231年，李严眼见自己押送的粮草无法如期交付给诸葛亮了，便主动派人告知诸葛亮，并建议诸葛亮先退兵。可当诸葛亮真的退兵之后，李严又立即变了副嘴脸和手下说：“粮草这么充足，丞相却退兵，看来是想要引诱敌人来决战呀，我得赶紧告诉陛下。”
告诉是告诉了，可李严告诉刘禅的却并非如此，而是暗示刘禅此次北伐出师未捷全因为诸葛亮主动退兵，与粮草并无关系！刘禅听了，便派人去“暗示”诸葛亮，仿佛在告诉诸葛亮，你咋回事，人家李严把粮草给你备好，你咋还退兵了！
诸葛亮一听，顿时便明白了李严的小算盘，他觉得是时候给这个屡次三番挑战自己的家伙一些惩罚了，便把李严写给自己、要求自己退兵的信呈给了刘禅，并对刘禅说：“李严和老臣都是托孤大臣，可是李严几次三番都是考虑自己的恩惠，之前是看在先帝的面子上不便说，但要继续如此，恐怕于国不利呀！”
刘禅一听，立即找来李严，让他和诸葛亮对峙！李严看着面前的诸葛亮，心里知道大事不妙了，便赶紧跪下求饶。可刘禅为了照顾诸葛亮的面子，还是决定重罚李严，最后还是诸葛亮替他求情，刘禅才没有将他赐死，而是削为平民，真是竹篮打水一场空。
李严，是南阳人，以专职吏员出身，业务能力深受同行所肯定，因此被荆州牧刘表所赏识，让他在郡中到处做县令，能干的名气越来越大。
208年，曹操率军攻打荆州时，李严正在秭归做县令。眼见人家的大军就快打到面前的李严，转头就跑到了刘璋那避难，并被任命为成都县令。
过了几年，李严终于摆脱了县令的头衔，被任命为护军，率军于绵竹一带抵御刘备。这时，李严心想：“刘备素有名气，而且人传他大度容人，应该比刘璋有出息！”于是，李严再度投降，被刘备任为裨将军，并成为刘备入蜀的开路先锋。等到刘备成功入主蜀中，李严更是直接被封为太守。
218年，李严管辖的地方内冒出盗贼马秦等势力，并渐渐形成规模。刘备听闻便准备派兵前去支援，因为他的印象里李严大多数时候都是做文官。可是李严没等刘备的援军前来，便带着自己的五千人马扫平了马秦的队伍，刘备十分高兴，封其为辅汉将军。
而随着仕途的顺利，李严的性格缺陷也逐渐显现。自视甚高的他性情孤傲，很少与同辈人打交道，一心想的就是富足自己，甚至利用公权为自己修屋舍，为百姓所不齿，却依旧得到刘备的器重。
222年，刘备为两个弟弟报仇不成，被东吴打的大败而归，并在永安宫病倒，便赶紧召李严前去，任命他为尚书令，仅次于诸葛亮的丞相，可见器重。
第二年，刘备终究是咽不下一口气，生命也走到了尽头。临终前，他把诸葛亮和李严叫到跟前，把刘禅托付给了二人，还交代说让李严负责内外军事，李严心里那是乐开了花，甚至觉得自己和诸葛亮的地位不相上下，渐渐有了瞧不起诸葛亮的意思，可诸葛亮以国家为重，并不与他计较，这反而助长了李严的气焰。
226年，诸葛亮在汉中准备发兵伐魏，便派人对李严说：“先帝临死前嘱咐你负责内外军事，现在我要伐魏了，你来汉中守住大本营吧。”
可是李严呢，不仅没去，反而要求诸葛亮划出五个郡设为巴州，让他做巴州刺史才肯去。这一要求自然被拒绝了，可李严还不死心，便劝说诸葛亮加九锡，要求刘禅给他封王。
咋一看，这李严是在替诸葛亮着想呀，但其实李严这是为自己着想。想当初他和诸葛亮一起为托孤大臣，如果诸葛亮能加九锡，那他李严自然就可以，诸葛亮自然也知道李严想啥，又怎么会如他所想，当然是拒绝了。李严自此彻底和诸葛亮杠上了，总想找机会将这个被蜀中百姓视为神一样的丞相给踩下去！
230年，曹真率三路大军南下攻打汉中，情势十分危急，诸葛亮再次请求李严率军回护汉中。可李严不想离开自己的江州，便派人散布消息说司马懿已经给他李严留好了官职，只等他过去了。
诸葛亮一听，这李严啊，真是个为一己私欲而不顾国家的小人呀！可他没办法，还是上表请封李严为骠骑将军，并让李严的儿子李丰去管江州，李严这才动身去汉中，让诸葛亮十分郁结。
