#赵糖糖碎碎念[超话]#奶库一家,又称阿耶莎和他的四个孩子。
阿耶莎,我这辈子最羡慕的女人,事业有成,(目前NBA嫂子中最成功的一位)爱情圆满(14岁与库里相识,23岁结婚,然后一直一直在一起,他们的爱情,啧啧,不想说了,酸了),家庭和睦,儿女双全(三个孩子贼可爱,拽姐莱利,小公主莱恩还有大头肉侬分别是蝴蝶,独角兽,狼)#关于奶库#
阿耶莎,我这辈子最羡慕的女人,事业有成,(目前NBA嫂子中最成功的一位)爱情圆满(14岁与库里相识,23岁结婚,然后一直一直在一起,他们的爱情,啧啧,不想说了,酸了),家庭和睦,儿女双全(三个孩子贼可爱,拽姐莱利,小公主莱恩还有大头肉侬分别是蝴蝶,独角兽,狼)#关于奶库#
#912微新闻# 兜稳困难群体的民生底线
社会救助事关困难群众基本生活和衣食冷暖,关系民生、连着民心。我市民政部门深入开展“我为群众办实事”实践活动,逐步筑稳凡困必帮、有难必救、应救尽救、应保尽保的社会救助格局,让困难群众的获得感、幸福感、安全感得到逐步提升。
筑牢基本民生底线 让救助更暖心
2021年,根据市委、市政府“把民生底线兜牢兜实”的要求,相关部门加强联动、多措并举,主动对接困难群众需求,进一步夯实困难群众基本生活保障,为社会筑牢基本民生底线。
城乡低保和特困人员供养标准得到再次提升:城市低保标准和六城区农村低保标准由700元/月提高到730元/月;三县一市农村低保标准由580元/月提高到610元/月。特困人员供养标准统一提高为11388元/人/年。据10月份数据统计,我市城乡低保对象3.72万户、5.47万人,支出最低生活保障金3.54亿元。一项项惠民政策、一笔笔惠民资金及时落实,向困难群众传递着党和政府的温暖。
各乡镇全面建立临时救助备用金制度,为因突发困难无法维持基本生活的居民提供临时救助申请;加大低保、低收入群体等支出型贫困群体的救助力度;对急难型救助对象实施“先行救助”。今年以来,全市共救助城乡困难群众7.57万人次,发放临时救助金4240万元,及时有效地缓解了困难群众生活。
更多暖心救助,体现在困难群体的生活细节中。
年逾七旬的低保老人白大爷,每天上午都会到水西关附近的一家牛奶直销店,凭着手中的“爱心奶”卡,免费领取一盒牛奶。“生活在太原太幸福了,每天喝一杯‘爱心奶’,暖胃又暖心……” 市民政局工作人员介绍,“爱心奶”工程是市政府2021年的民生实事之一。从2020年1月起,我市协调各方资源为五类特殊困难群体发放“爱心奶”,年度支出3000余万元。每人每天一盒奶,2.5万盒“爱心奶”汇聚在一起,温暖了一座城。
为确保困难群众温暖过冬,我市对六城区享受集中或区域供热的城市低保户和特困对象给予供热补助。9月10日前,今年的补助资金已全部发放到位。家住杏花岭区的陈师傅说:“感谢政府的关心,手头一下子感觉宽裕了!”据了解,根据受助对象住房面积、供热方式和受助群体的不同,民政部门给予每户150元至920元不等的供暖补助,总数约2000万元。
2021年以来,全市民政系统党员、干部,以责任到人到户的方式,对全市各类特殊困难群体和救助对象展开走访慰问。截至目前,共走访4409人次,支出资金60.9万元,先后解决政策问题126个,解决个案问题291个。民政部门还专门印制了“太原市民政局困难群众救助暖心卡”4.5万份,帮助困难群众进一步了解党的社会救助政策。
严格执行各项政策 让救助更规范
为巩固拓展脱贫攻坚兜底保障成果,夯实筑牢基本生活保障底线,避免因“脱保”“漏保”造成规模性返贫,民政部门对全市已脱贫人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户以及突发严重困难户人口开展了排查,将符合条件的7796人纳入了低保,400人纳入特困,对4624人给予了临时救助。
