一个长期被误会的岗位——“医患办”
我叫李广学,是宁波市康宁医院的一名精神科医生,但在过去的半年里,因为工作的调度,除了门诊和病房,我最常去的一个地方叫“医患办”。
半年前刚接到通知,得知要被调去“医患办”工作时,我很是忐忑。“医患办”顾名思义,这个岗位需要与很多人和部门打交道,怕会是个“惹人嫌的难差事”,怀着忐忑的心情我走进这里。
果不其然,在这段工作期间,除了需要与患者、患者家属沟通,我还要接收、处理卫健委转来的信访件,甚至还会代表医院出席法庭,参与一些法律途径处理的案件。不时地需要向领导请示、汇报,不断地与各部门的同事沟通,不停地书写信访回复件、鉴定答辩稿、信访绩效方案等,定期组织信访工作讨论会、医疗损害鉴定会议等等,这些都是我的工作常态。
在不断沟通、整理文件和组织会议中,时光流逝,我从最初的忐忑,到如今有了新感受。即将调离这份工作,我写下这篇小结,记录我的感受,也便于让其他人更好地了解这个被误会的“岗位”。近期的一个案例,或许能很好地说明,什么是真正的“医患办”。
2021年11月,一位长期饮酒的患者出现精神行为异常,家属无法与他沟通,见此状,患者家属联系120送到了我们宁波市康宁医院的急诊。
患者被送来时平卧在急救推车上,接触没有主动反应,无法进行言语沟通,说明患者可能意识状态有问题。
我院接诊医师立刻进行了体格检查,发现患者肺部有明显啰音,说明患者可能有肺炎,压眶反应很弱,说明患者精神较差或者身体过于虚弱。
初步判断患者因长期饮酒可能存在较多的躯体疾患,躯体情况较精神情况更为危重。综合医院配备相应设备,可以对该患者进行更加详细的检查和治疗,不适宜在我院住院治疗,因此建议家属转诊至综合医院。
得知需要转院,患者的哥哥王大哥顿时急了眼。
我在医患办接到消息,赶到急诊时,家属王大哥情绪正十分激动,他不理解接诊医师的处理,认为我院在推诿患者,与急诊的医生吵了起来。
他说:“我们花了几百块坐救护车过来,现在还要我们转院,你们是不是不想收我们。”
王大哥要求医院赔偿他的路费及急救车费用。
经过一番沟通,我理解了王大哥情绪激动的原因。患者家境并不宽裕,当初王大哥下决心带着弟弟跨市就诊很不容易。如今路费已经花了、救护车的费用也要付,一心想住进我们医院,让弟弟得到专业的治疗,可到了医院却不能如愿住进康宁医院的病房。接诊医师建议他去综合医院诊治,他也不能确定未来的情况和花销,心里一时无法接受。作为医患办的工作人员,我十分理解双方的立场。
站在患者的角度,就诊的经济负担,对家人病情的担忧,对医院的不信任,我统统都能理解。
站在医生的角度,医疗的目的是给予患者最合适的治疗,医生并不是不想收病人,而是从患者的病情考虑,他此时更需要去综合医院治疗,更利于他病情的恢复。
与王大哥沟通一番后,我提出了先带患者转去综合医院治疗,留下了医患办的电话,两天后给他答复的方案。
由急诊接诊医师再次判断了患者生命体征平稳能够接受转院,在医务部沟通某医院医务部帮助协调急诊科接诊后,我们再三叮嘱120医生多加注意患者情况,王大哥同意先转至综合医院明确躯体情况。看着王大哥带着弟弟离开的背影,我的内心五味杂陈。
两天后,我准时给王大哥打了电话,电话那头的声音平稳了许多。
王大哥告诉我,转到综合医院后,弟弟做了一些系列的检查和化验,结果报告很不好,目前人正在ICU里治疗。
他能够明白当初我院建议转至综合医院的初衷了,但ICU的花费太高了,他们看不起病,准备回老家再治。
在电话里,他像是在问我,更像是在说服自己,“我们尽力了,弟弟他也不会怪我吧,回老家后能治什么样就是什么样吧。”