第二年，诸葛亮出兵北伐，让李严节制粮草。可是因为天降大雨，粮草不能如期押送，李严于是便想将错推到诸葛亮身上，便有了文章开头的一幕。
但诸葛亮也不是政治小白，之前之所以不对付李严不是怕他而是为了国家考虑，可李严确实不知好歹，那便一起算吧，结果李严便成了平民。
李严被贬为平民之后，十分后悔，但他内心又觉得诸葛亮总会重新起用自己的，所以并未实在伤心。可是到了234年，诸葛亮病逝于五丈原，消息传回，李严顿时觉得自己再也回不去了，毕竟就他那孤傲的脾气，谁会起用他呢，这一激动便生病死了，也是让人意外。
李严和诸葛亮同为托孤大臣，自身无论是政治和军事才能都是具备的，若他能与诸葛亮很好地合作，定能成为两架拉动蜀汉的马车，北伐成功也未尝会实现。可惜的是，李严性情孤傲，又只看重自身利益，终究为诸葛亮所不能忍，落得个激愤而死，不能算高明的人。
告诉是告诉了，可李严告诉刘禅的却并非如此，而是暗示刘禅此次北伐出师未捷全因为诸葛亮主动退兵，与粮草并无关系！刘禅听了，便派人去“暗示”诸葛亮，仿佛在告诉诸葛亮，你咋回事，人家李严把粮草给你备好，你咋还退兵了！
诸葛亮一听，顿时便明白了李严的小算盘，他觉得是时候给这个屡次三番挑战自己的家伙一些惩罚了，便把李严写给自己、要求自己退兵的信呈给了刘禅，并对刘禅说：“李严和老臣都是托孤大臣，可是李严几次三番都是考虑自己的恩惠，之前是看在先帝的面子上不便说，但要继续如此，恐怕于国不利呀！”
刘禅一听，立即找来李严，让他和诸葛亮对峙！李严看着面前的诸葛亮，心里知道大事不妙了，便赶紧跪下求饶。可刘禅为了照顾诸葛亮的面子，还是决定重罚李严，最后还是诸葛亮替他求情，刘禅才没有将他赐死，而是削为平民，真是竹篮打水一场空。
李严，是南阳人，以专职吏员出身，业务能力深受同行所肯定，因此被荆州牧刘表所赏识，让他在郡中到处做县令，能干的名气越来越大。
208年，曹操率军攻打荆州时，李严正在秭归做县令。眼见人家的大军就快打到面前的李严，转头就跑到了刘璋那避难，并被任命为成都县令。
过了几年，李严终于摆脱了县令的头衔，被任命为护军，率军于绵竹一带抵御刘备。这时，李严心想：“刘备素有名气，而且人传他大度容人，应该比刘璋有出息！”于是，李严再度投降，被刘备任为裨将军，并成为刘备入蜀的开路先锋。等到刘备成功入主蜀中，李严更是直接被封为太守。
218年，李严管辖的地方内冒出盗贼马秦等势力，并渐渐形成规模。刘备听闻便准备派兵前去支援，因为他的印象里李严大多数时候都是做文官。可是李严没等刘备的援军前来，便带着自己的五千人马扫平了马秦的队伍，刘备十分高兴，封其为辅汉将军。
而随着仕途的顺利，李严的性格缺陷也逐渐显现。自视甚高的他性情孤傲，很少与同辈人打交道，一心想的就是富足自己，甚至利用公权为自己修屋舍，为百姓所不齿，却依旧得到刘备的器重。
222年，刘备为两个弟弟报仇不成，被东吴打的大败而归，并在永安宫病倒，便赶紧召李严前去，任命他为尚书令，仅次于诸葛亮的丞相，可见器重。
第二年，刘备终究是咽不下一口气，生命也走到了尽头。临终前，他把诸葛亮和李严叫到跟前，把刘禅托付给了二人，还交代说让李严负责内外军事，李严心里那是乐开了花，甚至觉得自己和诸葛亮的地位不相上下，渐渐有了瞧不起诸葛亮的意思，可诸葛亮以国家为重，并不与他计较，这反而助长了李严的气焰。
226年，诸葛亮在汉中准备发兵伐魏，便派人对李严说：“先帝临死前嘱咐你负责内外军事，现在我要伐魏了，你来汉中守住大本营吧。”
可是李严呢，不仅没去，反而要求诸葛亮划出五个郡设为巴州，让他做巴州刺史才肯去。这一要求自然被拒绝了，可李严还不死心，便劝说诸葛亮加九锡，要求刘禅给他封王。
