【暗瘡肌必睇｜中西醫拆解坊間8大暗瘡謬誤！】暗瘡久治不癒？可能與你錯信坊間流傳偏方有關！
不理暗瘡成因，自行胡亂頻洗面、飲涼茶、食龜苓膏，不但對治療無效，甚至會弄巧成拙。立即有請西醫陸凱兒和中醫師譚莉英，跟大家以中西醫學角度拆解坊間暗瘡謬誤。
陸凱兒醫生（上圖）：「要拆解暗瘡謬誤，先要了解暗瘡如何形成！真皮層內的毛襄組織有皮脂線，擔當分泌油脂的重要任務，令皮膚得到滋潤及適當的保護。可是，青春期的少男少女，以及暗瘡性皮膚人士，受到男性賀爾蒙的影響，皮脂線分泌特別活躍，加上表皮角質層（死皮）剝落得較為緩慢，導致毛囊出口堵塞，當暗瘡細菌結集在毛囊位置便會形成發炎的暗瘡！」頭皮、面部、頸部及胸口都是暗瘡常出沒的位置。
在中醫學角度，譚莉英醫師表示：飲水不足、偏嗜辛辣、零食、甜食、澱粉質、重口味、油膩或油炸等食品及嗜煙酒者，都會助長暗瘡形成。此外，緊張、長期受壓、情緒不穩、晚睡或過勞，導致肝氣鬱結，鬱而化火，火熱上薰頭面，也會令暗瘡反覆爆發。
化妝也是暗瘡大忌！譚莉英醫師認為，使用不適當的化妝品、含油脂的護膚品及洗臉用品，會造成毛孔阻塞，影響皮脂的正常排出，形成暗瘡；而不潔的化妝工具亦是細菌的溫床，也會導致暗瘡形成及皮膚炎症。此外，暗瘡患者可能會搽抹很厚重的化妝品遮蓋暗瘡印，反而會阻塞毛孔，造成惡性循環，讓暗瘡越來越嚴重，所以建議少用化妝品，尤其是各種遮瑕產品。
8個坊間暗瘡謬誤大起底！
暗瘡謬誤1｜生暗瘡要大清潔！
陸凱兒醫生表示，許多人面泛油光、滿面暗瘡，便以為是清潔不足，頻頻洗面，結果越洗越差。頻洗面、日日做深層清潔、磨砂和去角質，不能對付暗瘡細菌，更會令皮膚變乾，而皮膚缺乏水份時會啟動自動調節功能，排出更多的油脂以避免水份流失，達致鎖水的功效。最後，油脂分泌反而變得更旺盛，成為暗瘡細菌喜歡的「蒲點」！
暗瘡謬誤2｜鹽、牙膏或綠豆粉可以KO暗瘡
坊間流傳用鹽、牙膏或綠豆粉敷面或塗於患處，可以消炎、殺菌，打低暗瘡細菌。譚莉英醫師表示，直接用鹽來敷面有磨砂作用及可去除死皮，但會對皮膚造成刺激性，加上暗瘡皮膚上一般都有傷口，所以不宜用鹽敷面；綠豆粉的清潔性很強，適合油脂分泌過多的暗瘡肌膚使用，若配合中藥材敷面則效果更佳，但建議一周使用不可超過2次。
陸凱兒醫生提醒大家，暗瘡是慢性皮膚病，更會出現炎症。雖然牙膏中有抗菌成份，但接觸到發炎的患處，或會讓皮膚產生不適和出現紅腫，讓暗瘡加劇，而鹽和綠豆粉在西方醫學角度上作用不大。陸凱兒醫生勸大家還是別擅自採用自然療法，例如坊間就有不少以為塗茶樹油可以抗菌、消炎，反出現接觸性炎症的病例，令暗瘡出現色素增新，甚至灼傷皮膚。
暗瘡謬誤3｜曬太陽可改善暗瘡問題
曬太陽消炎、殺菌，夠健康吧！陸凱兒醫生謂，紫外線既會令皮膚變黑、變乾，又容易有色斑；暗瘡患者更會有暗瘡印、甚至令色印加深，跟你一世。譚莉英醫師亦同意，無實際醫學證明之餘，反而有機會令色素加深或曬傷，得不償失。
暗瘡謬誤4｜自行用果酸類護膚品就得
陸凱兒醫生表示，理論上使用市面上發售的果酸類護膚品可舒緩暗瘡問題，因為醫療換膚（Chemical Peeling）療程都會用到果酸類，一般以AHA及BHA為主，能有效去除皮脂及角質層，減少毛孔堵塞的機會，以治療暗瘡和黑頭。不過，醫療換膚用的酸濃度較市面上的家居護膚品為高，因此相對地較強，及更快見成效。要留意的是，醫療換膚副作用的可能性會相對增加。例如部份人士的皮膚會出現紅腫及脫皮情況，所以必須經過醫生診斷，是否適合進行有效安全的醫學換膚療程。市面上的果酸類護膚品含酸量低，通常少於2%，但不等於100%能安全使用！皮膚因人而異，大家無論試任何類型的護膚品都不要用面部來當「白老鼠」，應先使用在身、手臂內側和耳背，看看有沒有不良反應。
