【“疫”线直击 莲湖区北关街道抗疫日志】
面对突如其来的疫情，伴随着一声号令，西安这座千年古都被迫按下了暂停键。在莲湖区北关街道，医务人员、社区工作者、公安民警、志愿者们一起并肩战斗，为整个区域筑起了抗击疫情的层层壁垒。让我们走近这些抗疫最美逆行者，了解他们辛苦付出背后的故事。
我志愿加入！
在封控小区内，他们身穿隔离服，忙前忙后协助工作人员为街坊邻居们排忧解难；在物资搬运点上，他们穿上红马甲，一次次的装卸、搬运、分发物资；在核酸采样时，他们拿着小喇叭，在帮大家维持秩序；在小区门口，他们戴上红袖箍，寒风中当好“守门员”……在莲湖区北关街道防控疫情一线上，有这样一群温暖可爱的人，他们有一个共同的名字——“防疫志愿者”。
此次疫情，共有312名志愿者分布在北关11个社区的159个小区院落中，他们无私奉献着，默默坚守着，协助街办、社区的工作人员为辖区近8万群众做好服务保障工作。随着北关街道志愿者招募令的发出，越来越多的人自愿加入这个队伍中来。
“我是西安人，我要为西安出一份力”
这支志愿者队伍中有一个年轻的“红马甲”一直忙碌在第一线——他叫施煜，一名90后的大男孩儿。他是这次北关防疫工作的第一批志愿者，在各个工作岗位上都能看到他的身影，他就像一块儿砖，“哪里需要哪里搬”。
第一次见施煜，他正在忙着协助街办工作人员清点搬运保障物资；第二次见施煜，他已经穿上隔离服准备协助转运核酸采样样本；第三次见施煜，他刚给社区配送完医用物资回来，这次利用短暂的休息时间才终于完成了采访。
施煜是一名90后自主创业者，“志愿者”的身份也一直贯穿着他的人生轨迹，十几岁就开始跟着外公参加志愿服务活动，和同为动物志愿保护者的爱人一起收留了许多被遗弃的猫狗——为社会做自己力所能及的事儿，已经成为他的初心与坚守。
“疫情之初，我在家看到北关的朋友在朋友圈发的工作动态，当晚就睡不着觉了。”施煜说，“我就决定要尽自己的一份力，为大家做点什么。”于是第二天一早，施煜就主动联系了北关街道。选择来到距离家十几公里外的北关街道报到。
疫情之初，街道核酸采样样本的打包和转运工作任务艰巨，施煜被安排参与转运工作。经过一系列严格的岗前培训后他就开始上岗。收集转运核酸样本的过程中需要二级防护，这期间需要吃饭喝水的话就得更换一套新的防护服，为了节省下一套隔离服，施煜和他的同事们都主动选择在过程中不吃不喝，两顿饭之间经常间隔十几个小时。
回忆起第一天上岗，施煜记忆犹新。由于样本数量大、车辆和人手紧张，他需要穿着防护服辗转于三个核酸采样点之间帮忙。为了节省时间他都是跑着去下一个点，“全副武装”之下的奔忙让他常常满头大汗甚至有点喘不上气。收集完样本又接着协助转运，那一天，他连续工作了17个小时，步行了3万多步，打车回到家时已经是凌晨1点多钟。
“有很多街道和社区的同志比我辛苦多了，他们每一个人都全力以赴坚守在自己的点位上，没有人抱怨，没有人退缩。” 当被问到为什么志愿参加防疫工作时，施煜有些不好意思，“我刚来时也不知道自己能坚持多久，但是处在这样的工作氛围中，北关街道和社区工作人员的辛苦付出给了我一直坚持下去的动力——我是西安人，我要为西安出一份力！”
从12月18日起成为北关防疫工作的第一批志愿者后，在之后的二十多天里，从家往返耗时一个多小时，连续工作十几个小时，已经成为施煜生活的常态。
“我们想让奋战一线的人员吃口热乎饭”
在街道防疫工作中，有很多医护人员、街办和社区工作者都在一线辛苦奋战，但这几百人的吃饭问题如何保障，成为北关街道的一件操心事儿。正当这时，辖区的志愿爱心餐饮企业挺身而出，在最困难的阶段主动担当为大家免费提供。
下午快五点，在龙首北路的小杨烤肉龙首店里，店里所有人都在有条不紊的忙碌着。后厨的师傅正忙着制作今天的晚餐——炒面，前厅的服务员也都忙着将刚出锅的汤羹分装，大家虽然忙碌，但因为分工协作明确而显得有条不紊。
“看到奋战一线的防疫人员和社区人员忙到吃不上饭，作为西安本地的餐饮企业，我们想做点力所能及的事儿，让他们吃口热乎饭。”该公司陕西区运营副总张永星介绍说，“我们店在最紧张困难的阶段，为北关地区12个核酸检测点位的200多名医护人员和社区人员，免费提供了十天午餐和晚餐。”
张永星介绍，12月23日，企业看到通告后，第一时间召开“爱心公益餐”会议，由党支部发出号召，发动企业上下为西安抗疫助力，员工们踊跃报名当志愿者。当天晚上，一份主动申请参与防疫保障工作的请示就递交到了北关街道。得到批准后，企业马不停蹄地调配物资、办理车辆通行证、给员工出具出入证明……克服困难做好一切准备工作后，26日就开始供餐了。
