久困不醒，源于脾气不升！一张方子，逆转嗜睡，养好精气神
犯困、想睡觉，这个事儿谁都遇上过，不能轻易算作病态。
但是，如果你的困倦感无法通过睡眠来缓解，而且长期如此，严重影响生活和工作，那就得好好重视一下了。
来，我给你讲个医案故事。你看看，这里的故事情节，你是不是也觉得熟悉。
话说有这么一个女子，医案记载姓宋，当时年纪是52岁。
初诊时间，是1980年的3月10日。
这个人啥毛病呢？主要就是爱困，总是哈欠连天，头晕乏力，特别爱躺着，得空就想睡觉。
这个现象已经持续一年多了。
一开始，她就认为自己是年纪大了，精力差了，或者说是累着了。所以说，没太在意。
后来，有一回，她和几个朋友出去吃饭。吃着吃着，同伴们就听到“啪嚓”一声响，回过头一看，是此患的饭碗摔碎在地上。而患者本人，竟然低头入睡了。
这个现象，可不止出现这么一回。在外头吃饭，她能睡着。在家里吃饭，她也能睡着。反复几次，她身边的人就催她了：你呀，赶紧到医院看看，这么困倦乏力，是不是得啥病了？
于是，此人就到医院去检查。结果，啥毛病都没有。
后来，此人就转投中医。
刻诊，见患者脉象沉虚而缓，舌质稍淡而无苔，大便不实，也没啥规律。
了解到这些情况以后，医家就给开了一张方子，但见——
黄芪20克，白术12克，陈皮10克，升麻10克，柴胡10克，党参15克，炙甘草6克，当归10克，麻黄2克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者一共开了5剂，诸证悉平。乏力、困倦、便溏等现象，全都消失了。吃饭时候睡着的现象，没了。整个人精神振奋，四肢有力。
这就是医案的所有内容，我原封不动地给你说完了。
你看完，有什么感触吗？
我来说说我的感受吧。我说得不一定对，你将就着听。
我们中国人，常常会说到“精气神”这三个字儿。
形容一个人神采奕奕，我们就说，此人真有精气神。
形容一个人无精打采，我们就说，怎么一点精气神都没有？
这“精气神”三个字儿，其实是非常有学问的。
有精才有气，有气才有神。精是气的物质基础。气是神的物质条件。
也就是说，一个人到底有没有神采，要看他是否有足够的精，以及由足够的精，生化而成的足够的气。
那现在，我们看看上文医案里的患者吧。
她怎么样啊？嗜睡、困倦、乏力、精神不振，得空就想躺着，没事儿就想睡觉，连吃饭也能睡着。
这说明啥呀？是不是没有“神”啊？所谓神，就是神采，是她生命活动的外在表现。
她没有“神”，因为啥？因为没有精，没有气。
你看吧，此人大便稀薄，没有规律。这就说明，她脾虚，无法正常运化水谷精微。水谷之精，对她来说，是匮乏的。
没有精，自然就没有气。没有气，那患者就会脉象沉虚缓弱，舌质淡而无苔。正常的舌苔，那是脾胃之气的表现。没舌苔，说明脾胃之气不足啊。
尤其可见，这个患者的真正的问题，在于脾虚，不得运化精微，使得气血生化乏源。说得更专业一点，就是中气不足，脾气不升。
既然如此，我们就明白了，为什么患者会在吃饭的时候睡着。因为吃饭的时候，脾胃需要花费很大力气来处理吃进去的食物，因此脾胃之气更虚。这个时候的人，自然就更容易犯困。而在劳累的时候，患者气虚更加明显，所以她也容易嗜睡倦怠。
那这个时候怎么办？就一定是健脾、益气，让水谷精微顺利化生成气血，让中气顶上去，直至患者的“神”恢复正常。
我们看看当时医家用的配伍——
黄芪20克，白术12克，陈皮10克，升麻10克，柴胡10克，党参15克，炙甘草6克，当归10克，麻黄2克。
这个配伍，其实是补中益气汤的加减。补中益气汤，本身就是用于补脾、升举中气的。简单来看，黄芪、白术、党参、炙甘草用于健脾益气，陈皮行气，令补而不滞，党参和当归，有养血之能，使得所补之气，有所依载。柴胡和升麻，可以升举气机，把疲软下陷的中气提上去。麻黄一味，散达通畅气机，可以令人振奋。一般来说，失眠者不宜用麻黄。相反，嗜睡的人，就可以用麻黄来提神了。
我这么说，你都懂了吧？
其实，嗜睡是一个常见病症。只不过，很多人不把它当回事儿。因为如果想睡，人家是可以睡着的。既然能睡着，就应该不是问题，而是看似正常的生理现象。相反，大多数人对睡不着特别敏感，觉得是个不能忍的毛病。因此，我们中国人对嗜睡的重视程度，远远低于失眠。
