【城市二级医院生存困难?这几家医院靠这个成功转型】

本来艰难生存的城市二级医院,是如何抓住机遇顺利转型的?

本月中旬,湖北省揭牌成立了该省第一家公立三级康复专科医院——湖北省康复医院。这家医院是在湖北省直属机关医院的基础上成立的。湖北省直属机关医院是一家二级综合医院,挂牌康复医院后,该医院直接从二级综合医院晋级为了三级专科医院。

武汉,医疗资源发达,坊间有“中部医都”的说法。取一个大气的名字,这件事本身并不能为该院带来任何实际利益。为何这家医院,非要摘得“省”字头,还成了“一字号”呢?

(见图1-来源:湖北广播网络电视台)

[星星] 两次合作,两次终止

该医院在挂牌之前的发展十分坎坷,堪称城市二级夹心层医院的缩影。

(见图2)

该医院离武汉大学中南医院仅2.6公里,虽然周围有湖北省政府、湖北省发改委、湖北省科技厅等行政机关和家属院,但机关工作人员就医选择范围广、信息灵通,很难会首选一家二级医院就医。

为了生存,省属机关医院多次求变。在2014年3月,医院向华中科技大学同济医学院附属同济医院靠拢,接受同济医院的托管。但仅过了3年时间,这一托管就宣告了结束。

医院方解释是:“省直机关医院主要以治疗慢性病、常见病、小病为主,不是以重症、疑难杂症为主,另外同济医院是部属医院,双方很难在人财物方面深度融合”,最终导致合作效果和“医院发展需求、干部职工和服务对象需求差距很大。”

或许是认为中医具有简便廉验的优点,和省直机关医院治疗慢病、常见病等定位更契合,省直机关医院在2017年3月换了“东家”,选择和湖北省中医院深度合作,湖北省中医院为此专门派出管理团队,进驻省直机关医院开展工作,双方还成立了托管工作领导小组。湖北省中医院还派出了副院长叶松进驻机关医院,担任院长工作。

时至今日,湖北省中医院官网上对叶松的介绍中,仍然有“湖北省直属机关医院院长”这句话。但遗憾的是,双方在2021年4月终止了合作关系,机关医院重新恢复了独立发展。

这次转型为康复专科医院,可以称作省直机关医院的“再出发”。从公开资料中可以看到,当地政府对医院的发展还是很重视的,从直接批准升级转型为三级康复医院就能看出。具体效果怎样,还需时间验证。

[星星] 转型康复,要从自身优势出发

论成功案例,已更名为北京市第一康复医院的北京市西城区展览路医院堪称范本。这家二级医院周围有多家知名三甲医院,距离北大人民医院直线距离不超过500米。

在转型前,这家医院有30多个临床科室,病人量有限,生存艰难。该医院管理者逐渐认识到,和周围的大咖医院相比,展览路医院在综合医疗服务上毫无优势,无路可走。

转做康复医院,是一条适合的道路。

但该医院并没有盲目上马康复项目,而是首先在辖区内做了大量的调查,甚至还去周边4家三级医院“暗访”摸底了其入院病人的康复需求。结果发现,周边需求量最大的是手外科、骨关节科和急性期手术病人康复。

于是,医院以此为方向,形成了以骨科术后康复为特色,涵盖心肺康复、妇科康复、老年病康复、神经科康复、伤残康复等多个亚专业的康复服务体系,搭建了康复医院建设框架。据该医院负责人介绍,医院门诊量在转型后翻了一番。

同样,早在2012年就转型为上海市第一康复医院的上海杨浦区老年医院(全国首家二级综合公立医院转型),也是依托自己在老年病方面的优势,以慢病康复、术后康复为重点发展方向,成立了神经、骨关节、心肺、疼痛康复和康复治疗五大中心,推进老年康复等学科建设。2017年,该医院还成为了同济大学附属康复医院,在院校合作上迈出了坚实一步。

从部分二级公立医院成功转型康复医院的过程中可以看出,想成功转型,要具备以下基础:

必须有政府大力扶持。转型过程中,医院诊疗设备、病房设施等都要更新,康复人才也要培训和引进,如果没有政府资金注入,很难实现突破。

精准定位,依据医院自身亮点,选择突破方向。康复医学是个大学科,涉及神经康复、儿童康复、骨康复、心肺康复、产后康复等多个亚专业。与三级医院相比,二级医院本来就有综合实力弱、医疗特色不明显、医疗技术水平偏低等短板。这时候去转型康复,必须有明确方向,更不能贪大求全。老年病做得好就主做老年相关康复、有儿科特色就主做儿童康复,用核心的康复细分学科做支撑,进而再逐渐发展其他的康复方向才行。发展康复医学,同样要凸显专科特色。