为了让大家营养跟上，在物资紧缺的情况下，公司从全市调配，尽量换着花样给大家做，还搭配了水果；为了保障按时按点送餐，店里的12个员工从早上8点半一直忙到晚上7点；为了让大家吃到的是热乎饭，店里总结出高效的流水线作业法提高打包效率，把12个点位分为三批连续配送，而且员工还贡献出了自己的私家车用来运送。
当说到大家的付出时，店里负责的厨师长李建生说：“加班加点也没有人计较过，和家人分隔两地也没有人抱怨过，大家都觉得我们是在共同做一件有意义的事儿，我们都是为了西安助力。”
面对突如其来的疫情，伴随着一声号令，西安这座千年古都被迫按下了暂停键。在莲湖区北关街道，医务人员、社区工作者、公安民警、志愿者们一起并肩战斗，为整个区域筑起了抗击疫情的层层壁垒。让我们走近这些抗疫最美逆行者，了解他们辛苦付出背后的故事。
我志愿加入！
在封控小区内，他们身穿隔离服，忙前忙后协助工作人员为街坊邻居们排忧解难；在物资搬运点上，他们穿上红马甲，一次次的装卸、搬运、分发物资；在核酸采样时，他们拿着小喇叭，在帮大家维持秩序；在小区门口，他们戴上红袖箍，寒风中当好“守门员”……在莲湖区北关街道防控疫情一线上，有这样一群温暖可爱的人，他们有一个共同的名字——“防疫志愿者”。
此次疫情，共有312名志愿者分布在北关11个社区的159个小区院落中，他们无私奉献着，默默坚守着，协助街办、社区的工作人员为辖区近8万群众做好服务保障工作。随着北关街道志愿者招募令的发出，越来越多的人自愿加入这个队伍中来。
“我是西安人，我要为西安出一份力”
这支志愿者队伍中有一个年轻的“红马甲”一直忙碌在第一线——他叫施煜，一名90后的大男孩儿。他是这次北关防疫工作的第一批志愿者，在各个工作岗位上都能看到他的身影，他就像一块儿砖，“哪里需要哪里搬”。
第一次见施煜，他正在忙着协助街办工作人员清点搬运保障物资；第二次见施煜，他已经穿上隔离服准备协助转运核酸采样样本；第三次见施煜，他刚给社区配送完医用物资回来，这次利用短暂的休息时间才终于完成了采访。
施煜是一名90后自主创业者，“志愿者”的身份也一直贯穿着他的人生轨迹，十几岁就开始跟着外公参加志愿服务活动，和同为动物志愿保护者的爱人一起收留了许多被遗弃的猫狗——为社会做自己力所能及的事儿，已经成为他的初心与坚守。
“疫情之初，我在家看到北关的朋友在朋友圈发的工作动态，当晚就睡不着觉了。”施煜说，“我就决定要尽自己的一份力，为大家做点什么。”于是第二天一早，施煜就主动联系了北关街道。选择来到距离家十几公里外的北关街道报到。
疫情之初，街道核酸采样样本的打包和转运工作任务艰巨，施煜被安排参与转运工作。经过一系列严格的岗前培训后他就开始上岗。收集转运核酸样本的过程中需要二级防护，这期间需要吃饭喝水的话就得更换一套新的防护服，为了节省下一套隔离服，施煜和他的同事们都主动选择在过程中不吃不喝，两顿饭之间经常间隔十几个小时。
回忆起第一天上岗，施煜记忆犹新。由于样本数量大、车辆和人手紧张，他需要穿着防护服辗转于三个核酸采样点之间帮忙。为了节省时间他都是跑着去下一个点，“全副武装”之下的奔忙让他常常满头大汗甚至有点喘不上气。收集完样本又接着协助转运，那一天，他连续工作了17个小时，步行了3万多步，打车回到家时已经是凌晨1点多钟。
“有很多街道和社区的同志比我辛苦多了，他们每一个人都全力以赴坚守在自己的点位上，没有人抱怨，没有人退缩。” 当被问到为什么志愿参加防疫工作时，施煜有些不好意思，“我刚来时也不知道自己能坚持多久，但是处在这样的工作氛围中，北关街道和社区工作人员的辛苦付出给了我一直坚持下去的动力——我是西安人，我要为西安出一份力！”
从12月18日起成为北关防疫工作的第一批志愿者后，在之后的二十多天里，从家往返耗时一个多小时，连续工作十几个小时，已经成为施煜生活的常态。
“我们想让奋战一线的人员吃口热乎饭”
在街道防疫工作中，有很多医护人员、街办和社区工作者都在一线辛苦奋战，但这几百人的吃饭问题如何保障，成为北关街道的一件操心事儿。正当这时，辖区的志愿爱心餐饮企业挺身而出，在最困难的阶段主动担当为大家免费提供。
下午快五点，在龙首北路的小杨烤肉龙首店里，店里所有人都在有条不紊的忙碌着。后厨的师傅正忙着制作今天的晚餐——炒面，前厅的服务员也都忙着将刚出锅的汤羹分装，大家虽然忙碌，但因为分工协作明确而显得有条不紊。
