期中考完真的也是累的半死了
真的就很想躲避人间尤其是看了那部电影明亮的星。我也好想躲起来什么都不用干。我也很想遗世独立就像昨天晚上都梦见了鲸鱼。
想想去年的舞蹈课对自己来说是解脱是救赎今年真的就变成了要为之真正付出的事了所以真的要累死。除了情绪心理上很多哽咽还有能力上的不支。于是我依旧在忙碌。
姐姐给我盘的头发让我第一次拥有了平整的模样。一周瘦一斤的速度让自己穿着从前的体操服都显得好大从侧面看起来都小了好多呜呜想想自己从去年到现在都已经瘦了十斤。也许因为姐姐的突然出现给自己增添了很多勇气很多快乐很多不会哽咽的时候。
一去的时候很可爱的妹妹就来找我和我说好多好多她的事呜呜姐姐能拥有妹妹真的好幸福。但是没有见到上周的快乐源泉妹妹。
怎么会左腿从差腿变成了直接一拉就起来的腿。突然觉得很多时候不相信自己的能力但是一旦期待自己能做成什么就真的能做成什么。比如一直在自闭的技巧晚上突然找到了颠转点翻串翻平转的好多新发现。以及开跳的技巧是我的自信源泉呜呜呜呜呜呜。真的是想做好什么就能做到什么吗呜呜呜。我好幸运。
今天走的时候我开始觉得原来我不是什么都不是。
和妹妹们的技巧课没有姐姐陪我。呜呜老师这个特例给的真的好幸运好荣幸呜呜我从来都不是有恃无恐的人。尤其是当听到她说不能的时候有点接不了话。呜呜是我的荣幸。
以及一次次感受到她的耐心。还能感受到很多说者无意听者有心的惊喜。比如小小的对比我都能记在心里。以及妹妹们总会和我，她总说你人很好很好。
晚上在教室妹妹问我要怎么写评语啊我写的好有文笔。很惊奇但是想想就能知道她告诉她们的，另一个妹妹说我们一看一猜就知道哪个是你写的“莫奈的画”。因为没怎么吃东西又练上了串翻差点低血糖，放学的时候妹妹们还会来问我有没有吃晚饭。走的时候新认识了一个妹妹问我，我猜姐姐就是之前我暑假的时候听老师说都很厉害的姐姐吧。哈哈会是吗。
呜呜原来我会变好的啊。
呜呜但是因为没有很好错过了好多。
呜呜虽然但是我好累但是很感动。
好像真的会对什么都充满感恩[泪][泪]
真的就很想躲避人间尤其是看了那部电影明亮的星。我也好想躲起来什么都不用干。我也很想遗世独立就像昨天晚上都梦见了鲸鱼。
想想去年的舞蹈课对自己来说是解脱是救赎今年真的就变成了要为之真正付出的事了所以真的要累死。除了情绪心理上很多哽咽还有能力上的不支。于是我依旧在忙碌。
姐姐给我盘的头发让我第一次拥有了平整的模样。一周瘦一斤的速度让自己穿着从前的体操服都显得好大从侧面看起来都小了好多呜呜想想自己从去年到现在都已经瘦了十斤。也许因为姐姐的突然出现给自己增添了很多勇气很多快乐很多不会哽咽的时候。
一去的时候很可爱的妹妹就来找我和我说好多好多她的事呜呜姐姐能拥有妹妹真的好幸福。但是没有见到上周的快乐源泉妹妹。
怎么会左腿从差腿变成了直接一拉就起来的腿。突然觉得很多时候不相信自己的能力但是一旦期待自己能做成什么就真的能做成什么。比如一直在自闭的技巧晚上突然找到了颠转点翻串翻平转的好多新发现。以及开跳的技巧是我的自信源泉呜呜呜呜呜呜。真的是想做好什么就能做到什么吗呜呜呜。我好幸运。
今天走的时候我开始觉得原来我不是什么都不是。
和妹妹们的技巧课没有姐姐陪我。呜呜老师这个特例给的真的好幸运好荣幸呜呜我从来都不是有恃无恐的人。尤其是当听到她说不能的时候有点接不了话。呜呜是我的荣幸。
以及一次次感受到她的耐心。还能感受到很多说者无意听者有心的惊喜。比如小小的对比我都能记在心里。以及妹妹们总会和我，她总说你人很好很好。
晚上在教室妹妹问我要怎么写评语啊我写的好有文笔。很惊奇但是想想就能知道她告诉她们的，另一个妹妹说我们一看一猜就知道哪个是你写的“莫奈的画”。因为没怎么吃东西又练上了串翻差点低血糖，放学的时候妹妹们还会来问我有没有吃晚饭。走的时候新认识了一个妹妹问我，我猜姐姐就是之前我暑假的时候听老师说都很厉害的姐姐吧。哈哈会是吗。
呜呜原来我会变好的啊。
呜呜但是因为没有很好错过了好多。
呜呜虽然但是我好累但是很感动。
好像真的会对什么都充满感恩[泪][泪]
