老何,今年刚50岁,3个月前,查出来有高血压和高血脂,医生建议他戒烟。老何也比较配合,说戒就戒掉了,可是昨天晚上老何刚吃完晚饭,就觉得胸痛,伴随出汗,胸闷憋气。

家属给他找了几粒速效含服,可是并没有什么效果,随后家属拨打了120,。120赶到后做了一份心电图,提示急性心肌梗死,立即启动胸痛中心,并及时给老何口服了阿司匹林和替格瑞洛。在120送老何去医院的路上,老何突然意识丧失,四肢抽搐,心电监护提示室颤。医生立即200J电击除颤,刚把患者抬到急诊室,患者再次发生室颤,医生再次电击除颤。

心内科医生已经在急诊等待,判断是急性心肌梗死引起的交感风暴,随后让护士赶紧予以洛尔静脉输注,在护士配药的时候,患者第三次室颤。这多亏是在医院,有除颤器,否则老何已经心脏停跳3次了。

在给老何输上洛尔药物后,老何的的心律逐渐稳定,随后送入导管室进行手术,造影发现老何一个血管血栓堵塞,另外的血管也有不同程度的斑块。钢丝通过闭塞血栓后,血流逐渐恢复,发现有固定狭窄,随后植入一枚支架,血流恢复正常,送老何回监护室。

安顿好老何后,和家属再次沟通病情,老何的家属问:老何平时心脏没病,咋戒烟3个月,把心脏病给戒出来了,早知道就不应该听医生的话戒烟了。

老何50岁,已经有33年的烟龄,每天抽1-2包烟(平均每天30支),这33年抽着烟没发生心肌梗死,这刚戒烟3个月就心肌梗死。一般人肯定会觉得是因为戒烟导致了心肌梗死。

一、心肌梗死的原因是什么?

心肌梗死就是心脏的动脉血管被血栓堵塞了,血栓是因为心脏的动脉血管上的斑块破裂形成的。所以心肌梗死的本质就是血栓,血栓的前身就是斑块。

我们看看《心脏病学》、《实用内科学》、《冠心病诊治指南》等书籍上是怎么分析斑块的原因:遗传因素、高龄、性别,以及高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等,以及抽烟、酗酒、不运动、熬夜、压力大、不健康饮食、不好的心态等。

这些因素没有戒烟吧,相反是有吸烟的。

那么斑块破裂的有哪些呢?

吸烟、酗酒、剧烈运动、寒冷刺激、暴饮暴食、大便用力、熬夜等,也没有说戒烟会诱发心肌梗死吧,相反也是有吸烟这一诱因。

所以戒烟并不会导致斑块,也不会诱发斑块破裂形成血栓。

二、心肌梗死的黑锅,戒烟不能背

老何抽了33年的烟,长期的抽烟就好比家里的烟囱用了33年了,里面都被长年累月的烟和垃圾堵得差不多了,老何的血管也被抽了33年的烟熏的差不多了,已经有严重的动脉粥样硬化了,已经有心血管狭窄了。

因为心血管狭窄在<75%的时候,大部分人是没有症状的,所以老何并没有查出来有心血管狭窄,但这不代表老何没有心血管疾病。

并且老何也已经发现了高血压和高脂血症,都会加重动脉粥样硬化斑块形成,这都是老何心血管狭窄的原因。正好赶巧老何最近戒烟,他的心血管狭窄也正好在这几个月达到一定的临界状态,发生了斑块破裂,发生了血栓。根本原因是常年的吸烟和高血压和高脂血症,而不是戒烟。

Heart研究表明,50岁以下的吸烟者,发生严重心梗的风险要比不吸烟同龄者高8.5倍。吸烟者心梗风险比不吸烟者高,而且年龄越小,吸烟促其发生心梗的风险就越高。统计显示,<50岁的心梗患者中,75%的都吸烟。研究表明吸烟者要比戒烟者或不吸烟者早发心梗10~11年。

