【注意肾肿瘤四个早期信号，坚持吃五种食物，能更好预防肿瘤！】#无限养生趴##健康过冬指南#
肾肿瘤占人类全部肿瘤的3%，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肾肿瘤的出现很多一部分原因是由于其他疾病癌变而来的，现在很多人在出现一些疾病以后总是拖延治疗的时间，这样对于病情的恢复是没有好处的。常见的肾脏良性肿瘤有肾腺瘤、结构瘤、肾血管瘤、近球装置细胞瘤和肾囊肿等，而肾脏恶性肿瘤，则以肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤较多见。据统计，近90%的肾肿瘤是恶性的。如能早期发现，对患者的治疗及康复都至关重要。以下症状有可能是肾肿瘤的早期信号。
(1)血压升高：据一项统计资料显示，9%至28%的肾肿瘤病人有高血压现象，有时高血压可为其唯一表现。通常血压在20.012.0千帕(150/90毫米汞柱)以上。而目前能够肯定的自主分泌肾素的肿瘤有三种：近球装置细胞瘤、肾母细胞瘤和肾细胞癌。有时高血压可为肾癌的惟表现。短期内出现血压升高的患者，还应特别警惕肾癌导致的高血压。
(2)血尿：肾肿瘤早期最常见的信号是血尿，通常在显微镜下才能发现，不伴疼痛感；约70%的患者会出现血尿，多为突然发生的肉眼血尿，不伴有疼痛等其它症状。肾肿瘤晚期才出现肉眼看得见的血尿。早期会有无痛性肉眼全程血尿，为间歇性。血尿常突然发作，它没有明显的外界因素。当肿瘤侵入肾周围神经组织时，才发生腰部疼痛。
(3)发热：在肾肿瘤早期症状中，发热是不容忽视的早期信号。20%的患者会出现低热、间歇热、高热、盗汗的症状。中老年如出现原因不明的发热，尤其在发热时又出现无痛性肉眼血尿时，应及时去医院检查确诊。
(4)精索静脉曲张：有的早期肾肿瘤患者会出现左侧精索静脉曲张现象，且患者平卧后曲张的静脉不会消失，因此被称为“左肾肿瘤的特异性体”。其原因是癌肿瘤阻塞左肾静脉或压迫左精索内静脉，导致血流瘀阻而成。另外，贫血、细胞显著增多、血钙增高、低血糖等，都可能是肾癌的期症状。由于肾脏恶性肿瘤转移早，且症状多不典型，不易得到早期诊断，所以每年进行健康检查是必要的。做肾脏B超检查，可以早期发现肾肿瘤。早期手术切除肿瘤，预后是好的。
恶性肿瘤如果能够早期发现，可以早期预防，之所以会发生癌症，是遗传与后天不良生活方式共同作用的结果，而且后天环境还更为重要。坚持吃五种食物，能更好预防肿瘤！
第一，水，水是预防肾癌最好的“药”。多饮水有助于减少肾癌发生。吸烟者容易患癌是因为与烟草中多种有毒物质对肾小管和集合管长期慢性刺激，导致细胞内基因突变，而多饮水可以降低毒素的有效浓度，减少基因突变的几率。
第二，绿茶，绿茶能够防癌，是因为绿茶中富含茶多酚，茶多酚具有抗氧化，修复DNA损伤，及时清除凋亡细胞的作用，研究发现绿茶对胃癌，食管癌，肝癌，乳腺癌均有很好地预防作用，在能够预防癌症食物的排行榜上，绿茶位居前五。
第三，大蒜，谈到预防肿瘤的食物，必须要说的就是大蒜，大蒜预防癌症，不是因为它的刺激性气味，而是因为富含大蒜素，,为一种植物杀菌素,含硫和硒、锗,硒有抑癌的效能,锗可以预防胃癌,有机锗能促进血液循环,诱发体内千扰素,将巨噬细胞诱变为抗癌性巨噬细胞,增强病人病变细胞的抵抗力，预防多种癌症，除此之外，大蒜中还富含硒元素，能加速体内过氧化分解，起到抑制恶性肿瘤的作用，还可促使人体产生谷胱甘肽等物质，使癌失去毒性。
第四，胡萝卜，胡萝卜中富含胡萝卜素，富含维生素A源(胡萝卜素),是“防癌系统”的营养成分。能够很好地预防肺癌的发生，长期吸烟的人，多进食胡萝卜，能降低肺癌的发生风险。
