一张高效的外感高热方
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
奥密克戎毒株“真面目”曝光 超20国采取入境限制措施
严防新冠病毒变异毒株奥密克戎扩散成为全球防疫新目标。26日至27日两天内，已有不少国家针对最早报告新毒株的南非及其周边数国实施跨国航班和旅行禁令，新毒株图片也已经发布。卫生界人士说，广泛接种新冠疫苗现阶段仍是遏制病毒扩散的有效方法，民众应尽快接种。
奥密克戎长啥样？
当地时间11月27日，意大利罗马儿童医院科研团队发布新冠病毒新型变异毒株奥密克戎的全球首张图片。
图片显示，与新冠变异病毒德尔塔毒株相比，奥密克戎毒株拥有更多的刺突蛋白突变。这些变异多样化，且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。
研究人员表示，新冠病毒通过变异进一步适应人体，但并不一定意味着变得更加危险。
奥密克戎具体会引发什么症状？
那么奥密克戎具体会引发什么症状？南非医学协会也给出了解答。
据俄罗斯卫星通讯社当地时间报道，南非医学协会主席安吉丽克·库切（Angelique Coetzee）于当地时间26日介绍了感染新冠病毒变异毒株奥密克戎的症状，并称该变体目前仅引发“轻度疾病”。
南非医学协会主席安吉丽克·库切表示，奥密克戎变异毒株的感染症状“不寻常但很轻微”
“这是一种轻度疾病，症状包括肌肉酸疼、疲倦，并伴有轻微咳嗽。到目前为止，我们发现感染者并没有失去味觉和嗅觉，也没有明显的症状。”库切还透露，一部分患者正在家中接受治疗。
图片
曾主导阿斯利康制药公司与牛津大学联合研发疫苗的英国科学家安德鲁·波拉德说，现有疫苗应该能够抵御新毒株，但具体情况得等今后几周获得更多研究数据后才能厘清。他27日表示，他认为新毒株“极不可能”重演德尔塔毒株迅速传播的情况，且相信针对新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研发出来。
世卫组织建议开展国际协作，通过实地调查和实验室评估，更好地了解“需要关注”的变异毒株各方面的影响。据当前的信息来看，专家认为，该变异毒株比现在的主流病毒Delta传播性更高，且很有可能令现在大部分疫苗效力降低。
更多国家和地区报告奥密克戎毒株感染病例
在南非等国最先发现的新型新冠病毒变异株奥密克戎继续在非洲以外的更多国家和地区传播。
11月26日，比利时报告欧洲首例奥密克戎毒株感染病例。据比利时卫生大臣范登布鲁克介绍，该感染者本月11日从埃及入境比利时，22日出现症状后接受了新冠病毒核酸检测之后确诊。
11月26日，以色列卫生部也发表声明称，该国发现其境内首例新型变异株奥密克戎的确诊病例。声明称，该病例来自非洲国家马拉维。此外，还有两名入境人员也疑似感染新型变异株。
继26日比利时报告欧洲首例奥密克戎毒株的感染病例后，27日，英国、德国、意大利又相继报告奥密克戎变异毒株感染病例，荷兰、捷克也报告发现相关疑似病例。
11月27日，荷兰国家公共卫生与环境研究所公布，在前一天自南非飞抵阿姆斯特丹的61名新冠肺炎确诊病例中已“基本肯定”检出了数个奥密克戎毒株感染病例。
11月27日，德国巴伐利亚州宣布已确认2例新冠变异病毒奥密克戎毒株感染病例。据悉，这2名患者于11月24日从南非乘机返回德国慕尼黑，当时南非还未被德国归类为“病毒变异地区”。
11月27日，意大利确认了该国第一例新冠病毒变异毒株奥密克戎感染病例。意大利《晚邮报》报道说，该患者居住在意南部坎帕尼亚大区，自莫桑比克旅行归来，此前新冠病毒检测呈阳性并被隔离，目前身体状况良好。
11月27日，英国确认2例新冠病毒新型变异株奥密克戎毒株感染病例，这两个病例分别在切姆斯福德和诺丁汉，且相互有关联。
专家：不是世界末日，天塌不下来！
尽管变种新冠病毒奥密克戎来势汹汹，诸多专家也表达了担忧。但正如世卫组织仅将其列为“需要关注”的变异毒株一样，对于这一新病毒变种，研究者们担忧的更多是其不确定性。
美国得克萨斯大学达拉斯分校公共卫生学院流行病学家凯特琳·捷特林娜（Katelyn Jetelina）表示，在拥有世界上先进基因组监测系统的南非，截至目前报告约100例变异病毒感染病例，表明该病毒可能“仅在刚刚开始传播的阶段”。
