小续命汤:中风第一效方(4)

治中风必学的10首续命汤

续命汤被唐宋医家奉为治风的准绳,在唐宋以前辨治真中风,主要就是用这些续命汤来加减化裁,治愈率是很高的。本文总结了共10首续命汤,对于我们探索中风病的治疗,很有意义。

一、续命汤是古代治风的准绳

古代治疗中风,盛行应用续命汤。

续命汤自古以来就是历代医生治疗中风的重要方剂,如大、小续命汤,收录在《古今录验》里。

这些方子流传的时间很长,《金匮要略》中也有收录,孙思邈在《千金要方·卷八·诸风》中收录更全,是古代五脏偏枯中风的通治方,也就是中风的专病专方。

这些方子被唐宋医家奉为治风的准绳,在唐宋以前辨治真中风,主要就是用这些续命汤来加减化裁,治愈率是很高的。孙思邈深有体会,认为“以古法用大、小续命二汤,通治五脏偏枯贼风”,“续命汤……效如神”,“诸风服之皆验,不令人虚”。(《千金要方》

明末清初医家汪昂在《汤头歌诀》中小续命汤下的按语里说“此方今人罕用,然古今风方,多从此方损益为治”。说明续命汤是古代治风的根本方。

陈修园在《医学三字经·中风第二》中对续命汤的理解更为深刻而简要:“人百病,首中风,骤然得,八方通,闭与脱,大不同,开邪闭,续命雄。”

然而到了金元时期,对中风的认识便开始转变了,逐渐抛弃了中风从风论治的大法。
刘河间、李东垣、朱丹溪、张从正等医家各持一说,刘河间主心火暴盛;张从正主肝风内动;李东垣主形盛气衰,本气自病;朱丹溪主湿痰生热。

后世大都效法这些学说,以为中风是心火、痰热、肝风内动等所致,治之多用平肝潜阳、清火化痰等药,而将自古辨治中风的良方续命汤弃而不用,这实在是舍本逐末。

二、续命汤用途广泛,亟待广发潜力

对于中风,唐代医家孙思邈从临床特征上将中风分为偏枯、风痱、风懿、风痹四种类型,主要病因就是风邪。从严格意义上来说“风痹”不能算作中风病一类的病证,而应该属于风湿痹证的范畴。

对于中风的治疗,孙思邈在《备急千金要方·卷第八·治诸风方》中说:“夫诸急卒病多是风,初得轻微,人所不悟,宜速与续命汤。”并在《千金要方》中收录了不少以治风为主的大、小续命汤等古方。

中风,不仅古代有,现代也是发病率非常高的大病、重病,如果得了中风,也就是现在的脑卒中,就可以据证应用续命汤,应用续命汤最好在24小时之内就开始服药,这样疗效是最好的。

大家在临床上也都看到了,西医治疗中风的方法就是大量地输液,这样的治疗,我个人认为大多数会留下偏瘫的后遗症,这种情况在临床上也是非常多见的。

中风就是一个寒热错杂的病证,得病后血瘀水饮互结痹阻不通。病人罹患中风,原本就因真阳虚损,气不化水饮为津液,瘀血水饮互结,而大量的输液,实际上就是增加了体内的水饮,加重了气机的不通、脉络的瘀凝,病邪不能祛除而滞留了,怎么能没有后遗症呢?
因此,得病后要通表透里,开门祛邪,以活血祛痰逐饮为治,不能太过增加水饮。

自古治疗中风盛行续命汤,而现今鲜有会用者。

由于续命汤被人忘却太久,现今,明白续命汤的奥旨、会用或善于应用续命汤的医生极少。中医辨治中风的有效率也大为下降,治疗中风的阵地现在竟主要是以西医为主了。

续命汤方药囊括多首经方,扶正祛邪,内通外透,寒热并用,攻补兼施,不仅治疗中风,而且可以治疗外感、内伤、皮肤等临床各科病证,应用范围很广,潜力很大,有待挖掘和发扬光大。

三、《千金》续命方 各自有特长

在《备急千金要方》中,孙思邈列出了系列续命汤的方药和主治,非常重要。

我归纳了一下,在《备急千金要方·卷八·诸风》中有9首方子,在《备急千金要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》中有1首方子,总共有10首续命汤方。

