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#宠物癣还记得那个头秃的孩子吗# 很多人热衷于抚养喵星、汪星“毛孩子”,争当铲屎官,每天勤勤恳恳,乐在其中。然而,“毛孩子”虽好,却要谨防宠物癣哟。
随着家庭宠物日益增多,儿童与宠物接触频繁,加上儿童本身自身抵抗力较低等因素,造成儿童体癣的发病率逐渐增加。
什么是"癣"?如何引起?“癣”是因皮肤癣菌感染皮肤而引起的一种常见皮肤病。皮肤癣菌是一种浅部真菌,它可以侵犯全身皮肤以及毛发和指(趾)甲,而且具有比较强的传染性,儿童多发,患者多有宠物接触史。

儿童体癣不同于成人,临床表现也是多种多样。典型的体癣表现为在受侵犯的局部出现红斑或丘疹,甚至水疱或脓疱,皮损呈离心性扩大,形成表面脱屑的圆形或环形损害,中央逐渐好转,边缘略隆起。儿童体癣部分炎症反应较重,表现为湿疹样皮疹,化验真菌部分为阴性,容易误诊或漏诊,导致皮疹加重和迁延不愈。

病例介绍
病例1:7岁女孩,额头、面颈部起皮疹1月,接触宠物兔子2月
病例1的症状为典型的体癣皮疹,表现为多个圆形及环形红斑,中央消退,周围有丘疹及鳞屑,结合真菌化验临床很容易诊断为体癣。

病例2:8岁女童,口周左侧起皮疹2周,接触宠物狗1月
病例2的患者无典型的红斑、鳞屑,其上有较厚黄痂,给予臭氧湿敷去除痂皮后有较多渗出,初次化验真菌阴性,治疗上首先口服抗炎、抗过敏药物联合臭氧湿敷 1/日,3-5天周围无渗出及黄痂后,再次复查真菌为阳性,外用抗真菌药物3周,皮疹消退。

文献报道,难辨认癣以湿疹样临床表现最常见,面部是最常受累部位,以单侧分布为主。难辨认体癣不像典型皮肤真菌病那样有鳞屑,常表现为红斑和脓疱,丘疹甚至黄痂,可以模仿很多疾病,所以,任何红斑鳞屑性疾病一般抗炎治疗效果不好的,均应考虑癣的可能。

体癣的特征及治疗
体癣具有传染性,一般是宠物传染给人类的,主要为接触传播,可以在人与人、动物与人、污染物与人以及人体不同部位之间传播,如通过日常生活物品指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等传播。体癣诊断的主要依据为临床表现结合真菌镜检阳性(和/或)培养分离到皮肤癣菌。需要和湿疹、玫瑰糠疹、固定性药疹、接触性皮炎等疾病进行鉴别,发生于面部的体癣需与单纯疱疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎等鉴别。

体癣治疗的关键是对原有“癣”的积极治疗,同时避免和其他患者及有癣病的宠物密切接触。如果外用药治疗效果不佳、皮损泛发或反复发作,需要在医生指导下系统抗真菌药物治疗。头癣须到医院确诊后在医生指导下进行口服、外用、洗发、消毒等综合治疗。

河北省儿童医院中西医结合院区皮肤科谢红霞医生提醒家长,当您日常看到孩子有圈状或不典型的皮疹,一定要到医院确诊后再进行正规用药。


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