邵雍康节先生《渔樵问对》4
樵者谓渔者曰：“子可谓知《易》之道矣。吾也问：《易》有太极，太极何物也？”
曰：“ 无为之本也。”
曰：“ 太极生两仪，两仪，天地之谓乎？”
曰：“ 两仪，天地之祖也，非止为天地而已也。太极分而为二，先得一为一，后得一为二。一二谓两仪。”
曰：“ 两仪生四象，四象何物也？”
曰：“ 大象谓阴阳刚柔。有阴阳然后可以生天，有刚柔然后可以生地。立功之本，于斯为极。”
曰：“ 四象生八卦，八卦何谓也？”
曰：“ 谓乾、坤、离、坎、兑、艮、震、巽之谓也。迭相盛衰终始于其间矣。因而重之，则六十四卦由是而生也，而《易》之道始备矣。”
樵者问渔者曰：“ 复何以见天地之心乎？”
曰：“ 先阳已尽，后阳始生，则天地始生之际。中则当日月始周之际，末则当星辰始终之际。万物死生，寒暑代谢，昼夜变迁，非此无以见之。当天地穷极之所必变，变则通，通则久，故《象》言 ‘先王以至日闭关，商旅不行，后不省方’，顺天故也。”
樵者谓渔者曰：“无妄，灾也。敢问何故？”
曰：“妄则欺他，得之必有祸，斯有妄也，顺天而动，有祸及者，非祸也，灾也。犹农有思丰而不勤稼稿者，其荒也，不亦祸乎？农有勤稼穑而复败诸水旱者，其荒也，不亦灾乎？故《象》言 ‘先王以茂对时育万物 ’，贵不妄也。”
樵者问曰：“姤，何也？”
曰：“ 姤，遇也。柔遇刚也，与夬正反。夬始逼壮，姤始遇壮，阴始遇阳，故称姤焉。观其姤，天地之心，亦可见矣。圣人以德化及此，罔有不昌。故《象》言 ‘施命诰四方’，履霜之慎，其在此也。”
渔者谓樵者曰：“春为阳始，夏为阳极，秋为阴始，冬为阴极。阳始则温，阳极则热；阴始则凉，阴极则寒。温则生物，热则长物，凉则收物，寒则杀物。皆一气别而为四焉。其生万物也亦然。”
樵者问渔者曰：“人之所以能灵于万物者，何以知其然耶？”
渔者对曰：“谓其目能收万物之色，耳能收万物之声，鼻能收万物之气，口能收万物之味。声色气味者，万物之体也。目耳口鼻者，万人之用也。体无定用，惟变是用。用无定体，惟化是体。体用交而人物之道于是乎备矣。然则人亦物也，圣亦人也。有一物之物，有十物之物，有百物之物，有千物之物，有万物之物，有亿物之物，有兆物之物。生一一之物，当兆物之物者，岂非人乎！有一人之人，有十人之人，有百人之人，有千人之人，有万人之人，有亿人之人，有兆人之人。当兆人之人者，岂非圣乎！是知人也者，物之至者也。圣也者，人之至者也。物之至者始得谓之物之物也。人之至者始得谓之人之人也。夫物之物者，至物之谓也。人之人者，至人之谓也。以一至物而当一至人，则非圣人而何？人谓之不圣，则吾不信也。何哉？谓其能以一心观万心，一身观万身，一物观万物，一世观万世者焉。又谓其能以心代天意，口代天言，手代天工，身代天事者焉。又谓其能以上识天时，下尽地理，中尽物情，通照人事者焉。又谓其能以弥纶天地，出入造化，进退今古，表里人物者焉。噫！圣人者，非世世而效圣焉。吾不得而目见之也。虽然吾不得而目见之，察其心，观其迹，探其体，潜其用，虽亿万千年亦可以理知之也。人或告我曰：‘天地之外，别有天地万物，异乎此天地万物。’则吾不得而知之也。非唯吾不得而知之也，圣人亦不得而知之也。凡言知者，谓其心得而知之也。言言者，谓其口得而言之也。既心尚不得而知之，口又恶得而言之乎？以不可得知而知之，是谓妄知也。以不可得言而言之，是谓妄言也。吾又安能从妄人而行妄知妄言者乎！”
渔者谓樵者曰：“ 仲尼有言曰：殷因于夏礼，所损益可知也；周因于殷礼，所损益可知也。其或继周者，虽百世可知也。夫如是，则何止于百世而已哉！亿千万世，皆可得而知之也。人皆知仲尼之为仲尼，不知仲尼之所以为仲尼，不欲知仲尼之所以为仲尼则已，如其必欲知仲尼之所以为仲尼，则舍天地将奚之焉？人皆知天地之为天地，不知天地之所以为天地。不欲知天地之所以为天地则已，如其必欲知天地之所以为天地，则舍动静将奚之焉？夫一动一静者，天地至妙者欤？夫一动一静之间者，天地人至妙者欤？是知仲尼之所以能尽三才之道者，谓其行无辙迹也。故有言曰：‘予欲无言’，又曰：‘天何言哉！四时行焉，百物生焉。’ 其此之谓与？”
渔者谓樵者曰：“大哉！权之与变乎？非圣人无以尽之。变然后知天地之消长，权然后知天下之轻重。消长，时也；轻重，事也。时有否泰，事有损益。圣人不知随时否泰之道，奚由知变之所为乎？圣人不知随时损益之道，奚由知权之所为乎？运消长者，变也；处轻重者，权也。是知权之与变，圣人之一道耳。”
樵者问渔者曰：“人谓死而有知，有诸？”
曰：“ 有之。”
曰：“ 何以知其然？”
曰：“ 以人知之。”
曰：“ 何者谓之人？”
曰：“ 目耳鼻口心胆脾肾之气全，谓之人。心之灵曰神，胆之灵曰魄，脾之灵曰魂，肾之灵曰精。心之神发乎目，则谓之视；肾之精发乎耳，则谓之听；脾之魂发乎鼻，则谓之臭；胆之魄发乎口，则谓之言。八者具备，然后谓之人。夫人也者，天地万物之秀气也。然而亦有不中者，各求其类也。若全得人类，则谓之曰全人之人。夫全类者，天地万物之中气也，谓之曰全德之人也。全德之人者，人之人者也。夫人之人者，仁人之谓也。唯全人，然后能当之。人之生也，谓其气行，人之死也，谓其形返。气行则神魂交，形返则精魄存。神魂行于天，精魄返于地。行于天，则谓之曰阳行；返于地，则谓之曰阴返。阳行则昼见而夜伏者也，阴返则夜见而昼伏者也。是故知日者月之形也，月者日之影也。阳者阴之形也，阴者阳之影也。人者鬼之形也，鬼者人之影也。人谓鬼无形而无知者，吾不信也。”
