你知道吗?近几年患抑郁症患者明显呈上升趋势,相比之前真的是急速增加!谁更容易得抑郁?怎么知道自己是否有抑郁倾向?来我置顶页面自测一下试试吧!

抑郁症大概是目前被谈论最多的精神科疾病。在越来越多的关注和讨论下,人们不禁会问:这个时代,患抑郁症的人是不是越来越多了?是抑郁症患者真的变多了,还是因为谈论得多,让其变成了一种流行病?

抑郁症的识别率、治疗率明显不足

北京大学第六医院临床心理科主治医师姜思思告诉中青报·中青网记者,世界卫生组织数据显示,2005年至2015年间,全球抑郁症确诊人数增加了18.4%,而同期世界人口增长只有12.7%,全球抑郁发病增长速度明显超过人口增长速度。根据中国卫生健康委员会数据显示,我国抑郁症患病率呈上升趋势,抑郁症12月患病率达到2.1%,终身患病率达3.4%。

姜思思补充道,令人揪心的是,相比于较高的患病率,抑郁症的识别率、治疗率明显不足,2021年《柳叶刀·精神病学》发表的最新数据显示,患抑郁症的受访者中,仅9.5%接受过精神心理相关服务,仅0.5%得到了充分治疗。

谁更容易得抑郁症?

姜思思介绍,抑郁患病率存在性别差异。具体而言,青少年早期发病的群体中,女性个体患病率比男性高1.5倍到3倍;在整个人群中,女性患病率也高于男性,大概是男性的两倍。

同大部分精神疾病一样,抑郁起病多在人生早期阶段,各种类型的抑郁症最早发病年龄都在14岁左右。18-29岁个体的患病率比60岁及以上个体高3倍。

很多人认为,只有内向悲观的人才会得抑郁症。实际情况如何呢?

姜思思说,相较于性格开朗的人,消极、内向、有神经质性格特点的人确实更容易患上抑郁;童年期经历过比较严重的负性事件也会增加成年后患抑郁症的风险;人生中遇到较大挫折等应激事件,可能成为抑郁的发病诱因。此外,抑郁还有一定的遗传风险。如果一个人的一级亲属中有人患病,那么他患抑郁症的风险大概是一般人的2-4倍。

姜思思强调,“有这些风险因素的人,相较于其他人群有更多患抑郁症的可能性,但这并不意味着性格开朗外向、童年幸福、生活顺遂、没有家族遗传因素的人就没有患抑郁症的可能。事实上,任何人都没有绝对的‘豁免权’,精神科医生自己患上抑郁症的案例也是真实存在的。”

姜思思告诉中青报·中青网记者,虽然抑郁症的发病人数在持续增多,与抑郁有关的话题也被越来越多的人讨论,但实际上,未经治疗的抑郁症患者在整个患者人群中的比例仍然非常高。“所以,当身边有人认为自己可能出现了情绪问题,相比于怀疑他在夸张,或无病呻吟,也许更应该关心一下他到底是怎么了。”姜思思说。

不同类型抑郁症的表现

姜思思指出,不同人群患抑郁症的表现并不相同,各有特点。例如儿童的心理问题多以躯体不适起病,例如肚子疼、头晕、胸闷。如果经检查躯体没有相关问题,家长可能要关心一下孩子最近的情绪状态、生活事件、学业压力等。

女性比男性患抑郁症的风险要高,孕期及产后又是女性一生中最容易患抑郁症的时期。姜思思解释说,女性刚刚生产后常都会有一个暂时的、生理性的情绪低落期,称为“产后忧郁”。这个时期可以表现为轻微的抑郁症状,如悲伤、哭泣、易激惹、焦虑、失眠、注意力下降等。40%-80%的女性在分娩后2-3日内会出现这些症状,通常几日达到高峰,两周内缓解。但如果产妇,尤其是产妇身边的人没有及时觉察其情绪,积极帮助调整,发展为产后持续两个星期以后仍然情绪低落,敏感,易发脾气,易哭泣,感到委屈,感到自己什么都不行,就一定要提起警惕,是不是出了产后抑郁的问题。尤其是产后的女性如果对孩子没有兴趣,看见孩子都感觉不到开心,不想照顾孩子,或者认为自己没有能力养好孩子,担心自己会伤害孩子,就更要引起警惕,很有可能是母亲的情绪出了问题,需要帮助。

如果抑郁了,应该怎么办?

