#中医到底有多神奇# #世界传统医药日#
【中医是怎么治疗儿童抽动症的？】#秋日健康说# 中西医在治疗抽动症时，由于理论体系不同，治法上也有很大的不同。
从抽动症的病因分类，中西医基本一致，包括先天因素，后天因素和诱发因素。
先天因素，主要是先天禀赋不足，或出生异常(如早产、出生窒息、产伤等)；后天因素，包括饮食不洁、情志失调等；诱发因素，感受外邪、劳倦过度、情志过急等等。
从病理部位和病机的认识，中西医完全不同。
现代医学研究认为抽动症主要是大脑基底神经核病变，导致以多巴胺为代表的递质调节系统紊乱，继而导致某些肌肉的运动的失衡，通常是过多的动作，或者难以自控的发声。治疗上主要运用某些递质的阻滞剂或激动剂来治疗。
中医则认为，抽动症的病位主要在肝，但也涉及心、脾、肾、肺等五脏。多因外感或内生风、痰、火，引动肝风，使其内动而发病。
1.抽动与肝的关系
肝为刚脏，以阴为体，以气为用，体阴用阳，主筋藏魂，主疏泻，主筋，开窍于目，其志怒，其气急，性刚强，喜条达而恶抑郁，为人体罢极之本。“诸风掉眩，皆属于肝”，故凡一切抽动、抽搐、震颤、痉挛，都属于肝风内动之证，属风邪偏盛之象；且肝主疏泄，凡精神情志之调节功能，与肝密切相关。
若气机郁滞，郁久化火，引动肝风，上扰清窍，则发抽动；则为肝亢风动证。
若气郁化火，耗伤津液，则致肝血不足，筋脉失养，则肝风内动，四肢抽搐。则为“气郁化火证”。
2. 抽动与脾的关系：
脾为生痰之源，主运化布精。小儿属稚阴稚阳之体，“脾常不足”，由于饮食所伤，健运失职，水谷无以化为精微，化源匮乏，五脏精气随之而，脾
/虚生痰，痰食交阻，中焦郁结，郁而化热化风；又有土虚木旺，肝亢生风，风痰鼓动，上扰神窍，流窜经络，则抽动。则为“脾虚痰聚证”。
3.抽动与心的关系：
心主血脉而藏神，为精神之所舍，心属火为阳脏，以动为患，小儿生机旺
盛，阳常有余，心火易亢，临床易出现心阴不足、心火有余、心神不守的病理改变。
因饮食不当，营养不良，可造成小儿气血亏虚，血不营心，血脉不畅，心神失养；有痰浊久积不化，阻塞心窍，致心神不宁，神不守舍而抽搐秽语。则为“痰火扰神证”。
4.抽动与肾的关系
肾为先天之本，肾主藏精，精是人体生命活动的物质基础，可分为先天之
精和后天之精。先天之精禀受于父母,后天之精来源于后天的饮食水谷。人体由先天之精作基础，后天之精不断补助，两者相互依存，互相为用。小儿生长发育迅述，必须依赖阴精的充分补充，一旦阴精不足，精髓亏损，脑海筋脉失养，可致阴阳失调，则抽动不止；肾水不足又可出现水火不济，心神不宁之秽语精神不集中等；肾阴不足，水不涵木致肝大独亢而请发肝风，出现抽描等。则为“阴虚风动证”
5.抽动与肺的关系：
“肺为贮痰之器”，肺主气，司呼吸，肺开窍于鼻，外合皮毛，且肺为娇脏，不耐寒热，故感受外邪，常首先犯肺，临床常见上呼吸道感染后，风痰鼓动横窜经络，形成阳亢有余、阴静不足，平衡失制之病理，出现金鸣异常，形声不正。则为“外风引动证”。
鉴于上述中医对抽动症病机的认识，中医治疗以息风止动为基本治疗原则。根据疾病的不同证候和阶段,分清正虚与邪实的关系，辨证论治。
实证以平肝息风，豁痰定抽为主;
虚证以滋肾健脾，柔肝息风为主;