樵者问渔者曰：“小人可绝乎？”
曰： “ 不可。君子禀阳正气而生，小人禀阴邪气而生。无阴则阳不成，无小人则君子亦不成，唯以盛衰乎其间也。阳六分，则阴四分；阴六分，则阳四分。阳阴相半，则各五分矣。由是知君子小人之时有盛衰也。治世则君子六分。君子六分，则小人四分，小人固不能胜君子矣。乱世则反是，君君，臣臣，父父，子子，兄兄，弟弟，夫夫，妇妇，谓各安其分也。君不君，臣不臣，父不父，子不子，兄不兄，弟不弟，夫不夫，妇不妇，谓各失其分也。此则由世治世乱使之然也。君子常行胜言，小人常言胜行。故世治则笃实之士多，世乱则缘饰之士众。笃实鲜不成事，缘饰鲜不败事。成多国兴，败多国亡。家亦由是而兴亡也。夫兴家与兴国之人，与亡国亡家之人，相去一何远哉！”
樵者问渔者曰：“人所谓才者，有利焉，有害焉者，何也？”
渔者曰：“ 才一也，利害二也。有才之正者，有才之不正者。才之正者，利乎人而及乎身者也；才之不正者，利乎身而害乎人者也。”
曰：“ 不正，则安得谓之才？”
曰：“人所不能而能之，安得不谓之才？圣人所以异乎才之难者，谓其能成天下之事而归之正者寡也。若不能归之以正，才则才矣，难乎语其仁也。譬犹药疗疾也，毒药亦有时而用也，可一而不可再也，疾愈则速已，不已则杀人矣。平药则常日而用之可也，重疾非所以能治也。能驱重疾而无害人之毒者，古今人所谓良药也。《易》曰：‘大君有命，开国承家，小人勿用。’如是，则小人亦有时而用之。时平治定，用之则否。《诗》云：‘它山之石，可以攻玉。’其小人之才乎！”
樵者谓渔者曰：“ 国家之兴亡，与夫才之邪正，则固得闻命矣。然则何不择其人而用之？”
渔者曰：“ 择臣者，君也；择君者，臣也。贤愚各从其类而为。奈何有尧舜之君，必有尧舜之臣；有桀纣之君，而必有桀纣之臣。尧舜之臣，生乎桀纣之世，桀纣之臣，生于尧舜之世，必非其所用也。虽欲为祸为福，其能行乎？夫上之所好，下必好之。其若影响，岂待驱率而然耶？上好义，则下必好义，而不义者远矣；上好利，下必好利，而不利者远矣。好利者众，则天下日削矣；好义者众，则天下日盛矣。日盛则昌，日削则亡。盛之与削，昌之与亡，岂其远乎？在上之所好耳。夫治世何尝无小人，乱世何尝无君子，不用则善恶何由而行也。”
樵者曰：“ 善人常寡，而不善人常众；治世常少，乱世常多，何以知其然耶？”
曰：“ 观之于物，何物不然？譬诸五谷，耘之而不苗者有矣。蓬莠不耘而犹生，耘之而求其尽也，亦未如之何矣。由是知君子小人之道，有自来矣。君子见善则喜之，见不善则远之；小人见善则疾之，见不善则喜之。善恶各从其类也。君子见善则就之，见不善则违之；小人见善则违之，见不善则就之。君子见义则迁，见利则止；小人见义则止，见利则迁。迁义则利人，迁利则害人。利人与害人，相去一何远耶？家与国一也，其兴也，君子常多而小人常鲜；其亡也，小人常多而君子常鲜。君子多而去之者，小人也；小人多而去之者，君子也。君子好生，小人好杀。好生则世治，好杀则世乱。君子好义，小人好利。治世则好义，乱世则好利。其理一也。”
钓者谈已，樵者曰：“ 吾闻古有伏羲，今日如睹其面焉。” 拜而谢之，及旦而去。
樵者谓渔者曰：“子可谓知《易》之道矣。吾也问：《易》有太极，太极何物也？”
曰：“ 无为之本也。”
曰：“ 太极生两仪，两仪，天地之谓乎？”
曰：“ 两仪，天地之祖也，非止为天地而已也。太极分而为二，先得一为一，后得一为二。一二谓两仪。”
曰：“ 两仪生四象，四象何物也？”
曰：“ 大象谓阴阳刚柔。有阴阳然后可以生天，有刚柔然后可以生地。立功之本，于斯为极。”
曰：“ 四象生八卦，八卦何谓也？”
曰：“ 谓乾、坤、离、坎、兑、艮、震、巽之谓也。迭相盛衰终始于其间矣。因而重之，则六十四卦由是而生也，而《易》之道始备矣。”
樵者问渔者曰：“ 复何以见天地之心乎？”
曰：“ 先阳已尽，后阳始生，则天地始生之际。中则当日月始周之际，末则当星辰始终之际。万物死生，寒暑代谢，昼夜变迁，非此无以见之。当天地穷极之所必变，变则通，通则久，故《象》言 ‘先王以至日闭关，商旅不行，后不省方’，顺天故也。”
樵者谓渔者曰：“无妄，灾也。敢问何故？”
曰：“妄则欺他，得之必有祸，斯有妄也，顺天而动，有祸及者，非祸也，灾也。犹农有思丰而不勤稼稿者，其荒也，不亦祸乎？农有勤稼穑而复败诸水旱者，其荒也，不亦灾乎？故《象》言 ‘先王以茂对时育万物 ’，贵不妄也。”
樵者问曰：“姤，何也？”
曰：“ 姤，遇也。柔遇刚也，与夬正反。夬始逼壮，姤始遇壮，阴始遇阳，故称姤焉。观其姤，天地之心，亦可见矣。圣人以德化及此，罔有不昌。故《象》言 ‘施命诰四方’，履霜之慎，其在此也。”
渔者谓樵者曰：“春为阳始，夏为阳极，秋为阴始，冬为阴极。阳始则温，阳极则热；阴始则凉，阴极则寒。温则生物，热则长物，凉则收物，寒则杀物。皆一气别而为四焉。其生万物也亦然。”
樵者问渔者曰：“人之所以能灵于万物者，何以知其然耶？”
