微龍
門陣
我們一切醫療費用發生在醫院裡面,決定醫療費用的主導者是醫生的那支筆,包括你要不要吃藥、吃什麼藥,做什麼檢查,要不要動手術。那醫生那支筆怎麼來決定?決定於你給他什麼樣的制度,你是讓他創收,多開藥就多收入,還是讓他考慮怎麼用最小的成本,維護老百姓、維護患者的健康?
所以很遺憾,我們改到今天,這種創收制度還沒有改,還投入了大量醫保的錢。大家去醫院都有一個感受:看病越來越貴。醫院要創收,所以醫療費用大幅度上升。
舉個例子,過去北京一個普通門診大概一百塊錢就可以搞定了,包括掛號、檢查、吃藥。但是現在北京一個普通門診的費用已經上升到五百塊了。也就是說,我們有了醫保,醫保給你報50%,你自己還是要花250塊,你的費用還是比原來高。所以這個就是為什麼老百姓抱怨非常大,因為他的獲得感不強。
治病救人是很神聖的事業,但我們把它變成了餐飲業
我們也有專家學者,包括官員提出,說把掛號費漲起來,其實我們掛號費漲得非常快。大家知道1978年的時候掛號費是多少錢嗎?5分錢。後來漲到5毛錢、1塊錢、5塊錢,現在「東北姑娘一聲吼」的那個已經是300塊了。
300塊實事求是地說,已經快高於美國一個普通門診的費用了,美國一個普通門診就是50美元,但是你要把我們的人均收入和美國比,它還能炒到4000多,我估計漲到5000多能炒到50000多。病人是趨高的,命是無價的,什麼價都會要。所以全世界所有的國家沒有說用掛號費、用價格機制指導病人就診的。
醫改改到今天確實是很尷尬,政府這些年真的很努力,每年對醫療衛生的投入都是兩位數的增長,給大家看一個大的數字:1978年,中國各級政府醫療費用投入一百億;2003年,各級政府對醫療衛生投入是八百億;去年,政府的投入一年就是一萬億。醫改以來,政府已經投入四萬億。
但是可能大家要問,錢到哪兒去了?變成了藥、變成了檢查。因為我們的醫院沒改。醫保建了,大量的錢投進去了,但是醫院、醫生創收的機制沒改的話,大量的錢其實是無效的支出,就是我們吃了太多不該吃的藥、做了太多不該做的檢查,這就是老百姓的不滿。我都知道我沒有太大的問題,怎麼要做這麼多檢查?什麼檢查都有。
其實國家投入的總醫療費用已經有四萬億,我們全國的醫務工作者七百萬左右,那是所有的人。如果把護士、行政人員刨掉,真正的醫生其實就是在兩百萬到三百萬這樣一個數量級。大家可以算一算,四萬億的投入怎麼不能好好地把兩百多萬醫生養起來?給他們高工資,當然也對他們嚴格監管。
門陣
我們一切醫療費用發生在醫院裡面,決定醫療費用的主導者是醫生的那支筆,包括你要不要吃藥、吃什麼藥,做什麼檢查,要不要動手術。那醫生那支筆怎麼來決定?決定於你給他什麼樣的制度,你是讓他創收,多開藥就多收入,還是讓他考慮怎麼用最小的成本,維護老百姓、維護患者的健康?
所以很遺憾,我們改到今天,這種創收制度還沒有改,還投入了大量醫保的錢。大家去醫院都有一個感受:看病越來越貴。醫院要創收,所以醫療費用大幅度上升。
舉個例子,過去北京一個普通門診大概一百塊錢就可以搞定了,包括掛號、檢查、吃藥。但是現在北京一個普通門診的費用已經上升到五百塊了。也就是說,我們有了醫保,醫保給你報50%,你自己還是要花250塊,你的費用還是比原來高。所以這個就是為什麼老百姓抱怨非常大,因為他的獲得感不強。
治病救人是很神聖的事業,但我們把它變成了餐飲業
我們也有專家學者,包括官員提出,說把掛號費漲起來,其實我們掛號費漲得非常快。大家知道1978年的時候掛號費是多少錢嗎?5分錢。後來漲到5毛錢、1塊錢、5塊錢,現在「東北姑娘一聲吼」的那個已經是300塊了。
300塊實事求是地說,已經快高於美國一個普通門診的費用了,美國一個普通門診就是50美元,但是你要把我們的人均收入和美國比,它還能炒到4000多,我估計漲到5000多能炒到50000多。病人是趨高的,命是無價的,什麼價都會要。所以全世界所有的國家沒有說用掛號費、用價格機制指導病人就診的。
醫改改到今天確實是很尷尬,政府這些年真的很努力,每年對醫療衛生的投入都是兩位數的增長,給大家看一個大的數字:1978年,中國各級政府醫療費用投入一百億;2003年,各級政府對醫療衛生投入是八百億;去年,政府的投入一年就是一萬億。醫改以來,政府已經投入四萬億。
但是可能大家要問,錢到哪兒去了?變成了藥、變成了檢查。因為我們的醫院沒改。醫保建了,大量的錢投進去了,但是醫院、醫生創收的機制沒改的話,大量的錢其實是無效的支出,就是我們吃了太多不該吃的藥、做了太多不該做的檢查,這就是老百姓的不滿。我都知道我沒有太大的問題,怎麼要做這麼多檢查?什麼檢查都有。
其實國家投入的總醫療費用已經有四萬億,我們全國的醫務工作者七百萬左右,那是所有的人。如果把護士、行政人員刨掉,真正的醫生其實就是在兩百萬到三百萬這樣一個數量級。大家可以算一算,四萬億的投入怎麼不能好好地把兩百多萬醫生養起來?給他們高工資,當然也對他們嚴格監管。
