#男性健康必修课# #冬日健康讲堂#
写给男性健康日：没有接轨，肯定劈腿
作者：成都下水道
今天是男性健康日，是世界卫生组织设立的主题为“关注男性健康，提高生活质量”的全球性节日，2000年中国与世界接轨，今年已经进入第22个年头了。2021年的活动主题也特别接地气：健康中国共同守护，男性健康科普先行。真好，没有很好的接轨，难怪有那么多劈腿。
越来越多的疾病，不断威胁男性健康，前列腺炎、X功能障碍、前列腺增生、高血压、糖尿病、疲劳综合症、肥胖综合症、脱发、秃顶等，哇塞，不一而足啊，譬如医生大V里，炙手可热的@烧伤超人阿宝 曾经是个大胖子，疯牛涕淌的@罩得住他爸 不到40岁就已经变成一枚光头，一向苦练奶大肌的@消化科倔老头 干脆彻底ED（勃 起 功能障碍）。
结论出来了——
1、男性似乎比女性的身体更脆弱。
2、男性的平均寿命比女性要小2~3岁，仔细想想，妻子比丈夫大2~3岁的结合真是妙极，果真是“女大三抱金砖”，不求同日生，只求同日死。不过社会的昌明也激发着男人的潜意识，少年、中年及老年永远喜欢年方20的妙龄女子。
泌尿外科医生在男性健康日里应该身先士卒地为广大男性科普医学知识，惟一感到尴尬的问题是，少儿不宜。
不妨说得隐晦一些，但太隐晦会被扣上意 淫的帽子，以前看到某网友对美国大片《金刚》的一句话影评，强悍极了：站在世界最高的楼上为心爱的女人打飞机。
这是最牛逼的意 淫。
意 淫是中国字，语出《红楼梦》第五回：游幻境指迷十二钗，饮仙醴曲演红楼梦。
将“金刚”的真打飞机与芸芸众生的假打飞机混为一谈，是活色生香的一次意 淫，惟心会而不可口传，可神通而不可语达，境界也。
其实私底下淫民裙众都流行意 淫，因为“性”是人类最基本的需求之一，社会没有正常而规范的渠道来帮助民众抒发，泌尿外科医生（尤其是亚专业的男科医生）就不得不承担起重任。
特别的日子给你特别的意 淫，谢谢朋友们的阅读。
一：慢性前列腺炎
我发过十篇以上关于前列腺炎诊断及治疗的长微博，浓墨重彩地补充我的观点。
1、慢性前列腺炎是被民营男科医院严重放大及过度医疗的疾病。
2、男科疾病的发病原因大多比较轻佻，叫“冷不丁”，譬如突如其来的尿频、尿急和举而不坚、坚而不挺。男科症状一箩筐，啥都可以往前列腺里面装。在人满为患的公立三甲医院，医生们也常常敷衍塞责，匆忙为患者下一个慢性前列腺炎的诊断。医生们请手下留情，你的信手涂鸦，也许是一个正常男性梦魇的开始。
3、慢性前列腺炎与心理因素休戚相关，近一半的慢性前列腺炎患者，通过自我暗示、转移注意力等心理治疗手段可以获得缓解甚至痊愈。
3、任何对慢性前列腺炎患者出具输液处方、建议物理治疗的医生，请把他们当作骗子。
4、我的门诊中曾经出现过14岁男孩被医生诊断为慢性前列腺炎的极端案例，其实，在校大学生、中学生偶尔出现的会阴部胀痛、尿频、尿急、尿道口少许分泌物，如果没有啪啪啪史，几乎都属于正常情况，我把导致这些症状的原因归于精液淤积症，与不通则痛的道理一样，最好的治疗方法是打飞机（手淫）。假以时日，等有了规律的X生活，所有的症状会不翼而飞。
三：手 淫
中国的传统观点一直信奉手 淫会引发肾精虚亏、肾水枯竭，鼓励戒除手 淫，并对撸管发烧友采取御而不泄、还精补脑的辨证施治，这观点害人啊，在一望无垠、绿意盎然的人生草场上，这种理论是你忘情奔向高潮途中猝不及防的坑。网络上有一个“戒色吧”，更是邪教一般的存在。
越来越多的临床研究表明，手 淫不会诱发前列腺炎、X功能障碍等疾病，恰恰相反，手 淫活跃人群中前列腺疾病的发病率明显低于正常人群。
给大家提供一个有趣的数字，每时每刻，有797151名美国人正在手 淫，这个数字超过了整个阿拉斯加州的人口。
手 淫的方法很多，比较常见的有：一气呵成的活塞式；双手搓动式；夹紧式；方便而快捷的是活塞式。
次数：量力而行，以翌日身体不疲倦为标准，每周2~3次不等。
四：早 泄（PE）
我的门诊患者中大抵有三分之一归于PE，来自全国各地，患者多为20-35岁的青年男性，记得我第一次有资格单独上泌尿外科门诊时就遇到一个PE患者，比我还小，惶恐不安地问我：怎么办？
我心里翻江倒海地难受，卧槽，我还在为PE着急呢。
1、X经验是个不断积累的过程，青年男性出现PE不算什么疾病，可用X行为疗法进行纠正，觉得自己快射精时将丁丁抽出，用指头用力捏压龟 头，抑制射精的低级中枢，然后再重新插入，反复多次；扯蛋其实也是一种好选择，相信我，会逐渐改善的。