虚实夹杂证治当标本兼顾，攻补兼施。
在治法上又分中医内治法、中医外治法。
内治法主要是内服中药或中成药；外治法，可用针炙或耳针治疗。
【常用中成药】
1)菖麻熄风片：组成为白芍、天麻、石菖蒲、珍昧母、远志)每片0.53g，4~6岁,每次1片;7~11岁,每次2片;12~14岁,每次3片，均每日3次。用于肝风内动夹痰证。
2)九味熄风颗粒：组成为天麻、熟地黄、龙胆、龟甲、钩藤、龙骨、僵蚕、青礞石、法半夏:每袋6g,开水冲服,4~7岁,每次6g，8~10岁,每次9g11~14岁，每次12g，均每日2次，或遵医嘱。疗程6周。
3）地牡宁神口服液：用于肾阴亏损，肝风内动证。组成为熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山药、知母、玄参、炙甘草。
适应证：用于肝肾阴亏，肝阳偏旺所致的小儿神思涣散，多动急躁，多语高昂，夜寐不安，舌红少苔，弦脉细数。用法用量：口服。3-5岁一次5m，6-14岁一次10m，15岁以上一次15m，一日三次。
作为患者家长，经常会问到：中医和西医，在治疗抽动症方面，哪个更有优势？好不好主要看疗效。总体来说，服用西药通常起效比较快，特别是一些重症或难治的病例，只能服用西药治疗。中医中药相对起效较慢。两者联合，可能有协同疗效。但从大数据来看，无论选择西药或中医，最后的结局大致相同。大约有三分之二的患者最后症状可以消失，但也有三分之一患者症状可能会延续到成年期。
原创科普#儿童抽动症#
【中医是怎么治疗儿童抽动症的？】#秋日健康说# 中西医在治疗抽动症时，由于理论体系不同，治法上也有很大的不同。
从抽动症的病因分类，中西医基本一致，包括先天因素，后天因素和诱发因素。
先天因素，主要是先天禀赋不足，或出生异常(如早产、出生窒息、产伤等)；后天因素，包括饮食不洁、情志失调等；诱发因素，感受外邪、劳倦过度、情志过急等等。
从病理部位和病机的认识，中西医完全不同。
现代医学研究认为抽动症主要是大脑基底神经核病变，导致以多巴胺为代表的递质调节系统紊乱，继而导致某些肌肉的运动的失衡，通常是过多的动作，或者难以自控的发声。治疗上主要运用某些递质的阻滞剂或激动剂来治疗。
中医则认为，抽动症的病位主要在肝，但也涉及心、脾、肾、肺等五脏。多因外感或内生风、痰、火，引动肝风，使其内动而发病。
1.抽动与肝的关系
肝为刚脏，以阴为体，以气为用，体阴用阳，主筋藏魂，主疏泻，主筋，开窍于目，其志怒，其气急，性刚强，喜条达而恶抑郁，为人体罢极之本。“诸风掉眩，皆属于肝”，故凡一切抽动、抽搐、震颤、痉挛，都属于肝风内动之证，属风邪偏盛之象；且肝主疏泄，凡精神情志之调节功能，与肝密切相关。
若气机郁滞，郁久化火，引动肝风，上扰清窍，则发抽动；则为肝亢风动证。
若气郁化火，耗伤津液，则致肝血不足，筋脉失养，则肝风内动，四肢抽搐。则为“气郁化火证”。
2. 抽动与脾的关系：
脾为生痰之源，主运化布精。小儿属稚阴稚阳之体，“脾常不足”，由于饮食所伤，健运失职，水谷无以化为精微，化源匮乏，五脏精气随之而，脾
/虚生痰，痰食交阻，中焦郁结，郁而化热化风；又有土虚木旺，肝亢生风，风痰鼓动，上扰神窍，流窜经络，则抽动。则为“脾虚痰聚证”。