如果有机会,尽量寻求与三级医院开展合作。很多二级医院实在难以找出优势科室,这时就需要去借力,通过和三级医院开展人才培养、定期坐诊合作,将三级医院的重点康复科室作为自己的发展方向,通过带动,逐渐形成自己的特色优势。

[星星] 康复医学是城市二级医院的转型“风口”

国家卫健委统计信息中心每年发布的全国医疗相关数据统计显示,近几年来,中国公立医院的数量每年以数百个的速度在减少。

从2016年3月的12993家,到2017年3月的12608家,再到2018年9月的12109家……减少的医院中,大部分都是城市二级医院。这些医院或者进行改制、与民营资本合作,或者被大医院“吞并”,成为其分院,或者被药企直接收购。

河北邢台某医院拖欠职工保险及10个月绩效;广东连州市某医院拖欠225名职工工资共计558万余元……类似关于城市二级医院的信息层出不穷,搞得人心惶惶。甚至可以说,不少城市二级医院都到了“生死存亡”的关键时刻。

在城市二级医院管理者们苦思如何转型时,人口老龄化、二三胎政策、慢病人数剧增等新情况的出现,带来了对康复医学的天量需求。

中国慢病患者已经超过2.7亿,慢性疼痛患者也早已超过1亿,完全指望三级医院做康复是不现实的,很多三级医院的康复医学病区的病床,早已填满了走廊。他们要承担繁重的疑难重症患者诊疗任务,早已自顾不暇。

因此,能承接大量康复医疗任务的,只有二级公立医院。康复,已然成了城市二级医院的转型风口。

(见图3-图片来源:医院官网)

转型康复,带给城市二级医院的一个显而易见的好处,就是能大批量承接三级医院转来的待康复患者。以展览路医院为例,截至2017年10月31日,医院累计承接北京协和医院、北大人民医院、北京积水潭医院等多家三级甲等医院来做康复的骨科术后患者30余万人次,这在转型前是想都不敢想的。

[星星] 关于转型康复的冷思考

当然,中国的康复医学事业毕竟还处于起步阶段,有不少短板,医院管理者们需要思考后再做决定。

一是配套政策不完善。虽然“十三五”期间,国家多部门联合印发《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》,将国家增加康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围,但与不断出现的新增康复需求相比,覆盖范围还是太小。康复服务收费范围窄,价格难以体现医生劳动价值的问题,也需要适当调整。但无论如何,康复医学关乎民生,挣的都是辛苦钱,想暴利?没门儿。

二是康复理念滞后。很多医院和康复医务人员都存在“重医疗、轻康复”的情况,导致绝大部分患者没有得到及时、系统的康复治疗和指导,贻误了最佳康复治疗时机,严重影响康复效果。

三是人才缺乏。医院原有医生可以转型为康复医师,但与普通医疗相比,康复医疗还需要一个专门的康复治疗师(技师)团队,而治疗师缺口是很大的。所以如果城市二级医院大范围转型康复,首先就可能出现招人困难。

【闯过197道难关,名列“专精特新”,三年成为独角兽,悦刻是怎么炼成的?】记者了解到,2020年8月24日,每日经济新闻等第三方评审机构共同打造的“特区40年:深圳独角兽TOP40”榜单出炉,悦刻排在第19名,与顺丰快运、菜鸟网络、丰巢科技等知名企业一起名列其中。

一款流行海内外产品的诞生,一共需要经历多少个关口?融入了多少科技元素?在短短的3年里,面对竞争惨烈的市场环境,又如何乘风破浪成为行业翘楚?

