国医大师李士懋：20余载疑窦，不吐不快；事关性命，不容不辨。
二十多年前，讲授1979年版《温病学》时，见载有“内闭外脱”一证，方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸，取安宫牛黄丸以开闭，参附龙牡汤以救脱。
1985年新版《温病学》，于风温、暑温章中，更专列“内闭外脱”条目论述之。
余不敏，但也从事中医急症临床多年，所历何止百千，此等病证未尝一见，且闭脱并见亦与医理不合，故疑之。
然恐浅陋谬辨，未敢成文。疑窦已二十余载，鲠于胸臆。每读书辄留意于此，诸家所论皆与教材有别，益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命，不容不辨。
1、闭与脱，原为阐明神昏病机有虚实之别。
闭乃邪气闭郁于内，出入废，神机化灭而神昏；脱乃正气衰败，脱越于外，神无所倚而神昏，二者连读，有“内闭外脱”之称。
“内闭外脱”含义有三：
一是或然之意，即或为内闭，或为外脱，非指一证既内闭又外脱；
二是指邪气闭郁于内，正气不得外达而外脱，此乃真实假虚，或曰真闭假脱；
三是正气衰败而成脱，神无所倚而神昏，此属虚衰之证，这种神昏，亦可称为闭，即机窍闭，但此闭，已非指邪实的病机，而是指正气衰败，神明失守的一种症状表现。
若望文生训，把“内闭外脱”作为病证同时存在的两个病机，则是错误的。
2、闭脱乃病已至垂危阶段，非闭即脱，不得兼而有之。
闭乃邪实之证。实证，必邪气亢盛，正气亦相对较强，正邪剧争，方能出现实证。脱证，乃正气衰败，真气不能固藏而脱越于外。正气已然衰败，无力与邪抗争，纵然有邪，亦不能表现出实证，也不可能外脱而里不脱。在里之正气已脱，孰与邪抗争而呈现大实的闭证？所以脱与闭不能并存。当然，虚实可以并见，补泻常可兼施。
但虚实相兼者，毕竟正气未至脱败，尚有余力与邪抗争，故可虚实并见。若正气已然脱败，毫无与邪抗争之力，不可能出现实闭的表现，也就无闭脱相兼之理。虚实相兼与闭脱，是疾病不同阶段、不同实质的改变，不能混谈。
再者，参附汤合安宫牛黄丸，亦与理不合。安宫牛黄丸属凉开之剂，治疗热闭心包者，热邪亢极之时，清之犹恐不及，论焉可再用参附壮阳，岂不火上浇油？参附汤乃益气回阳救脱之剂，真气已然脱败，急固尚难挽回，怎敢再合以开破清心之品，岂不雪上加霜？
或曰：安宫牛黄丸加参附汤，乃寒热并用之剂。固然，寒热错杂证颇广，寒热并用之方亦甚多，但毕竟寒热错杂与闭脱，是疾病的不同阶段、不同实质的病变。已然垂绝，非闭即脱，当此病情危笃，千钧一发之际，应药专力宏，自不同于一般补泻兼施、寒热并用之剂。至于寒剂佐以热，热剂佐以寒，伏其所主，先其所因，以防格拒，属于用药的反佐法，与寒热并用燮理阴阳不同。
3、临床实践中是否真有闭脱并见者？
《温病学》典型病案中，未列此等医案，1979年版《中医内科学·昏迷》中列举蒲辅周一病案，录之于下：
朱某，男性，29岁。住某医院已6日，诊断为乙脑。曾连服大剂辛凉苦寒及犀羚牛黄至宝之品，高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹满满，下利稀溏，随矢气流出，量不多，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质淡红，苔白，脉象尺寸弱，关弦缓。
脉证虚实互见，邪陷中焦之象，与邪入心包不同，引用吴氏《温病条辨》，上焦未清，里虚内陷，主以人参泻心，去枳实易半夏辛通苦泻法。
人参三钱，干姜两钱，黄连一钱五分，黄芩一钱五分，法半夏三钱，白芍四钱。服后，尿多利止，腹满减，全身汗出，热退。但此时邪热虽去，元气大伤，而见筋惕肉瞤，脉微欲绝，有阳脱之危，急以生脉加附子、龙骨、牡蛎回阳固阴。
