经方临床应用之西医观（七）——裴正学
（作者：裴正学，中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。）
在现代诊断技术高度发展的今天，“经方”如何与现代科技相结合？如何走向世界？如何造福世界人类？笔者在长期临床实践中积累了一些经验，现分述于后，不妥之处尚望同道们批评指正。
……
桂枝汤除了上述之“外和营卫”作用之外，真正值得重视的还是其“内安脏腑”的卓越效果。笔者对桂枝汤之“内安脏腑”体会良多，主要为下列三方面：
1） 结缔组织病；《金匮要略》“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”，此条经文所描述之症候与类风湿性关节炎相类似。笔者长期应用此方治疗类风湿性关节炎取得显著疗效。该方由桂枝10克，白芍10克，知母10克，干姜6克，甘草6克，防风12克，麻黄10克，白术10克，附片6克等药组成。如以川草乌各15克（先煎1小时）代替附片则疗效更佳，此方不但可使类风湿之疼痛、发烧缓解，患者之全身状况改善，同时还可使血沉逐渐趋于正常；一部分曾经长期应用过激素之患者，经服此方，可逐渐减去激素，病情很少出现反跳。基于上述经验，笔者曾将桂枝芍药知母汤加减应用于红斑性狼疮，硬皮病，皮肌炎，雷诺氏病等结缔组织病均收到不同程度的疗效。《金匮要略》“伤寒 八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不喝，脉浮虚而涩者桂枝附子汤主之。”“汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者甘草附子汤主之。”，“虚痨里急，悸 ，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，烟干口燥，小建中汤主之。”“虚痨里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”，“血痹，阴阳俱微，寸口关上数，尺中小紧，外症身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五汤主之”。上述经文所记身体疼痛，小便不利，汗出气短，恶风不欲去衣，身微肿，悸，衄 ，腹中痛，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，身体不仁等均系各种结缔组织病所常见；所用方剂桂枝附子汤，甘草附子汤，小建中汤，黄芪建中汤，黄芪桂枝五汤等其组方与桂枝芍药知母汤一样均系桂枝汤之加减进退而成，组方中均有桂枝，白芍，甘草，姜枣等味。(待续)
（作者：裴正学，中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。）
在现代诊断技术高度发展的今天，“经方”如何与现代科技相结合？如何走向世界？如何造福世界人类？笔者在长期临床实践中积累了一些经验，现分述于后，不妥之处尚望同道们批评指正。
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桂枝汤除了上述之“外和营卫”作用之外，真正值得重视的还是其“内安脏腑”的卓越效果。笔者对桂枝汤之“内安脏腑”体会良多，主要为下列三方面：
1） 结缔组织病；《金匮要略》“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”，此条经文所描述之症候与类风湿性关节炎相类似。笔者长期应用此方治疗类风湿性关节炎取得显著疗效。该方由桂枝10克，白芍10克，知母10克，干姜6克，甘草6克，防风12克，麻黄10克，白术10克，附片6克等药组成。如以川草乌各15克（先煎1小时）代替附片则疗效更佳，此方不但可使类风湿之疼痛、发烧缓解，患者之全身状况改善，同时还可使血沉逐渐趋于正常；一部分曾经长期应用过激素之患者，经服此方，可逐渐减去激素，病情很少出现反跳。