多地探路居家养老社区，“银发浪潮”如何老有所依？
作为世界上老年人口最多的国家，规模庞大的中国老年人将在哪里实现最美“夕阳红”，这是一件事关“老有所依”的大课题。近年来，面对老龄化带来的“银发浪潮”，多地推出规划措施，积极探索社区居家养老服务新模式。
“银发浪潮”来袭
中国养老的重点在家庭和社区
第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口达到2.64亿。据预测，“十四五”时期，全国老年人口将突破3亿。
长期以来，中国养老形成“9073”格局，即约90%的老年人居家养老，约7%的老年人依托社区养老，约3%的老年人入住机构养老。而近年来，伴随“独居”、“空巢”、“失能”等老年群体被舆论所聚焦，如何在社区和家庭完善养老服务，就更显紧迫。
今年10月，国家卫生健康委老龄健康司司长王海东对媒体表示，未来养老服务的重点要放在居家和社区，要大力加强居家和社区的养老服务供给，建设15分钟养老服务圈，提高居家养老服务的可及性和质量。
日前，中共中央国务院出台的《关于加强新时代老龄工作的意见》也提出，“构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系”，“以居家养老为基础，通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力”，此外，文件还提出“鼓励成年子女与老年父母就近居住或共同生活”。
如何把养老院“搬”进家？
多地探索新型养老社区建设
近年来，针对居家社区养老服务供给，多地创新理念和服务，积极探索适应当地需求的社区养老模式。
例如，广东广州在社区建设以上门护理服务为主的护理站，承担对养老机构、社区托养机构以及居家老人的医疗护理服务。开展上门照料服务，推进家庭养老床位建设，由养老服务机构提供上门服务，实现适老化改造、智能化设备、专业化服务“三入户”。
在山东青岛，该市国际大健康产业聚集区在建的百洋绿洲家园，以疗养院级健康社区为目标，建设“家家有医生、时时能护理、常常做理疗、人人懂养生”的新型医养结合社区。
社区以家庭医生为核心，通过智能可穿戴设备即时采集健康数据并及时对异常做出反馈，为居民特别是老年人提供“安全急救”“诊疗转诊”“预防预警”“管理改善”“群体生态”的五级健康服务，建立专业个性化的全生命周期健康管理服务体系。
在四川，从去年起，四川全面实施居家社区养老服务提质增效工程，试点建设智慧养老社区，打造居家社区“15分钟养老服务圈”，建立为老服务信息平台，可对辖区老年人信息数据进行采集分析；通过平台及物联网等技术设备，为老年人提供急救援助、安全防护、远程照护等养老服务。
不能忽视的关键
养老社区不能重开发、轻服务
“银发浪潮”对经济社会发展带来新挑战，也催生着巨大的新消费潜能，为老龄产业发展提供了广阔空间。近日，据企查查的数据显示，目前我国养老相关的企业已超28万家，2020年注册量超5.1万家，同比增长22%，今年1-11月共新增超4.9万家相关企业，同比增长19%。
市场空间广阔，各地探索案例繁多，但当前我国医养结合养老社区建设中存在的问题不容忽视。
社科文献出版社等机构去年11月发布的《中国社区发展报告(2019~2020)》提到，我国“医养结合”养老服务模式起步较晚，绝大多数社区卫生服务机构的服务意识不强、医疗服务能力不足、居民认同感不高，不能真正为社区居民提供便利服务。
此外，社区居民健康档案内容记录不完整、填写不准确、查阅不方便、实际利用率低，与辖区外的相关医疗机构缺乏统一的规划和设计，不能实现互联互通共享信息，造成各系统之间的数据割裂，形成纵向信息系统“孤岛现象”，不能为预防疾病提供有效的信息。