3.抽动与心的关系：
心主血脉而藏神，为精神之所舍，心属火为阳脏，以动为患，小儿生机旺
盛，阳常有余，心火易亢，临床易出现心阴不足、心火有余、心神不守的病理改变。
因饮食不当，营养不良，可造成小儿气血亏虚，血不营心，血脉不畅，心神失养；有痰浊久积不化，阻塞心窍，致心神不宁，神不守舍而抽搐秽语。则为“痰火扰神证”。
4.抽动与肾的关系
肾为先天之本，肾主藏精，精是人体生命活动的物质基础，可分为先天之
精和后天之精。先天之精禀受于父母,后天之精来源于后天的饮食水谷。人体由先天之精作基础，后天之精不断补助，两者相互依存，互相为用。小儿生长发育迅述，必须依赖阴精的充分补充，一旦阴精不足，精髓亏损，脑海筋脉失养，可致阴阳失调，则抽动不止；肾水不足又可出现水火不济，心神不宁之秽语精神不集中等；肾阴不足，水不涵木致肝大独亢而请发肝风，出现抽描等。则为“阴虚风动证”
5.抽动与肺的关系：
“肺为贮痰之器”，肺主气，司呼吸，肺开窍于鼻，外合皮毛，且肺为娇脏，不耐寒热，故感受外邪，常首先犯肺，临床常见上呼吸道感染后，风痰鼓动横窜经络，形成阳亢有余、阴静不足，平衡失制之病理，出现金鸣异常，形声不正。则为“外风引动证”。
鉴于上述中医对抽动症病机的认识，中医治疗以息风止动为基本治疗原则。根据疾病的不同证候和阶段,分清正虚与邪实的关系，辨证论治。
实证以平肝息风，豁痰定抽为主;
虚证以滋肾健脾，柔肝息风为主;
虚实夹杂证治当标本兼顾，攻补兼施。
在治法上又分中医内治法、中医外治法。
内治法主要是内服中药或中成药；外治法，可用针炙或耳针治疗。
【常用中成药】
1)菖麻熄风片：组成为白芍、天麻、石菖蒲、珍昧母、远志)每片0.53g，4~6岁,每次1片;7~11岁,每次2片;12~14岁,每次3片，均每日3次。用于肝风内动夹痰证。
2)九味熄风颗粒：组成为天麻、熟地黄、龙胆、龟甲、钩藤、龙骨、僵蚕、青礞石、法半夏:每袋6g,开水冲服,4~7岁,每次6g，8~10岁,每次9g11~14岁，每次12g，均每日2次，或遵医嘱。疗程6周。
3）地牡宁神口服液：用于肾阴亏损，肝风内动证。组成为熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山药、知母、玄参、炙甘草。
适应证：用于肝肾阴亏，肝阳偏旺所致的小儿神思涣散，多动急躁，多语高昂，夜寐不安，舌红少苔，弦脉细数。用法用量：口服。3-5岁一次5m，6-14岁一次10m，15岁以上一次15m，一日三次。
作为患者家长，经常会问到：中医和西医，在治疗抽动症方面，哪个更有优势？好不好主要看疗效。总体来说，服用西药通常起效比较快，特别是一些重症或难治的病例，只能服用西药治疗。中医中药相对起效较慢。两者联合，可能有协同疗效。但从大数据来看，无论选择西药或中医，最后的结局大致相同。大约有三分之二的患者最后症状可以消失，但也有三分之一患者症状可能会延续到成年期。
原创科普#儿童抽动症#
感蟹
作者：丹飞
重阳过后
气温陡然下降
鸟声和树影渐稀
触目可及的人都忙着加衣
不由不让人联想到一段无疾而终的爱情
或其他情
我记得寒流是与唐笑寄来的十只大闸蟹一起到来的
