#中医到底有多神奇# #世界传统医药日# 
【中医是怎么治疗儿童抽动症的?】#秋日健康说# 中西医在治疗抽动症时,由于理论体系不同,治法上也有很大的不同。
从抽动症的病因分类,中西医基本一致,包括先天因素,后天因素和诱发因素。
先天因素,主要是先天禀赋不足,或出生异常(如早产、出生窒息、产伤等);后天因素,包括饮食不洁、情志失调等;诱发因素,感受外邪、劳倦过度、情志过急等等。

从病理部位和病机的认识,中西医完全不同。

现代医学研究认为抽动症主要是大脑基底神经核病变,导致以多巴胺为代表的递质调节系统紊乱,继而导致某些肌肉的运动的失衡,通常是过多的动作,或者难以自控的发声。治疗上主要运用某些递质的阻滞剂或激动剂来治疗。

中医则认为,抽动症的病位主要在肝,但也涉及心、脾、肾、肺等五脏。多因外感或内生风、痰、火,引动肝风,使其内动而发病。

1.抽动与肝的关系
肝为刚脏,以阴为体,以气为用,体阴用阳,主筋藏魂,主疏泻,主筋,开窍于目,其志怒,其气急,性刚强,喜条达而恶抑郁,为人体罢极之本。“诸风掉眩,皆属于肝”,故凡一切抽动、抽搐、震颤、痉挛,都属于肝风内动之证,属风邪偏盛之象;且肝主疏泄,凡精神情志之调节功能,与肝密切相关。
若气机郁滞,郁久化火,引动肝风,上扰清窍,则发抽动;则为肝亢风动证。
若气郁化火,耗伤津液,则致肝血不足,筋脉失养,则肝风内动,四肢抽搐。则为“气郁化火证”。

2. 抽动与脾的关系:
脾为生痰之源,主运化布精。小儿属稚阴稚阳之体,“脾常不足”,由于饮食所伤,健运失职,水谷无以化为精微,化源匮乏,五脏精气随之而,脾
/虚生痰,痰食交阻,中焦郁结,郁而化热化风;又有土虚木旺,肝亢生风,风痰鼓动,上扰神窍,流窜经络,则抽动。则为“脾虚痰聚证”。

3.抽动与心的关系:
心主血脉而藏神,为精神之所舍,心属火为阳脏,以动为患,小儿生机旺
盛,阳常有余,心火易亢,临床易出现心阴不足、心火有余、心神不守的病理改变。
因饮食不当,营养不良,可造成小儿气血亏虚,血不营心,血脉不畅,心神失养;有痰浊久积不化,阻塞心窍,致心神不宁,神不守舍而抽搐秽语。则为“痰火扰神证”。

4.抽动与肾的关系
肾为先天之本,肾主藏精,精是人体生命活动的物质基础,可分为先天之
精和后天之精。先天之精禀受于父母,后天之精来源于后天的饮食水谷。人体由先天之精作基础,后天之精不断补助,两者相互依存,互相为用。小儿生长发育迅述,必须依赖阴精的充分补充,一旦阴精不足,精髓亏损,脑海筋脉失养,可致阴阳失调,则抽动不止;肾水不足又可出现水火不济,心神不宁之秽语精神不集中等;肾阴不足,水不涵木致肝大独亢而请发肝风,出现抽描等。则为“阴虚风动证”

5.抽动与肺的关系:
“肺为贮痰之器”,肺主气,司呼吸,肺开窍于鼻,外合皮毛,且肺为娇脏,不耐寒热,故感受外邪,常首先犯肺,临床常见上呼吸道感染后,风痰鼓动横窜经络,形成阳亢有余、阴静不足,平衡失制之病理,出现金鸣异常,形声不正。则为“外风引动证”。

鉴于上述中医对抽动症病机的认识,中医治疗以息风止动为基本治疗原则。根据疾病的不同证候和阶段,分清正虚与邪实的关系,辨证论治。
实证以平肝息风,豁痰定抽为主;
虚证以滋肾健脾,柔肝息风为主;
虚实夹杂证治当标本兼顾,攻补兼施。

在治法上又分中医内治法、中医外治法。

内治法主要是内服中药或中成药;外治法,可用针炙或耳针治疗。

【常用中成药】
1)菖麻熄风片:组成为白芍、天麻、石菖蒲、珍昧母、远志)每片0.53g,4~6岁,每次1片;7~11岁,每次2片;12~14岁,每次3片,均每日3次。用于肝风内动夹痰证。

