女子咳嗽,自行用药不解,就医发现癌症多处转移,医生:错失良机

这次病例是个女性,43岁,姓黄。

黄女士半个月前开始有咳嗽,不严重,就是偶尔会咳嗽几声,并且觉得咽喉部比较瘙痒,找了社区医生看,觉得是咽喉炎,给了一些普通消炎药,吃了效果不好。

后来又去了药店,在店员的介绍下大包小包买了一堆,部分是中成药,部分是保健品,用了几天,仍然觉得咽喉瘙痒,会有咳嗽,干咳为主,痰不多。

这有点影响生活和休息了,黄女士决定到当地医院看看。

医生听了黄女士的描述,觉得可能是急性支气管炎,这没啥。支气管如果有炎症,会有不少炎症介质渗出,这些炎症物质会刺激支气管粘膜,所以引起咳嗽,很正常,咳不了几天会慢慢好,用点止咳药吧。

为了排除肺炎的可能性,还是拍摄了一个胸片。医生也说了,支气管炎和肺炎还是有区别的,支气管炎肯定死不了人,但如果肺炎没得到有效的治疗,说不定会越来越重,最后死人的。

这句话吓到了黄女士,必须得做胸片。看看到底是不是肺炎,如果是肺炎,那就得听医生的,加上抗生素了。

结果一出来,果然如医生所担心的,有肺炎了,右下肺炎。

但不是很严重,吃几天抗生素可能会慢慢好转。医生说。

更让医生疑惑的是,胸片除了提示有肺炎,还说心影扩大。这就有些棘手了。

为什么会有心影扩大了呢。好端端的怎么我的心脏就大了呢,黄女士自己也不明白,自己平时生活、工作也还行啊,普通运动锻炼也能胜任,但由于中年发福了,稍微剧烈一点的运动的确会感觉有些吃力,上一回跳了几分钟呼啦圈,就喘气了好久。

难道我的心脏真的有问题?

医生仔细听诊了心音,仍没有发现显著的问题。但胸片提示提示了心影增大。而黄女士又没有高血压,不大可能是高血压引起的心脏病变,什么原因呢?不好说,建议进一步做个心脏彩超吧,看清楚一点心脏情况。

胸片看心脏是很随意的,只能看到一个轮廓,就好像隔着屏风看美人一样,羞羞答答的,看不清楚。美人侧过身子,你以为腰部很细,殊不知那是人家把赘肉都藏起来了。而心脏彩超就厉害了,等同于直接在阳光底下欣赏美人的身姿,是肥是瘦,圆的方的,看得清清楚楚。

医生这个比喻,把黄女士听得一愣一愣的,但总算也有大致了解了,无非就是是心脏彩超看心脏更准确嘛,否则也不会叫做心脏彩超了。

黄女士把心脏彩超也做了。

结果出来后,自己更害怕了。

心脏彩超说主动脉瓣轻度关闭不全,并且有少量心包积液。

黄女士追着医生问,到底怎么回事,怎么越检查这问题越多啊。

医生说,这个轻度关闭不全问题不大,不影响大局。但是这个心包积液值得警惕,好端端的不应该有心包积液的,可能是有问题。

心脏也可能有问题。医生说。得进一步住院检查清楚。

黄女士当然不相信,自己能吃能睡,只是有点咳嗽而已,怎么又涉及到心脏了呢。

出院,回家。

托了熟人,找了当地另外一家三甲医院心内科医生。医生看了心脏彩超后,建议过半个月再来复查。同时给用点口服抗生素治疗肺炎,还有了止咳药。

回家吃药这几天,黄女士咳嗽总算轻微了一些,但心包积液这个问题萦绕在脑海,挥之不去。

憋了10天,又去找医生,医生给复查了心脏彩超。

还是说有少量心包积液。

正常人的心包都有少许液体的,但你的还是偏多了些,应该是不正常的。但也不是说多了很多,不太严重。而且也没有胸痛、呼吸困难等症状,不像是急性心包炎、缩窄性心包炎那种表现。医生解释说。

