无论遇到多大困难,坚决确保额济纳紧急运输通道畅通!

10月17日,额济纳旗接到内蒙古自治区综合疾控中心关于陕西省外来游客核酸检测阳性的通报,一时间,内蒙古最西端边陲小旗县的防控形势骤然紧张起来。为防止疫情蔓延扩散,额济纳旗紧急开展排查、密接流调和核酸检测等工作,并于10月18日启动IV级应急响应机制,关闭出入通道,暂停景区、公共活动场所以及营运车辆的运营,组织学校停课。10月19日,不好的消息传来,5例新冠肺炎确诊病例被确认,2例初筛新冠病毒核酸检测阳性者正在复核。原本处在一年中最美时节的额济纳,忽然被疫情的阴霾笼罩起来。

更对疫情处置不利的是,正处旅游旺季的额济纳吸引了全国各地大量游客前来,相当于额济纳常住人口数三分之一的近万名游客滞留。防止疫情失控、确保物资供应,额济纳旗面临的压力前所未有。就在这个紧急关头,一座隔壁深处的通勤小机场——额济纳桃来机场,迅速开辟了空中快速支援通道,50多名疾控专家和最急需物资通过医疗包机,在10月19日就第一时间到达了额济纳。

保障专家力量快速抵达

10月19日中午12时15分,在确诊病例公布的当天中午,额济纳机场已经迎来首个医疗包机,40名医疗专家、医护人员和115公斤医疗物资抵达额济纳。额济纳机场16人全员上阵、快速保障,25分钟后,医疗队已经乘车前往额济纳旗旗政府所在地达来呼布镇,迅速投入到确诊病例救治和流调溯源等工作中。

当天下午17时44分,机场又迎来了第二架医疗包机,15名国家医疗团队、督导组人员及137公斤医疗物资运抵额济纳。机场再次组织全员投入保障包机落地20分钟后,迎接“国家队”的车辆已驶离机场,机场将保障时间又缩短了5分钟。

在18日接到保障任务后,为了与病毒赛跑,额济纳机场包机保障的核心都集中到“快”字上。在10月19日保障结束后,负责管理阿拉善盟三个机场管理的阿拉善机场公司,组织额济纳机场骨干连夜总结,再次优化了医疗包机保障流程。

阿拉善机场公司总经理赵寿恒说:“我们在确保安全的前提下,将候机楼进港保障环节砍掉,引导地方车辆直接开到机下接人,将物资直接运到飞行区道口外交接。另外,把巡场的皮卡车也调过来做物资转运,增派了物资搬运人员。”从10月20日开始,医疗包机的人员进港保障时间,由10分钟缩短到5分钟;物资的进港保障时间,也平均缩短了10分钟。

截至11月1日,额济纳旗机场保障进港包机16架次,共保障国家联防联控机制工作组,以及来自内蒙古自治区和广东、四川等多省市的疾控专家共计351人。据报道,上述专家力量为额济纳旗开展确诊病例救治、流调溯源,防止疫情处置失控,发挥了至关重要的作用。

解决物资紧缺的燃眉之急

“几位游客的药都是今天用完,麻烦今天一定运到。”这是额济纳旗政府疫情防控工作人员,在微信中给额济纳机场经理助理乔振凯发的信息内容。

滞留旅客中有很多老年游客,有的患有糖尿病等基础疾病,有的不久前才做过手术,滞留导致每天必须使用的药品耗尽,加上额济纳买不到抗排异反应、抗癌等特殊药品,这部分滞留旅客的身体健康、甚至生命都面临非常大的挑战。燃眉之急怎么解?阿拉善盟疫情防控指挥部会商后决定,“收集用药信息后,从盟里买药,然后赶紧用包机运过去。”一场由盟、旗两级政府部门和机场、航司协同的游客健康保卫战,又通过民航快速通道启动。

阿拉善左旗机场地服部邱玲介绍到,为确保药品安全运到额济纳机场,阿左旗机场地服人员会仔细检查每个药品打包箱,确保完好;在装机时将药品放到所有货物的最上部,既避免挤压,也方便额旗机场同事第一时间转运药品。在包机到达额济纳机场后,机场人员优先转运这些急用药,做到最短时间交运。为了加快信息沟通,乔振凯不时还帮忙向接药人员传递用药游客的联系方式,让这些药品更快送达。

截至到11月1日,额济纳机场已经保障物资进港共计618件、7120公斤。不仅仅是特殊药品,核酸抗体试剂、移动电视电话会议终端设备、防护服、预防和治疗感染的蒙药汤剂等等,当地疫情处置最急需的物资,都通过机场快速运到了额济纳。