“看到奋战一线的防疫人员和社区人员忙到吃不上饭，作为西安本地的餐饮企业，我们想做点力所能及的事儿，让他们吃口热乎饭。”该公司陕西区运营副总张永星介绍说，“我们店在最紧张困难的阶段，为北关地区12个核酸检测点位的200多名医护人员和社区人员，免费提供了十天午餐和晚餐。”
张永星介绍，12月23日，企业看到通告后，第一时间召开“爱心公益餐”会议，由党支部发出号召，发动企业上下为西安抗疫助力，员工们踊跃报名当志愿者。当天晚上，一份主动申请参与防疫保障工作的请示就递交到了北关街道。得到批准后，企业马不停蹄地调配物资、办理车辆通行证、给员工出具出入证明……克服困难做好一切准备工作后，26日就开始供餐了。
为了让大家营养跟上，在物资紧缺的情况下，公司从全市调配，尽量换着花样给大家做，还搭配了水果；为了保障按时按点送餐，店里的12个员工从早上8点半一直忙到晚上7点；为了让大家吃到的是热乎饭，店里总结出高效的流水线作业法提高打包效率，把12个点位分为三批连续配送，而且员工还贡献出了自己的私家车用来运送。
当说到大家的付出时，店里负责的厨师长李建生说：“加班加点也没有人计较过，和家人分隔两地也没有人抱怨过，大家都觉得我们是在共同做一件有意义的事儿，我们都是为了西安助力。”
仝小林：我参与的武汉抗疫经历
智悲藥局
我是2020年1月21日被任命为国家中医医疗救治专家组的共同组长，大年三十的时候到了武汉，第二天我们就到金银潭医院去看了病人，之后到武汉的各大医院去看病人，并开始疫情的防控工作。
这是一个突发、新发的重大传染病。从中医的角度讲，第一要看病人的表现，第二要分析当时的气候、物候和疾病的关系。
我们当时看到病人的舌苔是白白的、厚厚的、腻腻的，舌体是胖大的，所以初步判断这个病是一个偏于寒和湿的情况。结合武汉当地的气候特征，当时是一个暖冬，但是连续下雨，到我们去的时候连续16天的阴雨，所以整个气候是湿冷湿冷的。根据这些情况，我们给这个病起个名，叫做“寒湿疫”。我们给病人的整个防治中都注意祛寒和化湿。
我们根据当时武汉的病人情况，从病因角度考虑这是一种寒湿。从病位来说，主要在肺和脾，主要在呼吸道和消化道，所以我们当时拟定了一个方子叫做“寒湿疫方”，后来被称为“武汉抗疫1号方”。武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部正式发了文件，大范围推广“武汉抗疫1号方”。当时我们最大的担心就是大范围的应用会不会出现一些问题？另外，疗效怎么样？
但是不到一周的时间，我们看到方子疗效非常好，对一些发热咳嗽、肌肉酸痛，包括消化道的腹泻等症状都有明显改善的作用。那些被我们归纳成“八大症状”的绝大多数症状，在三天之内就有了明显的改善。看到90%以上的病人都得到了改善，我们心里就比较有底气了。
后来我们在整个武汉，包括黄冈、鄂州、孝感、黄石等地方大范围地发放这个方子，在一个月之内发放了72.3万户，治疗了5万多人。那么方子后来在吉林舒兰的抗疫，和后来今年1月份在吉林长春、通化的抗疫，也都发挥了很好的作用。
我们当时推广这个方子的时候，最早就是从武昌开始的，因为武昌有比较好的中医药平台，这个平台能够很快地通过基层的社区医生将药发放到老百姓的手中，可以做到对那些在隔离点的、方舱的，包括对一些居家隔离的疑似病人，也包括一些密接的、次密接的高危人群，大范围地给药。给药之后的一个最大的问题是医生少，而需要用这个药的人多，如何能够掌握用药的情况，成了一个关键的问题。所以当时中国中医科学院的刘保延教授，还有国家信息中心以及他所在的中医药数据中心跟我们共同配合，当天晚上我们就为武汉抗疫搭建出了武昌模式的信息平台。
武昌模式，就是首先通过一个通用的方子——“武汉抗疫1号方”，然后通过社区医生的发放和监控，通过互联网来了解病人的信息，最后形成了一个模式。武昌模式主要是把整个的治疗的重心下沉、关口前移，起到了非常好的作用。
中医药在这次抗疫中，在整个治未病的三个阶段里都发挥了很好的作用。比如说“未病先防”，从武昌的情况来看，一个月之内最早的隔离点的疑似病人确诊率高达90%以上，到2020年3月5日以后，确诊率降到了3%左右。当我们都给这些隔离的疑似病人用上方子以后，他们整体的阳性率就降低了。
对于已经发病的群体，对轻型、普通型，我们用“武汉抗疫一号方”去干预，可以明显地减少他们的转重率。而对于重症和危重症，我们采取“辨证论治、一人一方”的做法，取得了很好的效果，使重症、危重症病人群体死亡的风险下降了80%以上。
