我儿子。

产检的时候一直很顺利,每次B超、彩超,都没有任何问题。

但是。

在预产期前20多天,B超发现腹部有一肿块,大小41mm*38mm。

4*4CM,对于一个未出生的婴儿来说,是相当大一坨了。

对于这个突发情况,我感觉毫无真实感,甚至觉得是梦里的情景。毕竟长达10个月的孕检,啥问题都没有,最后半个月才出现这么大一块东西,实在是毫无心理准备。

最后半个月才讨论留不留,这个话题太沉重了!那已经是一个活生生的人了!全家人都倾向等孩子出生后再处理,大家都抱着最好的希望,孩子不会有事的。

十四天后,孩子出生了,3.3公斤,看上去非常可爱。

出生第三天就做了B超。

结果非常不理想。比预想中最坏的情况还要坏。

结果显示,孩子左下腹有一包块,实性,大小约62mm*42mm*42mm,考虑为神经母细胞瘤,部分侵袭椎管内。

晴天霹雳。

那种心情我怎么能够写得出来?曾想过各种可能,设想就算是肿瘤,就算治疗费用昂贵,无论如何艰难,总能够拿掉的。但看到“侵袭椎管内”这几个字,即使没有专业医疗知识,我们也知道问题的严重性。整个家庭像掉进冰水里了。

难以理解,命运为何如此不公?

为什么是我们?

为什么是我们?

为什么是我们?

哭,喊,嗟叹,各种哀嚎,这都默默地在我心中进行,并不能表现出来,不能让家里陷入更坏的情况。

家里没有出现任何埋怨,大家都很积极面对。照顾好产妇和BB,搜集各种医学资料,联系每个想到的能帮忙朋友亲戚,联系医院医生等等。都决心要打一场硬仗。

出生后20天做了第一次MR。

说起做MR,真没想到是这么难。因为机器太吵了,打桩机一样,小家伙不可能睡着静静地做检查,必须用镇静剂。刚出生十多天的孩子,早上5点多就从家里出发,去省城大医院排队,又吃镇静药又打镇静针,结果还是不肯乖乖睡好,第一次检查失败。排队一个星期后再去,这次一早就不让他睡,不让他吃,到了临做检查的时候才一次让他吃,吃饱好入睡,同时还要加镇静剂,想到都让人心疼。不管怎么样,第二次终于把检查做好了。耗时差不多一个小时,在外面等真是心焦,很担心门忽然打开护士出来说又失败了。

检查结果比原来的更坏了:“左中下腹膜后有一软组织肿块,大小约58mm×42mm×49 mm,考虑为恶性肿瘤,累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区,硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。”

差不多一个月后,又在另一间医院做了一次MR,结果:“左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块,最大约50mm×43mm,肿块部分经椎间孔进入椎管内,相应椎间孔扩大;左肾明显受压移位,且与肿块相贴;腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。”

坏消息真是一个接着一个,不过这时我们早有心理准备了,虽然很伤心,还是默默把眼泪往肚子里咽了。

拿着检查结果,把省里这方面有名气的医生都跑了遍,凌晨就起床去省里医院排队,围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话,100元挂一个专家号还得抢等等,都是常态。

然而每去一次医院,我们的心就变冷一点。

先简单说一下情况吧。

神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤,在婴儿肿瘤致死原因排前几名。我孩子的情况除了肿瘤外,最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管,包饶脊髓马尾丛,任由肿瘤继续增大或者处理不当,损伤了神经的话,瘫痪是分分钟的事。

全省最出名的两个医生,一个主攻手术,一个主攻化疗。

我们先去找主攻手术的,因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。

他看了结果,说非常难办,因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单,入侵了椎管,就涉及到神经外科的事,他擅长儿科手术,但神经外科的事情要别的医生解决。在我们哀求下,他答应把我们排进每周一次的专家会诊。

苦等一个星期,终于到了专家会诊,一大早去到门口,已经聚了不少人。一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论,大家在外面眼巴巴地等,没人说一句话。