中国社科院人口与劳动经济研究所副研究员杨舸日前发文表示，社区养老服务和居家养老服务是对传统家庭养老模式的有效补充，减轻了家庭养老的压力，可以为居家老人提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗急救、文化娱乐和精神慰藉等方面的服务，不过，我国当前的居家社区养老服务仍然存在覆盖范围不足、服务能力有限、专业人员缺乏、多样化和市场化程度不高等问题。
对于当前医养结合社区建设存在的短板，世界华人医师协会理事、全科医生分会委员宋青分析，目前的养老社区多是重开发、轻配套，重房产销售、轻养老服务，“一些养老社区会植入一些养老设备、可穿戴设备，甚至有的开发商会在社区附近收购一家医院做配套等等，但还是缺少专业的配套服务，没有健康服务，硬件设备带来的可能更多的是焦虑和无所适从”。
“医”和“养”如何结合
真正让健康服务融入家庭生活
显然，未来的中国，家庭和社区必然要承担起养老重担，而如何推进优质服务资源向老年人的身边、家边和周边聚集，如何将“医”和“养”在家庭和社区充分结合，就是必须要解答的问题。
“养老社区的核心是服务，而不是住宅环境有多高级。”宋青表示，养老社区要重新定义人与社区关系，在房屋的居住功能上升级健康管理服务，把以家庭医生为核心的健康管理、以介护为支持的养老体系融入到生活中。
宋青表示，在人员上，家庭医生要与居民建立起一种长期、稳定的服务关系，对居民的健康进行全过程的健康管理，提供专业、便捷、持续的基础医疗服务，来解决居民的常见病、多发病以及亚健康状态。
“很多老人在未来的一二十年可能都不会生病，并不一定需要看医生，但是他确实需要有专业的人员来帮助其进行营养、运动、养生等方面的介护服务。”
在设施方面，宋青表示，应充分地将社区的健康硬件配套与健康管理软服务深度融合，通过住宅的健康元素设计、智能可穿戴设备配套以及全健康数据的管理相结合，真正让健康服务融入社区管理。
“以急救为例，如果一位老人跌倒后，家庭内可以通过生物雷达及时捕捉到患者摔倒的信号并传达给物业和家庭医生，此刻，社区会第一时间打通门禁、电梯、无障碍通道，保障救护车出入通畅，同时家庭医生会及时入户为患者做应急处理，直到救护车到来实现送医。”
专家表示，医养结合的养老社区应该彻底打破社区居住功能与健康服务割裂的状态，为入住老年人提供差异化、专业化、精准化的服务，把养老和健康的元素深入融入到老年人熟悉的生活场景中。
来源：中国新闻网
作为世界上老年人口最多的国家，规模庞大的中国老年人将在哪里实现最美“夕阳红”，这是一件事关“老有所依”的大课题。近年来，面对老龄化带来的“银发浪潮”，多地推出规划措施，积极探索社区居家养老服务新模式。
“银发浪潮”来袭
中国养老的重点在家庭和社区
第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口达到2.64亿。据预测，“十四五”时期，全国老年人口将突破3亿。
长期以来，中国养老形成“9073”格局，即约90%的老年人居家养老，约7%的老年人依托社区养老，约3%的老年人入住机构养老。而近年来，伴随“独居”、“空巢”、“失能”等老年群体被舆论所聚焦，如何在社区和家庭完善养老服务，就更显紧迫。
今年10月，国家卫生健康委老龄健康司司长王海东对媒体表示，未来养老服务的重点要放在居家和社区，要大力加强居家和社区的养老服务供给，建设15分钟养老服务圈，提高居家养老服务的可及性和质量。
日前，中共中央国务院出台的《关于加强新时代老龄工作的意见》也提出，“构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系”，“以居家养老为基础，通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力”，此外，文件还提出“鼓励成年子女与老年父母就近居住或共同生活”。
如何把养老院“搬”进家？
多地探索新型养老社区建设
近年来，针对居家社区养老服务供给，多地创新理念和服务，积极探索适应当地需求的社区养老模式。
