【20220108播出】提到颈动脉相信大家都不陌生，我们的颈总动脉往上会分成颈内动脉和颈外动脉，颈内动脉是主要往大脑供血的，起着至关重要的作用，一旦它出现了问题，后果不堪设想，但是颈内动脉里却可能存在着一快一慢的隐患。本期《养生堂》特邀首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科副主任刘赫，为您讲解《小心颈动脉里的“一快一慢”》。
您知道吗，我们的颈内动脉是可能会变成“蛇”形的，如果您的颈内动脉变成“蛇”形，会容易产生栓子，导致急性脑梗塞，甚至有可能导致急性颈内动脉全程闭塞，出现突然的偏瘫、昏迷等等。它带来的脑危机是非常快的，究竟是什么原因会让我们的颈内动脉变成各种各样的“蛇”形呢？我们又如何发现和避免它的出现呢？
颈内动脉变成“蛇”形有可能带来急性的脑梗，这个是又快又急的，但是颈内动脉还有一种情况，它会像“慢刀子”一样，一点一点累积，最后导致颈内动脉出现全程闭塞，但是在这个过程中出现的一些蛛丝马迹，很容易被我们忽略，今年66岁的杨叔叔，9年间两次经历生死危机，究竟伤害他大脑的“慢刀子”是什么呢？
【专家出诊信息】刘赫——首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科：每周二下午 知名专家门诊；
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
您知道吗，我们的颈内动脉是可能会变成“蛇”形的，如果您的颈内动脉变成“蛇”形，会容易产生栓子，导致急性脑梗塞，甚至有可能导致急性颈内动脉全程闭塞，出现突然的偏瘫、昏迷等等。它带来的脑危机是非常快的，究竟是什么原因会让我们的颈内动脉变成各种各样的“蛇”形呢？我们又如何发现和避免它的出现呢？
颈内动脉变成“蛇”形有可能带来急性的脑梗，这个是又快又急的，但是颈内动脉还有一种情况，它会像“慢刀子”一样，一点一点累积，最后导致颈内动脉出现全程闭塞，但是在这个过程中出现的一些蛛丝马迹，很容易被我们忽略，今年66岁的杨叔叔，9年间两次经历生死危机，究竟伤害他大脑的“慢刀子”是什么呢？
【专家出诊信息】刘赫——首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科：每周二下午 知名专家门诊；
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
#丽江新闻# #云南宁蒗5.5级地震# 【丽江市卫生健康系统全力投入宁蒗县“1.02”地震卫生应急救援工作】根据中国地震台网测定，2022年1月2日15时02分06秒，丽江市宁蒗县（北纬27.79度、东经100.65度）发生5.5级地震。经市人民政府研究，决定于2022年1月2日15时30分启动丽江市地震应急二级响应。
第一时间进行全面安排部署。按照市委市政府安排部署，1月2日下午17时许，丽江市卫生健康党工委书记、市卫生健康委党组书记、主任袁永理第一时间主持召开紧急会议，对做好宁蒗县“1.02”地震医疗救治和卫生防疫工作作出全面安排部署，并制定下发《丽江市卫生健康委员会关于进一步做好宁蒗县“1.02”5.5级地震抗震救灾卫生应急救援工作的通知》，第一时间成立丽江市宁蒗县“1.02”5.5级地震救灾卫生应急救援工作领导小组。领导小组由党工委书记、党组书记、主任袁永理任组长，党工委专职副书记、党组成员、副主任李润清为副组长，有关领导为成员，下设办公室在市卫生健康委应急办。领导小组在丽江市抗震救灾指挥部统一领导下，负责领导、统筹、协调、指导宁蒗县“1.02”5.5级地震抗震救灾卫生应急救援工作，下设现场协调指导组、医疗救援组、卫生防疫组三个小组。
