今天又有一位未曾谋面的师弟私信我现在的工作状况,不看记录我都忘了去年还有过答疑。很多师弟师妹都会在看似人生低谷和十字路口犹豫迷茫,其实人生不过百年,有些坎坷过几年甚至一年再看来真的不算什么,所以遇到这种情况我都是100%鼓励+尽可能200%的理性干货分析。把在兜圈子的人拉出圈子换个角度看眼前也许观感大不同。

我是医生,而且是中医世家,本人行医几十载,且具中西双重主治医师文凭,现已古稀,论本职工作的朋友圈,中西医都有,也有专家教授,也有民间专科医技高手。题主之问,本人也确实遇到过不少,先举几例说说。

一普通农村妇女,38岁,因发热到当地乡卫生院就诊,此卫生院有三个名老中医,有过去中专级别的西,但无论中医与西施治,均不达效,遂入县人民医院,住院十天,均无效,患者本族有一族叔是湖南湘雅医院多年的急诊科主任,便顺利地住进了湖南湘雅,各种体检生化都做了,都在正常范围,体温38度至38.5度之间,就是没有办法,在患者家庭条件不允许的情况下,只得回到家里,临时性又到本地卫生院应应急。本地卫生院的位置也正是本地人赶集的地方,每逢集日,总有几个瞎子坐镇为人算命,俗称看八字,这日患从医院出来,也去看了一个八字,八字先生说,今年身体不佳,泄财等。八字先生问患者家中是否有一个常年废弁未住的堂屋?堂屋内是否有一口常年不用的柴火灶?灶面上是否放有杂物?患者十分惊讶!好象这瞎先生到过她家一样,瞎先生说,你回去把这堂屋打扫干净,柴火灶上的杂清理干净,这样对你的身体是有好处的。患者回家对丈夫一一说了,患者当天中午就照做了,奇怪的是,当天下午患者自觉不发热了,又到卫生测了体温,确实变成了正常体温。

一三十八岁男子,身体壮如牛,个子不高,但五大三粗,手艺是锯木匠,过去的锯木匠就是上山砍大树,就地加工为建房子的木料,每项工作都是重体力活,有一次锯了一棵大树,听说是一棵上百年的大树,回到家,莫名其妙地患上了精神病,患者兄弟四个,三个哥哥都是有国家正式工作的,而且都有一官半职,大哥是市精神病医院的院长兼书记,二哥是县财政局工作,三哥是政府部门科级干部。兄弟情深,也都很照顾这农村弟弟。既然是精神病,住进市精神病医院是不用说的,但大哥调动所有医疗力量,使出所有治疗手断就是不管用。

患者居地与我家相隔约二十五公里,我一个朋友的堂妹就嫁患者村上,一年,朋友的这个堂妹因意外事件致精神失常,朋友便接他堂妹到我处就诊,治疗求因,朋友对其堂妹耐心的开导,不几天,加上药物的辅助,全愈回家。我的医德医风及技术在本地的口碑还可以,因此精神病患者的事,被二十五公里以外的他们传得我又是妙手又是神了,三兄弟商量便把他们的弟弟送到我处就医了,并明显要求我,这是邪气致病,要我使用迷信之类的办法施治。我本来也是一个不信邪之人,更何况我医生呢,当然拒绝,说信邪可去别处。见我说话硬气,三兄弟便改开口说,依你老为是,用药物治疗,并告诉我,房子都已租好了,通过讨论,我答应试试,时间是一个星期。三天的施治,同样是任何药物效得其反。第三天的夜晚,我通知其陪护人员,要他们通知患者三个哥哥立即接走送大医院。〈四个强壮的大男人陪护,因为患者力气大),第四天天未亮,患者三个哥哥就开车来到我家,他们先看了弟弟才来我家的,说我答应的治疗时间未到,并说弟弟并不象我说的病情加重,而是减轻了点,希望我遵守承诺。并与我一起到他弟弟的住处看了看,具体情况是用药反而加重,这加重的情况他们没看见而已,对此,我再次答应一个星期的时间,但要求他哥从市精神病医院取送我所需要的药物,所需药物下午四点就送到了,也正是因为用了这些药物,病情用一次加重一次,三次后,我不敢再用,时间到了第五天,那天,我下班回家后,正在思索此病的疑难,四个陪护者,来了三个(都是患者的亲属),他们的目的是提醒我用非药物的迷信方法。