对于武汉当时第一批进入恢复期的病人，我们采用中医的综合干预疗法。这和没有用中医综合干预疗法的病人相比，复阳的风险大大降低。用中医综合干预的组，它的复阳率是2.8%，而没有用中医药干预的组，它的复阳率是15.8%。我们看到，采用寒湿疫方也就是“武汉抗疫1号方”治疗的721例轻型、普通型病人的转重率是0，而没有用中药的病人转重率是6.5%。
另外，我们也观察了两家医院重症和危重症病人的治疗情况。一家医院有662例重症和危重症病人，另一家有282例的重症和危重症病人，他们的死亡风险都因此下降了80%以上。后面我们还统计了出院的420例病人。他们通过中药的干预以后，复阳的比率大大降低。所以，可以说中医中药在治疗新冠肺炎全过程之中都发挥了很好的作用。
图片
在离开武汉之前，我们要完成国家中医药管理局给我们的任务，就是要看中医药在新冠肺炎恢复期的疗效如何。除此之外，我们当时还负责科技部的一个项目，也就是用中医药的方法来干预新冠肺炎恢复期的病人。我们归纳这些新冠病人在恢复期的主要表现包括心肺功能障碍、消化功能障碍、睡眠和情绪功能障碍。
我们选择了6种中成药，看它对这三类证候的有效率。我们一共做了1200例，这6种里有几种都显示出了很好的疗效。像金水宝胶囊、生脉饮、潞党参口服液、香砂六君丸、舒眠胶囊等，对于这三大类症状都有很好的恢复作用。
对于一些比较重症和危重症的病人，他们的肺功能损害比较厉害，特别是有一些病人后期可能形成肺纤维化。现代医学的西药对肺纤维化的治疗效果并不理想，所以我们采用中药的芪麦肺络平合剂来治疗新冠肺炎恢复期肺纤维化问题。在病人接受治疗24周也就是半年以后，我们再看他治疗前后的情况，证实中药干预组的肺部间质纤维化的吸收和肺部的网格、纤维化条索的吸收都优于对照组，而且胸部CT肺纤维化的改善也是优于对照组的。
我们还用了一个中成药叫扶正化瘀片，它本来就是用来治疗肝硬化的和肝纤维化的，被用于新冠的肺纤维化治疗时也取得了跟芪麦肺络平相当的效果。以上说明中医药不但对恢复期的症状有效，而且对于那些重症和危重症病人恢复期遗留的肺纤维化问题，也有比较好的疗效。
随后，我们通过一些动物的实验，并从药理学上也都证实了芪麦肺络平是有很好疗效的。
图片
所以，从中医中药参与这次新冠治疗的整个过程来看，应该说取得了一个比较好的效果，主要是因为中医能从“调态”的思想出发，对寒湿疫进行调整。在未来的社会里，我们也面临老年病、慢病、多系统代谢紊乱的，包括心源性疾病、药源性疾病等的考验。实际上这些疾病往往是多病因、复杂病因引起的，有些甚至是病因不明。这些疾病的发生涉及到多系统多脏器，更需要中医的“调态”思想发挥作用。未来，不仅仅是急性病，中医对慢性病也会发挥很好的治疗作用。
我们希望中医的“调态”思想能给21世纪越来越占主导地位的老年病、慢病的病人带来更好的疗效，带来更多的健康。从大健康的角度看，中医药在对自我保健、亚健康的干预，以及疾病的治疗上，都应发挥更多更好的作用。
▲仝小林院士讲解中医“调态”思想
智悲藥局
我是2020年1月21日被任命为国家中医医疗救治专家组的共同组长，大年三十的时候到了武汉，第二天我们就到金银潭医院去看了病人，之后到武汉的各大医院去看病人，并开始疫情的防控工作。
这是一个突发、新发的重大传染病。从中医的角度讲，第一要看病人的表现，第二要分析当时的气候、物候和疾病的关系。
我们当时看到病人的舌苔是白白的、厚厚的、腻腻的，舌体是胖大的，所以初步判断这个病是一个偏于寒和湿的情况。结合武汉当地的气候特征，当时是一个暖冬，但是连续下雨，到我们去的时候连续16天的阴雨，所以整个气候是湿冷湿冷的。根据这些情况，我们给这个病起个名，叫做“寒湿疫”。我们给病人的整个防治中都注意祛寒和化湿。
我们根据当时武汉的病人情况，从病因角度考虑这是一种寒湿。从病位来说，主要在肺和脾，主要在呼吸道和消化道，所以我们当时拟定了一个方子叫做“寒湿疫方”，后来被称为“武汉抗疫1号方”。武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部正式发了文件，大范围推广“武汉抗疫1号方”。当时我们最大的担心就是大范围的应用会不会出现一些问题？另外，疗效怎么样？
但是不到一周的时间，我们看到方子疗效非常好，对一些发热咳嗽、肌肉酸痛，包括消化道的腹泻等症状都有明显改善的作用。那些被我们归纳成“八大症状”的绝大多数症状，在三天之内就有了明显的改善。看到90%以上的病人都得到了改善，我们心里就比较有底气了。