渔者对曰：“谓其目能收万物之色，耳能收万物之声，鼻能收万物之气，口能收万物之味。声色气味者，万物之体也。目耳口鼻者，万人之用也。体无定用，惟变是用。用无定体，惟化是体。体用交而人物之道于是乎备矣。然则人亦物也，圣亦人也。有一物之物，有十物之物，有百物之物，有千物之物，有万物之物，有亿物之物，有兆物之物。生一一之物，当兆物之物者，岂非人乎！有一人之人，有十人之人，有百人之人，有千人之人，有万人之人，有亿人之人，有兆人之人。当兆人之人者，岂非圣乎！是知人也者，物之至者也。圣也者，人之至者也。物之至者始得谓之物之物也。人之至者始得谓之人之人也。夫物之物者，至物之谓也。人之人者，至人之谓也。以一至物而当一至人，则非圣人而何？人谓之不圣，则吾不信也。何哉？谓其能以一心观万心，一身观万身，一物观万物，一世观万世者焉。又谓其能以心代天意，口代天言，手代天工，身代天事者焉。又谓其能以上识天时，下尽地理，中尽物情，通照人事者焉。又谓其能以弥纶天地，出入造化，进退今古，表里人物者焉。噫！圣人者，非世世而效圣焉。吾不得而目见之也。虽然吾不得而目见之，察其心，观其迹，探其体，潜其用，虽亿万千年亦可以理知之也。人或告我曰：‘天地之外，别有天地万物，异乎此天地万物。’则吾不得而知之也。非唯吾不得而知之也，圣人亦不得而知之也。凡言知者，谓其心得而知之也。言言者，谓其口得而言之也。既心尚不得而知之，口又恶得而言之乎？以不可得知而知之，是谓妄知也。以不可得言而言之，是谓妄言也。吾又安能从妄人而行妄知妄言者乎！”
渔者谓樵者曰：“ 仲尼有言曰：殷因于夏礼，所损益可知也；周因于殷礼，所损益可知也。其或继周者，虽百世可知也。夫如是，则何止于百世而已哉！亿千万世，皆可得而知之也。人皆知仲尼之为仲尼，不知仲尼之所以为仲尼，不欲知仲尼之所以为仲尼则已，如其必欲知仲尼之所以为仲尼，则舍天地将奚之焉？人皆知天地之为天地，不知天地之所以为天地。不欲知天地之所以为天地则已，如其必欲知天地之所以为天地，则舍动静将奚之焉？夫一动一静者，天地至妙者欤？夫一动一静之间者，天地人至妙者欤？是知仲尼之所以能尽三才之道者，谓其行无辙迹也。故有言曰：‘予欲无言’，又曰：‘天何言哉！四时行焉，百物生焉。’ 其此之谓与？”
渔者谓樵者曰：“大哉！权之与变乎？非圣人无以尽之。变然后知天地之消长，权然后知天下之轻重。消长，时也；轻重，事也。时有否泰，事有损益。圣人不知随时否泰之道，奚由知变之所为乎？圣人不知随时损益之道，奚由知权之所为乎？运消长者，变也；处轻重者，权也。是知权之与变，圣人之一道耳。”
樵者问渔者曰：“人谓死而有知，有诸？”
曰：“ 有之。”
曰：“ 何以知其然？”
曰：“ 以人知之。”
曰：“ 何者谓之人？”
曰：“ 目耳鼻口心胆脾肾之气全，谓之人。心之灵曰神，胆之灵曰魄，脾之灵曰魂，肾之灵曰精。心之神发乎目，则谓之视；肾之精发乎耳，则谓之听；脾之魂发乎鼻，则谓之臭；胆之魄发乎口，则谓之言。八者具备，然后谓之人。夫人也者，天地万物之秀气也。然而亦有不中者，各求其类也。若全得人类，则谓之曰全人之人。夫全类者，天地万物之中气也，谓之曰全德之人也。全德之人者，人之人者也。夫人之人者，仁人之谓也。唯全人，然后能当之。人之生也，谓其气行，人之死也，谓其形返。气行则神魂交，形返则精魄存。神魂行于天，精魄返于地。行于天，则谓之曰阳行；返于地，则谓之曰阴返。阳行则昼见而夜伏者也，阴返则夜见而昼伏者也。是故知日者月之形也，月者日之影也。阳者阴之形也，阴者阳之影也。人者鬼之形也，鬼者人之影也。人谓鬼无形而无知者，吾不信也。”
樵者问渔者曰：“小人可绝乎？”
曰： “ 不可。君子禀阳正气而生，小人禀阴邪气而生。无阴则阳不成，无小人则君子亦不成，唯以盛衰乎其间也。阳六分，则阴四分；阴六分，则阳四分。阳阴相半，则各五分矣。由是知君子小人之时有盛衰也。治世则君子六分。君子六分，则小人四分，小人固不能胜君子矣。乱世则反是，君君，臣臣，父父，子子，兄兄，弟弟，夫夫，妇妇，谓各安其分也。君不君，臣不臣，父不父，子不子，兄不兄，弟不弟，夫不夫，妇不妇，谓各失其分也。此则由世治世乱使之然也。君子常行胜言，小人常言胜行。故世治则笃实之士多，世乱则缘饰之士众。笃实鲜不成事，缘饰鲜不败事。成多国兴，败多国亡。家亦由是而兴亡也。夫兴家与兴国之人，与亡国亡家之人，相去一何远哉！”
樵者问渔者曰：“人所谓才者，有利焉，有害焉者，何也？”
渔者曰：“ 才一也，利害二也。有才之正者，有才之不正者。才之正者，利乎人而及乎身者也；才之不正者，利乎身而害乎人者也。”
曰：“ 不正，则安得谓之才？”
曰：“人所不能而能之，安得不谓之才？圣人所以异乎才之难者，谓其能成天下之事而归之正者寡也。若不能归之以正，才则才矣，难乎语其仁也。譬犹药疗疾也，毒药亦有时而用也，可一而不可再也，疾愈则速已，不已则杀人矣。平药则常日而用之可也，重疾非所以能治也。能驱重疾而无害人之毒者，古今人所谓良药也。《易》曰：‘大君有命，开国承家，小人勿用。’如是，则小人亦有时而用之。时平治定，用之则否。《诗》云：‘它山之石，可以攻玉。’其小人之才乎！”
樵者谓渔者曰：“ 国家之兴亡，与夫才之邪正，则固得闻命矣。然则何不择其人而用之？”