此外，尽管新的变异病毒存在的突变极多，但目前研究者们对该病毒突变的研究仍在进行。凯特琳·捷特林娜认为，她在面对这些突变时的第一反应并不是担忧或恐惧，而是这些突变究竟是什么，这些又是否值得担忧。
世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克尔·瑞安（Michael Ryan）也在发布会上说：“这种情况总会发生的，病毒会不断进化，我们也会发现它们，”但他仍然希望民众不要过于紧张，“还不是世界末日，天还没有塌下来。”
迈克尔·瑞安认为，目前公众不需要过度担忧新冠变异病毒，这是科学家们需要进行研究的内容。他说：“民众们需要相信，我们会及时预警的。”
正如世卫组织及一众专家所说，新变种显然会带来不确定性，但是否需要为这些新的变异担忧，则是研究者的工作。 至于能够确定的，仍然是做好日常防护，外出佩戴口罩，遵守防疫规则。毕竟恐慌与预期，能够引发股市、期货市场动荡，但恐慌和焦虑却对防疫没有丝毫益处。
曾主导阿斯利康制药公司与牛津大学联合研发疫苗的英国科学家安德鲁·波拉德说，现有疫苗应该能够抵御新毒株，但具体情况得等今后几周获得更多研究数据后才能厘清。他27日告诉英国广播公司，他认为新毒株“极不可能”重演德尔塔毒株迅速传播的情况，且相信针对新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研发出来。
德国病毒学家乌尔丽克·普罗策表示，新毒株可能加快新冠病毒传播，公众应尽快接种疫苗加强针，以增强抗体水平。
至于能够确定的，仍然是做好日常防护，外出佩戴口罩，遵守防疫规则。毕竟恐慌与预期，能够引发股市、期货市场动荡，但恐慌和焦虑却对防疫没有丝毫益处。
超20国已经采取限制措施
在南非等国发现奥密克戎毒株已经引起全球高度警惕。截至目前，已有约20个国家和地区政府陆续发布或准备出台针对南部非洲国家航班和旅客的入境限制措施。
其中，英国政府26日表示，从当天起，禁止南非及周边5国航班入境，要求有相关旅行史人员接受核酸检测和隔离。瑞士同一天宣布，无限期禁止从博茨瓦纳、南非等国起飞的所有直飞航班入境。
当地时间11月26日，意大利卫生部已决定禁止过去14天在南非、津巴布韦等8个非洲国家逗留过的人员入境。
德国疾控机构已经将南非归类为“病毒变异地区”，所有从南非入境德国的人都必须接受14天的强制隔离，无论他们是否已接种疫苗。
巴基斯坦国家指挥和行动中心11月27日发布的通知，巴基斯坦对来自南非、莱索托、斯威士兰、莫桑比克、博茨瓦纳、纳米比亚等地区的旅客发出旅行禁令。
此外，俄罗斯也宣布将从本月28日起禁止来自南非等部分国家和地区的外国公民入境。
另据美国媒体报道，美国政府将从本月29日开始对来自南非等7国的公民实施旅行限制。
加拿大卫生部26日也宣布，将禁止过去14天内去过南部非洲国家的外国公民入境。
以色列在境内发现新变异毒株感染病例后，已禁止本国公民赴南部非洲旅行。当地时间28日，以色列决定禁止所有外国人入境，该禁令将持续14天。
新加坡和马来西亚26日分别宣布，将禁止近期到访过南非等7国的旅客入境。
印度政府发布提示，建议地方政府对来自南非和其他“风险区”国家的国际旅客实施新冠病毒检测和健康筛查。
日本也已针对南非等国实施停飞入境航班和隔离旅客的措施。对于全球多国相继发布的旅行禁令，南非政府26日回应称，对来自南非的旅客实施旅行限制是严苛的、不科学的，这一做法也与世卫组织的建议不符。
严防新冠病毒变异毒株奥密克戎扩散成为全球防疫新目标。26日至27日两天内，已有不少国家针对最早报告新毒株的南非及其周边数国实施跨国航班和旅行禁令，新毒株图片也已经发布。卫生界人士说，广泛接种新冠疫苗现阶段仍是遏制病毒扩散的有效方法，民众应尽快接种。
奥密克戎长啥样？
当地时间11月27日，意大利罗马儿童医院科研团队发布新冠病毒新型变异毒株奥密克戎的全球首张图片。
图片显示，与新冠变异病毒德尔塔毒株相比，奥密克戎毒株拥有更多的刺突蛋白突变。这些变异多样化，且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。
研究人员表示，新冠病毒通过变异进一步适应人体，但并不一定意味着变得更加危险。
奥密克戎具体会引发什么症状？