但是近些年，受嗜睡困扰的人，的确越来越多。其中，有很多人源于痰湿困阻，或者湿热弥漫三焦。另外也有很多人，源于脾虚气弱，使得水谷精微不得生化气血，气虚而不能养神。
为了改善这个局面，痰湿困脾者可用导痰汤、二陈汤等加减。湿热困阻者可用三仁汤畅通三焦。脾虚气弱的，用四君子汤、六君子汤、补中益气汤等，都可以取得一定疗效。上文医案里的用方，无疑是给我们打了一个样，可资我们借鉴。非专业的读者朋友，要在中医师的辨证指导下来化裁，你自己不宜轻举妄动。
总之，我们在面对动不动就犯困、睡不解乏、嗜卧懒言等现象的时候，一定要考虑到自己的脾胃。尤其是一些女性朋友和老年朋友，在这方面务必多留意。
犯困、想睡觉，这个事儿谁都遇上过，不能轻易算作病态。
但是，如果你的困倦感无法通过睡眠来缓解，而且长期如此，严重影响生活和工作，那就得好好重视一下了。
来，我给你讲个医案故事。你看看，这里的故事情节，你是不是也觉得熟悉。
话说有这么一个女子，医案记载姓宋，当时年纪是52岁。
初诊时间，是1980年的3月10日。
这个人啥毛病呢？主要就是爱困，总是哈欠连天，头晕乏力，特别爱躺着，得空就想睡觉。
这个现象已经持续一年多了。
一开始，她就认为自己是年纪大了，精力差了，或者说是累着了。所以说，没太在意。
后来，有一回，她和几个朋友出去吃饭。吃着吃着，同伴们就听到“啪嚓”一声响，回过头一看，是此患的饭碗摔碎在地上。而患者本人，竟然低头入睡了。
这个现象，可不止出现这么一回。在外头吃饭，她能睡着。在家里吃饭，她也能睡着。反复几次，她身边的人就催她了：你呀，赶紧到医院看看，这么困倦乏力，是不是得啥病了？
于是，此人就到医院去检查。结果，啥毛病都没有。
后来，此人就转投中医。
刻诊，见患者脉象沉虚而缓，舌质稍淡而无苔，大便不实，也没啥规律。
了解到这些情况以后，医家就给开了一张方子，但见——
黄芪20克，白术12克，陈皮10克，升麻10克，柴胡10克，党参15克，炙甘草6克，当归10克，麻黄2克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者一共开了5剂，诸证悉平。乏力、困倦、便溏等现象，全都消失了。吃饭时候睡着的现象，没了。整个人精神振奋，四肢有力。
这就是医案的所有内容，我原封不动地给你说完了。
你看完，有什么感触吗？
我来说说我的感受吧。我说得不一定对，你将就着听。
我们中国人，常常会说到“精气神”这三个字儿。
形容一个人神采奕奕，我们就说，此人真有精气神。
形容一个人无精打采，我们就说，怎么一点精气神都没有？
这“精气神”三个字儿，其实是非常有学问的。
有精才有气，有气才有神。精是气的物质基础。气是神的物质条件。
也就是说，一个人到底有没有神采，要看他是否有足够的精，以及由足够的精，生化而成的足够的气。
那现在，我们看看上文医案里的患者吧。
她怎么样啊？嗜睡、困倦、乏力、精神不振，得空就想躺着，没事儿就想睡觉，连吃饭也能睡着。
这说明啥呀？是不是没有“神”啊？所谓神，就是神采，是她生命活动的外在表现。
她没有“神”，因为啥？因为没有精，没有气。
你看吧，此人大便稀薄，没有规律。这就说明，她脾虚，无法正常运化水谷精微。水谷之精，对她来说，是匮乏的。
没有精，自然就没有气。没有气，那患者就会脉象沉虚缓弱，舌质淡而无苔。正常的舌苔，那是脾胃之气的表现。没舌苔，说明脾胃之气不足啊。
尤其可见，这个患者的真正的问题，在于脾虚，不得运化精微，使得气血生化乏源。说得更专业一点，就是中气不足，脾气不升。
既然如此，我们就明白了，为什么患者会在吃饭的时候睡着。因为吃饭的时候，脾胃需要花费很大力气来处理吃进去的食物，因此脾胃之气更虚。这个时候的人，自然就更容易犯困。而在劳累的时候，患者气虚更加明显，所以她也容易嗜睡倦怠。
那这个时候怎么办？就一定是健脾、益气，让水谷精微顺利化生成气血，让中气顶上去，直至患者的“神”恢复正常。