暗瘡謬誤5｜吃朱古力、油膩和酸辣等食物會生暗瘡
譚莉英醫師表示，朱古力、甜食及糖份高的食物易影響脾胃運化養份及水液，使脾胃未能將養份正常輸送到皮膚。太多的水液滯留在體內會形成「內濕」，令皮膚的質素降低，濕重的人容易面泛油光，使毛孔堵塞因而易長暗瘡。奶類產品、油膩及酸辣都會導致脾胃積滯，難以把食物消化及排泄。這些食品因消化欠佳，會由食物鬱積於脾胃變成毒物，若未及時被排出，便會轉化成毒素，毒素加上人體正常體溫即成為熱毒。熱毒會從三個途徑排離人體，分別是大便、小便與皮膚。若小便與大便都排不清毒素時，皮膚便會出現暗瘡。此類型的暗瘡多見膿皰紅腫，或有癢痛，刺穿會流滋水，常伴有口氣及便秘。
在西方醫學角度，有研究指出食朱古力、油膩食物是與暗瘡的形成無關，而奶類製品則有部份研究指出或有機會令暗瘡增加。但陸凱兒醫生強調，飲食必須均衡，雖然能吃朱古力、油膩和酸辣等食物，但過份進食，即使不影響暗瘡問題，也會影響健康。另一方面，奶類製品含營養如蛋白質，對青少年的成長尤其重要，不宜「一刀切」式戒口。再以睡眠為例，陸凱兒醫生提及許多人都說睡眠不足會「爆瘡」，其實睡眠與暗瘡無論有沒有關係，大家也應有充足的睡眠，否則會影響健康。因此大家不應盲目進食或戒口，遵守健康的生活，自然皮膚好、健康好！
暗瘡謬誤6｜飲涼茶、食龜苓膏、食綠豆沙、食海帶消熱
譚莉英醫師謂，涼茶及龜苓膏帶有藥性，很多人不瞭解自己的體質屬性，寒熱虛實也未清楚，一見長暗瘡，就以為是熱氣，跑到涼茶鋪飲涼茶或食龜苓膏，只會弄巧反拙。飲涼茶及食龜苓膏，對身體虛弱、脾胃虛寒、孕婦或產後者均不宜；至於身體健康尚可但沒有實熱症狀（如口苦鼻涸，牙肉浮腫）的人也不宜。市面上的涼茶及龜苓膏無指定處方，服用錯誤不單止無效果，更隨時會因過度寒涼而攻擊陽氣，導致頭暈、腹瀉，甚至令真陽受損，使抵抗力下降，容易感染邪氣如病毒、細菌等而病倒，身體更「虛」！綠豆性寒味甘，具有清熱解毒、去水利尿和止渴的功效，而海帶性寒味鹹，具有軟堅化痰、祛濕止癢、清熱行水等功效。兩者可內服用作治療皮膚有「實熱」或「濕熱」的暗瘡，但對於內分泌失調或氣血瘀滯型暗瘡、胃寒、消化不良、孕婦或產後者等均不宜。
暗瘡謬誤7｜暗瘡會傳染！
陸凱兒醫生表示，皮膚接觸不會傳染暗瘡，而平時暗瘡喜歡「圍威喂」在附近結集，是因毛襄組織很多、很密，而細菌通常不止襲擊一個毛孔，情況猶如戰地一樣，同一個地區難免有多個傷亡個案，因而令人產生暗瘡會傳染的錯覺。
暗瘡謬誤8｜擠暗瘡、快:D好
譚莉英醫師表示，雙手有很多細菌，擠壓暗瘡容易使真皮層與毛囊創傷，繼而造成細菌感染，引致嚴重的發炎，暗瘡範圍擴散。擠暗瘡實屬危險動作，萬萬不能！
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不理暗瘡成因，自行胡亂頻洗面、飲涼茶、食龜苓膏，不但對治療無效，甚至會弄巧成拙。立即有請西醫陸凱兒和中醫師譚莉英，跟大家以中西醫學角度拆解坊間暗瘡謬誤。
陸凱兒醫生（上圖）：「要拆解暗瘡謬誤，先要了解暗瘡如何形成！真皮層內的毛襄組織有皮脂線，擔當分泌油脂的重要任務，令皮膚得到滋潤及適當的保護。可是，青春期的少男少女，以及暗瘡性皮膚人士，受到男性賀爾蒙的影響，皮脂線分泌特別活躍，加上表皮角質層（死皮）剝落得較為緩慢，導致毛囊出口堵塞，當暗瘡細菌結集在毛囊位置便會形成發炎的暗瘡！」頭皮、面部、頸部及胸口都是暗瘡常出沒的位置。