说到最后,他再次询问我,“你们医院能不能给些补偿?家里经济条件不好,我们为了看病打车都到你们医院了,却没能住进去,那车费怎么办?”
尽管我同情他的处境和患者的病情,但还是得明确地告知,我院的转科建议是基于对患者病情评估后的结果。耽误病情、危及生命那才是最大的损失,因此经过评估和初诊,建议他们转去综合医院诊治,不是推诿,而是履行了首诊负责和救死扶伤的义务,不存在补偿或赔偿。
电话那头,沉默良久。
当时我萌生出,从个人的立场给他们一些帮助的念头,感觉都很不容易。但我又隐隐担心会不会对方不理解,还要继续“投诉、信访”,最终没有说出口。
随着一声叹息,电话挂了。
......
真正的完结
我不知道这个世界好人多还是坏人多,但我愿意相信好人会多些吧。
思虑再三,我又拨通了电话,这一次我不是宁波市康宁医院医患办的工作人员。我是一个得知消息的李先生,我想以个人的名义给他捐些钱,帮助一下他们,更重要的是,希望他不要放弃救治弟弟。
出乎意料的是,王大哥告诉我,他建了一个群,群里都是些给他弟弟捐过款的好心人,他想通过这种方式记录着,以后一一报答,我婉拒了加群。
又过了一个月,疫情突袭镇海,在忙碌的工作与生活中,我想起了这对兄弟。点开王大哥的朋友圈,我看到弟弟的病情明显好转了。
询问之下,得知患者回老家接受治疗后,恢复良好,已经可以自主走路和吃饭了,我又叮嘱了些话。
此时,我才感觉,这件事真正的完结了。
回想在急诊室,见到王大哥的第一面,我很庆幸自己当时没有情绪上头,不直接把他当作无理取闹的人,好好沟通后建议他们转诊综合医院;我很庆幸自己又打了第二通电话,为他们治疗尽了自己的绵薄之力;我很庆幸这是对好兄弟,他们长途跋涉回家乡也坚持了治疗,最终迎得了好转的机会。
庆幸之余,我不禁思索,医患办到底是个什么的地方?
我们处理那么多纠纷和案件,解决那么多投诉的意义是什么?
这里是大家情绪的发泄出口?
这里是可以通过投诉获取利益的途径?
还是这里是一个处罚他人的契机?
这些回答,自然都是否定。
医患办全称是医患关系促进办公室。
在我看来,这是一个为医患双方提供坐下来好好说话,促进大家平心静气解决问题的部门。它是中立的,是以事实和公平为导向,不倾向于哪一方的。
或许有人会质疑,医患办是医院的一个部门,怎么会公平呢?
我的回答很简单——:“医院是发展的,医院需要进步,需要变得更好,尤其是百年之龄的宁波市康宁医院,我们想做、需要做得更加宏伟,少不了积累经验教训来提升自己。医患办就是一个接受各种质疑寻找自己不足的部门,在投诉和建议的背后是医院不断的改进和提升。”
在这些一件件纠纷处理的背后,我也看到了气愤、脆弱、不甘和无奈。即将离开这个岗位,我写下这封信,给自己一些总结,让自己不要忘记在这见过的面孔和体悟。
感谢半年来吴向平副院长一字一句的教导和文稿修改,感谢刘灵江老师在工作和生活上对我的引导,感谢郑飞杰杰哥给予的帮助。感谢这个岗位让我懂得了更多,重归医生的岗位,我将立志做一名更加耐心的医生,接纳别人并接纳自己。
能解决的不需要吵闹,能改变的不需要争执。
和谐的医患关系,友好的就医氛围,这是医患共同的需求。
患者看病看得开心,医生看病看得开心,是医患共同的诉求。
希望不久的将来,医患办成为一个握手言和的聊天室,医患带着相互的信任走进这里,在这里寻求事件的最佳解决方案。更多内容点击原文链接#医患办# #医院#
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#剑魔独孤传#
第六章 乱花渐欲迷人眼•03一代风流