蟹籍阳澄湖
其味香糯
唐笑特别叮嘱六角形的蟹心不可食
大寒
论个儿来
先食巴掌大的
巨蟹座的七月最喜食蟹
我凭一双银筷子
耍尽了拆蟹工夫
一间间被我拆解的蟹房子无处藏肉糜
治大国如食大闸蟹
老子诚不我欺也
一路从七十年代、八十年代、九十年代过来的人惜食
我照食六角形不误
九个六角形入肠
佐以姜辣蒜
寒情暂隔杯盏之外
天暖天寒
生活继续
作者：丹飞
重阳过后
气温陡然下降
鸟声和树影渐稀
触目可及的人都忙着加衣
不由不让人联想到一段无疾而终的爱情
或其他情
我记得寒流是与唐笑寄来的十只大闸蟹一起到来的
蟹籍阳澄湖
其味香糯
唐笑特别叮嘱六角形的蟹心不可食
大寒
论个儿来
先食巴掌大的
巨蟹座的七月最喜食蟹
我凭一双银筷子
耍尽了拆蟹工夫
一间间被我拆解的蟹房子无处藏肉糜
治大国如食大闸蟹
老子诚不我欺也
一路从七十年代、八十年代、九十年代过来的人惜食
我照食六角形不误
九个六角形入肠
佐以姜辣蒜
寒情暂隔杯盏之外
天暖天寒
生活继续
此心安处是吾乡
著名学者祝勇先生对苏东坡情有独钟，他《在故宫寻找苏东坡》一书中说，无论何时、何地，人生百味，悲欢离合，都去读读苏东坡吧！他会给你快乐，给你鼓励，给你释怀，几乎每一个中国人，都会与苏东坡相遇。
我就居住在一座苏东坡曾经居住过的城市，虽然时空和境遇不同，但心灵和视觉常常会与苏东坡相遇。每每读到有关苏东坡的文字，我是敬仰的，心也是干净的；走在惠州西湖的苏堤上，总能感受到苏东坡的脉动，体会到他无处不在的温度。苏东坡给我的震撼，不仅仅是文学上，也是人格上，更在灵魂上。
我时常站在白鹤峰上的东坡祠看东江缓缓西逝，仿佛追溯远逝的历史；或是徜徉在惠州西湖苏堤，踩着苏东坡的足迹思考着人生况味，这时苏东坡在惠州的身影和行色就会奔眼而来，历历在目。尤为感动的是，苏东坡的一生大起大落，饱受磨难，但他一以贯之的是悲悯豁达，笑对人生。他悲悯受苦受难的人民，豁达自己屡遭贬谪的人生。虽然他也感人生如梦、世事无常，却并未因此否定人生、怀疑人生，而是力求超脱，始终保持顽强乐观的信念和超然自适的人生态度。他的一生，跌宕起伏却能载歌载舞，忧患来临却能一笑置之。真可谓：一蓑烟雨任平生，也无风雨也无晴！
苏东坡是在59岁高龄时贬谪惠州的，到再贬海南儋州，在惠三年七个月。宋时岭南两广一带尚为蛮荒之地，罪臣多被流放至此。苏东坡是一个被严谴的罪臣，是被安置在惠州的。按宋朝法律，贬令中有“安置”两字的贬官，不得签书公务，其行动也是受到监视限制的，用现在的话是受管制，用他自己的话是“垂老投荒再被严谴”，这在他心灵的苦况是可想而知的。
对于有政治抱负的苏东坡来说，贬谪流放无疑是痛苦的，尤其是被贬岭南，几乎彻底终结了他的政治生命。但苏东坡并没有因此消沉下去，他有他的活法。他以随缘自适的天性安慰着自己，以淡泊明志的襟怀安享在惠州的人生。一到惠州，惠州的风土民情就出乎他意外。他先是惊艳于惠州的美景，高唱“岭南万户皆春色”，继之为惠州包容的文化及淳朴的民风所感动。他庆幸自己因祸得福，这个蛮荒瘴疠的流放之地，原来是“风物殊不恶”，令他“眠食俱佳”、“有足乐者”，简直是一个人间天堂。贬谪惠州的三年多，苏东坡虽然离开了玉堂金马的富贵生活，但他靠着放达看开和随遇而安的天性来安顿自己，而他对自然风物的喜爱，也一直充实着他的生命。他视野更开阔了，心胸更旷达了。他徜徉在惠州的山水间，把自己融合在惠州的民俗中，使他逐渐靠近了下层人民群众，了解到更多的民间疾苦，使之能够直接为人民群众做一些好事。