渔者曰：“ 择臣者，君也；择君者，臣也。贤愚各从其类而为。奈何有尧舜之君，必有尧舜之臣；有桀纣之君，而必有桀纣之臣。尧舜之臣，生乎桀纣之世，桀纣之臣，生于尧舜之世，必非其所用也。虽欲为祸为福，其能行乎？夫上之所好，下必好之。其若影响，岂待驱率而然耶？上好义，则下必好义，而不义者远矣；上好利，下必好利，而不利者远矣。好利者众，则天下日削矣；好义者众，则天下日盛矣。日盛则昌，日削则亡。盛之与削，昌之与亡，岂其远乎？在上之所好耳。夫治世何尝无小人，乱世何尝无君子，不用则善恶何由而行也。”
樵者曰：“ 善人常寡，而不善人常众；治世常少，乱世常多，何以知其然耶？”
曰：“ 观之于物，何物不然？譬诸五谷，耘之而不苗者有矣。蓬莠不耘而犹生，耘之而求其尽也，亦未如之何矣。由是知君子小人之道，有自来矣。君子见善则喜之，见不善则远之；小人见善则疾之，见不善则喜之。善恶各从其类也。君子见善则就之，见不善则违之；小人见善则违之，见不善则就之。君子见义则迁，见利则止；小人见义则止，见利则迁。迁义则利人，迁利则害人。利人与害人，相去一何远耶？家与国一也，其兴也，君子常多而小人常鲜；其亡也，小人常多而君子常鲜。君子多而去之者，小人也；小人多而去之者，君子也。君子好生，小人好杀。好生则世治，好杀则世乱。君子好义，小人好利。治世则好义，乱世则好利。其理一也。”
钓者谈已，樵者曰：“ 吾闻古有伏羲，今日如睹其面焉。” 拜而谢之，及旦而去。
幽门螺杆菌及根治方法 转载
一唐老军医
在二十世纪八十年代中期及以前的一段时间里，民间流传着用“痢特灵”治疗“顽固性、难治性”胃痛的“偏方”。该方确实有效，但人们却不知道它为何有效。有医生也曾经治疗过一位慢性浅表性胃炎的患者，中西药服了不少，但效果不理想。后来他在胃痛时自己服用“土霉素”，胃痛却神奇般地消失了。他问我为什么，我无法回答他
风湿类风湿、月子风湿、老寒腿、游走性风湿、空调病喝健步风湿酒根治风湿特灵，
1983年，澳大利亚两位科学家，从慢性胃炎的胃粘膜中取样，在微需氧的条件下，培养出幽门螺杆菌（hp），并指出这种菌与慢性胃炎的直接关系以来，引起了全世界医学界人们的广泛研究和证实，并在活动性慢性胃炎及消化性溃疡病灶中，查出幽门螺杆菌，检出率为98%和100%。此菌被公认为慢性胃炎及消化性溃疡的致病菌。此后的研究表明，痢特灵和土霉素均有抗幽门螺杆菌的作用，至此，它们治疗“顽固性、难治性”胃痛的神秘面纱才被揭了下来。（虽然痢特灵和土霉素均有抗幽门螺杆菌的作用，
但由于其副作用和幽门螺杆菌的抗药性，不提倡使用。）
幽门螺杆菌的致病机理：
幽门螺杆菌的致病机理目前还不十分清楚。受幽门螺杆菌感染的人有的发病，有的不发病，发病也各不同；有的人发生慢性胃炎，而有的人发生消化性溃疡。有关研究还在进行之中。
幽门螺杆菌的传播途径：
一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类，人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口－口传染，因为在牙菌斑中可以培养出幽门螺杆菌。而粪－口传染途径尚未得到证实。
知道了幽门螺杆菌是怎样相互传染的，大家就应该预防为主，讲究个人卫生，常洗手，勤刷牙，勿食被污染的食品，实行分餐制等等。
幽门螺杆菌相关性胃病;
下面介绍几种与幽门螺杆菌感染最为密切的几种疾病；
1. 慢性胃炎
慢性胃炎发病率很高。有上腹不适患者的检出率可达80％以上，但过去对其病因却一直不清楚。自从澳大利亚两位科学家发现幽门螺杆菌以后，对幽门螺杆菌的研究成为全世界医学研究的热点。研究证实幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。我国也于1985年首次分离出幽门螺杆菌，并对幽门螺杆菌进行了大量的基础和临床研究，发现慢性活动性胃炎病人中幽门螺杆菌感染率为95％，幽门螺杆菌阳性的胃炎多为活动性胃炎，杀灭幽门螺杆菌后则变为非活动性胃炎。慢性活动性浅表性胃炎逐渐发展可以转变为慢性萎缩性胃炎，继而加重萎缩性胃炎并发生肠上皮化生及异型增生，成为癌前病变。萎缩性胃炎被认为是胃的癌前疾病，因此萎缩性胃炎患者每1－2年需胃镜复查一次，以便及时发现早期癌变。
2. 消化性溃疡
消化性溃疡比较常见，其胃镜检出率为16.5％－28.9％。过去认为“无酸（ph)则无溃疡”，抑酸可愈合溃疡。虽然抑酸愈合溃疡不难，但一年内复发率高达60％－90％。幽门螺杆菌的发现和相关研究显示，消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染密切相关。我国胃溃疡的幽门螺杆菌检出率约为70％，十二指肠溃疡的幽门螺杆菌检出率约为90％，而根除幽门螺杆菌之后经过长期随访观察，溃疡复发率明显下降至10％以下。因此有人提出了“无hp（幽门螺杆菌）则无溃疡”的说法。
3. 胃癌
根据流行病学资料，幽门螺杆菌与胃癌的发生有十分密切的关系，幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。实验研究显示幽门螺杆菌可引起细胞过度增殖，使dna易受损伤；幽门螺杆菌还可引起原癌基因激活，抑癌基因失活，癌基因过度表达及基因突变等因此认为幽门螺杆菌是胃癌的一个启动因子。