例如，广东广州在社区建设以上门护理服务为主的护理站，承担对养老机构、社区托养机构以及居家老人的医疗护理服务。开展上门照料服务，推进家庭养老床位建设，由养老服务机构提供上门服务，实现适老化改造、智能化设备、专业化服务“三入户”。
在山东青岛，该市国际大健康产业聚集区在建的百洋绿洲家园，以疗养院级健康社区为目标，建设“家家有医生、时时能护理、常常做理疗、人人懂养生”的新型医养结合社区。
社区以家庭医生为核心，通过智能可穿戴设备即时采集健康数据并及时对异常做出反馈，为居民特别是老年人提供“安全急救”“诊疗转诊”“预防预警”“管理改善”“群体生态”的五级健康服务，建立专业个性化的全生命周期健康管理服务体系。
在四川，从去年起，四川全面实施居家社区养老服务提质增效工程，试点建设智慧养老社区，打造居家社区“15分钟养老服务圈”，建立为老服务信息平台，可对辖区老年人信息数据进行采集分析；通过平台及物联网等技术设备，为老年人提供急救援助、安全防护、远程照护等养老服务。
不能忽视的关键
养老社区不能重开发、轻服务
“银发浪潮”对经济社会发展带来新挑战，也催生着巨大的新消费潜能，为老龄产业发展提供了广阔空间。近日，据企查查的数据显示，目前我国养老相关的企业已超28万家，2020年注册量超5.1万家，同比增长22%，今年1-11月共新增超4.9万家相关企业，同比增长19%。
市场空间广阔，各地探索案例繁多，但当前我国医养结合养老社区建设中存在的问题不容忽视。
社科文献出版社等机构去年11月发布的《中国社区发展报告(2019~2020)》提到，我国“医养结合”养老服务模式起步较晚，绝大多数社区卫生服务机构的服务意识不强、医疗服务能力不足、居民认同感不高，不能真正为社区居民提供便利服务。
此外，社区居民健康档案内容记录不完整、填写不准确、查阅不方便、实际利用率低，与辖区外的相关医疗机构缺乏统一的规划和设计，不能实现互联互通共享信息，造成各系统之间的数据割裂，形成纵向信息系统“孤岛现象”，不能为预防疾病提供有效的信息。
中国社科院人口与劳动经济研究所副研究员杨舸日前发文表示，社区养老服务和居家养老服务是对传统家庭养老模式的有效补充，减轻了家庭养老的压力，可以为居家老人提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗急救、文化娱乐和精神慰藉等方面的服务，不过，我国当前的居家社区养老服务仍然存在覆盖范围不足、服务能力有限、专业人员缺乏、多样化和市场化程度不高等问题。
对于当前医养结合社区建设存在的短板，世界华人医师协会理事、全科医生分会委员宋青分析，目前的养老社区多是重开发、轻配套，重房产销售、轻养老服务，“一些养老社区会植入一些养老设备、可穿戴设备，甚至有的开发商会在社区附近收购一家医院做配套等等，但还是缺少专业的配套服务，没有健康服务，硬件设备带来的可能更多的是焦虑和无所适从”。
“医”和“养”如何结合
真正让健康服务融入家庭生活
显然，未来的中国，家庭和社区必然要承担起养老重担，而如何推进优质服务资源向老年人的身边、家边和周边聚集，如何将“医”和“养”在家庭和社区充分结合，就是必须要解答的问题。
“养老社区的核心是服务，而不是住宅环境有多高级。”宋青表示，养老社区要重新定义人与社区关系，在房屋的居住功能上升级健康管理服务，把以家庭医生为核心的健康管理、以介护为支持的养老体系融入到生活中。
宋青表示，在人员上，家庭医生要与居民建立起一种长期、稳定的服务关系，对居民的健康进行全过程的健康管理，提供专业、便捷、持续的基础医疗服务，来解决居民的常见病、多发病以及亚健康状态。
“很多老人在未来的一二十年可能都不会生病，并不一定需要看医生，但是他确实需要有专业的人员来帮助其进行营养、运动、养生等方面的介护服务。”
