中医药综合治疗面临截肢的严重Ⅲ度烧伤案例效果预期
一、基本情况
患者陈某某,男,52岁,因长期嗜酒,8天以前酒后双脚踏进火盆被烧伤,在某某乡村烧烫伤医生处“外敷草药”治疗,今日(1月20日)感觉疼痛难忍、并见右脚红肿严重,即到某县级医院求治。当时听说西医医生要“截肢。应邀立即前往诊视。
二、初诊情况
初诊可见:
1、左脚底部:严重烧伤,可见模糊焦痂皮,脚趾干枯性坏死,脚背红肿严重,近脚趾端有痂皮,大脚趾、二、三脚趾完全干枯,脚趾根部黑色坏死组织,4、5脚趾干枯性坏死;脚背可见红肿严重,近脚趾部位黑色焦痂,1、2、3脚趾黑色焦痂样干枯,4、5脚趾尖干枯性坏死,脚背外侧靠踝关节处有一痂皮,可见痂皮下白色脓性物。
2、右脚底部可见黑、红相间坏死组织,脚趾尖黑色,脚底靠内侧往上可见红肿。
3、患者自述疼痛难忍,大便干燥,小便黄,有口干舌燥感觉,饮食尚可。
三、处置
因患者烧伤病情严重且已明显可见感染症状,立即给予:
1、中医药处置:外敷金创肤乐、前三天每天换2次,3天后每天1吃;内服清热解毒、活血止痛、养阴生津配方中药。
2、建议西医药配合处置:给予抗感染用药,暂时不截肢;
四、注意事项
1、使用本品期间,因局部通透性显著改善,外敷后会出现较多乳白色粘稠样分泌物,属使用本品出现的正常现象。
2、因局部感染溃烂严重,在使用前期可能会局部出现疼痛加重的正常现象,不必停用。
3、在创面未完全愈合时,不能食用羊肉、牛肉、公鸡、鹅肉、狗肉、蛇肉等动物肉食;不能食用乌龟、甲鱼、海鲜以及其他鱼类食物;不能食用韭菜、香菜等蔬菜食物以及其他平时易致敏食物。
五、效果预期
1、疼痛感可在20分钟左右明显缓解;
2、红肿症状可在3天左右消除;
3、黑色痂皮和坏死组织在5天左右液化脱落90%以上,局部可见新生肉芽组织生长;
4、干枯坏死脚趾克在10天左右与正常组织分离(也可适当进行大清创)。
创面最终愈合情况,根据5天左右坏死组织液化脱落情况才能做出较为准确的预估。
一、基本情况
患者陈某某,男,52岁,因长期嗜酒,8天以前酒后双脚踏进火盆被烧伤,在某某乡村烧烫伤医生处“外敷草药”治疗,今日(1月20日)感觉疼痛难忍、并见右脚红肿严重,即到某县级医院求治。当时听说西医医生要“截肢。应邀立即前往诊视。
二、初诊情况
初诊可见:
1、左脚底部:严重烧伤,可见模糊焦痂皮,脚趾干枯性坏死,脚背红肿严重,近脚趾端有痂皮,大脚趾、二、三脚趾完全干枯,脚趾根部黑色坏死组织,4、5脚趾干枯性坏死;脚背可见红肿严重,近脚趾部位黑色焦痂,1、2、3脚趾黑色焦痂样干枯,4、5脚趾尖干枯性坏死,脚背外侧靠踝关节处有一痂皮,可见痂皮下白色脓性物。
2、右脚底部可见黑、红相间坏死组织,脚趾尖黑色,脚底靠内侧往上可见红肿。
3、患者自述疼痛难忍,大便干燥,小便黄,有口干舌燥感觉,饮食尚可。
三、处置
因患者烧伤病情严重且已明显可见感染症状,立即给予:
1、中医药处置:外敷金创肤乐、前三天每天换2次,3天后每天1吃;内服清热解毒、活血止痛、养阴生津配方中药。
2、建议西医药配合处置:给予抗感染用药,暂时不截肢;
四、注意事项
1、使用本品期间,因局部通透性显著改善,外敷后会出现较多乳白色粘稠样分泌物,属使用本品出现的正常现象。
2、因局部感染溃烂严重,在使用前期可能会局部出现疼痛加重的正常现象,不必停用。
3、在创面未完全愈合时,不能食用羊肉、牛肉、公鸡、鹅肉、狗肉、蛇肉等动物肉食;不能食用乌龟、甲鱼、海鲜以及其他鱼类食物;不能食用韭菜、香菜等蔬菜食物以及其他平时易致敏食物。
五、效果预期
1、疼痛感可在20分钟左右明显缓解;
2、红肿症状可在3天左右消除;
3、黑色痂皮和坏死组织在5天左右液化脱落90%以上,局部可见新生肉芽组织生长;
4、干枯坏死脚趾克在10天左右与正常组织分离(也可适当进行大清创)。
创面最终愈合情况,根据5天左右坏死组织液化脱落情况才能做出较为准确的预估。
丽丝塔小金盒术后反馈记录[呲牙]
这是打完第1天第2天,第3天第4天,原相机拍的无美颜效果,第1天打的时候皮肤有点微红,然后还有一点小鼓包,那个不要紧,那是药水在里面,皮肤会后期自己吸收就看不清楚了。第2天还有点微红,但是基本睁眼就愈合好了,第3天完全恢复好了,第4天就已经白亮了,出效果还是挺快的
这是#丽丝塔# 超复合型动能素,不需要配比直接使用
收缩毛孔,淡化细纹,提亮肤色,改善暗黄,美白嫩肤都可以……#水光针##微整形##微整形培训#
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#雅青秋之韵[超话]#人一生中最可怕就是无所事事,人生就是一场未知目的地的旅行,更多的时候,我们并不知道自己接下来会遇见怎样的未来。说出口的伤痛都已平复,绝口不提的才触及心底。与人相处最怕的就是:你不相信你看到的我,却相信别人口中说的我。失望只有两种可能:选错了人,或是怀有不该有的期待。心有多宽,人生的路就有多宽。污泥可以长出莲花,寒门可以培养孝子,洪炉可以炼成钢铁。心碎一旦到过极限,用多少岁月,都愈合不完全。
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