2、延时型避孕套很nice，啪啪啪前5~15分钟涂抹少许麻醉药物的喷剂或者乳膏更不错。
3、姿势因人而异，趴起日地球，躺起日宇宙，看你的喜好了，个人觉得，女上男下位且女方稍微向后仰的观音坐莲，使丁丁觉得憋屈，能够有效抑制PE。提醒一下，女方动作不要太大，丁丁被折断了就不好玩了。
4、并非所有的PE都需要药物治疗，但超过3年的PE最好采用药物治疗，对射 精的高级中枢进行干预。治疗PE的药物很多，不同的患者对不同的药物有不同的效果，医生要根据患者的反馈及时改变剂量和替换药物。
5、PE是诗，持久是散文，从诗晋级为散文是个美妙的过程，低低呤，轻轻诉，呤不尽满腔夙怨，诉不尽闲愁万种，妙哉。
五：勃 起 功能障碍（ED）
1、ED的发病率贼高，30%以上，在白领阶层和高收入人群中更是屡见不鲜，其中的90％属于心理性ED，通过锻炼、心理辅导、药物治疗可以获得痊愈。
特别推荐凯格尔运动。
2、我在门诊做过一个小调查，近一半的患者，是对人不对事的审美疲劳所致，“择一城终老，遇一人白头”是骗人的童话，童话有多美好，真相就有多残酷，所以有那么多男人喜欢PC，因为新欢是最好的春药。
温馨建议，夫妻或情侣应该从琐事中走出来并彼此提高性趣及性技巧。
3、但凡出现ED，不要讳疾忌医，医生有各种手段让患者重振雄风。
匆忙落笔一段文字，结尾时豁然开朗，妈那个蛋，泌尿外科医生眼中的男性健康日，就是要男性健健康康地去~~~~~日。
PS：欢迎大家订阅我的V+会员，从11月起，我将整理近十年来一些有趣的病例进行科普，在你大开眼界的同时学到知识，成为最有魅力的性感男子。 https://t.cn/RTv4Kyo
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越来越多的疾病，不断威胁男性健康，前列腺炎、X功能障碍、前列腺增生、高血压、糖尿病、疲劳综合症、肥胖综合症、脱发、秃顶等，哇塞，不一而足啊，譬如医生大V里，炙手可热的@烧伤超人阿宝 曾经是个大胖子，疯牛涕淌的@罩得住他爸 不到40岁就已经变成一枚光头，一向苦练奶大肌的@消化科倔老头 干脆彻底ED（勃 起 功能障碍）。
结论出来了——
1、男性似乎比女性的身体更脆弱。
2、男性的平均寿命比女性要小2~3岁，仔细想想，妻子比丈夫大2~3岁的结合真是妙极，果真是“女大三抱金砖”，不求同日生，只求同日死。不过社会的昌明也激发着男人的潜意识，少年、中年及老年永远喜欢年方20的妙龄女子。
泌尿外科医生在男性健康日里应该身先士卒地为广大男性科普医学知识，惟一感到尴尬的问题是，少儿不宜。
不妨说得隐晦一些，但太隐晦会被扣上意 淫的帽子，以前看到某网友对美国大片《金刚》的一句话影评，强悍极了：站在世界最高的楼上为心爱的女人打飞机。
这是最牛逼的意 淫。
意 淫是中国字，语出《红楼梦》第五回：游幻境指迷十二钗，饮仙醴曲演红楼梦。
将“金刚”的真打飞机与芸芸众生的假打飞机混为一谈，是活色生香的一次意 淫，惟心会而不可口传，可神通而不可语达，境界也。
其实私底下淫民裙众都流行意 淫，因为“性”是人类最基本的需求之一，社会没有正常而规范的渠道来帮助民众抒发，泌尿外科医生（尤其是亚专业的男科医生）就不得不承担起重任。
特别的日子给你特别的意 淫，谢谢朋友们的阅读。
一：慢性前列腺炎
我发过十篇以上关于前列腺炎诊断及治疗的长微博，浓墨重彩地补充我的观点。
1、慢性前列腺炎是被民营男科医院严重放大及过度医疗的疾病。
2、男科疾病的发病原因大多比较轻佻，叫“冷不丁”，譬如突如其来的尿频、尿急和举而不坚、坚而不挺。男科症状一箩筐，啥都可以往前列腺里面装。在人满为患的公立三甲医院，医生们也常常敷衍塞责，匆忙为患者下一个慢性前列腺炎的诊断。医生们请手下留情，你的信手涂鸦，也许是一个正常男性梦魇的开始。
3、慢性前列腺炎与心理因素休戚相关，近一半的慢性前列腺炎患者，通过自我暗示、转移注意力等心理治疗手段可以获得缓解甚至痊愈。
3、任何对慢性前列腺炎患者出具输液处方、建议物理治疗的医生，请把他们当作骗子。
4、我的门诊中曾经出现过14岁男孩被医生诊断为慢性前列腺炎的极端案例，其实，在校大学生、中学生偶尔出现的会阴部胀痛、尿频、尿急、尿道口少许分泌物，如果没有啪啪啪史，几乎都属于正常情况，我把导致这些症状的原因归于精液淤积症，与不通则痛的道理一样，最好的治疗方法是打飞机（手淫）。假以时日，等有了规律的X生活，所有的症状会不翼而飞。