民政部门持续开展农村低保专项治理巩固提升行动,围绕社会救助政策清理、兜底保障脱贫人口、疫情防控等相关救助政策落实、低保金管理发放不规范问题、巡视审计专项治理发现问题、信访事项化解以及经办服务作风问题“回头看”;在提升社会救助精准度、兜底保障精准度、急难救助能力、救助资金使用效能方面下功夫,进一步提升社会救助管理水平和风险防范化解能力,提升基层社会救助经办服务能力;认真落实城乡低保、特困人员供养、残疾人两补、孤儿、事实无人扶养儿童等各项社会救助、福利政策,确保各项资金按时、足额发放到每一个服务对象手中。
主动对接困难群众 让救助更及时
民政部门通过建立完善主动发现机制、全面推动“一门受理、协同办理”、优化审核确认程序等措施,让救助服务越来越便民:城乡低保、特困人员供养、临时救助等相继实现了网上申请审核确认,婚姻、残疾等级、义务教育阶段学生学籍等相关证明材料改为数据共享;社会救助服务热线与“12345”政府服务热线实现并行接听、及时为群众解决合理诉求……从“人找政策”到“政策找人”、从“群众跑腿”到“数据跑腿”,“主动帮”正在成为现实。
阳曲县的低保审核确认权限全面下放到乡镇,低保户申请审核低保救助不再需要到县政府,在家门口就能办理。
为确保困难群众“求助有门、受助及时”,社会救助申请受理窗口在全市99个乡镇和街道办事处实现了全覆盖,目前正在向社区延伸,已经陆续建立了849个社区受理窗口,极大地方便了受助群众。街道和社区的工作人员在社会救助中承担起了重要角色,他们把走访辖区内留守儿童、独居老人、残疾人、重病患者以及外来人员等群众列为日常重点工作,及时掌握其就业、收入变化、受灾、大病、丧葬等情况,对需要救助的困难家庭和个人,及时帮助其进行救助申请。
逐渐推行的购买第三方社会救助服务,极大解决了基层社会救助部门人员力量不足的难题。据了解,全市10个县(市、区)累计投入社会救助资金404万元购买第三方服务,协助开展救助家庭调查、索证、审核、个案处理等相关工作,让基层社会救助经办服务能力实现了“加速度”。
数字赋能民生服务 让救助更精准
随着“互联网+政务”和“互联网+服务”等智能应用体系的普及,运用智能互联技术推动基层公共服务,社会救助越来越精准化、智能化。
家住小井峪的陈女士,在社区工作人员的帮助下,用手机下载“我的太原”APP,轻轻几点操作,屏幕上很快出现自己的低保信息。民政部门在“我的太原”APP、太原市民政局官网推出的低保查询、公示栏目,为困难群众查询救助提供了便利。同时,太原市民政局还在全市开展低收入人口摸底排查和信息采集,一旦发现需要救助的困难群众,立即启动救助程序,确保符合条件的困难群众及时获得相应的救助。截至目前,低收入人口数据库已入库信息7565户、16272人。
市民政局工作人员介绍,为切实将符合救助条件的残疾人纳入社会救助兜底保障范围,我市正在对全市最低生活保障边缘家庭中一级、二级重度残疾人和三级智力、精神残疾人社会救助政策落实情况开展排查,截至目前已排查3.2万人,其中已纳入或正在安排纳入低保1.1万人,已纳入或正在安排纳入特困1123人。
为维护国家社会救助政策的严肃性,确保社会救助的公平、公正,今年我市正式启动社会受助对象银行信息核对工作,对救助对象进行个人收入和财产信息的核查,截至目前已实现20部门38项数据的信息核对,接受信息核对42438户次、 86368人次,下发核对报告38863份。民政部门相关负责人表示,此项工作有效解决了过去社会救助对象家庭收入核算难、家庭财产认定难的问题,提高了救助认定的精准度,最大程度避免了“漏保”“错保”等情况的发生。
短 评
把好事办实 让人心更暖