12月22 日,在深圳举办的“看见你看不见的悦刻”媒体探索日上,相关负责人给出了答案。

记者了解到,RELX悦刻(雾芯科技)入选了广东省工业和信息化厅发布的《2021年广东省专精特新企业公示名单》。

“专精特新”由工信部在《“十二五”中小企业规划》中提出,旨在培养一批“专业化、精细化、特色化、新颖化”特征的工业中小企业。今年12月,中央经济工作会议也特别指出,要提升制造业核心竞争力,启动一批产业基础再造工程项目,激发涌现一大批“专精特新”企业。

据了解,获评“专精特新”的企业将在随后三年中,在融资服务、技术服务、创新驱动、转型升级、专题培训等领域享受相应扶持政策。

入选广东省“专精特新”名单,无疑是对悦刻科研投入和技术创新的肯定。悦刻联合创始人、研发和供应链负责人闻一龙表示:“我们将进一步提升自主创新能力,带动电子雾化产业规范有序发展。”

此前的12月17日,在深圳举行的第五届国际电子烟产业高峰论坛上,RELX悦刻联合创始人、悦刻国际CEO杜冰公布了的悦刻海外业务的最新进展也备受舆论关注。其表示,悦刻国际已与家乐福、7-11、Alfamart等全球及本地零售连锁达成合作,并在21个国家和地区设立办公室和驻点;同时,悦刻品牌在英国、西班牙等发达国家所占份额亦不断提升。

那么,作为中国本土品牌出海,悦刻国际崛起的“密码”是什么?杜冰的介绍可谓一针见血:将“信任”视为核心,本地化运营为先,坚守品质高地,更多承担社会责任,打造值得信任的全球化品牌。

闯过197道“难关”,专业化打造“拳头产品”

与“巨无霸”企业相比,“专精特新”企业虽规模较小,但“小而尖”、“小而专”,长期专注于某些细分领域。在深圳悦刻工厂,记者见证了悦刻在这份“专业化”方面付出的努力。

要进入悦刻占地2万平米的工厂,记者必须穿上防尘服、经过风淋室。这里已达到GMP 10万级洁净车间标准,超110人的品质供应链团队管控着来料、生产、成品的一系列过程。每批悦刻产品走下产线,都需要经历22项严格的检测流程。在这里,每年仅用于抽检消耗的雾化弹就超过200万个。

据了解,这只是悦刻产品在出厂前经历的最后一道“难关”。一款悦刻产品的诞生,共要经历包括悦刻创新实验室、理化实验室、生命科学实验室、感官分析实验室、品质安全实验室在内,5大实验室设置的197道关卡。

例如,在品质安全实验室,记者发现,工程师正通过专业设备将悦刻产品置于35摄氏度、盐雾浓度为5%的闷热环境下运作,模拟出一种 “蒸桑拿”的体验。据介绍,这项实验是在探究高盐度高湿度的环境下,电器元器件和金属部分是否会受到腐蚀。

目前,悦刻产品不仅在国内电子雾化消费市场上占据首位,也在东南亚、加拿大、新西兰等海外市场受到消费者认可。打造出“拳头产品”的背后,离不开悦刻在技术工艺、产品质量上深耕细作、精益求精。

“品质工作是我们的红线,”闻一龙表示,“在研发生产的任何环节,过不了品质部门这一关,我们都不能交付给消费者。”

记者了解到,2020年8月24日,每日经济新闻等第三方评审机构共同打造的“特区40年:深圳独角兽TOP40”榜单出炉,悦刻排在第19名,与顺丰快运、菜鸟网络、丰巢科技等知名企业一起名列其中。

精细化把控雾化液安全,绝不乱添加

在消费者最关心的雾化液安全方面,悦刻在过去3年时间打造了精细化的把控流程。

2019年,悦刻就投入建立了理化实验室。目前该实验室目前已通过CNAS(中国合格评定国家认可委员会)认可。依托理化实验室,悦刻独立制定全面、严苛的雾化液企业标准,该标准在欧盟国家相关标准和美国PMTA的成分限量要求基础之上,力求将“看得见与看不见”的细节纳入。

“电子烟雾化液主要成分是生活中常见的甘油、丙二醇、尼古丁和香料,而对其检测标准的严苛与否,将直接决定产品安全程度。”悦刻实验室负责人姜兴涛表示。

据了解,目前悦刻对雾化液的检测涵盖19大类、94个具体指标。以消费者普遍关注的重金属含量为例,参考食品安全国家标准,悦刻已将重金属污染物的限量标准降低到与蔬菜、咖啡豆等食品相同。

“悦刻企业标准能保证绝无乱添加问题,我们有能力、有实力为成年消费者的安全负责。”姜兴涛说,“而且,随着电子烟法制化监管时代到来,违规乱添加的行为将得到更严厉的处罚。”

致力创新,持续挺进雾化科学“无人区”