姜思思提醒,如果怀疑自己有抑郁问题,一定要去正规的专科医院或综合医院就诊。如果诊断结果是轻度抑郁,可以先行自我心理调适,也可以选择接受专业的心理治疗,或者服药治疗。中重度抑郁通常具有一定的生物学基础,因此建议以药物治疗为基础,结合心理治疗。

使用药物治疗的患者通常会关心一个问题,就是当病情好转、症状消失后,是不是可以立即停药?答案是否定的。姜思思解释说,抑郁是一种慢性病,分为急性期和维持期,需要全病程的治疗。急性期服药是为了控制症状,恢复社会心理功能;病情好转后进入维持期继续服药,可以确保治疗得到巩固,防止病情复发。“基本上,每个患者都会经历急性期和维持期,全病程之后是否可以停药,需根据病情而定。”

治疗方式也可根据抑郁的致病因素进行选择。如果是环境因素引起的抑郁,比如经历了负性事件,或者人际关系不良引起的心理问题,可联合心理治疗;如果是有生物性基础的抑郁,比如有家族遗传史,或者抑郁程度比较严重(中重度),建议以药物治疗为基础。当患者症状特别严重时,电休克治疗也是一个很好的选择。

姜思思指出,抑郁症可以治疗,但也容易复发,因此在病情好转后也要积极关注自己的情绪,预防复发。如果患者本身思维模式比较消极,生活模式比较压抑,不太擅长表达情绪,不太善于处理人际关系问题,那么心理治疗对于预防复发就非常重要。“为了达到更好的防复发效果,尤其是希望最终停药的患者,建议药物治疗后期联合心理治疗,以促进真正康复。认知行为治疗、正念认知治疗都是防抑郁症复发的好选择。”

对于那些情绪不太好、可能有轻微抑郁、想要“靠自己调整”的朋友,姜思思给出以下建议:戒烟戒酒;保持健康规律的睡眠模式;保持健康、均衡的饮食;规律锻炼身体;积极社交,避免自我封闭;规律起居,让生活更有章法。这些原则也适用于已经看过医生,开始进行药物治疗的朋友,只是要再加上一条,遵医嘱服药。
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德州男染新冠亡,Omicron迅速攻占全美,每4个新增病例有3个是它!

美国20日出现第一起因Omicron新冠变种病毒死亡案例,死者是一名未接种新冠疫苗的德州男子。

联邦疾病防治中心(CDC)20日表示过去一周以来,全美定序病例中,Omicron变种病毒已占73%,超过Delta成为主要病毒株。

白宫同日表示拜登总统21日的新冠肺炎疫情演说将著重宣传疫苗接种,不会宣布强制封城。

德州哈瑞斯郡(Harris County)卫生厅20日通报,一名住在休士顿附近的50多岁男子感染Omicron新冠变种病毒,他未接种新冠疫苗且染有宿疾。

美国广播公司新闻网(ABC News)表示这可能是全美第一个感染Omicron的病殁个案,联邦疾病防治中心(CDC)尚未回应。

白宫发言人莎奇(Jen Psaki)表示拜登20日的演说将聚焦说明新冠疫苗的好处,鼓励民众打疫苗,加速并扩大检测,以及未打疫苗的风险,和封城无关,

莎奇说:“他会谈论入冬这几个月可能预期的状况,以及我们将採取的措施细节。”

她说拜登将重申接种疫苗者面对传染力强的Omicron变种病毒,可能轻症或无症状;

公卫专家评估,未接种疫苗者的染疫病殁率为打疫苗者的14倍。

莎奇表示拜登将强烈警告选择不打疫苗的国民,未打疫苗者是造成住院和死亡人数持续增加的原因,“他不是要吓唬人,只是要说明不打疫苗的风险。”

在疫情持续升温之际,白宫一名助理确诊;