基于上述经验，笔者曾将桂枝芍药知母汤加减应用于红斑性狼疮，硬皮病，皮肌炎，雷诺氏病等结缔组织病均收到不同程度的疗效。《金匮要略》“伤寒 八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不喝，脉浮虚而涩者桂枝附子汤主之。”“汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者甘草附子汤主之。”，“虚痨里急，悸 ，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，烟干口燥，小建中汤主之。”“虚痨里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”，“血痹，阴阳俱微，寸口关上数，尺中小紧，外症身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五汤主之”。上述经文所记身体疼痛，小便不利，汗出气短，恶风不欲去衣，身微肿，悸，衄 ，腹中痛，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，身体不仁等均系各种结缔组织病所常见；所用方剂桂枝附子汤，甘草附子汤，小建中汤，黄芪建中汤，黄芪桂枝五汤等其组方与桂枝芍药知母汤一样均系桂枝汤之加减进退而成，组方中均有桂枝，白芍，甘草，姜枣等味。(待续)
马上就要冬天了，让王氏集团破产吧，啊，对不起，拿错剧本了，我们来吃点好吃的吧。
今天说一个黄芪粥。
这个粥的原始版本，来自一个老汉写的专门治疗血淤的药膳，叫做黄芪桃仁粥,有兴趣的可以去八一下老汉的书看看。按照老汉的说法，黄芪桃仁粥专门治疗各种血淤病，但因为是药膳，所以不能经常吃,今天要说的是阿武老奶奶改良版黄芪粥。
顺便说一句，古代的血淤病，大概相当于现代的血管里的血栓病以及子宫里的姨妈病吧。
（血栓：天惹，我们怎么跟那个东西扯到一起的，我们明明都不在一个地方。）
（姨妈病：但是我们有一样的病因啊。）
（血栓：啊，快说说你都是啥病因导致的？）
（姨妈病：唉，有些是气太虚导致的，气虚就推不动血运行，然后就打堆儿了，有些是受寒导致的，受寒血就凝成一块儿，走不动了，还有一些，是受风导致的，受风经络收缩，血也走不动了。）
（血栓：这么说起来，我们好像还真是一家人呢。）
（姨妈病：病友你好。）
阿武老奶奶版改良黄芪粥，主要是用来补气去寒破滞的，有那些一到秋冬季节就气虚，气短，气不顺，手脚冰凉，姨妈黑，姨妈紫，姨妈少，姨妈一块块，姨妈来时还痛得猫猫叫的小仙女们，得空可以吃吃看。
做法是这样的：
黄芪10克，生姜10克，大枣4个，洗干净以后放小铁锅或者不锈钢锅里，用400毫升水浸泡半小时，然后用大火烧开，小火煎熬十五分钟，黄芪和生姜倒掉，大枣儿去皮去核，还放回锅里。
再找个砂锅来，放100克梗米，用500毫升水煮开，等米开花的时候，把先前熬的黄芪姜汤倒进去，开小火，慢慢熬。熬到粥粘稠，米花开的圆圆胖胖的，放一点丹桂花，喜欢甜的还可以加一点红糖，温热的时候吃。
这个粥可以经常吃，时间上通常建议是早上吃的，也可以上午吃，但是不要下午吃和晚上吃，说下午晚上吃，不能纳气不说，还会导致寒虚热燥，弄巧成拙，此外，也不要配咸菜和辛辣菜吃。按照教我方子的老师傅的说法，如果小仙女们连续吃一个月，通常气血不足导致的血淤病会有明显改善。
人生真的挺难的，干点啥都要有气，遇到难事要有勇气，遇到苦事要有骨气，遇到坏事要有胆气，所以补气真是不可少的一门功课啊。
但愿大家都元气满满，乐事常在。
今天说一个黄芪粥。
这个粥的原始版本，来自一个老汉写的专门治疗血淤的药膳，叫做黄芪桃仁粥,有兴趣的可以去八一下老汉的书看看。按照老汉的说法，黄芪桃仁粥专门治疗各种血淤病，但因为是药膳，所以不能经常吃,今天要说的是阿武老奶奶改良版黄芪粥。
顺便说一句，古代的血淤病，大概相当于现代的血管里的血栓病以及子宫里的姨妈病吧。
（血栓：天惹，我们怎么跟那个东西扯到一起的，我们明明都不在一个地方。）