却听花老头吼了一声道:“你哭什么?男子汉大丈夫,有泪不轻弹。如你这般,将来又怎么做英雄好汉?你连一点教养都没有,以后又能做出什么好事?只怕连独孤山庄的名声也要被你玷污了!一个没有出息的人,留在独孤山庄又有何用?”

修文听了此话,竟就止了泪水,说道:“花爷爷,是我不对,我对不起你,我向爷爷赔罪!”花老头道:“你对不起的人不是我,你是自己对不起自己,对不起你爷爷他老人家!”修文默默跪倒,一片虔诚。

花老头见了,道:“修文,本来你是少爷,老头子是下人,不该说你的。但你应该学会如何做人,更不能忘了祖宗,缺了教养。你先祖独孤如愿当年叱咤江湖,争战沙场,更是立下了无数功绩,历史传载至今,仍是不朽。一代‘独孤郎’,若只像你现在这般没了出息,那活着与死了,又有什么分别呢?”只听修文问道:“这个独孤如愿,就是我的先祖独孤信吗?”

花老头微微点头,道:“是嘛,你不也知道?”独孤修文之前在石室中,听秦夫人提过“独孤信”这个名号,由此而记在心上。现下花老头说这个“独孤如愿”是他的先祖,修文也便相互联系起来了。

修文默默问道:“那他怎么有两个名字呢?”花老头道:“‘如愿’是他的表字,这个‘信’字是孝文皇帝赐给他的名字。”

修文说道:“花爷爷,这个我从来没听人说过。你与我说说吧?”

花老头见他求知心切,也是颇有兴致,道:“那我就与你说说。也顺便与你说说你爷爷当年的事迹。”修文默默点头,花老头接道:“我说两句诗与你听。‘风长应侧帽,路隘岂容车。’还有,‘春云绿处。又见归鸿去。侧帽风前花满路。冶叶倡条情绪……’”

花老头样貌奇丑,但念起诗句来,却是有板有眼、铿锵有力。

刚念到此处时,修文插口道:“这个我知道。这是大词人晏殊的《清平乐》词,我曾听娘亲说过。但前面那个却没听过。”

花老头盈盈微笑,道:“那你看到这两首诗之中的相同之处没?”修文应道:“相同之处啊?好像都有风、侧帽和路这几个字词。”

他记性颇佳,当即便能记住。花老头道:“对。那你可知道这其中的‘侧帽’的典故就是说你先祖独孤如愿的?”修文“噢”了一声,轻轻点头。

时值北宋时期,大词人晏殊早已过世了五六十年,但他是北宋文坛的领袖人物,更是词坛耆宿,他笔下的诗词脍炙人口、广为流传,在当时吟他的诗词蔚然成风,便如同苏东坡相仿。

花老头所说的那前阙诗句“风长应侧帽,路隘岂容车”更是出自大唐名士李商隐的名篇《病中闻河东公乐营置酒口占寄上》。其时独孤修文年纪幼小,阅历甚浅,当然并不知晓。

却又听花老头道:“你先祖‘侧帽风流’之事典籍传载,但其名声由来。却不是因他美男子的容貌,你道是为何?”

修文答道:“是因为他的为人和为事?”花老头点头笑道:“是的,是的。你先祖文成武德、才貌无双,信著遐迩。他乃三朝国丈,杨广、李渊你也是听过的,他们虽是帝王,却都是你先祖的外孙。后来,他虽饮鸩而死,但他的名声却流传至今,不也是虽死犹生?”

修文听了花老头的话语,内心一阵阵地触动,对独孤如愿生出一股崇敬之感,内心暗暗奋发,竟将他的先祖当作了榜样记在心中。

修文思索片刻,道:“花爷爷,你再对我说说爷爷的事迹吧?”

花老头闻声,兴致更浓。他昔年跟随独孤鼎游荡江湖,事迹亲历,至今历历在目。想到深处心境澎湃,但又生出某些悲凉来,微微说道:“好,我说与你听!”

