雌激素低子宫内膜薄周期短需要孕激素调整吗？
提问：
患者44岁，月经周期明显缩短半年，16~20天来1次月经，甲功正常，妇科检查未见异常，性激素化验为FSH 25.14mIU/ml，LH 9.48mIU/ml，E2 42.16pg/ml，PRL 15.58ng/ml，P0.05ng/ml，T1.09nmol/ml。曾经超声卵泡监测提示无排卵。今日为月经周期第18天，子宫大小5.3cm×4.8cm×4.9cm内膜厚0.65cm，查血色素93g/L，患者无生育要求。她的内膜薄，是因为宫腔粘连还是因为排卵障碍导致的呢？另外月经是孕激素撤退性出血，即使她的雌激素水平不够，子宫内膜那么薄，仍然需要使用后半周期孕激素调整月经周期吗？
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答：
一、月经的定义
1、妇产科学中，月经的定义是指，伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。子宫内膜周期性变化又分为增殖期、分泌期、月经期。而只有排卵后产生孕激素才能有分泌期的改变，从中可以看出我们平时所谓的月经必须是排卵后产生孕激素，孕激素使子宫内膜发生分泌期改变，到了黄体晚期，雌孕激素下降，导致子宫内膜剥脱出血月经来潮，即月经为孕激素撤退性出血。
2、2014年《异常子宫出血诊断与治疗指南》中正常的月经有四个要素
（1）月经周期频率：正常的月经频率是21~35天，小于21天为月经频发，大于35天为月经稀发。
（2）月经周期规律性：相邻月经周期天数相差不超过7天。
（3）经期长度：正常的经期应该是3~7天。
（4）经期出血量：正常月经量为5~80ml，小于5ml叫月经过少，大于80ml叫月经过多。
3、为什么月经必须强调要有排卵呢？
因为排卵后能产生孕激素，而孕激素对子宫内膜有以下影响：
（1）孕激素可以使雌激素作用下持续增长的子宫内膜转化为分泌期，对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用，从而保护子宫内膜，防止内膜癌的发生。
孕激素是如何对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用呢？有三个主要的机制：①它可以通过减少子宫内膜的雌激素受体来对抗雌激素；②可以抑制子宫内膜DNA的合成；③可以使活性强的雌二醇向活性弱的雌酮转化。
（2）孕激素还可以促进子宫内膜间质细胞释放松弛素及其他机制，使子宫内膜疏松水肿，当停用孕激素后，发生孕激素撤退性出血，子宫内膜能完整剥脱，内膜脱落快且全面，则内膜修复的也快。而如果是无排卵性的月经，没有排卵就没有孕激素的产生，子宫内膜长期在单一的雌激素作用下，没有孕激素的转化和对抗，就容易发生子宫内膜的病变，同时子宫内膜不能完整剥脱，出现不规则出血。
二、薄型子宫内膜定义
1、对于正常有排卵的月经：在月经周期当卵泡＞1.8cm，最好同时测雌二醇≥200pg/ml时，子宫内膜＜0.8cm称为薄型子宫内膜；对于无排卵的月经，其实更准确地应该称之为异常子宫出血：使用外源性雌激素补充，使雌二醇≥200pg/ml，并且持续14天以上，子宫内膜＜0.8cm称为薄型子宫内膜。
2、一般认为如果子宫内膜≥0.8cm（辅助生育时≥0.7cm），临床妊娠率稳定；而如果子宫内膜＜0.8cm，妊娠率明显下降。由于薄型子宫内膜，可导致子宫内膜的容受性明显下降。因此对于薄型子宫内膜的不孕患者需要预处理，使子宫内膜增加至正常水平有助于提高妊娠率及活产率。而对于无生育要求有排卵的薄型子宫内膜是可以不需要治疗的。
三、分析病例
1、患者月经紊乱，做相关检查，排除了器质性病变，目前为II型排卵障碍导致的月经紊乱，考虑是与卵巢储备功能降低有关。
2、子宫内膜厚薄相关因素