台参一两，寸冬五钱，五味子二钱，熟川附子二钱，生龙骨八钱，生牡蛎六钱。
浓煎徐服，不拘时，渐能安眠。肢厥渐回，战栗渐止，神识略清，汗出减，舌齿转润，阴回阳生，脉搏徐复。
后以养阴益胃，兼清余热，用三才汤加枣仁、阿胶、石斛数剂，一切正常，停药观察，唯以饮食消息之，越数日痊愈出院。
《中医内科学》编者按云：“本例属闭脱互见的昏迷。”
确实，实践中找出一例参附汤送服安宫丸的内闭外脱病例不易，讲义权把蒲老的这则医案充作内闭外脱的实例，勉为其难。
可是案中明言“邪陷中焦之象，与邪入心包不同”，且所述症状，乃一派暑湿内陷之象。前医多予凉开而不愈者，以其寒遏而湿不化，故用辛开苦降法。辛开则阳气宣通，苦降则浊阴得泄，清升浊降，三焦气畅，何患之有。
此案与内闭外脱何涉！此案难以作为《温病学》所云“内闭外脱”支撑的实例。
4、下面，不妨再看看一些温病名家的医案，进一步说明上述观点。
一
《洄溪医案·暑》：芦墟迮耕石暑湿坏证，脉微欲绝，遗尿谵语，寻衣摸床，此阳越之证，将大汗出而脱。急以参附加童便，饮之少苏而未识人也。越三日未请，亟往果生矣。医者谓前药已效，仍用前方，药成未饮。余至曰，阳已回，火复燃，阴欲竭矣，附子入咽即危，命以西瓜啖之。病者大喜，连日啖数枚，更饮以清暑开胃而愈。
按：本为暑热证，因邪热亢盛而正气不支，转为亡阳。已然亡阳，暑热之邪尽消乎？未必尽消。纵然有邪，但因正气已衰，无力与邪抗争，也不可能表现出实闭证来。所以闭脱不能相兼，也不会出现参附汤送服安宫丸的那种治法。
案中急以参附汤加童便回阳救脱，童便虽咸寒，仅为反佐之用，自不同于寒热错杂者。待阳回，正气有能力再度与邪相争，又可出现阳热实证，此时再用附子，则“入咽即危”，当转而清暑。
当然，再度出现阳热亢盛实证时，毕竟经过亡阳的阶段，邪势亦挫，不会再像亡阳以前那样邪热亢盛。
二
《临证指南医案·疟·汪案》：邪弥漫，神昏喘急，谵妄惊搐，皆邪无出路，内闭则外脱。方用：细叶菖蒲根汁两钱，草果仁五分，茯苓皮三钱，紫厚朴一钱，绵茵陈三钱，辰砂益元散五钱，连翘心一钱半，金银花三钱，另用牛黄丸一服。
《临证指南医案·痉厥·杨案》：暑由上受，先入肺络，日期渐多，气分热邪送传入营，遂逼心包络中，神昏欲躁，舌暗缩，手足牵引，乃暑热深陷，谓之发痉，热闭在里，肢体反不发热，热邪内闭则外脱，岂非至急。考古人方法，清络热必兼芳香，开里窍以清神识。若重药攻邪，直走肠胃，与包络结闭无干涉也。犀角，元参，鲜生地，连翘，鲜菖蒲，银花，至宝丹四丸。
按：“内闭则外脱”，一个则字，明确指明内闭与外脱的因果闭关系。由于邪气闭结于内，神明失守，正气不得畅达于外而外脱，绝非正气衰败之脱。方用清心化浊开窍，何须参附回阳救脱。
5、关于内闭外脱的机理，《临证指南医案·脱》华岫云按语说得极为明确：“痧胀干霍乱，痞胀痉厥，脏腑窒塞之类，是内闭外脱也。”
由于邪气闭结于内，气机窒塞，正气不得畅达于外，致成外脱。这种外脱，绝非正气衰败，亦无须参附回阳，待里之闭结开，气机畅达，外脱自消。
一
《王孟英医案·附录》：“邪闭则正气无以自容而外脱者，阳从上脱，则汗多而气夺，阴从下脱，则泻多而液亡，所谓内闭外脱也。欲其不脱，必开其内闭，如紫雪、绛雪、行军散，皆开闭透伏之良方也”；又云：“昧者不知邪闭血凝，热深厥亦深之理，见其肢冷脉伏，即以为寒，又疑为脱，既不敢刺，更投热药，使邪无宣泄，愈闭愈冷，虽七窍流血而死亦不悔悟。”
按：王氏说得很清楚，由于内闭才导致外脱，虽肢冷脉伏，亦非寒、非脱，乃热深厥深，愈闭愈冷。欲救其“脱”，必开其闭结，断非参附所宜。
二