金刚经008【妄尽情空，业识既转，生灭心灭，生死海出，而证入不生灭之圆明性海，谓之入无余涅槃。为究竟觉果之称。】
前面讲我们要发心，要像佛一样的心，不可以发的心跟佛的心不一样，这个不可以。不要以为我们现在是凡夫，罪业深重，我怎么敢发跟佛一样的心？！那你就错了，这是自卑感。佛不许我们自卑，也不许我们骄傲，“真心”里面没有自卑也没有傲慢。佛教给我们法，我们依教奉行就是佛的好学生、好弟子，那怎么会有错误？！这叫“发大心”。发大心然后才晓得修大行，这是佛对我们期望，希望我们能够很快的证大果，这心不大不行。
“妄”是妄想，妄想尽了；情就是妄想，一切众生情执太深，这是烦恼的根源。一般人讲“情”要空掉，“妄尽”他还不觉得，“妄”应该要“尽”，“情空”那还得了，这不得了！我有一年在佛光山，佛光山办夏令营的时候，大专学生夏令营，星云法师找我去讲“唯识”，也讲到这个“情”要断掉。当时有一位女同学提出问题：法师，如果人没有感情的话，那还有什么意思？向我提出这个问题。我就说：那好！刚好高雄有一条河叫爱河，你可以跳到那里面去，爱河永浴。她不晓得六道，为什么你会在六道轮回？就是被这个害了，还不觉悟！要是说穿了，你那种爱情一文都不值，为什么？假的，不是真的。今天爱了，过两天他又离婚了，闹别扭不爱了，不是真的！你要认识清楚这世间六道里头的人讲话都靠不住，不能当真，虚情假意。
不但别人的话不可以相信，自己对自己都不能相信。你能相信你自己吗？到明天主意又变了，自己都不能相信自己，为什么？里面这个妄想念头太复杂了，千变万化，全是假的，怎么可以当真！我学佛，我懂得，人家说“我对你很好”，点点头，不错不错，假的，不能当真；你要是当真，你就被他迷了，你就错了。真真假假、假假真真全是妄想、全是情执。
诸位要晓得，真的情、真的爱只有佛菩萨有，佛菩萨不叫“情”也不叫“爱”，名字换一个，叫“慈悲”，“慈悲”是真爱，永远不会变的。你尊敬佛菩萨，佛菩萨爱护你，你毁谤他、侮辱他、杀害他，他还是爱你，从来没有变过，那是真的。诸佛菩萨讲“我爱护你”，我们可以接受，那不是假的。六道里面的凡夫说爱护你，不是真的；他说憎恨你，你也不要怪他，也是假的，过几天他心又变了，不是真的，统统不是真的，所以不要在意、不要把它放在心上，那你就对了，这叫有智慧了。世间凡夫所用的心叫“三心二意”，那怎么能当真！
学佛就是要“妄尽情空”，这四个字是一个意思，“妄尽”，“情”就空了。要把“情”转变成智慧。“情”跟“智”是一桩事情，理性的，就是智慧；感性的，智慧就变成感情。“情”跟“智”是一桩事情，迷悟。觉悟了，“情”就变成智慧；迷惑了，智慧变成感情，一桩事情。转烦恼成菩提，这个要把它转过来。
“业识既转”，底下说，“妄尽情空”，“业识”就转了，“识”就“转成智”，“转八识成四智”，叫“转识成智”，这才是用功真实的功夫。所以古德讲，修行要在“转识成智”。
研究经典、研教要在“大开圆解”，修行要在“转识成智”，这非常非常重要！都是修行的总纲领。
“生灭心灭。”“生灭”是念头、妄想、妄尽、情空了，生灭心就没有了，妄念就没有了，生死就没有了。
生死轮回从哪里来的？就是从生灭念头里头来的。换句话说，只要你有妄想、只要你有念头，你就决定出不了六道轮回，这一点我们不可以不知道。换句话说，佛法法门很多，你去试试看，哪一个法门里面真正到没有念头了你才有能力超越三界。如果你修学这个法门修得很久也挺用功的，那个妄想念头还在，你就要明白，你出不了三界，你说这个问题多严重！实在讲也正因为如此，我们才不得不求阿弥陀佛，唯独这个法门叫带业往生，就是你这个生灭的念头不断，行！可以往生。只有这一条路，八万四千条路里头只有这么一条，不要断妄想能出得去；除这一条之外任何一个法门没有带业的，都要做到生灭心灭，你才能出得了三界、才能够脱离轮回。生死海就是六道轮回。
我们搞清楚、搞明白了，才晓得法门里头有难有易。古人讲念佛法门叫易行道，其它他的法门跟净土法门一比，难行道，真难！可是这个易行道，难信！你不相信，那就没有办法了。
许多“难行道”很容易叫人相信，信了白白的忙一生，得不到结果；这个法门“难信”，信了的人他都出去了，非常幸运，都出去了。
