【#18岁少女被姐夫投毒百草枯#】能挺过来吗？
——“医学界”查阅文献发现，临床上出现过不少服用百草枯超过100ml仍成功救治的案例。#警方通报女孩被姐夫投毒百草枯#
河北18岁女孩萌萌被姐夫投毒百草枯，已经过去25天了。
12月28日，家属接受采访时称，第三次收到病危通知书。
（见图1-图源：新京报）
据了解，犯罪嫌疑人陈某（女孩萌萌的姐夫）因自感经济条件差，岳父一家人“瞧不起自己”，产生报复念头。12月5日晚，他将剧毒物百草枯稀释后，谎称为感冒药，以预防感冒为由，让萌萌接连喝下近两杯。
萌萌在被投毒后次日，肚子开始不舒服，上吐下泻。家人误以为是感冒，先将其送去乡镇卫生院治疗，未见好转，并逐渐出现呼吸急促。后送至威县人民医院，仍无法查出病因。
12月11日，医院建议转院治疗，家人连夜转至河北省人民医院。此时萌萌舌头已出现溃烂，转院途中已插上呼吸机。
经多次检查，医生发现萌萌体内有一种毒素，但具体什么毒素尚未查出，直到12月17日才在尿液里检查出百草枯，浓度为70ng/ml。
（见图2）
此时距离女孩喝下百草枯，已经过去近半个月。据封面新闻报道，24日河北省人民医院出具的诊断证明书显示，萌萌为急性农药中毒（百草枯），已出现肺纤维化、呼吸衰竭、肝损伤、急性肾功能不全等症状。
萌萌家人表示，她目前病情危重，不能说话也不能自主进食。
（见图3）
百草枯因其剧毒性，向来有“死神”之称。此次萌萌被投毒事件，引起社会媒体和多家平台的报道，大家关注之余，不免为萌萌的后续状况捏了一把汗：
（见图4）
对此，“医学界”咨询了一位三甲医院重症医学科副主任陈医生，她曾多次接诊过服用百草枯中毒的患者，且有不少成功救治病例。
“我遇到的大部分是主动寻死的患者，病情清晰，家人发现后送医救治比较及时。”陈医生说，“而对于萌萌来说，由于拖延太久，毒素该吸收的都吸收了，洗胃、血液净化等手段已经没什么太大意义了。”
“救治成功的决定性因素在于服用量和送医时间，而现在只能看女孩服用的百草枯具体是被稀释多少了。”
据悉，百草枯的成人致死量为20%的水溶液5-15ml。但“医学界”查阅文献发现，临床上出现过不少服用百草枯超过100ml仍成功救治的案例。
陈医生介绍，服用量和人体实际吸收量存在一定差异。“百草枯刺激性强，服用时是否有被稀释，稀释量为多少，服用后是否呕吐排出了一部分等，均会影响救治成功率。”
“在首诊医院，一旦遇上喝了百草枯的患者，要马上洗胃，服导泻药和白陶土制剂，有可能的情况做血液灌流，把口腔、肠道、血液内的毒素尽可能清除。”
“但就算上述两个条件均乐观估计，最后能不能救回来，也没有一个医生能准确预测，这也是百草枯最可怕的地方。”
根据河北省人民医院的诊断证明书，萌萌已经出现了肺间质纤维化，“肝、肾等损伤都是相对可逆的，只有肺纤维化不行。我救治的一些病人即便撑过去了，但肺部也已严重损伤，后续生活质量和预期寿命也会受到很大影响。”
（见图5）
投毒的案例毕竟罕见。陈医生说，检测毒素不是常规检查，过程耗时耗力，一般患者入院时若没有提供相关信息，医院一般不会主动想到去检测百草枯。
[星星] 如何才能救活患者
2009年Korean J Intern Med上刊登的一篇文献称，浓度24.6%的百草枯，口服7-8ml以下，无治疗的存活率13%，积极治疗可使存活率达73%；而超过7-8ml，救治存活率也可达50%左右。
国内医院近几年救治百草枯中毒的数据显示：