（1）与雌激素的关系：对于有排卵的妇女，雌激素在卵泡早期平均分泌30~50pg/ml，排卵期分泌300~400pg/ml，黄体中期分泌200~300pg/ml，从中可以看出，雌激素主要是在即将排卵及黄体期分泌量最多。在排除子宫内膜局部问题后，一般来说如果雌激素分泌越多，子宫内膜越厚；如果雌激素水平低，子宫内膜就越薄。如果患者没有排卵，就不会有雌激素的高峰，相对来说，子宫内膜就偏薄。在临床中我们也能经常见到，比如多囊卵巢综合征的患者，往往诉月经稀发，而且量特别少，就是这个道理。
（2）与孕激素的关系：由于排卵障碍，缺乏了孕激素，不能使子宫内膜及时并彻底剥脱，血管长期开放，临床上就会出现不同种月经紊乱的表现：月经稀发、月经频发、淋漓出血或者大出血的发生。
3、此患者为II排卵障碍，雌激素偏低导致子宫内膜薄，目前不首先考虑为宫腔粘连，但是即使存在部分粘连，患者44岁，无生育要求，也是可以不用手术，只需要定期补充孕激素即可。
4、一般来说，正常妇女，随着卵泡逐渐长大，到了月经中期当雌激素大于200pg/ml并且持续50个小时以上，就会对LH及FSH产生正反馈作用，LH达到高峰，从而就会诱发排卵，排卵后黄体形成，黄体分泌雌、孕激素，使子宫内膜发生分泌期改变，到了黄体晚期，雌孕激素下降，最后形成月经。而对于II型排卵障碍的异常子宫出血的患者，她的雌激素并不能达到诱发排卵的要求，但是只要有不规则出血，就说明她的子宫内膜已经受到雌激素的增殖作用，当内膜增殖到一定厚度才能有出血。比如对于绝经后的老太太，她们其实也分泌少量的雌激素，这一点从绝经后化验单就可以看出来（有少量的雌激素，并不为零），但是由于雌激素太低，达不到使子宫内膜能脱落的厚度，所以即使给她们补充孕激素，也没有孕激素撤退性出血。就是因为此时雌激素对子宫内膜不能起到有效的增殖作用，所以对绝经后的老太太就不需要定期补充孕激素，来保护子宫内膜。她们只有当补充了雌激素使子宫内膜增值到一定厚度，再补充孕激素才会有出血。所以当患者子宫有不规则出血（排除器质性病变）或者使用孕激素能出血，说明子宫内膜已经增殖到一定厚度，雌激素对内膜产生了增殖作用，此时就必须使用孕激素来对抗，从而保护子宫内膜，防止内膜病变的发生。
5、患者为II型排卵障碍，没有排卵就没有孕激素产生，容易导致子宫内膜病变，故需要定期补充孕激素。患者月经频发，轻度贫血，可以使用孕激素全周期治疗（月经第5天开始使用，共21天），期间给予补血对症治疗，使血色素尽快恢复到正常。
原文链接：https://t.cn/A6x7V42s
提问：
患者44岁，月经周期明显缩短半年，16~20天来1次月经，甲功正常，妇科检查未见异常，性激素化验为FSH 25.14mIU/ml，LH 9.48mIU/ml，E2 42.16pg/ml，PRL 15.58ng/ml，P0.05ng/ml，T1.09nmol/ml。曾经超声卵泡监测提示无排卵。今日为月经周期第18天，子宫大小5.3cm×4.8cm×4.9cm内膜厚0.65cm，查血色素93g/L，患者无生育要求。她的内膜薄，是因为宫腔粘连还是因为排卵障碍导致的呢？另外月经是孕激素撤退性出血，即使她的雌激素水平不够，子宫内膜那么薄，仍然需要使用后半周期孕激素调整月经周期吗？
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答：
一、月经的定义
1、妇产科学中，月经的定义是指，伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。子宫内膜周期性变化又分为增殖期、分泌期、月经期。而只有排卵后产生孕激素才能有分泌期的改变，从中可以看出我们平时所谓的月经必须是排卵后产生孕激素，孕激素使子宫内膜发生分泌期改变，到了黄体晚期，雌孕激素下降，导致子宫内膜剥脱出血月经来潮，即月经为孕激素撤退性出血。
2、2014年《异常子宫出血诊断与治疗指南》中正常的月经有四个要素
（1）月经周期频率：正常的月经频率是21~35天，小于21天为月经频发，大于35天为月经稀发。
（2）月经周期规律性：相邻月经周期天数相差不超过7天。
（3）经期长度：正常的经期应该是3~7天。
（4）经期出血量：正常月经量为5~80ml，小于5ml叫月经过少，大于80ml叫月经过多。
3、为什么月经必须强调要有排卵呢？
因为排卵后能产生孕激素，而孕激素对子宫内膜有以下影响：