展现小机场的大担当

2013年12月17日,作为国家第一批通勤航空试点,额济纳桃来机场与阿拉善左旗巴彦浩特机场、阿拉善右旗巴丹吉林机场正式通航。机场有一条2000米长的跑道和一座1782平米小候机楼,日常能起降50座以下的小飞机。由于额济纳地处边疆、人口稀少,通航至今,机场日均保障航班起降不足两架次,年旅客吞吐量不到2.4万人次。机场员工也只有16人。从任何一角度看,这都是一座名副其实的小机场。但正是这座处在戈壁深处的小机场,为额济纳旗疫情防控最快迎来了支援。

负责接待的阿拉善盟行署人员介绍,听说额济纳有机场,一些外省市专家既惊讶又高兴:“好、好、好,有飞机过去就能赶紧工作了。”

作为阿拉善盟行署统筹包机运输的负责人,阿拉善盟投资促进中心主任阿拉腾乌拉表示:“机场在这次紧急保障中发挥了很大作用,能够保证专家和物资随时来、随时走;还有一点就是,左旗机场和额旗机场简化了很多环节,尤其是额旗机场的进港保障,真正体现了应急保障的效率。”

作为重要的公共基础设施,偏远地区的小机场,在抢险救灾、医疗救护和重大突发事件的应急服务保障方面,优势特别明显。2010年的玉树大地震中,在陆路交通瘫痪的情况下,玉树机场的正常运行,为当地抢救大量伤员争取了最宝贵的时间。而今在额济纳,一个比玉树机场更小的通勤机场,将阿拉善盟内624公里、至少7个小时的陆路紧急运输转换为1个半小时的空中快速支援。

“各机场要把满足疫情防控紧急运输作为当前运输保障的首要任务,尤其是额济纳机场,无论遇到多大困难,要坚决确保紧急运输通道的畅通!”在10月25日召开的疫情防控领导小组会上,内蒙古机场集团总经理陈建军强调。

“咱小机场这回也发挥了大作用!压力确实大,但也挺自豪的!关键时刻,我们要为家乡贡献民航力量!”在对额济纳机场多个员工的电话采访中,他们都表达了几乎同样的心声。面对严峻考验,坚守额济纳机场的员工,正忙碌在守护机场和保障空中紧急运输的第一线。防护服外能看见的,既有荒凉的戈壁,也有充满希望的紧急支援;防护服内流淌着的,既有忙碌的汗水,也有民航人滚烫的热血赤诚!相信在这轮疫情结束后,会有更多人记得或回忆起这个小小的通勤机场——额济纳桃来机场!(中国民航报 通讯员龚玥)

【关于ICU那些事:医生会不会让患者在ICU多待一段日子?】来源:医学之声



医生都是治病救人

最近在网上冲浪时,发现了一个让人颇感兴趣的话题。一位网友在社交网站上发起了一个提问:“医生会不会让患者在ICU多待一段日子?”大致提问内容就是网友的父亲10月2日出了车祸,到10月3日开颅,过了半个月左右才有意识,医生老是跟他说观察一下,观察到18号,已经花了10多万了,他开始产生对医生会不会故意留患者在ICI的想法。他会产生起疑,也不会让人觉得奇怪,毕竟ICU的费用有很多家庭都难以长时间负担下去。我们就来谈谈“医生会不会让患者在ICU多待一段日子?”这个问题。ICU究竟是怎样的?
ICU病房是医院的中心点,一旦疾病发展被移送入ICU病房的患者,基本上是非常严重的患者了,而且ICU病房一直以居高的价格让不幸的人因病而致使家庭负担加重不少。不过ICU的收治有严格的指征,不是随便就收治的,基本上都是急危重症,让轻患者占床简直就是浪费医疗资源,都是专科专治,ICU的医生也会觉得你没必要继续住,因为他的专业就是处理急危重症,好转了去专科医生继续治疗,他的任务就到此结束了。

例如有的患者,目前情况在好转,但不稳定,ICU肯定不敢随便将患者转出去,要是转去别的病房又加重了病情,还是要送回ICU,这样就会耽误了治疗。也有医生跟我们谈过,有的医院ICU为了将患者转出ICU,医生甚至需要去求一下普通病房的医生。因为ICU的患者一般比较重,尤其是内科重症患者几乎都存在多系统疾患,加上病情又重又复杂,普通内科基本不愿意接手。经常为了转一个患者出来要请三四个科室会诊。然后所有科室都觉得是其他科室的问题比较重,这个时候只有靠ICU医生与普通医生的私人关系如何了。患者与绩效挂钩吗?
针对本文开头被提问的医院,单凭片面之词无法给出确切答案。不过放在ICU的患者收入算在ICU,一般和转过去的内外科原科室的绩效没有关系。因为进了ICU是重症医师管床,医生付出劳动,呼吸机等ICU设备昂贵,所以说外科医师非要多住几天增加收入的怀疑完全不成立。ICU会愿意多让患者住几天吗?
一般不会。重症ICU科室因为特殊,患者重症,一般床位设置比普通科室少,也就十多张床,全院的重症患者都想往里住两天观察,没错,只要重症,临床医师觉得吃力的,都想把患者送进去。

