#郑州战疫#【抗疫一线迎来新生命!#郑州新冠确诊高龄孕妇平安产子#】1月15日18:12,在河南省新冠肺炎救治定点医院——郑州市第一人民医院航空港区医院,伴随着一声新生婴儿的啼哭,41岁的新冠肺炎确诊高龄孕妇剖宫产下一名男婴,6.6斤,新生儿评分满分。在省人民医院医护人员的齐心协力下,从手术开始到新生命诞生,仅用3分钟!

新冠确诊高龄孕妇剖宫手术3分钟完成
1月15日下午17时许,河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间,产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装,等待一位孕妇的到来。
这是一位孕38+5周的高龄孕妇,伴有血小板进行性低下、贫血,随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下,一旦宫缩乏力,将面临大出血,危及患者生命安全,增加医务人员暴露机会,经产科评估,需立即行剖宫产。
17:40,孕妇在病区护士、医生的护送下,带着移动超声设备护送到手术室。
术前麻醉开始了。为新冠确诊患者进行气管插管,是暴露风险极高的操作,麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套,这让原本普通的操作变得困难。不仅如此,全身麻醉,意味着一旦分娩时间过长,出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对现场的医护人员来说都是个挑战。
全程三级防护,让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服,不断起雾的护目镜,三层的手套,没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作,手术正式开始后,仅仅3分钟,一名男婴就被顺利取出。
“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间,悬着的心终于下来。

男婴健康茁壮,体重6斤6两,新生儿评分10分!
为避免交叉感染,宝宝娩出后,被很快转移到特定房间,由新生儿组医护人员进行照护。
而手术台上,医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。
为防止术中大出血,专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是,除了手术创面略有渗血,预案中的急危情况都没有发生。
19时25分,手术圆满结束。此时,厚重的防护服下,大家的手术衣早已被汗水浸湿。
目前,产妇情况一切正常,已送回隔离病房继续治疗。

30余名医护人员连续准备三天
手术快速高效、母子平安健康的背后,凝聚了河南省人民医院多部门、多学科统筹协作的力量。
其中,涉及到手术的周密部署,患者及新生儿的转运,手术室的净化及准备,麻醉方式的选择及操作,产科手术人员的准备,新生儿的抢救,输血科及检验科的配合,院感对转运路线的设计及消杀,后勤部门的保障等等。
为了保障安全,河南省人民医院成立专项工作小组,组织多学科会诊、制定手术预案、进行实战演练,将孕妇的各项高危因素考虑充分,同时加强院感指导,确保医务人员安全。新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组由医务部、护理部、手术部、麻醉与围术期医学科、院感、产科、小儿重症、后勤保障等30多人组成。
郑州市第一人民医院派出资深护理专家增援,协助手术准备,并在后勤保障方面给予强有力的支持。
河南省人民医院产科主任武海英回忆,3天前,她接到正在支援航空港区医院的医生王莉的电话,立刻将消息上报给医院,并且带领团队,与王莉、王秋明通过视频一起进行第一次会诊,并且制定出详细的围术期方案。
1月14日下午5点,距离孕妇生产还有最后的24小时。航空港区医院会议室里,一场三方远程会诊正在紧张进行。这是多学科专家团队在3天内进行的第三次会诊。
高龄、新冠肺炎、血小板减少、妊娠期糖尿病;疫情、防控、医护人员……一道道难关都需要紧急克服。
专家们对手术方式和各项流程进行最后梳理,力求万无一失。
新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组成立后,制定了手术方案、新冠肺炎患者及医务人员进出手术室流程等多项管理方案,并制作了急腹症、剖宫产物品准备清单等,使各项工作有据可依。
港区手术室准备了常用手术物资和正压头套、隔离衣等防护用品。为确保手术中医务人员更加安全,省医本部调配了防渗透手术衣、剖宫产敷料、带有口袋的洞巾(术中羊水可以流入口袋,避免浸湿医生衣物)等物资。港区医院后勤部门调配了新生儿暖箱、奶粉、小被子。
手术室总协调护士长孙静与感染防控组刘云红,反复设计流程,规划路线,确保将污染面降至最小。
小组还在14日、15日分别进行了2次现场演练,仔细琢磨每一个环节,不断优化流程。
下午15:00,相关人员按照演练流程进入手术室。手术、麻醉、手术护士等人员分为2组,一组进入负压手术间,一组在旁边手术室待命。
17:50,孕妇到达手术室。
18:12,宝宝出生。
随后,医务人员分批撤出手术室,并将母子俩分别护送到病房和重症监护室。
患者离开后,手术室护士进行器械消毒、环境消杀、终末处置等后续工作,直到21:18才彻底结束。
婴儿出生后,由PICU医生程东良、麻醉科医生武江霞以及助产士金伟伟、袁书慧,NICU护士赵欣、高广琴组成的特殊团队,负责确保新生儿安全。
接下来,新生儿将在医护人员为他准备的一人一房的专护病房里,接受专业医生及新生儿护士的照顾,他们将对新生儿建立喂养机制、对各项指标进行持续监测等。
郑报全媒体记者 王红

