写了个关于科摩罗国家的稿子,涉及到了矛尾鱼的内容,需要一张标本馆的展品图。因此在微博上搜了一下,发现这位老师@我自己掰一个 有拍摄到,就尝试联系用图。老师觉得我报价很低,是个侮辱性的报价,并把我挂了出来。一群粉丝各种的嘲讽,还要让这位老师去查阅一下,我有没有有他的图。这位老师,您的图不是孤本也不是珍品,有两位老师分分钟就提供了图片。另外,我的内容刊发在2022年第二期上,欢迎您查阅。 https://t.cn/RI7nYAL

#上海招聘#[世界微尘里] #文化人才招聘# 【上海音乐厅招聘纪检干事、行政干事、出纳、会计、人事干事】上海音乐厅原名南京大戏院,建于1930年,1950年更名为北京电影院,1959年再更名为上海音乐厅至今。作为全国第一座音乐厅,一直是上海最受欢迎音乐活动的中心之一。

1.纪检干事
招聘对象条件:
(1)本科及以上学历,审计、财会类专业;
(2)中共党员,35周岁以下(1986年1月1日以后出生);
(3)3年及以上纪检工作经验,组织协调能力、沟通表达能力强;
(4)文字书写能力强,语言表达能力强。

招聘职位说明:
(1)对单位关键岗位人员进行违规违纪监督检查;
(2)负责起草行政监察方面的上报材料、统计报表、调查报告等工作;
(3)做好党风廉政宣传工作,简报信息整理上报工作;
(4)做好纪检信访接待、登记、请示、调查、处理等工作;
(5)负责组织对重大经营活动、重大项目、重大经济合同的审计活动;
(6)定期或不定期地组织必要的专项审计、专案审计和财务收支审计;
(7)完成上级交办的其他任务。

2.行政干事
招聘对象条件:
(1)本科及以上学历,语言文学类等相关专业;
(2)30周岁以下(1991年1月1日以后出生),3年以上行政管理相关工作经验;
(3)乐观积极,执行力强,善于沟通协调,良好的团队合作精神;
(4)文字书写能力强,语言表达能力强。

招聘职位说明:
(1). 负责单位文书的起草、收发文等工作;
(2).协助单位完成党建及精神文明创建等工作;
(3).组织开展各类基金申报工作;
(4).组织开展ISO9001贯标工作;
(5).配合部门完成行政业务接待;
(6).完成上级交办的其他任务。

3.出纳
招聘对象条件:
(1)本科及以上学历,会计或财务相关专业;
(2)中共党员优先,30周岁以下(1991年1月1日以后出生),3年以上相关工作经验;
(3)熟悉国家财务政策、会计法规,了解税务法规和相关税务政策;
(4)工作细心负责,具有良好的团队协作精神,善于沟通,熟练运用财务软件及办公软件;

招聘职位说明:
(1).妥善保管现金、空白支票、有价证券及银行票据,根据业务需要及时提取备用金;
(2).按日审核票房销售日报表,确保收入的安全性和内部流程的规范性;
(3).按月勾对银行对账单,准确编制银行存款余额调节表;
(4).严格执行国家有关现金和银行结算制度,及时办理各类业务的收付款项,及时编制录入收付会计凭证;
(5).妥善应用各类规定的软件并实行严格的保密制度,做好会计数据的备份和日常维护工作;
(6).完成上级交办的其他任务。

4.会计招聘
对象条件:
(1)本科及以上学历,财务、会计相关专业;
(2)中共党员优先,35周岁以下(1986年1月1日以后出生),5年以上财务管理工作经验;
(3)具有全面的财务专业知识、账务处理及财务管理经验;
(4)精通国家和地方财税法规、政策,具备优秀的职业判断能力和丰富的财会项目分析处理经验。