在中醫學角度，譚莉英醫師表示：飲水不足、偏嗜辛辣、零食、甜食、澱粉質、重口味、油膩或油炸等食品及嗜煙酒者，都會助長暗瘡形成。此外，緊張、長期受壓、情緒不穩、晚睡或過勞，導致肝氣鬱結，鬱而化火，火熱上薰頭面，也會令暗瘡反覆爆發。
化妝也是暗瘡大忌！譚莉英醫師認為，使用不適當的化妝品、含油脂的護膚品及洗臉用品，會造成毛孔阻塞，影響皮脂的正常排出，形成暗瘡；而不潔的化妝工具亦是細菌的溫床，也會導致暗瘡形成及皮膚炎症。此外，暗瘡患者可能會搽抹很厚重的化妝品遮蓋暗瘡印，反而會阻塞毛孔，造成惡性循環，讓暗瘡越來越嚴重，所以建議少用化妝品，尤其是各種遮瑕產品。
8個坊間暗瘡謬誤大起底！
暗瘡謬誤1｜生暗瘡要大清潔！
陸凱兒醫生表示，許多人面泛油光、滿面暗瘡，便以為是清潔不足，頻頻洗面，結果越洗越差。頻洗面、日日做深層清潔、磨砂和去角質，不能對付暗瘡細菌，更會令皮膚變乾，而皮膚缺乏水份時會啟動自動調節功能，排出更多的油脂以避免水份流失，達致鎖水的功效。最後，油脂分泌反而變得更旺盛，成為暗瘡細菌喜歡的「蒲點」！
暗瘡謬誤2｜鹽、牙膏或綠豆粉可以KO暗瘡
坊間流傳用鹽、牙膏或綠豆粉敷面或塗於患處，可以消炎、殺菌，打低暗瘡細菌。譚莉英醫師表示，直接用鹽來敷面有磨砂作用及可去除死皮，但會對皮膚造成刺激性，加上暗瘡皮膚上一般都有傷口，所以不宜用鹽敷面；綠豆粉的清潔性很強，適合油脂分泌過多的暗瘡肌膚使用，若配合中藥材敷面則效果更佳，但建議一周使用不可超過2次。
陸凱兒醫生提醒大家，暗瘡是慢性皮膚病，更會出現炎症。雖然牙膏中有抗菌成份，但接觸到發炎的患處，或會讓皮膚產生不適和出現紅腫，讓暗瘡加劇，而鹽和綠豆粉在西方醫學角度上作用不大。陸凱兒醫生勸大家還是別擅自採用自然療法，例如坊間就有不少以為塗茶樹油可以抗菌、消炎，反出現接觸性炎症的病例，令暗瘡出現色素增新，甚至灼傷皮膚。
暗瘡謬誤3｜曬太陽可改善暗瘡問題
曬太陽消炎、殺菌，夠健康吧！陸凱兒醫生謂，紫外線既會令皮膚變黑、變乾，又容易有色斑；暗瘡患者更會有暗瘡印、甚至令色印加深，跟你一世。譚莉英醫師亦同意，無實際醫學證明之餘，反而有機會令色素加深或曬傷，得不償失。
暗瘡謬誤4｜自行用果酸類護膚品就得
陸凱兒醫生表示，理論上使用市面上發售的果酸類護膚品可舒緩暗瘡問題，因為醫療換膚（Chemical Peeling）療程都會用到果酸類，一般以AHA及BHA為主，能有效去除皮脂及角質層，減少毛孔堵塞的機會，以治療暗瘡和黑頭。不過，醫療換膚用的酸濃度較市面上的家居護膚品為高，因此相對地較強，及更快見成效。要留意的是，醫療換膚副作用的可能性會相對增加。例如部份人士的皮膚會出現紅腫及脫皮情況，所以必須經過醫生診斷，是否適合進行有效安全的醫學換膚療程。市面上的果酸類護膚品含酸量低，通常少於2%，但不等於100%能安全使用！皮膚因人而異，大家無論試任何類型的護膚品都不要用面部來當「白老鼠」，應先使用在身、手臂內側和耳背，看看有沒有不良反應。
暗瘡謬誤5｜吃朱古力、油膩和酸辣等食物會生暗瘡
譚莉英醫師表示，朱古力、甜食及糖份高的食物易影響脾胃運化養份及水液，使脾胃未能將養份正常輸送到皮膚。太多的水液滯留在體內會形成「內濕」，令皮膚的質素降低，濕重的人容易面泛油光，使毛孔堵塞因而易長暗瘡。奶類產品、油膩及酸辣都會導致脾胃積滯，難以把食物消化及排泄。這些食品因消化欠佳，會由食物鬱積於脾胃變成毒物，若未及時被排出，便會轉化成毒素，毒素加上人體正常體溫即成為熱毒。熱毒會從三個途徑排離人體，分別是大便、小便與皮膚。若小便與大便都排不清毒素時，皮膚便會出現暗瘡。此類型的暗瘡多見膿皰紅腫，或有癢痛，刺穿會流滋水，常伴有口氣及便秘。