第一时间派出市级工作组。按照市卫生健康委统一安排，1月2日傍晚，现场协调指导组组长、市爱卫办专职副主任杨祖江率市卫生健康委工作组3人，医疗救治组组长、市人民医院副院长陈耀武率市级医疗救治组11人，卫生防疫组组长、市疾控中心副主任赵健全率市级卫生防疫组10人，分别驱车星夜赶往灾区。其中现场协调组和医疗救治组于晚22时许到达宁蒗县人民医院，逐一指导伤员救治工作。
省级专家组加强指导。1月2日晚22时许，省卫生健康委卫生应急办副主任杨春光、省疾控中心处突中心副主任医师郝林会到达丽江。市卫生健康委派出1辆公务用车和卫生应急办1名工作人员，陪同省级专家于1月3日凌晨2时许到达宁蒗县永宁镇。省卫生健康委工作组一行参加了杨承新常务副市长主持召开的前方指挥部工作会议后，分别前往永宁镇温泉村委会和宁蒗县人民医院现场指导医疗救治和卫生防疫工作。省级心理干预专家组何小林博士等一行4人于1月3日傍晚到达丽江，市卫生健康委安排市第二人民医院1医1护及驾驶员和车辆，陪同省心理干预专家组前住宁蒗县开展受灾人员心理干预工作。此外，省第一人民医院派出神经外科主任医师张永发、骨科主任医师李宏键、重症医学科副主任医师杨欣悦组成的医疗专家组，于1月3日晚到达丽江后将直接赶赴灾区。
省市县乡协同配合、全力以赴。目前，省市县卫生健康系统共有123人到达灾区一线开展卫生应急救援工作，其中省级6人、市级33人、县级52人、乡镇卫生院32人。市、县两级医疗救治和卫生防疫人员整合为疫情防控组、医疗救治组、灾后防疫组三个工作小组，协同开展工作。2名重伤员经过治疗今早已转为轻症，目前所有人员病情平稳。灾后防疫组及时开展饮用水水源地检测、末梢水检测、消毒消杀等工作，派出5个健康教育宣传小组入户宣教，提供健康教育宣传材料5200份。统筹做好新冠肺炎疫情防控工作，做到关口前移，对参与救援的工作人员进行核酸检测，采集新冠病毒核酸样本186份，同时于1月3日下午紧急调派市疾控中心移动核酸检测车支援灾区疫情防控工作。
下一步工作中，丽江市卫生健康系统将认真贯彻落实市委市政府工作要求，进一步做好伤员医疗救治和卫生防疫工作，统筹做好新冠肺炎疫情防控工作，保障抗震救灾工作安全有序进行。
第一时间进行全面安排部署。按照市委市政府安排部署，1月2日下午17时许，丽江市卫生健康党工委书记、市卫生健康委党组书记、主任袁永理第一时间主持召开紧急会议，对做好宁蒗县“1.02”地震医疗救治和卫生防疫工作作出全面安排部署，并制定下发《丽江市卫生健康委员会关于进一步做好宁蒗县“1.02”5.5级地震抗震救灾卫生应急救援工作的通知》，第一时间成立丽江市宁蒗县“1.02”5.5级地震救灾卫生应急救援工作领导小组。领导小组由党工委书记、党组书记、主任袁永理任组长，党工委专职副书记、党组成员、副主任李润清为副组长，有关领导为成员，下设办公室在市卫生健康委应急办。领导小组在丽江市抗震救灾指挥部统一领导下，负责领导、统筹、协调、指导宁蒗县“1.02”5.5级地震抗震救灾卫生应急救援工作，下设现场协调指导组、医疗救援组、卫生防疫组三个小组。
第一时间派出市级工作组。按照市卫生健康委统一安排，1月2日傍晚，现场协调指导组组长、市爱卫办专职副主任杨祖江率市卫生健康委工作组3人，医疗救治组组长、市人民医院副院长陈耀武率市级医疗救治组11人，卫生防疫组组长、市疾控中心副主任赵健全率市级卫生防疫组10人，分别驱车星夜赶往灾区。其中现场协调组和医疗救治组于晚22时许到达宁蒗县人民医院，逐一指导伤员救治工作。