那么奥密克戎具体会引发什么症状？南非医学协会也给出了解答。
据俄罗斯卫星通讯社当地时间报道，南非医学协会主席安吉丽克·库切（Angelique Coetzee）于当地时间26日介绍了感染新冠病毒变异毒株奥密克戎的症状，并称该变体目前仅引发“轻度疾病”。
南非医学协会主席安吉丽克·库切表示，奥密克戎变异毒株的感染症状“不寻常但很轻微”
“这是一种轻度疾病，症状包括肌肉酸疼、疲倦，并伴有轻微咳嗽。到目前为止，我们发现感染者并没有失去味觉和嗅觉，也没有明显的症状。”库切还透露，一部分患者正在家中接受治疗。
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曾主导阿斯利康制药公司与牛津大学联合研发疫苗的英国科学家安德鲁·波拉德说，现有疫苗应该能够抵御新毒株，但具体情况得等今后几周获得更多研究数据后才能厘清。他27日表示，他认为新毒株“极不可能”重演德尔塔毒株迅速传播的情况，且相信针对新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研发出来。
世卫组织建议开展国际协作，通过实地调查和实验室评估，更好地了解“需要关注”的变异毒株各方面的影响。据当前的信息来看，专家认为，该变异毒株比现在的主流病毒Delta传播性更高，且很有可能令现在大部分疫苗效力降低。
更多国家和地区报告奥密克戎毒株感染病例
在南非等国最先发现的新型新冠病毒变异株奥密克戎继续在非洲以外的更多国家和地区传播。
11月26日，比利时报告欧洲首例奥密克戎毒株感染病例。据比利时卫生大臣范登布鲁克介绍，该感染者本月11日从埃及入境比利时，22日出现症状后接受了新冠病毒核酸检测之后确诊。
11月26日，以色列卫生部也发表声明称，该国发现其境内首例新型变异株奥密克戎的确诊病例。声明称，该病例来自非洲国家马拉维。此外，还有两名入境人员也疑似感染新型变异株。
继26日比利时报告欧洲首例奥密克戎毒株的感染病例后，27日，英国、德国、意大利又相继报告奥密克戎变异毒株感染病例，荷兰、捷克也报告发现相关疑似病例。
11月27日，荷兰国家公共卫生与环境研究所公布，在前一天自南非飞抵阿姆斯特丹的61名新冠肺炎确诊病例中已“基本肯定”检出了数个奥密克戎毒株感染病例。
11月27日，德国巴伐利亚州宣布已确认2例新冠变异病毒奥密克戎毒株感染病例。据悉，这2名患者于11月24日从南非乘机返回德国慕尼黑，当时南非还未被德国归类为“病毒变异地区”。
11月27日，意大利确认了该国第一例新冠病毒变异毒株奥密克戎感染病例。意大利《晚邮报》报道说，该患者居住在意南部坎帕尼亚大区，自莫桑比克旅行归来，此前新冠病毒检测呈阳性并被隔离，目前身体状况良好。
11月27日，英国确认2例新冠病毒新型变异株奥密克戎毒株感染病例，这两个病例分别在切姆斯福德和诺丁汉，且相互有关联。
专家：不是世界末日，天塌不下来！
尽管变种新冠病毒奥密克戎来势汹汹，诸多专家也表达了担忧。但正如世卫组织仅将其列为“需要关注”的变异毒株一样，对于这一新病毒变种，研究者们担忧的更多是其不确定性。
美国得克萨斯大学达拉斯分校公共卫生学院流行病学家凯特琳·捷特林娜（Katelyn Jetelina）表示，在拥有世界上先进基因组监测系统的南非，截至目前报告约100例变异病毒感染病例，表明该病毒可能“仅在刚刚开始传播的阶段”。
此外，尽管新的变异病毒存在的突变极多，但目前研究者们对该病毒突变的研究仍在进行。凯特琳·捷特林娜认为，她在面对这些突变时的第一反应并不是担忧或恐惧，而是这些突变究竟是什么，这些又是否值得担忧。
世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克尔·瑞安（Michael Ryan）也在发布会上说：“这种情况总会发生的，病毒会不断进化，我们也会发现它们，”但他仍然希望民众不要过于紧张，“还不是世界末日，天还没有塌下来。”
迈克尔·瑞安认为，目前公众不需要过度担忧新冠变异病毒，这是科学家们需要进行研究的内容。他说：“民众们需要相信，我们会及时预警的。”
正如世卫组织及一众专家所说，新变种显然会带来不确定性，但是否需要为这些新的变异担忧，则是研究者的工作。 至于能够确定的，仍然是做好日常防护，外出佩戴口罩，遵守防疫规则。毕竟恐慌与预期，能够引发股市、期货市场动荡，但恐慌和焦虑却对防疫没有丝毫益处。