三：手 淫
中国的传统观点一直信奉手 淫会引发肾精虚亏、肾水枯竭，鼓励戒除手 淫，并对撸管发烧友采取御而不泄、还精补脑的辨证施治，这观点害人啊，在一望无垠、绿意盎然的人生草场上，这种理论是你忘情奔向高潮途中猝不及防的坑。网络上有一个“戒色吧”，更是邪教一般的存在。
越来越多的临床研究表明，手 淫不会诱发前列腺炎、X功能障碍等疾病，恰恰相反，手 淫活跃人群中前列腺疾病的发病率明显低于正常人群。
给大家提供一个有趣的数字，每时每刻，有797151名美国人正在手 淫，这个数字超过了整个阿拉斯加州的人口。
手 淫的方法很多，比较常见的有：一气呵成的活塞式；双手搓动式；夹紧式；方便而快捷的是活塞式。
次数：量力而行，以翌日身体不疲倦为标准，每周2~3次不等。
四：早 泄（PE）
我的门诊患者中大抵有三分之一归于PE，来自全国各地，患者多为20-35岁的青年男性，记得我第一次有资格单独上泌尿外科门诊时就遇到一个PE患者，比我还小，惶恐不安地问我：怎么办？
我心里翻江倒海地难受，卧槽，我还在为PE着急呢。
1、X经验是个不断积累的过程，青年男性出现PE不算什么疾病，可用X行为疗法进行纠正，觉得自己快射精时将丁丁抽出，用指头用力捏压龟 头，抑制射精的低级中枢，然后再重新插入，反复多次；扯蛋其实也是一种好选择，相信我，会逐渐改善的。
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5、PE是诗，持久是散文，从诗晋级为散文是个美妙的过程，低低呤，轻轻诉，呤不尽满腔夙怨，诉不尽闲愁万种，妙哉。
五：勃 起 功能障碍（ED）
1、ED的发病率贼高，30%以上，在白领阶层和高收入人群中更是屡见不鲜，其中的90％属于心理性ED，通过锻炼、心理辅导、药物治疗可以获得痊愈。
特别推荐凯格尔运动。
2、我在门诊做过一个小调查，近一半的患者，是对人不对事的审美疲劳所致，“择一城终老，遇一人白头”是骗人的童话，童话有多美好，真相就有多残酷，所以有那么多男人喜欢PC，因为新欢是最好的春药。
温馨建议，夫妻或情侣应该从琐事中走出来并彼此提高性趣及性技巧。
3、但凡出现ED，不要讳疾忌医，医生有各种手段让患者重振雄风。
匆忙落笔一段文字，结尾时豁然开朗，妈那个蛋，泌尿外科医生眼中的男性健康日，就是要男性健健康康地去~~~~~日。
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纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
#育儿知识##儿童用药##比智高#
很多国人都知道，西医一般疾病诊断明确，治疗方案全国可能都一样。这很大程度是由于“医学指南和专家共识”的制定和发表带来的便利。
中成药的应用，国家也在制定相关应用指南。
今年1月，《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组发布了《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南（2020）》，仔细阅读该指南后，我发现指南内容充实、实用性很强，我想，若能以思维导图形式展现给大家，无论是没有中医功底的西医大夫，还是宝爸宝妈，应该都能看得懂、学得会、懂得怎样用，所以整理如下。
小儿感冒总括
小儿感冒，西医称为“小儿急性上呼吸道感染”，西医对本病的理解是什么呢？请看如下思维导图：
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
以下内容为本文的核心知识，这版指南主要是依据感冒的伴随症状进行选药的，核心内容包括：选什么药、怎样服用、疗程几天、可以缓解改善哪些症状。还真别说，介绍得还真够详细。
我将先以一张思维导图介绍指南的那些核心内容，并在思维导图后以“中医人袁检仔注”的方式，附录我的临床用药经验或见解，以便大家有更深印象的理解和体会。
咱废话不多说，直接进入今天的主题吧！