（1）孕激素可以使雌激素作用下持续增长的子宫内膜转化为分泌期，对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用，从而保护子宫内膜，防止内膜癌的发生。
孕激素是如何对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用呢？有三个主要的机制：①它可以通过减少子宫内膜的雌激素受体来对抗雌激素；②可以抑制子宫内膜DNA的合成；③可以使活性强的雌二醇向活性弱的雌酮转化。
（2）孕激素还可以促进子宫内膜间质细胞释放松弛素及其他机制，使子宫内膜疏松水肿，当停用孕激素后，发生孕激素撤退性出血，子宫内膜能完整剥脱，内膜脱落快且全面，则内膜修复的也快。而如果是无排卵性的月经，没有排卵就没有孕激素的产生，子宫内膜长期在单一的雌激素作用下，没有孕激素的转化和对抗，就容易发生子宫内膜的病变，同时子宫内膜不能完整剥脱，出现不规则出血。
二、薄型子宫内膜定义
1、对于正常有排卵的月经：在月经周期当卵泡＞1.8cm，最好同时测雌二醇≥200pg/ml时，子宫内膜＜0.8cm称为薄型子宫内膜；对于无排卵的月经，其实更准确地应该称之为异常子宫出血：使用外源性雌激素补充，使雌二醇≥200pg/ml，并且持续14天以上，子宫内膜＜0.8cm称为薄型子宫内膜。
2、一般认为如果子宫内膜≥0.8cm（辅助生育时≥0.7cm），临床妊娠率稳定；而如果子宫内膜＜0.8cm，妊娠率明显下降。由于薄型子宫内膜，可导致子宫内膜的容受性明显下降。因此对于薄型子宫内膜的不孕患者需要预处理，使子宫内膜增加至正常水平有助于提高妊娠率及活产率。而对于无生育要求有排卵的薄型子宫内膜是可以不需要治疗的。
三、分析病例
1、患者月经紊乱，做相关检查，排除了器质性病变，目前为II型排卵障碍导致的月经紊乱，考虑是与卵巢储备功能降低有关。
2、子宫内膜厚薄相关因素
（1）与雌激素的关系：对于有排卵的妇女，雌激素在卵泡早期平均分泌30~50pg/ml，排卵期分泌300~400pg/ml，黄体中期分泌200~300pg/ml，从中可以看出，雌激素主要是在即将排卵及黄体期分泌量最多。在排除子宫内膜局部问题后，一般来说如果雌激素分泌越多，子宫内膜越厚；如果雌激素水平低，子宫内膜就越薄。如果患者没有排卵，就不会有雌激素的高峰，相对来说，子宫内膜就偏薄。在临床中我们也能经常见到，比如多囊卵巢综合征的患者，往往诉月经稀发，而且量特别少，就是这个道理。
（2）与孕激素的关系：由于排卵障碍，缺乏了孕激素，不能使子宫内膜及时并彻底剥脱，血管长期开放，临床上就会出现不同种月经紊乱的表现：月经稀发、月经频发、淋漓出血或者大出血的发生。
3、此患者为II排卵障碍，雌激素偏低导致子宫内膜薄，目前不首先考虑为宫腔粘连，但是即使存在部分粘连，患者44岁，无生育要求，也是可以不用手术，只需要定期补充孕激素即可。
4、一般来说，正常妇女，随着卵泡逐渐长大，到了月经中期当雌激素大于200pg/ml并且持续50个小时以上，就会对LH及FSH产生正反馈作用，LH达到高峰，从而就会诱发排卵，排卵后黄体形成，黄体分泌雌、孕激素，使子宫内膜发生分泌期改变，到了黄体晚期，雌孕激素下降，最后形成月经。而对于II型排卵障碍的异常子宫出血的患者，她的雌激素并不能达到诱发排卵的要求，但是只要有不规则出血，就说明她的子宫内膜已经受到雌激素的增殖作用，当内膜增殖到一定厚度才能有出血。比如对于绝经后的老太太，她们其实也分泌少量的雌激素，这一点从绝经后化验单就可以看出来（有少量的雌激素，并不为零），但是由于雌激素太低，达不到使子宫内膜能脱落的厚度，所以即使给她们补充孕激素，也没有孕激素撤退性出血。就是因为此时雌激素对子宫内膜不能起到有效的增殖作用，所以对绝经后的老太太就不需要定期补充孕激素，来保护子宫内膜。她们只有当补充了雌激素使子宫内膜增值到一定厚度，再补充孕激素才会有出血。所以当患者子宫有不规则出血（排除器质性病变）或者使用孕激素能出血，说明子宫内膜已经增殖到一定厚度，雌激素对内膜产生了增殖作用，此时就必须使用孕激素来对抗，从而保护子宫内膜，防止内膜病变的发生。