省级专家组加强指导。1月2日晚22时许，省卫生健康委卫生应急办副主任杨春光、省疾控中心处突中心副主任医师郝林会到达丽江。市卫生健康委派出1辆公务用车和卫生应急办1名工作人员，陪同省级专家于1月3日凌晨2时许到达宁蒗县永宁镇。省卫生健康委工作组一行参加了杨承新常务副市长主持召开的前方指挥部工作会议后，分别前往永宁镇温泉村委会和宁蒗县人民医院现场指导医疗救治和卫生防疫工作。省级心理干预专家组何小林博士等一行4人于1月3日傍晚到达丽江，市卫生健康委安排市第二人民医院1医1护及驾驶员和车辆，陪同省心理干预专家组前住宁蒗县开展受灾人员心理干预工作。此外，省第一人民医院派出神经外科主任医师张永发、骨科主任医师李宏键、重症医学科副主任医师杨欣悦组成的医疗专家组，于1月3日晚到达丽江后将直接赶赴灾区。
省市县乡协同配合、全力以赴。目前，省市县卫生健康系统共有123人到达灾区一线开展卫生应急救援工作，其中省级6人、市级33人、县级52人、乡镇卫生院32人。市、县两级医疗救治和卫生防疫人员整合为疫情防控组、医疗救治组、灾后防疫组三个工作小组，协同开展工作。2名重伤员经过治疗今早已转为轻症，目前所有人员病情平稳。灾后防疫组及时开展饮用水水源地检测、末梢水检测、消毒消杀等工作，派出5个健康教育宣传小组入户宣教，提供健康教育宣传材料5200份。统筹做好新冠肺炎疫情防控工作，做到关口前移，对参与救援的工作人员进行核酸检测，采集新冠病毒核酸样本186份，同时于1月3日下午紧急调派市疾控中心移动核酸检测车支援灾区疫情防控工作。
下一步工作中，丽江市卫生健康系统将认真贯彻落实市委市政府工作要求，进一步做好伤员医疗救治和卫生防疫工作，统筹做好新冠肺炎疫情防控工作，保障抗震救灾工作安全有序进行。
#美好辽宁欢迎您# 【医护组团！成功救治大面积脑梗塞危重患者】#带着微博去盘锦#
“只要有一线希望，我们就同意手术，快点给我们做手术吧！”这是一名大面积脑梗塞患者家属急迫的要求。
11月27日晚7点，一位69岁男性患者因突发意识障碍伴右侧肢体瘫痪来到盘锦市中心医院神经内科四病区就诊。经头部CT和介入血管科脑血管造影，检查确诊为左侧大脑中动脉主干完全闭塞致左侧大面积脑梗死。
这种疾病会因大脑半球严重缺血脑水肿加重，出现颅内压增高并发脑疝，极易遗留意识障碍或偏瘫等严重后遗症，致残、致死率极高。介入科及时给予了静脉溶栓、取栓、支架治疗，但由于患者病情严重，溶栓后症状未能缓解，昏迷进一步加深，于重症医学科（ICU）气管插管、上呼吸机等抢救性治疗。由于患者随时都会有生命危险，市中心医院立即组织神经内科、介入科、ICU病房、神经外科等相关科室专家进行会诊，一致认为，该病人用内科保守治疗难以挽救患者生命，目前最好的解决办法就是通过外科手术的方法可能还有一线希望。
时间对于患者来说就意味着生命，早一分钟进行手术，就多一分手术成功的希望。通过良好的沟通，立即确定了手术方案，由市中心医院外聘专家陈永珊教授、神经外科一病区主任王辉、神经外科一病区副主任尹德民、神经外科一病区副主任医师李光远组成的手术团队，为患者实施开颅减压、颞肌骨膜贴敷、颞浅动脉与侧裂血管融合手术，一场与死神赛跑的抢救开始了。
手术台上，主刀医师陈永珊聚精会神地为患者做手术。王辉、尹德民、李光远配合默契。麻醉科医师、手术室护士、血液回收技师等多学科合作，全力以赴，分秒必争。