第五，西红柿，富含番茄红素，番茄红素能有效预防男性前列腺癌和女性的乳腺癌。研究结果表明，番茄红素与较低肾癌发病率之间存在重要关联。与番茄红素摄入量最小的妇女相比，番茄红素摄入量最大（相当于每天吃4个西红柿）的妇女肾癌危险降低45%。番茄红素不仅可通过吃西红柿获得，还可通过使用番茄酱、番茄汁和番茄沙司等西红柿制品摄取。
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肾肿瘤占人类全部肿瘤的3%，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肾肿瘤的出现很多一部分原因是由于其他疾病癌变而来的，现在很多人在出现一些疾病以后总是拖延治疗的时间，这样对于病情的恢复是没有好处的。常见的肾脏良性肿瘤有肾腺瘤、结构瘤、肾血管瘤、近球装置细胞瘤和肾囊肿等，而肾脏恶性肿瘤，则以肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤较多见。据统计，近90%的肾肿瘤是恶性的。如能早期发现，对患者的治疗及康复都至关重要。以下症状有可能是肾肿瘤的早期信号。
(1)血压升高：据一项统计资料显示，9%至28%的肾肿瘤病人有高血压现象，有时高血压可为其唯一表现。通常血压在20.012.0千帕(150/90毫米汞柱)以上。而目前能够肯定的自主分泌肾素的肿瘤有三种：近球装置细胞瘤、肾母细胞瘤和肾细胞癌。有时高血压可为肾癌的惟表现。短期内出现血压升高的患者，还应特别警惕肾癌导致的高血压。
(2)血尿：肾肿瘤早期最常见的信号是血尿，通常在显微镜下才能发现，不伴疼痛感；约70%的患者会出现血尿，多为突然发生的肉眼血尿，不伴有疼痛等其它症状。肾肿瘤晚期才出现肉眼看得见的血尿。早期会有无痛性肉眼全程血尿，为间歇性。血尿常突然发作，它没有明显的外界因素。当肿瘤侵入肾周围神经组织时，才发生腰部疼痛。
(3)发热：在肾肿瘤早期症状中，发热是不容忽视的早期信号。20%的患者会出现低热、间歇热、高热、盗汗的症状。中老年如出现原因不明的发热，尤其在发热时又出现无痛性肉眼血尿时，应及时去医院检查确诊。
(4)精索静脉曲张：有的早期肾肿瘤患者会出现左侧精索静脉曲张现象，且患者平卧后曲张的静脉不会消失，因此被称为“左肾肿瘤的特异性体”。其原因是癌肿瘤阻塞左肾静脉或压迫左精索内静脉，导致血流瘀阻而成。另外，贫血、细胞显著增多、血钙增高、低血糖等，都可能是肾癌的期症状。由于肾脏恶性肿瘤转移早，且症状多不典型，不易得到早期诊断，所以每年进行健康检查是必要的。做肾脏B超检查，可以早期发现肾肿瘤。早期手术切除肿瘤，预后是好的。
恶性肿瘤如果能够早期发现，可以早期预防，之所以会发生癌症，是遗传与后天不良生活方式共同作用的结果，而且后天环境还更为重要。坚持吃五种食物，能更好预防肿瘤！
第一，水，水是预防肾癌最好的“药”。多饮水有助于减少肾癌发生。吸烟者容易患癌是因为与烟草中多种有毒物质对肾小管和集合管长期慢性刺激，导致细胞内基因突变，而多饮水可以降低毒素的有效浓度，减少基因突变的几率。
第二，绿茶，绿茶能够防癌，是因为绿茶中富含茶多酚，茶多酚具有抗氧化，修复DNA损伤，及时清除凋亡细胞的作用，研究发现绿茶对胃癌，食管癌，肝癌，乳腺癌均有很好地预防作用，在能够预防癌症食物的排行榜上，绿茶位居前五。