【编辑日记(2022年1月6日 第6篇)】
  日期
  1月6日,星期四,农历十二月(腊月)初四,“二九”第8天。今天距北京冬奥会2月4日开幕还有29天。
  天气
  昨天迎来小寒节气,但开场不太“寒”,预计一直到本周末,全国大部地区气温将较常年同期偏高,即使周六进入到“三九”,冀鲁豫等地偏暖十分明显。同时,在冷空气影响间隙期间,冀鲁豫陕部分地区有霾,局地重度霾。雨水主要集中在南方,西藏局地有强降雪。
  周六,京津冀、山东、河南、陕西等地在这一天偏暖最为明显,尽管当天进入数九寒天的“三九”第一天,石家庄、郑州、济南、西安等大城市最高气温仍能达到10℃左右,与安徽、湖北、江苏、浙江、湖南等多个南方城市最高气温不相上下。
  新闻晚报
  《科技日报》:金融诈骗“盯”上年轻人口袋 这份“避坑”指南请收好
  “借贷消费”“只赚快钱”“一夜暴富”……近期一些年轻人因为这些消费和理财观念,落入了“套路贷”或金融诈骗的陷阱。在监管加大力度整治金融乱象的同时,专家建议年轻人树立理性的借贷意识和理财观念,提升风险防范能力。
  中国人民银行发布的《消费者金融素养调查分析报告(2021)》显示,对全国约14万份成年受访者样本数据分析发现,在有金融投资行为的群体中,中青年群体对金融投资收益预期的非理性程度更大。
  人民网:西安处理“孕妇流产”事件相关责任人 高新医院总经理被停职
  近日,西安高新医院发生一起孕产妇流产事件引起社会广泛关注,造成恶劣社会影响。1月5日,经省、市卫生健康委组织专家进行调查,认定该事件是一起责任事故。
  西安高新医院已对相关责任人作出处理:总经理范郁会被停职,门诊部、医务部相关责任人被免职。
  西安市纪委对省市有关疫情防控期间急救工作要求落实不到位、履职不力的西安市急救中心党总支副书记、主任李强给予党内警告处分,对落实省市关于疫情防控期间特殊人群救治工作要求不到位的西安市卫生健康委主任刘顺智给予党内警告处分。
  就在1月5日下午,西安市召开新冠肺炎疫情联防联控工作情况新闻发布会(第47场),会上,针对群众关心的医疗服务保障问题,为防止就医过程中交叉感染,西安市对隔离点、封控区、管控区需要紧急就医的人员,安排专车“点对点”送至定点医院就医,并闭环接回。其他人员持48 小时核酸阴性证明,自行前往全市正常开诊的医院就诊,任何医院不得以疫情防控为由影响患者就诊。对于急危重症、血液透析、肿瘤放化疗等患者和孕产妇,开通服务电话、绿色通道,提供诊疗服务。
  中国新闻网:“孕妇流产”事件属责任事故 西安市卫健委主任公开道歉
  6日,西安市召开新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,针对“孕妇在高新医院门口等待2小时后流产”事件作出通报。发布会上,西安市卫生健康委主任刘顺智公开道歉。
  “在这里,我代表市卫生健康委对这位患者深深地道歉,对疫情防控期间特殊人群就医通道不顺畅、工作要求落不到位表示深深的道歉。”刘顺智说。刘顺智表示,下一步,西安市卫生健康委通过此次事件,深刻反思,举一反三,吸取教训,立即整改,进一步做好市民的医疗服务保障工作,对定点医院加强监督和业务指导,督促指导医院优化就诊流程,开通绿色通道,扩充诊疗范围等,全力保障民众疫情防控期间的就医需要。
  光明网:西安“孕妇流产”事件被认定为责任事故,是否还有一些悲剧未能被足够正视?