在设施方面，宋青表示，应充分地将社区的健康硬件配套与健康管理软服务深度融合，通过住宅的健康元素设计、智能可穿戴设备配套以及全健康数据的管理相结合，真正让健康服务融入社区管理。
“以急救为例，如果一位老人跌倒后，家庭内可以通过生物雷达及时捕捉到患者摔倒的信号并传达给物业和家庭医生，此刻，社区会第一时间打通门禁、电梯、无障碍通道，保障救护车出入通畅，同时家庭医生会及时入户为患者做应急处理，直到救护车到来实现送医。”
专家表示，医养结合的养老社区应该彻底打破社区居住功能与健康服务割裂的状态，为入住老年人提供差异化、专业化、精准化的服务，把养老和健康的元素深入融入到老年人熟悉的生活场景中。
来源：中国新闻网
知名点品牌的手机我都用过，只能说看命[春游家族]，唯一一个没把我恶心到的就是oppo那个手机，升级摄像头和屏下指纹舒服，但128内存不符合我需求就换了。现在更新系统就好像在赌博[春游家族]，我运气又不好。目前手机也给我恶心坏了，信号升级我是没感觉到，果加联通等于失联[春游家族]，凑合用吧，还能扔咋滴
万“巷”更新！细数包头五年城市变化...>>
道路宽了、公园多了、小区美了……我市全面发力让城市品质得到明显提升每个角落的点滴变化都传递着“人民至上”的温度体现着品质优先的态度一幅幅生动美丽和谐的城市画卷正徐徐展开
城市品质是一座城市的名片。城市品质的提升既可带来良好的发展氛围，也直接影响着人民群众生活水平的提升。五年来，在包头生活的每一个人都能切身感受到这座城市令人瞩目的变化——
小区更宜居既有“面子”又有“里子”
改造后的昆区阿10小区
重新铺设的沥青路面，让车辆进出更加方便；楼前施划的停车位，让车辆停放井然有序；新建的凉亭，方便居民休闲娱乐……变美了的昆区南排小区真正实现了“旧貌换新颜”，由内而外散发出新活力。说起小区变化，居民最有发言权。“不买房不搬家，老房转眼变好房。”“道路平整了，环境好了，住得舒心。”“小区变美了，大家也变自觉了，垃圾也少了很多。”居民们你一言、我一语，纷纷给改造后的小区点赞。五年来，我市不断加大城镇老旧小区改造力度，覆盖面、受益居民不断增多，成效引人注目。一个个年代久远且渐失光彩的老旧社区，实现了由“脏乱差”到“美净齐”的“逆生长”。据了解，2021年全市城镇老旧小区改造任务119个、改造面积409.44万平方米、涉及居民群众4.94万户。截至目前，开工率100％，完工项目44个，完工率38.59％。让居民生活更加有品质，不仅要改造老旧小区的“面子”，更要整治背街小巷的“里子”。五年来，我市坚持把群众呼声作为第一信号，从群众反映的“急难愁盼”问题改起，着力加快背街小巷提质改造步伐。特别是今年，我市坚持创城为民、创城靠民、创城惠民，针对背街小巷两侧业态较乱、设施破损、环境较差的实际，制定了《包头市2021年主城区背街小巷综合整治实施方案》，以道路平整、设施完善、积水治理、立面整齐、卫生整洁、管理有序等为目标，让包头的“细枝末节”都变得美好。干净整洁的路面、铺设一新的管网、美丽规整的绿化带，小区“里”“外”的一草一木都在诉说着变化。
城市更生态既“添园”又“增绿”
黄河大街绿道
如今走在城区街头，空气清新、鲜花绿树交相辉映，“城在绿中，人在花中”的景象随处可见。对于东河区包八中西墙外的居民们来说，原来想要逛公园，去最近的人民公园需要步行半小时左右。但今年7月份，自家楼下发生了翻天覆地的变化，垃圾场改建成了一个小而精的口袋公园，这让居民们喜出望外。“以前附近居民的生活垃圾都往这里倒，又乱又不卫生，现在这里改造成了一个这么美的公园，大伙儿都特别高兴。”居民刘大姐说起新建的口袋公园，高兴地合不拢嘴。无独有偶，在黄河大街和幸福南路的交叉路口，一条西起阿尔丁南大街，东至赛汗塔拉西门，双向全长近8公里的绿道在这里穿行。这是我市在建设路绿道、兵工路绿道、北梁绿道的基础上建成的又一条城市绿道。该绿道于今年4月份开始修建，如今已投入使用。