但因为床位少,很多都排不上队。那咋办,重症医师评估,谁最重优先腾出来的床位给谁用。所以,大部分医院的ICU基乎天天满床,出去一个进来一个。但凡有一个患者在ICU观察着病情平稳了,立马联系家属和原科室,赶紧空出床位,后边人等着呢。不会因一个人多住两天少住两天就影响收入。会不会有的医院为了增加重症绩效收入故意让患者多住两天?
难免也是会有的,有些地区医院患者较少,别说ICU了,普通科室都想让你多住几天。但回到开头说的,内外科肯定想尽快让患者病情好转赶紧出重症,好让自己科室收入回来。就像公司各部门为了绩效打架一样,医院各科室也是各算各的,内外科可不想白白给ICU多增几天。患者病情平稳了赶紧出来吧,家属着急出院了。另外多说一句,即便是为了增加收入让你多住两天,那也是为了患者好,多评估两天平稳了出去不更好吗?病情变化一瞬间的事儿。因为之前见过不少都是家属求着再在ICU多住几天再出来,保个安心。ICU收治对象

主要收治严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者。

需要心肺复苏的患者。

心、脑、肺、肝、肾等脏器出现功能衰竭或者多脏器衰竭的患者。

重症休克、败血症及中毒病人。

脏器移植需要前后监护和加强治疗的患者。这样的病人待病情好转后又可以转回普通病房。
关于ICU那些事
说一个身边朋友与ICU的事。几年前,朋友的弟弟车祸后直接转入ICU,医生找父母谈话,醒来可能就是植物人了你们要吗,如果要的话等生命体征稳定了我们送出来;第二就是如果三天后患者没有意识,那就只能宣布脑死亡,你们能接受吗?朋友爸妈二话不说,哪怕是植物人也要一个活着的孩子。后来,第三天他就开始有意识了,说是第三天晚上醒了。全家人都是惊喜,意外,快乐,庆幸弟弟没有成为植物人。在第四天时,专家组进去会诊时,光着身体被绑在床上的有意识的弟弟对着各位大家说:“各位大佬,我出去吸根烟我们回来再说”,专家们都被逗乐,都开心出来和朋友父母汇报好转情况。

最终第八天,朋友弟弟从ICU转入普通病房。据朋友描述,当时他家并没有任何一个人质疑,说都醒了为啥不弄出来,为啥在里头一天一万的。既然是将人从生死线上拉下来的医生,没有理由不相信。朋友弟弟的情况和网友父亲差不多,脑袋也是受到重创,而且外伤失血过多。报告里说了脑出血脑积液,好在年轻,自己控制住了,这种情况当然要观察。在ICU打了不少醒脑针,目的就是观察,既然救回来了没有出现最坏的状况那当然要往好了治啊。不过,我朋友身体也不算太好,之前在准备全麻手术时发现心脏有问题。那时主治医生脸都快绿了,因为是隔天第一台手术,立马写了东西让我朋友去ICU那边找心脏的医生专家会诊。不过ICU医生真的太忙了,朋友在外面等了一个小时,他们会诊讨论了一个小时,最后和我朋友说手术你做,我们会在ICU给你留床位,要是发生意外立马转ICU我们接手,是否同意。朋友手抖着签完字回去交给主治医生。所幸的是,手术没有发生意外,朋友正常苏醒,除了术后有点心跳问题和有时喘气难,没有严重到要进ICU的情况。朋友这种情况,即使没有出现问题,但也考虑到朋友很可能会出现问题,那为什么不直接送去ICU?岂不是能赚一笔!因为人家太忙了,连轴转。ICU可不是普通病房你吃喝拉撒起码能自己解决,ICU里那都是需要人看护的气氛还不太好。所以啊,还是说要放宽心。很多时候,人送进了医院,最希望他们好起来的就是那群医护人员。如果网友父亲醒来了,甚至康复到可以生活自理,请务必给医务人员送一面锦旗,真的是不容易。病人命大,医务人员也必然是尽心尽力了。 锦旗上实在想不出写什么,我觉得前几天的热搜锦旗挺好的:
(图片来源:网络)当医生建议进入送入ICU病房的时候需要理性地理解,并根据病情的发展而确定是否进入,人的生命只有一次,医生都是治病救人的。- END -