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：对于感冒伴腹胀、便秘患儿，指南推荐单独使用小儿豉翘清热颗粒治疗 3-4 天，可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰；缩短退热时间；改善腹胀、便秘、食欲。
小儿豉翘清热颗粒是儿科泰斗李少川老中医的传世名方，由大柴胡汤加减而成，方中含有大黄。本方疏解清化，对于风热夹滞型小儿感冒，临床症见感冒发热、舌质发红，苔黄厚腻，且腹胀便秘患儿，疗效确实很好。
特别强调：该药治疗风热夹滞患儿，对于风寒或脾虚患儿，临床症状如舌质不红、舌苔不厚，大便不干等情况则不适合使用。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：对于小儿感冒伴咽红肿痛、大便秘结患儿，指南推荐单独使用芩香清解口服液治疗3天，可有效退热，改善鼻塞浊涕、咽痛、便秘症状。
芩香清解口服液专为儿童外感表里俱热证而设，临床用药的核心症状是：风热感冒之鼻塞流黄脓鼻涕、口渴想喝水、咽喉红肿疼痛，并有里热之大便秘结，舌苔黄腻等表现。
这个中成药治法是遵从“肺与大肠相表里”而设，既清内热、同时又解外感，肺肠同治，及时有效地祛邪外出，以控制疾病的进展。
特别强调：临床对于风寒感冒或平素脾虚大便偏稀患儿，本药应慎重选用。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：小儿急性咽-扁桃体炎、小儿疱疹性咽峡炎和急性化脓性扁桃体炎，这3种疾病虽然名字不同，但其实都属于西医的急性上呼吸道感染，这三病在中医儿科中，急性期病理状态多以“热毒”为主。
对于这3种疾病，指南都推荐使用蒲地蓝消炎口服液治疗。其中：①.小儿急性咽-扁桃体炎推荐单用该药治疗 5-7 天，可改善咽痛、咽红肿症状；②.对小儿疱疹性咽峡炎，推荐单用该药治疗5 天，可改善发热、拒食、流涎症状，缩短疱疹消失时间；③.对急性化脓性扁桃体炎患儿，推荐联合抗生素使用5 天治疗，可缩短退热时间及扁桃体脓性分泌物消退时间。
蒲地蓝消炎口服液确实是临床常用的一个抗病毒药物，临床疗效也是肯定的。但是需要强调，这个中成药成分以清热药为主，对于风寒感冒或平素脾胃虚寒患儿，不宜使用。另外，这个药确实太苦，好多宝宝服药后容易反胃呕吐，如果厂家能改善本药口感，相信会更受临床欢迎。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：①小儿感冒伴喉咙红、大便干，推荐单独使用小儿双清颗粒治疗 3-5 天，可缩短退热时间，改善鼻塞、咽红、便干症状；②如果伴有疱疹性咽峡炎，建议联合应用利巴韦林气雾剂 5-7 天，可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：当小儿感冒以发热、鼻塞流涕、偶发咳嗽为主时，指南推荐单独使用小儿解表颗粒治疗3 天，可改善发热、鼻塞流涕症状。
关于这条，其实指南说的就是：风热感冒可以选择小儿解表颗粒，因为所列举的核心症状都是风热感冒症状，而小儿解表颗粒也确实是治疗风热感冒的中成药。方中以解表散风退热和清热解毒利咽的中药为主。其辨证要点是：鼻涕是黄稠鼻涕或黄浓鼻涕为主、咽红或疼痛、咳嗽声音清脆，指纹发紫。
寒和热是两个矛盾体，既然是治疗风热感冒的中成药，那风寒感冒患儿，临床不宜使用。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：当小儿感冒以发热、鼻塞、流清鼻涕为主时，指南推荐单独使用小儿柴桂退热口服液（颗粒）治疗3天，可缓解鼻塞流涕，缩短退热时间。
关于这条，其实指南说的就是：风寒感冒可以选择小儿柴桂退热颗粒（口服液）。
小儿柴桂退热颗粒，由古代名方“柴葛解肌汤”加减而成，虽然方中很多疏风解热之品，但本方发散解表之力强，仍不失为治疗风寒感冒兼有郁热之品，可以缓解风寒感冒的鼻塞、流清涕症状，也可以解除体内郁热，缩短风寒感冒退热时间。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，对于小儿感冒咳嗽伴呕吐，指南推荐单独使用健儿清解液治疗3 天，可缩短退热时间，改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛症状。