说来也巧,我住的地方,有一座全县最高的大山,关于这座山,民间有许多神话般的故事,其时:在山的西南面住着一户普通农家,不知何年何月何因何事,此户农妇成了仙娘婆,许多人到她去问仙,问仙时,此妇人双目紧闭,整个人也变了,声音也变了,变成了去问仙者去世的各代前辈,对其家中的事说得十分地准确……患者家属来此五天时间就知道了,并告诉我,他们明天也去问仙,我当然不会阻拦,下午我下班回家,晚上,患者亲属一共有五人,来到我家,说仙娘指出,这是山里的狐妖致病,要请一个年令八十岁以上的老锯木匠方能制服,红包要888元,多了也不行,少了也不行,患者家属并请到了一个92岁高令的老锯木匠,今天晚上前来,要我去现场,我当然拒绝,我只答应一个星期的药物治疗不停的要求。

第二天一大早,我拿着给患者使用的药,好奇地来到患者的住处,两间房,四张床,6个陪护人员因昨晚耽误了睡眠,七零八落,一个个都睡得死死的,唯有患者一个人穿得整整齐齐,已洗刷完毕,端坐在床沿上,似乎在专等我的到来,(可能房门也是他特意打开的),我一踏进房门,患者立即起身向我问好,说自己好了,今天要回去,谢谢我对他的治疗,并要求我帮他再开一个处方,他带回家,我除了惊讶之外,想把睡着的他们叫醒,患者立即制止我不要叫醒他们,说他们辛苦了,昨晚四点多才睡,让他们多睡会儿,我答应了患者,同意他跟着我一起到我家,这在平时是不可能也不敢的,在我家,我一边为其处一边与其攀谈了许多,一会儿,患者的六个护卫者也急匆匆来到我家,见我在与患者攀谈,都惊得目瞪口呆。

以上两个自己亲身经历的例子,换做任何一个医生,应该都不会相信,但事实就是这样,无法解释。除了此举两例,本人经历的还很多,因此,五十岁以后,有时碰上常规治疗无效的情况下,我也会提醒患者及其家属,比喻小孩平时正常,突然变得夜晚烦操不安,吵闹不止,病因不明,(十分地灵验,我本人也学会了。

也许这就是尽管医学发达,还有信迷信的原因吧,在人们用科学或常规无解释时,一般都会说是迷信。等能解释清楚了就是科学了。

【陈甬军:全球范围内5G技术等新技术正在由实验阶段向应用领域发展】2021年10月14日,中国人民大学商学院教授、广东财经大学大湾区双循环发展研究院院长、海南大学“一带一路”研究院兼职教授陈甬军,受邀参加了由吉林大学中国国有经济研究中心、《经济学动态》杂志社、北京大学新结构经济学研究院以及中国企业改革与发展研究会主办的第21届中国国有经济发展论坛。此次论坛主题为《新发展阶段国有经济高质量发展与东北振兴》。在论坛主题发言中,陈甬军教授建议在“十四五”期间进行较大规模的企业固定资产更新。它的重要作用是:一可稳增长,遏制经济逐渐下行趋势;二可调结构,为创新发展提供技术装备基础;三是有利于推动东北振兴。以下是他发言录音原文:

大家下午好,我用这个手机录音,严格控制发言时间。

一、“十四五”期间进行企业新型固定资产更新的战略意义

这一次我就提出一个建议,从去年提到了今年。就是,在目前的形势下,在大中型企业当中进行新型固定资产更新,对中国经济的增长和转型有特殊的作用。去年以来新基建讲得很火。所谓新基建,我们知道它是个外延的扩大的再生产。我在去年这个疫情爆发以后几次讲演当中,最早一次是去年3月份就提出来要进行新型固定资产更新,固定资产更新对中国经济在疫情后的发展有战略性的意义。
固定资产一般是指企业为生产产品、提供劳务、出租或经营管理而持有的,使用时间超过一年以上,并且价值达到一定标准的非货币性资产。从微观上来说,固定资产是企业赖以生产和开展经营活动的主要资产;而从宏观角度来看,一方面,固定资产是一国劳动生产总额的重要构成,另一方面,社会的固定资产水平决定了整个社会的劳动生产率水平。
固定资产更新有两种,一种是简单恢复原样,另一种进入到新的技术平台。新型固定资产更新,是指在技术进步的基础上,“以革新的形式进行补偿”,基本上是用新的更为有效的新技术的机器设备来替换旧的机器设备这一种形式。
新型固定资产更新的定义就是不做简单的更新,而是技术进步的更新。简单更新就是是一台电脑报废后再去换原来一台电脑。而技术进步的更新就是换的时候已经要求更好的电脑设备了。所以它是在技术进步的基础上,用更新的形式进行实物补偿。新型固定资产更新就是特指这个类型的更新。
不同于历史上曾经采用的基础设施投资,“十四五”期间我国应该将投资主要集中在大中型企业原有固定资产的更新上面,将投资用于已有技术的升级上,使新时期的新投资形成宏观经济增长的新动力,成为结构调整的加速器和创新发展的平台。

马克思主义的固定资产更新的理论。这个我们大家都非常熟悉,机器设备有有形和无形的损耗,所以要进行修理和更新。另外新古典视角下生产的悖论,在这方面也有很多的研究,最重要的就是说每一单位产品特别在信息技术当中,投资的一个美元会超过带来0.6美元的收益。这个数字是前几年的,现在可能会更高。
世界正处于第四次工业革命的过程中,“十四五”规划提出了以创新引领高质量发展的战略性思路,这为我国在“十四五”启动大规模新型固定资产更新提供了必要与可能。我们要充分利用处于世界第四次工业革命这个时间窗口,在技术变革创新发展的过程中,进行一次比较大规模的企业固定资产更新,提高企业的产业技术水平,实行战略性的产业升级。
进行这种类型的新型固定资产更新,一是可以形成宏观经济增长的动力。因为一更新的话,大量的机器设备,刚才我跟新华社记者说,很多订货就要到我们东北三省来,产生的需求。二是可为长远的供给侧能力的提高、创新的发展提供一个长远的物质基础,形成结构构调整和创新发展的平台。

二、进行企业新型固定资产更新的必要性

在上个世纪,我读大学研究生的时候,那时候这个问题很热,一个老专家叫戴园成对这方面有很深入的研究。进入新世纪以后,我们国家的企业的固定资产更新速度整体缓慢,需要加快。这个是2017年的。我没有查到更新的数据。现在差不多这个综合折旧率是8.7% ,但美国的话都已经超过10%。从下面这个图表的话,我们看到从2013年开始把这个增速是不断的下降的,虽然这个绝对额在上升。

(图一 规模以上企业固定资产折旧总额与增长速度)

我们知道每个企业有大修理资金,每年提取折旧资金,如果这个机器用十年,每年提取十分之一存着,十年以后正好可以换新的。所以企业有这笔资金,但是总的规模不大。现在特别有利的就是新技术革命提供了一个宝贵的时间窗口。全球范围内内5G技术、物联网、人工智能、大数据、区块链等新的技术正在由实验阶段向新的产业应用领域发展。正因为如此,国家十四五规划提出了三个新。第二个的新发展理念,就提出要以创新发展来引导发展,实现高质量的发展。它就是基于这个技术发展的外部环境、技术创新的平台。所以现阶段通过大规模的企业新型固定资产更新,将全球范围内的新技术与我国的制造业基础结合,必将大规模地提升我国制造业的生产水平,同时优化产业结构。
固定资产更新的资金来源,刚才已经说过了,我们每年有一个固定资产更新和折旧的管理办法。全国在2016年,就是五年前大概是286亿,现在过了五年,全国大概在300亿左右。因为按照原来的固定资产净值水平来提取,这一块的话并不大,整体速度增长得比较缓慢。而现在技术高速发展的。我们大家都有这个体会,你这个手机的淘汰更新,电脑的更新,速度比过去的快。如果工厂里边一个数控机床要用15年,现在就要根据技术发展的水平来加速固定资产折旧,加速进行更新,提前十年就把它更换了。所以要进行大规模的企业新型固定资产更新,在资金来源上,除了企业的这个固定资产折旧提取和大修理资金以外,政府要设立专项的补助资金和银行的专项贷款计划,根据项目具体情况给予支持。这个政策的具体内容可以再研究。