社会救助是兜底民生底线、促进社会公平的重要基础。如何把社会救助事业做到困难群众心坎里,考验着民政工作的厚度和温度。
我市民政部门以“不漏一户,不落一人”的情怀,主动了解困难群众所思所盼所忧,做实做深做细各项社会救助工作,每天一盒爱心奶、送上门的暖心卡、家门口的服务窗口,每一件心系群众的实事,每一个被关注的细节,折射出越来越贴心、越来越及时、越来越精准的惠民政策和政府关怀。
好事办实了,困难群众的心也捂得更暖了。人心暖了、社会稳了,全民迈入小康、共享发展成果的道路,才能越走越踏实。
社会救助事关困难群众基本生活和衣食冷暖,关系民生、连着民心。我市民政部门深入开展“我为群众办实事”实践活动,逐步筑稳凡困必帮、有难必救、应救尽救、应保尽保的社会救助格局,让困难群众的获得感、幸福感、安全感得到逐步提升。
筑牢基本民生底线 让救助更暖心
2021年,根据市委、市政府“把民生底线兜牢兜实”的要求,相关部门加强联动、多措并举,主动对接困难群众需求,进一步夯实困难群众基本生活保障,为社会筑牢基本民生底线。
城乡低保和特困人员供养标准得到再次提升:城市低保标准和六城区农村低保标准由700元/月提高到730元/月;三县一市农村低保标准由580元/月提高到610元/月。特困人员供养标准统一提高为11388元/人/年。据10月份数据统计,我市城乡低保对象3.72万户、5.47万人,支出最低生活保障金3.54亿元。一项项惠民政策、一笔笔惠民资金及时落实,向困难群众传递着党和政府的温暖。
各乡镇全面建立临时救助备用金制度,为因突发困难无法维持基本生活的居民提供临时救助申请;加大低保、低收入群体等支出型贫困群体的救助力度;对急难型救助对象实施“先行救助”。今年以来,全市共救助城乡困难群众7.57万人次,发放临时救助金4240万元,及时有效地缓解了困难群众生活。
更多暖心救助,体现在困难群体的生活细节中。
年逾七旬的低保老人白大爷,每天上午都会到水西关附近的一家牛奶直销店,凭着手中的“爱心奶”卡,免费领取一盒牛奶。“生活在太原太幸福了,每天喝一杯‘爱心奶’,暖胃又暖心……” 市民政局工作人员介绍,“爱心奶”工程是市政府2021年的民生实事之一。从2020年1月起,我市协调各方资源为五类特殊困难群体发放“爱心奶”,年度支出3000余万元。每人每天一盒奶,2.5万盒“爱心奶”汇聚在一起,温暖了一座城。
为确保困难群众温暖过冬,我市对六城区享受集中或区域供热的城市低保户和特困对象给予供热补助。9月10日前,今年的补助资金已全部发放到位。家住杏花岭区的陈师傅说:“感谢政府的关心,手头一下子感觉宽裕了!”据了解,根据受助对象住房面积、供热方式和受助群体的不同,民政部门给予每户150元至920元不等的供暖补助,总数约2000万元。
2021年以来,全市民政系统党员、干部,以责任到人到户的方式,对全市各类特殊困难群体和救助对象展开走访慰问。截至目前,共走访4409人次,支出资金60.9万元,先后解决政策问题126个,解决个案问题291个。民政部门还专门印制了“太原市民政局困难群众救助暖心卡”4.5万份,帮助困难群众进一步了解党的社会救助政策。
严格执行各项政策 让救助更规范
为巩固拓展脱贫攻坚兜底保障成果,夯实筑牢基本生活保障底线,避免因“脱保”“漏保”造成规模性返贫,民政部门对全市已脱贫人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户以及突发严重困难户人口开展了排查,将符合条件的7796人纳入了低保,400人纳入特困,对4624人给予了临时救助。