咋一看，这李严是在替诸葛亮着想呀，但其实李严这是为自己着想。想当初他和诸葛亮一起为托孤大臣，如果诸葛亮能加九锡，那他李严自然就可以，诸葛亮自然也知道李严想啥，又怎么会如他所想，当然是拒绝了。李严自此彻底和诸葛亮杠上了，总想找机会将这个被蜀中百姓视为神一样的丞相给踩下去！
230年，曹真率三路大军南下攻打汉中，情势十分危急，诸葛亮再次请求李严率军回护汉中。可李严不想离开自己的江州，便派人散布消息说司马懿已经给他李严留好了官职，只等他过去了。
诸葛亮一听，这李严啊，真是个为一己私欲而不顾国家的小人呀！可他没办法，还是上表请封李严为骠骑将军，并让李严的儿子李丰去管江州，李严这才动身去汉中，让诸葛亮十分郁结。
第二年，诸葛亮出兵北伐，让李严节制粮草。可是因为天降大雨，粮草不能如期押送，李严于是便想将错推到诸葛亮身上，便有了文章开头的一幕。
但诸葛亮也不是政治小白，之前之所以不对付李严不是怕他而是为了国家考虑，可李严确实不知好歹，那便一起算吧，结果李严便成了平民。
李严被贬为平民之后，十分后悔，但他内心又觉得诸葛亮总会重新起用自己的，所以并未实在伤心。可是到了234年，诸葛亮病逝于五丈原，消息传回，李严顿时觉得自己再也回不去了，毕竟就他那孤傲的脾气，谁会起用他呢，这一激动便生病死了，也是让人意外。
李严和诸葛亮同为托孤大臣，自身无论是政治和军事才能都是具备的，若他能与诸葛亮很好地合作，定能成为两架拉动蜀汉的马车，北伐成功也未尝会实现。可惜的是，李严性情孤傲，又只看重自身利益，终究为诸葛亮所不能忍，落得个激愤而死，不能算高明的人。
此人若不死，三国早就被统一了，就没有刘备和曹操的事了！
三国中吴国的建立之人是孙权，可是他只是个前人栽树的乘凉者，真正奠定了吴国的基业并不是孙权，而是他的哥哥孙策。江东之地出现过霸王项羽，而孙策当时在江东之地也有小霸王的称号。孙坚是不幸的也是幸运的，他幸运在两个儿子都是人才，不幸在英年早逝。
当初父亲被杀之后，孙坚立马就回到了江东重整军队。可是在回江东的路上却遇见了黄巾军的埋伏，最后中箭而亡。当时江东兵力还很弱，于是孙策就投靠了袁术。当时袁术势力大，地盘多。孙策的兵马在有了袁术的支援之后，终于是稳定了下来，后来孙策在袁术手下屡建功勋被袁术而赏识。
孙策在休养生息了一阵子之后便用传国玉玺换回了自己的自由身，随后就带着江东的子弟回到了江东之地。当时孙策回到江东手中的兵马加起来不过千人，不过在这个时候他遇见了周瑜。在周瑜的帮助下，孙策很快就发展了起来，于是打起了刘繇的注意。刘繇是个有勇无谋之人，很快就败在了孙策的手中，这个时候孙策才二十岁。
之后孙策又收拢一大批的人才，在数年间就将江东的六郡全部收服，从此刻开始孙策就正式统一了江东之地。可惜天妒英才，孙策最终在一次狩猎的时候，被人埋伏身中数箭之后，不治而亡。
曾经的孙策的智勇，是连曹操都十分感叹的。而且孙策在统一了江东之地后，他还十分的得民心，百姓十分爱戴他。孙策如此年轻就有如此作为，那么如果他不死，还会出现后面的三国乱世吗？还有刘备和曹操的事吗？
#历史那些事#
三国中吴国的建立之人是孙权，可是他只是个前人栽树的乘凉者，真正奠定了吴国的基业并不是孙权，而是他的哥哥孙策。江东之地出现过霸王项羽，而孙策当时在江东之地也有小霸王的称号。孙坚是不幸的也是幸运的，他幸运在两个儿子都是人才，不幸在英年早逝。
当初父亲被杀之后，孙坚立马就回到了江东重整军队。可是在回江东的路上却遇见了黄巾军的埋伏，最后中箭而亡。当时江东兵力还很弱，于是孙策就投靠了袁术。当时袁术势力大，地盘多。孙策的兵马在有了袁术的支援之后，终于是稳定了下来，后来孙策在袁术手下屡建功勋被袁术而赏识。
孙策在休养生息了一阵子之后便用传国玉玺换回了自己的自由身，随后就带着江东的子弟回到了江东之地。当时孙策回到江东手中的兵马加起来不过千人，不过在这个时候他遇见了周瑜。在周瑜的帮助下，孙策很快就发展了起来，于是打起了刘繇的注意。刘繇是个有勇无谋之人，很快就败在了孙策的手中，这个时候孙策才二十岁。