终于出来了,所有人争着挤过去,都想争取尽量多的时间跟医生交流,我们也一样,但听到的回复只有简单几句。

神经外专家说,这个孩子的脚现在应该已经不能动了。

我们的主治医生说,这个案子没有办法处理。没聊几句就阻止了我们的追问,因为还有很多人缠着他。

毫无道理!我的孩子的腿现在正常得很,一点瘫痪的迹象都没有!除了有时有点不自然的颤抖。

我们当然继续不停挂号,不停求他想办法。

他说,外面的肿瘤他可以处理,但你要先去找神经外的主任,问他能不能搞椎管里面的,可以我才能做外面的,只做外面不做里面没意义。

没办法,我们又排一个星期队去找神经外。神经外的主任说,要搞里面的,先叫儿科的把外面的清除掉,才能想办法。

后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去,花了不少时间跟我们说明手术的难度。

首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难,但也是一台大型手术,这么小的孩子,风险已经非常大。

更麻烦的是椎管内的手术。这要把脊柱两块壁板切除,才能把工具伸进去很小心很小心地清理,这个过程风险很大,毕竟这么小的婴儿,一不小心伤到神经,谁也不能保证会不会瘫痪,而且要把肿瘤清理干净,也是非常不容易。清理干净后,因为两块受力壁板已经去掉了,脊柱撑不起来,只能打钢钉。成人打钢钉还好,但婴儿是不断生长的,钢钉不会生长,很快就会把脊柱弄变形,只能每隔一段时间重新打一次,每次都是一个难度巨大的手术,这个过程一直维持到他长大。这两台手术做下来,不是一般人能撑得住的。

即使这样,也没有人能保证,这个肿瘤不会复发。

最后他还说,每天那么多病人求医,儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了,我们案子风险太大,没人想接的。

我不清楚他是不是在吓唬我,但他说的也是老实话,做手术的风险,我自己心里也有数,即使医生肯做,我也很纠结要不要冒险。

手术这条路走不通,我们就去了找做化疗的。

100块挂了个号,全过程不超过5分钟。医生说孩子太小了,不能化疗,去找做手术的吧。把我们赶了出来。

这……

叫我们怎么办?

唉……

继续去找名气没那么大的医院,也回到市里面的医院看,还有咨询了国外的医院,意见都一致。

名气没那么大的医生,反而跃跃欲试,化疗也可以,手术也可以,都有医院愿意做。但是,即使化疗了,也只是把肿瘤缩小,方便手术而已,手术一定不能免的。

这回轮到我们犹豫了,毕竟孩子只有几个月大。而且我担心,名气不大的医生需要争取经验和案例,积累自己的技术和声望,能力不知道达到水平没有。

治疗的风险比不治疗还要大啊……

于是到这个阶段,路基本上走绝了。

我们能做的,就是每个月坚持做B超,观察肿瘤的长势。

但是,观察又怎样?

从开始的4CM,3个月就长到了8CM。

8CM,一个成年人的拳头那么大,塞在一个3个月大的孩子肚里。这情形我都不敢想象。

不过到这个时候,我们已经忘记他这个病的存在了,每天给他开开心心的生活,和正常人一样。

与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎,苟延残喘,没有尊严地活着,不如面对现实,接纳肿瘤的存在。无论他生命长与短,都希望他过得快快乐乐。所以我给他起的名字,单名一个瑜字,意思是他出生就带着一块玉在肚子里,并且要接纳它的存在。希望他们能和睦相处,好好活下去。

然后,事情开始出现了转机。

8CM的下一个月,并没有长到9CM,而是变成了7CM!

再下一个月,7CM变成了6CM。

肿瘤的血流信号,从开始的丰富,到稍丰富,到稀疏。

到6个月大的时候,再做了一次MR,已经变成了39mm×30mm。此时肿瘤还有填充椎间孔,但椎管内已经看不到肿瘤了。

肿瘤在缩小!!

