1月3日第三台是反复发生晕厥的一位年轻女性，直立倾斜实验提示血管迷走性晕厥，建议起搏器拒绝，建议可以尝试左房神经节消融，最终患者接受，术中消融神经节时明显有心动过缓，RR间期延长！蓝点位置为消融前200ms刺激发生心动过缓的点，最终消融除了消融这些蓝点，同时隔离双肺静脉，消融肺静脉目的防止消融局部后发生围绕肺静脉的折返性房速！三个月后要求患者复查直立倾斜实验再次评估效果，希望有效！

1月3日射频消融总结：
第一台是持续性房颤，是国家书画院一位知名画家，之前做心耳超声提示有心耳自发显影，已经吃了半年抗凝药物，本次住院前心耳超声仍提示心房及心耳血流缓慢，双房已经明显扩大，打的比较狠，双房BOX，顶部线，峡部线，底部线，左房基质改良，右房冠状窦，界嵴，间隔，术中电复律，患者转窦后有长间歇近10秒，赶紧CS起搏，术后监护观察仍有心动过缓，不过第二天就恢复，结局还是不错！

【#80斤女孩减肥长期不吃主食住进ICU#】#健康过冬指南# 据人民网报道：1月5日，湖北宜昌，19岁的婷婷突然晕倒在家。医生检查发现，她全身多脏器因营养不良而功能减退。原来，1米67的婷婷希望保持身材，通过节食控制体重。“一天不吃主食，拒绝碳水，只吃代餐什么的。”婷婷说，一学期她从80多斤减到55斤，但经常没力气、掉头发，心率只有正常人的一半。目前，婷婷已转入普通病房，但仍需打点滴、吸氧。
其实，象婷婷这样类似的病例并不少。我所在的儿科，仅2021年就收治了3例。都是女孩，十二三岁的中学生。这些女孩子通常最后都出理了心理问题，出理神经性厌食、神经性呕吐，往往伴有体像障碍。
近年来，社会上的确有不少推销代餐食品营销者，向消费者灌输一些并不健康的饮食理念，如不吃主食、不吃碳水化合物，只吃这些代餐食品，这种行为模式对患者的身心健康都造成很大的损害。这些孩子往往体重迅速下降、身体极度消瘦，看起来皮包骨头。最终导致低代谢、低体温、心动过缓、肌肉萎缩、免疫力下降、继发感染、多脏器功能障碍。最后要想纠正她们的行为模式，非常困难。
按营养学会推荐，我们正常成年人健康饮食应以碳水化合物为基础，碳水供能比例在50%左右。如果不吃碳水化合物，每天提供的总热卡不足，就会消耗自身的组织甚至器官，造成负氮平衡。最终导到脏器官功能衰竭。