黄女士没那么担心了,又说,咳嗽虽然好一些,但夜间有时候还是会咳嗽,有时候咳嗽声音很大,感觉把胸口都要震出来了。

要不还是照个胸部CT吧,看清楚一些肺炎情况。医生建议。

那就做吧。

当天就把胸部CT平扫做出来了。

结果出来了,医生傻眼了,黄女士也吓蒙了。

胸部CT看到:双肺多发小结节,右侧心膈角区、纵隔、双侧锁骨上窝淋巴结增大,右侧胸膜局部增厚,心包少量积液,右侧少许胸腔积液。建议胸部增强CT检查。

这肯定不是普通肺炎啊,医生眉头皱了起来,黄女士自己也看到了报告的复杂性,这肯定不是什么好东西啊。

怎么办?黄女士慌了。

医生说,从报告上来看,可能肺部问题不轻,说不定是癌症,但因为我们这次做的是胸部CT平扫,看的还不算很清楚,还得复查一个CT,这次做增强扫描,要打造影剂进入血管的,如果肺脏里面这些是肿瘤的话,显影会明显很多的。

肺癌?黄女士一个踉跄,腿都站不稳了。为什么之前胸片看不到,胸片只说是肺炎啊。

胸片能看的东西有限,像这种小的结节它经常看不到的。而且还不一定就是,但是得先看清楚。医生解释说。

安排两天后复查胸部CT增强扫描。

这天黄女士带着丈夫一起来了,她怕结果出来后自己受不住,丈夫必须在。

胸部CT增强扫描结果出来了,黄女士看到报告那一刻,天都塌下来了。

报告说:考虑双肺、右侧心膈区、右肺门、纵隔、双侧锁骨上窝淋巴结、右侧胸膜多发转移瘤可能性大。

对,嗯,看起来像转移瘤。医生低声说。

而且,肝脏似乎也有问题,肝脏也看到了一个小结节,像是转移瘤。

医生这句话,差点让黄女士晕死过去。幸亏丈夫就在旁边,否则就要直接躺在地上了。

初步看起来,肺部这些病变像肿瘤,但原发病灶应该不是肺部,而是其他脏器转移过来的,换句话说,肺部只是遭殃的一个器官而已,凶手另有他人。

医生这时候的比喻,虽然可能是正确的,但让黄女士听了难受极了。

最常见的可能是胃癌,胃癌转移到肝脏、肺脏、胸膜、锁骨上淋巴结等。医生分析说。

胃癌?可是我从来没有过胃不舒服的情况啊,仅仅是偶尔有点胃痛。黄女士脸色苍白,低声说了句,她真的不相信自己有癌症,不相信自己会有胃癌,更加不相信已经转移了。

住院吧,好好查清楚,再想办法治疗。医生建议。

黄女士已经六神无主,由丈夫安排。

当天入院。

医生为黄女士制定了检查计划,由于锁骨上窝淋巴结肿大比较明显,摸起来比较硬,可以在这里穿刺拿些病理组织出来化验,看看到底是不是转移瘤。另外,做个胃镜,看看胃是不是无辜的,当然,也有可能一做胃镜就发现胃癌已经一塌糊涂了。

不是所有胃癌患者都会有明显腹痛、腹胀、胃口不好、呕血等等表现的,医生跟黄女士说,有些人症状不典型,体检做胃镜一看,就有大问题了。

先做锁骨上窝淋巴结活检。

黄女士心灰意冷,面无表情,但她内心还是期待这次的淋巴结活检能给她带来好消息,最好是炎症而已,而不是肿瘤,网上说经常会有炎症和肿瘤混淆误诊的,如果自己是被误诊了,那将是多么幸运的一件事。