其实，临床把呕吐性感冒叫做“胃肠型感冒”，一般认为，应该以“藿香正气口服液”（同本指南第12条）来治疗；但这版指南指出“小儿感冒咳嗽伴呕吐推荐健儿消食液”。究其原因：藿香正气口服液适合风寒感冒呕吐；而健儿消食液组方以清热药+健脾行气消食药而成，适合风热感冒咳嗽伴呕吐患儿，此为个人根据组方之见解。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎，推荐辅助使用儿童型开喉剑喷雾剂，治疗 3-5 天，可缩短退热时间、疱疹消失时间及扁桃体脓性分泌物消退时间，改善咽痛、流涎症状。
开喉剑喷雾剂的功效是清热解毒，消肿止痛。临床用于肺胃蕴热所致的咽喉肿痛，口干口苦，牙龈肿痛以及口腔溃疡，复发性口疮见以上证候者。作为一个无需口服的喷雾剂，使用方便，对于咽喉肿痛疾病临床疗效也很不错，确实为临床咽喉肿痛性疾病的常用辅助用药。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿感冒伴咳嗽、咳痰，
推荐联合使用小儿肺热咳喘口服液治疗5天，可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症状。
在这里，我必须强调：风寒或风热感冒都可能伴有咳嗽、咳痰情况，指南所列的那些症状是无法判断寒热性质。在没有分清寒热前提下，是不能随便选用感冒的中成药的。
小儿肺热咳喘口服液由麻杏石甘汤+清热药组成。这个中成药是治疗风热感冒、风热咳嗽的，临床症状多见：流黄浓鼻涕、咽喉红痛、咳嗽清脆、咳痰色黄质粘，或兼喘息、汗出而口干渴、舌质发红，苔黄腻等。
所以，如果是风寒感冒咳嗽，鼻塞流清鼻涕、咽喉没有红肿疼痛、咳嗽声粗、痰白或稀，舌质偏淡，苔白等情况，万万不可选用的哦！
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，以发热、头痛、四肢酸痛、咽痛为主的小儿感冒，推荐单独使用连花清瘟胶囊，治疗 3 天，可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛症状，缩短退热时间。
其实，这条指南描述的“发热、头痛、四肢酸痛、咽痛”这些症状，其实与临床所见的流感症状相符。连花清瘟胶囊/颗粒确实是中医的治流感药，也是天然的治流感药。
虽然我是中医，但临床发现如果确诊甲流、乙流，尤其在流感症状3天内，服用奥司他韦颗粒/胶囊确实见效更快（特别指出：连花清瘟治疗流感确实有效，奥司他韦治疗甲流、乙流见效之快也确实令我钦佩，我的所有文章内容都是个人临床真实所见所得，无任何利益瓜葛！）
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿感冒伴发热、惊厥，推荐在镇静止惊基础上联合使用儿童回春颗粒治疗 3-7 天，认为可减少高热惊厥发作；对于合并有疱疹性咽峡炎患儿，建议联合应用利巴韦林 7 天，可缩短疱疹性咽峡炎患儿发热时间、疱疹消失时间及流涎时间。
儿童回春颗粒，功效清热解毒，透表豁痰。在儿科高热惊厥（中医“急性惊风病”）却有疗效。但高热惊厥一般认为是某些宝宝的一种体质，有高热惊厥病史的宝宝，发热时应积极给予退热治疗。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿感冒以头昏、脘腹胀满、呕吐泄泻为主时，推荐单独使用藿香正气口服液治疗 3-5 天，可有效改善腹胀、呕吐症状。
其实，我认为这条应该和第7条结合起来看，这条指南的是胃肠型感冒（外有风寒证）类型；而第7条治疗的是胃肠型感冒（外有风热证）类型。请互参我在第7条思维导图后的注解。
以上为最新版的小儿感冒中成药用药全攻略，基于指南，一共分12种情况讲述。可以肯定的是这样依据临床主要症状治疗小儿感冒，确实方便选用，也方便选对。但有些条目无法分别寒热，也容易造成误解误用，“中医人袁检仔注”的内容对此作了进一步说明，希望对各位有所帮助。
最后强调：以上科普内容，仅供参考。中成药选择，一定不能依据单一症状选药，而必须透过症状辨对证后方能选药。选用任何中成药前，都需再次查阅药品说明书；由于宝宝病情变化快，如有任何病情变化，都必须及时至医院就诊。中医人袁检仔。
声明：文章内的文字、图片、视频、音频等资料均来自互联网，若无意侵犯到您的权利，请及时与小编联系删除!