招聘职位说明:
(1).审核收付记账凭证,按日填制转账凭证,确保帐帐相符;
(2).编制记帐凭证,做好月末对帐、结帐工作,准确编制好月度、季度、年度财务报表;
(3).按月做好债权、债务清理以及各种应收款项的催收和结算,及时正确编制表格;
(4).按月及时准确做好各项核算及对账工作,协助资产管理部门,做好盘点抽查工作;
(5).按月装订、打印会计凭证、账簿和表册;会计资料的整理、归档管理;
(6).配合上级部门和相关部门,完成年报、经济责任、社保、税务等审计和检查工作;
(7).完成上级交办的其他任务。

5.人事干事
招聘对象条件:
(1)本科及以上学历,人力资源、财会等相关专业;
(2)中共党员优先,30周岁以下(1991年1月1日以后出生),3年以上人力资源管理工作经验或相关从业资格证书;
(3)较强的分析、解决问题能力,思路清晰;
(4)对现代企业人力资源管理有系统的了解和实践;
(5)具有较强的沟通协调和组织能力。

招聘职位说明:
(1).负责人事制度、劳动用工、薪酬设计、绩效考核等工作;
(2).负责组织本单位各类人事考核工作,做好会务组织、资料整理存档及相关工作;
(3).负责监管员工劳动纪律,及时考核,完成考勤、奖惩、调动等工作;
(4).负责日常工资、加班工资的报批和审核工作;
(5).负责完善及妥保管员工档案,办理入、离职人员档案手续;做好日常档案查阅工作,不得违反人事档案管理相关法律法规及相关制度;
(6).完成上级交办的其他任务。

本次招聘采取电子邮件报名方式:请将简历及相关证明材料电子版发送至:hr@shanghaiconcerthall.org,邮件标题格式为:“上海音乐厅管理有限公司+应聘岗位+姓名”。

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纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
#育儿知识##儿童用药##比智高#
很多国人都知道,西医一般疾病诊断明确,治疗方案全国可能都一样。这很大程度是由于“医学指南和专家共识”的制定和发表带来的便利。

中成药的应用,国家也在制定相关应用指南。

今年1月,《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组发布了《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南(2020)》,仔细阅读该指南后,我发现指南内容充实、实用性很强,我想,若能以思维导图形式展现给大家,无论是没有中医功底的西医大夫,还是宝爸宝妈,应该都能看得懂、学得会、懂得怎样用,所以整理如下。

小儿感冒总括

小儿感冒,西医称为“小儿急性上呼吸道感染”,西医对本病的理解是什么呢?请看如下思维导图:

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
以下内容为本文的核心知识,这版指南主要是依据感冒的伴随症状进行选药的,核心内容包括:选什么药、怎样服用、疗程几天、可以缓解改善哪些症状。还真别说,介绍得还真够详细。

我将先以一张思维导图介绍指南的那些核心内容,并在思维导图后以“中医人袁检仔注”的方式,附录我的临床用药经验或见解,以便大家有更深印象的理解和体会。

咱废话不多说,直接进入今天的主题吧!

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:对于感冒伴腹胀、便秘患儿,指南推荐单独使用小儿豉翘清热颗粒治疗 3-4 天,可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰;缩短退热时间;改善腹胀、便秘、食欲。

小儿豉翘清热颗粒是儿科泰斗李少川老中医的传世名方,由大柴胡汤加减而成,方中含有大黄。本方疏解清化,对于风热夹滞型小儿感冒,临床症见感冒发热、舌质发红,苔黄厚腻,且腹胀便秘患儿,疗效确实很好。

特别强调:该药治疗风热夹滞患儿,对于风寒或脾虚患儿,临床症状如舌质不红、舌苔不厚,大便不干等情况则不适合使用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:对于小儿感冒伴咽红肿痛、大便秘结患儿,指南推荐单独使用芩香清解口服液治疗3天,可有效退热,改善鼻塞浊涕、咽痛、便秘症状。