很快左锁骨上淋巴结穿刺活检结果出来了。

结果彻底让黄女士绝望了,报告说:淋巴结构被破坏,内部癌组织呈巢状生长,癌细胞呈圆形,异型明显。判断是淋巴结转移癌。

黄女士的心情跌落到了冰点。

连丈夫都手足无措了,他一直安慰妻子,可能情况没那么糟糕,要振作,但现在看起来,癌症是跑不掉了,而且还是转移了,医生说了,一旦有明确远处转移,癌症就是晚期。

黄女士最终转去了消化内科。

做了胃镜。

做之前医生就分析,很有可能是胃癌了。因为粪便常规看到有出血,消化道也有出血,最常见的就是胃溃疡、胃癌引起。

胃镜做完了,医生出来跟黄女士丈夫说,病人胃里面有个大溃疡,看起来就不是好东西,估计就是胃癌了。很奇怪的是,这么大的一个胃溃疡病灶,病人竟然没有腹痛等表现。

但现在说这些都没什么意义了。

几天后病理结果出来了,胃癌。

后来又完善了其他检查,确定是胃癌转移到了肝脏、肺脏,是个晚期胃癌。即便做了手术,化疗等,5年生存率可能也只有10-20%。

黄女士面如土灰,冷静接受了命运的安排。

一个小小的咳嗽,最初以为是咽喉炎,顶多是支气管炎,没想到是肺炎,后来发现不仅仅是肺炎,可能还是肺癌,而最终的结果比肺癌还要难受,因为是胃癌转移到肺部了,黄女士一步步落入深渊,毫无还手之力。

黄女士想不明白,为什么自己有胃癌,却没有一丁点症状,非要说有症状,那就是自己偶尔会觉得肚子不大舒服,但都不严重,也一直没在意,更没有考虑过要做胃镜。胃癌就这样,你不做胃镜,不可能发现胃癌。

医生也说,早期胃癌80%都是没症状的,如果不去常规体检,我们没办法发现早期的胃癌。有些人运气好,单位体检年年做,有一次逮到问题了,那是早期胃癌,切了就了事了。但如果5年10年不做一次胃镜,等到发现的时候,已经是胃癌晚期了。

进展期胃癌主要表现是体重减轻(约60%的患者会有)和上腹痛(50%的患者会有),如果你发现近期无缘无故瘦了,一定一定要警惕。

像黄女士这样,胃癌转移到肺部了,出现了咳嗽,才想起来去看医生,已经错失了最佳治疗时机。

《朗读者》最新一期节目,邀请了康辉做嘉宾。

节目里,董卿拿出一张康辉和母亲的合照,下面注有一行小字:

“因为没有近期和妈妈的合影,我自己拼了一张。”

看到照片,康辉难掩悲伤,叹了口气,讲述了一个藏在照片背后的故事。

2018年,康辉的母亲去世了,母亲闭上眼睛的那一刻,康辉并没有陪在身边,而是在机场候机。

他等候的也并不是要回家的航班,而是飞往国外的。

当时,康辉接到任务,参加一个非常重要的时政报道,错过了与母亲的最后一面。

登上飞机,在昏暗的客舱里,康辉一边流泪,一边写下了文章《写给妈妈,不是祭文的祭文》。

“人到中年,像这样的意外本不属意外,但无论做了怎样的心理准备,那一刻,仍然有着太多的痛,太多的不舍与遗憾。”

后来,康辉试图从手机里翻出一张跟母亲的合影。

他换过很多手机,每部手机里都有无数张照片,唯独没有跟母亲的合影。

他总以为来日方长,有的是机会合影,却忘了世事无常。

处理完工作回到家,整理母亲的遗物时,康辉特意保留了一件母亲的毛衣,想母亲的时候,他就把毛衣披在身上,仿佛是母亲在拥抱他。

讲到这里的时候,康辉眼里噙着泪,几度哽咽。

康辉的故事让我想起了另外两个央视主持人,一个是撒贝宁,另一个是朱迅。

撒贝宁在双胞胎孩子出生后,他把第一条微信发给了自己的母亲。

“妈妈,你的两个小孙子出生了,你要当奶奶了。”

但这条消息就像是石子掷进大海,注定得不到任何回响。

因为他的母亲已经去世了。

母亲去世后,撒贝宁打开和母亲的聊天记录,想再听听母亲的声音,竟找不到一条语音。

回忆起母亲去世那个晚上,他突然发现一直以来,自己都做错了一件事:

“我一直以为,让我妈妈以我为傲,是送给她最大的礼物,可是后来才发现,我最大礼物还没来得及给——那就是当她还在我身边的时候,多和她待一待。”

父母想要的其实并不多,不过是子女一点点的陪伴。

朱迅在提到自己父亲的时候,更是控制不住情绪失声痛哭。

朱迅的父亲去世时最大的心愿,就是回家,可那个时候他身上插满了管子,根本没有办法拔,结果第三天父亲就走了。

这件事后来也成了朱迅一生最大的遗憾,她说如果知道父亲走得那么快,当时无论如何都会满足父亲最后的心愿。

毕淑敏在《孝心无价》中写道:

“我相信每个赤城忠厚的孩子,都曾在心底向父母许下孝的宏愿,相信来日方长,自己可以从容尽孝。

可惜人们忘了,忘了时间的残酷,忘了人生的短暂,忘了世上有永远无法报答的恩情。”

我们总想着来日方长,想等到事业成功了,再去陪伴父母享受天伦之乐。

唯独忘记了岁月残酷,时光从来不等人。

你永远不知道,你不在家时,父母是什么样子。

你也永远不知道,你离开家时,父母是什么心情。

之前看到网友发布的一段监控视频,莫名泪目。

网友在探亲结束后,离家返工,母亲在院门口目送孩子的车子远去,迟迟不肯回去。

车子走远后,情绪低落的母亲,一步三回头地往回走。

可走进院里没几步,母亲又折返回去,沿着儿子远去的方向追了出去。

直到确认看不见儿子的车尾后,母亲才彻底死了心。

这世上有一种爱,叫车已走远,父母还在目送。

我们只顾着埋头赶路,从没想过停下脚步朝身后看一眼。

如果你回头,就会看到一双孤独落寞的身影,一直在原地注视着你。

她(他)们的脊背从挺拔到佝偻,头发从乌黑到花白。

她(他)目送着儿子越长越大,越走越远,最终成为他乡的一个“故人”。

坦白讲,这些年忙于工作,疲于奔波,我回家的时间屈指可数。

可每次回家,都会明显感觉到父母又矮了一截,又苍老了许多。

是啊,我们在奋力奔跑时,父母也在慢慢变老。

有句话说:“这世间所有的爱都指向团聚,唯有父母的爱指向别离。”

所谓父母子女,不过是一场美丽的遇见,一场盛大的离别。

董卿曾说过:“亲情是一场倒计时的爱,我们能做的,就是珍惜有限的时光,尽自己最大的努力对父母不留遗憾。”

世间遗憾千万种,但从没有哪一种,可以超越与父母的分别。

不知道你有没有计算过,我们这一生还有多少时间能够陪伴父母?

曾经有一个亲情计算公式广泛流传:

按照父母50岁计算,假设父母再活30年,我们平均每年回家1次。

每次待满5天,减去同学聚会、吃饭、睡觉的时间,真正能陪在父母身边的时间大概只有24小时。

那么,在剩余的30年中,我们能和他们在一起的时间,只有1个月。

电影《后会无期》中有句经典台词:

“每一次告别,用力一点;多说一句,可能是最后一句;多看一眼,可能是最后一眼。”

人生很长,却也很短,短到我们来不及好好陪陪父母,来不及再认真看他们一眼。

我们都曾抱怨工作忙、压力大,陪伴父母的时间就像已经挤过水的海绵。

总在等有时间、等以后,可等来等去最后只剩下遗憾。

父母在,我们就永远有一个可以停下来休息的家。

父母不在了,在没有父母的老屋,我们都只是故乡的客人。

树欲静而风不止,子欲养而亲不待。

有些事,错过了,就是一辈子;有些人,一转身,就成了永远。

山西晋中,母亲已经去世,但生前做的番茄酱还没有吃完。

男子在看到母亲做的番茄酱后,瞬间崩溃,哭得像个孩子。

父母走了以后,孩子才会真正明白什么叫思念。

男子在外出吃饭时,遇到长相和去世母亲一样的阿姨。

阿姨在离开之际,男子上前抱着阿姨,跪地痛哭。

世界上最幸福的事,莫过于喊一声“爸妈”有人应。

父母,其实是这个世界上最会撒谎的人。

他们报喜不报忧,总告诉你说,他们过得很好,让你安心工作,不要担心。

你傻傻地相信了,从来没有想过,上了年纪的人,身体怎么可能一直硬朗。

山西太原,父母一直不让儿子回家,告诉儿子说,他们很好,让他放心。

可儿子放心不下,偷偷跑回了家,回到家才发现,父亲中风歪了嘴,母亲干活闪了腰。

为人子女,总是要等到长大以后才明白,其实自己的父母,都是“骗子”。

贾平凹在《怀念母亲》中写道:

“当母亲与我们告别、与这个世界告别,那种疼痛是锥心刺骨的。”

岁月无情,时光已老,才知道有爸妈管的孩子,最幸福。

《成长,衰老》里有过这样的话:

小时候,我们不会说话,父母不厌其烦地教;

父母老了,想学微信,我们说学不来就不要玩。

小时候,我们想出去玩,父母背着、抱着去;

父母老了,我们很难推着轮椅带他们去玩。

小时候,我们生病,父母倾家荡产都要把我们治好;

父母老了,我们即便倾家荡产给他们治病,又能挽回几年……

为人父母,哪一个不是为了家、为了孩子,奔波了一辈子,辛劳了一辈子。

对子女来说,最心酸的是,小时候从父母那里得到了一切,长大后能给予父母的却太少太少。

人这一生,只欠父母。

趁时光未老,父母健在,好好去爱他们,去陪伴他们。

不要等到失去,只能在时光中悔恨和追思。

愿时间走慢一点,让我们的父母慢慢变老。

当你回去,脚还没踏进家门前,可以大喊一声:

“爸,妈,我回来了!”​​​

本来这个陈年旧瓜我是不想吃的,直到听完毛晓彤曝出的她和陈翔的录音。
事情是这样的,陈翔被拍到新恋情,本来没有前女友毛晓彤什么事儿,可能因为他背着“渣男”的标签近四年心理不平衡还是怎么着,突然在2021年1月30日凌晨发微博喊冤。
在陈翔的“洗白”长文里,对当年时间的记忆精确到秒,实属“天才”啊。
看完之后发现,陈翔只想表达这几点:
1.我没有出轨,我是跟她约着一起做皮肤管理的,因为我满脸痘痘
2.我们在这之前就已经电话说分手了,只是毛晓彤的行李一直没有搬走
3.当年被实锤的电梯视频是被别人恶意剪辑的
4.我承受了近四年的网暴,这一切都是被被人陷害的,请大家擦亮眼睛
说实话,看完这个洗白,吃瓜群众也就乐呵一下,早就各自忙自己的事情去了,当年到底是怎么一回事儿明眼人可是都知道。
对于陈翔的突然洗白+泼脏水,毛晓彤方只回应了一句话:
“谎话连篇,断章取义!我们一直专注自己的事业,请对方好自为之。”
本来两个人已经分手快四年了,“一别两宽,各生欢喜”罢了,偏偏陈翔就是抓着不放,
更是放出了毛晓彤和友人的聊天记录截图,里面提到毛晓彤如何设计陷害他、跟友人吐槽好像抡他,又是如何一步步让他贴上了“渣男”的标签。
与此同时,这件事里的另一位女生江铠同也发长文称,她不是第三者插足,陈翔追过她,告诉她自己是单身。这么多年不吭声是觉得总有一天事情会过去,没想到越拖越错,时至今日事业一落千丈。
陈翔这个操作,不就是渣男的常见操作吗?一边对分手无限感伤,对前任深情表白“这四年我爱过一个人,真心地爱过。”,一边又撩拨喜欢的女同事,做着两手准备。
就算毛晓彤陷害他的截图是真的,他又能证明自己对待感情是专一的,没有出轨吗?并不能。
退一万步讲,女朋友抓到你出轨,气不打一处来想报复你,只要违法犯罪,有何不可?难道就该自己默默舔舐伤口?你以为这是封建社会啊,女人被出轨只能受着。
面对陈翔一系列操作,毛晓彤终于忍无可忍,放出两个人的聊天录音。
在录音里,毛晓彤口齿清晰地质问陈翔:“你光着上身当我瞎吗?她看见我回来为什么躲?很奇怪。”
而陈翔结结巴巴解释他就是回来换衣服,碰巧毛晓彤也回来,就出现了这一幕,一切都是巧合。
录音听得我想笑,一个磕磕巴巴试图为自己辩解,一个有理有据质问,高下立判,怪不得网友们都劝:求锤得锤,别洗了。
毛晓彤陈翔录音曝光,分手四年旧事重提:她的做法,警醒无数女性。
这件事还得从2017年说起,那年的10月1号晚上,毛晓彤发了一条微博:“从没想象过这一幕会出现在我眼前”。
这之后,陈翔工作室宣布两人分手,毛晓彤好友爆料分手另有内幕。
果不其然,几个月后,网上出现一段电梯视频,直接锤死了
“陈翔出轨被当场撞破,毛晓彤连夜搬离住所”
的消息。
从那时起,我对毛晓彤这个女孩就格外高看一眼。
因为工作原因,我经常收到一些这样的私信,比如:
曾经有个女孩问我,她看到男友在网上跟别的女孩的露骨聊天记录,顺藤摸瓜发现男友出轨,一哭二闹三上吊后,男友痛哭流涕跪地发誓以后再也不会出轨背叛她,但是这件事伤害到了她,是她心里的一根刺一道坎儿,她过不去。
一方面想原谅,一方面忘不掉,于是问题来了,她不知道到底该怎么办。
在现实中,这其实是大多数被出轨女孩的困惑。
分手吧,面对多年的感情舍不得,不分手吧,又总想着这个人背叛过我。
不得不多说一句,对于大多数出轨的人来说,这事儿是会上瘾的。他第一次出轨,就说明他这个人道德感很低,自我控制能力很差,与你的爱情观是相悖的。这种事情,大抵有第一次,就会再二再三。
光靠他的发誓或者你的不舍,都不能避免。
此时你需要做的,就是快刀斩乱麻,远离这样的人,把自己生活里的垃圾清理走。
毛晓彤这一点就让我很佩服,不跟你拖泥带水,也不跟你纠缠,更不会相信你那些为自己辩解的鬼话。
我眼睛看到的就是事实,事实就是,你们一男一女共处一室,你当着她的面脱了上衣光着膀子,我要是相信你的鬼话,觉得你们之间真的什么事情都没有,那我是真的又傻又瞎。
毛晓彤曾说过这样一句话:
“两个人的感情不能当作是儿戏,出轨对于我来说我觉得是零容忍的,不要低估一个女人处理问题的勇气。”
这是她的底线,不管两个人在一起多久,不管曾经多相爱,只要你敢碰触,我就敢毫不留情地分手。
并且分手后,你这个人便会真真正正从我的世界离开,我不会想起你,更不会提起你,因为你不值得。
除了利落分手,这又是我佩服毛晓彤的一个地方。
爱过是真的,不爱也是真的,我不会浪费自己的精力和时间去跟你撕来撕去,有这功夫,我会努力提升自己的专业技能,专心搞事业,毕竟和事业相比,你这种男人不值一提。
毛晓彤的做法,真的警醒无数女性:
面对渣男,纠缠不如痛快分手;面对不值得的旧爱,记着不如向前看;面对男人和事业,搞事业才是王道。
为什么有些女孩,即便遇到了这种糟心事儿,也不能马上做决定,把自己受到的伤害减少到最低,而是和渣男纠缠不休,直到被伤害的体无完肤才想着离开呢?
这里面有个“沉没成本”的问题。
何为“沉没成本”?这其实是个经济学上的术语。
人们在决定是否去做一件事情的时候,不仅是看这件事对自己有没有好处,而且也看过去是不是已经在这件事情上有过投入。我们把这些已经发生不可收回的支出,如时间、金钱、精力等称为“沉没成本”。
在感情上同样如此。
那些即便被出轨也不能快刀斩乱麻离开渣男的女孩,往往会被过去的感情和付出所牵扯,无法狠下心做出分手的决定。
毕竟在一起这么久了,要不就原谅他这一次吧;
都要结婚了,不如睁一只眼闭一只眼吧;
他对我一直很好,发生这样的事可能是意外;
我们很相爱,这件事是不会对我们的感情造成影响的;
请帖都发出去了,这时分开会很丢人吧;
各种各样的理由,其实不是为对方开脱,而是为曾经那些相爱的日子开脱。
但是,即便你这一次不计较,那么下一次呢?
如果你被沉没成本裹挟着,那么你受到的伤害只会越来越多,直到最后,连你自己都承受不住了。
真正拖垮一个人的,是这种沉没成本。
所以,与其可惜你们多年的感情,可惜自己的那些青春时光,真的不如及时止损。
分开时或许痛苦,但是当你真的离开了,放眼望去,你的未来一片光明,这时你才会庆幸,此前的决定是对的。
正如毛晓彤,专心搞事业的她早已不是曾经的她,如果说曾经她和前任是站在同一个高度,那么现在,早就不知道甩前任多少条街了。
这样的女孩,逆风翻盘,只会越过越好,越过越幸福。


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