民政部门持续开展农村低保专项治理巩固提升行动,围绕社会救助政策清理、兜底保障脱贫人口、疫情防控等相关救助政策落实、低保金管理发放不规范问题、巡视审计专项治理发现问题、信访事项化解以及经办服务作风问题“回头看”;在提升社会救助精准度、兜底保障精准度、急难救助能力、救助资金使用效能方面下功夫,进一步提升社会救助管理水平和风险防范化解能力,提升基层社会救助经办服务能力;认真落实城乡低保、特困人员供养、残疾人两补、孤儿、事实无人扶养儿童等各项社会救助、福利政策,确保各项资金按时、足额发放到每一个服务对象手中。
主动对接困难群众 让救助更及时
民政部门通过建立完善主动发现机制、全面推动“一门受理、协同办理”、优化审核确认程序等措施,让救助服务越来越便民:城乡低保、特困人员供养、临时救助等相继实现了网上申请审核确认,婚姻、残疾等级、义务教育阶段学生学籍等相关证明材料改为数据共享;社会救助服务热线与“12345”政府服务热线实现并行接听、及时为群众解决合理诉求……从“人找政策”到“政策找人”、从“群众跑腿”到“数据跑腿”,“主动帮”正在成为现实。
阳曲县的低保审核确认权限全面下放到乡镇,低保户申请审核低保救助不再需要到县政府,在家门口就能办理。
为确保困难群众“求助有门、受助及时”,社会救助申请受理窗口在全市99个乡镇和街道办事处实现了全覆盖,目前正在向社区延伸,已经陆续建立了849个社区受理窗口,极大地方便了受助群众。街道和社区的工作人员在社会救助中承担起了重要角色,他们把走访辖区内留守儿童、独居老人、残疾人、重病患者以及外来人员等群众列为日常重点工作,及时掌握其就业、收入变化、受灾、大病、丧葬等情况,对需要救助的困难家庭和个人,及时帮助其进行救助申请。
逐渐推行的购买第三方社会救助服务,极大解决了基层社会救助部门人员力量不足的难题。据了解,全市10个县(市、区)累计投入社会救助资金404万元购买第三方服务,协助开展救助家庭调查、索证、审核、个案处理等相关工作,让基层社会救助经办服务能力实现了“加速度”。
数字赋能民生服务 让救助更精准
随着“互联网+政务”和“互联网+服务”等智能应用体系的普及,运用智能互联技术推动基层公共服务,社会救助越来越精准化、智能化。
家住小井峪的陈女士,在社区工作人员的帮助下,用手机下载“我的太原”APP,轻轻几点操作,屏幕上很快出现自己的低保信息。民政部门在“我的太原”APP、太原市民政局官网推出的低保查询、公示栏目,为困难群众查询救助提供了便利。同时,太原市民政局还在全市开展低收入人口摸底排查和信息采集,一旦发现需要救助的困难群众,立即启动救助程序,确保符合条件的困难群众及时获得相应的救助。截至目前,低收入人口数据库已入库信息7565户、16272人。
市民政局工作人员介绍,为切实将符合救助条件的残疾人纳入社会救助兜底保障范围,我市正在对全市最低生活保障边缘家庭中一级、二级重度残疾人和三级智力、精神残疾人社会救助政策落实情况开展排查,截至目前已排查3.2万人,其中已纳入或正在安排纳入低保1.1万人,已纳入或正在安排纳入特困1123人。
为维护国家社会救助政策的严肃性,确保社会救助的公平、公正,今年我市正式启动社会受助对象银行信息核对工作,对救助对象进行个人收入和财产信息的核查,截至目前已实现20部门38项数据的信息核对,接受信息核对42438户次、 86368人次,下发核对报告38863份。民政部门相关负责人表示,此项工作有效解决了过去社会救助对象家庭收入核算难、家庭财产认定难的问题,提高了救助认定的精准度,最大程度避免了“漏保”“错保”等情况的发生。
短 评
把好事办实 让人心更暖
社会救助是兜底民生底线、促进社会公平的重要基础。如何把社会救助事业做到困难群众心坎里,考验着民政工作的厚度和温度。
