样。阳中有阴，阴中有阳；
白的里面有一团黑的，黑的里面有一团白的，
才能成为一个完整的圆。
～～～～～～
而至于第三个梦，
③ 2021-09-23 8:20
梦见，可以从我的生日，或某个资料上找根源，
进入“太虚幻境”。
—— 所谓的“太虚幻境”，应该就是“先天一炁”，
先天的元气，
我心里的那一团白光。
应该每个人都有这样一团白光，也就是“神的碎片”，
就是治病的药。
而我是这个光的源头。
感觉我应该可以找到打开先天元气，治病的方法。
从生日，名字，或者某个资料上找根源。
～～ 可我呢，不愿意公开自己的出生时间，名字，个人资料，
总是藏起来；
前面是因为推背图第四十四象所写所画的就是我的命盘，
早就被晒在古书预言里了，
才不得不公开命理和名字来解释。
生日，名字…… —— 第一个字就对应己土紫微星。
甲己合土，合出戊土—— 龙。
龙丹，也就是龙珠，—— 明珠，我的心是药。
八字的月干“甲”，是甲木，也是戊土（龙），
当前大运戊寅，龙出天干。
辛丑年，戊生辛，
意象为“龙吐珠”。
联想到水神娜迦吐火（龙珠），
—— 炁，（先天元气，火气），吐出来……
但我不会吐什么气啊～
只会说话，写文章。
四库食伤带华盖——
说话，写文章，对天地万物加持，驱妖。
娜迦吐火给心爱的人看。
“海上寻溪路”，汇溪成海。
不是一个人的力量，而是许许多多的小溪，汇聚成海。
溪的原意是沟渠，水道。
“溪路”，让我想起另一个词，“灭魔宝籙”。
—— 这是《仙侣奇缘》里的法宝，一块绿色的玉。
之前有灵界放出的信息：
巨星是对双生火焰，只有女生顺利认识男生并成功在一起的时候，才能说巨星诞生了，他俩合起来才是一块完整的玉佩，少了哪个都不完整。
～～～ 联想到一起，—— 双生火焰，合起来，才能成为一块完整的玉…… 宝籙，
合起来写书？
我们都是月令食伤格局，火土食伤，金水食伤，可能是要一起写文章，创作作品的意思。
那些预言我只是零散看到一点，不知原文，也不太明白。
有一篇提到的：
金鸠木兔，双木圣人，“两木合一青林”，
“幸得大木两条支大厦”，
似乎都是说我们。
“两木合一青林”，可能指我们地支合起来是两个木局吧～
亥卯未三合木局，寅卯辰三会木局，
所以说“合一青林”………
九月十月间做了一些奇特的梦，
醒来就忘了。
日常记录下几句零散的碎片。
到了十月底的时候；
陆陆续续发生更多怪事。
10月30日。
早几天有群友说卦象显示，紫薇可能会“旧友重逢”，
突然就在这一天发生了。
其实并不是见了什么人；
而是继续深入思考了一些事情。
—— 平时都思绪涣散的控制不了，
逢到某些特殊时间才能定下心来思考。
刚好看B站视频，有个UP主“梅花诗”在分析最近的传闻，
说“龙丹妮”的名字跟紫微星产生了共振，——
龙：就是辰，
丹：是火，也跟戌有关，
戌火库，含戊辛丁，炼金，也是炼丹炉，
………
这些，我之前查自己命理的时候也知道，
月令上的戌火库关起来在炼金……
…… 忽然就联想起记下的一些梦：
******
① 2021-09-14 9:05
刚梦到一个白头发老爷爷，要救我出牢狱，他自己被连累了，
不过又好像，人并不老，只是头发是白的。
丁酉月—乙丑日—辛巳时，
地支巳酉丑合金局，辛金出天干。好像预示着什么呢…… 这个梦和时间大概有某种联系。
② 2021-09-19 8:37
刚才我又做了怪梦，
梦到住在一个新的地方。跟朋友去一个女孩那里拿钥匙。
醒来的边缘，听到一句话：海上求仙药，“什么”不死丹。
③ 2021-09-23 8:20
梦见，可以从我的生日，或某个资料上找根源，
进入“太虚幻境”。
******
把梦境综合起来，写了这个草稿：
梦—— 取钥匙—— 辛金就是药。
辛丑—— 明珠出土，药出来。