曾主导阿斯利康制药公司与牛津大学联合研发疫苗的英国科学家安德鲁·波拉德说，现有疫苗应该能够抵御新毒株，但具体情况得等今后几周获得更多研究数据后才能厘清。他27日告诉英国广播公司，他认为新毒株“极不可能”重演德尔塔毒株迅速传播的情况，且相信针对新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研发出来。
德国病毒学家乌尔丽克·普罗策表示，新毒株可能加快新冠病毒传播，公众应尽快接种疫苗加强针，以增强抗体水平。
至于能够确定的，仍然是做好日常防护，外出佩戴口罩，遵守防疫规则。毕竟恐慌与预期，能够引发股市、期货市场动荡，但恐慌和焦虑却对防疫没有丝毫益处。
超20国已经采取限制措施
在南非等国发现奥密克戎毒株已经引起全球高度警惕。截至目前，已有约20个国家和地区政府陆续发布或准备出台针对南部非洲国家航班和旅客的入境限制措施。
其中，英国政府26日表示，从当天起，禁止南非及周边5国航班入境，要求有相关旅行史人员接受核酸检测和隔离。瑞士同一天宣布，无限期禁止从博茨瓦纳、南非等国起飞的所有直飞航班入境。
当地时间11月26日，意大利卫生部已决定禁止过去14天在南非、津巴布韦等8个非洲国家逗留过的人员入境。
德国疾控机构已经将南非归类为“病毒变异地区”，所有从南非入境德国的人都必须接受14天的强制隔离，无论他们是否已接种疫苗。
巴基斯坦国家指挥和行动中心11月27日发布的通知，巴基斯坦对来自南非、莱索托、斯威士兰、莫桑比克、博茨瓦纳、纳米比亚等地区的旅客发出旅行禁令。
此外，俄罗斯也宣布将从本月28日起禁止来自南非等部分国家和地区的外国公民入境。
另据美国媒体报道，美国政府将从本月29日开始对来自南非等7国的公民实施旅行限制。
加拿大卫生部26日也宣布，将禁止过去14天内去过南部非洲国家的外国公民入境。
以色列在境内发现新变异毒株感染病例后，已禁止本国公民赴南部非洲旅行。当地时间28日，以色列决定禁止所有外国人入境，该禁令将持续14天。
新加坡和马来西亚26日分别宣布，将禁止近期到访过南非等7国的旅客入境。
印度政府发布提示，建议地方政府对来自南非和其他“风险区”国家的国际旅客实施新冠病毒检测和健康筛查。
日本也已针对南非等国实施停飞入境航班和隔离旅客的措施。对于全球多国相继发布的旅行禁令，南非政府26日回应称，对来自南非的旅客实施旅行限制是严苛的、不科学的，这一做法也与世卫组织的建议不符。
金刚经讲义（杨宁）
第十八品 一体同观分
这一品的大意是，佛连续向须菩提发问：“如来有肉眼不？如来有天眼不？如来有慧眼不？如来有法眼不？如来有佛眼不？恒河中所有沙，佛说是沙不？”须菩提都做了肯定的回答：“如是世尊，如来有肉眼。如是世尊，如来有天眼。如是世尊，如来有慧眼。如是世尊，如来有法眼。如是世尊，如来有佛眼。如是世尊，如来说是沙。”
佛为什么忽然向须菩提提问起五眼六神通的问题？在此先谈什么是肉眼、天眼、慧眼、法眼、佛眼。
“五眼六神通”是修证佛法者证入空性后具有的能力。五眼与六神通相配，除肉眼外，每种眼都带有一定等级的神通，是每个人自性本有的功能，每个人都有，但只有进入如来真空境界，才能全部开显出来，五眼代表不同等级的证量。
肉眼大家都知道，每个人都有两只眼睛，只要不盲，就具备肉眼功能。可以视山河大地，也可以通过所见揣度、推测过去与未来的一切人、事、物，只是不太准确。但因人类认为万物实有，因对物质的执着，故五眼中肉眼障碍局限性最大，无法透视任何物质背后的东西，而且时空对其也有障碍，无法观到视力范围之外的一切，无法远距离遥视，无法看到极微小的一切（比如细菌），也无法看宏观的东西，同样无法真实地看到过去、未来等。
天眼、慧眼、法眼建立在一定的定力基础之上，有很多类众生在能力上天生具备，但在心性的开悟上，没有佛弟子的知见。这三种眼看一切更透彻，时空物质的障碍几乎很少。比如可以遥视、透视、微观（像显微镜一样）、宏观（如将整个银河系纳入眼底），观看过去发生的事，预测未来等，可以用意念移动、转移、变化物体等。只是从天眼到法眼等级递增，同时配有天眼通、天耳通、他心通、神足通、宿命通。神通的大小从天眼到法眼递增，比如天眼的五种神通与法眼的五种神通是不一样的。佛眼是成佛后具备的能力，可以彻万法源，在神通中也是最究竟圆满，而且只有佛眼具有六通中的漏尽通。