莎奇表示这名中阶职员通常不太会接触到总统,但此人17日在拜登搭乘总统专机“空军一号”,从南卡罗来纳州橘郡飞往宾州费城时,在机舱内与拜登互动约30分钟。

考量暴露于病毒的风险,拜登19、20日分别接受抗原与核酸检测,结果都是阴性,22日将再次检测。

这名确诊的白宫助理已接种疫苗和补强针,17日登上空军一号前快筛呈阴性。

莎奇回应道,CDC指南并未要求完全接种疫苗者在暴露于病毒环境后隔离,拜登会继续执行日常职务。

疾病控制与预防中心CDC周一公布的数据显示,新冠病毒Omicron变种在上周已经成为全美疫情的“主力”,占到全部新增病例的73%。

这一数字显示出Omicron的传播极为迅速:此前一周,它还仅占全美新增病例的13%,但在短短一周内,这一数字就增加了5倍。

CDC周一公布的数据显示,在全美很多地区,Omicron占的比例甚至更高。

比如在纽约地区以及西南、中西部和西北部太平洋沿岸,它已经占到全部新增病例的90%。

自6月以来,全美新增病例中占主导的变种一直是Delta. 直到11月底,它还占到全部新增病例的99.5%。

就在那时,南非科学家首次警告Omicron变种疫情,世卫于11月26日将其列为需要关切的变种。

但目前专家对于Omicron的特性仍未完全掌握,包括它究竟是否会造成更轻微的感染。

早期研究显示,加强针能提供针对Omicron的最佳防护,不过未打加强针的民众也仍基本上不至于发展为重症乃至死亡。

CDC表示Omicron变种病毒已超越Delta变种病毒,在18日截止当周占全美确诊病例约73%,前一周仅占13%,凸显Omicron扩散速度快过其他变异株。

在美国多数地区,Omicron病例已占总确诊数的逾90%;传染病学家认为,实际情况可能更高。

纽约州20日连续第四天刷新新增确诊通报病例数,当天新增2万3391例确诊,逾4000人染疫住院。

布朗大学(Brown University)公卫学院院长贾哈(Ashish Jha)20日受访时说,国民应该别再特别注重防疫,而是努力防范染疫住院和病殁,“目标并非不计一切代价避免染疫,这是不切实际的目标,应该是要接种疫苗,避免重症和死亡。”

新数据显示,纽约州死于新冠病毒的人数已悄然超过6万人。

州卫生厅报告了47,492例与新冠相关的死亡病例,这一部分数据来自医院、疗养院和成人护理机构。

据纽约邮报报道,美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)根据州和市卫生官员报告的死亡证明数据,报告了一份更完整的死亡人数。

美国疾病控制与预防中心报告称纽约州有60253人死亡,上周由于新型高传染性奥密克戎(Omicron)病毒株引发的新冠病例激增,死亡人数超过了60000人。

目前已有超过80万美国人死于该病毒。

好消息是卫生官员表示由于大多数居民接种了疫苗或对之前的感染建立了免疫力,纽约的死亡率与早期的新冠疫情相比已显著下降。

纽约城市大学公共卫生学院院长莫汉德斯(Ayman El-Mohandes)说:“感谢上帝,我们能够说服老年人接种疫苗,并让他们接种加强针。我们预计死亡率会降低。”

不过,莫汉德斯说,这个可怕的里程碑对纽约来说“是一个悲伤的时刻”。

帝国公共政策中心(Empire Center for Public Policy)的一项分析显示,1月中旬死亡人数达到每天175人的峰值。

一年前,与新冠相关的住院病例为8000至9000例。

相比之下,截至周五,有3909人住院治疗。

最近几天,全州新冠病毒检测呈阳性的人数创下历史新高,周五和周六各超过2.1万人。

但是莫汉德斯警告说奥密克戎的激增仍可能使医院不堪重负,扰乱病人护理,并使已经疲惫不堪的医务人员不堪重负,造成劳动力短缺。

“我们不能永远维持一个处于危机水平的医疗保健系统。美国的医疗保健系统并不是为不断应对危机而建立的。”

目前还不清楚有多少人会因为最近的奥密克戎爆发而生病、无论是轻微或没有症状或者最终住院。

卫生官员说这在未来几周内仍不明显。

公共卫生专家表示奥密克戎病毒的高传播率令人担忧,人们应该采取预防措施。

市长和医生预测:Omicron何时在纽约开始平息?
新冠变种奥密克戎(Omicron)来势汹汹,预计接下来数周将以排山倒海之势攻陷纽约,但好消息是,这种病毒来得快,似乎去得也快,到底纽约人什么时候可以重回正常生活呢?