《吴鞠通医案·冬温·某案》：初二日，冬温谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。先与广东牛黄丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤攻阳明之实。生大黄八钱，元参八钱，老厚朴二钱，元明粉三钱，丹皮五钱，小枳实四钱。煮三盅，先服一盅，得便即止，不便再服。
按：本案之内闭外脱，是大承气合牛黄丸，而不是参附汤合牛黄丸。《温病学》非望文生训者何？
三
《清代名医医案精华·薛生白医案》：暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿上大顺散之意，未识何为。桂枝，半夏，焦白芍，炙甘草。
按：迟软为阴脉，神昏肢冷乃阴证，知此神昏乃正气衰败所致。桂枝甘草辛甘化阳，芍药甘草酸甘化阴，佐半夏交通阴阳。此闭也，非邪实闭阻心包，而是正衰神明失守的一种症状表现。
6、综上所述，诸温病大家所言之内闭外脱，或指邪闭心包，正气不得外达而外脱；或正衰神明失守而内闭。
《温病学》称闭脱相兼，竟用参附龙牡汤合用安宫牛黄丸，不仅与理不合，亦乏事实依据，乃望文敷义。
闭脱乃性命攸关之际，焉能以杜撰之文堂而皇之地羼入大学教科书中，故辨之。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
二十多年前，讲授1979年版《温病学》时，见载有“内闭外脱”一证，方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸，取安宫牛黄丸以开闭，参附龙牡汤以救脱。
1985年新版《温病学》，于风温、暑温章中，更专列“内闭外脱”条目论述之。
余不敏，但也从事中医急症临床多年，所历何止百千，此等病证未尝一见，且闭脱并见亦与医理不合，故疑之。
然恐浅陋谬辨，未敢成文。疑窦已二十余载，鲠于胸臆。每读书辄留意于此，诸家所论皆与教材有别，益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命，不容不辨。
1、闭与脱，原为阐明神昏病机有虚实之别。
闭乃邪气闭郁于内，出入废，神机化灭而神昏；脱乃正气衰败，脱越于外，神无所倚而神昏，二者连读，有“内闭外脱”之称。
“内闭外脱”含义有三：
一是或然之意，即或为内闭，或为外脱，非指一证既内闭又外脱；
二是指邪气闭郁于内，正气不得外达而外脱，此乃真实假虚，或曰真闭假脱；
三是正气衰败而成脱，神无所倚而神昏，此属虚衰之证，这种神昏，亦可称为闭，即机窍闭，但此闭，已非指邪实的病机，而是指正气衰败，神明失守的一种症状表现。
若望文生训，把“内闭外脱”作为病证同时存在的两个病机，则是错误的。
2、闭脱乃病已至垂危阶段，非闭即脱，不得兼而有之。
闭乃邪实之证。实证，必邪气亢盛，正气亦相对较强，正邪剧争，方能出现实证。脱证，乃正气衰败，真气不能固藏而脱越于外。正气已然衰败，无力与邪抗争，纵然有邪，亦不能表现出实证，也不可能外脱而里不脱。在里之正气已脱，孰与邪抗争而呈现大实的闭证？所以脱与闭不能并存。当然，虚实可以并见，补泻常可兼施。
但虚实相兼者，毕竟正气未至脱败，尚有余力与邪抗争，故可虚实并见。若正气已然脱败，毫无与邪抗争之力，不可能出现实闭的表现，也就无闭脱相兼之理。虚实相兼与闭脱，是疾病不同阶段、不同实质的改变，不能混谈。
再者，参附汤合安宫牛黄丸，亦与理不合。安宫牛黄丸属凉开之剂，治疗热闭心包者，热邪亢极之时，清之犹恐不及，论焉可再用参附壮阳，岂不火上浇油？参附汤乃益气回阳救脱之剂，真气已然脱败，急固尚难挽回，怎敢再合以开破清心之品，岂不雪上加霜？