之后孙策又收拢一大批的人才，在数年间就将江东的六郡全部收服，从此刻开始孙策就正式统一了江东之地。可惜天妒英才，孙策最终在一次狩猎的时候，被人埋伏身中数箭之后，不治而亡。
曾经的孙策的智勇，是连曹操都十分感叹的。而且孙策在统一了江东之地后，他还十分的得民心，百姓十分爱戴他。孙策如此年轻就有如此作为，那么如果他不死，还会出现后面的三国乱世吗？还有刘备和曹操的事吗？
#历史那些事#
国医大师张学文先生治疗颈动脉硬化斑块经验
西医认为颈动脉粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病，动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因，是各种心脑血管病的前驱因素和重要病理环节，颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，也是心脑血管疾病的独立危险因素。由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。因此早期发现，尽早治疗本病，是防止心脑血管疾病发生发展的重要环节，通过对本病的早期治疗，可起到早期预防心脑血管疾病的作用。
中医学虽无“颈动脉斑块”病名，但其证候则在历代文献中早有记载，多散在于“眩晕”“心痛”“胸痹”“厥证”“眩晕”“中风”“痰浊”“痰瘀”等病证门类之中。国医大师张学文先生认为，《黄帝内经》的膏脂学说是中医认识本病的重要理论依据。膏脂与津液同一源流，是津液之稠浊者，并能化入血中。若摄入过多，利用、排泄失常，均可使膏脂增多而为痰浊。痰浊阻于脉络，气机不利，久则瘀血内生，痰瘀胶结，留于颈部脉道，脉道狭窄，最终导致颈动脉粥样硬化斑块，而致眩晕头痛、头重如裹、胸闷胸痛、纳呆呕恶、肢体麻木、突然一侧肢体无力或活动不灵活等痰瘀胶结之证，血瘀既是颈动脉粥样硬化斑块的病理产物，又是致病因素，故活血化瘀、通行经脉是本病的治疗关键，贯穿本病治疗的始终。
此病主要是先天遗传、性格特点、饮食失节、情志过极、劳累过度等，导致脏气失衡，气机逆乱，气滞血瘀，痰瘀互结，阻滞脉络所致。病机为肝热血瘀、痰瘀互结、导致脉络痹阻，故治疗当以清肝活血、化痰化瘀、通脉化浊，益气养阴。
张老根据历代医家及自己多年临证经验，治疗动脉粥样硬化斑块以王清任《医林改错》中的补阳还五汤化裁，自拟通脉舒络汤。
药用黄芪30克，红花10克，川芎10克，地龙15克，川牛膝15克，丹参30克，桂枝6克，山楂30克。
该方具有清肝活血、化痰化瘀、通脉化浊、益气活血的作用，临床运用时常根据症状加减用之，气郁或痰湿者加郁金、菖蒲、僵蚕、胆南星、姜半夏、天竺黄、胆南星等；
有头痛者去红花、桂枝，加菊花、蔓荆子、葛根、白芷、天麻等；
肝阳上亢者去黄芪、桂枝，加生龙骨、生牡蛎、磁石、珍珠母等，湿浊重者加茯苓、白术、薏苡仁、藿香、佩兰等，呕吐者加竹茹、姜半夏、柿蒂、旋覆花、代赭石等，便秘者加大黄、决明子、肉苁蓉、火麻仁等，抽搐者加钩藤、白芍、僵蚕、鳖甲、龟板等，失眠者加炒枣仁、夜交藤、柏子仁、合欢花。
典型病案
患者马某，男，56岁，2013年4月11日初诊。
患者主诉耳鸣30多年，伴头痛左侧肢体麻木1年。患者不明诱因引起耳鸣30多年未治疗，一年前突然出现左侧肢体麻木，眼花，在当地医院诊断为“脑梗死”入院治疗。经治疗好转后出院，仍有上述不适症状，为求进一步治疗特来就诊。颈动脉多普勒示：双侧颈动脉硬化，右侧颈动脉可见一个16.3mm×2.6mm的硬化斑块。患者现头胀，右侧颈部血管跳动，头刺痛，头上易汗出，腰困，腿沉，食纳尚可，二便调，夜休可。舌暗红，苔薄白，舌下脉络迂曲，右脉弦滑，左脉沉细，测血压120/90mmHg。