三、进行新型固定资产更新的重要作用

第一个可以稳增长。今天早上郑新立老师跟我们人大刘教授在讨论中国经济下行问题。这个趋势下半年比较明显。明年可能更加明显。要稳增长,就要有一大批的有效需求的订单出来,如果一个工厂加速进行固定资产更新,更新机床的话,全国有数码机床几百台放到我们这里东北的机床厂,这个稳增长顶上去了,GDP和税收增长了,就业稳定了,是不是?那么全国就可以类推,从而稳定经济增长速度。
第二个可以调结构。我国企业的整个技术水平跟现在的经济发展和世界产业结构调整、新技术应用的要求来说,差了好几个台阶。如果“十四五”期间进行的比较大规模的新型固定资产更新,就可以逐步缩小这个差距,逐步把这个结构给调过来。产业结构的基础是由技术结构决定的,而技术结构的升级又是以固定资产的换代作为基础的。例如,这个上面讲的BAT,现在大的互联网企业等,都是用了新的技术作为企业发展的技术平台。
第三个有利于东北振兴。我跟我的博士生四年前发表了一篇文章,探讨了所有制结构、产业结构和东北经济振兴问题。概括起来有这么五、六种观点,但是后边的这个气候、地缘因素,都不能成为这个东北经济衰退的原因。不然的话四六年共产党为什么派了十万大军、五万干部、几十个中央委员与国民党抢占东北?那个大决战里有表现。为什么国家一五计划期间东北能够这样的发展支撑了全中国的工业化?所以这个站不住脚。最主要原因就是一个市场经济的改革没到位。第二个,我认为从结构上来讲,就是供给结构和需求结构错位。所以吉林省当时北大的研究院也提出了一个方案,也是调整它的结构。
如果进行大规模的新型固定资产更新,就有利东北,包括我们吉林的重工业装备制造业的振兴。在2008年4万亿投资的情况下,东北顶了一阵,为什么?因为大量的装备制造业在这里订货。十万亿过去以后十年,慢慢地东北能做的东西就跟需要的东西错位了。当然你这个工厂生产线就开不起来了,GDP就下降了。同时把我们的制造业装备业通过固定资产更新提升一个水平,为今后大规模的发展奠定物质基础。所以第三个作用是有利于东北的振兴。
所以现在要把握机会,我再次提出这个建议,加快实施以技术进步为基础的新型固定资源更新。

四、进行企业新型固定资产更新要把握的五个特点
第一个要注重全要素生产力的提升。
第二个要以企业为主体,这个设备换不换、怎么换,要由企业来决定,政府给予支持,给予适当的补助,而不是政府来决定。政府可以号召。
第三个,要以技术进步为基础,软硬件兼备。硬件换了以后,人的问题、管理的问题、机制的问题要跟上去。同时,在数字经济时代进行固定资产更新,要注意配备软资产。
第四个是要兼顾国内外经济的双循环发展。固定资产更新要与构建国内国际双循环相互促进的新发展格局结合起来。进行固定资产更新首先是促进国内大循环,同时可以发展国际循环。上海进口博览会马上又要开了。如果有比较大规模的设备更新通过进口博览会进口,有利于逐步消除现在对外贸易存在进出口的较大偏差。
第五个是要与我们实行新的百年目标形成合力。“十四五”规划和2035的远景规划,提了很多内容。十四五规划我全部看了以后,对企业固定资产更新这一块提到了一句,但是没有这样展开来讲,实际上在这个里边是有很多内容,可以联系新的百年目标浓墨重彩来做的。
好,主持人在举牌了。我就提出这个观点作为大会的一个成果。有关的研究论文将在这一期的《经济纵横》上发表。下一步可以进行调研。时间节省了三分钟。谢谢大家。


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