广州军区总医院研究结果:吸烟是青年男性心梗的主要危险因素,较之不吸烟者可增加7倍的心梗风险。

所以吸烟才是心肌梗死的原因,而并不是戒烟,千万不能猪八戒倒打一耙,冤枉戒烟。

三、有些人确实有戒断反应

研究表明与吸烟者相比,戒烟者患心血管疾病的风险显着降低。35-44岁时戒烟的人,使得因吸烟而导致的心血管疾病发生的风险降低了90%。与正在吸烟的个体相比,戒烟后心肌梗死发生率约为吸烟者的50%。足见戒烟是有好处的,是能降低心肌梗死的风险,而不是升高。

当然,有人戒烟的时候,确实有一些不适的感觉,我们称之为戒断反应。

出现焦虑、心慌、不安、头痛、抑郁、憋闷等症状,这些截断的症状,只是暂时的,随着时间推移,这些不适会逐渐消失。一般情况下,戒断症状在戒烟2周内最为强烈,1个月后会慢慢减轻直至消失。

一方面得有戒烟的意志力,否则不容易成功,另一方面,可以采用一些应对方法,比如转移注意力,培养别的健康爱好,坚持运动,制作美食,旅游,娱乐等等方法来对抗截断反应。随着时间的推移,截断反应就会消失,到时候真的就戒烟成功了。

越来越多的研究证实,戒烟有好处,能降低我们的疾病风险,而且越早戒烟,我们获益越多。

当然最好的就是我们一直不要抽烟,远离烟草,远离二手烟从我做起!

人们更愿意相信戒烟有害,为自己继续吸烟找理由:隔壁老何戒烟后就发生了心肌梗死,大家认为是戒烟导致了心肌梗死,大家开始一传十,十传百,这是谣言!

隔壁张三、李四、王五、牛七、马八这些人戒烟后,身体越来越好,但吸烟的人都不愿记住他们,这叫选择性健忘。人们只愿意记住对自己有利的,可是您别忘了,抽烟对您并没有什么好处,这次您的选择性健忘,只是为了自己那点烟瘾!
#秋日健康说#

  娜扎,1992年5月2日金牛座,端午节发动态“端午安康,拆了一个粽子盲盒,你们吃粽子了吗?”。
  
  谢娜,1981年5月6日金牛座,端午节发动态“端午节快乐,猜猜什么味?猜中我全吃光”。
  
  张凌赫,1997年12月30日魔蝎座,端午节发动态“端午粽意你”。
  
  娜扎、谢娜、张凌赫等都是发动态晒粽子,而还有另外两个那是比较特别的了。就是肖战和陈奕天。
  
  肖战,1991年10月5日天秤座,肖战发动态“顺顺利利,端午安康”配图居然是肖战自己画的画,太有含义了,妥妥的各种展示自己的画画功底。
  
  陈奕天,1997年4月20日白羊座,陈奕天发动态“一到端午节就能想起:雄黄酒+白蛇变身+粽子=真热,朋友干了这杯酒!问:端午吃咸粽还是甜粽?”配上了一首朋友干了这杯酒的歌曲,每到节日就能想起和朋友聚会,聚会就少不了和朋友一起喝一杯,这种表达方式也是很有心。
  
  端午节安康,这个节日有各位明星大咖陪伴我们很精彩。

孩子说他爸爸带他和渣女去摘过樱桃
我嘿嘿一笑说那多好呀你爸爸喜欢她
他一副不满意的表情看着我
其实呀他啥都知道偶尔还会怕我有不高兴
不不不现在的我会告诉他要听奶奶话要听爷爷话,更会鼓励他接受爸爸给他带另外的人陪他一起吃喝玩乐,毕竟那样子他爸爸开心快乐啊!等孩子长大了一切都有他爸爸多好的,我又没啥本事你说对吧!孩子那几年就说他爸爸给他和渣女视频,我当时就呵呵啦,现在依然鼓励最好娶回家给孩子当妈哦,从来不喜欢和别人抢剩饭,因为男人的世界男人最懂,孩子爷爷奶奶都支持自己的儿子乱搞,那么晚更相信分开后看到的都是他们最爱的难道不是吗?论三观我已经很正了,嘿嘿善待自己未来可期。


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