古之官场，贬谪是常事。对苏东坡来说一贬再贬，变化的只是职位和环境，而心系民生、造福一方的为官之道，东坡至死不渝。难得的是苏东坡无论境遇如何都能随缘自适、穷达如一，做到了得意时心怀天下、积极有为，不如意时也能旷达乐观、心系百姓。从黄州到惠州，是他从苏轼到苏东坡的精神转向，记载着他从得意到失意的仕途跌落，记载着他从失意而至诗意的精神跃升，记载着他从官场小天地走向民间大境界的踽踽背影。颠沛流离的苦涩人生不仅没有让苏轼意志消沉，相反让他的精神世界更加丰富；他的“用之则行，舍之则藏”，“达则兼济天下，穷则独善其身”为官理念更加真切。他在《苏氏易传》中说：“君子有责于斯世，力能救则救之，力能正则正之……”在《答陈师仲主簿书》中又说：“人生如朝露，意所乐则为之，何暇计议穷达？”这大概是苏东坡不管是身处顺境还是身处逆境，都是那么乐观豁达，都能够为老百姓做一些实事的思想基础吧。
在惠州苏东坡虽然是“垂老投荒”，既没有权，也没有钱，但丝毫不影响他为惠州百姓办好事的热情。谪居期间，他为惠州人民办事，除了依靠投书建议，引亲朋故人资助外，还身先士卒，亲历亲为。他传播文明，推行教育，激活了惠州的文化积淀；他筹资建桥，兴修水利，方便惠州府县百姓往来；他为西湖筑堤建亭，不惜捐了皇帝赏赐的犀带，甚至不惜花甲弱质，亲临工地，日督夜巡；他为了广州市民喝上好水，建议官员引博罗山泉输入广州；还建议有关职司迁造兵营，改善军士居住条件，减轻农民负担等，为百姓做了大量的好事。真是“诗家不幸谪地幸”，苏东坡在惠州的善举，引得后来数以百计的朝廷官员、文人墨客纷纷仿效，来到这里修桥引水，大办书院，使得原本偏塞一隅的惠州，文明初开，人才辈出，成为具有大山水、大人文、大境界、大前程的名城。
苏东坡在惠州的功德，老百姓口口相传了近千年，为惠州人民所尊荣。惠州现仍残存有关苏东坡的不少遗迹，他自建的白鹤峰故居，他曾居住过的合江楼、嘉祐寺，他自挖的水井，以“苏”姓命名的“苏堤”，安葬侍妾的“朝云墓”、“六如亭” ，他钓过鱼、摆过宴席的钓鱼矶。以至后来惠州的一些酒家、酒舫的菜谱，以东坡二字命名的不少，象“东坡酒家”、“东坡扣肉” 、“东坡酒”比比皆是。还有后人兴建纪念他的祠宇、道路“东坡寺”、“丰湖书院”、 “东坡亭” 、“东坡路”等等。甚至和他交往过的大大小小的人物，如湖边西村的樵夫，东江河上的渔夫，万里传书的卓契顺， 敬重苏东坡的地方官詹范、方子容，抱道自守的邻居翟秀才，曾赊酒给他的林行婆等，仍栩栩如生地传说于今天惠州人民群众之中，体现了苏东坡形象的不朽生命力。
可以看出，苏东坡在惠州的这种形象魅力，不仅仅在其文学艺术，而在于他历经磨砺却日益纯净、为国为民的大情怀。古往今来，中国传统文人大都高傲的世俗着，口里喊着“达则兼济天下，穷则独善其身。”而真正能做到的未有几人。有几人像他那样，揣着冷飕飕的任职文书，拖家带口，在中国的十几个州疲于奔命？有几人像他那样，怱而如日中天，怱而如坠地狱，阅尽宦海险恶，饱尝性命之危？但苏东坡天生的豁达乐观和随遇而安的人生态度，忧国忧民，为民造福的入世情怀，让他个人的不幸，成就了中华文化的大幸，当地人民的大幸。