  令人痛心的西安孕妇流产事件终于有了官方调查结果。道歉、安抚补偿、优化就诊流程、追责……事故的调查处置,算是给了当事人及其家属和社会一个交代。并且,在1月5日的疫情防控新闻发布会上,西安市疾控中心有关人员明确提出,任何医院不得以疫情防控为由影响患者就诊,对孕产妇等群体开通绿色通道。但是,以孕妇流产换来这样的事后改进,代价实在太大了。
  在疫情防控已经持续两年的背景下,这样的悲剧为何会发生?据报道,涉事孕妇因核酸问题无法入院,从晚8点等到10点多,期间出现了大出血,最终导致8个月的胎儿流产。疫情期间,尤其是疫区,入院进行核酸检测是常规操作,也是为了保障其他患者和医护人员的安全,但是面对突发疾病的患者,时间就是生命,因为核酸检测生生耽误病人就诊,这无疑是本末倒置,也明显有违“人民至上”“生命至上”的防疫原则。
  更何况,涉事的西安高新医院,不仅是隔离管控人员血液透析(血液滤过)省级定点救治医院,也是防疫期间消化道出血、心外手术、产妇分娩的省级定点救治医院。在这样一家“专业”的、肩负重任的定点救治医院出现这样的悲剧,更加让人错愕。悲剧的出现,到底是因为相关规定在执行上的呆板,还是相关环节的衔接不畅,在追责之后,恐怕还需要有更全面的审视,才能真正避免悲剧的重现。
  值得注意的是,此次个案虽然因为极其惨痛得到了正面回应,但除此之外,是否还有一些悲剧以及悲剧的苗头未能被足够正视?如就在孕妇流产事件曝光后不久,1月5日,有西安网友发文曝光了相似的经历,称其父亲于1月2日中午突发心绞痛,期间向当地多家医院求助均被拒收,直到晚上10点多才被医院接收进行手术,因耽误救治时间,其父亲于1月3日凌晨离世。这样的案例是否属实,涉事医院的拒收是否符合规定,问题到底出在哪,当地同样应该积极介入调查,并据此查漏补缺。
  西安本次疫情发生以来,面临各种棘手问题,可以理解当地承受巨大压力。但是,对于本可以避免的生命悲剧,无论如何都不能没有深刻的省思和改进行动。防疫是为了维护生命安全,但这个过程中带来的“次生灾害”,同样可能威胁到生命安全。防疫进入第三个年头,类似的教训已经不少,实在不该一而再地重演。我们希望西安早日走出疫情阴霾,更希望这个过程中,每一条生命,都得到应有的善待。“人是目的而不是手段”这句话,不应该是飘忽的口号,而应该落到每一条政策,每一次执行当中去。
  当然,至少短期内,我们还将继续生活在防疫场景下,不唯独西安,而是任何城市,不唯独医院,而是任何机构,都应该从悲剧中汲取教训。
  重点阅读
  中国新闻网:钟南山:西安此轮疫情的拐点应该已出现
  中国工程院院士钟南山1月6日在广州出席“致敬战疫的青春”首届钟南山青年科技创新奖主题分享会。会后,钟南山接受了中新社记者采访。针对西安此轮疫情,钟南山分析,西安采取了极为严格的防控措施,现在看是奏效的,因为此轮疫情的拐点应该已出现,由此前最高时一天的确诊病例逾170例,下降至1月5日的确诊病例为63例。
  (责任编辑 王顺利) https://t.cn/R2WxdDX https://t.cn/R2WxdDX https://t.cn/R2WxdDX https://t.cn/R2WxdDX https://t.cn/R2WxdDX

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