4， 幽门螺杆菌的治疗：
幽门螺杆菌感染，是导致消化性溃疡和慢性胃炎发生和反复发作的重要因素。 幽门螺杆菌感染的途径目前是：口－口、胃－口（还有人认为粪－口也是一个传染途径），我国的感染率达60%。 幽门螺杆菌常常寄生于胃黏膜，它通过引起胃黏膜自我保护的屏障作用下降和刺激胃酸分泌增加这两种机制引发消化性溃疡；目前研究认为，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生也有密切的关系。
目前根治幽门螺杆菌常用以下几种方案：
1.质子泵抑制剂(英文缩写“ppi”，市上有售的如奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素:ppi标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,均一日两次，1周为一个疗程;ppi标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均一日两次，1周为一个疗程; ppi标准计量+甲硝唑0.4g克拉霉素0.25g, 均一日两次，1周为一个疗程。
2. 铋剂：丽珠胃三联：由铋剂（丽珠得乐）＋两种抗生素组成，是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物，一个疗程连服七天，根治率达90%以上；铋剂+两种抗生素:铋剂（推荐用丽珠得乐）标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次，2周为一个疗程; 铋剂（推荐用丽珠得乐）标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次，2周为一个疗程; 铋剂（推荐用丽珠得乐）标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g, 均一日两次，2周为一个疗程。
3.其他方案：雷尼替丁枸橼酸铋（rbc）0.4g替代推荐方案1中的ppi。h2-受体拮抗剂h2-ra）或ppi+推荐方案2组成四联疗法，疗程一周。方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代。
预防幽门螺杆菌感染是十分必要的。要注意个人卫生：如每餐后的漱口、分食制、蔬菜水果清洗净等，尽量减少其感染机会。
与慢性胃炎有关的幽门螺杆菌的根治
发表者：李香兰（主任医师 教授）
已有足够证据证明，幽门螺杆菌H.pylori是慢性胃炎的主要病因。
下面推荐几种根除H.pylori的治疗方案：
一、铋剂+两种抗生素
1.铋剂标准剂量+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。
2.铋剂标准剂量+四环素500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。
3.铋剂标准剂量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。
二、质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素
1. PPI标准剂量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,均每日2次×1周。
2. PPI标准剂量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。
3. PPI标准剂量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。
三、其他方案
1.雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)400mg替代推荐方案二中的PPI。
2.H2受体阻断剂(H2RA)或PPI+推荐方案一,组成四联疗法。
注意事项:
1.方案中甲硝唑400mg可用替硝唑500mg代替。
2.H.pylori对甲硝唑耐药率已较高,耐药影响疗效。呋喃唑酮抗H.pylori作用强,H.pylori对其不易产生耐药性,可用呋喃唑酮100mg替代甲硝唑400mg。PPI+铋剂+两种抗生素组成
一唐老军医
在二十世纪八十年代中期及以前的一段时间里，民间流传着用“痢特灵”治疗“顽固性、难治性”胃痛的“偏方”。该方确实有效，但人们却不知道它为何有效。有医生也曾经治疗过一位慢性浅表性胃炎的患者，中西药服了不少，但效果不理想。后来他在胃痛时自己服用“土霉素”，胃痛却神奇般地消失了。他问我为什么，我无法回答他
风湿类风湿、月子风湿、老寒腿、游走性风湿、空调病喝健步风湿酒根治风湿特灵，
1983年，澳大利亚两位科学家，从慢性胃炎的胃粘膜中取样，在微需氧的条件下，培养出幽门螺杆菌（hp），并指出这种菌与慢性胃炎的直接关系以来，引起了全世界医学界人们的广泛研究和证实，并在活动性慢性胃炎及消化性溃疡病灶中，查出幽门螺杆菌，检出率为98%和100%。此菌被公认为慢性胃炎及消化性溃疡的致病菌。此后的研究表明，痢特灵和土霉素均有抗幽门螺杆菌的作用，至此，它们治疗“顽固性、难治性”胃痛的神秘面纱才被揭了下来。（虽然痢特灵和土霉素均有抗幽门螺杆菌的作用，