苏东坡在惠州的经历告诉我们，贬谪，既是一种无奈，也是一种修炼，生命可以在贬谪中破茧成蝶，完成最后的羽化。贬谪又是一种生活况味，它告诉我们，幸福，来自于心灵的知足；快乐，来自于精神的富有。人生无常，唯一自己能掌控的，只能是豁达和包容。你看他在黄州偏远的乡间，咀嚼几碟素菜，品味出“人间有味是清欢”的淡泊；他在惠州的陋室，隔帘听雨，享受“又得浮生一日凉”的意境；他在密州的丛林，竹杖芒鞋，感悟“一蓑烟雨任平生”的况味。更让人感动的是，苏东坡除了追求失意时内心的旷达与平静外，他还兼济天下，一心为百姓谋事。在惠州被贬期间，身为“罪臣”的他已经难有作为。他不能像在杭州那样建苏公堤，也不能像在密州那样灭蝗救灾。即便如此，苏东坡还是在惠州留下无数善举，受到了百姓的赞颂。即使困顿，也不忘有益于世。这对于我们现世中遇到诸多不顺，乃至挫折的人们应该有借鉴意义。
记得苏东坡曾有一首为受自己牵连而被贬谪的好友王定国所作的《定风波》词，其中有句：“试问岭南应不好，却道：此心安处是吾乡。”“此心安处是吾乡”，是苏东坡一生的精神写照，他告诉我们无论身处何地，只有让内心泰然自若、安定神闲下来，感受到来自生于斯长于斯故乡般的温馨和真切，才能让自己处于超凡脱俗的状态，才能摆脱名利诱惑，才能关注那些微不足道，但又事关百姓利益的事情，真正为人民做点有益的事。
苏东坡在惠州的经历还告诉我们，人生从容自在就好，日子平淡寡欲就好，无须苛求辉煌荣耀，无须伤感自卑微小，只要重情义、守初心、安居乐业地过好每一天，就能无愧于一生。只要真心为囯为民，无论荣辱卑尊，无论有职无职，都把人民镌刻在心，竭力做好每件事就能无愧于心，就能像苏东坡那样无论困顿与显达，无论寓居还是定居，都能风雅而行，随遇而安，顺其自然，寄情光阴，颐养天年。 https://t.cn/R2Wxnht
著名学者祝勇先生对苏东坡情有独钟，他《在故宫寻找苏东坡》一书中说，无论何时、何地，人生百味，悲欢离合，都去读读苏东坡吧！他会给你快乐，给你鼓励，给你释怀，几乎每一个中国人，都会与苏东坡相遇。
我就居住在一座苏东坡曾经居住过的城市，虽然时空和境遇不同，但心灵和视觉常常会与苏东坡相遇。每每读到有关苏东坡的文字，我是敬仰的，心也是干净的；走在惠州西湖的苏堤上，总能感受到苏东坡的脉动，体会到他无处不在的温度。苏东坡给我的震撼，不仅仅是文学上，也是人格上，更在灵魂上。
我时常站在白鹤峰上的东坡祠看东江缓缓西逝，仿佛追溯远逝的历史；或是徜徉在惠州西湖苏堤，踩着苏东坡的足迹思考着人生况味，这时苏东坡在惠州的身影和行色就会奔眼而来，历历在目。尤为感动的是，苏东坡的一生大起大落，饱受磨难，但他一以贯之的是悲悯豁达，笑对人生。他悲悯受苦受难的人民，豁达自己屡遭贬谪的人生。虽然他也感人生如梦、世事无常，却并未因此否定人生、怀疑人生，而是力求超脱，始终保持顽强乐观的信念和超然自适的人生态度。他的一生，跌宕起伏却能载歌载舞，忧患来临却能一笑置之。真可谓：一蓑烟雨任平生，也无风雨也无晴！