这是五眼在能力上的启用。在心性的开悟方面，禅宗祖师六祖说：“一切人尽有五眼，为迷所覆，不能自见。”故佛教除却迷心，即五眼开明。念念修行般若波罗蜜法，初除迷心，名为第一肉眼；见一切众生，皆有佛性，起怜悯心，是名第二天眼；痴心不生，名为第三慧眼；著法心除，名为第四法眼；细惑永尽，圆明遍照，名为第五佛眼。又云，见色身中有法身，名为天眼；见一切众生，各具般若性，名为慧眼；见性明澈，能所永除，一切佛法，本来自备，名为法眼；见般若波罗蜜，能生三世一切法，名为佛眼。
佛说的五眼是当我们真正破尽所有相时，即像拿掉了心性上层层遮挡的东西，对万法的真相了悟得越来越清晰了，同时也圆满开启我们本有的能力，我们将它起个名字叫“五眼六神通”。
因我们现在听讲的人大部分都没有神通，所以佛说肉眼，大家马上还能联想到自己的一双眼睛；说天眼，大家都就认为长在眉心，因为神话故事中的神仙们眉心都有一只眼睛；但说到慧眼、法眼、佛眼，大家就不知道长哪儿了。自性如来无形无相，其实本质上五眼并无生处。在此，我们关注的是佛为什么开始提问须菩提关于五眼的问题？
对未开启五眼功能的人，佛这样提问的时候也许只是几个字，但对于须菩提以及在场证阿罗汉果位的大弟子们，他们有不同证量的神通。佛说天眼，他们已身心中呈现出的即有天眼的境界和认知，慧眼即呈现出慧眼的境界和认知等。在前面第十四品中，须菩提谈到：“我从昔来所得慧眼，未曾得闻如是之经”，这说明须菩提至少有慧眼的证量。
当然，佛在此问须菩提这些问题并非是与弟子们比神通，也并非是说如来有五眼六神通，你们快点证入吧，更不是说我现在比你们厉害，看，我圆满证得了五眼。佛法中视“五眼六神通”是小术，真正证入果位的菩萨只把它们作为度众生的一个工具。尤其阿罗汉们以寂灭为乐，长久住在灭尽定中，不启用神通。所以在《法华经》中，大家都读到过当佛放光惊天动地大显瑞相后，又说有一个最高知见没有告诉弟子们时，有五千比丘退席了。除慈悲心不够、自以为证得之外，其实有一个小原因，是他们不屑于观看这些如魔法幻化般的神通境界。但阿罗汉们不屑观看，不代表他们没有。他们大多数有天眼、慧眼或法眼，随这些能力的开启，他们在禅定中看到了更广阔时空中的众生与境界。比如：阿罗汉可追溯上下几千年的历史，而佛可彻万法源，没有时空的限制。
那么应该怎样看待境界中的万法与众生呢？这也是应关注的问题。佛在问完五眼的问题后，又担心没有神通的众生着神通的相，故马上又问须菩提：“恒河中所有沙，佛说是沙不。”须菩提说：“如是，世尊，如来说是沙”。如来真空之境是平凡的，即使如来具备五眼六神通，但在哪一道说哪一道的话。如来在人道与人交流，也说沙子是沙。佛在此处，因为着重要谈的是真空的启用，所以佛不会说“沙非沙，是名为沙”。因通过前面的讨论，弟子们已不再执着沙相。所以，真正证入如来真空之境的人非常的平实普通，不会无缘无故显示任何奇异之相。就像《金刚经》的开篇，佛与他的弟子一样普通：托钵化斋、吃饭、打坐、说法，即使显示神通也是为了弘法利生的需要，神通光明也虚妄不实，只是幻化。须菩提明白佛要表达的意思，马上平和地回答：“佛说是沙”。
佛一句一句问完五眼，有证量神通的弟子们头脑中应该有不同的现量境界，此时，佛话锋一转，问须菩提：“佛所教化的世界，数量有恒河中所有沙子那么多的恒河，再有这么多条恒河中的沙子那么多。”这个比喻有点拗口，但佛这样说，我们有个概念，即：佛世界无量无边，不可数。佛接着说，“这么多世界国土中有无量无边数不清的众生，他们有无量无边各个不同的心念，如来全部知晓。”在这如来说“无量无边众生的心念，如来全部知晓”，并非是在说神通里的他心通。他心通是有感知别人心波振动的能力，并且同时能解读、破译这些东西。佛在此并非谈神通。
我们接着听佛要表达什么，他说：“这么多种众生，这么多种各个不同的心念，可以总名为一种心，即‘妄心’”。原文是：“何以故，如来说诸心皆为非心，是名为心。”到此，我们才终于明白，佛为什么要问须菩提关于五眼的问题，佛是要告诉弟子们，肉眼、天眼、慧眼、法眼、佛眼，所见都是虚妄。不要以为我说的诸相虚妄只是在人道，只是在人世界。在无量无边的佛世界，各种各样的众生，有形无形，只要还在时空中，还在轮回之中，都是妄心妄念，都没有一个不变的不生不灭的心体。用天眼、慧眼、法眼看到的与肉眼一样，所有的一切都虚妄不实。为什么这么说呢？因为过去心、未来心、现在心皆不可得。