但由于其副作用和幽门螺杆菌的抗药性，不提倡使用。）
幽门螺杆菌的致病机理：
幽门螺杆菌的致病机理目前还不十分清楚。受幽门螺杆菌感染的人有的发病，有的不发病，发病也各不同；有的人发生慢性胃炎，而有的人发生消化性溃疡。有关研究还在进行之中。
幽门螺杆菌的传播途径：
一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类，人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口－口传染，因为在牙菌斑中可以培养出幽门螺杆菌。而粪－口传染途径尚未得到证实。
知道了幽门螺杆菌是怎样相互传染的，大家就应该预防为主，讲究个人卫生，常洗手，勤刷牙，勿食被污染的食品，实行分餐制等等。
幽门螺杆菌相关性胃病;
下面介绍几种与幽门螺杆菌感染最为密切的几种疾病；
1. 慢性胃炎
慢性胃炎发病率很高。有上腹不适患者的检出率可达80％以上，但过去对其病因却一直不清楚。自从澳大利亚两位科学家发现幽门螺杆菌以后，对幽门螺杆菌的研究成为全世界医学研究的热点。研究证实幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。我国也于1985年首次分离出幽门螺杆菌，并对幽门螺杆菌进行了大量的基础和临床研究，发现慢性活动性胃炎病人中幽门螺杆菌感染率为95％，幽门螺杆菌阳性的胃炎多为活动性胃炎，杀灭幽门螺杆菌后则变为非活动性胃炎。慢性活动性浅表性胃炎逐渐发展可以转变为慢性萎缩性胃炎，继而加重萎缩性胃炎并发生肠上皮化生及异型增生，成为癌前病变。萎缩性胃炎被认为是胃的癌前疾病，因此萎缩性胃炎患者每1－2年需胃镜复查一次，以便及时发现早期癌变。
2. 消化性溃疡
消化性溃疡比较常见，其胃镜检出率为16.5％－28.9％。过去认为“无酸（ph)则无溃疡”，抑酸可愈合溃疡。虽然抑酸愈合溃疡不难，但一年内复发率高达60％－90％。幽门螺杆菌的发现和相关研究显示，消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染密切相关。我国胃溃疡的幽门螺杆菌检出率约为70％，十二指肠溃疡的幽门螺杆菌检出率约为90％，而根除幽门螺杆菌之后经过长期随访观察，溃疡复发率明显下降至10％以下。因此有人提出了“无hp（幽门螺杆菌）则无溃疡”的说法。
3. 胃癌
根据流行病学资料，幽门螺杆菌与胃癌的发生有十分密切的关系，幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。实验研究显示幽门螺杆菌可引起细胞过度增殖，使dna易受损伤；幽门螺杆菌还可引起原癌基因激活，抑癌基因失活，癌基因过度表达及基因突变等因此认为幽门螺杆菌是胃癌的一个启动因子。
4， 幽门螺杆菌的治疗：
幽门螺杆菌感染，是导致消化性溃疡和慢性胃炎发生和反复发作的重要因素。 幽门螺杆菌感染的途径目前是：口－口、胃－口（还有人认为粪－口也是一个传染途径），我国的感染率达60%。 幽门螺杆菌常常寄生于胃黏膜，它通过引起胃黏膜自我保护的屏障作用下降和刺激胃酸分泌增加这两种机制引发消化性溃疡；目前研究认为，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生也有密切的关系。
目前根治幽门螺杆菌常用以下几种方案：
1.质子泵抑制剂(英文缩写“ppi”，市上有售的如奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素:ppi标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,均一日两次，1周为一个疗程;ppi标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均一日两次，1周为一个疗程; ppi标准计量+甲硝唑0.4g克拉霉素0.25g, 均一日两次，1周为一个疗程。
2. 铋剂：丽珠胃三联：由铋剂（丽珠得乐）＋两种抗生素组成，是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物，一个疗程连服七天，根治率达90%以上；铋剂+两种抗生素:铋剂（推荐用丽珠得乐）标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次，2周为一个疗程; 铋剂（推荐用丽珠得乐）标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次，2周为一个疗程; 铋剂（推荐用丽珠得乐）标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g, 均一日两次，2周为一个疗程。