沿着这条绿道，市民会看到精心修剪的行道树、明媚鲜艳的花朵、郁郁葱葱的绿植，可以坐在沿途的长椅上闲聊，也可以在绿道上骑行奔跑，惬意十足。“黄河大街绿道建设得非常好，对于我们骑行者来说，每天去赛汗塔拉肯定要走这条路，一路上风景秀丽，感觉心情很愉悦。”热爱骑行的市民张海荣说。五年来，我市深入推进城市绿化增绿增效、固本夯基，接续实施了奥林匹克公园、百里绿道等一批重大城市绿化工程，初步构建出“300米见绿，500米见园”的绿地格局。据园林部门统计，截至2020年底，我市建成区园林绿化面积8482.05公顷，公园绿地面积2958公顷，建成区绿化覆盖率由42.85%提高到了44.6%，人均公园绿地面积由13.23平方米提高到15.34平方米，实现了城市绿化美化建设的突破性进展，让市民尽享绿色生活。
市民更舒心既“民生”又“民声”
雨污分流改造施工
“这条路终于不积水了，我做生意再也不用看天进货了。”在青山区哈达道上，水果店店主于粉看着已完工的雨污水管网改造工程开心地说。熟悉这条路的市民们都知道，青山区哈达道至先锋路这一段，一下雨必积水。“这里已经不是积水点了，是积水路段。2020年5月我们对这里进行了改造，进一步改善人居环境，方便市民出行。”市市政事业发展中心工作人员告诉记者。城市建设的最终目标，是让市民生活得更美好。五年来，立足城市发展要求，我市坚持问题导向，从管理、维护、建设三方面发力，补齐市政基础设施短板，扎实开展精细化管理维护，加快推进道路、排水、路灯等民生工程建设。据统计，2020年市市政事业发展中心按照城市精细化管理工作要求，着力强化各项设施维护工作。全年完成路面炒补49722平方米，便道整修35825平方米，侧石更换17951米，沥青灌缝131155米；更换光源7926个、电器3183个、电线电缆12325米；桥梁清淤1170立方米，砌筑桥梁护坡520立方米，安装防护网及护栏196米，加固大理石栏杆216根，安装桥名牌及限载牌等共计77个。设施修复及时率达到100%，路灯亮灯率主干道达到98%、次干道达到96%，路灯开关及时率100%。此外，不断强化市政基础设施建设，着力开展道路路灯升级改造、排水管线梳理更新、地下管网及空洞探查等民生项目。2020年共组织实施城建重点项目18项，其中续建项目8项，新建项目10项，完成投资约2.463亿元。城市建设是一个系统工程，围绕市民安居乐业，未来包头城市品质将不断提升，城市更加整洁美观、规范有序，群众获得感、幸福感也将大幅提升。
来源：包头日报
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城市品质是一座城市的名片。城市品质的提升既可带来良好的发展氛围，也直接影响着人民群众生活水平的提升。五年来，在包头生活的每一个人都能切身感受到这座城市令人瞩目的变化——
小区更宜居既有“面子”又有“里子”
改造后的昆区阿10小区
重新铺设的沥青路面，让车辆进出更加方便；楼前施划的停车位，让车辆停放井然有序；新建的凉亭，方便居民休闲娱乐……变美了的昆区南排小区真正实现了“旧貌换新颜”，由内而外散发出新活力。说起小区变化，居民最有发言权。“不买房不搬家，老房转眼变好房。”“道路平整了，环境好了，住得舒心。”“小区变美了，大家也变自觉了，垃圾也少了很多。”居民们你一言、我一语，纷纷给改造后的小区点赞。五年来，我市不断加大城镇老旧小区改造力度，覆盖面、受益居民不断增多，成效引人注目。一个个年代久远且渐失光彩的老旧社区，实现了由“脏乱差”到“美净齐”的“逆生长”。据了解，2021年全市城镇老旧小区改造任务119个、改造面积409.44万平方米、涉及居民群众4.94万户。截至目前，开工率100％，完工项目44个，完工率38.59％。让居民生活更加有品质，不仅要改造老旧小区的“面子”，更要整治背街小巷的“里子”。五年来，我市坚持把群众呼声作为第一信号，从群众反映的“急难愁盼”问题改起，着力加快背街小巷提质改造步伐。特别是今年，我市坚持创城为民、创城靠民、创城惠民，针对背街小巷两侧业态较乱、设施破损、环境较差的实际，制定了《包头市2021年主城区背街小巷综合整治实施方案》，以道路平整、设施完善、积水治理、立面整齐、卫生整洁、管理有序等为目标，让包头的“细枝末节”都变得美好。干净整洁的路面、铺设一新的管网、美丽规整的绿化带，小区“里”“外”的一草一木都在诉说着变化。