或曰：安宫牛黄丸加参附汤，乃寒热并用之剂。固然，寒热错杂证颇广，寒热并用之方亦甚多，但毕竟寒热错杂与闭脱，是疾病的不同阶段、不同实质的病变。已然垂绝，非闭即脱，当此病情危笃，千钧一发之际，应药专力宏，自不同于一般补泻兼施、寒热并用之剂。至于寒剂佐以热，热剂佐以寒，伏其所主，先其所因，以防格拒，属于用药的反佐法，与寒热并用燮理阴阳不同。
3、临床实践中是否真有闭脱并见者？
《温病学》典型病案中，未列此等医案，1979年版《中医内科学·昏迷》中列举蒲辅周一病案，录之于下：
朱某，男性，29岁。住某医院已6日，诊断为乙脑。曾连服大剂辛凉苦寒及犀羚牛黄至宝之品，高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹满满，下利稀溏，随矢气流出，量不多，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质淡红，苔白，脉象尺寸弱，关弦缓。
脉证虚实互见，邪陷中焦之象，与邪入心包不同，引用吴氏《温病条辨》，上焦未清，里虚内陷，主以人参泻心，去枳实易半夏辛通苦泻法。
人参三钱，干姜两钱，黄连一钱五分，黄芩一钱五分，法半夏三钱，白芍四钱。服后，尿多利止，腹满减，全身汗出，热退。但此时邪热虽去，元气大伤，而见筋惕肉瞤，脉微欲绝，有阳脱之危，急以生脉加附子、龙骨、牡蛎回阳固阴。
台参一两，寸冬五钱，五味子二钱，熟川附子二钱，生龙骨八钱，生牡蛎六钱。
浓煎徐服，不拘时，渐能安眠。肢厥渐回，战栗渐止，神识略清，汗出减，舌齿转润，阴回阳生，脉搏徐复。
后以养阴益胃，兼清余热，用三才汤加枣仁、阿胶、石斛数剂，一切正常，停药观察，唯以饮食消息之，越数日痊愈出院。
《中医内科学》编者按云：“本例属闭脱互见的昏迷。”
确实，实践中找出一例参附汤送服安宫丸的内闭外脱病例不易，讲义权把蒲老的这则医案充作内闭外脱的实例，勉为其难。
可是案中明言“邪陷中焦之象，与邪入心包不同”，且所述症状，乃一派暑湿内陷之象。前医多予凉开而不愈者，以其寒遏而湿不化，故用辛开苦降法。辛开则阳气宣通，苦降则浊阴得泄，清升浊降，三焦气畅，何患之有。
此案与内闭外脱何涉！此案难以作为《温病学》所云“内闭外脱”支撑的实例。
4、下面，不妨再看看一些温病名家的医案，进一步说明上述观点。
一
《洄溪医案·暑》：芦墟迮耕石暑湿坏证，脉微欲绝，遗尿谵语，寻衣摸床，此阳越之证，将大汗出而脱。急以参附加童便，饮之少苏而未识人也。越三日未请，亟往果生矣。医者谓前药已效，仍用前方，药成未饮。余至曰，阳已回，火复燃，阴欲竭矣，附子入咽即危，命以西瓜啖之。病者大喜，连日啖数枚，更饮以清暑开胃而愈。
按：本为暑热证，因邪热亢盛而正气不支，转为亡阳。已然亡阳，暑热之邪尽消乎？未必尽消。纵然有邪，但因正气已衰，无力与邪抗争，也不可能表现出实闭证来。所以闭脱不能相兼，也不会出现参附汤送服安宫丸的那种治法。
案中急以参附汤加童便回阳救脱，童便虽咸寒，仅为反佐之用，自不同于寒热错杂者。待阳回，正气有能力再度与邪相争，又可出现阳热实证，此时再用附子，则“入咽即危”，当转而清暑。
当然，再度出现阳热亢盛实证时，毕竟经过亡阳的阶段，邪势亦挫，不会再像亡阳以前那样邪热亢盛。
二
《临证指南医案·疟·汪案》：邪弥漫，神昏喘急，谵妄惊搐，皆邪无出路，内闭则外脱。方用：细叶菖蒲根汁两钱，草果仁五分，茯苓皮三钱，紫厚朴一钱，绵茵陈三钱，辰砂益元散五钱，连翘心一钱半，金银花三钱，另用牛黄丸一服。
《临证指南医案·痉厥·杨案》：暑由上受，先入肺络，日期渐多，气分热邪送传入营，遂逼心包络中，神昏欲躁，舌暗缩，手足牵引，乃暑热深陷，谓之发痉，热闭在里，肢体反不发热，热邪内闭则外脱，岂非至急。考古人方法，清络热必兼芳香，开里窍以清神识。若重药攻邪，直走肠胃，与包络结闭无干涉也。犀角，元参，鲜生地，连翘，鲜菖蒲，银花，至宝丹四丸。