苏东坡是在59岁高龄时贬谪惠州的，到再贬海南儋州，在惠三年七个月。宋时岭南两广一带尚为蛮荒之地，罪臣多被流放至此。苏东坡是一个被严谴的罪臣，是被安置在惠州的。按宋朝法律，贬令中有“安置”两字的贬官，不得签书公务，其行动也是受到监视限制的，用现在的话是受管制，用他自己的话是“垂老投荒再被严谴”，这在他心灵的苦况是可想而知的。
对于有政治抱负的苏东坡来说，贬谪流放无疑是痛苦的，尤其是被贬岭南，几乎彻底终结了他的政治生命。但苏东坡并没有因此消沉下去，他有他的活法。他以随缘自适的天性安慰着自己，以淡泊明志的襟怀安享在惠州的人生。一到惠州，惠州的风土民情就出乎他意外。他先是惊艳于惠州的美景，高唱“岭南万户皆春色”，继之为惠州包容的文化及淳朴的民风所感动。他庆幸自己因祸得福，这个蛮荒瘴疠的流放之地，原来是“风物殊不恶”，令他“眠食俱佳”、“有足乐者”，简直是一个人间天堂。贬谪惠州的三年多，苏东坡虽然离开了玉堂金马的富贵生活，但他靠着放达看开和随遇而安的天性来安顿自己，而他对自然风物的喜爱，也一直充实着他的生命。他视野更开阔了，心胸更旷达了。他徜徉在惠州的山水间，把自己融合在惠州的民俗中，使他逐渐靠近了下层人民群众，了解到更多的民间疾苦，使之能够直接为人民群众做一些好事。
古之官场，贬谪是常事。对苏东坡来说一贬再贬，变化的只是职位和环境，而心系民生、造福一方的为官之道，东坡至死不渝。难得的是苏东坡无论境遇如何都能随缘自适、穷达如一，做到了得意时心怀天下、积极有为，不如意时也能旷达乐观、心系百姓。从黄州到惠州，是他从苏轼到苏东坡的精神转向，记载着他从得意到失意的仕途跌落，记载着他从失意而至诗意的精神跃升，记载着他从官场小天地走向民间大境界的踽踽背影。颠沛流离的苦涩人生不仅没有让苏轼意志消沉，相反让他的精神世界更加丰富；他的“用之则行，舍之则藏”，“达则兼济天下，穷则独善其身”为官理念更加真切。他在《苏氏易传》中说：“君子有责于斯世，力能救则救之，力能正则正之……”在《答陈师仲主簿书》中又说：“人生如朝露，意所乐则为之，何暇计议穷达？”这大概是苏东坡不管是身处顺境还是身处逆境，都是那么乐观豁达，都能够为老百姓做一些实事的思想基础吧。
在惠州苏东坡虽然是“垂老投荒”，既没有权，也没有钱，但丝毫不影响他为惠州百姓办好事的热情。谪居期间，他为惠州人民办事，除了依靠投书建议，引亲朋故人资助外，还身先士卒，亲历亲为。他传播文明，推行教育，激活了惠州的文化积淀；他筹资建桥，兴修水利，方便惠州府县百姓往来；他为西湖筑堤建亭，不惜捐了皇帝赏赐的犀带，甚至不惜花甲弱质，亲临工地，日督夜巡；他为了广州市民喝上好水，建议官员引博罗山泉输入广州；还建议有关职司迁造兵营，改善军士居住条件，减轻农民负担等，为百姓做了大量的好事。真是“诗家不幸谪地幸”，苏东坡在惠州的善举，引得后来数以百计的朝廷官员、文人墨客纷纷仿效，来到这里修桥引水，大办书院，使得原本偏塞一隅的惠州，文明初开，人才辈出，成为具有大山水、大人文、大境界、大前程的名城。