市长告诉你可能的时间表:
市长白思豪20日表示Omicron的挑战将持续数周,然后到明年1月底开始平息下来,随着严寒天气持续,从3月开始我们可能迎来转机,我们开始离新冠渐行渐远,开始更深层的复苏。

市长指出这些预测是基于几个原因,一是民众听了医生的建议后打疫苗,二是疫苗令奏效,这段时期疫苗接种将会大大增加。

这些因素结合在一起时,从2022年春天开始,我们将处于一个不同的环境中。

市长说根据他与医生的谈话,希望2022年将是一个过渡之年,那时候新冠会变得更像流感,可能人们每年需要打一次疫苗或两三次疫苗作为维护,但新冠将不再占据我们生活的中心,而更像褪去成为背景。

不过他指出这些预测要看全美国及全世界情况而定,每个地方都需要打疫苗,如果更进一步推广疫苗,那么2022年有可能是一个过渡期。

纽约市公立医院总裁凯兹表示从短期来看,出于未知的原因,新冠看起来是一波一波的,就像此前的印度,病例激增挤破医院,然后越来越少,没有人知道为什么。

此外还有南非,Omicron席卷过后,现在南非的疫情大浪已经开始消退。

因此他预测,在纽约,Omicron感染“在变好之前会变得更糟”,然后大约在明年1月中旬,会看到病例开始减少,回归到一个新常态。

凯兹说从长远来看,人类将学会如何与新冠共处,就像1918年大流感一样,新冠还会存在,但我们可能每年打疫苗,就像流感疫苗一样,每年疫苗有所改变,这些都是有可能的。

另外,治疗新冠医药也将更进步,能减轻患者病情。

 徒走靖安
 “靖”的意思是“安”,所以,“靖安”的名字很直白,就叫“靖安”。
  人事有代谢,往来成古今。然而无论人间组合出多少吉祥汉字,“靖安”二字却有着高级的贵气,让喜好漂泊的浮云也不由收住了放荡的脚步,停下来伏在靖安罗湾水库上不走了。
  天、地、山、水,四野一片寂静,罗湾水库上黛色的云,那是一种隐士的光泽,在日光和月光下变换着深浅。云是黑色山体的缝隙,日月让云透出一缕幽光,看云时,人是不能像谈论天气那样随意谈论白云的,不然,我们得一定让他去好好看看靖安的山水。
  靖安的山水概括了“靖安”风貌。
  千年古县,自有史籍记载以来,靖安虽历经了“里、乡、镇、场、县”五次演变,“靖安”其名却一直沿用未变。一方百姓喜欢这个名字,喜欢在山水间安于自己的本分,尽自己的本性,而本性既是人的自然属性,也是佛性。求“安”之心人皆有之。
  靖安,在江西的九岭之巅,潦水之源。涓涓细流从八亿年的九岭山脉析出,汇集成北潦河,蜿蜒贯穿冲积成一块块山间平地。一方水土养一方百姓,百姓将生活的希望寄托于冥冥之中支配万物的神秘,农耕践约、乡邻交接,让短暂的一生最大限度体验人生安好之快乐。
  若从九岭高处俯视,云端下,莽苍苍,九岭这道翠绿而蔚蓝的屏风,沉沉一线,更适合神游、栖止、安居,由浅入深、由表及里的渐进,是一种春雨润目、和风拂衣的认可和接受。盘桓云水,靖安承载着丰富灿烂的文明。6000多年前的大型宗教祭祀场老虎墩新石器时代遗址在此深藏,2500多年前的李洲坳东周神秘王国有待撩开它的面纱,连绵不断的北河樟树林,星罗棋布的老村古寺,见证着悠远而灵动的故事。
  如果说靖安是最早被典籍记载下来的地名之一。那么靖安最初只是一个“里”名,在漫长的历史进程中,逐步演变成县名。西汉初,靖安与周边地区同隶属于豫章郡海昏县,东汉永元十六年(104年),分海昏之地另设建昌县,靖安属建昌地。魏晋南北朝时期,靖安大概只是建昌县的一个里,很小的一个区域,到了隋唐,靖安才升格为乡(古代县下设乡、乡下设都、都下设里。靖安到明代,共设五乡二十八都三十ー里)。《靖安县志》(1989年版)载:唐广明中(880年-881年),草寇侵掠本州(指洪州),以建昌县之靖安、孝梯两乡去州稍远,乃置靖安镇,之后发展成靖安县至今。
  一个地名被千万家烟火叫响。
  靖安呵护了一方水土历史演变中的成败荣辱和曲折坎坷,看似两个字,却有其独有的历史与命运,“靖和安”便是“靖安”历史命运的容器。“里、乡、镇、场、县”五次演变,宛如一个人的成长。诗人北岛说:“在这个呈现的时代,恐怕没多少人懂得消失的含义。”消失是一息尚存的历史,它纵向地记忆着城市的史脉与传衍,横向地展示着人类更新换代宽广而深厚的阅历,并在这纵横之间交织出每个生存者独有的个性与身份。
  明代万历年间的《新修南昌府志》记载了靖安县地名的来历:“初靖安为里名,因里以名乡,因乡以名镇,因镇以名场,因场以名县”五转而成。
  靖安是有根的乡愁。
  即心非心的宝峰寺
  靖安有一座山,山上有水松、榕树、香樟,古树参天,浓荫蔽日。这座山峰叫宝珠峰,也有叫宝峰尖。翻阅1986年《靖安县地名志》:“其峰尖园,四面青翠,中间独黄,望如佛珠。”
  宝珠峰下有宝峰寺,是禅宗马祖道一圆寂之地。欲说江西丛林,江右禅宗,万不能越过宝峰寺。山不高而有灵,势不险却神奇。“天下名山僧占多”,此山此势,亦不例外。

