[心]出院了
感谢粉丝朋友们的关心,
你们的问候我都看到收到了,
心里暖暖的[心]

说好的,出院后给也有甲状腺良性结节,
有计划做消融的朋友
分享手术过程体会的

[心]过程是怎么样的?
术前查了核酸、血分析、凝血四项、甲功
然后做了甲状腺结节穿刺术,
病理报告24小时出,提示良性,如图4
遂第二天行消融术(图2)
我的结节是多发的,双侧的,比较大的,
所以整个术程约45分钟(一般人大概20分钟)
用了比较多的利多卡因局麻药,
同时还静滴了凯纷注射液镇痛用,
做完时,头晕,脚软,走不动,
第一次体会到了喝醉酒的人走路感觉。
做完第二天上午出院(图1)
嘱回家休养,没有出院带药……
嘱术后一个月复查,做B超造影……

[心]术中痛不痛?
嗯,还是比较痛的,不过可以耐受吧,
比起生孩子,那还不是同级别的。
做完感觉呼吸有点困难的,
所以术后要心电监护和吸氧,
术后应激,血压有些高。
医护叮嘱说要静卧观察6个小时,
果然,我下午4点做完的,
到了晚上10点,
原来晕晕乎乎的情况就过去了。
医生说如果是单个的,小面积的,
做完当天可以出院,日间手术搞定,
但因为我的是多发,且面积比较大,
所以建议术后留院观察一晚。
因为针口比较大,术后还是有些渗血的,
压迫、冰敷后晚上缓解了。
图3是第三天拆纱换药情况。

[心]有人留言问我一个中医为什么要去做手术?
[允悲][允悲][允悲]
这些朋友啊,因为没有做过临床
有些观点、想法比较理想国,
喜欢把中医西医的治疗割裂开来,
评判好坏优劣势——
要么纯中!要么纯西!无语!

中西医本来在治疗上就各有所长,
医学的目标靶只有一个——患者的最大福祉!
取长补短,中西融合不是更香吗?
要做的原因是因为结节太大压迫到气管,
继续发展可能会引起气管软骨软化……
中药吃了,散结的,
控制了它的发展速度,
要不然可能早就要做了!
术后用中医药加速康复,
如图3,术后有明显的瘀肿,虽然是微创,
外面伤口小,但里面的伤口大,
用双柏油膏外敷,可以活血散瘀,加速愈合,
再过几天,可以煮黄芪水喝,
补气固表,利水消肿,托毒生肌……

类似的中西医结合治疗临床例子数不胜数,
比如妇科的盆腔炎、内膜异位所致不孕症,
卵巢功能减退、多囊卵巢综合征,
痛经、盆腔淤血综合征……
西医通过手术解除肉眼可见之病灶,
中医药通过辨证论治恢复功能。
像严重的内膜异位症患者,
手术后如果再打抑制卵巢功能的针,
很可能进一步损伤卵巢排卵功能
导致终身不孕,
但术后中医药促进卵巢功能恢复同时活血化瘀
往往病人能够迅速如愿受孕,标本兼治……

这不是干过临床的人,
体会不到的中西医融合之美,
医生就是要最大限度的为患者谋福利,
而无中西门户之说,
更不会荒谬的考虑
我是不是纯中医?

又比如在儿科,很多小孩子
肾病综合征单用激素,容易复发,
配合中药,效果会好很多,
遇到过一个肾病孩子,
早期,只要一感冒肾病就会复发,
加用了中药后,
现在即使感冒,尿蛋白也是阴性!
还有,过敏性紫癜的孩子,
按照指南,用西药加上激素治疗,
查尿,还是有尿里有红细胞,
但加用中药口服后,中西医结合
尿复查红细胞就没有了……
还见过一个孩子病情很复杂,
有川崎病、过敏性紫癜合并先天心脏问题,
就是反反复复的身上出血点,血尿,
在西医院看不好
到我们医院加用了中药后,
就基本控制了,家长非常感谢……

这就是中医院临床医生的成就感,
我们是新时代的新中医,
能中会西,中西融合,
开得了中药,也上得了手术台,
一切从患者的利益考虑,
并不会把中西医割裂开,
而是从患者病情出发,
需要用现代医学手段治标的就用西医,
需要用中医药治本的,就用中医针药,
中西医本来在治疗上就各有所长,
我们就是要各取所长,
务求为孩子谋得最优疗效!

