旭君21年工作纪实之进(70)分享两例生长激素微腺瘤
2021.12.30 周四 国历冬月廿七日 二九一
诗曰:赳赳武夫,公侯腹心。
2021年最后两台手术,巧之巧,全是生长激素性微腺瘤,均为糖尿病多年, 非常高兴的是,不管是原发还是再次手术,全顺利满意切除肿瘤。总结如下。
病例一、M34,糖尿病10年,近来到某医院看糖尿病,医师细看其面貌非常人,警觉曰我给开药降糖,建议你去看看神经外科,十多年来,只是以糖尿病治疗,医师不识GH腺瘤之表征,唯最后一位感觉异常。来吾处,查看,身高百九十四公分,观其相貌,眉突颏翘,颧高耸,耳大唇厚,手如摇扇,脚若蒲团,手指脚趾如杵,给行CT/MR扫描发现微腺瘤,偏右侧【图1】,血GH大于正常五倍。今给行微创微腺瘤切除术,肿瘤位于右侧,质地软,白色,供血一般,垂体完好,鞍隔完整,完整切除肿瘤。
病例二、M39,因糖尿病多载,发现GH垂体微腺瘤,四年前,在西部某当地给行微创切除GH微腺瘤,术后无变化,血糖高未控制,近来复查如前,CT见鞍底完好,有医者曰,鞍底骨质已长好如初,GH大于26,高于正常10倍多【图2】。今再次微创手术切除,术中见鼻中隔外侧穿孔【上次手术所留】,左侧蝶窦下壁少有缺损,右侧完好,蝶窦内横隔完好,鞍底前上少有疤痕,似是手术痕迹,磨除鞍底、鞍底下部,见鞍底疤痕约2mm,清除,见上部垂体,切开下部,肿瘤质地软,浠汤和韧样,右侧海绵窦内壁破裂出血,压迫满意,清除肿瘤满意【图3】。
祝愿两个病患自今脱离疾病之苦,快乐、健康、自由的生活工作。
总结垂体微腺瘤手术要点,第一寻找定位之关键点;第二鞍底精准定位;第三肿瘤精准定位;第四注意间窦出血;第五注意颈内动脉走廊。
2021.12.30 周四 国历冬月廿七日 二九一
诗曰:赳赳武夫,公侯腹心。
2021年最后两台手术,巧之巧,全是生长激素性微腺瘤,均为糖尿病多年, 非常高兴的是,不管是原发还是再次手术,全顺利满意切除肿瘤。总结如下。
病例一、M34,糖尿病10年,近来到某医院看糖尿病,医师细看其面貌非常人,警觉曰我给开药降糖,建议你去看看神经外科,十多年来,只是以糖尿病治疗,医师不识GH腺瘤之表征,唯最后一位感觉异常。来吾处,查看,身高百九十四公分,观其相貌,眉突颏翘,颧高耸,耳大唇厚,手如摇扇,脚若蒲团,手指脚趾如杵,给行CT/MR扫描发现微腺瘤,偏右侧【图1】,血GH大于正常五倍。今给行微创微腺瘤切除术,肿瘤位于右侧,质地软,白色,供血一般,垂体完好,鞍隔完整,完整切除肿瘤。
病例二、M39,因糖尿病多载,发现GH垂体微腺瘤,四年前,在西部某当地给行微创切除GH微腺瘤,术后无变化,血糖高未控制,近来复查如前,CT见鞍底完好,有医者曰,鞍底骨质已长好如初,GH大于26,高于正常10倍多【图2】。今再次微创手术切除,术中见鼻中隔外侧穿孔【上次手术所留】,左侧蝶窦下壁少有缺损,右侧完好,蝶窦内横隔完好,鞍底前上少有疤痕,似是手术痕迹,磨除鞍底、鞍底下部,见鞍底疤痕约2mm,清除,见上部垂体,切开下部,肿瘤质地软,浠汤和韧样,右侧海绵窦内壁破裂出血,压迫满意,清除肿瘤满意【图3】。
祝愿两个病患自今脱离疾病之苦,快乐、健康、自由的生活工作。
总结垂体微腺瘤手术要点,第一寻找定位之关键点;第二鞍底精准定位;第三肿瘤精准定位;第四注意间窦出血;第五注意颈内动脉走廊。
$中际旭创 sz300308$2月26日晚,公司发布2020年业绩快报,实现营业收入70.53亿元,同比增长48.25%;归母净利润8.49亿元,同比增长65.40%;扣非归母净利润7.50亿元,同比增长74.72%,总体业绩符合预期。