后来我们在整个武汉，包括黄冈、鄂州、孝感、黄石等地方大范围地发放这个方子，在一个月之内发放了72.3万户，治疗了5万多人。那么方子后来在吉林舒兰的抗疫，和后来今年1月份在吉林长春、通化的抗疫，也都发挥了很好的作用。
我们当时推广这个方子的时候，最早就是从武昌开始的，因为武昌有比较好的中医药平台，这个平台能够很快地通过基层的社区医生将药发放到老百姓的手中，可以做到对那些在隔离点的、方舱的，包括对一些居家隔离的疑似病人，也包括一些密接的、次密接的高危人群，大范围地给药。给药之后的一个最大的问题是医生少，而需要用这个药的人多，如何能够掌握用药的情况，成了一个关键的问题。所以当时中国中医科学院的刘保延教授，还有国家信息中心以及他所在的中医药数据中心跟我们共同配合，当天晚上我们就为武汉抗疫搭建出了武昌模式的信息平台。
武昌模式，就是首先通过一个通用的方子——“武汉抗疫1号方”，然后通过社区医生的发放和监控，通过互联网来了解病人的信息，最后形成了一个模式。武昌模式主要是把整个的治疗的重心下沉、关口前移，起到了非常好的作用。
中医药在这次抗疫中，在整个治未病的三个阶段里都发挥了很好的作用。比如说“未病先防”，从武昌的情况来看，一个月之内最早的隔离点的疑似病人确诊率高达90%以上，到2020年3月5日以后，确诊率降到了3%左右。当我们都给这些隔离的疑似病人用上方子以后，他们整体的阳性率就降低了。
对于已经发病的群体，对轻型、普通型，我们用“武汉抗疫一号方”去干预，可以明显地减少他们的转重率。而对于重症和危重症，我们采取“辨证论治、一人一方”的做法，取得了很好的效果，使重症、危重症病人群体死亡的风险下降了80%以上。
对于武汉当时第一批进入恢复期的病人，我们采用中医的综合干预疗法。这和没有用中医综合干预疗法的病人相比，复阳的风险大大降低。用中医综合干预的组，它的复阳率是2.8%，而没有用中医药干预的组，它的复阳率是15.8%。我们看到，采用寒湿疫方也就是“武汉抗疫1号方”治疗的721例轻型、普通型病人的转重率是0，而没有用中药的病人转重率是6.5%。
另外，我们也观察了两家医院重症和危重症病人的治疗情况。一家医院有662例重症和危重症病人，另一家有282例的重症和危重症病人，他们的死亡风险都因此下降了80%以上。后面我们还统计了出院的420例病人。他们通过中药的干预以后，复阳的比率大大降低。所以，可以说中医中药在治疗新冠肺炎全过程之中都发挥了很好的作用。
图片
在离开武汉之前，我们要完成国家中医药管理局给我们的任务，就是要看中医药在新冠肺炎恢复期的疗效如何。除此之外，我们当时还负责科技部的一个项目，也就是用中医药的方法来干预新冠肺炎恢复期的病人。我们归纳这些新冠病人在恢复期的主要表现包括心肺功能障碍、消化功能障碍、睡眠和情绪功能障碍。
我们选择了6种中成药，看它对这三类证候的有效率。我们一共做了1200例，这6种里有几种都显示出了很好的疗效。像金水宝胶囊、生脉饮、潞党参口服液、香砂六君丸、舒眠胶囊等，对于这三大类症状都有很好的恢复作用。
对于一些比较重症和危重症的病人，他们的肺功能损害比较厉害，特别是有一些病人后期可能形成肺纤维化。现代医学的西药对肺纤维化的治疗效果并不理想，所以我们采用中药的芪麦肺络平合剂来治疗新冠肺炎恢复期肺纤维化问题。在病人接受治疗24周也就是半年以后，我们再看他治疗前后的情况，证实中药干预组的肺部间质纤维化的吸收和肺部的网格、纤维化条索的吸收都优于对照组，而且胸部CT肺纤维化的改善也是优于对照组的。
我们还用了一个中成药叫扶正化瘀片，它本来就是用来治疗肝硬化的和肝纤维化的，被用于新冠的肺纤维化治疗时也取得了跟芪麦肺络平相当的效果。以上说明中医药不但对恢复期的症状有效，而且对于那些重症和危重症病人恢复期遗留的肺纤维化问题，也有比较好的疗效。
随后，我们通过一些动物的实验，并从药理学上也都证实了芪麦肺络平是有很好疗效的。
图片
所以，从中医中药参与这次新冠治疗的整个过程来看，应该说取得了一个比较好的效果，主要是因为中医能从“调态”的思想出发，对寒湿疫进行调整。在未来的社会里，我们也面临老年病、慢病、多系统代谢紊乱的，包括心源性疾病、药源性疾病等的考验。实际上这些疾病往往是多病因、复杂病因引起的，有些甚至是病因不明。这些疾病的发生涉及到多系统多脏器，更需要中医的“调态”思想发挥作用。未来，不仅仅是急性病，中医对慢性病也会发挥很好的治疗作用。