我市民政部门以“不漏一户,不落一人”的情怀,主动了解困难群众所思所盼所忧,做实做深做细各项社会救助工作,每天一盒爱心奶、送上门的暖心卡、家门口的服务窗口,每一件心系群众的实事,每一个被关注的细节,折射出越来越贴心、越来越及时、越来越精准的惠民政策和政府关怀。
好事办实了,困难群众的心也捂得更暖了。人心暖了、社会稳了,全民迈入小康、共享发展成果的道路,才能越走越踏实。
新冠肺炎症状长期化之谜:有人肾脏被感染 有人上楼梯都要戴呼吸器
对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。
据《华尔街日报》报道,在感染了新冠肺炎之后,有些患者身上的疼痛、心悸、意识紊乱等症状会持续很长一段时间。
有人曾是身体健康的冲浪运动员,但现在要戴着呼吸器才能爬上楼梯;有人出去走30分钟,就得休息两天;有人连续咳嗽、高烧了两周,一个多月后到医院检查,发现肾脏也被感染了……这些人中,甚至已有人遭受了3个多月的病痛侵袭。
因此,美国研究人员开始着手调查新冠肺炎症状长期化之谜。
病症长期化或系感染造成的免疫反应失控
37岁的切尔西·阿利奥纳尔居住在俄勒冈州凯泽市,她已经病了100多天。阿利奥纳尔每天都会出现心跳加速、胸痛和四肢麻木等症状。与此同时,34岁的爱米丽·詹森是明尼阿波利斯市的一名冲浪运动员,曾经的她身体非常健康;而现在,詹森需要戴着呼吸器才能爬上楼梯。另外,在康涅狄格州的格林威治,22岁刚毕业的安妮·哈里斯也正在与过度疲劳和疼痛作斗争。
上述三名女性的共同特征是:大约在3个月前,她们都被确诊感染了新冠肺炎,现在她们仍然经历着新冠肺炎病症或后遗症的折磨。值得注意的是,她们三人只是新冠肺炎长期患者的一部分。当下,研究人员正在研究这些长期患者,以便揭开新冠肺炎症状长期化的秘密。
在接受《华尔街日报》采访时,哈里斯说:“人们现在终于意识到了,还有一群人和我一样,正长期经历着新冠肺炎带来的痛苦。”
据了解,所有关于新冠肺炎症状长期化的研究都才刚刚开始,但已经有一些理论正在形成。有些医生认为,造成这一切的罪魁祸首是感染后引发的一种神经疾患,多达15%的新冠肺炎感染者受其影响。还有一些医生认为,这是慢性综合疲劳导致的。不过,在所有观点中,有一个是被普遍接受——这是感染造成了免疫反应失控,有一部分医生认为,这些长期症状的出现,至少有一部分原因是因焦虑造成的,但许多患者坚决不同意这种说法。
专家:超5%的新冠患者或遭遇自主神经功能失调
长期患者的症状有很多种,从心率升高、呼吸困难到消化道问题以及认知困难。他们当中许多人都相对比较年轻,以前很健康,最开始只是出现轻度或中度症状。但是几个月都治不好,有些人的病情甚至出现恶化。
研究人员认为,这些长期患者在被感染了几个月后,不具备传染的风险。在一些病例中,虽然长期患者依然被检测为病毒呈阳性,但这是由于检测到了已经死亡的病毒而造成的。
纽约市的西奈山医院是美国一家专门救治新冠肺炎患者的医院。今年5月,它专门成立了一个后新冠肺炎护理中心,除了接诊那些需要住院治疗的感染者外,也收治不需要住院的长期患者。据了解,该护理中心正在监测大约1000名新冠肺炎的轻度和中度症状感染者,他们的症状平均已经持续了50天~70天。
西奈山医院康复创新部主任大卫·普特里诺博士在接受采访时表示,“这些患者中大多数都出现了一种被称为‘自主神经功能失调’的神经系统疾病。这种症状发生在自主神经系统失去平衡时。自主神经系统具有控制体温、血压和心率等功能,一旦失去平衡,就会出现包括心率加快、极度疲劳和呼吸急促的症状。”
普特里诺估计,自主神经功能失调大概会影响5%~15%的新冠肺炎感染者。“这是我们目前关于新冠肺炎症状长期化的主要理论。至于这种情况究竟是过于活跃的免疫系统引起的,还是病毒后综合征,我们目前还不得而知。”普特里诺说。