按：“内闭则外脱”，一个则字，明确指明内闭与外脱的因果闭关系。由于邪气闭结于内，神明失守，正气不得畅达于外而外脱，绝非正气衰败之脱。方用清心化浊开窍，何须参附回阳救脱。
5、关于内闭外脱的机理，《临证指南医案·脱》华岫云按语说得极为明确：“痧胀干霍乱，痞胀痉厥，脏腑窒塞之类，是内闭外脱也。”
由于邪气闭结于内，气机窒塞，正气不得畅达于外，致成外脱。这种外脱，绝非正气衰败，亦无须参附回阳，待里之闭结开，气机畅达，外脱自消。
一
《王孟英医案·附录》：“邪闭则正气无以自容而外脱者，阳从上脱，则汗多而气夺，阴从下脱，则泻多而液亡，所谓内闭外脱也。欲其不脱，必开其内闭，如紫雪、绛雪、行军散，皆开闭透伏之良方也”；又云：“昧者不知邪闭血凝，热深厥亦深之理，见其肢冷脉伏，即以为寒，又疑为脱，既不敢刺，更投热药，使邪无宣泄，愈闭愈冷，虽七窍流血而死亦不悔悟。”
按：王氏说得很清楚，由于内闭才导致外脱，虽肢冷脉伏，亦非寒、非脱，乃热深厥深，愈闭愈冷。欲救其“脱”，必开其闭结，断非参附所宜。
二
《吴鞠通医案·冬温·某案》：初二日，冬温谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。先与广东牛黄丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤攻阳明之实。生大黄八钱，元参八钱，老厚朴二钱，元明粉三钱，丹皮五钱，小枳实四钱。煮三盅，先服一盅，得便即止，不便再服。
按：本案之内闭外脱，是大承气合牛黄丸，而不是参附汤合牛黄丸。《温病学》非望文生训者何？
三
《清代名医医案精华·薛生白医案》：暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿上大顺散之意，未识何为。桂枝，半夏，焦白芍，炙甘草。
按：迟软为阴脉，神昏肢冷乃阴证，知此神昏乃正气衰败所致。桂枝甘草辛甘化阳，芍药甘草酸甘化阴，佐半夏交通阴阳。此闭也，非邪实闭阻心包，而是正衰神明失守的一种症状表现。
6、综上所述，诸温病大家所言之内闭外脱，或指邪闭心包，正气不得外达而外脱；或正衰神明失守而内闭。
《温病学》称闭脱相兼，竟用参附龙牡汤合用安宫牛黄丸，不仅与理不合，亦乏事实依据，乃望文敷义。
闭脱乃性命攸关之际，焉能以杜撰之文堂而皇之地羼入大学教科书中，故辨之。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
中国历代养生学派浅析（二）#健康养生##我在微博涨知识#
（二）养形学派
形，指形体，形乃神之宅，养形学派认为养神也必养形，形神合一方能健康长寿。
到了汉代，动形养生法有了发展。华佗在前人的基础上创造了“五禽戏”。 晋代和唐代，受汉代动形养生思想的影响，主张运动、导引、按摩的养生家很多。梁代陶弘景在《养性延命录·教诫》中说：“体欲常劳……劳无过极。”说明动形要持之以恒，但要适度。
其后，历代对运动养生法多有创见，至清代，著名养生家曹庭栋，在《老老恒言·导引》中说：“导引之法甚多，如八段锦、华佗五禽戏、婆罗门十二法、天竺按摩诀之类，不过宣畅气血，展舒筋骸，有益无损。“曹氏还首创”卧功、坐功、立功“。他还在《散步篇》中对散步的作用及要求，作了详细的论述。
近年兴起的站桩、甩手及各种运动、舞蹈等锻炼形体的方法，都是我国古代养形法的继承和发展。
（三）保精学派
中国医家和养生家所说的精，主要指肾所藏之精，也包括脏腑之精。保精养生为历代养生家所重视。