我们看看当时医家用的配伍——
黄芪20克，白术12克，陈皮10克，升麻10克，柴胡10克，党参15克，炙甘草6克，当归10克，麻黄2克。
这个配伍，其实是补中益气汤的加减。补中益气汤，本身就是用于补脾、升举中气的。简单来看，黄芪、白术、党参、炙甘草用于健脾益气，陈皮行气，令补而不滞，党参和当归，有养血之能，使得所补之气，有所依载。柴胡和升麻，可以升举气机，把疲软下陷的中气提上去。麻黄一味，散达通畅气机，可以令人振奋。一般来说，失眠者不宜用麻黄。相反，嗜睡的人，就可以用麻黄来提神了。
我这么说，你都懂了吧？
其实，嗜睡是一个常见病症。只不过，很多人不把它当回事儿。因为如果想睡，人家是可以睡着的。既然能睡着，就应该不是问题，而是看似正常的生理现象。相反，大多数人对睡不着特别敏感，觉得是个不能忍的毛病。因此，我们中国人对嗜睡的重视程度，远远低于失眠。
但是近些年，受嗜睡困扰的人，的确越来越多。其中，有很多人源于痰湿困阻，或者湿热弥漫三焦。另外也有很多人，源于脾虚气弱，使得水谷精微不得生化气血，气虚而不能养神。
为了改善这个局面，痰湿困脾者可用导痰汤、二陈汤等加减。湿热困阻者可用三仁汤畅通三焦。脾虚气弱的，用四君子汤、六君子汤、补中益气汤等，都可以取得一定疗效。上文医案里的用方，无疑是给我们打了一个样，可资我们借鉴。非专业的读者朋友，要在中医师的辨证指导下来化裁，你自己不宜轻举妄动。
总之，我们在面对动不动就犯困、睡不解乏、嗜卧懒言等现象的时候，一定要考虑到自己的脾胃。尤其是一些女性朋友和老年朋友，在这方面务必多留意。
心怀感恩，所遇皆温柔。
今天莫名其妙拿了个奖，开始觉得受之有愧，后来想想虽然我写得不多，但对比其他人，我觉得数量和质量上我还是ok的啦。开心拿了奖品～～～
临下班
兴姐：今晚煮饭吗？
我：没菜了要去买菜才能煮。
兴姐：有肉吗？
我：有啊，冰箱还有，但菜没了。
兴姐：来，跟我下来。
（兴姐中午回娘家摘了两袋青菜，分了我一袋[嘻嘻]）
今天早下班，准备回家煮饭啦[太开心]
今天莫名其妙拿了个奖，开始觉得受之有愧，后来想想虽然我写得不多，但对比其他人，我觉得数量和质量上我还是ok的啦。开心拿了奖品～～～
临下班
兴姐：今晚煮饭吗？
我：没菜了要去买菜才能煮。
兴姐：有肉吗？
我：有啊，冰箱还有，但菜没了。
兴姐：来，跟我下来。
（兴姐中午回娘家摘了两袋青菜，分了我一袋[嘻嘻]）
今天早下班，准备回家煮饭啦[太开心]
11月14日低气压状态持续了一周，说不上具体原因，偶然间朋友圈刷到一个老奶奶在小白楼卖自己的编织物，可能这种时候但凡一点点触动都可以成为我的行动动机，于是晚上八点多穿上衣服便去小白楼了，还怕遇不到，找了一圈所幸在肯德基门前的路灯下找到了老奶奶，老奶奶吆喝着“看看吧，这都是我自己手编的……”很少有人驻足，更别提买东西的人了，我边挑选着边和她聊着天，她知道我学音乐后，随即说了很多作曲家名字，让我大吃一惊，你能想到一个八十多岁失去亲人，寒冷的冬天坐着轮椅靠自己双手养活自己的老奶奶懂这么多“什么肖邦，李斯特，莫扎特，贝多芬，施特劳斯等不下十个，甚至说出了巴赫的全名，塞巴斯蒂安巴赫，包括他们的作品”我说您懂的真多，她说我喜欢啊以前经常听……我还说有机会我请您听我的音乐会，她说“从没有人说‘请’我干嘛干嘛，我觉得我们这种人经常是低人一等不被人看起的”我连忙说“不是的，您凭自己手艺养活自己编的这么好很厉害了”当我看着她的眼睛的时候，是从没有见过的那种清澈透亮，后来我挑选了这个“乌龟”她一个劲的感谢我，我说我买下她是希望我能一步一步往上爬，老奶奶说：乌龟本来的意思是延年益寿，还有一个寓意是品德高尚，虽然价格没有很便宜，但是我想尽自己的一份力能帮助世界上善良的人，我愿意相信她口中所说的这一切都是真的，虽然对于我来说六十不算什么，对于她可能就是一周的生活费。只是简单的一天，也是平凡的一件小事，但永远要保持赤诚永远善良，也相信且感恩世间的一切美好存在。
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