最近,西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”开始针对自主神经功能失调的新冠肺炎感染者制定理疗计划。即通过指导性运动计划和饮食改变等疗法来治疗患者的自主神经障碍。据悉,该中心正在对长期性病人进行几项研究,以便更好地了解为什么一些患者康复了,而另一些却没有。
普特里诺博士调查了大约600名自称是“新冠病毒肺炎长期患者”的人。他们的平均年龄是42岁,其中80%是女性。目前,医学界还没有关于“新冠肺炎长期患者”的定义,普特里诺把症状超过4周的感染者统归为这一类人,并对其进行了跟踪观察。
缺乏病因了解,给长期患者带来巨大痛苦
新冠肺炎症状长期化的解释,不止一个,还包括肌痛性脑脊髓炎以及慢性疲劳综合征(ME/CFS)等。虽然这些疾病正在成为研究和讨论的对象,但一些科学家认为,它们可能是由压力事件引发的,包括病毒和创伤。症状可能包括运动不耐、头晕以及长达6个月的疲惫。
美国国家神经系统疾病和中风研究所的临床主任阿文德拉·纳特正在进行一项研究,通过脑部扫描、代谢研究和血液测试,评估了40名出现ME/CFS症状的新冠肺炎患者。
斯坦福医学中心生物化学和遗传学教授罗恩·戴维斯也在与非营利开放医学基金会进行一项研究。他表示,研究发现,在某些携带新冠病毒的人中,高达10%的人可以发展成为ME/CFS。“我们担心的是,新冠病毒会导致大量病例的出现。”戴维斯博士说。
耶鲁大学免疫生物学教授岩崎明子则认为,长期症状的出现有三种可能的解释:患者体内有一个潜伏的病毒库,它会周期性地重新激活;组织中的病毒痕迹正在引发炎症;或者免疫反应过度,错误地开始攻击人体自身细胞。
对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。
“长期患者群”超3500人,甚至有人肾脏被感染
新冠肺炎长期患者,还专门建立了一个Facebook群组,便于交流和联系。该群组由俄勒冈州凯泽市37岁的阿利奥纳尔负责运营,目前会员人数已超过3500个。
阿利奥纳尔表示,自从她生病以来,在很多次预约中都遇到了医疗专家的“阻力”。专家们告诉她:“新冠肺炎不应该是周期这么长的一种疾病。”
目前,阿利奥纳尔已患病2个半月了,在感染新冠肺炎前,阿利奥纳尔喜欢在院子里干活、骑自行车、遛狗等。她的症状开始于今年3月,4月去医院检查后被确诊。到现在,症状一波接一波地“袭击”着阿利奥纳尔,包括干咳、听觉障碍、心悸、胸痛、发烧和四肢无力等。
阿利奥纳尔在接受采访时表示,“如果我出去走30分钟,那会让我休息两天。如果我去超市买东西,就得休息几天。离开房子不是一个明智的选择。”对此,专家们表示:“那些新冠肺炎的长期患者,正在出现严重的呼吸问题和肺活量下降。”
不止阿利奥纳尔,詹森也出现了同样的症状。詹森是今年3月中旬被确诊感染的,她最初只有一些消化道问题,但慢慢地便出现发烧、咳嗽、胸痛等症状。
据悉,詹森是一个儿童频道的经理,她在接受采访时表示,“我时常会出现非常严重的倦怠感,就好像被一辆大巴车碾压过一样。”3月下旬开始,詹森出现了非常严重的呼吸问题,并伴随着时断时续的高烧。她回忆道:“最后我连床都下不了,每天只能在床上吃罐头。”
在4月初时,詹森的病情曾一度出现好转,但很快又变严重了,她连续咳嗽和高烧了两周。到了5月中旬,詹森肋下剧痛,于是到医院检查,发现肾脏也被感染了。
最近,詹森感觉到好多了,但仍然有疲倦、头晕目眩、刺痛和呼吸困难等问题。她说:“如果我用力过度的话,接下来的几天基本上什么都做不了。我以前从未有过呼吸方面的问题,但现在说话都需要戴着呼吸机。”詹森还补充说道:“这太可怕了,会是我今后两年的生活状态吗?”