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很多国人都知道，西医一般疾病诊断明确，治疗方案全国可能都一样。这很大程度是由于“医学指南和专家共识”的制定和发表带来的便利。
中成药的应用，国家也在制定相关应用指南。
今年1月，《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组发布了《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南（2020）》，仔细阅读该指南后，我发现指南内容充实、实用性很强，我想，若能以思维导图形式展现给大家，无论是没有中医功底的西医大夫，还是宝爸宝妈，应该都能看得懂、学得会、懂得怎样用，所以整理如下。
小儿感冒总括
小儿感冒，西医称为“小儿急性上呼吸道感染”，西医对本病的理解是什么呢？请看如下思维导图：
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
以下内容为本文的核心知识，这版指南主要是依据感冒的伴随症状进行选药的，核心内容包括：选什么药、怎样服用、疗程几天、可以缓解改善哪些症状。还真别说，介绍得还真够详细。
我将先以一张思维导图介绍指南的那些核心内容，并在思维导图后以“中医人袁检仔注”的方式，附录我的临床用药经验或见解，以便大家有更深印象的理解和体会。
咱废话不多说，直接进入今天的主题吧！
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：对于感冒伴腹胀、便秘患儿，指南推荐单独使用小儿豉翘清热颗粒治疗 3-4 天，可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰；缩短退热时间；改善腹胀、便秘、食欲。
小儿豉翘清热颗粒是儿科泰斗李少川老中医的传世名方，由大柴胡汤加减而成，方中含有大黄。本方疏解清化，对于风热夹滞型小儿感冒，临床症见感冒发热、舌质发红，苔黄厚腻，且腹胀便秘患儿，疗效确实很好。
特别强调：该药治疗风热夹滞患儿，对于风寒或脾虚患儿，临床症状如舌质不红、舌苔不厚，大便不干等情况则不适合使用。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：对于小儿感冒伴咽红肿痛、大便秘结患儿，指南推荐单独使用芩香清解口服液治疗3天，可有效退热，改善鼻塞浊涕、咽痛、便秘症状。
芩香清解口服液专为儿童外感表里俱热证而设，临床用药的核心症状是：风热感冒之鼻塞流黄脓鼻涕、口渴想喝水、咽喉红肿疼痛，并有里热之大便秘结，舌苔黄腻等表现。
这个中成药治法是遵从“肺与大肠相表里”而设，既清内热、同时又解外感，肺肠同治，及时有效地祛邪外出，以控制疾病的进展。
特别强调：临床对于风寒感冒或平素脾虚大便偏稀患儿，本药应慎重选用。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：小儿急性咽-扁桃体炎、小儿疱疹性咽峡炎和急性化脓性扁桃体炎，这3种疾病虽然名字不同，但其实都属于西医的急性上呼吸道感染，这三病在中医儿科中，急性期病理状态多以“热毒”为主。
对于这3种疾病，指南都推荐使用蒲地蓝消炎口服液治疗。其中：①.小儿急性咽-扁桃体炎推荐单用该药治疗 5-7 天，可改善咽痛、咽红肿症状；②.对小儿疱疹性咽峡炎，推荐单用该药治疗5 天，可改善发热、拒食、流涎症状，缩短疱疹消失时间；③.对急性化脓性扁桃体炎患儿，推荐联合抗生素使用5 天治疗，可缩短退热时间及扁桃体脓性分泌物消退时间。
蒲地蓝消炎口服液确实是临床常用的一个抗病毒药物，临床疗效也是肯定的。但是需要强调，这个中成药成分以清热药为主，对于风寒感冒或平素脾胃虚寒患儿，不宜使用。另外，这个药确实太苦，好多宝宝服药后容易反胃呕吐，如果厂家能改善本药口感，相信会更受临床欢迎。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：①小儿感冒伴喉咙红、大便干，推荐单独使用小儿双清颗粒治疗 3-5 天，可缩短退热时间，改善鼻塞、咽红、便干症状；②如果伴有疱疹性咽峡炎，建议联合应用利巴韦林气雾剂 5-7 天，可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：当小儿感冒以发热、鼻塞流涕、偶发咳嗽为主时，指南推荐单独使用小儿解表颗粒治疗3 天，可改善发热、鼻塞流涕症状。