在西方醫學角度，有研究指出食朱古力、油膩食物是與暗瘡的形成無關，而奶類製品則有部份研究指出或有機會令暗瘡增加。但陸凱兒醫生強調，飲食必須均衡，雖然能吃朱古力、油膩和酸辣等食物，但過份進食，即使不影響暗瘡問題，也會影響健康。另一方面，奶類製品含營養如蛋白質，對青少年的成長尤其重要，不宜「一刀切」式戒口。再以睡眠為例，陸凱兒醫生提及許多人都說睡眠不足會「爆瘡」，其實睡眠與暗瘡無論有沒有關係，大家也應有充足的睡眠，否則會影響健康。因此大家不應盲目進食或戒口，遵守健康的生活，自然皮膚好、健康好！
暗瘡謬誤6｜飲涼茶、食龜苓膏、食綠豆沙、食海帶消熱
譚莉英醫師謂，涼茶及龜苓膏帶有藥性，很多人不瞭解自己的體質屬性，寒熱虛實也未清楚，一見長暗瘡，就以為是熱氣，跑到涼茶鋪飲涼茶或食龜苓膏，只會弄巧反拙。飲涼茶及食龜苓膏，對身體虛弱、脾胃虛寒、孕婦或產後者均不宜；至於身體健康尚可但沒有實熱症狀（如口苦鼻涸，牙肉浮腫）的人也不宜。市面上的涼茶及龜苓膏無指定處方，服用錯誤不單止無效果，更隨時會因過度寒涼而攻擊陽氣，導致頭暈、腹瀉，甚至令真陽受損，使抵抗力下降，容易感染邪氣如病毒、細菌等而病倒，身體更「虛」！綠豆性寒味甘，具有清熱解毒、去水利尿和止渴的功效，而海帶性寒味鹹，具有軟堅化痰、祛濕止癢、清熱行水等功效。兩者可內服用作治療皮膚有「實熱」或「濕熱」的暗瘡，但對於內分泌失調或氣血瘀滯型暗瘡、胃寒、消化不良、孕婦或產後者等均不宜。
暗瘡謬誤7｜暗瘡會傳染！
陸凱兒醫生表示，皮膚接觸不會傳染暗瘡，而平時暗瘡喜歡「圍威喂」在附近結集，是因毛襄組織很多、很密，而細菌通常不止襲擊一個毛孔，情況猶如戰地一樣，同一個地區難免有多個傷亡個案，因而令人產生暗瘡會傳染的錯覺。
暗瘡謬誤8｜擠暗瘡、快:D好
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#豫你同心战胜疫情#【最新！《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案（试行）》公布】
11月19日，记者从河南省中医管理局获悉，为进一步做好儿童新冠肺炎病例医疗救治工作，河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室印发《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案（试行）》。
我省儿童患者多为普通型和轻型
据介绍，今年11月3日以来，我省出现新一轮本土新冠肺炎疫情，本轮疫情最大特点为儿童患者比例较高，目前在郑州定点医院共有来自河南中医药大学第一附属医院、河南省儿童医院等多家医院呼吸、感染、儿科等专业医护人员参与集中救治工作。此次发布的针对河南儿童新冠肺炎的中医治疗方案，是根据儿童新冠肺炎临床特点，结合儿童稚阴稚阳等特殊体质及我省气候特点制订。
《方案》指出， 儿童新冠肺炎属于中医“瘟疫病”范畴。病原学特点、流行病学特点与成人相比无特殊。由于小儿特殊体质，病性多属湿邪，有寒湿、湿热之分，寒湿占比较低且多在疾病早期，湿热占比较多。在临床表现上，患者潜伏期1〜14天，多为3〜7天。儿童病例由于特殊体质，症状相对成人较轻。结合我省本次儿童新冠肺炎患者临床特点，多数仅表现为流涕、低热、轻微乏力、轻微咳嗽。部分患儿无任何症状，或者表现为呕吐、腹泻等消化道症状。目前我省儿童患者多为普通型和轻型，少数为重型。
健康儿童可食疗预防
除了接种新冠疫苗外，针对健康儿童新冠肺炎预防调护理，《方案》特别制定中医预防方和食疗方。
1.正常体质(不属于气虚、痰湿体质者，多属于正常体质) ：金银花10克、绿豆15克、藿香10克、生薏苡仁10克、绵马贯众3克。