当下说出了独孤鼎纵横江湖的英勇事迹几则来,内容惊心动魄。修文听得津津有味,近乎于忘记了时间。

时至人定亥初时分,花老头忽道:“不早了,修文。明日你还要走,你也不如回去吧?”修文听说“要走”,心伤不已,道:“花爷爷,你别走吧,再陪陪我。”

花老头摸摸他头,道:“快快归去吧,漱洗一下,不然吃了的东西被人发现了。呵呵……走吧……到了你外公那里,可要听你外公外婆的话,好好地做人啦……”

花老头执篮而出,没入了无尽的黑暗,留下了独孤修文独自一人在厅。

渐渐间,东方发白,日出而升,一女子进至了灵堂,竟见这灵堂之内空无一人,已禁不住诧异,急奔至独孤夫妇处禀道:“庄主、夫人、老夫人,二公子他找不到了!”

原来此时独孤夫妇,已正为送独孤修文去沐家堡之事准备行李。那丫环急说了一通,独孤天云惊道:“紫莺,你可看清了?他真的不在老庄主的灵堂?”

紫莺答道:“不在。全找遍了。问了其他人都说没有看见!”

秦夫人急道:“天云,你已跟修文说好了,今天就送他走?”独孤天云一脸难堪,道:“说了。”

秦夫人接道:“这孩子不会是因为不愿意去,所以故意躲藏起来了吧?这么大的一个山庄,我们怎么去找他呢?……走,我们一起去找找看。”尾随而出,及至灵堂,还是空无一人。这个时候,那孩子的母亲沐芷君早已心急如焚,直唤着独孤修文的姓名,但哪里有他的声影?

独孤天云早已打发了众庄丁四处寻找,也是无了踪迹。秦夫人急切问道:“天云,你当时是怎么和修文说的?你再想想看?”

独孤天云这时也精神紧张,生怕孩子出了什么意外。忽然说道:“花……可能在他那里!”

沐芷君忙道:“在哪?”独孤天云道:“花忠。可能在他那里。我昨晚来见修文时,他还把我当作了花忠……”

秦夫人接道:“那你还不快去瞧瞧?”

独孤天云大步奔了出去,在那庄后的竹林之处寻得了花忠的住处。花老头奇道:“二公子不在?没有寻到?”

独孤天云知道花忠与修文向来和好,以为是花忠故意将修文藏了起来,道:“花叔,你若知道修文所在,一定请说出来。现在整个山庄可都在找他。我娘亲现在也是焦急万分。”

花老头气道:“庄主,你也不要拿老夫人来吓我。庄主意思是说我藏了修文不成?”独孤天云道:“我没有这个意思。我只是想问一问修文的着落。”

花忠踏向住房,只是说道:“庄主,我花忠只说一句:二公子不在我处,你往别处寻去罢!”一声响关了竹门。

独孤天云回了庄内,沐芷君见他独自而归,急切问道:“没有找到?”独孤庄主点头称是。沐芷君神情恍惚,瘫倒下去,独孤天云连忙扶住,安慰了妻子,扶他入房推宫运气入体。

沐芷君缓缓醒转,叹一口气,流泪道:“你莫管我,快去寻找修文吧。听说近来江湖上出了一个专门劫杀小孩的恶人和一些拐卖人口的贩子,我……我只怕……你……你赶快派人去找吧!”

独孤天云安慰道:“我再去寻找,一定能找得到的。你不要急,先休息着。”