公司全年业绩实现较高同比增速,收入和利润的增长驱动力主要来自:1)数据中心市场处于100G向400G升级的窗口期,公司数通400G产品全球份额领先,云计算厂商资本开支持续增长推动公司400G出货量的快速增长,数通100G出货量也保持持续增长;2)电信市场拓展顺利,5G网络使用的前、中、回传产品收入持续增长;3)并表成都储翰增厚业绩,同时强化公司器件封装能力,提升公司整体盈利能力。
根据Yole测算,数通光模块市场规模有望从2019年的40亿美元增长至2025年的121亿美元。整体光模块市场规模将从2019年的77亿美元增长至2025年的177亿美元。公司作为全球高端光模块龙头,电信市场产品覆盖5G前、中、回传各个领域,行业需求的增长有望推动公司业绩的持续高增长。
公司从40G切入到100G领先再到400G引领,成长轨迹清晰。公司领先的技术实力、交付能力、先发优势、成本优势,有望推动400G全球龙头地位进一步巩固。公司前期已经推出下一代800G全系列产品,有望继续引领产业发展。光模块伴随云流量增长需求量持续增长,叠加产品价值量提升以及公司份额稳步提升,有望推动公司长期快速成长。
点评:公司作为全球数通光模块龙头,行业景气度提升,业绩继续高增长,股价调整到位后可长期关注。
公司全年业绩实现较高同比增速,收入和利润的增长驱动力主要来自:1)数据中心市场处于100G向400G升级的窗口期,公司数通400G产品全球份额领先,云计算厂商资本开支持续增长推动公司400G出货量的快速增长,数通100G出货量也保持持续增长;2)电信市场拓展顺利,5G网络使用的前、中、回传产品收入持续增长;3)并表成都储翰增厚业绩,同时强化公司器件封装能力,提升公司整体盈利能力。
根据Yole测算,数通光模块市场规模有望从2019年的40亿美元增长至2025年的121亿美元。整体光模块市场规模将从2019年的77亿美元增长至2025年的177亿美元。公司作为全球高端光模块龙头,电信市场产品覆盖5G前、中、回传各个领域,行业需求的增长有望推动公司业绩的持续高增长。
公司从40G切入到100G领先再到400G引领,成长轨迹清晰。公司领先的技术实力、交付能力、先发优势、成本优势,有望推动400G全球龙头地位进一步巩固。公司前期已经推出下一代800G全系列产品,有望继续引领产业发展。光模块伴随云流量增长需求量持续增长,叠加产品价值量提升以及公司份额稳步提升,有望推动公司长期快速成长。
点评:公司作为全球数通光模块龙头,行业景气度提升,业绩继续高增长,股价调整到位后可长期关注。
旭君2020年工作纪实之廿五微创修补鼻漏
2020.12.06 周日 国历十月廿二日
一70岁女性鞍区脑膜瘤病人,近十年来多次开颅切除肿瘤,多次复发,最近症状明显,再次行手术切除,因肿瘤破坏眶尖处骨质,切除肿瘤后发现颅内外沟通,当时即给加固修补,半月后恢复良好,准备出院时,病患一连串喷嚏,感左鼻孔流出清亮液体,即给检测证明为脑脊液,给行腰大池造影证实左眶尖处前颅底后部有脑脊液流出。
给行微创内镜下找到漏口,做一需要大小的鼻中隔粘膜瓣,按常规,包裹防水,胶溜缝,筋膜,粘膜瓣,胶溜缝,肌肉固定。修补满意,内镜下观察无脑脊液流出。
祝福不幸病患早日康复!
2020.12.06 周日 国历十月廿二日
一70岁女性鞍区脑膜瘤病人,近十年来多次开颅切除肿瘤,多次复发,最近症状明显,再次行手术切除,因肿瘤破坏眶尖处骨质,切除肿瘤后发现颅内外沟通,当时即给加固修补,半月后恢复良好,准备出院时,病患一连串喷嚏,感左鼻孔流出清亮液体,即给检测证明为脑脊液,给行腰大池造影证实左眶尖处前颅底后部有脑脊液流出。
给行微创内镜下找到漏口,做一需要大小的鼻中隔粘膜瓣,按常规,包裹防水,胶溜缝,筋膜,粘膜瓣,胶溜缝,肌肉固定。修补满意,内镜下观察无脑脊液流出。
祝福不幸病患早日康复!
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