城市更生态既“添园”又“增绿”
黄河大街绿道
如今走在城区街头，空气清新、鲜花绿树交相辉映，“城在绿中，人在花中”的景象随处可见。对于东河区包八中西墙外的居民们来说，原来想要逛公园，去最近的人民公园需要步行半小时左右。但今年7月份，自家楼下发生了翻天覆地的变化，垃圾场改建成了一个小而精的口袋公园，这让居民们喜出望外。“以前附近居民的生活垃圾都往这里倒，又乱又不卫生，现在这里改造成了一个这么美的公园，大伙儿都特别高兴。”居民刘大姐说起新建的口袋公园，高兴地合不拢嘴。无独有偶，在黄河大街和幸福南路的交叉路口，一条西起阿尔丁南大街，东至赛汗塔拉西门，双向全长近8公里的绿道在这里穿行。这是我市在建设路绿道、兵工路绿道、北梁绿道的基础上建成的又一条城市绿道。该绿道于今年4月份开始修建，如今已投入使用。沿着这条绿道，市民会看到精心修剪的行道树、明媚鲜艳的花朵、郁郁葱葱的绿植，可以坐在沿途的长椅上闲聊，也可以在绿道上骑行奔跑，惬意十足。“黄河大街绿道建设得非常好，对于我们骑行者来说，每天去赛汗塔拉肯定要走这条路，一路上风景秀丽，感觉心情很愉悦。”热爱骑行的市民张海荣说。五年来，我市深入推进城市绿化增绿增效、固本夯基，接续实施了奥林匹克公园、百里绿道等一批重大城市绿化工程，初步构建出“300米见绿，500米见园”的绿地格局。据园林部门统计，截至2020年底，我市建成区园林绿化面积8482.05公顷，公园绿地面积2958公顷，建成区绿化覆盖率由42.85%提高到了44.6%，人均公园绿地面积由13.23平方米提高到15.34平方米，实现了城市绿化美化建设的突破性进展，让市民尽享绿色生活。
市民更舒心既“民生”又“民声”
雨污分流改造施工
“这条路终于不积水了，我做生意再也不用看天进货了。”在青山区哈达道上，水果店店主于粉看着已完工的雨污水管网改造工程开心地说。熟悉这条路的市民们都知道，青山区哈达道至先锋路这一段，一下雨必积水。“这里已经不是积水点了，是积水路段。2020年5月我们对这里进行了改造，进一步改善人居环境，方便市民出行。”市市政事业发展中心工作人员告诉记者。城市建设的最终目标，是让市民生活得更美好。五年来，立足城市发展要求，我市坚持问题导向，从管理、维护、建设三方面发力，补齐市政基础设施短板，扎实开展精细化管理维护，加快推进道路、排水、路灯等民生工程建设。据统计，2020年市市政事业发展中心按照城市精细化管理工作要求，着力强化各项设施维护工作。全年完成路面炒补49722平方米，便道整修35825平方米，侧石更换17951米，沥青灌缝131155米；更换光源7926个、电器3183个、电线电缆12325米；桥梁清淤1170立方米，砌筑桥梁护坡520立方米，安装防护网及护栏196米，加固大理石栏杆216根，安装桥名牌及限载牌等共计77个。设施修复及时率达到100%，路灯亮灯率主干道达到98%、次干道达到96%，路灯开关及时率100%。此外，不断强化市政基础设施建设，着力开展道路路灯升级改造、排水管线梳理更新、地下管网及空洞探查等民生项目。2020年共组织实施城建重点项目18项，其中续建项目8项，新建项目10项，完成投资约2.463亿元。城市建设是一个系统工程，围绕市民安居乐业，未来包头城市品质将不断提升，城市更加整洁美观、规范有序，群众获得感、幸福感也将大幅提升。
来源：包头日报
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