创新是“专精特新”的灵魂。只有牢牢掌握产业核心环节和关键技术,中小企业才能迸发出持久的大能量。记者也了解到,悦刻在科技创新方面持续投入,仅在2020年,悦刻的研发投入达到3亿元,占营收7.8%。

据了解,自2018年创立以来,悦刻在产品技术、基础科研上取得多项突破。目前,悦刻在全球的专利申请突破700项,其中国际发明专利申请127项, 中国发明专利131项,申请内容覆盖了电子雾化器设计、雾化液配方、释放物安全、电控、智能化以及防止未成年人购买等各个方面。

与此同时,悦刻也在持续向科学进军。在国内电子雾化科学研究尚属空白的前提下,悦刻于2020年9月建立了“1+4”的科学研究路径,在保证产品品质的前提下,建立理化研究、毒理研究、临床研究和长期影响评估四大模块,全面开展对电子雾化器的科学评估。

“如何让电子烟的减害性发挥到最大?如何量化它对公共卫生的长期影响?这些复杂的问题,尚需要科学家长期投入才能给出答案,相关科研成果也将奠定中国电子雾化产业进一步发展的基础。“闻一龙说。

目前,悦刻已与中山大学等8所大学、2家医院、10个科研和委托研究机构建立不同维度的合作项目,并取得多个研究成果。2021年,悦刻相继发表两篇SCI论文,不仅验证了凉味剂WS-23的吸入安全性,还从细胞水平证明电子烟的减害潜力。同时,悦刻正在开展国内首个通过伦理审查和专家审核的电子烟临床研究项目,该项目项目已通过中国临床试验注册中心(ChiCTR)和世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO ICTRP)的审核。

“我们将继续以专精特新为目标方向,把更多精力用于科学研发和技术创新。”闻一龙表示,“只有对这些难题不回避不放弃,才能让基础研究结果转化为提升产品品质的力量,更能帮助全产业更科学、平稳、规范发展。”(正观新闻记者 石闯)#洞见计划#

【#饿了么蓝骑士疫情防控体系再升级#】”每日餐箱消杀、骑手体温实时监控、电子围栏全面启用”,饿了么目前已有一整套相对成熟疫情防范措施。相关负责人表示,所有的骑手需要经过多轮核酸无异常才能上岗。

在正常配送区域,饿了么已全面升级“蓝骑士”疫情防控管理制度:每日组织骑手体温测量并要求骑手上报健康码情况,若出现异常第一时间停止骑手工作并就近进行核酸检测;严格要求骑手佩戴口罩并升级站点消毒措施。饿了么还在部分疫情防控风险较高区域启动骑手体温实时上报要求。

在封闭、封控区域内饿了么骑手已按规定要求居家隔离,在规定限制出入的区域,也已暂停外卖配送服务。

针对此轮疫情中重点区域,饿了么通过电子围栏技术,将第八医院(定点隔离)、中海观园、长安大学家属院、紫郡长安等区域进行封控,限制骑手出入封控区。

根据饿了么数据显示,西安区域超过9成商户已开通饿了么“无接触配送”。用户在点单后,饿了么App的配送详情页即可查看对应骑手体温记录等信息。

同时,作为防疫重要措施之一智能取餐柜在本轮疫情中发挥重要作用。饿了么数据显示,饿了么在西安全量铺设智能取餐柜,在全市主要商圈、城区的200多个点位铺设智能取餐柜,助力无接触配送。