佛告诉弟子们，如来用肉眼、天眼、慧眼、法眼、佛眼遍观众生，无量无边的众生都是活在妄心中。为什么全是妄心呢？我们没有神通，但我们可以观察自己的心念。前念刚过，当念又起，念念不断，流向未来。观所有的心念，都无有生处，无有灭处，也无一个真实不变的心体。即使是无色界、非想非非想处天的众生，看似无形无念，但心却有一个“动”的势。因为他在时空里，他就有过去、未来，只要他认为自己动念了就又开始轮回。他要懂得“念”的虚妄，懂得“心”本无生无灭的道理，他就可以从轮回中解脱。所以佛最后说：“三心皆不可得，都为虚妄”。
听到这儿，大家应该明白“情”的虚幻了吧。比如“爱情”，根本就没有一个“心”可以得到。你执着的爱情，只不过是六根被境转之后，意识的念念相续形成的执着。所以，你说要得到爱人的心，他（她）不是不给你，是万法都没有。只有证入如来的真空，才是真心，才是如如不动、不生不灭、无形无相的圆觉妙心。而真正了知此境界的人，在此世上，才是随缘了旧业。
所以如来接着说：“过去心、现在心、未来心不可得”。
过去、现在、未来是众生执着的时空观念。人的意识刹那不停地从过去流向未来，前念刚过，后念又起，即使中间似乎停顿了，但仍有一个“我不动”的认知，这个认知也是念。念念相续，即使睡梦中也未停止念念分别、认知，也正因为有这样流动的意识、心，人才会觉得自己的生命在延续。但佛告诉我们，我们这个意识流动形成的认知是虚妄不实的，我们的意识在刹那不停地生灭变化，即使有定境，也不过是相对于散乱，相对于有我而建立起来的幻境。只是依止此幻境，我们更能看清万法的虚妄本质。因为我们着相，执着万法的差别，执着万法的成住坏空、生灭变异，我们的认知被这些相转，便感受到意识在过去、未来流动，才有时空的移动。如果在定境中，心不再被境转时，意识从流动变成了波的振动，振动或波动使我们不再有时间在流动的感觉，在认知上认为过去、现在、未来在一个点上，此时，佛学行者称这个状态为“当下”。行者活在当下的状态里，就会初步感受到时空的变异、心的念念相续都虚妄不实，都像分别、认知形成的泡沫。所以对活在当下的行者，即使起心动念，做世间一切事，所思所行，也会变成空中飘动的云，无法影响虚空的空与宁静。这即是禅宗六祖所说的“惠能无伎俩，不断百思想”所安住的境界。
所以佛在此说，过去心、未来心、现在心不可得，在如来之境中是虚妄不实的，是众生着种种相，生种种念，形成的流动的幻境。
有同修问我，说我已不再留恋过去，也不担忧恐惧未来，是不是已回到当下的境界？是不是已没有过去、现在、未来心？这还不是。在当下六根对六尘时，只要你的分别心一起，比如你说，垢净、美丑、善恶等等，只要你比较，就已有过去心，你在过去的认知、经验上比较，只要你心中有认知、执着、取舍，现在、未来心已同时生起。过去心、现在心、未来心，在着相的一念之间都已经在那儿了。人的一生就是过去心、现在心、未来心的延续，小到前念、当念、后念，大到前世、今世、后世，每个人刹那不停被万法的生灭变异转。起心动念，念念轮回，世世轮回。心中只要有过去、现在、未来的流动，轮回就不会停止。行者只要安住当下，不被境转，不着一切相，旁观自己这些虚妄的、刹那不停、运转流逝的念头，和因这些念而生起的种种觉受，才有可能看清万法实相，回归生命本源。
第十八品 一体同观分
这一品的大意是，佛连续向须菩提发问：“如来有肉眼不？如来有天眼不？如来有慧眼不？如来有法眼不？如来有佛眼不？恒河中所有沙，佛说是沙不？”须菩提都做了肯定的回答：“如是世尊，如来有肉眼。如是世尊，如来有天眼。如是世尊，如来有慧眼。如是世尊，如来有法眼。如是世尊，如来有佛眼。如是世尊，如来说是沙。”
佛为什么忽然向须菩提提问起五眼六神通的问题？在此先谈什么是肉眼、天眼、慧眼、法眼、佛眼。
“五眼六神通”是修证佛法者证入空性后具有的能力。五眼与六神通相配，除肉眼外，每种眼都带有一定等级的神通，是每个人自性本有的功能，每个人都有，但只有进入如来真空境界，才能全部开显出来，五眼代表不同等级的证量。