（姨妈病：但是我们有一样的病因啊。）
（血栓：啊，快说说你都是啥病因导致的？）
（姨妈病：唉，有些是气太虚导致的，气虚就推不动血运行，然后就打堆儿了，有些是受寒导致的，受寒血就凝成一块儿，走不动了，还有一些，是受风导致的，受风经络收缩，血也走不动了。）
（血栓：这么说起来，我们好像还真是一家人呢。）
（姨妈病：病友你好。）
阿武老奶奶版改良黄芪粥，主要是用来补气去寒破滞的，有那些一到秋冬季节就气虚，气短，气不顺，手脚冰凉，姨妈黑，姨妈紫，姨妈少，姨妈一块块，姨妈来时还痛得猫猫叫的小仙女们，得空可以吃吃看。
做法是这样的：
黄芪10克，生姜10克，大枣4个，洗干净以后放小铁锅或者不锈钢锅里，用400毫升水浸泡半小时，然后用大火烧开，小火煎熬十五分钟，黄芪和生姜倒掉，大枣儿去皮去核，还放回锅里。
再找个砂锅来，放100克梗米，用500毫升水煮开，等米开花的时候，把先前熬的黄芪姜汤倒进去，开小火，慢慢熬。熬到粥粘稠，米花开的圆圆胖胖的，放一点丹桂花，喜欢甜的还可以加一点红糖，温热的时候吃。
这个粥可以经常吃，时间上通常建议是早上吃的，也可以上午吃，但是不要下午吃和晚上吃，说下午晚上吃，不能纳气不说，还会导致寒虚热燥，弄巧成拙，此外，也不要配咸菜和辛辣菜吃。按照教我方子的老师傅的说法，如果小仙女们连续吃一个月，通常气血不足导致的血淤病会有明显改善。
人生真的挺难的，干点啥都要有气，遇到难事要有勇气，遇到苦事要有骨气，遇到坏事要有胆气，所以补气真是不可少的一门功课啊。
但愿大家都元气满满，乐事常在。
我为什么喝黄芪口服液或小柴胡冲剂，一次两三瓶或两三袋？[摊手][摊手][摊手]先说黄芪。黄芪二十、三十、五十补肺脾，一旦用到八十以上就补肾。黄芪用二十、三十补脾、补肺。它比较轻，轻就走上焦。一重用以后就沉到下焦，一沉到下焦肾窍就开。古书上没有这么说。是曾大夫的经验。有些人老觉得腰酸腿胀，重用黄芪补肾。
老年人腿脚动不了，黄芪一百二十克，他就就想动，有动的冲动，借着这股冲动跟药力，再去按摩再去做运动，他很有可能就起来了。
鼻子不通气，劳累加重，我喜欢黄芪口服液一喝就是两三瓶，按照说明书喝一瓶劲太少了。你想想，一斤黄芪制药厂是不是能制造一大锅，分到一盒里面才有多少。如果配药100克，你喝一小瓶里面才有多少？当然，如果为了节省又要效果好，最好网上买黄芪自己熬水喝，比买口服液便宜，还效果好。
再说，小柴胡冲剂，也是这个道理。现在的感冒，很多都是小柴胡适应症，真正需要麻黄汤的并不多，因为成天坐着不干活懒得走动，身体弱哒哒的，风一吹就乱晃。我是一次喝两三袋，效果比喝一袋要好很多，而且痊愈得快。小柴胡汤一次要喝一碗呢，一两袋冲剂那不是小菜菜吗？
有人说买黄芪阿胶口服液，我觉得，首先价格贵，当然有钱人没所谓。其次，阿胶好几千块钱一斤，里面能有多少？
当然，大家不能照葫芦画瓢，这是本人的方法。不一定放之四海而皆准。所以，诸位用时需自我斟酌。
老年人腿脚动不了，黄芪一百二十克，他就就想动，有动的冲动，借着这股冲动跟药力，再去按摩再去做运动，他很有可能就起来了。
鼻子不通气，劳累加重，我喜欢黄芪口服液一喝就是两三瓶，按照说明书喝一瓶劲太少了。你想想，一斤黄芪制药厂是不是能制造一大锅，分到一盒里面才有多少。如果配药100克，你喝一小瓶里面才有多少？当然，如果为了节省又要效果好，最好网上买黄芪自己熬水喝，比买口服液便宜，还效果好。
再说，小柴胡冲剂，也是这个道理。现在的感冒，很多都是小柴胡适应症，真正需要麻黄汤的并不多，因为成天坐着不干活懒得走动，身体弱哒哒的，风一吹就乱晃。我是一次喝两三袋，效果比喝一袋要好很多，而且痊愈得快。小柴胡汤一次要喝一碗呢，一两袋冲剂那不是小菜菜吗？
有人说买黄芪阿胶口服液，我觉得，首先价格贵，当然有钱人没所谓。其次，阿胶好几千块钱一斤，里面能有多少？
当然，大家不能照葫芦画瓢，这是本人的方法。不一定放之四海而皆准。所以，诸位用时需自我斟酌。
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