张学文先生辨证为肾虚血瘀，治则为益肾活血。
用药：黄芪30克，当归10克，川芎10克，桃仁10克，红花6克，天麻12克，磁石（先煎）30克，蝉蜕6克，丹参15克，水蛭5克，琥珀6克，茯神15克，炒枣仁10克，夜交藤30克，黄连6克，葛根12克，地龙10克，赤芍10克，远志6克，15剂。水煎服，每日1剂，早晚分服。嘱咐其每日用药渣加水煎煮后泡脚1~2次。
二诊 2013年4月25日：病史如前，服药后病情进一步好转，原有症状，右侧颈部血管跳动明显缓解，耳鸣较前减轻，左侧肢体麻木，头出汗，腰酸腿沉，咽中有痰，量少色白质黏，口干苦，喜温食，二便调，舌黯红苔薄白，舌下瘀丝，右关寸浮略数，余脉沉弱。仍守前法，用初诊之方，去赤芍，当归，加川断15克，五味子10克，益智仁10克， 15剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。嘱咐其每日用药渣加水煎煮后泡脚1～2次。
三诊 2013年5月9日：病史如前，服药后病情进一步好转不适症状大减，服药后自觉颈部血管跳动、发热、耳鸣、左侧肢体麻木等症状消失，腰困腿沉减轻，精神明显好转，咽中有痰，量少色白质黏，喜温食，手足冰，时有晨起腹痛欲大便，大便成形，小便调，舌黯红苔薄白，舌下瘀丝，脉沉细，左脉弦。仍守前法，用二诊之方，去益智仁，加生杜仲12克，15剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。嘱咐其每日用药渣加水煎煮后泡脚1～2次。
效不更方，后来继续上方稍事加减，持续调养至2014年5月13日已1年余，现已基本痊愈，复查颈动脉B超示：右侧颈动脉斑块缩小至10.6mm×1.5mm，无其他不适。
文源：董斌 王向东 张惠云陕西中医学院
提示：文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。 https://t.cn/R2WxW4y
西医认为颈动脉粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病，动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因，是各种心脑血管病的前驱因素和重要病理环节，颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，也是心脑血管疾病的独立危险因素。由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。因此早期发现，尽早治疗本病，是防止心脑血管疾病发生发展的重要环节，通过对本病的早期治疗，可起到早期预防心脑血管疾病的作用。
中医学虽无“颈动脉斑块”病名，但其证候则在历代文献中早有记载，多散在于“眩晕”“心痛”“胸痹”“厥证”“眩晕”“中风”“痰浊”“痰瘀”等病证门类之中。国医大师张学文先生认为，《黄帝内经》的膏脂学说是中医认识本病的重要理论依据。膏脂与津液同一源流，是津液之稠浊者，并能化入血中。若摄入过多，利用、排泄失常，均可使膏脂增多而为痰浊。痰浊阻于脉络，气机不利，久则瘀血内生，痰瘀胶结，留于颈部脉道，脉道狭窄，最终导致颈动脉粥样硬化斑块，而致眩晕头痛、头重如裹、胸闷胸痛、纳呆呕恶、肢体麻木、突然一侧肢体无力或活动不灵活等痰瘀胶结之证，血瘀既是颈动脉粥样硬化斑块的病理产物，又是致病因素，故活血化瘀、通行经脉是本病的治疗关键，贯穿本病治疗的始终。