这种快乐同样不能用语言去表达,那么多的压力,那么多的焦虑,这个时候终于得到了一点点放松。拿到检查结果的这天正好是我生日,真是没有比这更好的生日礼物了!谢天谢地,更感谢小BB他自己,是他自己赢得了这场战斗,是他坚强地为自己争取到了人生。我真是感动得无法言语,是他给我们整个家庭重获新生。希望他以后能一路走好,坚强地活好自己的人生。

之后我们就放松了对肿瘤的监控,3个月才检查一次,每次检查我都感到很紧张,担心死灰复燃。幸好,肿瘤慢慢地消失了。一年后,进行了一次全面检查,包括B超,验血,各种指标正常,B超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。一个8CM大的包块,已经完完全全被他身体吸收了。医生说,神经母细胞瘤4S期是有自愈的可能性,是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。文献记载几率大概为1%。但医生也说从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。

这个事,本来不打算说出来让人知道,但还是写了这么多。

因为,我的孩子,他就是我的英雄。 https://t.cn/RGKiYxK

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jaemin njm lzm nct
如果不是因为有屏幕隔着 那我这会应该不是被罗渽民的美貌重伤 而是直接死亡吧 这大概就是梦里会出现的可人了 为了他我要早睡

BIPV,晶硅、薄膜最后一战
原创 GLPV 全球光伏 2022-01-09

建筑集成光伏领域的部署正在加速,建筑师和开发商可用的太阳能产品数量也在加速。虽然 BIPV一直被薄膜技术认为是可以大放异彩的领域,但晶硅从来不把薄膜当成竞争对手。

当薄膜从地面光伏电站和分布式退出后,BIPV领域成为其固守的最后一块阵地。

1.

CIGS再度退出

2021年10 月下旬,日本薄膜光伏生产商 Solar Frontier 宣布决定停止其位于日本南部Kunitomi 的 CIGS(铜铟镓硒)太阳能组件生产设施。这座 800 兆瓦的生产基地于 2011 年落成,当时是全球 CIGS 旗舰工厂,也是全球 CIGS 生产商的指路明灯,表明该技术可以达到接近千兆瓦的规模。

五年前,中国神华和汉能先后宣布选择薄膜,确切地是说选择CIGS,而非碲化镉,让本来就落后于晶硅的薄膜路线又多了几分不确定,究竟是CIGS,还是碲化镉,以为薄膜行业将开始一场内卷,但最终也没有泛起水花。

随着中国晶硅 (c-Si) 竞争对手进军长期以来对中国产品质量持怀疑态度的日本光伏市场,Solar Frontier 的 CIGS 组件根本无法在转换效率或成本上与之竞争。从 Kunitomi 生产线下线的 CIGS 组件量产效率达到了 15.5%,虽然成本结构从未公开宣布,但领先的光伏技术分析师的意见是,他们一直在努力将其降至 0.80 美元/W 大关以下,这远高于 c-Si 生产商所能达到的水平。

随着汉能从资本市场的退出,CIGS只剩下神华一家,但历经五年投资的重庆神华,仅仅200MW,至今也未听说过投产。

2.

BIPV为薄膜带来希望

薄膜光伏技术可以适配任何建筑,做到真正的一体化,这是薄膜进军BIPV最大的理由。

图:2019世园会中国馆光伏玻璃

建筑是我们日常生活的关键,但建筑也代表着大量的碳足迹,从建造、使用和拆除阶段开始,在其整个生命周期中大量使用化石燃料。建筑集成光伏 (BIPV) 应用应该是薄膜光伏技术的理想之选,因为薄膜光伏的整体性在玻璃表面上提供了统一的外观,满足了建筑师的审美要求。相比之下,黑色或蓝色晶体硅电池,即使在双玻璃立面中间隔很远,仍然可见且醒目。

当还考虑到薄膜半导体可以沉积在柔性基板上时,对于无法承受框架玻璃模块重量的曲面和屋顶,薄膜光伏便成为一种明显的 BIPV 技术。

理想情况下,在这些应用中,薄膜技术的支持者会找到机会。由于美学等葛总因素的考量,每瓦价格因素不太重要。如果更多考虑到外形尺寸、重量甚至颜色时,薄膜被视为在 BIPV 应用中具有无可争议的优势。

而随着欧美关于建筑碳排放法规的实施,中国对城市建筑绿色指标的提升,越来越多的Building结合PV正被提上议事日程,BIPV时代提前到来,薄膜光伏技术正面临前所未有的历史发展机遇。

3.