经过2个多小时的紧张施救，手术顺利完成，颅内高压解除，大家才松了一口气。术后第一天，患者昏迷程度明显减轻，左侧肢体可以抬起，做简单的抓握动作，停止呼吸机辅助治疗。术后第二天，拔出气管插管，患者意识完全清醒，并可以完成医生指定动作。术后第三天，从ICU病房回到普通病房。经过医护人员的精心照料，患者于12月23日出院。“没想到通过外科手术也能治疗脑梗塞，市中心医院以不放弃任何患者的责任心和技术过硬的团队，挽救了我丈夫的生命，还恢复得这么好，我真心感谢你们！”看着患者一天天好起来，患者的妻子向医院再三表达感谢。
对于大面积脑梗死发病急骤、病变广泛，迅速造成颅内高压危象，危及生命，手术治疗的优势在于能够很快地解除脑水肿造成的颅内高压、预防和解除脑疝，最大限度地挽救梗塞区的脑组织和建立新的侧支循环，这一点对于后期脑功能的恢复起到至关重要的作用。目前市中心医院多科协作建立绿色通道，已经开展了脑梗塞溶栓、取栓、外科手术等全方位治疗手段，并取得了较好的疗效，已成为国家级脑卒中治疗中心。
“只要有一线希望，我们就同意手术，快点给我们做手术吧！”这是一名大面积脑梗塞患者家属急迫的要求。
11月27日晚7点，一位69岁男性患者因突发意识障碍伴右侧肢体瘫痪来到盘锦市中心医院神经内科四病区就诊。经头部CT和介入血管科脑血管造影，检查确诊为左侧大脑中动脉主干完全闭塞致左侧大面积脑梗死。
这种疾病会因大脑半球严重缺血脑水肿加重，出现颅内压增高并发脑疝，极易遗留意识障碍或偏瘫等严重后遗症，致残、致死率极高。介入科及时给予了静脉溶栓、取栓、支架治疗，但由于患者病情严重，溶栓后症状未能缓解，昏迷进一步加深，于重症医学科（ICU）气管插管、上呼吸机等抢救性治疗。由于患者随时都会有生命危险，市中心医院立即组织神经内科、介入科、ICU病房、神经外科等相关科室专家进行会诊，一致认为，该病人用内科保守治疗难以挽救患者生命，目前最好的解决办法就是通过外科手术的方法可能还有一线希望。
时间对于患者来说就意味着生命，早一分钟进行手术，就多一分手术成功的希望。通过良好的沟通，立即确定了手术方案，由市中心医院外聘专家陈永珊教授、神经外科一病区主任王辉、神经外科一病区副主任尹德民、神经外科一病区副主任医师李光远组成的手术团队，为患者实施开颅减压、颞肌骨膜贴敷、颞浅动脉与侧裂血管融合手术，一场与死神赛跑的抢救开始了。
手术台上，主刀医师陈永珊聚精会神地为患者做手术。王辉、尹德民、李光远配合默契。麻醉科医师、手术室护士、血液回收技师等多学科合作，全力以赴，分秒必争。
经过2个多小时的紧张施救，手术顺利完成，颅内高压解除，大家才松了一口气。术后第一天，患者昏迷程度明显减轻，左侧肢体可以抬起，做简单的抓握动作，停止呼吸机辅助治疗。术后第二天，拔出气管插管，患者意识完全清醒，并可以完成医生指定动作。术后第三天，从ICU病房回到普通病房。经过医护人员的精心照料，患者于12月23日出院。“没想到通过外科手术也能治疗脑梗塞，市中心医院以不放弃任何患者的责任心和技术过硬的团队，挽救了我丈夫的生命，还恢复得这么好，我真心感谢你们！”看着患者一天天好起来，患者的妻子向医院再三表达感谢。
对于大面积脑梗死发病急骤、病变广泛，迅速造成颅内高压危象，危及生命，手术治疗的优势在于能够很快地解除脑水肿造成的颅内高压、预防和解除脑疝，最大限度地挽救梗塞区的脑组织和建立新的侧支循环，这一点对于后期脑功能的恢复起到至关重要的作用。目前市中心医院多科协作建立绿色通道，已经开展了脑梗塞溶栓、取栓、外科手术等全方位治疗手段，并取得了较好的疗效，已成为国家级脑卒中治疗中心。
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