第三，大蒜，谈到预防肿瘤的食物，必须要说的就是大蒜，大蒜预防癌症，不是因为它的刺激性气味，而是因为富含大蒜素，,为一种植物杀菌素,含硫和硒、锗,硒有抑癌的效能,锗可以预防胃癌,有机锗能促进血液循环,诱发体内千扰素,将巨噬细胞诱变为抗癌性巨噬细胞,增强病人病变细胞的抵抗力，预防多种癌症，除此之外，大蒜中还富含硒元素，能加速体内过氧化分解，起到抑制恶性肿瘤的作用，还可促使人体产生谷胱甘肽等物质，使癌失去毒性。
第四，胡萝卜，胡萝卜中富含胡萝卜素，富含维生素A源(胡萝卜素),是“防癌系统”的营养成分。能够很好地预防肺癌的发生，长期吸烟的人，多进食胡萝卜，能降低肺癌的发生风险。
第五，西红柿，富含番茄红素，番茄红素能有效预防男性前列腺癌和女性的乳腺癌。研究结果表明，番茄红素与较低肾癌发病率之间存在重要关联。与番茄红素摄入量最小的妇女相比，番茄红素摄入量最大（相当于每天吃4个西红柿）的妇女肾癌危险降低45%。番茄红素不仅可通过吃西红柿获得，还可通过使用番茄酱、番茄汁和番茄沙司等西红柿制品摄取。
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#松山医话# 多次射线照射后的血小板减少，如今转化进展为急性白血病！
这是一位可怜的小女孩，今年已经7岁，来我这里第一次就诊是一年多前的2020年4月7号，当时的疾病诊断是ITP，医学名称是免疫性血小板减少性紫癜，既往称特发性、原发性血小板减少性紫癜，是一种西医治疗乏效、中医治疗有优势的常见血液病，也是儿童最常见的血液病之一。来我的门诊寻求中医治疗的原因，也在于此前数年的西医治疗没有任何效果，而且有一定程度的贫血，当时以为时常有出血现象而导致了轻度的贫血，初诊中医的那段时间，母亲说时不时有鼻腔出血、身上出血点等出血现象。走投无路，而来进行中医治疗。
初次就诊过程中就了解到这样一个事实：在小女孩仅三个月大的时候，曾经得了一次肺炎没有得到及时控制而病情加重，于是住进了ICU进行重症肺炎的抢救！通常，正常肺部CT片呈现出双肺完全黑色的影像，如果肺部感染后就会在正常黑色影像上出现点状、片状、团块等各种各样的白色影像，CT片上白色的影像面积越大越宽，则表明肺部感染的面积越大越宽，如果整个肺都呈白色则表明整个肺有严重感染，当双肺都呈大面积、完全的白色时，俗称“白肺”，就表明双肺的感染已经相当的严重了。当时小女孩的肺部感染加重以后，在ICU的抢救过程中就出现了“白肺”，后经过各种抗感染、呼吸支持等抢救措施，总算是把感染控制了、命给救过来了，整个的耗时为45天的ICU治疗。由于ICU是不允许家属陪伴的，都是每天有固定时间探视，所以里面的抢救过程和治疗情况家属和患方都是不清楚的。出院时ICU医生对孩子母亲讲到了这样的情况：当时肺部感染很重，为了解肺部感染的治疗情况，几乎每两三天就要拍一次X光片或者CT片，这样算下来如果粗略地估计，45天的ICU抢救过程中可能拍片为十余次接近二十次。出院了嘛，命抢救过来了总是好事。
然而我在初诊时就突然冒出来这样一个念头，这么多次的X检查、CT检查，对于三个月大的孩子来说是非常大的幅射量，连成人都可能有很在的幅射风险，何况三个月大、骨髓功能幼稚而虚弱不成熟的婴儿，对身体、对骨髓造血功能的损伤是非常大的，虽然救命要紧，但是后续的影响当时是无法预料的。查看当时母亲的记录发现，婴儿出院后不久，就发现血小板明显的下降，由200个单位以上降到40多个单位的水平，而且此后一直都升不上去。此后在逐渐长大的过程中，血小板几乎没有怎么回升而不过是略有上升但很快又降下去了，其间会伴随各种各样的出血现象，比如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤出血点或者瘀青出血，经过各种西医治疗方法包括静脉丙球的冲击、常规激素的冲击、注射提升血小板的针药等等，什么办法都用上了还是没有效果，而且逐步的开始有了轻度的贫血，当时也认为可能有鼻血之类的可能是出血较多的原因也没有重视。