5、患者为II型排卵障碍，没有排卵就没有孕激素产生，容易导致子宫内膜病变，故需要定期补充孕激素。患者月经频发，轻度贫血，可以使用孕激素全周期治疗（月经第5天开始使用，共21天），期间给予补血对症治疗，使血色素尽快恢复到正常。
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【加强针13问答，一次弄清！】
为什么要打加强针？
已经完成新冠病毒疫苗全程接种后为什么还要打加强针？中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，加强免疫可以提高抗体水平，快速让抗体水平反弹。
“根据国内外的研究结果分析，现在疫苗接种后预防感染，尤其是预防重症和死亡的效果比较好。”王华庆表示，完成全程免疫接种后的感染风险和未接种疫苗感染风险相比大大降低。
但是，研究显示，随着接种疫苗时间的推移，受种者的中和抗体水平在下降，保护效果在减弱。王华庆表示，这种情况下增加疫苗接种针次，是提高免疫水平、增加保护性的一项措施。
应对变异毒株加强针是否更有效？
国药集团中国生物技术股份有限公司首席科学家、副总裁张云涛介绍，相关临床试验表明，中和抗体会成数倍增长，加强免疫产生的抗体持久力更好，并且对德尔塔等变异株有良好交叉中和保护作用。
加强针和之前接种的
新冠病毒疫苗一样吗？
张云涛介绍，加强针是为了巩固和提高疫苗效果再次接种的疫苗，从疫苗本身来说，和第一剂、第二剂使用的疫苗是一样的。无论是1针次的和2针次的疫苗，打完全程以后，至少间隔6个月才可接种加强针。
没接种过的人是否可以
直接打加强针？
张云涛介绍，这个概念是不对的，所谓“加强针”就是指完成了前面两针的免疫之后，再打第三针才叫加强针。所以不存在打一针就叫加强针的情况。
不同技术路线疫苗能混打吗？
专家建议，应选择相同技术路线的疫苗产品进行加强免疫。 王华庆介绍，对于不同技术路线，即异源疫苗接种的问题，有关专家后续会根据相关企业研究结果进行论证。
“我国目前采取的加强免疫接种策略是同源疫苗接种，即使用灭活疫苗完成全程免疫的还是用灭活疫苗加强，使用腺病毒载体疫苗完成全程免疫的还是用腺病毒载体疫苗加强。”王华庆说。
哪些人打加强针？
国家卫生健康委疾控局副局长吴良有介绍，完成国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗全程接种满6个月的18岁及以上人群，可进行一剂次加强免疫。
他表示，加强免疫接种目前优先在感染高风险人群和保障社会基本运行的关键岗位人员中开展。同时，各地要统筹考虑口岸、边境、重大活动等疫情防控需要和60岁及以上等感染后导致重症风险高的高危人群等因素，扩大加强免疫接种人群范围。对其他符合条件且有接种需要的人群，也提供加强免疫接种服务。
新冠病毒疫苗加强针安全性如何？
王华庆介绍，根据研究结果看，新冠病毒疫苗加强针发生的不良反应水平没有超出既往针次出现不良反应的水平。
张云涛介绍，加强针的安全性和之前使用的第一针和第二针安全性是一样的。在新冠病毒疫苗第一、二期临床研究的过程中，我们就在临床设计中设置了第三针加强针的研究。同时在海外的临床研究中也开展了完成两针之后的不同间隔的加强针研究。从临床试验获得数据来看，加强针的安全性数据是非常好的，大家不用担心。之所以要加强，是因为随着时间推移，中和抗体水平逐渐下降。所以，我们希望打加强针的目的就是刺激记忆细胞，使人体产生更高水平中和抗体。
接种加强针后两周抗体水平
增至15到30倍是真的吗？
张云涛介绍，完成加强针之后，14天或一个月来测抗体时，确实抗体总体水平是大幅度提升的，有数倍到数十倍的提升，但个体会存在差异，也可能个体上会有一些不等，但总体平均水平是接近的。
会有第四、第五针吗？
张云涛介绍，全球新冠病毒疫苗目前都是在紧急情况下研发的，疫苗接种都是由临床研究数据来指导使用的。一个疫苗接种几剂次、给谁打、什么时间打，是免疫程序的重要内容。免疫程序的科学制定，需要根据前期研究的相关结果来制定。目前仍在观察疫苗接种后的抗体持久性，未来这些问题会根据临床研究数据来回答。