肉眼大家都知道，每个人都有两只眼睛，只要不盲，就具备肉眼功能。可以视山河大地，也可以通过所见揣度、推测过去与未来的一切人、事、物，只是不太准确。但因人类认为万物实有，因对物质的执着，故五眼中肉眼障碍局限性最大，无法透视任何物质背后的东西，而且时空对其也有障碍，无法观到视力范围之外的一切，无法远距离遥视，无法看到极微小的一切（比如细菌），也无法看宏观的东西，同样无法真实地看到过去、未来等。
天眼、慧眼、法眼建立在一定的定力基础之上，有很多类众生在能力上天生具备，但在心性的开悟上，没有佛弟子的知见。这三种眼看一切更透彻，时空物质的障碍几乎很少。比如可以遥视、透视、微观（像显微镜一样）、宏观（如将整个银河系纳入眼底），观看过去发生的事，预测未来等，可以用意念移动、转移、变化物体等。只是从天眼到法眼等级递增，同时配有天眼通、天耳通、他心通、神足通、宿命通。神通的大小从天眼到法眼递增，比如天眼的五种神通与法眼的五种神通是不一样的。佛眼是成佛后具备的能力，可以彻万法源，在神通中也是最究竟圆满，而且只有佛眼具有六通中的漏尽通。
这是五眼在能力上的启用。在心性的开悟方面，禅宗祖师六祖说：“一切人尽有五眼，为迷所覆，不能自见。”故佛教除却迷心，即五眼开明。念念修行般若波罗蜜法，初除迷心，名为第一肉眼；见一切众生，皆有佛性，起怜悯心，是名第二天眼；痴心不生，名为第三慧眼；著法心除，名为第四法眼；细惑永尽，圆明遍照，名为第五佛眼。又云，见色身中有法身，名为天眼；见一切众生，各具般若性，名为慧眼；见性明澈，能所永除，一切佛法，本来自备，名为法眼；见般若波罗蜜，能生三世一切法，名为佛眼。
佛说的五眼是当我们真正破尽所有相时，即像拿掉了心性上层层遮挡的东西，对万法的真相了悟得越来越清晰了，同时也圆满开启我们本有的能力，我们将它起个名字叫“五眼六神通”。
因我们现在听讲的人大部分都没有神通，所以佛说肉眼，大家马上还能联想到自己的一双眼睛；说天眼，大家都就认为长在眉心，因为神话故事中的神仙们眉心都有一只眼睛；但说到慧眼、法眼、佛眼，大家就不知道长哪儿了。自性如来无形无相，其实本质上五眼并无生处。在此，我们关注的是佛为什么开始提问须菩提关于五眼的问题？
对未开启五眼功能的人，佛这样提问的时候也许只是几个字，但对于须菩提以及在场证阿罗汉果位的大弟子们，他们有不同证量的神通。佛说天眼，他们已身心中呈现出的即有天眼的境界和认知，慧眼即呈现出慧眼的境界和认知等。在前面第十四品中，须菩提谈到：“我从昔来所得慧眼，未曾得闻如是之经”，这说明须菩提至少有慧眼的证量。
当然，佛在此问须菩提这些问题并非是与弟子们比神通，也并非是说如来有五眼六神通，你们快点证入吧，更不是说我现在比你们厉害，看，我圆满证得了五眼。佛法中视“五眼六神通”是小术，真正证入果位的菩萨只把它们作为度众生的一个工具。尤其阿罗汉们以寂灭为乐，长久住在灭尽定中，不启用神通。所以在《法华经》中，大家都读到过当佛放光惊天动地大显瑞相后，又说有一个最高知见没有告诉弟子们时，有五千比丘退席了。除慈悲心不够、自以为证得之外，其实有一个小原因，是他们不屑于观看这些如魔法幻化般的神通境界。但阿罗汉们不屑观看，不代表他们没有。他们大多数有天眼、慧眼或法眼，随这些能力的开启，他们在禅定中看到了更广阔时空中的众生与境界。比如：阿罗汉可追溯上下几千年的历史，而佛可彻万法源，没有时空的限制。
那么应该怎样看待境界中的万法与众生呢？这也是应关注的问题。佛在问完五眼的问题后，又担心没有神通的众生着神通的相，故马上又问须菩提：“恒河中所有沙，佛说是沙不。”须菩提说：“如是，世尊，如来说是沙”。如来真空之境是平凡的，即使如来具备五眼六神通，但在哪一道说哪一道的话。如来在人道与人交流，也说沙子是沙。佛在此处，因为着重要谈的是真空的启用，所以佛不会说“沙非沙，是名为沙”。因通过前面的讨论，弟子们已不再执着沙相。所以，真正证入如来真空之境的人非常的平实普通，不会无缘无故显示任何奇异之相。就像《金刚经》的开篇，佛与他的弟子一样普通：托钵化斋、吃饭、打坐、说法，即使显示神通也是为了弘法利生的需要，神通光明也虚妄不实，只是幻化。须菩提明白佛要表达的意思，马上平和地回答：“佛说是沙”。
佛一句一句问完五眼，有证量神通的弟子们头脑中应该有不同的现量境界，此时，佛话锋一转，问须菩提：“佛所教化的世界，数量有恒河中所有沙子那么多的恒河，再有这么多条恒河中的沙子那么多。”这个比喻有点拗口，但佛这样说，我们有个概念，即：佛世界无量无边，不可数。佛接着说，“这么多世界国土中有无量无边数不清的众生，他们有无量无边各个不同的心念，如来全部知晓。”在这如来说“无量无边众生的心念，如来全部知晓”，并非是在说神通里的他心通。他心通是有感知别人心波振动的能力，并且同时能解读、破译这些东西。佛在此并非谈神通。