#诗的作用是什么#

任何一种文体都有其存在的方式、与其问诗的意义不如问诗的作用是什么。
“诗者、志之所之也。在心为志、发言为诗。”

说得高大上一点、诗作为一种文学文体、起着教化功能、陶冶情操、具有审美价值。
一般来讲、当你读完一首诗、觉得它很美、在某个冬天的傍晚、望着窗外天色、提笔在纸上写下“晚来天欲雪、能饮一杯无?”时、你是否很想像李白一样、此时“举杯邀明月”?

诗有什么用?
当你不去感受它、什么用也没有。
当你走近它、感觉到它的温度、这就够了。

诗词之中、见人生。
诗可以兴观群怨、怎么能说无用呢。只是后三个功能、现在的确用不到了。
可至少你不孤单啊、你经历过的、古人也一样感同身受。

我们在小学开始背诗时总是不情不愿、更多时候是在父母的半哄半骗、诱掖奖劝中、背下了那些诗。
那些积累在岁月里的诗、像一株不动声色的植物、在一个又一个春风沉醉的夜晚独自成长、忽然有一天、满树琼花顷刻开、仿佛暗香生卷里、夜深明月与徘徊。

然后到了那个蒹葭苍苍白露为霜的少男少女季节、见到她、就忘不掉了。
巧笑倩兮、美目盼兮、清杨婉兮、邂逅相遇、适我愿兮。
想搭讪又开不出口、呆呆看着她、但目送、芳尘去、锦瑟年华谁与度、月桥花院、琐窗朱户、只有春知处。

爱情就这样开始了。
上邪、我欲与君知、长命无绝衰、山无棱江水为竭、冬雷隆隆夏雨雪、乃敢与君绝。
一辈子很短、只够用来爱一个人、愿得一心人、白首不相离。

你会觉得全世界她最好、即使你去不眠之夜的上海滩、还是流光溢彩的三里屯、
出其东门、有女如云、虽则如云、匪我思存。

接着你们结婚了、从神仙眷属到柴米夫妻、油盐酱醋里短家长。
自此长裙当垆笑、为君洗手做羹汤、只因为、此心安处是我乡。

过日子嘛、总是几家欢乐几家愁。
看看别人——同学少年皆不贱、五陵裘马自轻肥。
再瞧瞧自己——彗彼小星、三五在东、肃肃宵征、抱衾与裯、实命不同。
说没有怨气是假的、不过一会儿就想开了、一辈子谁每个沟沟坎坎呢?
竹杖芒鞋轻胜马、谁怕!一蓑烟雨任平生。

不过偶尔也会幸灾乐祸、眼看他起高楼、眼看他宴宾客、眼看他楼倒了。嘿嘿。

后来有了宝宝、不指望生子当如孙仲谋、变数看多了、知道才华不一定等于幸福、唯愿我儿愚且钝、无灾无难到公卿。

然后一晃、已到中年。
不想再活在别人的价值观之下、不想吃的饭就不吃了、不想见的人就不见了。
多谢梅花、伴我幽独。
耳边有冷嘲热讽的声音?醉里簪花倒著冠、付与时人冷眼看。

年岁岁花相似、岁岁年年人不同、忽然老了、日边清梦断、镜里朱颜改。
雨中黄叶树、灯下白头人。
回首望、功名半纸、风雪千山、欲买桂花同载酒、终不似、少年游。
怅平生、交游零落只今余几。问何物、能令公喜?
不如归去、做个闲人、对一张琴、一壶酒、一溪云。

是时候了、你躺在床上、一个拿着时间沙漏的黑衣人说、该结束了。
这时你感慨、金玉满堂应不守、死生一度人皆有。古今如梦、何曾梦觉、但有新欢旧怨。
萧草何茫茫、白杨亦萧萧、严霜九月中、送我出远郊。四面无人居、高坟自嶣峣。

还有什么遗憾吗?黑衣人问道。
人生如逆旅、我亦是行人。但恨在世时、饮酒不能足。

看啊、这个飞扬跋扈的时代、能被诗词的世界邀请、是你我的荣幸。
能享用无用的诗词之美、是真正奢侈的人生。

一行近期会拍一期关于【诗的作用是什么】的分享视频。
让我们通过古代文学诗作、打开通往孤独人生、自由人生、与死亡人生的终极门窗。
觅得、那一缕光。

#知识先锋计划# #读书笔记#


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