2)九味熄风颗粒:组成为天麻、熟地黄、龙胆、龟甲、钩藤、龙骨、僵蚕、青礞石、法半夏:每袋6g,开水冲服,4~7岁,每次6g,8~10岁,每次9g11~14岁,每次12g,均每日2次,或遵医嘱。疗程6周。

3)地牡宁神口服液:用于肾阴亏损,肝风内动证。组成为熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山药、知母、玄参、炙甘草。
适应证:用于肝肾阴亏,肝阳偏旺所致的小儿神思涣散,多动急躁,多语高昂,夜寐不安,舌红少苔,弦脉细数。用法用量:口服。3-5岁一次5m,6-14岁一次10m,15岁以上一次15m,一日三次。

作为患者家长,经常会问到:中医和西医,在治疗抽动症方面,哪个更有优势?好不好主要看疗效。总体来说,服用西药通常起效比较快,特别是一些重症或难治的病例,只能服用西药治疗。中医中药相对起效较慢。两者联合,可能有协同疗效。但从大数据来看,无论选择西药或中医,最后的结局大致相同。大约有三分之二的患者最后症状可以消失,但也有三分之一患者症状可能会延续到成年期。

原创科普#儿童抽动症#

 海参可以提高人体免疫力

海参自古以来就被奉为滋补佳品“海八珍之首”,多项研究结果表明,其所含营养丰富且均衡合理,主要包括海参蛋白质,海参皂甙,海参脂类,酸性粘多糖等活性物质,海参粘多糖能明显提高腹腔巨噬细胞的吞噬细胞数量, 提高吞噬百分率和吞噬指数,增强吞噬细胞的吞噬功能,从而能提高机体的免疫功能,改善和增强因荷瘤或使用抗癌药物引起的动物机体免疫功能低下的状况。并且不含胆固醇,钙,镁,铁,锌、硒等丰富的微量元素及各种氨基酸。多项研究结果表明,海参所含营养成分有明显的增强机体免疫力的作用!另外,研究还发现海参多糖能明显增促进机体对血中碳粒的吞噬速度,明显提高机体单核—巨噬细胞系统的吞噬功能,并能对抗免疫抑制剂——环磷酰胺引起的免疫功能低下,是一种作用较强的免疫促进剂。

#王家康人参鹿精膏与您分享# 在中国人看来,人参是可以起死回生、延年益寿的仙药、地精,被誉为“百草之王”,时珍曰:根如人形,有神(即有灵性),谓之神草。是闻名遐迩的“东北三宝”之一。

人参生于深山密林中,分布于辽宁东部、吉林东半部、黑龙江东部。五加科植物,喜阴凉,混在杂草中不容易认出。秋天时,人参结出红红的果子,就比较容易认出来了。

人参是一种多年生植物,第一年生的,出来三个小叶,叫“三花”,两年生长出一个复叶,叫“巴掌”,第三年生两个复叶叫“二甲子”,四年后生三个复叶,叫“灯台子”。人们就是用这种方法来识别人参的生长年份。山里的野山参,过去有个说法,叫“七两为参,八两为宝”。

清代《浪迹丛谈》卷八“参价”条中说:“乾隆十五年,应京兆试,恐精力不支,以白金一两六钱易参一钱,二十八年,因病服参,高者三十二换,次亦仅二十五换,时已苦难买,今更曾十余倍矣”。算下来是需二三百两银子才能买到一钱(约3克)野山人参,于此可见当时参之贵重。现在看来宋唐以来中药古书,一定要注意分量的转换,大致上明清和民国、改革开放前的医药书中说中药一钱,约等于3克。