我们接着听佛要表达什么，他说：“这么多种众生，这么多种各个不同的心念，可以总名为一种心，即‘妄心’”。原文是：“何以故，如来说诸心皆为非心，是名为心。”到此，我们才终于明白，佛为什么要问须菩提关于五眼的问题，佛是要告诉弟子们，肉眼、天眼、慧眼、法眼、佛眼，所见都是虚妄。不要以为我说的诸相虚妄只是在人道，只是在人世界。在无量无边的佛世界，各种各样的众生，有形无形，只要还在时空中，还在轮回之中，都是妄心妄念，都没有一个不变的不生不灭的心体。用天眼、慧眼、法眼看到的与肉眼一样，所有的一切都虚妄不实。为什么这么说呢？因为过去心、未来心、现在心皆不可得。
佛告诉弟子们，如来用肉眼、天眼、慧眼、法眼、佛眼遍观众生，无量无边的众生都是活在妄心中。为什么全是妄心呢？我们没有神通，但我们可以观察自己的心念。前念刚过，当念又起，念念不断，流向未来。观所有的心念，都无有生处，无有灭处，也无一个真实不变的心体。即使是无色界、非想非非想处天的众生，看似无形无念，但心却有一个“动”的势。因为他在时空里，他就有过去、未来，只要他认为自己动念了就又开始轮回。他要懂得“念”的虚妄，懂得“心”本无生无灭的道理，他就可以从轮回中解脱。所以佛最后说：“三心皆不可得，都为虚妄”。
听到这儿，大家应该明白“情”的虚幻了吧。比如“爱情”，根本就没有一个“心”可以得到。你执着的爱情，只不过是六根被境转之后，意识的念念相续形成的执着。所以，你说要得到爱人的心，他（她）不是不给你，是万法都没有。只有证入如来的真空，才是真心，才是如如不动、不生不灭、无形无相的圆觉妙心。而真正了知此境界的人，在此世上，才是随缘了旧业。
所以如来接着说：“过去心、现在心、未来心不可得”。
过去、现在、未来是众生执着的时空观念。人的意识刹那不停地从过去流向未来，前念刚过，后念又起，即使中间似乎停顿了，但仍有一个“我不动”的认知，这个认知也是念。念念相续，即使睡梦中也未停止念念分别、认知，也正因为有这样流动的意识、心，人才会觉得自己的生命在延续。但佛告诉我们，我们这个意识流动形成的认知是虚妄不实的，我们的意识在刹那不停地生灭变化，即使有定境，也不过是相对于散乱，相对于有我而建立起来的幻境。只是依止此幻境，我们更能看清万法的虚妄本质。因为我们着相，执着万法的差别，执着万法的成住坏空、生灭变异，我们的认知被这些相转，便感受到意识在过去、未来流动，才有时空的移动。如果在定境中，心不再被境转时，意识从流动变成了波的振动，振动或波动使我们不再有时间在流动的感觉，在认知上认为过去、现在、未来在一个点上，此时，佛学行者称这个状态为“当下”。行者活在当下的状态里，就会初步感受到时空的变异、心的念念相续都虚妄不实，都像分别、认知形成的泡沫。所以对活在当下的行者，即使起心动念，做世间一切事，所思所行，也会变成空中飘动的云，无法影响虚空的空与宁静。这即是禅宗六祖所说的“惠能无伎俩，不断百思想”所安住的境界。
所以佛在此说，过去心、未来心、现在心不可得，在如来之境中是虚妄不实的，是众生着种种相，生种种念，形成的流动的幻境。
有同修问我，说我已不再留恋过去，也不担忧恐惧未来，是不是已回到当下的境界？是不是已没有过去、现在、未来心？这还不是。在当下六根对六尘时，只要你的分别心一起，比如你说，垢净、美丑、善恶等等，只要你比较，就已有过去心，你在过去的认知、经验上比较，只要你心中有认知、执着、取舍，现在、未来心已同时生起。过去心、现在心、未来心，在着相的一念之间都已经在那儿了。人的一生就是过去心、现在心、未来心的延续，小到前念、当念、后念，大到前世、今世、后世，每个人刹那不停被万法的生灭变异转。起心动念，念念轮回，世世轮回。心中只要有过去、现在、未来的流动，轮回就不会停止。行者只要安住当下，不被境转，不着一切相，旁观自己这些虚妄的、刹那不停、运转流逝的念头，和因这些念而生起的种种觉受，才有可能看清万法实相，回归生命本源。
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