2013年郑大一附院急诊医学部发表的文献显示，该院2012年1月至2013年2月收治176例百草枯中毒患者，存活96例，死亡80例，存活率为54.55%；
2016年山东大学附属省立医院呼吸科发表文献显示，该院2012年1月至2014年12月收治百草枯中毒患者120例，死亡39例，存活81例，存活率为67.5%；
2016年潍坊市人民医院发表文献显示，该院2013年2月至2015年3月期间急诊科收治百草枯中毒患者125例，死亡59例，存活66例，存活率为52.8%；
2017年河北医科大学第二医院急诊科再次发表相关文献，该院2011年12月至2014年12月收治急性百草枯中毒患者272例，死亡128例，存活144例，存活率52.5%。
山东大学齐鲁医院是国内治疗百草枯中毒最顶尖的医院。截止2017年，该科室已经收治了2966名百草枯中毒者，其中1834人均被治愈，治愈率高达61.8%。
2020年，《现代医药卫生杂志》发布《超致死剂量百草枯中毒患者成功救治１例》，分享了该院救治百草枯患者的典型案例。
这位患者服用了100ml百草枯。
恶心、呕吐，家属发现后急送至首诊医院，在服毒后一小时进行了洗胃及血液灌流治疗，随后转至山东大学齐鲁医院。
入院后，医院采取使用大剂量激素及免疫抑制剂、全胃肠洗消、血液灌流、保肝、护胃、抗氧化、利尿促排、抗感染等治疗，并根据情况局部调整治疗方案，22天后，患者病情趋于稳定，治疗基本结束。
文中称，救治成功主要原因在于：
■ 基础：洗胃及时，患者服毒后1h内即到当地医院采取相应措施。
■ 关键：及早进行血液净化。2-4h内进行血液灌流对血浆百草枯清除率可达90%以上，且能有效改善和预防多器官功能障碍，降低病死率。
■ 重要因素：及时给予足量、足疗程的糖皮质激素，并辅以免疫抑制剂、抗氧化剂等药物治疗。
■ 外在条件：患者生命体征旺盛，相关文献显示，年轻人救治成功率较高。
据悉，目前萌萌仍处于危险期，每天治疗花费都在两万多元，家里已经欠下十多万元的债务，网络捐助通道已经开启。
萌萌家人在接受东方网采访时表示，医生已经劝说放弃，但我们全家说只要有一点希望，有一口气，就要给她治疗。
——“医学界”查阅文献发现，临床上出现过不少服用百草枯超过100ml仍成功救治的案例。#警方通报女孩被姐夫投毒百草枯#
河北18岁女孩萌萌被姐夫投毒百草枯，已经过去25天了。
12月28日，家属接受采访时称，第三次收到病危通知书。
（见图1-图源：新京报）
据了解，犯罪嫌疑人陈某（女孩萌萌的姐夫）因自感经济条件差，岳父一家人“瞧不起自己”，产生报复念头。12月5日晚，他将剧毒物百草枯稀释后，谎称为感冒药，以预防感冒为由，让萌萌接连喝下近两杯。
萌萌在被投毒后次日，肚子开始不舒服，上吐下泻。家人误以为是感冒，先将其送去乡镇卫生院治疗，未见好转，并逐渐出现呼吸急促。后送至威县人民医院，仍无法查出病因。
12月11日，医院建议转院治疗，家人连夜转至河北省人民医院。此时萌萌舌头已出现溃烂，转院途中已插上呼吸机。
经多次检查，医生发现萌萌体内有一种毒素，但具体什么毒素尚未查出，直到12月17日才在尿液里检查出百草枯，浓度为70ng/ml。
（见图2）
此时距离女孩喝下百草枯，已经过去近半个月。据封面新闻报道，24日河北省人民医院出具的诊断证明书显示，萌萌为急性农药中毒（百草枯），已出现肺纤维化、呼吸衰竭、肝损伤、急性肾功能不全等症状。
萌萌家人表示，她目前病情危重，不能说话也不能自主进食。
（见图3）