最早提出保精养生的当推彭祖，《养性延命录》引彭祖的话说：“上士别床，中士异被，服药百裹，不如独卧。”其后，《管子·内业》中说：“精存自生，其外安荣，内脏以为泉源。浩然和平，以为气渊。渊之不涸，四体乃固，泉之不竭，九窍遂通，乃能穷天地，被四海”。
《素问·上古天真论》中说：“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神……故半百而衰也。”
这些论述均是主张节欲保精的。后世养生家多从《内经》之旨，主张节欲。
汉代张仲景在《金匮要略》中提出“房室勿令竭乏。”
梁代陶弘景也是主张节欲保精的。 唐代孙思邈遵从晋人葛洪的主张，说：“苟能节宣其宜适，抑扬其通塞者，可以增寿。”。唐以后养生家亦多重视保精。元代朱丹溪完善了保精养生法。 明代张介宾也很重视保精，他指出：“善养生者，必宝其精。”明代万全在认为房劳不仅伤及肾精，同时也伤及脏腑之精。清代曹庭栋强调：“老年断欲，亦盛衰自然之道。”可见历代医家多遵从精关乎寿命的学说，主张节欲保精以延寿。
（四）调气学派
中国医家和养生家所谓的气指真气，主要包括元气、营气、卫气、宗气、脏腑之气。调气养生指调养真气，使之充盛调和，以达养生延年的目的。
重视气在人类生命中的作用，首见于《管子》：“精也者，气之精者也。气道乃生，生乃思、思乃知，知乃止矣。”对气的功能及气对人的寿命影响的论述当推《黄帝内经》。该书《灵枢·刺节真邪》中说：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。”
说明真气是由先天之气与后天之气的水谷精气结合而成。
宋元时期的医家和养生家对气与形、神、精的关系亦多有阐发，并指出气对人体寿夭的影响是很大的，
李东恒对气的作用尤为重视，他认为元气由后天脾胃之气充养，脾胃气亏，则元气也不能充足。
明清时代的养生家、医家对气的作用尤其重视，认为气是生命之根本，精神之所系。明代高濂主张养气以保神、运体以却病。
（五）食养学派
用适当的饮食调养以达补益精气，协调脏腑，抗衰延寿目的的养生派，称为食养学派。食养学派在中国养生学中也占有十分重要的地位。
中国人自古以来就十分注重饮食养生，饮食文化源远流长。商代伊尹善烹调，著《汤液经》。周代已设立了专管帝王饮食的“食医”，讲究四季配膳和食物宜忌。
《神农本草经》上品中列多味食用药味。如大枣、芝麻、龙眼、百合、山药等，并注明久服这类药物可延年，这对后世盛行的食疗有很大影响。
汉代张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》中为食养立下了法则。
唐代孙思邈的《千金要方》中有我国最早的食养专篇。
宋元时期，食养学派以陈直、邹铉的贡献最为突出。他们强调了四时食养的不同宜忌。
如春季，他们要求“其饮食之味，宜减酸益甘，以养脾胃”、“唯酒不可多饮”；夏季，要求“其饮食之味，宜减苦增辛，以养肺气”、“饮食温软，不令太饱” ；秋季，要求“其饮食之味，宜减辛增酸，以养肝气” ；冬季，要求“其饮食之味，宜减咸增苦，以养心气” 陈、邹二氏继承和发展了饮膳养生法，完善了养生学的内容。金元时期， 忽思慧提出了食养的四时所宜，及食养与气候、季节的关系等，明清时期，饮膳养生学派主要处于充实、整理、完善阶段，医家、养生家多继承孙、陈二氏学说，并给予补充论证。
（六）药饵学派
药饵养生学派是利用药物，平调阴阳，补益脏腑、气血，以达抗衰延寿的养生学派。
我国利用药物延寿，源远流长，最早见于《山海经》，其中记载了一些抗衰延寿的药物。该书中说：“有草焉，其名曰，服之不夭”，“有木焉……名柏蓟，服者不塞”等。