还有一位新冠肺炎长期患者——22岁的哈里斯,她刚从纽约州的一所大学毕业。哈里斯以前感染过两次不同的病毒:2016年,得了单核细胞增多症住院治疗;2018年得了严重胃病病毒,不得不接受铁剂注射。
今年3月20日,哈里斯出现了新冠肺炎的一些症状——低温、头疼和全身乏力。3月24日。她在接受新冠肺炎检测后,很快被确诊;5月开始出现严重的胃肠反应。即便哈里斯不吃奶制品、面筋和糖,但仍然感到恶心和胃痉挛。
为此,哈里斯在西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”进行了远程诊疗。“这是一种无法预测的病毒,它严重地影响了我的每一寸肌肤。”哈里斯在接受采访时表示。
对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。
据《华尔街日报》报道,在感染了新冠肺炎之后,有些患者身上的疼痛、心悸、意识紊乱等症状会持续很长一段时间。
有人曾是身体健康的冲浪运动员,但现在要戴着呼吸器才能爬上楼梯;有人出去走30分钟,就得休息两天;有人连续咳嗽、高烧了两周,一个多月后到医院检查,发现肾脏也被感染了……这些人中,甚至已有人遭受了3个多月的病痛侵袭。
因此,美国研究人员开始着手调查新冠肺炎症状长期化之谜。
病症长期化或系感染造成的免疫反应失控
37岁的切尔西·阿利奥纳尔居住在俄勒冈州凯泽市,她已经病了100多天。阿利奥纳尔每天都会出现心跳加速、胸痛和四肢麻木等症状。与此同时,34岁的爱米丽·詹森是明尼阿波利斯市的一名冲浪运动员,曾经的她身体非常健康;而现在,詹森需要戴着呼吸器才能爬上楼梯。另外,在康涅狄格州的格林威治,22岁刚毕业的安妮·哈里斯也正在与过度疲劳和疼痛作斗争。
上述三名女性的共同特征是:大约在3个月前,她们都被确诊感染了新冠肺炎,现在她们仍然经历着新冠肺炎病症或后遗症的折磨。值得注意的是,她们三人只是新冠肺炎长期患者的一部分。当下,研究人员正在研究这些长期患者,以便揭开新冠肺炎症状长期化的秘密。
在接受《华尔街日报》采访时,哈里斯说:“人们现在终于意识到了,还有一群人和我一样,正长期经历着新冠肺炎带来的痛苦。”
据了解,所有关于新冠肺炎症状长期化的研究都才刚刚开始,但已经有一些理论正在形成。有些医生认为,造成这一切的罪魁祸首是感染后引发的一种神经疾患,多达15%的新冠肺炎感染者受其影响。还有一些医生认为,这是慢性综合疲劳导致的。不过,在所有观点中,有一个是被普遍接受——这是感染造成了免疫反应失控,有一部分医生认为,这些长期症状的出现,至少有一部分原因是因焦虑造成的,但许多患者坚决不同意这种说法。
专家:超5%的新冠患者或遭遇自主神经功能失调
长期患者的症状有很多种,从心率升高、呼吸困难到消化道问题以及认知困难。他们当中许多人都相对比较年轻,以前很健康,最开始只是出现轻度或中度症状。但是几个月都治不好,有些人的病情甚至出现恶化。
研究人员认为,这些长期患者在被感染了几个月后,不具备传染的风险。在一些病例中,虽然长期患者依然被检测为病毒呈阳性,但这是由于检测到了已经死亡的病毒而造成的。
纽约市的西奈山医院是美国一家专门救治新冠肺炎患者的医院。今年5月,它专门成立了一个后新冠肺炎护理中心,除了接诊那些需要住院治疗的感染者外,也收治不需要住院的长期患者。据了解,该护理中心正在监测大约1000名新冠肺炎的轻度和中度症状感染者,他们的症状平均已经持续了50天~70天。
西奈山医院康复创新部主任大卫·普特里诺博士在接受采访时表示,“这些患者中大多数都出现了一种被称为‘自主神经功能失调’的神经系统疾病。这种症状发生在自主神经系统失去平衡时。自主神经系统具有控制体温、血压和心率等功能,一旦失去平衡,就会出现包括心率加快、极度疲劳和呼吸急促的症状。”
普特里诺估计,自主神经功能失调大概会影响5%~15%的新冠肺炎感染者。“这是我们目前关于新冠肺炎症状长期化的主要理论。至于这种情况究竟是过于活跃的免疫系统引起的,还是病毒后综合征,我们目前还不得而知。”普特里诺说。
最近,西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”开始针对自主神经功能失调的新冠肺炎感染者制定理疗计划。即通过指导性运动计划和饮食改变等疗法来治疗患者的自主神经障碍。据悉,该中心正在对长期性病人进行几项研究,以便更好地了解为什么一些患者康复了,而另一些却没有。