2.气虚体质（平素易感冒，汗出尤其是白天或运动后，乏力，纳差，大便溏）：太子参10克、生黄芪10克、防风6克、炒白术10克、炙甘草3克。
3.痰湿体质（平素易感冒，体偏肥胖，乏力，口粘或口臭，大便粘滞，舌苔厚腻）：藿香10克、生薏苡仁10克、苍术6克、法半夏6克、茯苓10克。
煎服法与疗程：水煎分2～3次服；1岁以下，每日1/3剂；1～3岁，每日半剂，3～14岁，每日1剂。疗程：6天。服药期间禁忌生冷、荤腥油腻。
4.食疗方 薏苡仁杏仁山药粥
配方：薏苡仁60g，杏仁（去皮尖）10g，粳米50g，怀山药30g，大枣10枚。制作时：上药洗净，入锅加水煮至半熟，后放入杏仁煮成粥。粥成可加入少许白糖、蜂蜜，以矫口味。
辨证论治 分类设置治疗方案
考虑到本轮疫情中儿童患者居多，我省在中西医结合治疗新冠肺炎的方式和手段上，也在不断演进不断升级。
根据中医药辨证论治，首先要辨寒湿和湿热，辨轻症和重症。再根据患者临床症状、体征，结合儿童体质特点和发病规律，证实湿热居多，给予清热解毒、宣肺祛湿之法。患儿早期或者体质虚寒表现为寒湿之证者，给予宣肺祛湿之法。方中剂量为6～14岁儿童用量，其他年龄段酌情加减。
具体来说，
1.轻型/普通型
湿热阻肺证基础方
方剂来源：河南中医药大学第一附属医院院内制剂热咳散合达原散，分别对应《伤寒论》麻杏石甘汤及《温疫论》达原饮。
症见：身热不扬或往来寒热，汗出，咳嗽有痰，胸闷气促，身重乏力，少气懒言，喘憋，便溏而粘滞，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。
治法：清热祛湿，宣肺止咳，辟秽化浊。
方药：麻杏石甘汤合达原饮。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30g、葛根10g、北柴胡10g、姜厚朴6g、炒槟榔10g、草果仁6g、麸炒薏苡仁20g、黄芩片10g、浙贝母10g、番泻叶5g、炙甘草6g。
中成药：蒲地蓝消炎口服液、抗感颗粒（儿童装）、清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等。
寒湿阻肺证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏薏甘汤合《温疫论》达原饮加减。
症见：恶寒发热或无热，无汗，干咳气促，倦怠乏力，身重，纳差，胸闷，或呕恶，便溏，舌质淡，苔白厚腻，脉濡。
治法：宣肺和胃，解表祛湿，辟秽化浊。
方药：麻杏薏甘汤合达原饮加减。药用：生麻黄6g、炒苦杏仁10g、薏苡仁20g、苍术15g、陈皮10g、半夏曲10g、藿香10g、厚朴6g、草果6g、槟郎10g、贯众10g、炙甘草6g。
中成药：寒湿者可合九味羌活颗粒、藿香正气口服液，咳嗽著者予三拗片等。
2.重型/危重型
热毒闭肺、燥结大肠证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》宣白承气汤合《肘后备急方》黄连解毒汤加味。
症见：发热，咳嗽，呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴大便干，舌质红，苔黄厚，脉洪。
治法：清热解毒开肺、通腑泄热化浊。
方药：麻杏石甘汤合宣白承气汤、黄连解毒汤加味。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30-60g、瓜萎10g、生大黄6g(后下)、葶苈子10g、桃仁10g、柴胡15g、黄连3g、黄芩10g、栀子10g、甘草6g。