我国现存最早的本草专书《神农本草经》记载了１６５种有延年益寿作用的药物。如人参、沙参、地黄、天冬、黄芪、何首乌、百合、女贞子、枸杞子、五味子等，至今沿用，效果可靠。从秦至唐，药饵养生误入炼丹服石以求长生的歧途。
唐代孙思邈继承和发展了药饵养生法，提出“药能恬神养性，以资四气”、“四时勿阙补药，如此可以延年”。宋元时期，陈直、邹铉提出了药饵养生的原则、方法、药物、方剂等。强调了药饵以扶持为主，只可用温平、顺气、进食、补虚、中和之药。他们首次提出了 使用药饵养生的关键在于温养肾气、健脾理气的观点。 明代以后，药饵养生学发展到了鼎盛时期，全面继承了明以前药饵养生的成就，充实了方药运用的法则，使药饵养生成为比较完整的单独养生体系。 李时珍推崇脾胃之说，主张调理脾胃，培补元气，升发清阳，多用温养之剂，以养生延寿。张介宾提出了“阳非有余”的观点，尤重温补命门之火。李杲在药饵养生方面，反对贪补、峻补、唯补的偏弊，强调了“量体选药”的重要法则。李氏指出：“中年以后，必须药饵扶持者，亦须量体，宁从缓治，不可责效目前，反致奇疾。” 清代养生家继承历代药饵养生的经验，并予以补充，使药饵学派更趋完善。
（二）养形学派
形，指形体，形乃神之宅，养形学派认为养神也必养形，形神合一方能健康长寿。
到了汉代，动形养生法有了发展。华佗在前人的基础上创造了“五禽戏”。 晋代和唐代，受汉代动形养生思想的影响，主张运动、导引、按摩的养生家很多。梁代陶弘景在《养性延命录·教诫》中说：“体欲常劳……劳无过极。”说明动形要持之以恒，但要适度。
其后，历代对运动养生法多有创见，至清代，著名养生家曹庭栋，在《老老恒言·导引》中说：“导引之法甚多，如八段锦、华佗五禽戏、婆罗门十二法、天竺按摩诀之类，不过宣畅气血，展舒筋骸，有益无损。“曹氏还首创”卧功、坐功、立功“。他还在《散步篇》中对散步的作用及要求，作了详细的论述。
近年兴起的站桩、甩手及各种运动、舞蹈等锻炼形体的方法，都是我国古代养形法的继承和发展。
（三）保精学派
中国医家和养生家所说的精，主要指肾所藏之精，也包括脏腑之精。保精养生为历代养生家所重视。
最早提出保精养生的当推彭祖，《养性延命录》引彭祖的话说：“上士别床，中士异被，服药百裹，不如独卧。”其后，《管子·内业》中说：“精存自生，其外安荣，内脏以为泉源。浩然和平，以为气渊。渊之不涸，四体乃固，泉之不竭，九窍遂通，乃能穷天地，被四海”。
《素问·上古天真论》中说：“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神……故半百而衰也。”
这些论述均是主张节欲保精的。后世养生家多从《内经》之旨，主张节欲。
汉代张仲景在《金匮要略》中提出“房室勿令竭乏。”
梁代陶弘景也是主张节欲保精的。 唐代孙思邈遵从晋人葛洪的主张，说：“苟能节宣其宜适，抑扬其通塞者，可以增寿。”。唐以后养生家亦多重视保精。元代朱丹溪完善了保精养生法。 明代张介宾也很重视保精，他指出：“善养生者，必宝其精。”明代万全在认为房劳不仅伤及肾精，同时也伤及脏腑之精。清代曹庭栋强调：“老年断欲，亦盛衰自然之道。”可见历代医家多遵从精关乎寿命的学说，主张节欲保精以延寿。
（四）调气学派
中国医家和养生家所谓的气指真气，主要包括元气、营气、卫气、宗气、脏腑之气。调气养生指调养真气，使之充盛调和，以达养生延年的目的。
重视气在人类生命中的作用，首见于《管子》：“精也者，气之精者也。气道乃生，生乃思、思乃知，知乃止矣。”对气的功能及气对人的寿命影响的论述当推《黄帝内经》。该书《灵枢·刺节真邪》中说：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。”
说明真气是由先天之气与后天之气的水谷精气结合而成。