3.其他方案：雷尼替丁枸橼酸铋（rbc）0.4g替代推荐方案1中的ppi。h2-受体拮抗剂h2-ra）或ppi+推荐方案2组成四联疗法，疗程一周。方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代。
预防幽门螺杆菌感染是十分必要的。要注意个人卫生：如每餐后的漱口、分食制、蔬菜水果清洗净等，尽量减少其感染机会。
与慢性胃炎有关的幽门螺杆菌的根治
发表者：李香兰（主任医师 教授）
已有足够证据证明，幽门螺杆菌H.pylori是慢性胃炎的主要病因。
下面推荐几种根除H.pylori的治疗方案：
一、铋剂+两种抗生素
1.铋剂标准剂量+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。
2.铋剂标准剂量+四环素500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。
3.铋剂标准剂量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。
二、质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素
1. PPI标准剂量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,均每日2次×1周。
2. PPI标准剂量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。
3. PPI标准剂量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。
三、其他方案
1.雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)400mg替代推荐方案二中的PPI。
2.H2受体阻断剂(H2RA)或PPI+推荐方案一,组成四联疗法。
注意事项:
1.方案中甲硝唑400mg可用替硝唑500mg代替。
2.H.pylori对甲硝唑耐药率已较高,耐药影响疗效。呋喃唑酮抗H.pylori作用强,H.pylori对其不易产生耐药性,可用呋喃唑酮100mg替代甲硝唑400mg。PPI+铋剂+两种抗生素组成
626年，玄武门之变后不久，秦琼就病了，李世民派太医去医治，还赏赐许多名贵药材。家人按方煎药端给秦琼，秦琼接过顺手倒掉：“药不能吃！”家人心惊胆战，六神无主地看向秦琼。#历史冷知识#
秦琼，字叔宝。大业年间，他在隋将来护儿帐下任职，只是一个籍籍无名的小将领，众人对秦琼也没有高看一眼。直到秦琼母亲辞世后，来护儿的一个举动，让大家伙对秦琼开始关注起来。
原来，秦琼母亲辞世后，来护儿破例派人前去吊唁，并送上重礼。来护儿的这个举动，不仅让秦琼倍感吃惊，连其他军士们也都议论纷纷，有人就去问来护儿缘由。来护儿说道：“秦琼是个骁勇彪悍，又是个有志向的人，以后定是难能可贵的人才，这样的人绝对不能和卑微之人等同对待。”
614年，涿郡叛军首领卢明月率军十余万进攻祝阿，秦琼随张须陀前去征讨。张须陀只有万把人，卢明月则有十余万大军。张须陀想出了一个佯败的计划，派人偷袭卢明月的营寨，但派谁去偷袭成了重中之重。众将面面相觑，这时，秦琼和罗士信自告奋勇前去偷袭。
张须陀做好部署后，就率军佯败弃营逃跑，卢明月率军来追。秦琼和罗士信趁机火烧卢明月营寨三十多座。张须陀得知秦琼等人已得手，立即掉头掩杀卢明月，得胜而归。
617年，秦琼跟随张须陀征讨瓦岗军，张须陀战败而亡，秦琼率部依附裴仁基，由于裴仁基和隋炀帝的监军不合，被李密招抚了，秦琼就归附到李密帐下。李密封秦琼为帐内骠骑，和程咬金一起统领八千内军，待遇丰厚。
隔年三月，宇文化及杀了隋炀帝杨广，率十万禁军北返关中。李密怕腹背受敌，就以入朝辅政的条件，同意由瓦岗军出兵攻打宇文化及。两军在黎阳交战，从清晨打到黄昏，李密被一支流矢射中，坠马昏厥，众将见状四散逃去。唯独秦琼拼死护卫，救出李密，而后又收拢溃军迎战宇文化及，终于扭转局势，击退宇文化及。
但这次交战大大消耗了瓦岗军的主力，可李密却以击退宇文化及洋洋得意，对王世充前来围攻不以为意，被王世充偷袭打败，李密无奈，投靠李渊。
秦琼与程咬金等人则被王世充俘虏，奈何秦琼看不惯王世充为人奸诈，和程咬金去投靠李渊。秦琼投靠李渊后，被安排在李世民帐下效力，李世民早就对秦琼的英勇有耳闻，对他十分礼遇，封他为马军总管。
此后，秦琼就跟着李世民南征北战，立下无数战功。李世民看在眼里记在心里，在美良川击败尉迟敬德，秦琼立功最多。李世民赏秦琼金瓶，对秦琼宽慰道：“你远离妻儿远道前来投奔我，如今又立功颇多，我的肉都可以割下来给你吃，何况是赏赐你一些奴仆和财帛呢！”于是，拜秦琼为亲王府的右三统军。
同年，李世民率军攻打王世充，次次都以秦琼为先锋。征讨洛阳期间，李世民还组建了一支先锋队，先锋队由秦琼，尉迟敬德，程知节和翟长孙四人分别统领，每次作战，先锋队都是所向披靡攻无不克。
621年，窦建德和王世充结盟，率十几万军来驰援洛阳。李世民兵分两路，一方面让李元吉等人继续围攻洛阳，一面又派秦琼等将领前去虎牢关抵御窦建德。