关于这条，其实指南说的就是：风热感冒可以选择小儿解表颗粒，因为所列举的核心症状都是风热感冒症状，而小儿解表颗粒也确实是治疗风热感冒的中成药。方中以解表散风退热和清热解毒利咽的中药为主。其辨证要点是：鼻涕是黄稠鼻涕或黄浓鼻涕为主、咽红或疼痛、咳嗽声音清脆，指纹发紫。
寒和热是两个矛盾体，既然是治疗风热感冒的中成药，那风寒感冒患儿，临床不宜使用。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：当小儿感冒以发热、鼻塞、流清鼻涕为主时，指南推荐单独使用小儿柴桂退热口服液（颗粒）治疗3天，可缓解鼻塞流涕，缩短退热时间。
关于这条，其实指南说的就是：风寒感冒可以选择小儿柴桂退热颗粒（口服液）。
小儿柴桂退热颗粒，由古代名方“柴葛解肌汤”加减而成，虽然方中很多疏风解热之品，但本方发散解表之力强，仍不失为治疗风寒感冒兼有郁热之品，可以缓解风寒感冒的鼻塞、流清涕症状，也可以解除体内郁热，缩短风寒感冒退热时间。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，对于小儿感冒咳嗽伴呕吐，指南推荐单独使用健儿清解液治疗3 天，可缩短退热时间，改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛症状。
其实，临床把呕吐性感冒叫做“胃肠型感冒”，一般认为，应该以“藿香正气口服液”（同本指南第12条）来治疗；但这版指南指出“小儿感冒咳嗽伴呕吐推荐健儿消食液”。究其原因：藿香正气口服液适合风寒感冒呕吐；而健儿消食液组方以清热药+健脾行气消食药而成，适合风热感冒咳嗽伴呕吐患儿，此为个人根据组方之见解。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎，推荐辅助使用儿童型开喉剑喷雾剂，治疗 3-5 天，可缩短退热时间、疱疹消失时间及扁桃体脓性分泌物消退时间，改善咽痛、流涎症状。
开喉剑喷雾剂的功效是清热解毒，消肿止痛。临床用于肺胃蕴热所致的咽喉肿痛，口干口苦，牙龈肿痛以及口腔溃疡，复发性口疮见以上证候者。作为一个无需口服的喷雾剂，使用方便，对于咽喉肿痛疾病临床疗效也很不错，确实为临床咽喉肿痛性疾病的常用辅助用药。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿感冒伴咳嗽、咳痰，
推荐联合使用小儿肺热咳喘口服液治疗5天，可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症状。
在这里，我必须强调：风寒或风热感冒都可能伴有咳嗽、咳痰情况，指南所列的那些症状是无法判断寒热性质。在没有分清寒热前提下，是不能随便选用感冒的中成药的。
小儿肺热咳喘口服液由麻杏石甘汤+清热药组成。这个中成药是治疗风热感冒、风热咳嗽的，临床症状多见：流黄浓鼻涕、咽喉红痛、咳嗽清脆、咳痰色黄质粘，或兼喘息、汗出而口干渴、舌质发红，苔黄腻等。
所以，如果是风寒感冒咳嗽，鼻塞流清鼻涕、咽喉没有红肿疼痛、咳嗽声粗、痰白或稀，舌质偏淡，苔白等情况，万万不可选用的哦！
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，以发热、头痛、四肢酸痛、咽痛为主的小儿感冒，推荐单独使用连花清瘟胶囊，治疗 3 天，可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛症状，缩短退热时间。
其实，这条指南描述的“发热、头痛、四肢酸痛、咽痛”这些症状，其实与临床所见的流感症状相符。连花清瘟胶囊/颗粒确实是中医的治流感药，也是天然的治流感药。
虽然我是中医，但临床发现如果确诊甲流、乙流，尤其在流感症状3天内，服用奥司他韦颗粒/胶囊确实见效更快（特别指出：连花清瘟治疗流感确实有效，奥司他韦治疗甲流、乙流见效之快也确实令我钦佩，我的所有文章内容都是个人临床真实所见所得，无任何利益瓜葛！）
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿感冒伴发热、惊厥，推荐在镇静止惊基础上联合使用儿童回春颗粒治疗 3-7 天，认为可减少高热惊厥发作；对于合并有疱疹性咽峡炎患儿，建议联合应用利巴韦林 7 天，可缩短疱疹性咽峡炎患儿发热时间、疱疹消失时间及流涎时间。