这样“证入不生灭之圆明性海”，这是禅家讲的明心见性、见性成佛，这才叫入“无余涅槃”，这是究竟觉果之称。换句话说，我们要帮助一切众生，像佛一样要度他入“无余涅槃”，要发这个心，也就是说帮人要帮到底，不可以半途而废，那就很可惜了，没有功德。帮到什么程度？一直要辅助他成佛。这个想想，太难太难了！
我们自己是凡夫，怎么能帮助人成佛？说出这个话人家也不相信、说你说大话，根本就做不到。其实不难，真做得到，怎么做？劝人念佛求生净土，不就做到了吗？！确实不难！遇到人就劝他念佛，这个方法很好！
现在的人跟从前人不一样，以前的人老实，见了人很少说话。现在的人喜欢表现，废话连篇，你接触到的时候不听也不行，我们念佛人有好方法对付他，不管他讲多少话，讲完之后，“阿弥陀佛”；再讲完之后，“阿弥陀佛”，我们“阿弥陀佛”一句一句灌到他八识田中，他那些废话我们一句也没听进去，这个方法妙极了，这就是度他入“无余涅槃”。你学其它的法门就很难，很不容易，真的薄地凡夫做不到；学净土法门容易。十方三世一切诸佛都劝众生念阿弥陀佛求生净土，我们也用这个方法劝一切众生念佛求生净土，岂不是用的方法跟诸佛如来无二无别？！真正有这个热心，这是慈悲心、热心，把这个法门劝导一切众生，那一切众生真的得度了。
点击下图，请看本集全部开示[鲜花][鲜花][鲜花]
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“妄”是妄想，妄想尽了；情就是妄想，一切众生情执太深，这是烦恼的根源。一般人讲“情”要空掉，“妄尽”他还不觉得，“妄”应该要“尽”，“情空”那还得了，这不得了！我有一年在佛光山，佛光山办夏令营的时候，大专学生夏令营，星云法师找我去讲“唯识”，也讲到这个“情”要断掉。当时有一位女同学提出问题：法师，如果人没有感情的话，那还有什么意思？向我提出这个问题。我就说：那好！刚好高雄有一条河叫爱河，你可以跳到那里面去，爱河永浴。她不晓得六道，为什么你会在六道轮回？就是被这个害了，还不觉悟！要是说穿了，你那种爱情一文都不值，为什么？假的，不是真的。今天爱了，过两天他又离婚了，闹别扭不爱了，不是真的！你要认识清楚这世间六道里头的人讲话都靠不住，不能当真，虚情假意。
不但别人的话不可以相信，自己对自己都不能相信。你能相信你自己吗？到明天主意又变了，自己都不能相信自己，为什么？里面这个妄想念头太复杂了，千变万化，全是假的，怎么可以当真！我学佛，我懂得，人家说“我对你很好”，点点头，不错不错，假的，不能当真；你要是当真，你就被他迷了，你就错了。真真假假、假假真真全是妄想、全是情执。
诸位要晓得，真的情、真的爱只有佛菩萨有，佛菩萨不叫“情”也不叫“爱”，名字换一个，叫“慈悲”，“慈悲”是真爱，永远不会变的。你尊敬佛菩萨，佛菩萨爱护你，你毁谤他、侮辱他、杀害他，他还是爱你，从来没有变过，那是真的。诸佛菩萨讲“我爱护你”，我们可以接受，那不是假的。六道里面的凡夫说爱护你，不是真的；他说憎恨你，你也不要怪他，也是假的，过几天他心又变了，不是真的，统统不是真的，所以不要在意、不要把它放在心上，那你就对了，这叫有智慧了。世间凡夫所用的心叫“三心二意”，那怎么能当真！
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“业识既转”，底下说，“妄尽情空”，“业识”就转了，“识”就“转成智”，“转八识成四智”，叫“转识成智”，这才是用功真实的功夫。所以古德讲，修行要在“转识成智”。
研究经典、研教要在“大开圆解”，修行要在“转识成智”，这非常非常重要！都是修行的总纲领。