  ……

  “一切有为法,如梦幻泡影,如露亦如电,应作如是观”。无须寻找木鱼声的来处。我更喜欢宝峰寺带了勃发张力的老树,氤氲一脉心香,柔弱而刚强,宁静而致远。
穿透了时间的帷幕,瞥见了旷古未有的建设序幕“声喧乱石中,色静深松里。”“虽为千家县,正在清华间。”在那白云深处,有新藤缠绕,有古石巉岩,有池鱼白鹭,有水满田畴。
  这正是我看见的罗湾水库。
  罗湾水库是靖安劳动人民“自力更生、艰苦创业、无私奉献”的杰作。
  清风朗日下,灰白或稀薄叆叇的云罩在山色间,一时间,我感到天地万物生出无数口,大幅度地翕张,从隐处进入显处,人们酣畅的心情里大都因为这水而喜形于色,不费力地就能看见鸟和弧形的七彩光芒,总之,对于罗湾水库的第一次见面,我完成了一次从肉体到灵魂的水的洗礼。
  人类的文明同河流的文明是紧密地联系在一起的。由于灵秀之美,舟楫之利,人们往往喜欢择水而居。所以,凡是有河流的地方,无论是大江还是小河,都是人烟稠密的地方,都是经济社会发达的地方,都是交通四通八达的地方,都是文明程度较高的地方。
  想起古人的一句话:“良田万倾日食一升、广厦千间夜眠八尺”的浅显道理,自然灾害造成的灾难让这一浅显道理成为一个噩梦。
  水行山谷之中,河床坡度大,由于受咸潮的海洋气候影响,不但遍无灌溉之利,且经常泛滥成灾。每当汛期或台风季节,海潮上涨,引发天灾,山洪暴发,滚滚而来的河水,又滔滔而去,这一来一去,不知有多少土地和活着的生命被吞蚀。
  罗湾水库的由来,要追溯到1969年。这之前罗湾叫塘埠,塘埠地名的由来,旧时未有记载,只在当地流传着一个地名来历的传说。相传明朝皇帝在一次巡访中来到靖安,经过铁门堑到蔚云岭,见此崇山峻岭之中竟有一方平缓开阔之处,一条河流穿山而过,景色甚为美丽,地似平塘,不由感叹道:“此地可做埠头,就叫塘埠吧。”
  1856年,太平天国石达开部唐明远率兵三路,攻占塘埠,塘埠民团将士奋勇抵抗,终寡不敌众,死伤无数。梅花尖后有个杀人埚就是塘埠人当时遇难的证据。清政府为表彰塘埠人民忠烈,咸丰皇帝封塘埠为“小南京”,有功首领全部加封“云骑尉”官衔,余者每人抚恤银十二两,以告慰众将土英灵。经大家族和官府商议,特建“义烈祠”和殉难牌坊,以示纪念。义烈祠坐落于干上,向东南座西北,砖术结构,上三层下三层,左右厢房,三个天井,三个厅,左右横屋做耳房,共十八间。大门门额上镶嵌青石板,上书“义烈祠”三字。正厅上供奉曾献漠、罗凤嘴、陈梦松、黄皓翔等多位民团首领,左右厅供奉男女亡灵,可惜已毁。