中成药：血必净注射剂、喜炎平注射剂、热毒宁注射剂。
内闭外脱证
方剂来源：《妇人良方大全》参附汤合《局方》苏合香丸《温病条辨》安宫牛黄丸加味。
症见：呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。
治法：清心开窍，救逆固脱。
方药：参附汤合苏合香丸或安宫牛黄丸。
药用：人参3～6g、黑顺片3～6g(先煎)、山茱萸12g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸：小儿3岁以内一次1/4丸，4岁至6岁一次1/2丸，大于6岁一次12丸，一日1次；或遵医嘱。苏合香丸，遵医嘱。
中成药：参附注射液、生脉注射液等。
3.恢复期
正虚邪恋证（气阴两伤，余热未清）
方剂来源：《伤寒论》竹叶石膏汤合《内外伤辨惑论》生脉散加味。
症见：低热，咳嗽，少痰，倦怠乏力，口干，咽痛声嘶，自汗或盗汗，纳差，舌红少苔，脉细无力。
治法：益气养阴，清除余热。
方药：竹叶石膏汤合生脉散。太子参10g、麦冬10g、五味子6g、淡竹叶10g、生石膏20g、法半夏6g、陈皮6g、砂仁6g、甘草6g。
中成药：黄龙止咳颗粒、养阴清肺口服液及生脉饮等。
此外，还可以采用穴位贴、耳穴压豆等中医适宜技术开展中医特色疗法。同时针对新冠肺炎患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍，积极开展康复训练和干预，尽最大可能促进恢复。（郑州日报）
11月19日，记者从河南省中医管理局获悉，为进一步做好儿童新冠肺炎病例医疗救治工作，河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室印发《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案（试行）》。
我省儿童患者多为普通型和轻型
据介绍，今年11月3日以来，我省出现新一轮本土新冠肺炎疫情，本轮疫情最大特点为儿童患者比例较高，目前在郑州定点医院共有来自河南中医药大学第一附属医院、河南省儿童医院等多家医院呼吸、感染、儿科等专业医护人员参与集中救治工作。此次发布的针对河南儿童新冠肺炎的中医治疗方案，是根据儿童新冠肺炎临床特点，结合儿童稚阴稚阳等特殊体质及我省气候特点制订。
《方案》指出， 儿童新冠肺炎属于中医“瘟疫病”范畴。病原学特点、流行病学特点与成人相比无特殊。由于小儿特殊体质，病性多属湿邪，有寒湿、湿热之分，寒湿占比较低且多在疾病早期，湿热占比较多。在临床表现上，患者潜伏期1〜14天，多为3〜7天。儿童病例由于特殊体质，症状相对成人较轻。结合我省本次儿童新冠肺炎患者临床特点，多数仅表现为流涕、低热、轻微乏力、轻微咳嗽。部分患儿无任何症状，或者表现为呕吐、腹泻等消化道症状。目前我省儿童患者多为普通型和轻型，少数为重型。
健康儿童可食疗预防
除了接种新冠疫苗外，针对健康儿童新冠肺炎预防调护理，《方案》特别制定中医预防方和食疗方。
1.正常体质(不属于气虚、痰湿体质者，多属于正常体质) ：金银花10克、绿豆15克、藿香10克、生薏苡仁10克、绵马贯众3克。
2.气虚体质（平素易感冒，汗出尤其是白天或运动后，乏力，纳差，大便溏）：太子参10克、生黄芪10克、防风6克、炒白术10克、炙甘草3克。
3.痰湿体质（平素易感冒，体偏肥胖，乏力，口粘或口臭，大便粘滞，舌苔厚腻）：藿香10克、生薏苡仁10克、苍术6克、法半夏6克、茯苓10克。