这十首方子虽大都治疗中风,但在方药配伍主治上也有各自的特色。

现在简单来谈谈这些方子的功能主治,这些续命系列方除注明者外,都是《备急千金要方·卷八·诸风》中的方子。

1、小续命汤系列方

(一)小续命汤之一

主治:治猝中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱。诸风服之皆验,不令人虚。

药物:麻黄、防己(崔氏《外台》不用防己)、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。

用法:上十二味咀,以水一斗二升,先煮麻黄三沸去沫,内诸药,煮取三升,分三服甚良。不瘥,更合三四剂必佳。

取汗随人风轻重虚实也。有人脚弱,服此方至六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。

加减:一本云,恍惚者,加茯神、远志。如骨节烦疼,本有热者,去附子倍芍药。

(二)小续命汤之二

主治:治中风冒昧,不知痛处,拘急不得转侧,四肢缓急,遗失便利,此与大续命汤同,偏宜产后失血,并老小人方。

药物:麻黄、桂心、甘草各二两,生姜五两,人参、川芎、白术、附子、防己、芍药、黄芩各一两,防风一两半。

用法:上十二味咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。

(三)小续命汤之三

主治:治风历年岁,或歌,或哭,或大笑,言语无所不及,宜服小续命汤方。

药物:麻黄三两,人参、桂心、白术各二两,芍药、甘草、防己、黄芩、川芎、当归各一两。

用法:上十味咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。日三。覆取汗。

2、小续命汤还可治疗痹证

小续命汤的用途很广,不仅能治疗中风,还可以治疗痹证。

清代医家汪昂在《医方集解》中说:“小续命汤(六经中风通剂)治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼喎斜,语言蹇涩,风湿腰痛,痰火并多,六经中风,及刚柔二痉。

……按中风有解表攻里行中道三法。……此治冬月直中风寒之方。亦麻黄桂枝之变法……昂按:此方为治风套剂,今人罕用,然古今风方多从此方损益为治……本方去防风、防己、附子、白芍,加当归、石膏,即古今录验续命汤,治中风痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧,录验方去人参,加干姜、黄芩、荆沥,即千金大续命汤,通治五脏偏枯贼风。”

清代名医魏之琇在《续名医类案·卷十三·痛痹》中举了一个痛痹的病案:“陈良甫治一妇人,先自两足踝骨痛不可忍,次日流上于膝,一二日流于髀骨,甚至流于肩,肩流于肘,肘流于后溪。或如锤锻,或如虫啮,痛不可忍,昼静夜剧,服诸药无效。陈诊之,六脉紧,曰∶此真历节症也,非解散之药不能愈。但用小续命汤一剂而效。”

从这个病案可以看出,小续命汤还可以治疗痹证,也就是现在的风湿热多关节炎。

3、大续命汤系列方

(一)大续命汤之一

主治:治肝疠风,猝然喑哑。依古法用大小续命二汤通治五脏偏枯贼风方。

药物:麻黄八两,石膏四两,桂心、干姜、川芎各二两,当归、黄芩各一两,杏仁七十枚,荆沥一升。《千金翼》有甘草。

用法:上九味咀,以水一斗,先煮麻黄两沸,掠去沫,下诸药,煮取四升,去滓,又下荆沥煮数沸,分四服。能言未瘥,后服小续命汤。旧无荆沥,今增之,效如神。

(二)大续命汤之二

主治:大风经脏,奄忽不能言,四肢垂曳,皮肉痛痒不自知方。

药物:独活、麻黄各三两,川芎、防风、当归、葛根、生姜、桂心、茯苓、附子、细辛、甘草各一两。

用法:上十二味咀。以水一斗二升,煮取四升,分五服,老小半之。若初得病便自大汗者减麻黄,不汗者依方。

上气者,加吴茱萸二两,厚朴一两。干呕者,倍加附子一两。啘者,加橘皮二两。若胸中吸吸少气者,加大枣十二枚。心下惊悸者,加茯苓一两。若热者,可除生姜加葛根。初得风未须加减,便且作三剂,停四五日以后,更候视病虚实平论之行汤,行针依穴灸之。

(三)大续命汤之三

主治:治与前大续命汤同(大风经脏,奄忽不能言,四肢垂曳,皮肉痛痒不自知),宜产妇及老小等方。

药物:麻黄、川芎各三两,干姜、石膏、人参、当归、桂心、甘草各一两,杏仁四十枚。
用法:上九味咀,以水一斗,煮取三升,分三服。《外台》名续命汤,范汪同云,是张仲景方,本欠两味。