此病主要是先天遗传、性格特点、饮食失节、情志过极、劳累过度等，导致脏气失衡，气机逆乱，气滞血瘀，痰瘀互结，阻滞脉络所致。病机为肝热血瘀、痰瘀互结、导致脉络痹阻，故治疗当以清肝活血、化痰化瘀、通脉化浊，益气养阴。
张老根据历代医家及自己多年临证经验，治疗动脉粥样硬化斑块以王清任《医林改错》中的补阳还五汤化裁，自拟通脉舒络汤。
药用黄芪30克，红花10克，川芎10克，地龙15克，川牛膝15克，丹参30克，桂枝6克，山楂30克。
该方具有清肝活血、化痰化瘀、通脉化浊、益气活血的作用，临床运用时常根据症状加减用之，气郁或痰湿者加郁金、菖蒲、僵蚕、胆南星、姜半夏、天竺黄、胆南星等；
有头痛者去红花、桂枝，加菊花、蔓荆子、葛根、白芷、天麻等；
肝阳上亢者去黄芪、桂枝，加生龙骨、生牡蛎、磁石、珍珠母等，湿浊重者加茯苓、白术、薏苡仁、藿香、佩兰等，呕吐者加竹茹、姜半夏、柿蒂、旋覆花、代赭石等，便秘者加大黄、决明子、肉苁蓉、火麻仁等，抽搐者加钩藤、白芍、僵蚕、鳖甲、龟板等，失眠者加炒枣仁、夜交藤、柏子仁、合欢花。
典型病案
患者马某，男，56岁，2013年4月11日初诊。
患者主诉耳鸣30多年，伴头痛左侧肢体麻木1年。患者不明诱因引起耳鸣30多年未治疗，一年前突然出现左侧肢体麻木，眼花，在当地医院诊断为“脑梗死”入院治疗。经治疗好转后出院，仍有上述不适症状，为求进一步治疗特来就诊。颈动脉多普勒示：双侧颈动脉硬化，右侧颈动脉可见一个16.3mm×2.6mm的硬化斑块。患者现头胀，右侧颈部血管跳动，头刺痛，头上易汗出，腰困，腿沉，食纳尚可，二便调，夜休可。舌暗红，苔薄白，舌下脉络迂曲，右脉弦滑，左脉沉细，测血压120/90mmHg。
张学文先生辨证为肾虚血瘀，治则为益肾活血。
用药：黄芪30克，当归10克，川芎10克，桃仁10克，红花6克，天麻12克，磁石（先煎）30克，蝉蜕6克，丹参15克，水蛭5克，琥珀6克，茯神15克，炒枣仁10克，夜交藤30克，黄连6克，葛根12克，地龙10克，赤芍10克，远志6克，15剂。水煎服，每日1剂，早晚分服。嘱咐其每日用药渣加水煎煮后泡脚1~2次。
二诊 2013年4月25日：病史如前，服药后病情进一步好转，原有症状，右侧颈部血管跳动明显缓解，耳鸣较前减轻，左侧肢体麻木，头出汗，腰酸腿沉，咽中有痰，量少色白质黏，口干苦，喜温食，二便调，舌黯红苔薄白，舌下瘀丝，右关寸浮略数，余脉沉弱。仍守前法，用初诊之方，去赤芍，当归，加川断15克，五味子10克，益智仁10克， 15剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。嘱咐其每日用药渣加水煎煮后泡脚1～2次。
三诊 2013年5月9日：病史如前，服药后病情进一步好转不适症状大减，服药后自觉颈部血管跳动、发热、耳鸣、左侧肢体麻木等症状消失，腰困腿沉减轻，精神明显好转，咽中有痰，量少色白质黏，喜温食，手足冰，时有晨起腹痛欲大便，大便成形，小便调，舌黯红苔薄白，舌下瘀丝，脉沉细，左脉弦。仍守前法，用二诊之方，去益智仁，加生杜仲12克，15剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。嘱咐其每日用药渣加水煎煮后泡脚1～2次。
效不更方，后来继续上方稍事加减，持续调养至2014年5月13日已1年余，现已基本痊愈，复查颈动脉B超示：右侧颈动脉斑块缩小至10.6mm×1.5mm，无其他不适。
文源：董斌 王向东 张惠云陕西中医学院
提示：文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。 https://t.cn/R2WxW4y
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