芩香清解口服液专为儿童外感表里俱热证而设,临床用药的核心症状是:风热感冒之鼻塞流黄脓鼻涕、口渴想喝水、咽喉红肿疼痛,并有里热之大便秘结,舌苔黄腻等表现。

这个中成药治法是遵从“肺与大肠相表里”而设,既清内热、同时又解外感,肺肠同治,及时有效地祛邪外出,以控制疾病的进展。

特别强调:临床对于风寒感冒或平素脾虚大便偏稀患儿,本药应慎重选用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:小儿急性咽-扁桃体炎、小儿疱疹性咽峡炎和急性化脓性扁桃体炎,这3种疾病虽然名字不同,但其实都属于西医的急性上呼吸道感染,这三病在中医儿科中,急性期病理状态多以“热毒”为主。

对于这3种疾病,指南都推荐使用蒲地蓝消炎口服液治疗。其中:①.小儿急性咽-扁桃体炎推荐单用该药治疗 5-7 天,可改善咽痛、咽红肿症状;②.对小儿疱疹性咽峡炎,推荐单用该药治疗5 天,可改善发热、拒食、流涎症状,缩短疱疹消失时间;③.对急性化脓性扁桃体炎患儿,推荐联合抗生素使用5 天治疗,可缩短退热时间及扁桃体脓性分泌物消退时间。

蒲地蓝消炎口服液确实是临床常用的一个抗病毒药物,临床疗效也是肯定的。但是需要强调,这个中成药成分以清热药为主,对于风寒感冒或平素脾胃虚寒患儿,不宜使用。另外,这个药确实太苦,好多宝宝服药后容易反胃呕吐,如果厂家能改善本药口感,相信会更受临床欢迎。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:①小儿感冒伴喉咙红、大便干,推荐单独使用小儿双清颗粒治疗 3-5 天,可缩短退热时间,改善鼻塞、咽红、便干症状;②如果伴有疱疹性咽峡炎,建议联合应用利巴韦林气雾剂 5-7 天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:当小儿感冒以发热、鼻塞流涕、偶发咳嗽为主时,指南推荐单独使用小儿解表颗粒治疗3 天,可改善发热、鼻塞流涕症状。

关于这条,其实指南说的就是:风热感冒可以选择小儿解表颗粒,因为所列举的核心症状都是风热感冒症状,而小儿解表颗粒也确实是治疗风热感冒的中成药。方中以解表散风退热和清热解毒利咽的中药为主。其辨证要点是:鼻涕是黄稠鼻涕或黄浓鼻涕为主、咽红或疼痛、咳嗽声音清脆,指纹发紫。

寒和热是两个矛盾体,既然是治疗风热感冒的中成药,那风寒感冒患儿,临床不宜使用。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:当小儿感冒以发热、鼻塞、流清鼻涕为主时,指南推荐单独使用小儿柴桂退热口服液(颗粒)治疗3天,可缓解鼻塞流涕,缩短退热时间。

关于这条,其实指南说的就是:风寒感冒可以选择小儿柴桂退热颗粒(口服液)。

小儿柴桂退热颗粒,由古代名方“柴葛解肌汤”加减而成,虽然方中很多疏风解热之品,但本方发散解表之力强,仍不失为治疗风寒感冒兼有郁热之品,可以缓解风寒感冒的鼻塞、流清涕症状,也可以解除体内郁热,缩短风寒感冒退热时间。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,对于小儿感冒咳嗽伴呕吐,指南推荐单独使用健儿清解液治疗3 天,可缩短退热时间,改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛症状。

其实,临床把呕吐性感冒叫做“胃肠型感冒”,一般认为,应该以“藿香正气口服液”(同本指南第12条)来治疗;但这版指南指出“小儿感冒咳嗽伴呕吐推荐健儿消食液”。究其原因:藿香正气口服液适合风寒感冒呕吐;而健儿消食液组方以清热药+健脾行气消食药而成,适合风热感冒咳嗽伴呕吐患儿,此为个人根据组方之见解。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎,推荐辅助使用儿童型开喉剑喷雾剂,治疗 3-5 天,可缩短退热时间、疱疹消失时间及扁桃体脓性分泌物消退时间,改善咽痛、流涎症状。