百草枯因其剧毒性，向来有“死神”之称。此次萌萌被投毒事件，引起社会媒体和多家平台的报道，大家关注之余，不免为萌萌的后续状况捏了一把汗：
（见图4）
对此，“医学界”咨询了一位三甲医院重症医学科副主任陈医生，她曾多次接诊过服用百草枯中毒的患者，且有不少成功救治病例。
“我遇到的大部分是主动寻死的患者，病情清晰，家人发现后送医救治比较及时。”陈医生说，“而对于萌萌来说，由于拖延太久，毒素该吸收的都吸收了，洗胃、血液净化等手段已经没什么太大意义了。”
“救治成功的决定性因素在于服用量和送医时间，而现在只能看女孩服用的百草枯具体是被稀释多少了。”
据悉，百草枯的成人致死量为20%的水溶液5-15ml。但“医学界”查阅文献发现，临床上出现过不少服用百草枯超过100ml仍成功救治的案例。
陈医生介绍，服用量和人体实际吸收量存在一定差异。“百草枯刺激性强，服用时是否有被稀释，稀释量为多少，服用后是否呕吐排出了一部分等，均会影响救治成功率。”
“在首诊医院，一旦遇上喝了百草枯的患者，要马上洗胃，服导泻药和白陶土制剂，有可能的情况做血液灌流，把口腔、肠道、血液内的毒素尽可能清除。”
“但就算上述两个条件均乐观估计，最后能不能救回来，也没有一个医生能准确预测，这也是百草枯最可怕的地方。”
根据河北省人民医院的诊断证明书，萌萌已经出现了肺间质纤维化，“肝、肾等损伤都是相对可逆的，只有肺纤维化不行。我救治的一些病人即便撑过去了，但肺部也已严重损伤，后续生活质量和预期寿命也会受到很大影响。”
（见图5）
投毒的案例毕竟罕见。陈医生说，检测毒素不是常规检查，过程耗时耗力，一般患者入院时若没有提供相关信息，医院一般不会主动想到去检测百草枯。
[星星] 如何才能救活患者
2009年Korean J Intern Med上刊登的一篇文献称，浓度24.6%的百草枯，口服7-8ml以下，无治疗的存活率13%，积极治疗可使存活率达73%；而超过7-8ml，救治存活率也可达50%左右。
国内医院近几年救治百草枯中毒的数据显示：
2013年郑大一附院急诊医学部发表的文献显示，该院2012年1月至2013年2月收治176例百草枯中毒患者，存活96例，死亡80例，存活率为54.55%；
2016年山东大学附属省立医院呼吸科发表文献显示，该院2012年1月至2014年12月收治百草枯中毒患者120例，死亡39例，存活81例，存活率为67.5%；
2016年潍坊市人民医院发表文献显示，该院2013年2月至2015年3月期间急诊科收治百草枯中毒患者125例，死亡59例，存活66例，存活率为52.8%；
2017年河北医科大学第二医院急诊科再次发表相关文献，该院2011年12月至2014年12月收治急性百草枯中毒患者272例，死亡128例，存活144例，存活率52.5%。
山东大学齐鲁医院是国内治疗百草枯中毒最顶尖的医院。截止2017年，该科室已经收治了2966名百草枯中毒者，其中1834人均被治愈，治愈率高达61.8%。
2020年，《现代医药卫生杂志》发布《超致死剂量百草枯中毒患者成功救治１例》，分享了该院救治百草枯患者的典型案例。
这位患者服用了100ml百草枯。
恶心、呕吐，家属发现后急送至首诊医院，在服毒后一小时进行了洗胃及血液灌流治疗，随后转至山东大学齐鲁医院。
入院后，医院采取使用大剂量激素及免疫抑制剂、全胃肠洗消、血液灌流、保肝、护胃、抗氧化、利尿促排、抗感染等治疗，并根据情况局部调整治疗方案，22天后，患者病情趋于稳定，治疗基本结束。