晶硅Or薄膜,BIPV最后一战

BIPV市场的崛起,似乎映证了在太阳能世界中,所有太阳能技术都有空间。然而,越来越多的情况似乎并非如此。

2021 年,越来越多的晶硅组件生产商开始为 BIPV 应用提供产品。从晶硅集成太阳能瓦片到彩色模块和专用安装结构,有各种各样的晶体硅产品可以集成到建筑结构本身中,而不是此前传统意义上的BAPV。

隆基、晶科、Maxeon 等主要 c-Si 生产商越来越关注 BIPV 应用,一些更为专业的生产商开始设计定制化的晶硅 BIPV 产品,为建筑师提供了广泛的选择,以满足他们苛刻的审美需求。

一家名叫Onyx Solar的西班牙 BIPV 生产商称,晶硅BIPV技术正在取得很大进展,晶硅产品系列为 Onyx 赢得了巨大的市场牵引力,该公司将这一年描述为“我们历史上最好的”。层压技术的进步使该公司能够生产足够厚度的 c-Si 组件,用作声屏障安全玻璃,并且玻璃颜色和纹理可以完全掩盖内部的 c-Si 电池。与 BIPV 的初期产品相比,现有产品为客户选择提供了更多最佳解决方案。

近年来,玻璃层压技术取得了重大进展。涂层技术允许将越来越先进的材料应用于建筑玻璃,提供一系列热甚至动态透明能力。

对于 BIPV,使用厚玻璃层压模块的能力是一个特殊的挑战,也是对某些建筑应用所需的安全玻璃的要求,正面和背面玻璃的厚度高达 10 毫米,以应对风荷载和其他天气影响。

此外在玻璃上或玻璃内添加彩色或图案涂层,这有助于 c-Si 技术对薄膜的挑战。如果可以对 c-Si 电池进行掩膜并生产出具有多种颜色的 BIPV 模块,那么建筑师和建筑公司将更愿意将太阳能纳入其建筑设计中。

位于中国嘉兴的福盈复合材料有限公司多年前便看到了这一趋势,在他们的努力下,各种色彩的封装材料、各种厚度的玻璃被应用在晶硅BIPV组件的开发上。福盈针对PVB 封装材料,采用特殊的封装工艺,开发出形状各异、五颜六色的晶硅BIPV产品。

在BIPV产品上采用箔或涂层,以及抗反射涂层等材料应用的经验,现在在 PV 中几乎普遍,使设备供应商能够开发可靠的大规模生产技术。对于任何彩色或图案化的模块涂层,总会有效率的权衡。但如果晶硅BIPV组件使用效率为 23.8% 的异质结电池,即便因为彩色涂层可能会降低效率,但总体发电能力仍远远优于薄膜光伏。

就连此前薄膜光伏专有的异型组件,比如曲面的光伏瓦等,现在也可以有晶硅产品。另外薄膜光伏一直柔、轻而被认为适用于承重能力有限的建筑物,但现在江苏日托、镇江上迈、衢州一道新能源等,已经采用晶硅电池生产出轻量化的可弯曲组件,成为挑战薄膜光伏组件的又一个新产品。

在失去了地面光伏电站这一主战场后,薄膜光伏赖以维续的BIPV领域正面临晶硅玩家的巨大挑战。在更高效率、更便宜的钙钛矿薄膜技术问世之前,BIPV将成为薄膜和晶硅技术的最后一块主战场。

薄膜Or晶硅,BIPV最后一战正在打响。


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