打加强针有哪些注意事项？
王华庆提示，之前选择灭活疫苗或者腺病毒载体疫苗出现急性过敏性反应的，后面作为禁忌不能接种。接种疫苗后要现场留观30分钟，以评估接种后可能出现的风险。此外，接种疫苗后要避免剧烈运动，保持平稳生活状态。
“接种疫苗会出现一些不良反应，第三剂次接种可能会出现发热、头痛、疲劳。”王华庆表示，这些都属于一般反应，不需要专门的治疗，但是假如症状一直在持续，且症状比较严重，要及时就医。
接种加强针后可以不戴口罩吗？
张云涛介绍，从个人建议来讲，接种以后还是应当戴口罩，因为这次新冠病毒疫苗加强针的第一个临床重点就是有效防止发病，第二个重点才是防止感染。所以从我们已经获得了三期的临床数据和全球研究的数据来看，这一次的新冠加强疫苗对防止重症住院死亡有极其显著的效果，或者说具有100%的保护，对防止感染具有一定作用，但是并不能100%地防感染。所以基于此，在打了加强针疫苗以后，在现有新冠疫情持续流行的情况下，还应该戴口罩。
加强针是怎么研发生产出来的？
张云涛介绍，不管是前面大家完成基础免疫疫苗和加强针疫苗，其实都是同一种疫苗。在一、二、三期临床研究设计的过程中，北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所两款疫苗都设置了加强针的研究。从目前获得数据来看，加强针接种后，安全性数据是非常好的。从第二针、第三针接种的间隔时间来看，也是设计了不同的方案。目前来看，间隔6个月接种效果是比较好的。
加强针生产量足够应对当前需求吗？
张云涛介绍，中国生物的产能是完全可以满足加强针生产的。就国内对于加强针的需求，我们在北京生物制品研究所建成了三期的生产车间，在武汉生物制品研究所建成了两期的生产车间，在兰州、长春、成都、上海都建成了分装车间，那么形成这样一个供应保障体系是完全能够完全满足国内对于加强针的需求，我们的产能应该已经达到了年产能七八十亿剂的能力。
来源：健康山东
为什么要打加强针？
已经完成新冠病毒疫苗全程接种后为什么还要打加强针？中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，加强免疫可以提高抗体水平，快速让抗体水平反弹。
“根据国内外的研究结果分析，现在疫苗接种后预防感染，尤其是预防重症和死亡的效果比较好。”王华庆表示，完成全程免疫接种后的感染风险和未接种疫苗感染风险相比大大降低。
但是，研究显示，随着接种疫苗时间的推移，受种者的中和抗体水平在下降，保护效果在减弱。王华庆表示，这种情况下增加疫苗接种针次，是提高免疫水平、增加保护性的一项措施。
应对变异毒株加强针是否更有效？
国药集团中国生物技术股份有限公司首席科学家、副总裁张云涛介绍，相关临床试验表明，中和抗体会成数倍增长，加强免疫产生的抗体持久力更好，并且对德尔塔等变异株有良好交叉中和保护作用。
加强针和之前接种的
新冠病毒疫苗一样吗？
张云涛介绍，加强针是为了巩固和提高疫苗效果再次接种的疫苗，从疫苗本身来说，和第一剂、第二剂使用的疫苗是一样的。无论是1针次的和2针次的疫苗，打完全程以后，至少间隔6个月才可接种加强针。
没接种过的人是否可以
直接打加强针？
张云涛介绍，这个概念是不对的，所谓“加强针”就是指完成了前面两针的免疫之后，再打第三针才叫加强针。所以不存在打一针就叫加强针的情况。
不同技术路线疫苗能混打吗？
专家建议，应选择相同技术路线的疫苗产品进行加强免疫。 王华庆介绍，对于不同技术路线，即异源疫苗接种的问题，有关专家后续会根据相关企业研究结果进行论证。
“我国目前采取的加强免疫接种策略是同源疫苗接种，即使用灭活疫苗完成全程免疫的还是用灭活疫苗加强，使用腺病毒载体疫苗完成全程免疫的还是用腺病毒载体疫苗加强。”王华庆说。
哪些人打加强针？
国家卫生健康委疾控局副局长吴良有介绍，完成国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗全程接种满6个月的18岁及以上人群，可进行一剂次加强免疫。