  塘埠土地肥沃。明清时期发展较快,有四十八家半财主,居住着曾、罗、陈、黄等客家姓氏家族。
  国家在靖安要投资建设一个为电厂蓄能的中型水库,当时选择水库地点为靖安县的塘埠,水库坝体选地为塘埠这个小镇的东端峡谷处,此地名叫“小罗湾”,属一个小自然村,该自然村坐落背南朝北的山脚下,一幢土屋,住王姓人家,自西向东的北潦河上流经塘埠流过小罗湾,流经小罗湾峡谷地段有湾形石壁,水流漩涡,涡成深潭,潭中水流成螺形,故称螺湾。因此处近罗姓大家族,后来便叫小罗湾,久而久之,此地就叫罗湾了。
  当地人说,罗湾水库至少淹没了108户有钱人的房屋。
  从1969年动工,到1978年竣工,9年时间,由于是国家项目的“乐业之歌”,地处靖安中部山区的罗湾水库建成时,7500亩水面淹没了大量肥沃的农田和村庄。
  当时修水库的农民兄弟白天到山上割草,夜里铺在石板上便是“褥子”。民工住在山崖上,啃着冷馒头,喝着湖水,几天吃不上热饭,谁都没发牢骚,大家心里想的是修水库,为的是造福子孙后代。
  水库底跌落了多少当年建造水库运输石材的独轮车,三轮车,镢头、锄头、锤头、铁锨?此刻,看见的明镜一般的湖面,安静的水下却记录着那个年代的风云际会。
  夏阳暖暖,罗湾水库的水面上不知名的鸟起起落落,阳光照耀水面连颜色也像绸缎一样柔软无比。但是,罗湾水库的水下世界的从前不像现在这样保持着一种姿态,那是一个无法返回的时代,在苍茫的一瞬,我穿透了时间的帷幕,瞥见了旷古未有的建设序幕,内中所凸现出来的精神光华,与岁月同在。
  岁月把一切罩在记忆深处,望不到边的罗湾水库,又像时光的投影,从前的热火朝天似乎仍然在耳畔盘旋,可惜,时光的一半是恩赐,另一半却是降伏。
  此刻,罗湾水库是闲云野鹤仙梦之地,峡谷两岸绿树成荫,细细的枝条懒懒地垂在水面上,是那样的惬意。走过的大桥上,远眺水面,看云封雾锁,在这儿,可以释放最纯真的天性,吸天地之灵气而神清气爽。
  千里横黛色,数峰出云间。顺着盘曲的山路而上,充足的负氧离子让每一寸空气,都如同吸氧洗肺,把一天的疲劳洗净。
  唯一遗憾的是,中国数千年历史的农耕文明,留下了大量的承载着传统文化,具有较长历史的村落,这些村落如同一颗颗宝石,散落在田野里。淹没在罗湾水库下面的村庄,我希望有一个博物馆,让为了国家舍弃小家的普通老百姓能够在图文中找到“乡愁”。 https://t.cn/8FR06b7


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