说实话,想起来我已经很久没有在微博上发比较长的文字。思前想后,总觉得也该写点什么。
2020年的此时,我因为被前任以“感觉没热情了”为理由单方面分手。我对这个理由记得非常清晰。我不知道我做错了什么,他也在此前没有与我有过一点沟通。后来在朋友那里听说他和我分手那一天和很多人哭诉,唯独没有向我,唯独从来没和我有过哪怕半点沟通。
2020年,那时候我十八岁,刚高考结束的年纪。我没有过这样的感情,所以我被分手后的抑郁情绪一度恶化,好在咱们双鱼座就是一个自我伤害自我疗愈能力非常强的一个星座,我在朋友和自己的努力下慢慢的走出来。
2021年的此时。我有了一次十分相同的经历。所以我自己打趣,说自己每年都要渡劫。
我和汪汪在八月中认识,他比我大了七岁,但是我也没怎么在意,当时只是心想交个朋友就可以,因为有了之前的经历,我已经觉得对爱没有什么向往了。但是他还是向我伸出“橄榄枝”,国庆节我去杭州找了他玩,骗我爸妈说是去同学家玩。和他度过了三个晚上,我们有在床上抱着。但是没有发生关系的。来的那天晚上他带我去吃之前说过好吃的木桶饭,第二天出门去西湖玩了玩。第三天的时候,俩人吵架,因为我真的有些感觉他心不在焉,没有认真的准备和计划我来杭州的这三天。
后来,回到家后依旧在微信上联系。十一月的时候他来上海,陪我去一个夜市,我还向他介绍了我的朋友。这几天很好。
但是我也没想到就是最后的见面了。
第二天的时候我们俩在南京东路,我说想吃火锅,结果排队都要很久,就放弃回宾馆了。
第三天咱们睡到了中午,要回去前他带我去吃了第二天想吃的火锅。但是没想到也是我们吃的最后一顿饭。
好像分别,就是从“最后一顿饭”开始的。
和前任,上一个周末还一起出去吃过KFC,那时候咱俩饥肠辘辘的,吃的都顾不上说话。
和汪汪,吃完了那顿火锅后,好像就是要说再见了。

汪汪说让我跨年的时候去杭州找他,他有惊喜给我。
在我再三追问下,他告诉我在给我拼一个乐高的小夜灯。(不止这个)
我很期待,也决定元旦要去杭州,尽管有疫情,但是做好了做核酸的准备,毕竟两个人不应该分开太久不见面。
后来他失业,焦虑,说自己想了很多,觉得和我没有未来,继续下去对我的伤害也很大。
因为他说他的家庭是那种“一定要结婚”的家庭。
想起来那句话“我只要今生,不要来世。”,人只能活一辈子,我还想为自己活一辈子。我不想做任何人的甚至是父母的意志的化身,不想被他人的意志驱使,不想被当作一个工具。我想要过自己的人生。可是这可能对他来说太难了。
我想起来我初中一不小心就吃坏东西得癌症去世的同学, 我想起来身边两个猝死的人,我觉得生命就是如此短暂了。这一秒,还是下一秒,就要死去了。如果下一秒是死亡的话,上一秒我也是要做真实的自己。也正因为知道生命只是一瞬的事情,所以当下的爱当下就表达吧,爱的保质期就是当下了,不是明天,也不是未来任何一天。
我反复的开导自己,也开导汪汪。可是就像他说的,我的想法和情绪变得很快。人就是一面劝说着自己,又一面无法克制自己,毕竟我有真实跳动的心脏啊,我有真实宣泄的情感啊。我不能克制心脏的跳动,也无法克制最基本的情感。

这两天在软件上,又看到前任上线了,前一分钟在线这种。好像去年也是如此吧,今年年初的时候他也在谈恋爱,却也偷偷上软件。今年年末他还在和另外一个人谈恋爱,也在偷偷上软件。年初的那个朋友已经和他分开了,我料想现在这个也快了。其实当时我有很多种办法报复他,但是我什么都没做。因为我知道他大概是没办法获得真正的幸福的。恶人自有天收。从2021年初到年末,他也已经经历了一场劫难,未来是不是还有,真的说不准,不过大概不改本性的话,无论什么时候,命运只是同一天的不同反复。

我也不想再去为难汪汪,从最开始他还难过,到后来他心力憔悴不想再说这些事情。我感受到了他的情绪变化。
倘若未来他真的就是和女生结婚的话。我也总觉得大概是难以真的幸福,都是苦命的人,我告诉自己不要再为难了吧。
汪汪告诉我,元旦被阿姨拉去相亲。那本是属于我们的时间。

从此以后不愿再把愿望寄托在他人的身上,即使有渴望过两个人的跨年,渴望过圣诞节,情人节,自此也就把这份愿望画上句号了。以后情人节自己是自己的情人,给自己买礼物。赠未来的自己。

写下这些文字,我不觉得我能改变任何一个人的看法,更不觉得可能改变谁的人生。但是我只是希望反复的告诉自己,爱自己,爱他人,做最真实的自己。


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