宋元时期的医家和养生家对气与形、神、精的关系亦多有阐发，并指出气对人体寿夭的影响是很大的，
李东恒对气的作用尤为重视，他认为元气由后天脾胃之气充养，脾胃气亏，则元气也不能充足。
明清时代的养生家、医家对气的作用尤其重视，认为气是生命之根本，精神之所系。明代高濂主张养气以保神、运体以却病。
（五）食养学派
用适当的饮食调养以达补益精气，协调脏腑，抗衰延寿目的的养生派，称为食养学派。食养学派在中国养生学中也占有十分重要的地位。
中国人自古以来就十分注重饮食养生，饮食文化源远流长。商代伊尹善烹调，著《汤液经》。周代已设立了专管帝王饮食的“食医”，讲究四季配膳和食物宜忌。
《神农本草经》上品中列多味食用药味。如大枣、芝麻、龙眼、百合、山药等，并注明久服这类药物可延年，这对后世盛行的食疗有很大影响。
汉代张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》中为食养立下了法则。
唐代孙思邈的《千金要方》中有我国最早的食养专篇。
宋元时期，食养学派以陈直、邹铉的贡献最为突出。他们强调了四时食养的不同宜忌。
如春季，他们要求“其饮食之味，宜减酸益甘，以养脾胃”、“唯酒不可多饮”；夏季，要求“其饮食之味，宜减苦增辛，以养肺气”、“饮食温软，不令太饱” ；秋季，要求“其饮食之味，宜减辛增酸，以养肝气” ；冬季，要求“其饮食之味，宜减咸增苦，以养心气” 陈、邹二氏继承和发展了饮膳养生法，完善了养生学的内容。金元时期， 忽思慧提出了食养的四时所宜，及食养与气候、季节的关系等，明清时期，饮膳养生学派主要处于充实、整理、完善阶段，医家、养生家多继承孙、陈二氏学说，并给予补充论证。
（六）药饵学派
药饵养生学派是利用药物，平调阴阳，补益脏腑、气血，以达抗衰延寿的养生学派。
我国利用药物延寿，源远流长，最早见于《山海经》，其中记载了一些抗衰延寿的药物。该书中说：“有草焉，其名曰，服之不夭”，“有木焉……名柏蓟，服者不塞”等。
我国现存最早的本草专书《神农本草经》记载了１６５种有延年益寿作用的药物。如人参、沙参、地黄、天冬、黄芪、何首乌、百合、女贞子、枸杞子、五味子等，至今沿用，效果可靠。从秦至唐，药饵养生误入炼丹服石以求长生的歧途。
唐代孙思邈继承和发展了药饵养生法，提出“药能恬神养性，以资四气”、“四时勿阙补药，如此可以延年”。宋元时期，陈直、邹铉提出了药饵养生的原则、方法、药物、方剂等。强调了药饵以扶持为主，只可用温平、顺气、进食、补虚、中和之药。他们首次提出了 使用药饵养生的关键在于温养肾气、健脾理气的观点。 明代以后，药饵养生学发展到了鼎盛时期，全面继承了明以前药饵养生的成就，充实了方药运用的法则，使药饵养生成为比较完整的单独养生体系。 李时珍推崇脾胃之说，主张调理脾胃，培补元气，升发清阳，多用温养之剂，以养生延寿。张介宾提出了“阳非有余”的观点，尤重温补命门之火。李杲在药饵养生方面，反对贪补、峻补、唯补的偏弊，强调了“量体选药”的重要法则。李氏指出：“中年以后，必须药饵扶持者，亦须量体，宁从缓治，不可责效目前，反致奇疾。” 清代养生家继承历代药饵养生的经验，并予以补充，使药饵学派更趋完善。
每一部都是好看到舍不得睡觉 以前以为刑侦剧是tvb的天花板 也不理解为什么那么多弹幕刷罗嘉良
温兆伦 现在发现戚其义的剧才是yyds[泪] 以后看刑侦剧只能是食不知味了 剧情紧凑 跌宕起伏 把人性的自私和愚笨展现得淋漓尽致 对啊 人怎么可能非黑即白 好看到我语无伦次 吃了没问化的亏[泪]
tvb的黄金时代绝对是1990-2008！
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