文中称，救治成功主要原因在于：
■ 基础：洗胃及时，患者服毒后1h内即到当地医院采取相应措施。
■ 关键：及早进行血液净化。2-4h内进行血液灌流对血浆百草枯清除率可达90%以上，且能有效改善和预防多器官功能障碍，降低病死率。
■ 重要因素：及时给予足量、足疗程的糖皮质激素，并辅以免疫抑制剂、抗氧化剂等药物治疗。
■ 外在条件：患者生命体征旺盛，相关文献显示，年轻人救治成功率较高。
据悉，目前萌萌仍处于危险期，每天治疗花费都在两万多元，家里已经欠下十多万元的债务，网络捐助通道已经开启。
萌萌家人在接受东方网采访时表示，医生已经劝说放弃，但我们全家说只要有一点希望，有一口气，就要给她治疗。
倘若梅花不是开在寒冷的冬季，也许她的美艳和特别也会减少几分，就像一些难忘的感情，总归是来得太特殊，才让人难以忘怀，甚至在失去后追忆，心头免不了感到悔恨，如诗人张枣说的，“望着窗外，只要想起一生中后悔的事，梅花便落满了南山。”
我们总会说，“想当初，曾以为，本可以”，心底的意难平，如血红的梅花瓣，铺满心头。只是，过去美好的回忆，也像雪中的梅花般盛开过，不是吗？与其悔恨，不如趁着冬日，踏雪寻梅，岁月漫长，总归有更美的雪中红梅，值得你探寻和等待。
我们总会说，“想当初，曾以为，本可以”，心底的意难平，如血红的梅花瓣，铺满心头。只是，过去美好的回忆，也像雪中的梅花般盛开过，不是吗？与其悔恨，不如趁着冬日，踏雪寻梅，岁月漫长，总归有更美的雪中红梅，值得你探寻和等待。
今日份美好～
早饭后，沿滨江路散步到馆里。一路上，我们最年轻。好珍惜每天可以静静地，看看自己所生活的这个小城。
曾感慨世界很复杂，其实很简单，只要我们坚持做一个内心有光的人，人生总有不期而遇的温暖和生生不息的希望。
我们温暖别人，也正在被别人温柔以待，这便是人世间的最好奖赏。
一路上，碎碎念些家常，如果两个人，走在冰天雪地里，手中牵着彼此。总会莫名的令我感动，似乎这就是“伴侣”最好的注解。
今天特别想吃蛋糕，去好运来买了蛋糕，在选蛋糕时，他悄悄给我买了棒棒糖(我的偏爱)。回到馆里，喝茶吃棒棒糖总结2021，这样就不觉得那么苦了！
逐渐在清理掉一些空洞的想法，只关心柴米油盐酱醋茶。所谓生活的精彩，不过是微小的烟火与期待。
用心练琴的宝宝们，这一年即将结束，新的一年我们还要这样不紧不慢、不慌不忙、不急不躁～
晚安，大世界！
#竹·记 https://t.cn/R2WxCtB
早饭后，沿滨江路散步到馆里。一路上，我们最年轻。好珍惜每天可以静静地，看看自己所生活的这个小城。
曾感慨世界很复杂，其实很简单，只要我们坚持做一个内心有光的人，人生总有不期而遇的温暖和生生不息的希望。
我们温暖别人，也正在被别人温柔以待，这便是人世间的最好奖赏。
一路上，碎碎念些家常，如果两个人，走在冰天雪地里，手中牵着彼此。总会莫名的令我感动，似乎这就是“伴侣”最好的注解。
今天特别想吃蛋糕，去好运来买了蛋糕，在选蛋糕时，他悄悄给我买了棒棒糖(我的偏爱)。回到馆里，喝茶吃棒棒糖总结2021，这样就不觉得那么苦了！
逐渐在清理掉一些空洞的想法，只关心柴米油盐酱醋茶。所谓生活的精彩，不过是微小的烟火与期待。
用心练琴的宝宝们，这一年即将结束，新的一年我们还要这样不紧不慢、不慌不忙、不急不躁～
晚安，大世界！
#竹·记 https://t.cn/R2WxCtB
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