辛金—— 明珠—— 目—— 天目，天眼，
—— 眉心轮，第三只眼。
进入太虚幻境。
今天10月30，辛亥日。
亥来，戌亥天门，
旧友，辛金（药）出现。
药就是“先天一炁”。
梦到：海上求仙药，什么不死丹。
—— 为什么海上求？明明自身就有啊～
******
写完草稿；又联想到前阵子谈起的“紫薇圣女”。
～～ 关于紫薇圣女的事情，我已经写在前一篇。
https://t.cn/A6xM5TRB
其中提到的“朱雀紫女”，也就是我；
关于我有一句描述的话：“海上寻溪路”。
～～ 后来为了对“青龙紫女”和“朱雀紫女”的事情弄明白，
去查了究竟什么是“四象”。
大约就是对应阴阳，五行，四季，把阴阳分成了四份。
春季—— 少阳—— 青龙，木。
夏季—— 老阳—— 朱雀，火。
秋季—— 少阴—— 白虎，金。
冬季—— 老阴—— 玄武，水。
青龙紫女，带了青龙（少阳）和玄武（老阴），外阳内阴。
朱雀紫女，带了朱雀（老阳）和白虎（少阴），外阴内阳。
我之前分不清四象，以为朱雀和玄武应该是女的（阴性），
青龙和白虎应该是男的（阳性）。
后来发现弄错了……
我把自身带的朱雀和白虎，阴阳概念弄反了，
实际上，白虎（秋，金）是少阴，
朱雀（夏，火）是老阳，—— 也就是极阳。
所以我内在的阳性灵魂，也就是朱雀，
才是九紫离火。
大概也是我所说的“先天一炁”。
—— 就像太极图一样。阳中有阴，阴中有阳；
白的里面有一团黑的，黑的里面有一团白的，
才能成为一个完整的圆。
～～～～～～
而至于第三个梦，
③ 2021-09-23 8:20
梦见，可以从我的生日，或某个资料上找根源，
进入“太虚幻境”。
—— 所谓的“太虚幻境”，应该就是“先天一炁”，
先天的元气，
我心里的那一团白光。
应该每个人都有这样一团白光，也就是“神的碎片”，
就是治病的药。
而我是这个光的源头。
感觉我应该可以找到打开先天元气，治病的方法。
从生日，名字，或者某个资料上找根源。
～～ 可我呢，不愿意公开自己的出生时间，名字，个人资料，
总是藏起来；
前面是因为推背图第四十四象所写所画的就是我的命盘，
早就被晒在古书预言里了，
才不得不公开命理和名字来解释。
生日，名字…… —— 第一个字就对应己土紫微星。
甲己合土，合出戊土—— 龙。
龙丹，也就是龙珠，—— 明珠，我的心是药。
八字的月干“甲”，是甲木，也是戊土（龙），
当前大运戊寅，龙出天干。
辛丑年，戊生辛，
意象为“龙吐珠”。
联想到水神娜迦吐火（龙珠），
—— 炁，（先天元气，火气），吐出来……
但我不会吐什么气啊～
只会说话，写文章。
四库食伤带华盖——
说话，写文章，对天地万物加持，驱妖。
娜迦吐火给心爱的人看。
“海上寻溪路”，汇溪成海。
不是一个人的力量，而是许许多多的小溪，汇聚成海。
溪的原意是沟渠，水道。
“溪路”，让我想起另一个词，“灭魔宝籙”。
—— 这是《仙侣奇缘》里的法宝，一块绿色的玉。
之前有灵界放出的信息：
巨星是对双生火焰，只有女生顺利认识男生并成功在一起的时候，才能说巨星诞生了，他俩合起来才是一块完整的玉佩，少了哪个都不完整。
～～～ 联想到一起，—— 双生火焰，合起来，才能成为一块完整的玉…… 宝籙，
合起来写书？
我们都是月令食伤格局，火土食伤，金水食伤，可能是要一起写文章，创作作品的意思。
那些预言我只是零散看到一点，不知原文，也不太明白。
有一篇提到的：
金鸠木兔，双木圣人，“两木合一青林”，
“幸得大木两条支大厦”，
似乎都是说我们。
“两木合一青林”，可能指我们地支合起来是两个木局吧～
亥卯未三合木局，寅卯辰三会木局，
所以说“合一青林”………
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