4、西州续命汤系列方

(一)西州续命汤之一

主治:治中风痱(一作入脏),身体不知自收,口不能言语,冒昧不识人,拘急背痛,不得转侧方。

药物:麻黄六两,石膏四两,桂心二两,甘草、川芎、干姜、黄芩、当归各一两,杏仁三十枚。

用法:上九味咀,以水一斗二升煮麻黄,再沸掠去上沫,后下诸药,煮取四升。初服一升,犹能自觉者,勿熟眠也。可卧,厚覆小小汗出已,渐减衣,勿复大覆,可眠矣。前服不汗者,后服一升汗,后稍稍五合一服,安稳乃服,勿顿服也。汗出则愈,勿复服。饮食如常,无禁忌,勿见风。

并治上气咳逆。若面目大肿,但得卧,服之大善。

凡服此汤不下者,人口嘘其背,汤则下过矣,病人先患冷汗者,不可服此汤。若虚羸人,但当稍与五合为佳。有辄行此汤与产妇及羸人,多有死者,皆为顿服三升,伤多且汤浊不清故也。但清澄而稍稍服,微取汗者,皆无害也。

(二)西州续命汤之二

《备急千金要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》
主治:肉极,虚热,肌痹淫淫如鼠走,身上津液开泄,或痹不仁,四肢急痛。

药物:麻黄、生姜各三两,当归、石膏各二两,川芎、桂心、甘草、黄芩、防风、芍药各一两,杏仁四十枚。

用法:上十一味咀,以水九升先煮麻黄除沫,下诸药煮取三升,去滓,分四服,日再。
“日再”就是说,白天服用两次,夜晚服用两次。治疗中风,病如果不好,服药不要间断,也可以每天两剂药,药力不能间断。

这个方子,疑似仲景《古今录验》续命汤,这比刚才说到的《古今录验》续命汤多了防风和黄芩,加了这两味药,疗效会更好。

大、小、西州续命汤都是古方,《外台》称小续命汤出自《小品方》,这些续命汤在一些古方书中的收载互有出入,如《千金》所载的大续命汤中有石膏、黄芩、荆沥等,都可以据证选用,不影响疗效。

5、续命散系列方

(一)大续命散

主治:八风十二痹,偏枯不仁,手足拘急,疼痛不得伸屈,头眩不能自举,起止颠倒,或卧苦惊如堕状,盗汗,临事不起。妇人带下无子。风入五脏,甚者恐怖,鬼来收摄,或与鬼神交通,悲愁哭泣,忽忽欲走。

药物:麻黄、乌头、防风、桂心、甘草、蜀椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、竹茹(《千金翼方》作川芎)、黄芩、茯苓、干姜各一两。

用法:上十五味治下筛,以酒服方寸匕,日再。稍加,以知为度。

(二)续命煮散

主治:主风无轻重,皆治之方。中风,言语蹇涩,四肢痑曳。

药物:麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两,桂心、附子、茯苓、升麻、细辛、人参、防风各二两,石膏五两,白术四两。

用法:上十五味粗筛下,以五方寸匕,纳小绢袋子中,以水四升和生姜三两,煮取二升半,分三服,日日勿绝,慎风冷。

吾尝中风,言语蹇涩,四肢痑曳,处此方日服四服,十日十夜服之不绝,得愈。

(三)李可老中医的加味续命煮散

说到了这个续命煮散,谈谈李可老中医的加味续命煮散。

2007年12月23日在广西南宁召开的首届扶阳论坛上,李可老中医介绍了他在这个《千金》续命煮散的基础上创制的加味续命煮散,加味续命煮散曾治好了他自己的中风。

主治:李可老中医说,加味续命煮散“主治诸风无分轻重,节至则发,这个方子比大小续命汤(应用)更广泛,可以治急中风、慢中风、中风后遗症都有很好的效果……出现中风的预兆,或者手指麻木,或者某个地方肌肉跳动抽搐,或者出现比较重的麻木,就可以用它预防”。