苏东坡在惠州的功德，老百姓口口相传了近千年，为惠州人民所尊荣。惠州现仍残存有关苏东坡的不少遗迹，他自建的白鹤峰故居，他曾居住过的合江楼、嘉祐寺，他自挖的水井，以“苏”姓命名的“苏堤”，安葬侍妾的“朝云墓”、“六如亭” ，他钓过鱼、摆过宴席的钓鱼矶。以至后来惠州的一些酒家、酒舫的菜谱，以东坡二字命名的不少，象“东坡酒家”、“东坡扣肉” 、“东坡酒”比比皆是。还有后人兴建纪念他的祠宇、道路“东坡寺”、“丰湖书院”、 “东坡亭” 、“东坡路”等等。甚至和他交往过的大大小小的人物，如湖边西村的樵夫，东江河上的渔夫，万里传书的卓契顺， 敬重苏东坡的地方官詹范、方子容，抱道自守的邻居翟秀才，曾赊酒给他的林行婆等，仍栩栩如生地传说于今天惠州人民群众之中，体现了苏东坡形象的不朽生命力。
可以看出，苏东坡在惠州的这种形象魅力，不仅仅在其文学艺术，而在于他历经磨砺却日益纯净、为国为民的大情怀。古往今来，中国传统文人大都高傲的世俗着，口里喊着“达则兼济天下，穷则独善其身。”而真正能做到的未有几人。有几人像他那样，揣着冷飕飕的任职文书，拖家带口，在中国的十几个州疲于奔命？有几人像他那样，怱而如日中天，怱而如坠地狱，阅尽宦海险恶，饱尝性命之危？但苏东坡天生的豁达乐观和随遇而安的人生态度，忧国忧民，为民造福的入世情怀，让他个人的不幸，成就了中华文化的大幸，当地人民的大幸。
苏东坡在惠州的经历告诉我们，贬谪，既是一种无奈，也是一种修炼，生命可以在贬谪中破茧成蝶，完成最后的羽化。贬谪又是一种生活况味，它告诉我们，幸福，来自于心灵的知足；快乐，来自于精神的富有。人生无常，唯一自己能掌控的，只能是豁达和包容。你看他在黄州偏远的乡间，咀嚼几碟素菜，品味出“人间有味是清欢”的淡泊；他在惠州的陋室，隔帘听雨，享受“又得浮生一日凉”的意境；他在密州的丛林，竹杖芒鞋，感悟“一蓑烟雨任平生”的况味。更让人感动的是，苏东坡除了追求失意时内心的旷达与平静外，他还兼济天下，一心为百姓谋事。在惠州被贬期间，身为“罪臣”的他已经难有作为。他不能像在杭州那样建苏公堤，也不能像在密州那样灭蝗救灾。即便如此，苏东坡还是在惠州留下无数善举，受到了百姓的赞颂。即使困顿，也不忘有益于世。这对于我们现世中遇到诸多不顺，乃至挫折的人们应该有借鉴意义。
记得苏东坡曾有一首为受自己牵连而被贬谪的好友王定国所作的《定风波》词，其中有句：“试问岭南应不好，却道：此心安处是吾乡。”“此心安处是吾乡”，是苏东坡一生的精神写照，他告诉我们无论身处何地，只有让内心泰然自若、安定神闲下来，感受到来自生于斯长于斯故乡般的温馨和真切，才能让自己处于超凡脱俗的状态，才能摆脱名利诱惑，才能关注那些微不足道，但又事关百姓利益的事情，真正为人民做点有益的事。
苏东坡在惠州的经历还告诉我们，人生从容自在就好，日子平淡寡欲就好，无须苛求辉煌荣耀，无须伤感自卑微小，只要重情义、守初心、安居乐业地过好每一天，就能无愧于一生。只要真心为囯为民，无论荣辱卑尊，无论有职无职，都把人民镌刻在心，竭力做好每件事就能无愧于心，就能像苏东坡那样无论困顿与显达，无论寓居还是定居，都能风雅而行，随遇而安，顺其自然，寄情光阴，颐养天年。 https://t.cn/R2Wxnht
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