医生也曾考虑过有没有遗传方面的问题导致这么小开始就出现了血小板减少、贫血，于是在孩子5岁左右的时候进行了一次全面检查，包括骨髓检查、染色体检查发现，有7号染色体的缺失，这是一个非常严重的染色体异常表现，通常如果发生在血液病的话会有不良预后的提示。也因此，医生也考虑不是单纯的血小板减少性紫癜，而是另一种更为严重、预后高度不良、容易转化为急性髓系白血病的血液病——骨髓增生异常综合征，但由于没有更多的证据和骨髓典型表现而没有确诊。
但是据此信息和证据我认为，对于3个月大的婴儿来说，那么多次的X光检查，其幅射量是相当惊人和难以评估其对骨髓创伤的。婴儿本就非常脆弱、生长发育还未完成，那怕很小剂量的幅射也会造成很大的破坏和影响，那怕当时因为抢救需要检查但其破坏性不能忽视，也很可能是出院就发生血小板减少的重要可能原因。由于幅射具有的破坏性还在于形成病态的造血，就是生产出来不正常的血细胞，并且在幅射之下出现了可能的与7号染色体缺失有关的影响，也就是出现骨髓增生异常综合征的可能性有一定的相关性。由于不典型，所以表现为长期血小板减少、轻中度的贫血。至于这么小的孩子为什么会得这个病，医生没有解释只说不清楚原因。
既然西医治疗近6年都没有什么效果，经常出现各种出血，于是经人打听后，才开始进行中医药的治疗。这才有了开始描述的那一幕：小女孩在妈妈带领下来吃中药了。经过数月的治疗，血小板确实没有多少提升，仍然很低，但是之前非常容易出血的现象得到了控制，也没有经常进行各种出血的抢救了，治疗费用也得以大幅下降了。虽然也有出血突然在感冒后，或者不明原因出现加重的情况，但是总体的危重情况是明显减轻了，这也成为孩子妈妈坚持下来一直吃中药的可能原因吧。血小板减少引起的麻烦明显减少以后，看似平静的病情就这样维持了近一年多。我也认为孩子小可能大一直，免疫功能恢复一些，或许就能够恢复，目前这样在中药的保护下不出现出血危险也是一种治疗策略，毕竟还能够正常的生活，就是坚持吃中药可能有些麻烦和困难。
前两天（2022年1月4号）的下行出诊名医堂时，小女孩的妈妈带着她再次复诊了，这次带来了坏消息：2021年12月12号发烧在我院急诊科检查时发现白细胞异常升高到42个单位，随后在某三甲医院儿童急诊科住院退烧，当时血小板减少后进行了血小板的输注，这次没有象以往那样出现血小板的输注后的回升，根本稳不住还出血不止。于是进行了骨髓检查，结果确诊为急性髓系白血病（M4型）。考虑到之前早就发生的7号染色体的缺失，说明孩子的血小板减少应该是骨髓增生异常综合征，这是一个容易发生于中老年人群、周围有毒装修环境中生活、年老体虚人群的一种恶性血液病，也是一种高风险向急性髓系白血病转化的疾病，而事实上现在没有能够逆转病情，发生了急性髓性白血病。这个案例提示我们，大量的幅射对造血系统有严重的危害。二战时期广岛长崎的原子弹爆炸、切尔诺贝利核泄漏事故所带来的核幅射都是造成骨髓造血摧毁、引起急性白血病的重要原因。多次、大量的X光幅射，比如频繁的CT检查、PET-CT检查，对于儿童特别是婴儿、对于体弱者、对于年龄体虚者的破坏性很大，其长期后遗症的影响难以在检查当时有合理和客观的评估。那些动不动就拍CT片的、拍X光检查的情况，医生和家长都一定要千万注意尽量避免动不动就随意拍片，那种不拍片就不能判断病情、不检查就不知道综合评判的医疗风险有时是很大的。其实，儿童感冒、儿童肺炎不少是由于病毒感染所引起的，输液打针、抗细菌治疗真的意义不大要避免，中医中药对于儿童感染的治疗有很大的优势。就我个人的亲身经历来说，从小到在的几十年，包括儿童时期的感冒发烧都从来没有进行输液打针治疗，全部是家里的中药保驾护航给退了烧、治好了各种重感冒，这个话题将在以后进行专题解说。