药物:麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两,肉桂(用紫油桂较好)、附子(生附子比较好)、茯苓、升麻、辽细辛(辽细辛力量比普通的细辛效果好)、人参、防风各二两,生石膏五两,白术四两(一两按15g计算)。用法:上药一并打成粉,混匀备用。一天服14g,用两层纱布包。14g药粉加生姜45g,1000mL水煮到500mL左右,一天分4次服,3小时一次,如果病很重,就可以加倍,24小时不要断药,就是孙思邈说的“十日十夜服之不绝,得愈”。李可老中医说,急性期用这个方子也有效。急性期先用三生饮(生南星、生半夏、生川乌,加150g生蜂蜜,加适量水煮好后加九节菖蒲30g,麝香0.5g),分次服,把病人救醒以后再用这个方子(加味续命煮散)来纠正四肢偏瘫。

(完)

提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。

女明星嫁入豪门早已不是新鲜事,除了加入“豪门大军”,还有不少女明星选择与普通人结婚,婚后依然甜蜜撒糖,令人羡煞不已。
一、张馨予
当张馨予和何捷宣布婚讯的时候,网友们都震惊至极,毕竟两个人收入差距实在太大,谁也没想到张馨予会选择和圈外人结婚。
两个人相识的起源,要追溯到《奇兵神犬》这档节目。在相处过程中,张馨予和何捷逐渐萌生情愫,节目中何捷还亲手为张馨予剪头发,满满的甜蜜氛围。
婚后张馨予保持低调,很少登上热搜。社交平台上发出的动态同样是岁月静好即视感。婚后陆续出演了《小女花不弃》、《完美关系》等剧,在《乘风破浪的姐姐第二季》中表现依然亮眼。婚后,张馨予完全被老公何捷宠成了孩子。
二、孙燕姿
提到孙燕姿,自然而然会想起这位情歌天后的一系列金曲。《遇见》、《逆光》、《我怀念的》,都烙印着歌迷们深深的青春回忆。
事业步入正轨的同时,孙燕姿的感情道路也在悄然开花。老公纳迪姆是圈外人,荷兰籍,现在是新加坡某品牌高级执行员。和天后孙燕姿相比,无论是工作还是收入都有明显的差距,当时孙燕姿被爆秘密结婚时很多歌迷都表示不可思议。
产子一年后,在老公纳迪姆的支持下,孙燕姿以独立音乐人身份复出,事业爱情双丰收,令人艳羡。
三、张梓琳
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四、万茜
通过《乘风破浪的姐姐》回归观众视野,万茜的出场总能引起一阵热议。快人快语的性格为万茜吸引了不少粉丝,最后她以第二名成为组合成员之一。
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六、梁咏琪
影视歌多栖发展,且都取得了不错的成绩,事业上梁咏琪可以说是节节攀升。和郑伊健为时七年的感情无疾而终,就在大家都在为梁咏琪惋惜的时候,她却迎来了爱情的又一春。
在去西班牙的旅行途中,经好友介绍,梁咏琪认识了现在的老公Sergio,一名西班牙人 ,是一家国际食品公司的高层。
当时梁咏琪与Sergio一见钟情,认识没多久就开始了正式交往。在Sergio接连三次的诚恳求婚下,梁咏琪与家人都被感动,最终两个人终成眷属。
婚后梁咏琪并没有放弃对事业的追求,仍然筹备着电影与演唱会。老公Sergio非常体贴,甚至为了她放弃经营社交平台,做选择的时候都会考虑到她的感受。在Sergio那里,梁咏琪一直都是幸福的小女孩。

一觉醒来,又是新的一年。

时间的慈悲之处就在于,不管过去经历了什么,等下去,总会迎来黎明的曙光。

2021年最后一天,睡前原谅一切,醒来便是新生。

当朝阳升起,晨风吹来,你会发现:

一切都可以重新开始,一切都是崭新的模样。

昨日的烦恼,清零

人生这本书,翻过这一页,才能书写下一章。

想想这一年,你是不是常为了些小事,把心情弄得一团糟:

有时是工作中的一回受挫,有时是生活里的一个磕绊,有时是聊天时的一次争执。

明明事情已经过去了,你还在心里反反复复煎熬。

为它气不过,睡不着。

其实啊,哪个人的生活,不是一面着火,一面冒烟。

灰尘落在衣裳上,轻轻把它拂去就好。

2021年最后一天,睡前记得把心里的垃圾倒一倒。

人心不过拳头大,把烦恼清零,才能和快乐拥抱。

要知道,一朵花的凋零,荒芜不了整个春天。

任何时候,把心情照顾好,比什么都重要。

不如意的生活,和解

成年人的不如意,是无奈,也是常态。

背井离乡、孤身打拼、意外不断、压力重重。

这一年,你也许有不为人知的失落,无法倾诉的苦楚。

你是否也在失眠的晚上,掉过眼泪;在无人的大街,崩溃无声。

如今再回头,你会发现:

那些曾以为再也迈不过的坎,早已成了昨天下酒的菜。

2021年最后一天,跟一路坚持到现在的自己说声辛苦了。

就让过往的悲喜,都消散在风中。

上天不会把好运气集中到一个人身上,坏运气也是。

你要相信,生活对你的亏欠,一定会在别处弥补。

别焦虑,别犹豫,别彷徨。

只要继续往前走,一定会有好事发生。

过往的伤害,释怀

生活是一场以一敌百的战斗,这世上没有人不带伤。

过去这三百多天,你一定有过很多无助和绝望的时刻:

也许是曾经最亲密的人,却给了你最沉重的一击。

也许是一直信任的朋友,却给你上了最惨痛的一课。

更不要提外界那些莫名其妙的恶意、没有根据的中伤。

无数个夜晚躺在床上,难过为什么受伤的偏偏是自己。

人活着,记事能增长知识,但记仇却会增加痛苦。

新的一年,不要再拿别人的错误惩罚自己。

记仇就像在心里放进一块土坷垃,而释怀就是在这块土上种花。

有时忘记,不是为了宽恕别人,而是为了解脱自己。

家人的龃龉,放下

都说人在柴米油盐的琐碎里,总是免不了日常的摩擦。

这一年,你可能和父母拌过嘴,跟爱人吵过架。

甚至不耐烦时,也对彼此讲过嫌弃和难听的话。

一家人的缘分,说长也长,说短也短。

所有不肯忘却的争吵,都是在给未来埋雷。

所有不愿消除的隔阂,都是在为感情降温。

一年的最后一天,就让过去的不愉快,一笔勾销。

把小事说开,让误会随风;把大事说透,让心结打开。

别再回头看,别再翻旧账。小事多原谅,大事常商量。

无论如何,日子永远是新的,家人永远是最亲的。

自己的不完美,接纳

或许,每个人心里都住着一个不完美的自己。

这一年,你是不是也曾为不喜欢自己的人难过,为做不到的事懊恼?

总是羡慕别人的生活,却对自己的缺点耿耿于怀?

成熟的人不是能改变世界,而是懂得接纳自己。

也许你身材不够瘦、挣得不够多。

也许你已经拼尽全力,也只能过上一般般的生活。

可再普通的人生,也有自己的闪光点。

再平凡的工作,也有它的价值所在。

好好爱自己,生活自会对你温柔以待。

未竟的目标,重启

过去这一年,日子好像被按上了加速键。

每天走走停停,眨眼就到了年末。

此刻的你,可能正为计划泡汤抱怨自己不够努力;

此刻的你,可能正因为又一年的蹉跎而遗憾不已。

没关系,别埋怨,别焦虑。日不可追,来日犹可为。

告别过去的拖延和浑噩,跟岁月做朋友,让目标重启。

多读几页书,日积月累就是一笔财富;

多跑一次步,坚持下去就是健康的复利;

多学一门课程,就是给未来加道保险。

你的时间花在哪儿,人生的花就会开在哪儿。

2022,向阳

有时夜深人静,你是不是也常有这样的感慨:

一年像陀螺一样转个不停,忙来忙去却不知为了什么。

总是匆匆忙忙,却忘了好好吃一顿饭,看一次风景。

新的一年即将到来,别委屈自己,别亏欠生活。

工作辛苦,就吃顿大餐、买个礼物,好好犒劳自己;

日子无趣,就找个爱好、买束鲜花,自己制造惊喜。

外界浮躁,就读一本书、听一首歌,给身心放个假。

2022,想不通的就放下,过不去的就转弯。

累了就睡觉,醒了就微笑。

心里装着小星星,生活才会亮晶晶。

陈奕迅有句歌词,每次听到都觉得很温暖:

“新的刚来到,旧的就忘掉。反正你知道,烦恼会解决烦恼。”

即将结束的2021,好事坏事,终成往事。

天亮以后,又是新的一天;今天以后,又是新的一年。

今年所有的遗憾,都是为明年惊喜的铺垫。

一起告别2021,一起迎接2022。

愿今后每一天,都能心如花木,向阳而生。​​​


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