煎服法与疗程：水煎分2～3次服；1岁以下，每日1/3剂；1～3岁，每日半剂，3～14岁，每日1剂。疗程：6天。服药期间禁忌生冷、荤腥油腻。
4.食疗方 薏苡仁杏仁山药粥
配方：薏苡仁60g，杏仁（去皮尖）10g，粳米50g，怀山药30g，大枣10枚。制作时：上药洗净，入锅加水煮至半熟，后放入杏仁煮成粥。粥成可加入少许白糖、蜂蜜，以矫口味。
辨证论治 分类设置治疗方案
考虑到本轮疫情中儿童患者居多，我省在中西医结合治疗新冠肺炎的方式和手段上，也在不断演进不断升级。
根据中医药辨证论治，首先要辨寒湿和湿热，辨轻症和重症。再根据患者临床症状、体征，结合儿童体质特点和发病规律，证实湿热居多，给予清热解毒、宣肺祛湿之法。患儿早期或者体质虚寒表现为寒湿之证者，给予宣肺祛湿之法。方中剂量为6～14岁儿童用量，其他年龄段酌情加减。
具体来说，
1.轻型/普通型
湿热阻肺证基础方
方剂来源：河南中医药大学第一附属医院院内制剂热咳散合达原散，分别对应《伤寒论》麻杏石甘汤及《温疫论》达原饮。
症见：身热不扬或往来寒热，汗出，咳嗽有痰，胸闷气促，身重乏力，少气懒言，喘憋，便溏而粘滞，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。
治法：清热祛湿，宣肺止咳，辟秽化浊。
方药：麻杏石甘汤合达原饮。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30g、葛根10g、北柴胡10g、姜厚朴6g、炒槟榔10g、草果仁6g、麸炒薏苡仁20g、黄芩片10g、浙贝母10g、番泻叶5g、炙甘草6g。
中成药：蒲地蓝消炎口服液、抗感颗粒（儿童装）、清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等。
寒湿阻肺证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏薏甘汤合《温疫论》达原饮加减。
症见：恶寒发热或无热，无汗，干咳气促，倦怠乏力，身重，纳差，胸闷，或呕恶，便溏，舌质淡，苔白厚腻，脉濡。
治法：宣肺和胃，解表祛湿，辟秽化浊。
方药：麻杏薏甘汤合达原饮加减。药用：生麻黄6g、炒苦杏仁10g、薏苡仁20g、苍术15g、陈皮10g、半夏曲10g、藿香10g、厚朴6g、草果6g、槟郎10g、贯众10g、炙甘草6g。
中成药：寒湿者可合九味羌活颗粒、藿香正气口服液，咳嗽著者予三拗片等。
2.重型/危重型
热毒闭肺、燥结大肠证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》宣白承气汤合《肘后备急方》黄连解毒汤加味。
症见：发热，咳嗽，呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴大便干，舌质红，苔黄厚，脉洪。
治法：清热解毒开肺、通腑泄热化浊。
方药：麻杏石甘汤合宣白承气汤、黄连解毒汤加味。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30-60g、瓜萎10g、生大黄6g(后下)、葶苈子10g、桃仁10g、柴胡15g、黄连3g、黄芩10g、栀子10g、甘草6g。
中成药：血必净注射剂、喜炎平注射剂、热毒宁注射剂。
内闭外脱证
方剂来源：《妇人良方大全》参附汤合《局方》苏合香丸《温病条辨》安宫牛黄丸加味。
症见：呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。