我们希望中医的“调态”思想能给21世纪越来越占主导地位的老年病、慢病的病人带来更好的疗效，带来更多的健康。从大健康的角度看，中医药在对自我保健、亚健康的干预，以及疾病的治疗上，都应发挥更多更好的作用。
▲仝小林院士讲解中医“调态”思想
新一期网友提问：
#奶瓶有必要天天消毒吗？#
2700字长文分析。
真是个好问题，我以前给皮球泡奶时也纠结过，每天娃要用那么多瓶子，勤消毒费事又费心，不消毒又担心宝宝会吃出问题，像我家双胞胎，到时候两个一起闹肚子就麻烦啦。
我看其他大佬说了奶瓶材质、清洗工具、消毒工具等，
我觉得最重要是选用优质的奶瓶清洗剂，省心又省事的达到安全放心的效果。
我是根据自己目的，过程以及奶瓶清洗剂挑选攻略三点总结出来的经验，分享给大家，希望看完全文能对大家有所帮助~
一，目的，
消毒是为了给宝宝更安全卫生的环境，也是让大人更省心省事。
像小宝宝每天要喝6，7次奶，每天更换清洗奶瓶本麻烦，而且小宝宝的肠胃非常柔嫩，如果清洁不到位，奶瓶残留的奶渍污垢中有大量细菌，细菌感染可能导致宝宝拉肚子呕吐发烧，甚至肠胃炎。
尤其是前期的奶瓶，因母乳和1、2段奶粉里都含有很多脂肪，洗完后奶瓶还是粘粘的，感觉和没洗干净一样，特别是在奶嘴和奶瓶衔接处更容易隐藏污糟，加上每天用的频率又高，清理起来真的很费事。
更别说还有防胀气奶瓶，以及后期大宝宝用的鸭嘴杯、吸管杯等，配件复杂缝隙多，更是难清洁到位。
但消毒并不能解决这些缝隙问题哦，脏东西还在，想要彻底干净，我们要看清洁过程。
二，过程，
你平常洗干净了吗？
我想起一个段子，医生眼里的无菌就是干净的，哪怕摆在眼前的是污渍。
我作为普通人还没有达到这个境界，尤其是看到奶嘴间隙里的灰垢，心里过不去啊。
只有清洗彻底之后看不到污渍的消毒，在我眼里才能被定义为“干净”。
但像最常用的开水煮，蒸汽杀菌，紫外线除菌，这些都是只能杀毒，但并不能去除黏糊又顽强的污垢，这些黏糊糊藏在缝隙的污垢，都是细菌的培养皿，病毒、寄生虫和真菌的繁衍天堂啊。
所以清洗是决定“干净”的关键步骤，要是清洗的同时还能做到杀菌就更棒了。
而我们都知道，洗碗热水加洗洁精更快更有效，所以我为了清洗干净奶瓶和顺便偷懒，就去对奶瓶清洗剂做了点功课。
里面门道多着呢，可不简单，听我细细道来。
三、奶瓶清洗剂挑选攻略
专业的事还是需要专业的工具，懒得消毒又想清洗干净，那就要借助清洁剂啦，但挑选清洁剂也是很有讲究的，
选不好不仅洗不干净浪费钱，还有可能适得其反。
1. 奶瓶容易残留污垢的死角，不用清洗剂很难洗到。
因为瓶身长，手伸进去够不着也用不上力，底部区域难清洗，用奶瓶刷同理很难用力的全覆盖，还有奶嘴衔接处，排气孔，吸管内等众多死角，残留奶液容易黏在里面发酵、发霉，滋生细菌，但正是因为这些死角地方难清理，所以我们选的清洗剂不仅要能高效去污，还要确保安全。
2. 市面上清洗剂的种类和原理，
不是所有清洁剂都可拿来当奶瓶清洁剂哦，我们先看官方标准，主流的官方标准有3种，GB14930.1-2015 《食品安全国家标准 洗涤剂》A类：直接用于清洗食品的洗涤剂，和同款B类：用于清洗餐饮具以及接触食品的工具、设备、容器和食品包装材料的洗涤剂。
国家标准GB24691-2009 《果蔬清洗剂》：用于清洗水果和蔬菜的洗涤剂。
国家标准GB 9985-2000《手洗餐具用洗涤剂》：用于手洗餐具用洗涤剂。
而奶瓶清洗剂是要参照最高标准来的，最严格的当然是既能清洗奶瓶餐具，又能清洗果蔬的，但通常满足高标也意味着价位更高~
这要从清洗剂成分来说，成分不一样，成本差别也大着去了。
清洗剂最重要的就是清洗，主流都是通过对生物的降解来达成。
早在公元前2500年我们就用羊油和草木灰制造了肥皂，这就是最早的天然降解型清洁剂，随着工业革命，大规模化生产，人们发现和研制了成本更低的能化学合成的清洗剂，
也就是用大家熟知的表面活性剂，
而且商家为了清洗剂拥有更多功能，像更好的发泡效果，黏性，清洁力度，防腐防变质，味道等，还会添加各种其他的化学成分，其中有的成分是无害，还有的是随着研究的不断深入慢慢发现有害而不断迭代更新的。
比如表面活性剂中最常用来增加粘性的二乙醇胺，直到1997年12月的国立环保科学研究所研究才被发现会致癌，再到2017年世界卫生组织国际癌症研究机构公布，加上各大媒体的传播，终被人熟知。
但想想这么久才发现真是让人头皮发麻。
而且别以为表面活性剂中只有附加成分有害哦，08年美国化妆品原料评估组CIR的研究出来之前，还有很多产品都在用SLES作为主要清洗成分。