小女孩转化为急性髓系白血病本就是令人遗憾而难过的，但是更令人遗憾的是：医生给家长如必须做造血干细胞移植的条件下，才给她做前期的化疗，如果不做移植就不给她做化疗，意思是现在或许不给予任何治疗！孩子的家长无奈地问我有什么意见，我给出的意见是：移植的前提条件是前期化疗的完全缓解，否则意义不大，目前还不知道是否具备了移植的条件。如果那家医院不给化疗，那就先转到其它能够治疗儿童白血病的三甲医院先进行两到三个疗程的化疗再看情况（我们中医院可接受成人急性白血病的化疗，暂时还没有进行儿童的化疗）。如果化疗的效果好才考虑是否移植，那是第二步的事情了，现在还考虑不了那么远。如果化疗效果不好再选择其它保守治疗。同时，在儿童化疗期间，一定要联合中医药的增效减毒予以配合，否则单纯化疗的损伤和副作用是很大的。
至于不移植就给予化疗的策略，那真是一个不可理喻的处理方式，作为医生的我、作为孩子的家长，也是难以接受了。在与孩子母亲交待病情和注意事项时，我看到孩子母亲一直双眼含泪，不女孩也是一直怯怯地看着我，她也许并不知道什么是急性白血病，也许不知道家长那难受的心情，也许不知道作为医生的我也深感无比的辛酸与难过，在这里只能祝愿小女孩一切顺利！ https://t.cn/R2WxuoH
这是一位可怜的小女孩，今年已经7岁，来我这里第一次就诊是一年多前的2020年4月7号，当时的疾病诊断是ITP，医学名称是免疫性血小板减少性紫癜，既往称特发性、原发性血小板减少性紫癜，是一种西医治疗乏效、中医治疗有优势的常见血液病，也是儿童最常见的血液病之一。来我的门诊寻求中医治疗的原因，也在于此前数年的西医治疗没有任何效果，而且有一定程度的贫血，当时以为时常有出血现象而导致了轻度的贫血，初诊中医的那段时间，母亲说时不时有鼻腔出血、身上出血点等出血现象。走投无路，而来进行中医治疗。
初次就诊过程中就了解到这样一个事实：在小女孩仅三个月大的时候，曾经得了一次肺炎没有得到及时控制而病情加重，于是住进了ICU进行重症肺炎的抢救！通常，正常肺部CT片呈现出双肺完全黑色的影像，如果肺部感染后就会在正常黑色影像上出现点状、片状、团块等各种各样的白色影像，CT片上白色的影像面积越大越宽，则表明肺部感染的面积越大越宽，如果整个肺都呈白色则表明整个肺有严重感染，当双肺都呈大面积、完全的白色时，俗称“白肺”，就表明双肺的感染已经相当的严重了。当时小女孩的肺部感染加重以后，在ICU的抢救过程中就出现了“白肺”，后经过各种抗感染、呼吸支持等抢救措施，总算是把感染控制了、命给救过来了，整个的耗时为45天的ICU治疗。由于ICU是不允许家属陪伴的，都是每天有固定时间探视，所以里面的抢救过程和治疗情况家属和患方都是不清楚的。出院时ICU医生对孩子母亲讲到了这样的情况：当时肺部感染很重，为了解肺部感染的治疗情况，几乎每两三天就要拍一次X光片或者CT片，这样算下来如果粗略地估计，45天的ICU抢救过程中可能拍片为十余次接近二十次。出院了嘛，命抢救过来了总是好事。