开喉剑喷雾剂的功效是清热解毒,消肿止痛。临床用于肺胃蕴热所致的咽喉肿痛,口干口苦,牙龈肿痛以及口腔溃疡,复发性口疮见以上证候者。作为一个无需口服的喷雾剂,使用方便,对于咽喉肿痛疾病临床疗效也很不错,确实为临床咽喉肿痛性疾病的常用辅助用药。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒伴咳嗽、咳痰,

推荐联合使用小儿肺热咳喘口服液治疗5天,可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症状。

在这里,我必须强调:风寒或风热感冒都可能伴有咳嗽、咳痰情况,指南所列的那些症状是无法判断寒热性质。在没有分清寒热前提下,是不能随便选用感冒的中成药的。

小儿肺热咳喘口服液由麻杏石甘汤+清热药组成。这个中成药是治疗风热感冒、风热咳嗽的,临床症状多见:流黄浓鼻涕、咽喉红痛、咳嗽清脆、咳痰色黄质粘,或兼喘息、汗出而口干渴、舌质发红,苔黄腻等。

所以,如果是风寒感冒咳嗽,鼻塞流清鼻涕、咽喉没有红肿疼痛、咳嗽声粗、痰白或稀,舌质偏淡,苔白等情况,万万不可选用的哦!

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,以发热、头痛、四肢酸痛、咽痛为主的小儿感冒,推荐单独使用连花清瘟胶囊,治疗 3 天,可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛症状,缩短退热时间。

其实,这条指南描述的“发热、头痛、四肢酸痛、咽痛”这些症状,其实与临床所见的流感症状相符。连花清瘟胶囊/颗粒确实是中医的治流感药,也是天然的治流感药。

虽然我是中医,但临床发现如果确诊甲流、乙流,尤其在流感症状3天内,服用奥司他韦颗粒/胶囊确实见效更快(特别指出:连花清瘟治疗流感确实有效,奥司他韦治疗甲流、乙流见效之快也确实令我钦佩,我的所有文章内容都是个人临床真实所见所得,无任何利益瓜葛!)

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒伴发热、惊厥,推荐在镇静止惊基础上联合使用儿童回春颗粒治疗 3-7 天,认为可减少高热惊厥发作;对于合并有疱疹性咽峡炎患儿,建议联合应用利巴韦林 7 天,可缩短疱疹性咽峡炎患儿发热时间、疱疹消失时间及流涎时间。

儿童回春颗粒,功效清热解毒,透表豁痰。在儿科高热惊厥(中医“急性惊风病”)却有疗效。但高热惊厥一般认为是某些宝宝的一种体质,有高热惊厥病史的宝宝,发热时应积极给予退热治疗。

纯干货,小儿感冒中成药使用全攻略(最新指南-思维导图)
中医人袁检仔注:指南认为,小儿感冒以头昏、脘腹胀满、呕吐泄泻为主时,推荐单独使用藿香正气口服液治疗 3-5 天,可有效改善腹胀、呕吐症状。

其实,我认为这条应该和第7条结合起来看,这条指南的是胃肠型感冒(外有风寒证)类型;而第7条治疗的是胃肠型感冒(外有风热证)类型。请互参我在第7条思维导图后的注解。

以上为最新版的小儿感冒中成药用药全攻略,基于指南,一共分12种情况讲述。可以肯定的是这样依据临床主要症状治疗小儿感冒,确实方便选用,也方便选对。但有些条目无法分别寒热,也容易造成误解误用,“中医人袁检仔注”的内容对此作了进一步说明,希望对各位有所帮助。

最后强调:以上科普内容,仅供参考。中成药选择,一定不能依据单一症状选药,而必须透过症状辨对证后方能选药。选用任何中成药前,都需再次查阅药品说明书;由于宝宝病情变化快,如有任何病情变化,都必须及时至医院就诊。中医人袁检仔。
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