比如某初，就添加了月桂醇聚醚硫酸酯钠（SLES），
这是一种硫酸盐型阴离子表面活性剂，去污、乳化和发泡性能强，功能强价格低廉，很多洗涤产品都会添加。
但，他是弱碱性，有的人会有过敏反应，且含聚氧乙烯醚结构的表面活性剂在制造过程中烷基氧化时会产生一个副产物，叫二恶烷，就是以前说霸王洗发水里含的那个致癌物，虽然后来权威机构抽样证明霸王含量低于标准，但当年真是闹的沸沸扬扬～
甚至有些不良商家还敢添加月桂醇硫酸钠(SLS)，这种伤害更大的工业表面活性剂，这种通常在工厂里用来洗地板，确实很强力，但入口还是算了吧。
3. 横向参数对比，
这奶瓶清洁剂的选购真的难，我又看了几个大牌子，越看脸越绿。
先说英某，他家衣服真的质量超棒，但我看了下清洗剂成分表，
含有甲基异噻唑啉酮，
这是啥，是在16年欧盟委员会2016/1198号法规中明文禁止的一种防腐剂，严禁用于驻留型化妆品。
其实本质一种高效杀菌剂，科普中国中说过，此类物品皮肤接触可能引起过敏，对水生生物有极高的毒性，环境影响极大，且具有蓄积性，曾经引起多起过敏、皮肤脱屑，毛发脱落的事件。
行吧，我看看国外的吧，
著名的某亲，一直用着他家奶瓶，结果清洁剂含量不明~且有香精。。
有名的某甘，
之前宝宝的免洗手用的就是他家，挺好用的，结果清洁剂是英文包装看不懂，问了几个平台，都没有成分表，查了半天发现竟然也有甲基异噻唑啉酮（ 我手指的地方METHYLISOTHIAZOLINONE）。
清洁就清洁，我不要泡泡，不要香味，不要浓稠度，我只要清洁干净啊。
看了一大圈，我算是看透了，
不管是离子型还是非离子型的表面活性剂，要确保达到13以上HLB值的亲水亲油平衡，还被被市场接受的，或多或少都添加了防腐剂、增稠剂等化学成分，
但如果我比较懒，冲洗不干净，这些化学不就反而残留在奶瓶果蔬上，最后吃到宝宝肚子里了？
4.我心中的清洗剂，
批量的化学合成当然成本低，但只要不是贵的离谱，我觉得成分上还是值得花钱的，再加上清洁效果好，易冲洗，简简单单的清洗剂就行了啊~
5. 我现在在用的
那有没有成分安全，清洁力度大，冲洗无残留，性价比又高的啊？
有哇有哇，
我在用的，greenkulture，以前要找代购，现在倡导环保和无添加，这不对口了嘛，所以国内也引进啦～
#微博新知博主#
#奶瓶有必要天天消毒吗？#
2700字长文分析。
真是个好问题，我以前给皮球泡奶时也纠结过，每天娃要用那么多瓶子，勤消毒费事又费心，不消毒又担心宝宝会吃出问题，像我家双胞胎，到时候两个一起闹肚子就麻烦啦。
我看其他大佬说了奶瓶材质、清洗工具、消毒工具等，
我觉得最重要是选用优质的奶瓶清洗剂，省心又省事的达到安全放心的效果。
我是根据自己目的，过程以及奶瓶清洗剂挑选攻略三点总结出来的经验，分享给大家，希望看完全文能对大家有所帮助~
一，目的，
消毒是为了给宝宝更安全卫生的环境，也是让大人更省心省事。
像小宝宝每天要喝6，7次奶，每天更换清洗奶瓶本麻烦，而且小宝宝的肠胃非常柔嫩，如果清洁不到位，奶瓶残留的奶渍污垢中有大量细菌，细菌感染可能导致宝宝拉肚子呕吐发烧，甚至肠胃炎。
尤其是前期的奶瓶，因母乳和1、2段奶粉里都含有很多脂肪，洗完后奶瓶还是粘粘的，感觉和没洗干净一样，特别是在奶嘴和奶瓶衔接处更容易隐藏污糟，加上每天用的频率又高，清理起来真的很费事。
更别说还有防胀气奶瓶，以及后期大宝宝用的鸭嘴杯、吸管杯等，配件复杂缝隙多，更是难清洁到位。
但消毒并不能解决这些缝隙问题哦，脏东西还在，想要彻底干净，我们要看清洁过程。
二，过程，
你平常洗干净了吗？
我想起一个段子，医生眼里的无菌就是干净的，哪怕摆在眼前的是污渍。
我作为普通人还没有达到这个境界，尤其是看到奶嘴间隙里的灰垢，心里过不去啊。
只有清洗彻底之后看不到污渍的消毒，在我眼里才能被定义为“干净”。
但像最常用的开水煮，蒸汽杀菌，紫外线除菌，这些都是只能杀毒，但并不能去除黏糊又顽强的污垢，这些黏糊糊藏在缝隙的污垢，都是细菌的培养皿，病毒、寄生虫和真菌的繁衍天堂啊。
所以清洗是决定“干净”的关键步骤，要是清洗的同时还能做到杀菌就更棒了。
而我们都知道，洗碗热水加洗洁精更快更有效，所以我为了清洗干净奶瓶和顺便偷懒，就去对奶瓶清洗剂做了点功课。
里面门道多着呢，可不简单，听我细细道来。
三、奶瓶清洗剂挑选攻略
专业的事还是需要专业的工具，懒得消毒又想清洗干净，那就要借助清洁剂啦，但挑选清洁剂也是很有讲究的，