儿童回春颗粒，功效清热解毒，透表豁痰。在儿科高热惊厥（中医“急性惊风病”）却有疗效。但高热惊厥一般认为是某些宝宝的一种体质，有高热惊厥病史的宝宝，发热时应积极给予退热治疗。
纯干货，小儿感冒中成药使用全攻略（最新指南-思维导图）
中医人袁检仔注：指南认为，小儿感冒以头昏、脘腹胀满、呕吐泄泻为主时，推荐单独使用藿香正气口服液治疗 3-5 天，可有效改善腹胀、呕吐症状。
其实，我认为这条应该和第7条结合起来看，这条指南的是胃肠型感冒（外有风寒证）类型；而第7条治疗的是胃肠型感冒（外有风热证）类型。请互参我在第7条思维导图后的注解。
以上为最新版的小儿感冒中成药用药全攻略，基于指南，一共分12种情况讲述。可以肯定的是这样依据临床主要症状治疗小儿感冒，确实方便选用，也方便选对。但有些条目无法分别寒热，也容易造成误解误用，“中医人袁检仔注”的内容对此作了进一步说明，希望对各位有所帮助。
最后强调：以上科普内容，仅供参考。中成药选择，一定不能依据单一症状选药，而必须透过症状辨对证后方能选药。选用任何中成药前，都需再次查阅药品说明书；由于宝宝病情变化快，如有任何病情变化，都必须及时至医院就诊。中医人袁检仔。
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本段文字来自小顾，他是脂溢性皮炎+玫瑰痤疮+痘皮， 这个粉底他每次用每次夸， 期间他也试了挺多矿物粉底， 他觉得和etvos比都是弟弟。本段文字是他朴实无华的心理感受， 和消费者心与心的交流。
【ETVOS 哑光矿物蜜粉粉底】
作为一个油痘肌，已经用过很多款矿物粉了，矿物粉会突然火一段时间就会消失一段时间，又开始火起来的原因很简单，优缺点太过明显。
优点：
1.大部分火起来的矿物粉都有中高的遮瑕力。
2.不会恶化痘痘，脂溢性皮盐，玫瑰痤疮等，对于敏感肌友好，甚至有益。
3.对卸妆的要求低，甚至可以用洗面奶轻松卸除，不会伤害屏障。
缺点
1.对于沙漠皮肤不友好，容易不服帖，并且持妆度没有液体或者膏状底妆好。
2.五到十年前流行的品牌，粉质不足够细腻，中高遮瑕度带来的强妆感。
3.对手法有要求，需要用buffing brush打圈的方式，一层一层的上妆。
作为日系专柜主打矿物粉品牌的ETVOS，因为实力被LVMH看中，足以证明他的出众。我对这块矿物粉最大的感触就遮泛红和红痘印真的是很强大，无论是大面积的泛红还是颜色妖艳的红肿痘印最多两层就覆盖的严严实实，当然大的囊肿和黑眼圈还是需要搭配遮瑕的。第二就是粉质细腻，顶配的日系专柜粉质，选对色号了就粉感极低，比很多欧美专柜的粉饼好很多的。第三，官方是建议少量多次打圈上妆，但是我也试过一次性大量上脸之后打圈，就是高遮瑕度柔焦瓷娃娃妆感，豪不夸张，对上妆手法的要求极地，不同层数和厚度带来完全不一样的妆感。
重中之重就是作为矿物粉哪怕是大烂脸，也能安全放心的去用，对毛孔也非常友善，最神奇的是一整天下来基本上不暗沉，早上出来脸啥肤色回家还是什么颜色。我个人用完矿物粉后会叠加一层蜜粉增强持妆的，晚上我用洗面奶洗的干干净净。哪怕是孕妇在孕期不太敢化妆，完全可以安心的用。
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优点：
1.大部分火起来的矿物粉都有中高的遮瑕力。
2.不会恶化痘痘，脂溢性皮盐，玫瑰痤疮等，对于敏感肌友好，甚至有益。
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缺点
1.对于沙漠皮肤不友好，容易不服帖，并且持妆度没有液体或者膏状底妆好。
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3.对手法有要求，需要用buffing brush打圈的方式，一层一层的上妆。
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重中之重就是作为矿物粉哪怕是大烂脸，也能安全放心的去用，对毛孔也非常友善，最神奇的是一整天下来基本上不暗沉，早上出来脸啥肤色回家还是什么颜色。我个人用完矿物粉后会叠加一层蜜粉增强持妆的，晚上我用洗面奶洗的干干净净。哪怕是孕妇在孕期不太敢化妆，完全可以安心的用。
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