然而我在初诊时就突然冒出来这样一个念头，这么多次的X检查、CT检查，对于三个月大的孩子来说是非常大的幅射量，连成人都可能有很在的幅射风险，何况三个月大、骨髓功能幼稚而虚弱不成熟的婴儿，对身体、对骨髓造血功能的损伤是非常大的，虽然救命要紧，但是后续的影响当时是无法预料的。查看当时母亲的记录发现，婴儿出院后不久，就发现血小板明显的下降，由200个单位以上降到40多个单位的水平，而且此后一直都升不上去。此后在逐渐长大的过程中，血小板几乎没有怎么回升而不过是略有上升但很快又降下去了，其间会伴随各种各样的出血现象，比如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤出血点或者瘀青出血，经过各种西医治疗方法包括静脉丙球的冲击、常规激素的冲击、注射提升血小板的针药等等，什么办法都用上了还是没有效果，而且逐步的开始有了轻度的贫血，当时也认为可能有鼻血之类的可能是出血较多的原因也没有重视。
医生也曾考虑过有没有遗传方面的问题导致这么小开始就出现了血小板减少、贫血，于是在孩子5岁左右的时候进行了一次全面检查，包括骨髓检查、染色体检查发现，有7号染色体的缺失，这是一个非常严重的染色体异常表现，通常如果发生在血液病的话会有不良预后的提示。也因此，医生也考虑不是单纯的血小板减少性紫癜，而是另一种更为严重、预后高度不良、容易转化为急性髓系白血病的血液病——骨髓增生异常综合征，但由于没有更多的证据和骨髓典型表现而没有确诊。
但是据此信息和证据我认为，对于3个月大的婴儿来说，那么多次的X光检查，其幅射量是相当惊人和难以评估其对骨髓创伤的。婴儿本就非常脆弱、生长发育还未完成，那怕很小剂量的幅射也会造成很大的破坏和影响，那怕当时因为抢救需要检查但其破坏性不能忽视，也很可能是出院就发生血小板减少的重要可能原因。由于幅射具有的破坏性还在于形成病态的造血，就是生产出来不正常的血细胞，并且在幅射之下出现了可能的与7号染色体缺失有关的影响，也就是出现骨髓增生异常综合征的可能性有一定的相关性。由于不典型，所以表现为长期血小板减少、轻中度的贫血。至于这么小的孩子为什么会得这个病，医生没有解释只说不清楚原因。
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小女孩转化为急性髓系白血病本就是令人遗憾而难过的，但是更令人遗憾的是：医生给家长如必须做造血干细胞移植的条件下，才给她做前期的化疗，如果不做移植就不给她做化疗，意思是现在或许不给予任何治疗！孩子的家长无奈地问我有什么意见，我给出的意见是：移植的前提条件是前期化疗的完全缓解，否则意义不大，目前还不知道是否具备了移植的条件。如果那家医院不给化疗，那就先转到其它能够治疗儿童白血病的三甲医院先进行两到三个疗程的化疗再看情况（我们中医院可接受成人急性白血病的化疗，暂时还没有进行儿童的化疗）。如果化疗的效果好才考虑是否移植，那是第二步的事情了，现在还考虑不了那么远。如果化疗效果不好再选择其它保守治疗。同时，在儿童化疗期间，一定要联合中医药的增效减毒予以配合，否则单纯化疗的损伤和副作用是很大的。
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感觉丧失了兴奋的能力……从内而外感到疲倦无力，没有什么事情提得起兴趣，每天过着重复的生活，忙碌但空洞。
也丧失了倾诉的能力，和最亲密的人沟通也是，话到嘴边又收了回来，不愿意将琐碎的烦恼倾注到别人那里。
想要寻找出口和解决办法，但一天又一天陷入忙碌的循环中，好想按下暂停键，让自己清醒清醒
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