骨折脱位能引起马尾神经损伤吗?
第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力。若马尾完全断裂,或断裂后进行缝合,通过神经再生,可完全或大部分恢复功能。马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)
周围神经损伤后,恢复慢且经常恢复不完全,这是共性。马尾神经属周围神经,损伤后同样恢复慢。
但马尾神经损伤后比其他周围神经恢复更慢,其原因可能是:脊神经根和背根神经节,从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应。
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周围神经损伤后,恢复慢且经常恢复不完全,这是共性。马尾神经属周围神经,损伤后同样恢复慢。
但马尾神经损伤后比其他周围神经恢复更慢,其原因可能是:脊神经根和背根神经节,从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应。
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马尾损伤会引起什么并发症吗?
Ⅰ= 下肢感觉逐步出现麻木、疼痛、不适的感觉。(病情严重方向发展趋势:逐渐的感觉肌肉酸软,感知发冷,感觉异常,触感降低,束缚发胀,肌肉萎缩)
Ⅱ= 大小便逐渐困难,二便逐渐费力难解。小便频繁或者大便便秘,出现坠胀感,饱腹感。(病情严重方向发展趋势:严重会导致二便彻底失禁无法自控,或者是长时间无法排解二便造成病人不敢进食,引起焦虑抑郁情况)
Ⅲ= 括约肌由于大小便的不运营,或者神经压迫导致支配失调,这方面会影响男性患者出现性功能减退或者丧失,射精困难或者遗精等情况。
Ⅳ= 不过上面第一、第二或者第三任何症状如果任其发展等待自己的结果将会是非运动症状的产生:病人会出现焦虑、抑郁、消极心态、难以接受现实、在遭遇各种打击后、由于家庭因素、生活因素,会放弃治疗长久的低质量生活甚至无法自理,严重者会出现轻生念头。
马尾损伤会引起什么并发症吗?
Ⅰ= 下肢感觉逐步出现麻木、疼痛、不适的感觉。(病情严重方向发展趋势:逐渐的感觉肌肉酸软,感知发冷,感觉异常,触感降低,束缚发胀,肌肉萎缩)
Ⅱ= 大小便逐渐困难,二便逐渐费力难解。小便频繁或者大便便秘,出现坠胀感,饱腹感。(病情严重方向发展趋势:严重会导致二便彻底失禁无法自控,或者是长时间无法排解二便造成病人不敢进食,引起焦虑抑郁情况)
Ⅲ= 括约肌由于大小便的不运营,或者神经压迫导致支配失调,这方面会影响男性患者出现性功能减退或者丧失,射精困难或者遗精等情况。
Ⅳ= 不过上面第一、第二或者第三任何症状如果任其发展等待自己的结果将会是非运动症状的产生:病人会出现焦虑、抑郁、消极心态、难以接受现实、在遭遇各种打击后、由于家庭因素、生活因素,会放弃治疗长久的低质量生活甚至无法自理,严重者会出现轻生念头。
【医生提醒:#悬空呼啦圈有致瘫风险# 】#蓝朋友挑战悬空呼啦圈# 近日,艺人谢霆锋在个人社交媒体上晒出一段悬空呼啦圈#挑战腰腹能力的视频,引发众多网友争议。医生提醒大家,不建议未经专业训练的人做这种动作,一旦发生危险,可能导致瘫痪。