送大家一句经典比喻——
[心]中医很美、西医也很美,
[心]各美其美,美人之美,美美与共!

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#每天一点佛法[超话]#佛陀善巧解说苦的来源
有一次,佛陀在恒河中游北岸的末罗国游化,来到一个叫做“优楼频罗”的村落,住在附近的树林里。 
 当地的村长听说佛陀来了,想到佛陀常教导人知苦、灭苦,心中有着几分的仰慕,也向往能亲自听个究竟,就前往拜见请益。 
 村长礼见佛陀后,问佛陀说:“世尊!听说您能为人解说苦的成因,以及如何灭除,这真是太好了,请世尊慈悲,也能为我解说。”  
“村长!我如果以‘过去如何如何’、‘将来如何如何’来为你说明苦的成因、苦的灭除,那么,你或许会相信,也或许不信而可能徒增你的疑惑。村长!现在我们都坐在这儿,我就举眼前周遭会发生的事,来为你说明吧,你要好好听,仔细思惟了。” 
 “好的,世尊!” 
 “村长!你想想看:你会因为你们村里的哪个人被杀、被捕、被罚款、被谴责而感到忧心、哀叹、痛苦、不悦、绝望吗?” 
 “会的,世尊!” 
 “然而,村长!是不是你们村里的任何一个人被杀、被捕、被罚款、被谴责时,你都会感到忧心、哀叹、痛苦、不悦、绝望呢?”  
“不会,世尊!”  
“村长!同样是村中的人,为什么你对某人会,而对其他人就不会?” 
 “世尊!会让我感到忧心、哀叹、痛苦、不悦、绝望的那些人,是因为那是我所眷爱、关切的人,我对他们有欲
爱的缘故,反之,则是跟我无关的人。”  
“村长!所以依此而类推于过去与未来,可知众生的种种痛苦,不论过去发生的,现在存在的,或是将来产生的,一切皆以欲为根本;由欲而生,由欲而集起;以欲为因,以欲为缘。” 
 “世尊!这真是个殊胜的比喻啊!世尊!真是稀有啊!世尊!您说:‘一切苦的生起,皆以欲为根本;由欲而生,由欲而集起;以欲为因,以欲为缘。’真是巧妙的解说啊! 
 世尊!我有一个儿子,名叫智罗瓦西。有一次,智罗瓦西在外过夜,隔天,我起了个大早,马上派人去探望他。当我派遣的人还没回来通报的等待期间,我只能情绪低落地老是念着‘希望智罗瓦西没事’。” 
 “村长!如果智罗瓦西出了事,那你会不会忧心、哀叹、痛苦、不悦、绝望?” 
 “会啊,世尊!” 
 “所以,村长!从这件事也可以了解到‘一切苦的生起,皆以欲为根本;由欲而生,由欲而集起;以欲为因,以欲为缘’的道理。村长!在你还没认识智罗瓦西的母亲前,你会对她有欲爱之情吗?” 
 “不会,世尊!” 
 “是当你认识她之后,才有欲爱之情产生的是吧,村长!” 
 “是的,世尊!” 
 “村长!如果智罗瓦西的母亲被杀、被捕、被罚款、被谴责,你会感到忧心、哀叹、痛苦、不悦、绝望吗?” 
 “会啊,世尊!” 
 “村长!这也可以让你了解到‘一切苦的生起,皆以欲为根本;由欲而生,由欲而集起;以欲为因,以欲为缘’的道理。 
 村长!如果心中有四种爱念,当这四种所爱念的无常变化了,那么,就有四种忧苦生起;如果有三种、两种、一种爱念,当所爱念的起了无常变化,就会有几种忧苦生起。 
 村长!如果都没有爱念,那么,就不会有忧悲恼苦了。没有爱念的人,不会有忧悲恼苦;没有忧悲恼苦的人,如出水莲花般的超脱。” 
 当世尊这样解说时,村长当场远尘离垢,得法眼清净,见法、得法;知法、入法,不再疑惑,不再畏惧,合掌对佛陀说:“世尊!我已经超越了。从现在起,我归依佛、法、僧众,愿意终身为佛弟子,请为我见证。”反思:痛苦源于欲望,有了欲念就会产生苦,佛陀的善巧的说法为我们揭示了苦的来源。现在你还有哪些苦恼的事情吗?知道苦从哪里来了吗?

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