【#专家预测我国人均GDP将超全球平均水平#】“今年我国人均GDP就会超过全球平均水平,达到1.2万美元以上,这是继我国人均GDP突破1万美元后,又一个里程碑式的飞跃。”6日上午,在华中科技大学“后小康时代的中国经济发展”论坛上,城市化与区域创新极发展研究中心秘书长、重庆大学教授姚树洁预测,2025年之前,我国人均GDP将进入“高水平”国家序列,届时全球只有16%的人口收入高于中国。姚树洁说,过去40年,中国改革开放经历了两个阶段:第一个阶段是1978~2008年,这一阶段中国基础比较薄弱,从中央到地方都强调速度优先,这一阶段的GDP年均增速超过10%,这一阶段人口红利非常丰富,中低端制造和市场资源两头在外给中国提供了巨大的发展区间,这一阶段具有以非均衡发展促进高速度发展的基本特征;第二阶段可称为“协调发展”阶段,这一阶段的GDP增长速度告别了两位数,年均增速低于7%。
“这一阶段以2012年为分界线,持续至今。这一阶段我国不仅内部有压力,人口红利在缩小,人口老龄化在加深,要素价格在上涨,区域城乡收入差价在扩大;外部压力也陡然加深,使得中国不得不重新思考新的发展路径。”姚树洁认为,这条新路径就是通过区域协调、均衡发展的方式,降低区域、城乡差距,释放发展潜能。https://t.cn/A6xAHuXi
“这一阶段以2012年为分界线,持续至今。这一阶段我国不仅内部有压力,人口红利在缩小,人口老龄化在加深,要素价格在上涨,区域城乡收入差价在扩大;外部压力也陡然加深,使得中国不得不重新思考新的发展路径。”姚树洁认为,这条新路径就是通过区域协调、均衡发展的方式,降低区域、城乡差距,释放发展潜能。https://t.cn/A6xAHuXi
【#济南11月初迎初雪59年来仅4回# 】今天(11月7日)是二十四节气中的立冬,按照节气的划分法,冬天开始了。
应景的是,在昨夜淅淅沥沥的雨后,在立冬的清晨化身为雪,今冬第一场雪来了,来得比往年都早一些。
新黄河记者梳理了2002年至2020年济南冬季初雪时间发现,通常济南的第一场雪出现在11月下旬到12月中旬。
2003年、2004年、2009年、2011年、2012年、2015年、2016年,有7年里,济南初雪降落在11月,日期分别为:11月7日、11月25日、11月2日、11月29日、11月4日、11月24日、11月21日。
2002年、2005年、2006年、2007年、2008年、2013年、2017年、2018年,这8年里,济南初雪出现在12月,日期分别为:12月6日、12月31日、12月30日、12月1日、12月29日、12月17日、12月14日、12月5日。
2010年、2014年、2019年、2020年,这4年冬季,济南初雪则“跨年”到来,均出现在次年1月初,雪花姗姗来迟。
在济南“气象史”上,雪下在11月初的时候并不多见。市气象台天气预报员胡鹏告诉新黄河记者,1962年11月3日、2003年11月7日、2009年11月2日、2012年11月4日,济南曾在11月初下过雪。“冷空气和暖湿气流都很活跃,尤其是冷空气势力太强大了,因此今冬降雪时间比往年早一些。”胡鹏说。
在气象记录上, 济南初雪日期最晚的记录是1977年冬季,1977年11月至1978年2月4日, 一直没有降雪,直到1978年2月5日才降下了冬季第一场雪。而济南的最早初雪日记录则是1978年的10月27日。
应景的是,在昨夜淅淅沥沥的雨后,在立冬的清晨化身为雪,今冬第一场雪来了,来得比往年都早一些。
新黄河记者梳理了2002年至2020年济南冬季初雪时间发现,通常济南的第一场雪出现在11月下旬到12月中旬。
2003年、2004年、2009年、2011年、2012年、2015年、2016年,有7年里,济南初雪降落在11月,日期分别为:11月7日、11月25日、11月2日、11月29日、11月4日、11月24日、11月21日。
2002年、2005年、2006年、2007年、2008年、2013年、2017年、2018年,这8年里,济南初雪出现在12月,日期分别为:12月6日、12月31日、12月30日、12月1日、12月29日、12月17日、12月14日、12月5日。
2010年、2014年、2019年、2020年,这4年冬季,济南初雪则“跨年”到来,均出现在次年1月初,雪花姗姗来迟。
在济南“气象史”上,雪下在11月初的时候并不多见。市气象台天气预报员胡鹏告诉新黄河记者,1962年11月3日、2003年11月7日、2009年11月2日、2012年11月4日,济南曾在11月初下过雪。“冷空气和暖湿气流都很活跃,尤其是冷空气势力太强大了,因此今冬降雪时间比往年早一些。”胡鹏说。
在气象记录上, 济南初雪日期最晚的记录是1977年冬季,1977年11月至1978年2月4日, 一直没有降雪,直到1978年2月5日才降下了冬季第一场雪。而济南的最早初雪日记录则是1978年的10月27日。
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