日前,谢霆锋个人抖音号上有一段“悬空转呼啦圈”视频登上热榜,截至11月15日,共得到95万点赞量和7.7万条评论,超过1337万人观看了相关视频。视频中,谢霆锋用双腿勾住健身器械,上半身仰躺悬挂,用腰部旋转呼啦圈,在转的同时他面不改色,还让助理给自己递手机,展现出其较强的腰腹力量。尽管视频页面左下方,有一句提示语“该行为存在风险,请勿轻易模仿”,但仍有一些网友竞相模仿。评论区中也有另外一种声音,部分网友称,谢霆锋悬空转呼啦圈的动作百害而无一利,要求他为自己做出危险示范进行道歉。
郑州市骨科医院颈肩腰腿痛科副主任医师刘益兵表示,正常情况下,脊柱的受力主要是自上而下的纵向力量,主要靠骨骼结构、椎间盘结构来承担;脊柱周围的肌肉和韧带结构、椎间盘承担脊柱非纵轴方向的剪切力量。“人体正常状态下,剪切力量相对很小。”刘益兵说。
“阿基米德说,如果给他一个支点,他可以翘起地球,实际上,即使给他支点,他也翘不起地球,因为找不到可以作为力臂的杠杆。同理,腰椎也是一样。”刘益兵介绍,悬空转呼啦圈的动作,脊柱的受力发生了巨大的改变,纵向力量变成了剪切力,剪切力明显增大;此时,剪切力量基本完全由椎间盘、脊柱周围的肌肉和韧带结构承担;不仅如此,脊柱此时还承担着力臂的作用,正常人的脊柱是远远无法承受这种力量的。因此,不建议未经专业训练的人做这种动作,一旦发生危险,可能造成脊髓或马尾损伤导致瘫痪。
河南省人民医院骨科副主任医师王亚寒表示,悬空转呼啦圈这个动作,只有长期锻炼、核心肌肉力量特别发达的人才能够完成,同样不建议普通人进行这项挑战。首先,如果没有一个发达的核心力量,这项动作很容易造成腰椎周围肌肉损伤,尤其是腰椎不稳易引发疼痛症状。其次,一旦因此发生危险,更加得不偿失。
“有人若真是不幸发生了危险,一定要及时要正规医院进行详细检查,接受专业诊治。”王亚寒说。(顶端新闻·大河健康报记者 张保富)
日前,谢霆锋个人抖音号上有一段“悬空转呼啦圈”视频登上热榜,截至11月15日,共得到95万点赞量和7.7万条评论,超过1337万人观看了相关视频。视频中,谢霆锋用双腿勾住健身器械,上半身仰躺悬挂,用腰部旋转呼啦圈,在转的同时他面不改色,还让助理给自己递手机,展现出其较强的腰腹力量。尽管视频页面左下方,有一句提示语“该行为存在风险,请勿轻易模仿”,但仍有一些网友竞相模仿。评论区中也有另外一种声音,部分网友称,谢霆锋悬空转呼啦圈的动作百害而无一利,要求他为自己做出危险示范进行道歉。
郑州市骨科医院颈肩腰腿痛科副主任医师刘益兵表示,正常情况下,脊柱的受力主要是自上而下的纵向力量,主要靠骨骼结构、椎间盘结构来承担;脊柱周围的肌肉和韧带结构、椎间盘承担脊柱非纵轴方向的剪切力量。“人体正常状态下,剪切力量相对很小。”刘益兵说。
“阿基米德说,如果给他一个支点,他可以翘起地球,实际上,即使给他支点,他也翘不起地球,因为找不到可以作为力臂的杠杆。同理,腰椎也是一样。”刘益兵介绍,悬空转呼啦圈的动作,脊柱的受力发生了巨大的改变,纵向力量变成了剪切力,剪切力明显增大;此时,剪切力量基本完全由椎间盘、脊柱周围的肌肉和韧带结构承担;不仅如此,脊柱此时还承担着力臂的作用,正常人的脊柱是远远无法承受这种力量的。因此,不建议未经专业训练的人做这种动作,一旦发生危险,可能造成脊髓或马尾损伤导致瘫痪。
河南省人民医院骨科副主任医师王亚寒表示,悬空转呼啦圈这个动作,只有长期锻炼、核心肌肉力量特别发达的人才能够完成,同样不建议普通人进行这项挑战。首先,如果没有一个发达的核心力量,这项动作很容易造成腰椎周围肌肉损伤,尤其是腰椎不稳易引发疼痛症状。其次,一旦因此发生危险,更加得不偿失。
“有人若真是不幸发生了危险,一定要及时要正规医院进行详细检查,接受专业诊治。”王亚寒说。(顶端新闻·大河健康报记者 张保富)
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