治法：清心开窍，救逆固脱。
方药：参附汤合苏合香丸或安宫牛黄丸。
药用：人参3～6g、黑顺片3～6g(先煎)、山茱萸12g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸：小儿3岁以内一次1/4丸，4岁至6岁一次1/2丸，大于6岁一次12丸，一日1次；或遵医嘱。苏合香丸，遵医嘱。
中成药：参附注射液、生脉注射液等。
3.恢复期
正虚邪恋证（气阴两伤，余热未清）
方剂来源：《伤寒论》竹叶石膏汤合《内外伤辨惑论》生脉散加味。
症见：低热，咳嗽，少痰，倦怠乏力，口干，咽痛声嘶，自汗或盗汗，纳差，舌红少苔，脉细无力。
治法：益气养阴，清除余热。
方药：竹叶石膏汤合生脉散。太子参10g、麦冬10g、五味子6g、淡竹叶10g、生石膏20g、法半夏6g、陈皮6g、砂仁6g、甘草6g。
中成药：黄龙止咳颗粒、养阴清肺口服液及生脉饮等。
此外，还可以采用穴位贴、耳穴压豆等中医适宜技术开展中医特色疗法。同时针对新冠肺炎患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍，积极开展康复训练和干预，尽最大可能促进恢复。（郑州日报）
国涛医药金牌产生，阳春砂健脾养胃汤
俗话说的好：十人九胃病，在临床工作当中，也经常会遇到什么红斑性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎等各种胃炎，那么从中医的角度怎么去看待这些西医命名的各种胃炎及治疗呢？其实西医命名的各种胃炎都是胃内食积造成的，由于脾胃虚弱，所吃的食物在胃里消化不了，经常消化一半，在胃里停滞一半，中医称之为食滞胃脘，日积月累这些停留在胃里宿食发酵，所产生的沼气，夹杂肝木木肝气横克脾土，常见反酸，熏灼胃粘膜，在胃粘膜形成炎症性红斑和各种胃部不适。这就是西所说的红斑性胃炎，由于治疗不得当，在红斑的部位发生糜烂，这就是糜烂性胃炎，再由于治疗不得当，在糜烂部位进一步加深形成溃疡，这就是胃溃疡，再由于治疗不得当，溃疡面进一步加深穿透胃粘膜，这就是胃穿孔，胆汁反流性胃炎，是由于胃气上逆引起胆汁上流造成的。因为食物的消化吸收不仅需要脾胃的消磨，还需要肝胆的帮助。
以上是我对各种胃炎及胃溃疡、胃穿孔的粗浅认识，养护脾胃，各种胃病的治疗，国涛医药阳春砂健脾养胃汤，药下即愈。
俗话说的好：十人九胃病，在临床工作当中，也经常会遇到什么红斑性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎等各种胃炎，那么从中医的角度怎么去看待这些西医命名的各种胃炎及治疗呢？其实西医命名的各种胃炎都是胃内食积造成的，由于脾胃虚弱，所吃的食物在胃里消化不了，经常消化一半，在胃里停滞一半，中医称之为食滞胃脘，日积月累这些停留在胃里宿食发酵，所产生的沼气，夹杂肝木木肝气横克脾土，常见反酸，熏灼胃粘膜，在胃粘膜形成炎症性红斑和各种胃部不适。这就是西所说的红斑性胃炎，由于治疗不得当，在红斑的部位发生糜烂，这就是糜烂性胃炎，再由于治疗不得当，在糜烂部位进一步加深形成溃疡，这就是胃溃疡，再由于治疗不得当，溃疡面进一步加深穿透胃粘膜，这就是胃穿孔，胆汁反流性胃炎，是由于胃气上逆引起胆汁上流造成的。因为食物的消化吸收不仅需要脾胃的消磨，还需要肝胆的帮助。
以上是我对各种胃炎及胃溃疡、胃穿孔的粗浅认识，养护脾胃，各种胃病的治疗，国涛医药阳春砂健脾养胃汤，药下即愈。
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