选不好不仅洗不干净浪费钱，还有可能适得其反。
1. 奶瓶容易残留污垢的死角，不用清洗剂很难洗到。
因为瓶身长，手伸进去够不着也用不上力，底部区域难清洗，用奶瓶刷同理很难用力的全覆盖，还有奶嘴衔接处，排气孔，吸管内等众多死角，残留奶液容易黏在里面发酵、发霉，滋生细菌，但正是因为这些死角地方难清理，所以我们选的清洗剂不仅要能高效去污，还要确保安全。
2. 市面上清洗剂的种类和原理，
不是所有清洁剂都可拿来当奶瓶清洁剂哦，我们先看官方标准，主流的官方标准有3种，GB14930.1-2015 《食品安全国家标准 洗涤剂》A类：直接用于清洗食品的洗涤剂，和同款B类：用于清洗餐饮具以及接触食品的工具、设备、容器和食品包装材料的洗涤剂。
国家标准GB24691-2009 《果蔬清洗剂》：用于清洗水果和蔬菜的洗涤剂。
国家标准GB 9985-2000《手洗餐具用洗涤剂》：用于手洗餐具用洗涤剂。
而奶瓶清洗剂是要参照最高标准来的，最严格的当然是既能清洗奶瓶餐具，又能清洗果蔬的，但通常满足高标也意味着价位更高~
这要从清洗剂成分来说，成分不一样，成本差别也大着去了。
清洗剂最重要的就是清洗，主流都是通过对生物的降解来达成。
早在公元前2500年我们就用羊油和草木灰制造了肥皂，这就是最早的天然降解型清洁剂，随着工业革命，大规模化生产，人们发现和研制了成本更低的能化学合成的清洗剂，
也就是用大家熟知的表面活性剂，
而且商家为了清洗剂拥有更多功能，像更好的发泡效果，黏性，清洁力度，防腐防变质，味道等，还会添加各种其他的化学成分，其中有的成分是无害，还有的是随着研究的不断深入慢慢发现有害而不断迭代更新的。
比如表面活性剂中最常用来增加粘性的二乙醇胺，直到1997年12月的国立环保科学研究所研究才被发现会致癌，再到2017年世界卫生组织国际癌症研究机构公布，加上各大媒体的传播，终被人熟知。
但想想这么久才发现真是让人头皮发麻。
而且别以为表面活性剂中只有附加成分有害哦，08年美国化妆品原料评估组CIR的研究出来之前，还有很多产品都在用SLES作为主要清洗成分。
比如某初，就添加了月桂醇聚醚硫酸酯钠（SLES），
这是一种硫酸盐型阴离子表面活性剂，去污、乳化和发泡性能强，功能强价格低廉，很多洗涤产品都会添加。
但，他是弱碱性，有的人会有过敏反应，且含聚氧乙烯醚结构的表面活性剂在制造过程中烷基氧化时会产生一个副产物，叫二恶烷，就是以前说霸王洗发水里含的那个致癌物，虽然后来权威机构抽样证明霸王含量低于标准，但当年真是闹的沸沸扬扬～
甚至有些不良商家还敢添加月桂醇硫酸钠(SLS)，这种伤害更大的工业表面活性剂，这种通常在工厂里用来洗地板，确实很强力，但入口还是算了吧。
3. 横向参数对比，
这奶瓶清洁剂的选购真的难，我又看了几个大牌子，越看脸越绿。
先说英某，他家衣服真的质量超棒，但我看了下清洗剂成分表，
含有甲基异噻唑啉酮，
这是啥，是在16年欧盟委员会2016/1198号法规中明文禁止的一种防腐剂，严禁用于驻留型化妆品。
其实本质一种高效杀菌剂，科普中国中说过，此类物品皮肤接触可能引起过敏，对水生生物有极高的毒性，环境影响极大，且具有蓄积性，曾经引起多起过敏、皮肤脱屑，毛发脱落的事件。
行吧，我看看国外的吧，
著名的某亲，一直用着他家奶瓶，结果清洁剂含量不明~且有香精。。
有名的某甘，
之前宝宝的免洗手用的就是他家，挺好用的，结果清洁剂是英文包装看不懂，问了几个平台，都没有成分表，查了半天发现竟然也有甲基异噻唑啉酮（ 我手指的地方METHYLISOTHIAZOLINONE）。
清洁就清洁，我不要泡泡，不要香味，不要浓稠度，我只要清洁干净啊。
看了一大圈，我算是看透了，
不管是离子型还是非离子型的表面活性剂，要确保达到13以上HLB值的亲水亲油平衡，还被被市场接受的，或多或少都添加了防腐剂、增稠剂等化学成分，
但如果我比较懒，冲洗不干净，这些化学不就反而残留在奶瓶果蔬上，最后吃到宝宝肚子里了？
4.我心中的清洗剂，
批量的化学合成当然成本低，但只要不是贵的离谱，我觉得成分上还是值得花钱的，再加上清洁效果好，易冲洗，简简单单的清洗剂就行了啊~
5. 我现在在用的
那有没有成分安全，清洁力度大，冲洗无残留，性价比又高的啊？
有哇有哇，
我在用的，greenkulture，以前要找代购，现在倡导环保和无添加，这不对口了嘛，所以国内也引进啦～
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