为了击败窦建德，李世民屡出奇招，先是在黄河北岸留战马千余匹，迷惑窦建德，以为唐军的粮草将尽，诱其出击。窦建德不疑有诈，率军逼近。李世民却反其道而行之，按兵不出，等到日头正中才暗中召回战马，率军冲击敌阵。此时的敌军将领兵丁都已疲累，很快引起窦建德军队大乱。
窦建德稍作退却又很快率军反击，李世民又派人拿着唐军的旗帜跑到窦建德敌阵后方，迷惑窦振德士兵，让他们误以为窦军失利，四下溃逃。最终窦建德被俘，王世充无奈之下也出城投降。
626年，秦琼参加了玄武门之变，随李世民诛杀李建成和李元吉，助力李世民登上帝位，被封为左武卫大将军，食邑封七百户。不料，秦琼自打玄武门之变后就常常生病，这一病还不起。这把李世民给急坏了，连忙派太医前去诊治。可太医回来却表示秦琼并无大碍，李世民细细一琢磨，就品出其中的意味来。
秦琼自打病后，就对外宣称，自己戎马一生，经历大战小战无数，屡受重伤，积劳成疾，肯定会生病的。李世民明白了秦琼这是打算明哲保身，功成身退。李世民也就如愿让秦琼功成身退。
纵观历史功臣，大都不得善终，而秦琼、尉迟敬德之所以能保着富贵，直到善终，就是因为他们不仅智勇双全，而且深谙伴君智慧，他懂得功高则震主，选择功成身退，才是处世的大智慧。
秦琼，字叔宝。大业年间，他在隋将来护儿帐下任职，只是一个籍籍无名的小将领，众人对秦琼也没有高看一眼。直到秦琼母亲辞世后，来护儿的一个举动，让大家伙对秦琼开始关注起来。
原来，秦琼母亲辞世后，来护儿破例派人前去吊唁，并送上重礼。来护儿的这个举动，不仅让秦琼倍感吃惊，连其他军士们也都议论纷纷，有人就去问来护儿缘由。来护儿说道：“秦琼是个骁勇彪悍，又是个有志向的人，以后定是难能可贵的人才，这样的人绝对不能和卑微之人等同对待。”
614年，涿郡叛军首领卢明月率军十余万进攻祝阿，秦琼随张须陀前去征讨。张须陀只有万把人，卢明月则有十余万大军。张须陀想出了一个佯败的计划，派人偷袭卢明月的营寨，但派谁去偷袭成了重中之重。众将面面相觑，这时，秦琼和罗士信自告奋勇前去偷袭。
张须陀做好部署后，就率军佯败弃营逃跑，卢明月率军来追。秦琼和罗士信趁机火烧卢明月营寨三十多座。张须陀得知秦琼等人已得手，立即掉头掩杀卢明月，得胜而归。
617年，秦琼跟随张须陀征讨瓦岗军，张须陀战败而亡，秦琼率部依附裴仁基，由于裴仁基和隋炀帝的监军不合，被李密招抚了，秦琼就归附到李密帐下。李密封秦琼为帐内骠骑，和程咬金一起统领八千内军，待遇丰厚。
隔年三月，宇文化及杀了隋炀帝杨广，率十万禁军北返关中。李密怕腹背受敌，就以入朝辅政的条件，同意由瓦岗军出兵攻打宇文化及。两军在黎阳交战，从清晨打到黄昏，李密被一支流矢射中，坠马昏厥，众将见状四散逃去。唯独秦琼拼死护卫，救出李密，而后又收拢溃军迎战宇文化及，终于扭转局势，击退宇文化及。
但这次交战大大消耗了瓦岗军的主力，可李密却以击退宇文化及洋洋得意，对王世充前来围攻不以为意，被王世充偷袭打败，李密无奈，投靠李渊。
秦琼与程咬金等人则被王世充俘虏，奈何秦琼看不惯王世充为人奸诈，和程咬金去投靠李渊。秦琼投靠李渊后，被安排在李世民帐下效力，李世民早就对秦琼的英勇有耳闻，对他十分礼遇，封他为马军总管。
此后，秦琼就跟着李世民南征北战，立下无数战功。李世民看在眼里记在心里，在美良川击败尉迟敬德，秦琼立功最多。李世民赏秦琼金瓶，对秦琼宽慰道：“你远离妻儿远道前来投奔我，如今又立功颇多，我的肉都可以割下来给你吃，何况是赏赐你一些奴仆和财帛呢！”于是，拜秦琼为亲王府的右三统军。
同年，李世民率军攻打王世充，次次都以秦琼为先锋。征讨洛阳期间，李世民还组建了一支先锋队，先锋队由秦琼，尉迟敬德，程知节和翟长孙四人分别统领，每次作战，先锋队都是所向披靡攻无不克。
621年，窦建德和王世充结盟，率十几万军来驰援洛阳。李世民兵分两路，一方面让李元吉等人继续围攻洛阳，一面又派秦琼等将领前去虎牢关抵御窦建德。
为了击败窦建德，李世民屡出奇招，先是在黄河北岸留战马千余匹，迷惑窦建德，以为唐军的粮草将尽，诱其出击。窦建德不疑有诈，率军逼近。李世民却反其道而行之，按兵不出，等到日头正中才暗中召回战马，率军冲击敌阵。此时的敌军将领兵丁都已疲累，很快引起窦建德军队大乱。
窦建德稍作退却又很快率军反击，李世民又派人拿着唐军的旗帜跑到窦建德敌阵后方，迷惑窦振德士兵，让他们误以为窦军失利，四下溃逃。最终窦建德被俘，王世充无奈之下也出城投降。
626年，秦琼参加了玄武门之变，随李世民诛杀李建成和李元吉，助力李世民登上帝位，被封为左武卫大将军，食邑封七百户。不料，秦琼自打玄武门之变后就常常生病，这一病还不起。这把李世民给急坏了，连忙派太医前去诊治。可太医回来却表示秦琼并无大碍，李世民细细一琢磨，就品出其中的意味来。
秦琼自打病后，就对外宣称，自己戎马一生，经历大战小战无数，屡受重伤，积劳成疾，肯定会生病的。李世民明白了秦琼这是打算明哲保身，功成身退。李世民也就如愿让秦琼功成身退。
纵观历史功臣，大都不得善终，而秦琼、尉迟敬德之所以能保着富贵，直到善终，就是因为他们不仅智勇双全，而且深谙伴君智慧，他懂得功高则震主，选择功成身退，才是处世的大智慧。
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