【#名医名方#:荆防调卫饮】组成:荆芥9g,防风9g,麻黄6g,桂枝6g,白芍6g,生姜6g,炙甘草6g,杏仁6g,刺蒺藜12g,何首乌12g,浮萍6g,地肤子12g,大枣2枚。

功效:调卫和营,祛风止痒。

主治:急慢性荨麻疹、过敏性皮炎、接触性皮炎、皮肤瘙痒症,症见皮肤过敏、丘疹、潮红、刺痒兼恶风、恶热或恶寒者。

用法:先将麻黄投入煎药器具内,水沸后慢火煮一二沸,去上沫,再入其他中药。头煎加水400ml,煮沸后,文火煎煮5分钟,滤出150ml,二煎继续加水300ml,煮沸后,文火煎煮15分钟,滤出150ml,两次兑匀。每次服用150ml,每日2次,热服后即刻服粥适量,覆被取汗,使周身微汗。

方解:皮肤瘙痒多因禀赋不耐,外感风、寒、湿、热之邪及内伤生冷发物等因素导致。《伤寒论》第23条:“太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少……身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。”荆防调卫饮以《伤寒论》桂枝麻黄各半汤为基础调营和卫,配荆芥、防风祛风达表;刺蒺藜祛风止痒,何首乌养血祛风,何首乌伍刺蒺藜善疗头面风疮;地肤子祛皮肤积热,除皮肤湿痒;浮萍其性轻浮,入肺经达皮毛,疏肌通窍,捭风外散。诸药配伍共收和营祛风止痒之效。尤在泾《伤寒贯珠集·太阳篇上》曰:“病在太阳,至八九日之久,而不传它经,其表邪本微可知……邪微而游行皮肤则痒也。夫既不得汗出,则非桂枝所能解;而邪气又微,又非麻黄所可发,故合两方为一方,变大制为小制,桂枝所以为汗液之地,麻黄所以为发汗之用,且不使药过病,以伤其正也。”

临证加减:皮损色偏红者,加生地、丹皮清热凉血;皮损渗液者,加黄柏皮、茯苓皮、薏苡仁清热淡渗利湿;皮损色泽紫暗伴刺痒者,加丹参、紫草活血祛瘀;皮损干燥脱屑者,加当归养血荣肤。

验案举例:患者李某,男,66岁,农民,1周前因半夜外出贪凉,颜面及颈项部出现瘙痒症状,旋即出现凸起于肌肤的白色风团,给予抗过敏治疗1周,瘙痒解除症状不明显,风团忽隐忽现。刻诊:颜面、颈项部钱币样大小散在的凸起于肌肤的白色风团,有灼热感,瘙痒明显,间断性鼻塞流涕、咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮数,辨为风寒束表证,投荆防调卫饮。处方:荆芥9g,防风9g,桂枝6g,白芍6g,炙草6g,生姜6g,麻黄6g,杏仁6g,大枣2枚,浮萍9g,地肤子18g,刺蒺藜12g,何首乌12g。3剂。嘱按法煎煮及服用。患者服完第3剂药后,风团消失,瘙痒症状仅发生在晚上,舌质淡,苔薄白,脉浮细,此患者营血不足、肌肤失养之脉证,原方加当归12g,3剂后随访告愈。

专家介绍:张存龙,1967年出生,甘肃省定西市通渭县中医医院中医全科主任医师,甘肃省基层名中医,定西市名中医,甘肃省五级中医药师承教育第一、第二、第四批指导老师。从事中医药临床工作33年,善用经方治疗内科杂症及皮肤疾患。(甘肃省通渭县中医医院刘菲菲整理)

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功能主治:
1、乳腺炎、慢性胃炎,慢性胃溃疡、结肠炎、直肠炎炎症疾病患者;
2、老年人(补钙,强骨)主治:胃炎 肠炎 乳腺炎补钙妇科炎症、胃炎、肠炎、老胃病、十二指肠胃溃疡、康复期炎症、流产后炎症、乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生、老胃病、胃抽搐等症状有显著效果。

国宝秘方:慢性肝炎脾肿大统统根治疏肝运脾汤 转载

一唐老军医

秘方:

炒白术20g,广郁金20g,甘杞子20g,鸡内金10g,田基黄20g,

丹参15g,紫草18g,水牛角20g,炒枣仁15g,甘草6g。

方法:

水煎服,每日一剂,加水适量,头煎六十分钟,二煎四十分钟,

两次煎液合并混匀,早晚各一次分服。

方解:

本方具有疏肝运脾,软件滑稽,和血护营之功。主治慢性活动性肝炎、脾肿大、

肝硬化失代偿期,属肝郁脾滞、络伤动血患者。症见:面色晦暗,形瘦神疲,

纳呆便溏,鼻牙出血不止,心悸腹胀,夜寐欠实,多梦纷纭;

苔薄腻,舌红边有瘀斑。临床应用本方治疗,疗效独特显著。随访多年未见复发。

献方人:朱良春 国家级名老中医


病例:

陈某某,男,34岁。主诉恶心腹胀,鼻牙出血六个月。体检发现乙肝三阳,谷丙转氨酶88,自觉疲乏,即行休息治疗,服益肝宁、复肝宁、维生素C药物治疗三个月,肝功仍未正常,后改用中医中药及聚肌胞、联苯双酯等西药治疗一个月后,肝功正常,恢复工作。一年后,因公出劳累,返回后自觉疲乏,伴有轻度牙龈渗血,复检谷丙转氨酶80,白球蛋白比值倒置,即休息治疗,用氨基酸类及包干药物治疗两个月,白蛋白球蛋白倒置纠正,但谷丙转氨酶为78,继续中西药治疗。同年十月自觉症状加重,恶心腹胀,牙龈出血,四肢浮肿,大便溏薄,小溲少而色深黄,肝肋下两厘米,质中度,脾肋下四厘米。肝功复查:谷丙转氨酶120,白球蛋白比值4.1/4.1.诊断为:慢性活动性肝炎、脾肿大、肝硬化失代偿期。住某医院治疗月余,肝功反复不正常,全身症状未见明显好转,白蛋白球蛋白比值倒置,体重下降,鼻牙出血不止。刻诊面色晦暗,形瘦神疲,纳呆便溏,鼻牙出血不止,曾用各种止血剂乏效;心悸腹胀,夜寐欠实,多梦纷纭;苔薄腻,舌红边有瘀斑。诊断为:慢性活动性肝炎、脾肿大、肝硬化失代偿期。临床应用本方治疗:药后鼻出血渐止,精神较佳,颇感爽适,纳增眠安,便溏转实,苔薄,脉细弦,此佳象也。上方去紫草、水牛角、枣仁,续服十四剂。复查肝功:谷丙转氨酶40,白球蛋白比值正常,全身症状消失,体重增加,脾肋下一厘米,肝肋下一点五厘米,续服复肝丸以巩固之。诸症悉除告痊愈。


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