→联合大润发、盒马等超市全力保证线上物资供应

饿了么相关负责人介绍,此轮疫情发生后,西安外卖订单增幅较为平稳,但防疫物资、生活物资等部分品类订单增幅迅猛。

为进一步保障居民需求,饿了么联合大润发、盒马等商超实时增加库存,尽最大努力保障各地居民的米面粮油、蔬菜、肉类等相关物资供给。

饿了么将在民生保障和商户扶持方面继续发力,进一步精准科学实施疫情防控,与居民和商家共抗疫情。#西安已经出现社区传播#


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 知道了这一点之后,你来思考这样一个问题:为什么跟男人吵架的时候,你会感觉很生气,甚至想要不顾一切的咆哮呢?如果你能在吵架的时候,让自己进入到一个积极的情境中,那
  • #每日一善[超话]##每日一善[超话]#[掌宝爱心]#每日一善# #阳光信用# 互动指路诚信是一种风格,一种形式,一种人品,一种态势;诚信是一种修养,一种潇洒,
  • 当你看清了一个人而不揭穿,你就懂得了原谅的意义:讨厌一个人而不翻脸,你就懂得了至极的尊重。是的,人活一世,没必要跟任何人和事太较真,有时候,我们就要活得糊涂一点
  • 走就干净走得了,一会一个小作文发的是有什么值得留恋的吗?我就明白的告诉你,就算有一天我不粉他了,也看不上你爬墙粉的秀人小哥哥,丑不拉几也下得去嘴夸…有个大病一样
  • 我喜欢含羞花,她就像是年轻的少女,轻轻一碰就会羞涩地收起自己的花瓣。想对所有的步入殿堂的新娘说:也许世界上原本没有公主,但TopBridal 能给每个待嫁的你圆
  • 特別的是,經過丁海寅和孫藝珍演出的《經常請吃飯的漂亮姐姐》後,韓國似乎掀起一波「姊弟戀」潮流,宋慧喬與朴寶劍相差12歲,兩人將上演擁有一切的大齡女,遇上一無所有
  • 姜糖五味饮——祛湿寒,调理痛经乌梅龙须茶——祛湿气和痘痘凤梨竹叶清润茶——补充水份洛神紫桑颜颜茶——去浮肿蒲公英薄荷——通便排毒仙草茅根饮——去火养心#618万
  • 今儿想起来就贴条webo叭:今天一定把AI报告写完想改掉拖延这个坏毛病总觉得自己太粘人了不好嗯嗯..跟JJS说好他写完论文我忙过这阵两个人都不熬夜其实还想再瘦一
  • 四爷的少女心重要的组成部分是甜系的纯色,各种单色釉瓷器被创烧出来,品类齐全。雍正对陶瓷的喜爱也大力推动了陶瓷文化的兴盛,他对单色釉瓷器更是近乎疯狂地热爱,使得当
  • #和合法事##爱情和合##感情和合#婚配法事锁心法事反馈 做完法事后,女孩梦里梦见,要想和对方感情升温,要自助,自己要主动争取#姻缘##塔罗##塔罗牌占卜##爱
  • ”殷顺增说,经过查询,当时担保也没有自己的签字和照片,信用社也未告知贷款人是谁。殷顺增说,让他更加气愤的是,儿子殷晓强和他一样,在不知情的情况下,9年前也被同一
  • 榆林传媒中心“榆林发布”客户端等新媒体平台报道了佳县退役军人白国强为患白血病女儿白梓暄求助的消息后,引发广泛关注,尤其是他的家乡佳县各相关部门积极行动对其给予救
  • 累了我们就听听哲瀚唱的歌,看看他的照片视频,陪着我们的星星发光发热,不离不弃[心]#天下无敌(电视剧云巅之上主题曲)[音乐]##郑乃馨[超话]# [丘比特]#郑
  • 随着中国负利率时代的到来,寻找对抗货币贬值的投资品种,正成为公众热心的话题,艺术品正成为继股票、房地产之后人们倾心的投资避险工具,有观点甚至认为,艺术品投资是当
  • 炖牛肉的时候,很多人喜欢在牛肉里面加八角和桂皮,这两样虽然是非常好的香料,但是炖牛肉要是加入这两香料,很容易把牛肉中的腥味给逼出来,…#桂皮粉碎机#桂皮粉碎机分
  • #摩登兄弟[超话]##刘宇宁佳洁士品牌大使# #刘宇宁雀巢咖啡多趣酷思品牌大使# 很荣幸能陪你走过这样一段路 以后你不管是大红大紫还是泯然众人 我都记得在今年的
  • 明知道这是不应该有的感情,却控制不住自己,只要有一个人还没有彻底放下,那么两个人就会一直纠缠在一起。因为婚外的感情,让你没有压力,让你不用承担责任,以至于每次跟
  • 正如,有人说:这个世界,正是因为有了爱和羁绊,才温暖得让人留恋。03:人生,需要淡然生活,或许会有焦头烂额的时候,也会有薄凉冷清的境地,但若心中有暖意有爱心,总
  • 小羊日常18周日和美食博主卡文和猪猪吃了一天 超级满足超级开心 三间店都值得推荐No.1 马特奥意大利餐厅 这家比小榄的意大利餐厅性价比高 值得一试 下次试一
  • 【携程:预计今年端午节出游或将达到1亿人次】6月2日,携程发布《2021年端午节预测大数据》以多维度数据展现疫后端午节的旅游趋势。[赞啊]】5月28日至5月29