他表示，加强免疫接种目前优先在感染高风险人群和保障社会基本运行的关键岗位人员中开展。同时，各地要统筹考虑口岸、边境、重大活动等疫情防控需要和60岁及以上等感染后导致重症风险高的高危人群等因素，扩大加强免疫接种人群范围。对其他符合条件且有接种需要的人群，也提供加强免疫接种服务。
新冠病毒疫苗加强针安全性如何？
王华庆介绍，根据研究结果看，新冠病毒疫苗加强针发生的不良反应水平没有超出既往针次出现不良反应的水平。
张云涛介绍，加强针的安全性和之前使用的第一针和第二针安全性是一样的。在新冠病毒疫苗第一、二期临床研究的过程中，我们就在临床设计中设置了第三针加强针的研究。同时在海外的临床研究中也开展了完成两针之后的不同间隔的加强针研究。从临床试验获得数据来看，加强针的安全性数据是非常好的，大家不用担心。之所以要加强，是因为随着时间推移，中和抗体水平逐渐下降。所以，我们希望打加强针的目的就是刺激记忆细胞，使人体产生更高水平中和抗体。
接种加强针后两周抗体水平
增至15到30倍是真的吗？
张云涛介绍，完成加强针之后，14天或一个月来测抗体时，确实抗体总体水平是大幅度提升的，有数倍到数十倍的提升，但个体会存在差异，也可能个体上会有一些不等，但总体平均水平是接近的。
会有第四、第五针吗？
张云涛介绍，全球新冠病毒疫苗目前都是在紧急情况下研发的，疫苗接种都是由临床研究数据来指导使用的。一个疫苗接种几剂次、给谁打、什么时间打，是免疫程序的重要内容。免疫程序的科学制定，需要根据前期研究的相关结果来制定。目前仍在观察疫苗接种后的抗体持久性，未来这些问题会根据临床研究数据来回答。
打加强针有哪些注意事项？
王华庆提示，之前选择灭活疫苗或者腺病毒载体疫苗出现急性过敏性反应的，后面作为禁忌不能接种。接种疫苗后要现场留观30分钟，以评估接种后可能出现的风险。此外，接种疫苗后要避免剧烈运动，保持平稳生活状态。
“接种疫苗会出现一些不良反应，第三剂次接种可能会出现发热、头痛、疲劳。”王华庆表示，这些都属于一般反应，不需要专门的治疗，但是假如症状一直在持续，且症状比较严重，要及时就医。
接种加强针后可以不戴口罩吗？
张云涛介绍，从个人建议来讲，接种以后还是应当戴口罩，因为这次新冠病毒疫苗加强针的第一个临床重点就是有效防止发病，第二个重点才是防止感染。所以从我们已经获得了三期的临床数据和全球研究的数据来看，这一次的新冠加强疫苗对防止重症住院死亡有极其显著的效果，或者说具有100%的保护，对防止感染具有一定作用，但是并不能100%地防感染。所以基于此，在打了加强针疫苗以后，在现有新冠疫情持续流行的情况下，还应该戴口罩。
加强针是怎么研发生产出来的？
张云涛介绍，不管是前面大家完成基础免疫疫苗和加强针疫苗，其实都是同一种疫苗。在一、二、三期临床研究设计的过程中，北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所两款疫苗都设置了加强针的研究。从目前获得数据来看，加强针接种后，安全性数据是非常好的。从第二针、第三针接种的间隔时间来看，也是设计了不同的方案。目前来看，间隔6个月接种效果是比较好的。
加强针生产量足够应对当前需求吗？
张云涛介绍，中国生物的产能是完全可以满足加强针生产的。就国内对于加强针的需求，我们在北京生物制品研究所建成了三期的生产车间，在武汉生物制品研究所建成了两期的生产车间，在兰州、长春、成都、上海都建成了分装车间，那么形成这样一个供应保障体系是完全能够完全满足国内对于加强针的需求，我们的产能应该已经达到了年产能七八十亿剂的能力。
来源：健康山东
罗永浩看不懂，就像他看不懂苹果为什么能活得越来越好，市值2.5万亿美元，外观也没怎么改，但是锤子却已经消失了，即使还完债，也不相信罗永浩能把锤子在救活，而云宇宙罗永浩也看不懂，不相信会成为未来，技术上差得远，事实上，去年还没有人会相信新能源车会卖得这么好呢，特斯拉今年要卖80万辆，明年要卖150万辆，可现实就是看不懂，他也会来，等到你察觉，就晚了。
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