人参应用:
1、急救
大剂量的人参(15-50克)煎服或炖服,或以人参注射液(每毫升含生药0.57克)2-4毫升行肌肉或静脉注射,可用于心原性休克的急救,或其它一时极端垂危的病人;人参与附子合用可以救治亡阳虚脱。
2、治疗心血管系统疾病
人参对于高血压病、心肌营养不良、冠状动脉硬化、心绞痛等,都有一定的治疗作用,可以减轻各种症状。人参对不正常的血压具有调整作用,或认为不同的剂量可以出现不同的作用:小剂量能提高血压,大剂量能降低血压。成人1日的常用量为0.2-3钱;人参浸膏(每毫升等于1克生药),每次服20-40滴,日服2-3次;人参酊(含量10%),每次5毫升,日服2-3次;人参粉,每次3-6分,日服2--3次。
3、对胃和肝脏疾病
对慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸过低者,服人参后可见胃纳增加,症状减轻或消失,但对胃液分泌及胃液酸度无明显影响。也有报告称人参可使慢性胃炎病人胃痛消失,食欲增强,大便正常,胃液总酸度增加。对于急性传染性肝炎,在一定的治疗条件下,服用人参对于防止转变为慢性肝炎似有一定的积极意义。
4、治疗糖尿病
人参能改善糖尿病人的一般情况,但不改变血糖过高的程度。人参也可使轻型糖尿病患者尿糖减少,血糖降低40-50毫克%,停药后仍可维持2周以上;中等度糖尿病人服人参后,虽然降低血糖作用不明显,但多数全身状况有所改善,如渴感等症状消失或减轻;某些患者服人参后可减少胰岛素的用量。
5、对于精神病
人参对无力型和无力-抑郁型精神病,无论其病因如何(精神分裂症、中毒或传染病引起的精神病,退化性精神病等),似均有治疗作用。也有认为,人参口服对器质性神经疾患仅能改善病人的一般主观症状,而无客观的明显治疗作用。
6、治疗神经衰弱
人参对神经系统有显著的兴奋作用,能提高机体活动能力,减少疲劳;对不同类型的神经衰弱患者均有-定的治疗作用,使病人体重增加,消除或减轻全身无力、头痛、失眠等症状。
7、治疗阳痿
人参在中药里,一般用作强壮剂,可以补养元气;近人的研究,证明它有增强性腺机能的作用。人参酊对于麻痹型、早泄型阳痿有显著的疗效,但对精神型无效;对因神经衰弱所引起的皮层性和脊髓性阳痿也有一定治疗效果。
8、人参还有提高视力及增强视觉暗适应的作用。
9、与其它药物合用,还可以治疗多种疾病。
但临床上对于实症,如由于突然气壅而得的喘症,由于燥热引起的咽喉干燥症,一时冲动引发的吐血鼻衄等,均忌用人参。

人参的效用确实神奇。《神农本草经》记载着中国四千年前就已形成的人参药用的精髓:“人参,味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明日,开心益智。久服,轻身延年”。人参皂甙是其最主要的神奇物质。国家药典说人参“大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心源性休克”。

人参皂甙同人参皂苷,两者属于同一种有效成分。人参皂甙可以明显抑制脑和肝中过氧化脂质形成,减少大脑皮层和肝中脂褐素的含量,同时也能增加超氧化物歧化酶和过氧化氢酶在血液中的含量,具有抗氧化作用。此外,人参皂甙中的部分单体皂甙如rg3、rg2、rb1、rb2、rd、rc、re、rg1等可不同程度地减少体内自由基含量。人参皂甙可延缓神经细胞衰老并降低老年发生的记忆损伤,且具有稳定膜结构和增加蛋白质合成作用,可以提高老年人记忆力能力。人参皂苷是一种固醇类化合物,三萜皂苷。主要存在于人参属药材中。人参皂苷被视为是人参中的活性成分,因而成为研究的目标。2019年5月,俄罗斯远东联邦大学开发出了一种提取人参皂苷的新方法,可以维持生物活性、提高保存时间。
皂苷成分
Rb1:具有影响动物睾丸的潜力,亦会影响小鼠的胚胎发育,具有增强胆碱系统的功能,增加乙酰胆酰的合成和释放以及改善记忆力作用。
Rc:一种人参中的固醇类分子。具有抑制癌细胞的功能。可增加精虫的活动力。

总之,人参之用途极广,难以缕述,约之,凡属于五脏之津液或气不足者,均适用之。盖以人参出于阴而长于阳,故同人身之肾气,由下而达于上,又能行肺气以达于下,但人参味甘,先入中焦,启中州之气,俾能输精于肺,肺气充足,则能下达而通调水道,此所以于五脏之精液或气虚者,皆适用之。《本草经》谓其主补五脏,安精神,定魂魄。


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