普特里诺博士调查了大约600名自称是“新冠病毒肺炎长期患者”的人。他们的平均年龄是42岁,其中80%是女性。目前,医学界还没有关于“新冠肺炎长期患者”的定义,普特里诺把症状超过4周的感染者统归为这一类人,并对其进行了跟踪观察。
缺乏病因了解,给长期患者带来巨大痛苦
新冠肺炎症状长期化的解释,不止一个,还包括肌痛性脑脊髓炎以及慢性疲劳综合征(ME/CFS)等。虽然这些疾病正在成为研究和讨论的对象,但一些科学家认为,它们可能是由压力事件引发的,包括病毒和创伤。症状可能包括运动不耐、头晕以及长达6个月的疲惫。
美国国家神经系统疾病和中风研究所的临床主任阿文德拉·纳特正在进行一项研究,通过脑部扫描、代谢研究和血液测试,评估了40名出现ME/CFS症状的新冠肺炎患者。
斯坦福医学中心生物化学和遗传学教授罗恩·戴维斯也在与非营利开放医学基金会进行一项研究。他表示,研究发现,在某些携带新冠病毒的人中,高达10%的人可以发展成为ME/CFS。“我们担心的是,新冠病毒会导致大量病例的出现。”戴维斯博士说。
耶鲁大学免疫生物学教授岩崎明子则认为,长期症状的出现有三种可能的解释:患者体内有一个潜伏的病毒库,它会周期性地重新激活;组织中的病毒痕迹正在引发炎症;或者免疫反应过度,错误地开始攻击人体自身细胞。
对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。
“长期患者群”超3500人,甚至有人肾脏被感染
新冠肺炎长期患者,还专门建立了一个Facebook群组,便于交流和联系。该群组由俄勒冈州凯泽市37岁的阿利奥纳尔负责运营,目前会员人数已超过3500个。
阿利奥纳尔表示,自从她生病以来,在很多次预约中都遇到了医疗专家的“阻力”。专家们告诉她:“新冠肺炎不应该是周期这么长的一种疾病。”
目前,阿利奥纳尔已患病2个半月了,在感染新冠肺炎前,阿利奥纳尔喜欢在院子里干活、骑自行车、遛狗等。她的症状开始于今年3月,4月去医院检查后被确诊。到现在,症状一波接一波地“袭击”着阿利奥纳尔,包括干咳、听觉障碍、心悸、胸痛、发烧和四肢无力等。
阿利奥纳尔在接受采访时表示,“如果我出去走30分钟,那会让我休息两天。如果我去超市买东西,就得休息几天。离开房子不是一个明智的选择。”对此,专家们表示:“那些新冠肺炎的长期患者,正在出现严重的呼吸问题和肺活量下降。”
不止阿利奥纳尔,詹森也出现了同样的症状。詹森是今年3月中旬被确诊感染的,她最初只有一些消化道问题,但慢慢地便出现发烧、咳嗽、胸痛等症状。
据悉,詹森是一个儿童频道的经理,她在接受采访时表示,“我时常会出现非常严重的倦怠感,就好像被一辆大巴车碾压过一样。”3月下旬开始,詹森出现了非常严重的呼吸问题,并伴随着时断时续的高烧。她回忆道:“最后我连床都下不了,每天只能在床上吃罐头。”
在4月初时,詹森的病情曾一度出现好转,但很快又变严重了,她连续咳嗽和高烧了两周。到了5月中旬,詹森肋下剧痛,于是到医院检查,发现肾脏也被感染了。
最近,詹森感觉到好多了,但仍然有疲倦、头晕目眩、刺痛和呼吸困难等问题。她说:“如果我用力过度的话,接下来的几天基本上什么都做不了。我以前从未有过呼吸方面的问题,但现在说话都需要戴着呼吸机。”詹森还补充说道:“这太可怕了,会是我今后两年的生活状态吗?”
还有一位新冠肺炎长期患者——22岁的哈里斯,她刚从纽约州的一所大学毕业。哈里斯以前感染过两次不同的病毒:2016年,得了单核细胞增多症住院治疗;2018年得了严重胃病病毒,不得不接受铁剂注射。
今年3月20日,哈里斯出现了新冠肺炎的一些症状——低温、头疼和全身乏力。3月24日。她在接受新冠肺炎检测后,很快被确诊;5月开始出现严重的胃肠反应。即便哈里斯不吃奶制品、面筋和糖,但仍然感到恶心和胃痉挛。
为此,哈里斯在西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”进行了远程诊疗。“这是一种无法预测的病毒,它严重地影响了我的每一寸肌肤。”哈里斯在接受采访时表示。
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