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生死轮回从哪里来的？就是从生灭念头里头来的。换句话说，只要你有妄想、只要你有念头，你就决定出不了六道轮回，这一点我们不可以不知道。换句话说，佛法法门很多，你去试试看，哪一个法门里面真正到没有念头了你才有能力超越三界。如果你修学这个法门修得很久也挺用功的，那个妄想念头还在，你就要明白，你出不了三界，你说这个问题多严重！实在讲也正因为如此，我们才不得不求阿弥陀佛，唯独这个法门叫带业往生，就是你这个生灭的念头不断，行！可以往生。只有这一条路，八万四千条路里头只有这么一条，不要断妄想能出得去；除这一条之外任何一个法门没有带业的，都要做到生灭心灭，你才能出得了三界、才能够脱离轮回。生死海就是六道轮回。
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我们自己是凡夫，怎么能帮助人成佛？说出这个话人家也不相信、说你说大话，根本就做不到。其实不难，真做得到，怎么做？劝人念佛求生净土，不就做到了吗？！确实不难！遇到人就劝他念佛，这个方法很好！
现在的人跟从前人不一样，以前的人老实，见了人很少说话。现在的人喜欢表现，废话连篇，你接触到的时候不听也不行，我们念佛人有好方法对付他，不管他讲多少话，讲完之后，“阿弥陀佛”；再讲完之后，“阿弥陀佛”，我们“阿弥陀佛”一句一句灌到他八识田中，他那些废话我们一句也没听进去，这个方法妙极了，这就是度他入“无余涅槃”。你学其它的法门就很难，很不容易，真的薄地凡夫做不到；学净土法门容易。十方三世一切诸佛都劝众生念阿弥陀佛求生净土，我们也用这个方法劝一切众生念佛求生净土，岂不是用的方法跟诸佛如来无二无别？！真正有这个热心，这是慈悲心、热心，把这个法门劝导一切众生，那一切众生真的得度了。
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【老年人必看！关于接种新冠疫苗，这7个问题有权威答案了➡️】针对老年人疫苗接种的热门问题，北京日报记者采访了国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班特邀专家，北京大学第一医院感染科主任王贵强。
1、有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2、国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3、老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4、老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5、什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6、老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7、加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。（北京日报客户端）
https://t.cn/A6xwYaNJ
1、有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2、国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3、老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4、老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5、什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6、老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7、加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。（北京日报客户端）
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